2023年南京市鼓樓醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年南京市鼓樓醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.錢先生，44歲，因車禍急診入院，入院時(shí)測(cè)BP90/60mmHg，P110次/分，R22次/分，T36.5℃，患者四肢濕冷，表情淡漠。該患者應(yīng)給予______。A.去枕平臥位B.左側(cè)臥位C.半坐臥位D.中凹臥位2.患者反復(fù)咯血但全身狀態(tài)尚佳可見(jiàn)于______。A.肺栓塞B.肺炎球菌肺炎C.肺結(jié)核D.支氣管擴(kuò)張E.支氣管肺癌3.帕金森病最常見(jiàn)的首發(fā)癥狀是______。A.靜止性震顛B.慌張步態(tài)C.面具臉D.鉛管樣肌強(qiáng)直E.齒輪樣肌強(qiáng)直4.下列關(guān)于動(dòng)作電位的描述，錯(cuò)誤的是______A.動(dòng)作電位是一種擴(kuò)布性電位B.動(dòng)作電位的幅度與細(xì)胞內(nèi)外Na+的濃度差有關(guān)C.刺激越強(qiáng)，動(dòng)作電位的幅度越大D.動(dòng)作電位的產(chǎn)生需消耗細(xì)胞本身的能量E.膜電位除極至閾電位時(shí)，Na+通道大量開(kāi)放5.化學(xué)毒物經(jīng)皮吸收必須具備下述哪項(xiàng)條件______A.水溶性B.脂溶性C.水溶性和脂溶性D.分子量小于1006.國(guó)有資產(chǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)按照法律和章程規(guī)定，可直接干預(yù)國(guó)有資產(chǎn)經(jīng)營(yíng)實(shí)施企業(yè)的日常生產(chǎn)活動(dòng)。7.血栓的結(jié)局有______。A.阻塞血管B.軟化、溶解、吸收C.栓塞D.機(jī)化E.鈣化A

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8.患者發(fā)熱，惡寒，無(wú)汗，舌淡，脈浮緊，證屬______。A.太陽(yáng)傷寒證B.太陽(yáng)中風(fēng)證C.衛(wèi)分證候D.氣分證候9.新生兒開(kāi)始排便的時(shí)間常為生后______A.12小時(shí)B.24小時(shí)C.36小時(shí)D.48小時(shí)E.72小時(shí)10.并存急性呼吸道感染者，術(shù)后極易出現(xiàn)肺不張或肺炎，擇期手術(shù)應(yīng)推遲至______。A.治愈后1～2天B.治愈后3～5天C.治愈后1～2周D.治愈后10天E.無(wú)禁忌11.根據(jù)WTO農(nóng)業(yè)協(xié)議的綠箱政策，我國(guó)農(nóng)業(yè)實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展必須建立健全的制度是______。A.農(nóng)產(chǎn)品補(bǔ)貼制度B.土地承包經(jīng)營(yíng)權(quán)流轉(zhuǎn)制度C.農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量保障制度D.農(nóng)業(yè)生態(tài)環(huán)境補(bǔ)償制度12.簡(jiǎn)述急性呼吸衰竭的病因。13.患者，女，60歲。肺癌骨轉(zhuǎn)移入院，目前患者胸痛劇烈，根據(jù)《處方管理辦法》，為該患者開(kāi)具的麻醉藥品和第一類精神藥品，開(kāi)具處方時(shí)應(yīng)______。A.逐日開(kāi)具，每張?zhí)幏?日常用量B.逐次開(kāi)具，每張?zhí)幏?日常用量C.逐次開(kāi)具，每張?zhí)幏?日常用量D.逐日開(kāi)具，每張?zhí)幏?次常用量E.逐日開(kāi)具，每張?zhí)幏?次常用量14.顳下頜關(guān)節(jié)的功能區(qū)包括關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)后斜面與______。15.下列方劑中，功效解肌清熱的是______A.銀翹散B.桑菊飲C.麻黃杏仁甘草石膏湯D.升麻葛根湯E.柴葛解肌湯16.心臟辨證中的主證是______。A.心煩B.心痛C.胸悶D.心悸17.曲馬朵的藥理作用機(jī)制

A.主要激動(dòng)μ受體發(fā)揮作用B.主要激動(dòng)K受體發(fā)揮作用C.有較弱的μ受體激動(dòng)作用D.具有抑制去甲腎上腺素再攝取作用E.可以增加神經(jīng)元外5-羥色胺濃度A

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18.體溫每升高1℃，成人心率平均每分鐘約增加______。A.5次B.10次C.18次D.20次E.25次19.關(guān)于內(nèi)環(huán)境的各項(xiàng)敘述，錯(cuò)誤的是______。A.體內(nèi)細(xì)胞所直接生存的環(huán)境B.由組織液和血液組成C.能接受細(xì)胞代謝產(chǎn)物D.可為細(xì)胞提供必要的理化條件E.能夠保持相對(duì)穩(wěn)定20.______A.74B.86C.98D.12521.下列關(guān)于妊娠期高血壓疾病的病因?qū)W說(shuō)，敘述正確的是______。A.與低白蛋白血癥有關(guān)B.與高鈣有關(guān)C.與NO升高有關(guān)D.與血管內(nèi)皮素升高有關(guān)E.與胎盤(pán)淺著床有關(guān)A

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22.男性，25歲，左胸刀刺傷1小時(shí)來(lái)院，呼吸困難、發(fā)紺，胸部廣泛皮下氣腫，脈細(xì)速，左胸叩診鼓音，呼吸音消失，氣管右偏，應(yīng)立即______A.吸氧輸血輸液B.用寬膠布固定胸壁C.行左側(cè)肋間神經(jīng)封閉D.用粗針頭穿刺左胸腔減壓E.氣管插管接呼吸機(jī)23.UIN24.幼兒最初社會(huì)性發(fā)生的標(biāo)志是誘發(fā)性微笑的出現(xiàn)。25.藥物的治療指數(shù)是指______。A.LD50/ED50B.ED50/LD50C.LD50×ED50D.LD5×ED9526.屬于主動(dòng)公開(kāi)范圍的政府信息，應(yīng)當(dāng)自該政府信息形成或者變更之日起______個(gè)工作日內(nèi)予以公開(kāi)。A.7B.10C.20D.3027.RPD不穩(wěn)定的原因有______。A.義齒無(wú)支持而下沉B.支持組織可讓性不同C.力矩不平衡D.作用點(diǎn)不平衡E.全部都是A

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28.患者的動(dòng)脈血壓降低，中心靜脈壓增高表示______。A.重度靜脈回流障礙B.左心功能不全C.全心功能不全D.有效循環(huán)血量減少29.護(hù)患關(guān)系應(yīng)為_(kāi)_____。A.教育與被教育關(guān)系B.領(lǐng)導(dǎo)與被領(lǐng)導(dǎo)關(guān)系C.指導(dǎo)與服從關(guān)系D.治療關(guān)系30.《靈樞》之名又叫做______A.漢書(shū)B(niǎo).針經(jīng)C.易經(jīng)D.九卷E.七略A

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31.高血壓危象降低血壓宜首選______A.硝苯地平口服B.卡托普利口服C.硝普鈉靜脈滴注D.哌唑嗪口服E.呋塞米稀釋后靜脈注射32.免疫沉淀法目前應(yīng)用最廣、定量比較準(zhǔn)確的主要是下列哪種方法?______A.免疫比濁法B.單向擴(kuò)散試驗(yàn)C.雙向擴(kuò)散試驗(yàn)D.棋盤(pán)滴定法E.火箭電泳法33.喉痙攣多發(fā)生于全麻的哪一期?______A.Ⅰ～ⅡB.Ⅱ～ⅢC.Ⅱ～ⅣD.Ⅰ～Ⅲ34.關(guān)于手外傷的處理，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤?______A.術(shù)后手部應(yīng)固定于功能位B.創(chuàng)緣皮膚應(yīng)盡量保留C.徹底清創(chuàng)，操作仔細(xì)D.創(chuàng)口張力過(guò)大，拉攏縫合創(chuàng)面E.局部加壓包扎35.地西泮又稱

。A.利眠寧B.佳樂(lè)定C.魯米那D.舒樂(lè)安定E.安定36.下列屬于穩(wěn)定性骨折的是______。A.橫行骨折B.斜行骨折C.螺旋形骨折D.粉碎形骨折37.碘伏有以下哪些特點(diǎn)?______A.穩(wěn)定性好B.刺激性小C.毒性較低D.為中高效消毒劑E.腐蝕性很小A

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38.網(wǎng)織紅細(xì)胞是介于中幼紅細(xì)胞和晚幼紅細(xì)胞之間的過(guò)渡型細(xì)胞。39.脅痛的病位主要在______。A.肝膽B(tài).脾胃C.心肺D.腎40.判斷休克的依據(jù)，哪項(xiàng)不正確

A.表情淡漠、不安、譫妄等反映，腦因血循環(huán)不良而發(fā)生障礙B.血壓＜90/60mmHgC.輕壓指甲或口唇時(shí)，按壓后色澤迅速轉(zhuǎn)為正常，表現(xiàn)休克好轉(zhuǎn)D.尿量少于40ml/h，可診斷早期休克E.CVP＜5cmH2O時(shí)，表明血容量不足41.國(guó)民革命的歷史功績(jī)是______。A.沉重地打擊了封建軍閥在中國(guó)的統(tǒng)治B.鍛煉了中國(guó)共產(chǎn)黨和革命人民群眾C.擴(kuò)大了中國(guó)共產(chǎn)黨的影響D.提高了中國(guó)人民的覺(jué)悟A

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42.心臟右前斜位攝影，服鋇劑的目的是觀察______。A.右心房壓迫食管情況B.右心室壓迫食管情況C.左心房壓迫食管情況D.左心室壓迫食管情況E.全心壓迫食管情況43.根據(jù)《憲法》的規(guī)定，下列哪些權(quán)利屬于公民的人格尊嚴(yán)?______A.公民的姓名權(quán)B.公民的肖像權(quán)C.公民的名譽(yù)權(quán)和隱私權(quán)D.公民的榮譽(yù)權(quán)A

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44.血小板在凝血過(guò)程中的主要作用是(

)A.穩(wěn)定纖維蛋白B.激活FⅫC.分泌ADPD.提供血小板3因子(磷脂)45.視神經(jīng)纖維起自______A.視神經(jīng)盤(pán)B.視錐細(xì)胞C.視神經(jīng)節(jié)細(xì)胞D.視桿細(xì)胞46.判斷腹腔內(nèi)空腔臟器損傷最有價(jià)值的發(fā)現(xiàn)是______。A.腹膜刺激征B.脈率增快C.嘔血D.氣腹E.腹脹47.以下哪支動(dòng)脈不是頸外動(dòng)脈的分支?______A.甲狀腺上動(dòng)脈B.上頜動(dòng)脈C.甲狀腺下動(dòng)脈D.舌動(dòng)脈48.四季氣候的陰陽(yáng)消長(zhǎng)變化，從冬至春是______A.陰陽(yáng)皆消B.陰陽(yáng)皆亡C.陰消陽(yáng)長(zhǎng)D.陽(yáng)消陰長(zhǎng)49.下列關(guān)于禽流感的說(shuō)法錯(cuò)誤的是______。A.由禽流感病毒引起B(yǎng).主要通過(guò)接觸史和癥狀來(lái)確診C.主要通過(guò)消化道、呼吸道傳染D.加熱可殺死病毒50.某患者腸梗阻手術(shù)后出現(xiàn)神志淡漠，肌肉軟弱無(wú)力，腹脹，心律不齊，心動(dòng)過(guò)速，其發(fā)生的主要原因是______。A.高血鉀B.低血鉀C.低血氯D.代謝性酸中毒E.代謝性堿中毒51.生物遺體的物質(zhì)基礎(chǔ)是______。A.RNAB.DNAC.核苷酸D.mRNA52.病色中面色光明潤(rùn)澤者稱為_(kāi)_____，面色枯槁晦暗稱為_(kāi)_____。53.法律的本質(zhì)是______。A.統(tǒng)治階級(jí)意志的體現(xiàn)B.全體人民意志的體現(xiàn)C.資產(chǎn)階級(jí)意志的體現(xiàn)D.統(tǒng)治階級(jí)中領(lǐng)導(dǎo)人意志的體現(xiàn)54.沒(méi)收違法所得，是行政機(jī)關(guān)將行政違法行為人占有的，通過(guò)違法途徑和方法取得的財(cái)產(chǎn)收歸國(guó)有的制裁方法。55.既能溫肺止咳，又善溫中止嘔的藥物是______。A.白芷B.桂枝C.紫蘇D.生姜56.下列腦動(dòng)脈分型中，哪一型CT檢查可見(jiàn)靶征

。A.無(wú)血栓形成型B.完全栓塞型C.外傷型D.出血型E.部分血栓形成型57.男，35歲，患小腸炎，測(cè)得血清鉀2.0mmol/L，鈉140mmol/L，氯80mmol/L，血漿滲透壓300mmol/L，尿量25ml/h，血壓60/45mmHg。首選治療措施為_(kāi)_____。A.靜滴晶體或膠體溶液，補(bǔ)足血容量B.立即靜滴氯化鉀溶液C.口服鉀鹽D.應(yīng)用陽(yáng)離子交換樹(shù)脂58.護(hù)士巡視病房時(shí)發(fā)現(xiàn)患者胸腔閉式引流管脫出首先要做的是______。A.立即報(bào)告醫(yī)生B.立即用無(wú)菌敷料封閉引流口C.把脫出的引流管重新插入D.急送手術(shù)室處理59.江南制造總局是洋務(wù)派創(chuàng)立的最大的軍事工業(yè)。60.患者突然昏仆，不省人事，半身不遂，口噤不開(kāi)，兩手握固，肢體強(qiáng)痙，大小便閉，面赤身熱，氣粗口臭，躁擾不寧，舌苔黃膩，脈弦滑而數(shù)。其治法是

A.通腑化痰，平肝熄風(fēng)B.開(kāi)竅化痰，清肝熄風(fēng)C.滋陰潛陽(yáng)，熄風(fēng)通絡(luò)D.芳香開(kāi)竅，化痰熄風(fēng)E.平肝潛陽(yáng)，熄風(fēng)通絡(luò)61.下列哪項(xiàng)引起血紅蛋白尿?______A.腎炎B.膀胱炎C.泌尿系結(jié)石D.血管內(nèi)溶血62.門(mén)脈高壓癥的手術(shù)治療的目的是降低門(mén)靜脈系統(tǒng)壓力，消除脾功能亢進(jìn)。63.國(guó)際護(hù)士節(jié)的日期為_(kāi)_____。A.3月12日B.12月3日C.12月5日D.5月12日E.5月3日64.腎結(jié)核平片征象為_(kāi)_____A.腎影倒八字形B.腎影不清C.病側(cè)“腎下垂”D.腎區(qū)可見(jiàn)不規(guī)則鈣化灶E.腎外形不光整65.心源性水腫最常見(jiàn)的病因?yàn)開(kāi)_____。A.左心衰竭B.右心衰竭C.滲透性心包炎D.縮窄性心包炎E.全心衰竭第I卷參考答案一.參考題庫(kù)-綜合1.參考答案：D[解析]根據(jù)題干可知，患者出現(xiàn)了休克的體征，應(yīng)給予休克臥位，即中凹臥位。2.參考答案：D[解析]肺炎、肺結(jié)核、肺癌多伴有發(fā)熱；肺栓塞多伴有胸痛；支氣管擴(kuò)張可伴有膿痰，但全身狀態(tài)尚佳。3.參考答案：A[解析]特征性的表現(xiàn)是靜止性震顫、肌肉僵直、步態(tài)和姿勢(shì)障礙以及運(yùn)動(dòng)遲緩。運(yùn)動(dòng)遲緩包括起動(dòng)緩慢，凍結(jié)、小步、慌張步態(tài)，自發(fā)動(dòng)作減少，寫(xiě)字過(guò)小、坐位起立困難、發(fā)音困難、構(gòu)音障礙和吞叫困難等。一般姿勢(shì)不穩(wěn)是晚發(fā)的癥狀。在病程的中晚期，帕金森病的非運(yùn)動(dòng)癥狀如抑郁、便秘、睡眠障礙、認(rèn)知損害等可能嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。靜止性震顫指的是主動(dòng)肌與拈抗肌交替收縮引起的節(jié)律性震顫，常見(jiàn)手指搓丸樣動(dòng)作，頻率4～6次/s，靜止時(shí)出現(xiàn)，緊張時(shí)加重，隨意運(yùn)動(dòng)時(shí)減輕，睡眠時(shí)消失；也可見(jiàn)于下頜、唇和四肢等。靜止性震顫往往是帕金森病發(fā)病最早期的表現(xiàn)，可以認(rèn)為是帕金森病的首發(fā)癥狀。通常從某一側(cè)上肢遠(yuǎn)端開(kāi)始，以拇指、食指及中指為主，表現(xiàn)為手指象在搓丸子或數(shù)鈔票一樣的運(yùn)動(dòng)。然后逐漸擴(kuò)展到同側(cè)下肢和對(duì)側(cè)肢體，晚期可波及下頜、唇、舌和頭部。4.參考答案：C[解析]動(dòng)作電位的振幅通常與刺激的強(qiáng)度無(wú)關(guān)。5.參考答案：B[解析]經(jīng)皮膚吸收：外源化合物經(jīng)皮膚吸收要經(jīng)過(guò)兩個(gè)階段：穿透階段和吸收階段?；瘜W(xué)物的脂溶性及皮膚部位與條件可影響毒物的皮膚吸收。6.參考答案：B[解析]國(guó)有資產(chǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)是代表政府履行出資人職責(zé)、負(fù)責(zé)監(jiān)督管理企業(yè)國(guó)有資產(chǎn)的直屬特設(shè)機(jī)構(gòu)?！镀髽I(yè)國(guó)有資產(chǎn)監(jiān)督管理暫行條例》第十條第二款規(guī)定：“國(guó)有資產(chǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)支持企業(yè)依法自主經(jīng)營(yíng)，除履行出資人職責(zé)以外，不得干預(yù)企業(yè)的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)”。故本題判斷錯(cuò)誤。7.參考答案：BDE[解析]血栓的結(jié)局包括：軟化、溶解和吸收；機(jī)化與再通；鈣化。8.參考答案：A[解析]太陽(yáng)傷寒證是指由于風(fēng)寒外束，衛(wèi)陽(yáng)被遏，營(yíng)陰郁滯，導(dǎo)致出現(xiàn)惡寒，發(fā)熱，無(wú)汗，舌淡。脈浮緊等的病證。而太陽(yáng)中風(fēng)證則表現(xiàn)為惡風(fēng)，發(fā)熱，有汗出，脈浮緩等。衛(wèi)分證候則表現(xiàn)為發(fā)熱，惡寒輕，無(wú)汗或有汗，脈浮緩或浮緊。氣分證候則屬于里熱證，表現(xiàn)為高熱，汗出，脈洪大，舌紅苔黃等。因此，本題選A。9.參考答案：B[解析]一般新生兒在出生后24小時(shí)內(nèi)開(kāi)始排出胎便。10.參考答案：C[解析]并存急性呼吸道感染者進(jìn)行手術(shù)一般要求感染癥狀消失1～2周后才可進(jìn)行。防止術(shù)中分泌物過(guò)多發(fā)生呼吸道梗阻和術(shù)后出現(xiàn)肺不張和肺炎。11.參考答案：D[解析]WTO農(nóng)業(yè)協(xié)議把國(guó)內(nèi)支持政策主要?jiǎng)澐譃槿悾壕G箱政策、黃箱政策和藍(lán)箱政策。綠箱政策，是對(duì)生產(chǎn)和貿(mào)易沒(méi)有扭曲影響或影響很小，不受限制或免于削減義務(wù)的支持政策。它以政府提供一般性服務(wù)、農(nóng)業(yè)安全和環(huán)境保護(hù)為主要內(nèi)容，具體包含農(nóng)業(yè)科研、病蟲(chóng)害防治、培訓(xùn)、技術(shù)推廣和咨詢、檢驗(yàn)檢測(cè)、營(yíng)銷和促銷、基礎(chǔ)設(shè)施等服務(wù)措施，對(duì)生產(chǎn)者退休計(jì)劃和資源停用計(jì)劃提供的結(jié)構(gòu)調(diào)整補(bǔ)助，以及對(duì)結(jié)構(gòu)調(diào)整提供的投資補(bǔ)貼、環(huán)境保護(hù)補(bǔ)助，地區(qū)性援助等措施。因此我國(guó)農(nóng)業(yè)實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展必須建立健全的制度是農(nóng)業(yè)生態(tài)環(huán)境補(bǔ)償制度。黃箱政策，是對(duì)生產(chǎn)和貿(mào)易能夠產(chǎn)生扭曲影響，需要限制或削減的支持政策。藍(lán)箱政策，屬于黃箱政策的特例，是免于削減義務(wù)的國(guó)內(nèi)支持政策。黃箱政策以補(bǔ)貼和價(jià)格支持為主，對(duì)國(guó)內(nèi)農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)的支持作用很大，這也就意味著對(duì)國(guó)外農(nóng)產(chǎn)品競(jìng)爭(zhēng)力的提升。12.參考答案：(1)肺實(shí)質(zhì)改變。肺炎、肺實(shí)變，肺不張、塵肺、氧中毒等。

(2)肺水增多。心臟病、肺靜脈阻塞，過(guò)量輸液等。

(3)肺血管疾病。血管栓塞、DIC，肺動(dòng)脈狹窄等。

(4)胸壁胸膜疾病。創(chuàng)傷、氣胸、胸腔積液。

(5)神經(jīng)肌肉系統(tǒng)疾病。呼吸中樞、神經(jīng)肌肉。13.參考答案：A[解析]住院患者的麻醉藥品、第一類精神藥品處方應(yīng)逐日開(kāi)具，且每張?zhí)幏綖?日常用量。14.參考答案：髁狀突前斜面15.參考答案：E[解析]柴葛解肌湯功效解肌清熱；主治外感風(fēng)寒，郁而化熱證，癥見(jiàn)惡寒漸輕，身熱增盛，無(wú)汗頭痛，目疼鼻干，心煩不眠，咽干耳聾，眼眶痛，舌苔薄黃，脈浮微洪。16.參考答案：D[解析]心臟辨證的主證為心悸。17.參考答案：CDE[解析]曲馬朵雖然可以和阿片受體結(jié)合，但其親合力很弱，對(duì)¨受體親和力相當(dāng)于嗎啡的l/6000，對(duì)K受體的親和力僅為對(duì)μ受體的1/25。納洛酮只能使曲馬朵抗傷害效應(yīng)減少45%。因此，曲馬朵還有非阿片鎮(zhèn)痛機(jī)制．曲馬多消旋混合體，其(+)對(duì)應(yīng)體作用與阿片受體，而(-)對(duì)映體則抑制神經(jīng)元突觸對(duì)去甲腎上腺素的再攝取，并增加神經(jīng)元外5-羥色胺濃度，從而影響痛覺(jué)傳遞而產(chǎn)生鎮(zhèn)痛作用。18.參考答案：B[解析]體溫升高，心率加快。對(duì)成人而言，體溫上升1度，心跳增加10次/分鐘。兒童增加15次/分鐘。心率和脈搏數(shù)是一樣的。19.參考答案：B[解析]內(nèi)環(huán)境包括淋巴液、組織液、血漿和腦脊液。20.參考答案：D[解析]題干中所給的項(xiàng)可依次看作9-1、80、71、62，則下一項(xiàng)應(yīng)為53，故選D。21.參考答案：ADE[解析]導(dǎo)致妊娠期高血壓疾病的病因和發(fā)病機(jī)制的主要學(xué)說(shuō)如下。①胎盤(pán)淺著床和子宮螺旋小動(dòng)脈重鑄不足。②炎癥免疫過(guò)度激活。③血管內(nèi)皮細(xì)胞受損，出現(xiàn)NO、前列環(huán)素I2等擴(kuò)血管物質(zhì)合成減少，內(nèi)皮素、血栓素A2等縮血管物質(zhì)合成增加，激活血小板、凝血因子加重高凝狀態(tài)。炎性介質(zhì)、氧化應(yīng)激反應(yīng)等可導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷。④遺傳因素。⑤多種營(yíng)養(yǎng)因素，如低蛋白血癥，鈣、鎂、鋅等缺乏與妊娠期高血壓疾病的發(fā)生發(fā)展可能有關(guān)。22.參考答案：D[解析]本題考查對(duì)張力性氣胸的處理，但仍遵循ABC的順序一先解決氣道的壓迫。23.參考答案：即宮頸上皮肉瘤變，根據(jù)異型細(xì)胞占據(jù)子宮頸上皮層內(nèi)的范圍，分為Ⅰ級(jí)、Ⅱ級(jí)、Ⅲ級(jí)。鏡下見(jiàn)底層細(xì)胞增生，從1～2層增至多層，甚至占據(jù)上皮大部分，且有細(xì)胞排列紊亂、核增大深染、染色質(zhì)分布不均等核異質(zhì)改變。輕度時(shí)細(xì)胞異型性較輕，細(xì)胞排列稍紊亂；中度時(shí)異型性明顯，細(xì)胞排列紊亂；重度時(shí)細(xì)胞顯著異型，極性幾乎均消失。24.參考答案：B[解析]有差別的微笑出現(xiàn)標(biāo)志著幼兒最初的社會(huì)性發(fā)生。25.參考答案：A[解析]治療指數(shù)為藥物的安全性指標(biāo)。通常將半數(shù)中毒量(TD50)/半數(shù)有效量(ED50)或半數(shù)致死量(LD50)/半數(shù)有效量(ED50)稱為治療指數(shù)，比值越大藥物越安全。故本題選A。26.參考答案：C[解析]根據(jù)《政府信息公開(kāi)條例》第十八條，屬于主動(dòng)公開(kāi)范圍的政府信息，應(yīng)當(dāng)自該政府信息形成或者變更之日起20個(gè)工作日內(nèi)予以公開(kāi)。27.參考答案：ABCDE[解析]可摘局部義齒(RPD)的不穩(wěn)定有兩種情況，一種是義齒無(wú)支持而均勻下沉，另一種是義齒在牙弓上有支點(diǎn)或轉(zhuǎn)動(dòng)軸而產(chǎn)生的轉(zhuǎn)動(dòng)。其原因可歸結(jié)為以下幾種：①支持組織的可讓性。如游離端可摘局部義齒，由于黏膜的可讓性使義齒末端發(fā)生向黏膜方向的移位，此種不穩(wěn)定現(xiàn)象稱為下沉。②支持組織之間可讓性的差異。基牙與牙槽嵴黏膜間可讓性不同，腭部硬區(qū)與非硬區(qū)之間以及牙槽嵴不同部位之間黏膜組織的可讓性存在差異，造成義齒以放置于基牙上的部件(卡環(huán)、支托)或硬區(qū)等為支點(diǎn)產(chǎn)生翹動(dòng)。③RPD結(jié)構(gòu)上形成轉(zhuǎn)動(dòng)中心或轉(zhuǎn)動(dòng)軸。④作用力與平衡力之間的不協(xié)調(diào)。如后牙缺失多、余留牙少的游離端可摘局部義齒，若其咀嚼壓力或食物粘脫力與義齒平衡力力矩之間不平衡，則會(huì)使義齒發(fā)生下沉或翹起等現(xiàn)象。28.參考答案：C[解析]左心功能不全時(shí)，每搏輸出量減少，動(dòng)脈血壓降低；右心功能不全時(shí)，右心室排血量減少，心室內(nèi)壓增高，回心血量下降，中心靜脈壓增高。故患者的動(dòng)脈血壓降低，中心靜脈壓增高表示全心功能不全。29.參考答案：D[解析]護(hù)患關(guān)系是指在醫(yī)療護(hù)理實(shí)踐活動(dòng)中，護(hù)理人員與患者之間確立的一種人際關(guān)系。護(hù)患關(guān)系實(shí)際上是一種治療關(guān)系30.參考答案：BD[解析]《黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞》，簡(jiǎn)稱《靈樞》，是一部中醫(yī)理論著作亦稱《九卷》、《針經(jīng)》、《九靈》、《九墟》等。31.參考答案：C[解析]高血壓危象時(shí)血壓明顯升高，出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、心悸、氣急及視力模糊等癥狀，還可伴靶器官損害，治療首選硝普鈉靜滴，直接擴(kuò)張動(dòng)脈和靜脈，使血壓迅速降低。32.參考答案：A[解析]免疫沉淀法主要用于血液及各種體液中蛋白質(zhì)的測(cè)定，其中，目前應(yīng)用最廣、定量比較準(zhǔn)確的是免疫比濁法，免疫比濁法的校正曲線比較穩(wěn)定，并可進(jìn)行抗原過(guò)量的檢測(cè)，其優(yōu)點(diǎn)是簡(jiǎn)便快速、易于自動(dòng)化、無(wú)放射性污染，適合大批量標(biāo)本的檢測(cè)。33.參考答案：C[解析]喉痙攣多發(fā)生于全麻Ⅱ～Ⅳ期麻醉深度，其誘發(fā)原因是低氧血癥、高二氧化碳血癥、口咽部分泌物與反流胃內(nèi)容刺激咽喉部，口咽通氣道、直接喉鏡、氣管插管操作等直接刺激喉部均可誘發(fā)喉痙攣，淺麻醉下進(jìn)行手術(shù)操作如擴(kuò)張肛門(mén)括約肌等均可引起反射性喉痙攣。34.參考答案：D[解析]四肢創(chuàng)口張力過(guò)大，應(yīng)采取減張縫合。35.參考答案：E地西泮又名安定，屬于國(guó)家管制的第二類精神藥品。36.參考答案：A[解析]穩(wěn)定性骨折是在生理外力作用下，骨折端不易發(fā)生移位的骨折，如青枝骨折、嵌插骨折、輕度椎體壓縮性骨折、橫形骨折等。其他三項(xiàng)為不穩(wěn)定性骨折。37.參考答案：ABCDE[解析]碘伏是廣譜中高效消毒劑，可殺滅病毒、真菌、細(xì)菌及芽胞，作用持久、毒性低、不致敏，對(duì)皮膚、黏膜無(wú)刺激，不需脫碘、容易洗去。38.參考答案：B[解析]網(wǎng)織紅細(xì)胞是介于晚幼紅細(xì)胞和成熟紅細(xì)胞之間尚未完全成熟的紅細(xì)胞。39.參考答案：A[解析]脅痛的病位在肝膽，又與脾胃及腎相關(guān)，基本病機(jī)為肝絡(luò)失和，其病理變化可歸結(jié)為“不通則痛”與“不榮則痛”兩類，治療當(dāng)以疏肝活絡(luò)止痛為基本治則。40.參考答案：D[解析]判斷休克的臨床癥狀有：(1)神志異常。(2)脈細(xì)數(shù)＞100次/min，或不能觸及。(3)四肢濕冷、胸骨部位皮膚指壓試驗(yàn)陽(yáng)性(壓后再充盈時(shí)間＞2s)、皮膚發(fā)花黏膜蒼白或發(fā)紺。d.尿量＜30ml/h，或尿閉。41.參考答案：ABCD[解析]國(guó)民革命是近代史上真正的人民大革命，是中國(guó)社會(huì)主要革命階級(jí)(工人、農(nóng)民、小資產(chǎn)階級(jí)和民族資產(chǎn)階級(jí))的聯(lián)合革命，在國(guó)共兩黨合作的基礎(chǔ)上達(dá)到了有史以來(lái)革命的最高點(diǎn)，是反帝反封建運(yùn)動(dòng)新高潮。它基本推翻了北洋軍閥的反動(dòng)統(tǒng)治，沉重打擊了帝國(guó)主義在華勢(shì)力，國(guó)民革命雖然沒(méi)有取得最終勝利，卻使中國(guó)人民受到了一次相當(dāng)普遍的革命洗禮，使中國(guó)共產(chǎn)黨的主張為群眾接受，使中國(guó)共產(chǎn)黨的影響得以擴(kuò)大，中共開(kāi)始掌握一部分軍隊(duì)，為革命建立了新起點(diǎn)。故本題答案選ABCD。42.參考答案：C[解析]左心房位于心臟的左后方，與食管相鄰。當(dāng)左心房擴(kuò)大時(shí)，必然要擠壓食管。心臟右前斜位攝影，左心房后像恰好處于切線位，服鋇劑后食管顯示，通過(guò)觀察食管有無(wú)受壓的征象，間接診斷左心房有無(wú)擴(kuò)大。43.參考答案：ABCD[解析]人格尊嚴(yán)是指公民作為平等的人的資格和權(quán)利應(yīng)該受到國(guó)家的承認(rèn)和尊重，包括與公民人身存在密切聯(lián)系的名譽(yù)、姓名、肖像等不容侵犯的權(quán)利。人格尊嚴(yán)的法律表現(xiàn)是公民的人格權(quán)?！稇椃ā返?8條規(guī)定，中華人民共和國(guó)公民的人格尊嚴(yán)不受侵犯。禁止用任何方法對(duì)公民進(jìn)行侮辱、誹謗和誣告陷害。因此本題的正確答案是ABCD四項(xiàng)。44.參考答案：D凝血過(guò)程有內(nèi)源性凝血和外源性凝血途徑，但形成凝血酶原酶均需要血小板3因子(磷脂)的參與，所以本題選D。45.參考答案：C[解析]視網(wǎng)膜神經(jīng)部由外有感光細(xì)胞、雙極細(xì)胞、節(jié)細(xì)胞。感光細(xì)胞有感光作用，分為：視錐細(xì)胞——感受強(qiáng)光和顏色，在黃斑處較密集。視桿細(xì)胞——感受弱光，廣泛分布于視部。視神經(jīng)盤(pán)(視神經(jīng)乳頭)：位于視網(wǎng)膜后部、是視神經(jīng)的起始處(視神經(jīng)由節(jié)細(xì)胞的軸突組成)。C項(xiàng)正確。46.參考答案：A[解析]空腔性臟器如胃腸道、膽道、膀胱等破裂的主要臨床表現(xiàn)是局限性或彌漫性腹膜炎。除胃腸道癥狀(惡心、嘔吐、便血等)及稍后出現(xiàn)的全身性感染表現(xiàn)外，最突出的表現(xiàn)是腹膜刺激征，其程度因空腔器官內(nèi)容物不同而異。通常是胃液、膽汁、胰液的刺激最強(qiáng)，腸液次之，血液最輕。47.參考答案：C[解析]頸外動(dòng)脈有八個(gè)分支，甲狀腺上動(dòng)脈、舌動(dòng)脈、面動(dòng)脈、上頜動(dòng)脈、咽升動(dòng)脈、枕動(dòng)脈、耳后動(dòng)脈、顳淺動(dòng)脈。48.參考答案：C[解析]四季氣候變化，從冬至春至夏，由寒逐漸變熱，是一個(gè)“陰消陽(yáng)長(zhǎng)”的過(guò)程。49.參考答案：B[解析]根據(jù)流行病學(xué)接觸史、臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，可做出人感染H7N9禽流感的診斷。50.參考答案：B[解析]患者出現(xiàn)肌無(wú)力、心律不齊等低血鉀癥狀。51.參考答案：B[解析]DNA是細(xì)胞生物的遺傳物質(zhì)，是生物