2023年上海市浦東新區(qū)黃樓鎮(zhèn)衛(wèi)生院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年上海市浦東新區(qū)黃樓鎮(zhèn)衛(wèi)生院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.慢性阻塞性肺氣腫發(fā)病的最主要因素是______A.感染B.吸煙C.大氣污染D.過敏反應E.副交感神經功能亢進2.連翹在保和丸中的作用是______。A.辛涼解表B.清熱解毒C.透熱轉氣D.清熱散結3.急性血源性化膿性骨髓炎最常見的致病菌為______。A.溶血性鏈球菌B.沙門桿菌C.金黃色葡萄球菌D.白色葡萄球菌E.肺炎雙球菌4.艾滋病毒在外界環(huán)境中抵抗力不強，以下選項中哪項不是艾滋病毒的特點?______A.不耐熱，56℃，30分鐘即可被滅活B.對紫外線、γ射線不敏感C.25%乙醇、0.2%次氯酸鈉或漂白粉能將其滅活D.對0.1%甲醛敏感5.血管外溶血常表現(xiàn)為______A.起病較緩慢B.脾常腫大C.部分病人切脾可有效D.多有血紅蛋白尿A

B

C

D

6.橡皮引流管適用于深部組織或胸、腹腔引流。7.杜氏利什曼原蟲前鞭毛體時期寄生于______。A.人干細胞內B.人巨噬細胞內C.節(jié)肢動物消化道內D.龜胃內8.肥胖癥的主要并發(fā)癥有______A.低血壓B.糖尿病C.高三酰甘油(甘油三酯)血癥D.動脈粥樣硬化A

B

C

D

9.對長期臥床患者進行體位變換可預防壓瘡，體位變換操作不正確的是______。A.一般每2小時翻身一次B.避免推、拖、拉等動作C.變換臥位時要評估皮膚情況D.病情允許的情況下，床頭盡量抬高10.各種皮片移植中，抗感染力最強的是______。A.帶真皮下血管網的全厚皮片B.厚中厚皮片C.薄中厚皮片D.全厚皮片E.刃厚皮片11.常用的降壓藥可歸納為五大類，下列藥物屬于利尿類藥物的是______。A.氫氯噻嗪B.美托洛爾C.卡托普利D.呋塞米A

B

C

D

12.患者，男性，18歲。1型糖尿病患者，飲食控制，普通胰島素治療。班級組織郊游2天，第1天忘記常規(guī)使用胰島素，晨起突訴頭暈、乏力，繼而胡言亂語、躁動不安，隨后進入昏迷，急速來院。緊急有效處理首選______。A.補液治療B.注射胰島素C.糾正水、電解質紊亂D.預防腦水腫E.抗休克治療13.牙周膿腫的臨床特點中不包括______。A.有牙周炎病史B.有深牙周袋C.牙齦呈橢圓形隆起，波動感D.伴明顯的牙齒松動E.膿腫局限于齦乳頭及齦緣14.多數(shù)腹部損傷同時有嚴重的內臟損傷，已確定腹腔內臟器破裂者，應及時進行手術治療。15.患者男，16歲，不慎從山上摔到山下，引起股骨干骨折，進行骨牽引，因皮膚很臟需要床上擦浴，其最佳的水溫和室溫為______。A.50℃～52℃，24℃B.40℃～45℃，24℃C.40℃～48℃，23℃D.40℃～48℃，22℃E.48℃～50℃，21℃16.下頜第一磨牙的髓角高度為______。A.近中舌側髓角最高B.近中頰側髓角最高C.遠中舌側髓角最高D.遠中頰側髓角最高E.四個髓角高度相同17.輸尿管結核尿路造影的X線特征是______。A.串珠狀B.軟木塞鉆狀C.筆桿狀D.長條狀E.充盈缺損A

B

C

D

E

18.按照黨的十六大提出的完善政府“經濟調節(jié)、市場監(jiān)管、社會管理、公共服務”職能的要求，明確政府衛(wèi)生管理職責，切實轉變職能，把工作重點轉移到加強醫(yī)療衛(wèi)生保障、______和提供公共衛(wèi)生服務上來。A.醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督B.醫(yī)療衛(wèi)生機構建設C.醫(yī)療衛(wèi)生體系建設D.醫(yī)療衛(wèi)生管理19.滑數(shù)脈的主病，常為(

)A.痰熱痰火B(yǎng).肝火挾痰C.氣分熱盛D.肝郁化火E.素體痰盛20.室內甲醛對健康的影響包括______。A.刺激眼睛，引起流淚B.引起咽喉不適或疼痛C.引起胸悶，但不會致癌D.引起惡心嘔吐、咳嗽A

B

C

D

21.下列哪種疾病可見雙側瞳孔縮小

A.嗎啡中毒B.阿托品中毒C.酒精中毒D.腦炎E.顱腦外傷22.下列關于顳下頜關節(jié)紊亂病臨床表現(xiàn)描述不正確的是______。A.具有下頜運動異常、疼痛、彈響和雜音三大主要癥狀B.僅有下頜運動異常、疼痛、彈響和雜音三大癥狀C.常伴有頭痛的癥狀D.常常可伴有各種耳癥、眼癥，以及吞咽困難、語言困難、慢性疲勞等癥狀E.摩擦音可出現(xiàn)于骨關節(jié)病23.SLE病人應用糖皮質激素時，下列哪項不正確?______A.維持用藥時間較長B.通常采用強的松C.病情好轉后緩慢逐漸減量D.每日或隔日頓服E.用藥劑量應逐漸加大24.幾乎不產生軀體依賴性的藥物是

。A.噴他佐辛B.二氫埃托啡C.強痛定D.杜冷丁E.曲馬多25.慢性炎癥細胞主要包括淋巴細胞、巨噬細胞和漿細胞。26.紅細胞的主要功能是______。A.提供營養(yǎng)B.緩沖溫度C.運輸激素D.運輸O2和CO2E.提供鐵27.真正的信息公開，當然要求政府要在第一時間發(fā)布信息，但更重要的是。不能信息的發(fā)布渠道，而必須尊重媒體多渠道地報道、展現(xiàn)事實，在多元的信息和聲音的“競爭”中由公眾判斷事實在哪里。政府調查的能力有限，可能被假象所______，所以需要媒體調查的跟進，這對政府的調查是一個有益的信息補充；更重要的是，政府在利益的綁架下，可能會習慣性地瞞報虛報、掩蓋事實，這就需要媒體的報道與政府的調查相互______，從而在信息的競爭和交叉中逼出真相。

填入橫線部分最恰當?shù)囊豁検莀_____A.主導

迷惑

證明B.壟斷

蒙蔽

印證C.操縱

瞞騙

檢驗D.控制

遮掩

驗證28.雙胍類降糖藥能促進胰島素分泌，從而達到降低血糖的目的。29.下列選項中，哪一項不是惡性星形細胞瘤的特點

。A.邊緣模糊，信號不均勻B.常伴有壞死C.強化不明顯D.瘤周水腫不嚴重E.瘤內出血多見30.在兩樣本均數(shù)比較的假設檢驗中，若Ⅱ-0.05，P＞0.05，則______。A.尚不能認為兩總體均數(shù)不等B.可認為兩總體均數(shù)不等C.尚不能認為兩樣本均數(shù)不等D.可認為兩樣本均數(shù)不等31.上牙槽神經阻滯麻醉后，允許拔牙的時機是______。A.腭側牙齦感覺喪失后B.頰側牙齦感覺喪失后C.頰黏膜感覺喪失后D.上唇感覺喪失后E.軟腭感覺喪失后32.頭暈眼花，舌質淡，脈細澀，腹部腫塊固定疼痛者，證屬______。A.氣虛血瘀B.血虛血瘀C.氣滯血瘀D.寒客血脈33.休克監(jiān)測中最常用的項目是

A.心臟指數(shù)B.血氣分析C.肺動脈楔壓D.中心靜脈壓E.心排出量34.下列離子的平衡電位為動作電位的是______。A.K+B.Na+C.Cl-D.Ca2+E.H+35.膽汁酸合成的限速酶是______A.1-α-羥化酶B.12-α-羥化酶C.HMGCoA還原酶D.HMGCoA合成酶E.7-α-羥化酶36.決定輸血治療前，經治醫(yī)師應向患者或其家屬說明______。A.疾病與血型的關系B.輸同種異體血不良反應和經血傳播疾病的可能性C.血液傳播性疾病的治療D.血液傳播性疾病的癥狀37.前伸平衡的五因素包括______、切導斜度、牙尖斜度、補償曲線度和定位平面斜度。38.位于顱中窩的孔是______。A.篩孔B.圓孔C.頸靜脈孔D.枕骨大孔39.最易出現(xiàn)空洞內液平的病變是______。A.浸潤性肺結核B.急性肺膿腫C.慢性纖維空洞型肺結核D.肺癌40.引起心力衰竭的原因大致可分為______、______、______。41.上消化道出血患者糞便典型表現(xiàn)為______。A.米泔水樣便B.黏液便C.柏油樣糞便D.膿血樣糞便42.感謝信應重點突出對方的關懷、支持、幫助所產生的效果。43.LD50的概念是______。A.引起半數(shù)動物死亡的最大劑量B.引起半數(shù)動物死亡的最小劑量C.出現(xiàn)半數(shù)動物死亡的該試驗組的劑量D.能引起一群動物50%死亡的劑量(統(tǒng)計值)44.童年期兒童的患病率有什么特點?45.上牙槽后神經阻滯麻醉后即出現(xiàn)患側面部腫脹的可能原因是______。A.感染B.腮腺導管阻塞C.局麻藥注射過量D.翼靜脈叢損傷46.急性心肌梗死溶栓治療中，最常用的溶栓劑是

A.肝素B.尿激酶C.去纖酶D.蝮蛇抗栓酶E.阿司匹林47.全麻期間血壓升高的處理方法有

A.適當加深麻醉B.含服硝酸甘油C.尼卡地平靜脈注射D.肌注阿托品E.加肌松藥A

B

C

D

E

48.擴張型心肌病最主要的體征是______A.心臟擴大B.第三心音奔馬律C.第四心音奔馬律D.心音低鈍E.心律失常49.下列除______外均屬氣血運行關系失常的病理。A.氣血兩虛B.氣滯血瘀C.氣虛不固D.氣不攝血50.糖尿病患者中空腹血糖正常而餐后血糖明顯升高者，首選治療藥物是______。A.二甲雙胍B.格列美脲C.阿卡波糖D.瑞格列奈51.接觸流行性腮腺炎兒童后，應______。A.立即檢疫3周B.不需檢疫C.可用丙種球蛋白預防D.立即接種腮腺炎減毒活疫苗E.檢疫至腮腺腫大52.遇高溫或撞擊有爆炸性的藥物是

。A.硝苯地平B.硝酸異山梨酯C.鹽酸普萘洛爾D.氯貝丁酯E.卡托普利53.小兒食指絡脈色青主要是指______。A.風寒表證B.驚風C.血絡閉塞D.痛證A

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C

D

54.阿托品在眼科方面用于______A.縮瞳、調節(jié)麻痹B.擴瞳、調節(jié)麻痹C.擴瞳、降低眼壓D.擴瞳、調節(jié)痙攣E.擴瞳、視近物清楚55.下列______不是Graves病的臨床表現(xiàn)。A.心率增快與代謝率增高呈比例B.脈壓差增大C.局限性黏液性水腫D.彌漫性甲狀腺腫大伴血管雜音E.突眼56.急進性腎小球腎炎與急性腎小球腎炎臨床特征的相似之處為______。A.急性腎炎綜合征B.腎功能急劇惡化C.重度貧血D.早期出現(xiàn)少尿性急性腎衰竭E.預后極差57.尿液上皮細胞的組織來源不包括______A.膀胱B.腎盂C.腎血管D.腎小管58.下列屬于完全壟斷市場的情形是

。A.市場上只有一個企業(yè)生產和銷售某種商品B.產業(yè)集中度極高，市場被極少數(shù)大企業(yè)壟斷C.不存在任何相近的替代產品D.其他任何企業(yè)進入該市場極為困難，或者是根本不可能的A

B

C

D

59.法律規(guī)定的宣告死亡的條件有______。A.利害關系人的申請B.自然人失蹤的事實C.自然人下落不明滿法定期限D.人民法院依法定程序宣告A

B

C

D

60.暴飲暴食可誘發(fā)______。A.急性胰腺炎B.急性闌尾炎C.消化性潰瘍D.細菌性痢疾E.傷寒61.《中華人民共和國勞動合同法》規(guī)定，勞動者對用人單位管理人員違章指揮組織冒險作業(yè)，有權拒絕執(zhí)行。62.最常用確診子宮內膜癌的方法為______。63.膝關節(jié)側位攝影，關節(jié)需屈曲______。A.105°B.115°C.125°D.135°E.145°64.以下______腫瘤不發(fā)生轉移。A.良性腫瘤惡性變B.原位癌C.單純癌D.未分化癌E.何杰金氏病65.人體有四種散熱方式，體表熱輻射、熱蒸發(fā)、傳導散熱以及對流散熱。這四種方式中，除對流散熱，其他三種都會受到皮膚表面溫度的影響。而一個人情緒急躁時大腦會興奮，引起血管收縮，皮膚表面血流量減少，膚溫降低，這會使熱量不易散發(fā)。如果情緒起伏不定，處于易激惹狀態(tài)時，容易把外界的不良刺激放大，比如平時就看不順眼的人此時更難容忍，原本就熱的天氣也會覺得難以忍受。

下列表述與文段相符的是：______A.人體散熱不及時易產生急躁情緒B.不良情緒可能影響人體散熱效率C.平和的情緒可以降低環(huán)境的溫度D.皮膚表面溫度決定人體的散熱率第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：B[解析]慢性阻塞性肺氣腫發(fā)病的因素很多，包括感染、吸煙、大氣污染、職業(yè)性粉塵和有害氣體的長期吸入、過敏等，其中最主要的因素是吸煙。2.參考答案：D[解析]食積內停，氣機阻滯，易于化熱，“痞堅之處，必有伏陽”，故更佐連翹清熱而散結。3.參考答案：C[解析]急性血源性化膿性骨髓炎最常見的致病菌為金黃色葡萄球菌，約占75%，其次是β溶血性鏈球菌，約占10%。4.參考答案：C[解析]艾滋病病毒對熱等刺激較為敏感，溫度56℃，30分鐘或煮沸即可被滅活，其次艾滋病病毒對化學消毒劑及去污劑也比較敏感，如75%的乙醇、含氯消毒劑、35%異丙醇、0.3%H2O2、0.1%次氯酸鈉、福爾馬林、漂白粉等均能將其滅活，紫外線或γ射線等則抵抗力較強。5.參考答案：ABC[解析]血管外溶血常起病較緩慢，脾常腫大，部分病人切脾可有效，一般無血紅蛋白尿。血紅蛋白尿是血管內溶血的特點。6.參考答案：A7.參考答案：C[解析]利什曼原蟲有前鞭毛體和無鞭毛體兩個時期。前者寄生于節(jié)肢動物的消化道內。后者寄生于哺乳類或爬行動物的細胞內，通過白蛉傳播。前鞭毛體的成熟蟲體呈梭形，長11.3～15.9μm(有時可達20)，核位于蟲體中部，動基體在前部。基體在動基體之前，由此發(fā)出一根鞭毛游離于蟲體外。前鞭毛體運動活潑，鞭毛不停地擺動。在培養(yǎng)基內常以蟲體前端聚集成團，排列成菊花狀。有時也可見到粗短形前鞭毛體，經染色后，著色特性與無鞭毛體相同。8.參考答案：BCD[解析]肥胖癥主要并發(fā)癥有糖尿病、冠心病、高三酰甘油(甘油三酯)血癥、動脈粥樣硬化、高血壓等，少見低血壓。9.參考答案：D[解析]長期臥床患者在病情允許的情況下床頭抬高角度限制于30°內，避免身體下滑而形成剪切力。10.參考答案：E[解析](1)表層皮片：也稱刃厚皮片、薄層皮片或Thiersh皮片。它包括表皮層和很薄一層真皮最上層的乳突層，厚度在成年人為0.2～0.25mm。此種皮片移植后生活力強，抗感染力亦強，能生長在有輕微感染經過適當處理后的肉芽創(chuàng)面上，也能生長在滲血的骨創(chuàng)面、肌肉、脂肪、肌腱等組織上。表層皮片的供皮區(qū)一般不形成增厚的疤痕，因此，在愈合后還可再次切取皮片；缺點是皮片收縮大，極易攣縮，質地脆弱，不耐受外力摩擦與負重，色素沉著嚴重，在肌腱、肌肉等部位生長后，易產生攣縮性功能障礙。

(2)中厚皮片：也稱Blair皮片。它包括表皮及一部分真皮層。厚度在成年人約為0.35～0.80mm，也即相當于皮膚全厚的1/3～3/4厚度，前者又稱薄中厚皮片(0.37～0.5mm)，后者又稱厚中厚皮片(0.62～0.75mm)。中厚皮片移植后，收縮較表層皮片小，因皮片內含有彈力纖維，故較柔軟耐受摩擦，色素沉著也輕微，功能恢復與外表均較佳。

(3)全厚皮片：也稱Wolfe-Krause皮片。包括表皮及真皮的全層。這種皮片生長成活后，柔軟而富有彈性，活動度大，能耐受摩擦及負重，收縮小，色澤變化亦小，特別適合于面部植皮。11.參考答案：AD[解析]氫氯噻嗪、呋塞米屬于利尿藥，美托洛爾屬于β受體阻滯劑，卡托普利屬于血管緊張素轉化酶抑制劑(ACEI)。12.參考答案：A[解析]根據(jù)該患者的表現(xiàn)，可初步診斷為糖尿病酮癥酸中毒，應首先進行補液處理。補液是治療糖尿病酮癥酸中毒的關鍵環(huán)節(jié)。只有在有效組織灌注改善、恢復后，胰島素的生物效應才能充分發(fā)揮。13.參考答案：E[解析]牙周膿腫是牙周炎發(fā)展到中、后期的常見伴發(fā)癥狀，有深牙周袋，牙齦呈橢圓形隆起，膿腫后期捫診有波動感，有牙周炎后期的表現(xiàn)——牙齒松動，所以A、B、C、D都不選。牙周膿腫的膿腫部位局限在牙周袋壁，牙齦膿腫的膿腫局限在齦乳頭及齦緣。14.參考答案：A[解析]腹腔內臟器損傷診斷明確或有探查指征，應盡快剖腹探查。根據(jù)各臟器傷情，采用適當術式，多數(shù)腹部損傷同時有嚴重的內臟損傷，已確定腹腔內臟器破裂者，應及時進行手術治療。15.參考答案：B[解析]床上擦浴：必要時閉門窗，用屏風遮擋患者，調節(jié)室溫在24℃以上左右，調節(jié)水溫至40～45℃。16.參考答案：A[解析]下頜第一磨牙髓腔形態(tài)頰舌切面觀可見，舌側髓角高于頰側髓角，近遠中切面觀可見，近中髓角高于遠中髓角，故答案為A。17.參考答案：ABC[解析]輸尿管結核尿路造影檢查時，輸尿管因有多發(fā)不規(guī)則狹窄與擴張而呈串珠狀表現(xiàn)；輸尿管外形極不規(guī)則，呈扭曲狀，猶如軟木塞狀表現(xiàn)；嚴重者輸尿管壁硬化、短縮和管腔狹窄，形似筆桿。18.參考答案：D[解析]政府衛(wèi)生管理職責，切實轉變職能，把工作重點轉移到加強醫(yī)療衛(wèi)生保障、醫(yī)療衛(wèi)生管理和提供公共衛(wèi)生服務上來。19.參考答案：A[解析]滑脈主痰飲、食滯、實熱諸證，兼脈數(shù)為有痰火。20.參考答案：ABD[解析]甲醛對健康的危害主要有：一是刺激作用，甲醛的主要危害表現(xiàn)為對皮膚黏膜的刺激作用，甲醛是原漿毒物質，能與蛋白質結合，高濃度吸入時出現(xiàn)呼吸道嚴重的刺激和水腫、跟刺激、頭痛。二是致敏作用，皮膚直接接觸甲醛可引起過敏性皮炎、色斑、壞死，吸入高濃度甲醛時可誘發(fā)支氣管哮喘。三是致突變作用，高濃度甲醛還是一種基因毒性物質。實驗動物在實驗室高濃度吸入的情況下，可引起鼻咽腫瘤。故本題答案選ABD。21.參考答案：A[解析]雙側瞳孔縮小見于海洛因、嗎啡、巴比妥類、有機磷等中毒。雙側瞳孔散大見于酒精中毒、癲癇、低血糖昏迷等。兩側瞳孔大小不等見于腦腫瘤、腦疝、腦外傷等。22.參考答案：B[解析]顳下頜關節(jié)紊亂綜合征主要的臨床表現(xiàn)下頜運動異常、疼痛、彈響和雜音。常見的運動阻礙為張口受限，但也可出現(xiàn)張口過大或張口時下頜偏斜。疼痛部位可在關節(jié)區(qū)或關節(jié)周圍；并可伴有輕重不等的壓痛。關節(jié)酸脹或疼痛尤以咀嚼及張口時明顯。一般無自發(fā)痛。彈響在張口活動時出現(xiàn)。響聲可發(fā)生在下頜運動的不同階段，可為清脆的單響聲或碎裂的連響聲。此外，還可伴有顳部疼痛、頭暈、耳鳴等癥狀。23.參考答案：E[解析]系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人應用糖皮質激素，通常采用潑尼松(強的松)，每日或隔日頓服。用藥原則：起始劑量要足、減量要慢、維持時間要長。故選E。24.參考答案：A噴他佐辛又名鎮(zhèn)痛新，鎮(zhèn)痛作用為嗎啡的1/3，幾乎無成癮性，為第一個非麻醉性嗎啡類鎮(zhèn)痛藥。25.參考答案：A[解析]慢性炎癥持續(xù)時間較長，常數(shù)月到數(shù)年，常以增生病變?yōu)橹?，慢性炎癥細胞一定含有淋巴細胞和漿細胞。其炎癥細胞浸潤則以巨噬細胞和淋巴細胞為主。26.參考答案：D[解析]紅細胞的主要功能是運輸O2和CO2，此外還在酸堿平衡中有一定的緩沖作用。27.參考答案：B[解析]本題可用排除法。第一空，“渠道”一般與“控制”“壟斷”搭配使用，排除A、C；把D選項帶入題干，“遮掩”明顯不能與“假象”搭配，故排除。B項為正確答案。28.參考答案：B[解析]雙胍類降糖藥主要通過減少肝葡萄糖的輸出而降低血糖。29.參考答案：D[解析]惡性星形細胞腫瘤CT檢查可見高、低或混雜密度的腫塊，可有斑點狀鈣化和瘤內出血，腫塊形態(tài)不規(guī)則，邊界不清，占位效應和瘤周水腫明顯，可呈不規(guī)則環(huán)形伴壁結節(jié)強化，有的則呈不均勻性強化。30.參考答案：A[解析]兩樣本均數(shù)比較的假設檢驗是推斷兩總體均數(shù)差別的T檢驗，P＞0.05，接受零假設，拒絕備擇假設，尚不能認為兩總體均數(shù)不等。若P＜0.05，拒絕零假設，接受備擇假設，則可認為兩總體均數(shù)不等。31.參考答案：B[解析]上牙槽神經阻滯麻醉的區(qū)域是上頜牙、牙周膜、牙槽骨、唇頰側牙齦，而腭側牙齦、頰黏膜、上唇以及軟腭都不是上牙槽神經的支配范圍，不能通過上牙槽神經阻滯麻醉的方法來進行麻醉。對上頜神經阻滯麻醉的效果可通過頰側牙齦感覺喪失來判斷，此時可進行拔牙的操作。32.參考答案：B[解析]根據(jù)題中癥狀描述，頭暈眼花，舌質淡，脈細，為血虛的表現(xiàn)；脈澀，腹部腫塊固定疼痛，為血瘀的表現(xiàn)。33.參考答案：D中心靜脈壓代表右心房或胸腔段腔靜脈內壓力，反映全身血容量及心功能狀態(tài)比動脈壓早。34.參考答案：B[解析]平衡電位為動作電位的離子是Na+。在動作電位中當膜內側的正電位增大到足以阻止鈉離子的進一步內流時，也就是鈉離子的平衡電位時，Na+停止內流，并且鈉通道失活關閉。35.參考答案：E[解析]在膽汁酸合成過程中，羥化是最主要的變化。首先在7-α-羥化酶催化下，膽固醇轉變?yōu)?-α-羥膽固醇，然后再轉變成鵝脫氧膽酸或膽酸，后者的生成還需要在12位上進行羥化。此步驟中，7-α-羥化是限速步驟，7-α-羥化酶是限速酶。36.參考答案：B37.參考答案：髁導斜度38.參考答案：B[解析]系統(tǒng)解剖學顱骨部分有幾個重要的孔，其中有三個相距較近，即圓孔、卵圓孔、棘孔這三個在顱中窩，還有一個較大的孔枕骨大孔在顱后窩。頸靜脈孔在顱后窩，這個考得比較少，常以干擾項的形式出現(xiàn)。39.參考答案：B[解析]急性肺膿腫的影像學表現(xiàn)：①炎性期呈大片狀模糊陰影，表現(xiàn)與大葉性肺炎相似，多位于上葉后段和下葉背段；②空洞形成期大片陰影中有低密度區(qū)及氣液平面，空洞內壁光滑或不規(guī)則外援模糊。40.參考答案：原發(fā)性心肌收縮性能減弱；前后負荷過大；舒張充盈受限41.參考答案：C[解析]上消化道出血患者血液經下消化道消耗后，經糞便排出體外，糞便典型表現(xiàn)為柏油樣便。42.參考答案：A[解析]感謝信是指受他人關懷、支持、幫助的單位或個人向對方表示謝忱和敬意而寫的書信。其正文一般分為三個方面：第一，寫明因何事向對方表示感謝。交代清楚時間、地點、人物、事件、原因、結果(要求：簡要概括、具體真切)。第二，重點突出對方的關懷、支持、幫助所產生的客觀效果。第三，熱情贊揚對方的難能可貴之處以及所產生的影響，并表達由衷的謝意及向對方學習的態(tài)度和決心。本題說法正確。43.參考答案：D[解析]在毒理學中，半數(shù)致死量，簡稱LD50，是描述有毒物質或輻射的毒性的常用指標。LD50是指能殺死一半試驗總體的有害物質、有毒物質或游離輻射的劑量。44.參考答案：有明顯自覺癥狀的疾病患病率較低，但從因病缺課原因看，上呼吸道感染和其他呼吸系統(tǒng)疾患以及消化道疾病仍占主要位置。與清潔衛(wèi)生習慣和生活條件有密切關系的蛔蟲和沙眼感染在這一時期較為常見。近年來，沙眼患病率和蛔蟲感染率在大城市已有較大幅度的下降，齲齒患病率則有上升趨勢。與學習生活條件有密切關系的還有近視眼和脊柱彎曲異常，患病率比幼兒明顯增多。結核病、意外事故等也與學習生活環(huán)境有關。45.參考答案：D[解析]行上牙槽后神經阻滯麻醉時，若進針過深，易刺破上頜結節(jié)后方的翼靜脈叢引起血腫。46.參考答案：B急性心肌梗死溶栓療法中，最常用的溶栓藥物為尿激酶、鏈激酶。47.參考答案：AC[解析]全麻期間血壓升高一般是因為手術刺激或者麻醉變淺所致，適當加深麻醉和使用降壓藥物即可。不用含服硝酸甘油。48.參考答案：A49.參考答案：C[解析]氣血運行失?？梢姷淖C候有氣血兩虛證、氣滯血瘀證、氣不攝血證、氣隨血脫證、氣虛血瘀證。故可排除C。50.參考答案：C[解析]二甲雙胍用于輕癥非胰島素依賴型糖尿病，特別是有胰島素抵抗的肥胖患者，宜選用二甲雙胍。格列美脲為磺酰脲類降糖藥，主要用于胰島功能未完全消失的輕中度患者。阿卡波糖是葡萄糖苷酶抑制劑，主要用于輕、中度Ⅱ型患者在飲食指導下單獨應用本品，可使餐后血糖峰值變低變平，波動減少，尤其適用于空腹血糖正常而餐后明顯升高者。瑞格列奈是一種短效胰島素促泌劑，用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的Ⅱ型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。51.參考答案：A[解析]流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病，最常影響5～15歲的兒童?；颊邞綦x直至腮腺腫脹完全消退為止，有接觸史的兒童應檢疫3周。52.參考答案：B硝酸異山梨酯具有爆炸性，在撞擊或高溫時有一定危險。在干燥狀態(tài)下較穩(wěn)定，45℃下數(shù)月，室溫下60個月不發(fā)生改變，便于保管和攜帶。在酸、堿性溶液中容易水解。53.參考答案：BD[解析]小兒食指絡脈色青主疼痛、驚風。54.參考答案：B[解析]阿托品為M膽堿受體阻滯劑，在眼科有廣泛應用。其可阻斷眼的虹膜括約肌的M受體，導致虹膜括約肌松弛而散瞳，亦可阻滯睫狀肌的M受體，導致睫狀肌松弛而引起調節(jié)麻痹。其作用特點是升高眼壓。55.參考答案：A[解析]Graves病患者心動過速多為持續(xù)性(心率90～120次/分)，睡眠和休息時有所降低，但仍高于正常，機體呈高代謝狀態(tài)，但心率增快與代謝率增高不呈比例。56.參考答案：A[解析]急進性腎小球腎炎的起病過程與急性腎小球腎炎相似，表現(xiàn)為急性腎炎綜合征。57.參考答案：C[解析]尿中上皮細胞有來自尿道的扁平上皮細胞，來自膀胱黏膜的移行上皮細胞，還有來自腎小管的上皮細胞，腎血管的上皮細胞不能出現(xiàn)在尿中。58