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2023年北京市醫(yī)學(xué)高等院校醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.試述上頜竇癌的臨床表現(xiàn)。2.篩檢試驗的可靠性常用下列哪項指標(biāo)表示______。A.靈敏度B.約登指數(shù)C.Kappa值D.似然比3.顯示食管腔內(nèi)腫瘤首選的檢查方法是______。A.CT掃描B.食道鋇餐造影C.MRI檢查D.體表超聲檢查E.內(nèi)腔鏡超聲4.導(dǎo)致鉤狀效應(yīng)的因素是______。A.抗原過量B.抗原抗體比例適當(dāng)C.抗體過量D.多態(tài)性抗原5.甲狀腺功能亢進(jìn)術(shù)前準(zhǔn)備應(yīng)用硫脲類藥物的目的在于______。A.使甲狀腺血管網(wǎng)減少B.防止術(shù)后甲狀腺危象的發(fā)生C.組織退化,腺體變小變硬D.降低基礎(chǔ)代謝,減輕癥狀A(yù)

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6.后縱隔常見的腫瘤是淋巴瘤。7.肝其華在______,其充在______。8.張力性氣胸患者需行手術(shù)治療時,應(yīng)先在局麻下行胸腔閉式引流后方可接受全麻快速誘導(dǎo)氣管插管。9.下列各項感染中,哪一項屬于特異性感染?______A.大葉性肺炎B.肝膿腫C.唇癰D.新生兒皮下壞疽E.肺結(jié)核球10.脊柱結(jié)核與脊柱骨折的區(qū)別點,不正確的是______。A.結(jié)核常侵犯多個椎體B.結(jié)核椎間隙多數(shù)狹窄或消失C.結(jié)核有冷膿腫D.結(jié)核常見于頸椎E.結(jié)核椎體可見骨質(zhì)破壞11.周圍性面神經(jīng)麻痹的癥狀是

A.患側(cè)面肌全癱B.患側(cè)面下部表情肌癱C.患側(cè)面上部表情肌癱D.患側(cè)額部肌癱E.患側(cè)面肌不癱,對側(cè)面肌癱12.頭暈之常見原因______。A.瘀阻腦絡(luò)B.痰濕內(nèi)阻C.肝火上炎D.肝陽上亢A

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13.下列屬于局部麻醉藥物的是______。A.Z醚B.γ-羥基丁酸鈉C.鹽酸氯胺酮D.鹽酸利多卡因14.在大腦對已有表現(xiàn)進(jìn)行再加工、改造形成新形象的過程,稱為______。A.記憶B.再現(xiàn)C.想象D.思維15.某糖尿病患者血氣分析結(jié)果:pH7.30,PaCO234mmHg,16mmol/L,血。Na+140mmol/L,Cl-104mmol/L,K+4.5mmol/L。該患者可診斷為______A.代謝性堿中毒B.AG曾高型代謝性酸中毒C.AG正常型代謝性酸中毒D.呼吸性酸中毒E.呼吸性堿中毒16.采集血培養(yǎng)樣本的最佳時間是晨起空腹的時候。17.軀干骨包括______A.髖骨B.鎖骨C.肋骨D.胸骨E.椎骨A

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18.在正常腹部平片上見不到的軟組織影是______。A.肝臟B.腎臟C.腎上腺D.腰大肌E.胰腺A

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19.5歲小兒血容量的估計,最接近的是______。A.70ml/kgB.80ml/kgC.90ml/kgD.95ml/kgE.100ml/kg20.下列嘔吐各證型中,選用保和丸治療的是

A.外邪犯胃B.食滯內(nèi)停C.痰飲內(nèi)阻D.肝氣犯胃E.脾胃氣虛21.可使用壓力蒸汽滅菌法消毒滅菌的物品有______。A.玻璃C.凡士林C.滑石粉D.橡膠A

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22.下列哪類患者可以行MRI檢查?______A.帶有心臟起搏器者B.心臟病患者C.術(shù)后動脈夾存留者D.換有人工金屬瓣膜者E.體內(nèi)有胰島素泵者23.根據(jù)我國憲法,鄉(xiāng)、民族鄉(xiāng)、鎮(zhèn)的人民代表大會每屆任期幾年?______A.3年B.4年C.5年D.6年24.苯丙酮尿癥的臨床特點有______。A.毛發(fā)、皮膚色澤變淺B.智力發(fā)育落后C.行為異常D.尿和汗液有鼠尿臭味E.肌張力降低A

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25.首次急性發(fā)作的腰椎間盤突出癥的患者應(yīng)絕對臥床休息,同時牽引。26.血細(xì)胞比容27.藥物臨床評價是指

。A.對藥物臨床前研究的一切新藥申報資料進(jìn)行評估B.新藥上市以后對藥品的理化性質(zhì)和質(zhì)量的評估C.新藥臨床研究在未上市以前進(jìn)行的臨床評估D.藥物藥理毒理研究以便為臨床使用打基礎(chǔ)的評估E.對上市藥品的治療效果、不良反應(yīng)等進(jìn)行評估28.中性粒細(xì)胞病理性增多的臨床意義是什么?29.青光眼病人手術(shù)麻醉時

A.禁用阿托品B.注意體溫變化C.避免使用維庫溴銨D.監(jiān)測心率變化E.使用琥珀膽堿30.硬膜外阻滯31.行政許可是指行政機(jī)關(guān)根據(jù)公民、法人或者其他組織的申請,經(jīng)依法審查,準(zhǔn)予其從事特定活動的行為。下列情形中,屬于行政許可的有______。A.唐某與陳某戀愛3年,民政部門根據(jù)兩人的申請向其頒發(fā)結(jié)婚證B.高某等發(fā)起成立有限責(zé)任公司,工商行政管理部門根據(jù)高某等的申請頒發(fā)營業(yè)執(zhí)照C.李某于2014年屆滿16歲,根據(jù)其申請,李某常住戶口所在地公安機(jī)關(guān)向其發(fā)放居民身份證D.王某通過駕照考試,某車輛管理所根據(jù)王某的申請向其頒發(fā)駕駛執(zhí)照A

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32.顱內(nèi)壓增高的三主征包括______。A.頭痛B.嘔吐C.視神經(jīng)盤水腫D.頭暈E.脈搏快而弱A

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33.急腹癥查體時發(fā)現(xiàn)不對稱腹脹,可能為______。A.扭轉(zhuǎn)的腸袢B.麻痹性腸梗阻C.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)D.機(jī)械性腸梗阻E.絞窄性腸梗阻A

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34.適用于記載會議主要情況和議定事項的文種是______。A.決議B.報告C.紀(jì)要D.公報35.《公共場所衛(wèi)生管理條例》所指的“公共場所”,沒有包括______。A.候診室B.候機(jī)室C.教室D.書店36.藥師可不承擔(dān)責(zé)任的是______。A.用藥與病情不符B.漏審處方配伍禁忌C.處方調(diào)配操作失誤D.用藥注意事項未向病人交代37.成骨肉瘤(骨肉瘤)X線分型有______。A.囊腫型B.周圍型C.成骨型D.溶骨型E.混合型A

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38.最適合嬰幼兒給氧的方法是鼻導(dǎo)管給氧。39.酮體是脂肪酸在肝氧化分解時的正常中間代謝產(chǎn)物,它包括______。A.乙酰乙酸B.β-羥丁酸C.丙酮酸D.乙酰CoAE.丙酮A

B

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40.臨床上可用于降低顱內(nèi)壓的方法有

A.利尿劑和液體限制B.過度通氣C.局部低溫D.減少CSF的容量E.以上均是41.骨肉瘤好發(fā)于______A.0歲~10歲B.10歲~20歲C.20歲~30歲D.30歲~40歲E.40歲~50歲42.發(fā)生重大醫(yī)療過失行為的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在______向所在地衛(wèi)生行政部門報告。A.6小時內(nèi)B.12小時內(nèi)C.18小時內(nèi)D.24小時內(nèi)43.不屬于肝門的結(jié)構(gòu)是______A.肝固有動脈B.肝靜脈C.肝門靜脈D.肝左管E.肝右管44.關(guān)于血紅蛋白合成的敘述正確的是______。A.血紅素合成以甘氨酸、天冬氨酸為原料B.血紅素合成只有在成熟紅細(xì)胞中才能進(jìn)行C.血紅蛋白合成與珠蛋白合成無關(guān)D.受腎分泌的紅細(xì)胞生成素調(diào)節(jié)45.懷疑為血友病,首選的常用篩檢試驗是______。A.APTTB.vWF多聚體結(jié)構(gòu)分析C.因子Va、ⅧaD.因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅷ46.破傷風(fēng)患者應(yīng)用破傷風(fēng)抗毒素的目的是______。A.減少毒素產(chǎn)生B.中和游離毒素C.控制解除痙攣D.防止并發(fā)癥E.抑制破傷風(fēng)梭菌47.乳牙根管治療中正確的是______。A.藥物失活牙髓前應(yīng)有牙片參考B.揭凈髓室頂完全暴露根管口C.拔髓時可以保留根尖1/3的牙髓D.選用刺激性小的藥物進(jìn)行根管消毒E.選用可吸收的藥物根充A

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48.貧血時,紅細(xì)胞不會出現(xiàn)的異常是______。A.Howell-Jolly小體B.卡-波環(huán)C.棒狀小體D.胞質(zhì)嗜多色E.嗜堿性點彩49.鄧小平在南方談話中說:“抓住時機(jī)發(fā)展自己,關(guān)鍵是要發(fā)展______?!盇.科技B.經(jīng)濟(jì)C.民主D.教育50.阿托品的作用為______。A.對各種M受體亞型的選擇性低B.松弛內(nèi)臟平滑肌C.解除血管痙攣D.增加淚腺分泌E.提高內(nèi)臟平滑肌的興奮性A

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51.下列關(guān)于嘔吐病因病機(jī)的描述,錯誤的是

A.外邪犯胃B.飲食不節(jié)C.脾胃升降失職D.情志失調(diào)E.稟賦不足52.T管引流的作用不包括______。A.防止膽汁性腹膜炎B.減輕膽總管縫合處張力C.便于觀察病情D.防止膽管狹窄梗阻等并發(fā)癥53.患兒,3歲,突然喊肚子痛,為了準(zhǔn)確地對其疼痛進(jìn)行評估,護(hù)士最好選用的評估工具是

A.面部表情疼痛評估工具B.描述式疼痛評估工具C.言語式疼痛評估工具D.填圖式疼痛評估工具E.數(shù)字式疼痛評估工具54.女性,32歲,已婚,停經(jīng)56天,陰道少量出血,4小時前突感下腹撕裂劇痛伴明顯肛門脹感,血壓64/42mmHg,婦科檢查,宮頸抬舉痛明顯,子宮稍大而軟,右附件有明顯觸痛??紤]該病人發(fā)生了______。A.先兆流產(chǎn)B.功血C.異位妊娠D.卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)E.子宮肌瘤紅色變性55.采用熱療法促進(jìn)炎癥局限的機(jī)制是______。A.解除肌肉痙攣B.促進(jìn)軟組織松弛C.降低細(xì)胞新陳代謝D.溶解壞死組織E.降低神經(jīng)興奮性56.在寄生蟲感染時,下列哪種免疫球蛋白升高有輔助診斷價值?______A.IgGB.IgAC.IgMD.IgE57.生殖細(xì)胞發(fā)生過程中染色體數(shù)目減半發(fā)生在______A.生長期B.第一次成熟分裂期C.第二次成熟分裂期D.變形期58.20122012的末位數(shù)字是______A.2B.4C.6D.859.保持是指保持矯正治療時被移動的牙齒及______的位置,是矯正治療中一個重要的階段。60.青春期齦炎始發(fā)于

。A.前牙唇側(cè)的牙間乳頭和齦緣B.前牙舌側(cè)的牙間乳頭和齦緣C.后牙唇側(cè)的牙間乳頭和齦緣D.后牙舌側(cè)的牙間乳頭和齦緣E.A+C61.關(guān)于濕啰音的描述,正確的是______A.為吸氣時氣體通過氣道內(nèi)稀薄分泌物形成的水泡破裂聲B.音調(diào)常高,帶樂音C.呼氣時易聽到D.持續(xù)時間長E.部位易變62.疾病的三間分布是指

A.時間分布、年齡分布和職業(yè)分布B.人群分布、地區(qū)分布和季節(jié)分布C.時間分布、人群分布、地區(qū)分布D.短期波動、長期趨勢和周期性63.尿試帶法檢測亞硝酸鹽結(jié)果陰性能排除菌尿。64.下列各項對于太陽系的描述正確的有______。A.海王星是太陽系中距離太陽最遠(yuǎn)的行星B.太陽系中有一個位于火星和木星之間的小行星帶C.太陽發(fā)光是因為太陽進(jìn)行著核裂變D.太陽系位于銀河系之中A

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65.患兒4個月,常出現(xiàn)呼吸急促,多汗,體重增加緩慢。體格檢查:胸骨左緣帶3~4肋間聞及響亮粗糙Ⅲ級全收縮期雜音,心尖區(qū)可聽到音調(diào)隆隆樣舒張期雜音,肺動脈第2音亢進(jìn)。X線檢查:心影正常,肺動脈段凸出明顯,肺野充血,肺紋增粗增多,ECG正常,應(yīng)診斷為

A.肺動脈狹窄B.房間隔缺損C.法洛四聯(lián)癥D.室間隔缺損E.動脈導(dǎo)管未閉第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:上頜竇癌的臨床表現(xiàn)為:早期位于上頜竇內(nèi),無癥狀,不易發(fā)覺。腫瘤發(fā)生自上頜竇內(nèi)壁時,常出現(xiàn)鼻阻塞,一側(cè)鼻腔分泌物增多,鼻淚管阻塞有流淚現(xiàn)象;腫瘤發(fā)生自上頜竇上壁時,常先使眼球突出,向上移位,可能引起復(fù)視;當(dāng)腫瘤發(fā)生自上頜竇外壁時,則表現(xiàn)為面部及頰溝腫脹,以后皮膚破潰,腫瘤外露。當(dāng)腫瘤發(fā)生自上頜竇后壁時,可侵入翼腭窩而引起張口困難。當(dāng)腫瘤發(fā)生自上頜竇下壁時,則引起牙松動,疼痛,頰溝腫脹。晚期以上頜竇癌可發(fā)展到上頜竇任何部位以及篩竇、蝶竇、顴骨、翼板及顱底,而引起相應(yīng)的臨床癥狀。上頜竇癌常轉(zhuǎn)移至下頜下及頸部淋巴結(jié),遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移少見。2.參考答案:C[解析]篩檢試驗的可靠性常用指標(biāo)為標(biāo)準(zhǔn)差、變異系數(shù)、符合率和Kappa值。3.參考答案:B[解析]食管鋇餐檢查是診斷食管平滑肌瘤的首選方法。4.參考答案:A[解析]鉤狀效應(yīng)是指免疫檢測中由于抗原、抗體濃度比例不合適而致檢測結(jié)果呈假陰性的現(xiàn)象。當(dāng)抗原濃度較低,抗體濃度相對較高時,沉淀反應(yīng)不明顯;當(dāng)抗原濃度增加到與抗體濃度比例合適時,沉淀反應(yīng)明顯;繼續(xù)增加抗原濃度時,沉淀反應(yīng)減弱。抗體濃度過高所致結(jié)果稱前帶現(xiàn)象,抗原濃度過高所致結(jié)果稱后帶現(xiàn)象,統(tǒng)稱為帶現(xiàn)象。5.參考答案:BD[解析]甲亢術(shù)前準(zhǔn)備用硫脲類的目的是使甲狀腺功能恢復(fù)或接近正常,防止術(shù)后發(fā)生甲狀腺危象,但會引起TSH分泌增多,使腺體增生充血,不利于手術(shù),須在術(shù)前2周加服大劑量碘劑使甲狀腺體縮小變韌,血管減少,有利于手術(shù)進(jìn)行。6.參考答案:B[解析]神經(jīng)源性腫瘤是后縱隔最常見的腫瘤,約占所有縱隔腫瘤的30%,主要起源于肋間神經(jīng)近脊柱段或交感神經(jīng)鏈,少數(shù)起源于副交感神經(jīng)或膈神經(jīng)。淋巴瘤常見于中縱隔。7.參考答案:爪

筋8.參考答案:A[解析]張力性氣胸又稱高壓性氣胸,常見于較大肺氣泡的破裂或較大較深的肺裂傷或支氣管破裂,其裂口與胸膜腔相通,且形成活瓣,故吸氣時空氣從裂口進(jìn)入胸膜腔內(nèi),而呼氣時活瓣關(guān)閉,不能讓腔內(nèi)空氣回入氣道排出。因此,胸膜腔內(nèi)空氣不斷增多,壓力不斷升高,壓迫患側(cè)肺組織,使之逐漸萎陷,并將縱隔推向健側(cè),擠壓健側(cè)肺,產(chǎn)生呼吸和循環(huán)功能的嚴(yán)重障礙??焖僬T導(dǎo)插管需要加壓吸氧去氮,會加重病情,應(yīng)先在局麻下行胸腔閉式引流術(shù)。9.參考答案:E[解析]特異性感染指由結(jié)核桿菌、破傷風(fēng)梭菌、產(chǎn)氣莢膜梭菌、炭疽桿菌、白念珠菌等病原體所引起的感染,不同于一般性感染的病菌,可以引起較為獨特的病變,其在病程演變及治療處置等方面與一般感染不同。10.參考答案:D[解析]脊柱結(jié)核占全身骨關(guān)節(jié)結(jié)核的首位,其中以椎體結(jié)核占大多數(shù),附件結(jié)核十分罕見。在整個脊柱中,腰椎活動度最大,腰椎結(jié)核發(fā)生率也最高,胸椎次之,頸椎更次之,至于骶、尾椎結(jié)核則甚為罕見。11.參考答案:A[解析]面神經(jīng)麻痹可分為中樞性和周圍性。中樞性與周圍性麻痹表現(xiàn)的癥狀不同,如左面神經(jīng)核以上的中樞損害時右側(cè)下部表情肌麻痹,額部肌不麻痹;而周圍性面神經(jīng)麻痹則患病側(cè)面肌全癱。12.參考答案:ABD13.參考答案:D[解析]乙醚、氯胺酮屬于全麻藥,γ-羥基丁酸鈉是一種靜脈注射麻醉輔佐藥,具有麻醉和再蘇醒作用,利多卡因則是局部麻醉藥物。14.參考答案:C[解析]想象是人腦對已有表象進(jìn)行加工改造而創(chuàng)造新形象的過程。所謂的表象,是感知事物不在面前時,頭腦中再現(xiàn)出來的該事物的形象。新形象稱為所謂的主要圖像可以被發(fā)表。15.參考答案:B[解析]患者原發(fā)病為糖尿病,原發(fā)性變化pH7.30<7.35,16mmol/L<22mmol/L,代謝性酸中毒可確定。計算AG=140-(104+16)=20>16mmol/L。故為AG增高型代謝性酸中毒。16.參考答案:B[解析]采集血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在使用抗生素前采集。17.參考答案:CDE18.參考答案:CE[解析]腎上腺體積較小,與腎臟緊貼,在正常腹部平片不易顯示。胰腺于平片上不易顯示。19.參考答案:A[解析]小兒年齡范圍自出生至12歲。1個月以內(nèi)稱新生兒,1歲以內(nèi)稱嬰兒,2~3歲稱幼兒,4~12歲為兒童。血容量按體重,新生兒80~85ml/kg,0.5~2歲75ml/kg,3歲72ml/kg,3歲以上70ml/kg,肥胖兒65ml/kg。20.參考答案:B食滯內(nèi)停型嘔吐癥見嘔吐酸腐,暖氣厭食。治法應(yīng)消食化滯,和胃降逆;方用保和丸。21.參考答案:AD[解析]壓力蒸汽滅菌法常用于耐高壓、耐高溫、耐潮濕物品的滅菌,如各類器械、敷料、搪瓷、橡膠、玻璃制品及溶液等滅菌,不能用于凡士林等油類和滑石粉等粉劑的滅菌。22.參考答案:B[解析]MRI絕對禁忌證有以下五種。①帶有心臟起搏器、神經(jīng)刺激器者、胰島素泵、人工金屬心臟瓣膜等的患者;②帶有動脈瘤夾(非順磁性如鈦合金除外);③有眼內(nèi)金屬異物、內(nèi)耳植入金屬假體者、金屬假肢、金屬關(guān)節(jié)、體內(nèi)鐵磁性異物者;④妊娠三個月內(nèi)的早期妊娠者;⑤重度高熱患者。相對禁忌證有以下六種。①體內(nèi)有金屬異物(金屬植入物、假牙、避孕環(huán))等患者如必須進(jìn)行MR檢查,應(yīng)慎重或取出后行檢查。②危重患者需要使用生命支持系統(tǒng)者;③癲癇患者(應(yīng)在充分控制癥狀的前提下進(jìn)行磁共振檢查);④幽閉恐怖癥患者,如必須進(jìn)行MR檢查,應(yīng)在給予適量鎮(zhèn)靜劑后進(jìn)行;⑤不合作患者如聾啞人、小兒,應(yīng)在給予適量鎮(zhèn)靜劑后進(jìn)行;⑥孕婦和嬰兒應(yīng)征得醫(yī)生同意再行檢查。體內(nèi)胰島素不影響MRI檢查。23.參考答案:C[解析]2004年《憲法修正案》第三十條規(guī)定,憲法第九十八條“省、直轄市、縣、市、市轄區(qū)的人民代表大會每屆任期五年。鄉(xiāng)、民族鄉(xiāng)、鎮(zhèn)的人民代表大會每屆任期三年。”修改為“地方各級人民代表大會每屆任期五年?!彼员绢}應(yīng)選C。24.參考答案:ABCD[解析]苯丙酮尿癥患兒常在3~6個月開始出現(xiàn)癥狀,1歲時癥狀明顯,臨床表現(xiàn)如下。①神經(jīng)系統(tǒng):智力發(fā)育落后最為突出;可有行為異常,如興奮不安、多動或孤僻等;還可出現(xiàn)癲癇小發(fā)作,少數(shù)呈現(xiàn)肌張力增高、腱反射亢進(jìn)。②皮膚:因黑色素合成不足,在出生數(shù)月后頭發(fā)由黑變黃,皮膚白皙,常伴有濕疹。③體味:由于尿和汗液中排出苯乙酸,呈特殊的鼠尿樣臭味。25.參考答案:B[解析]牽引只適用于椎間盤膨出患者,如果椎間盤已造成突出和脫出,進(jìn)行牽引完全無效,并且有可能加重病人癥狀。禁用于腰椎間盤突出、脫出,伴隨椎管狹窄的病人,和腰突癥急性期的病人。26.參考答案:血細(xì)胞占全血的容積百分比稱血細(xì)胞比容。27.參考答案:E藥物臨床評價是指對上市藥品的治療效果、不良反應(yīng)等進(jìn)行評估。28.參考答案:中性粒細(xì)胞病理性增多的臨床意義包括:①反應(yīng)性增多,是機(jī)體的應(yīng)激反應(yīng),動員骨髓貯備池中的粒細(xì)胞釋放或邊緣池粒細(xì)胞進(jìn)入血液循環(huán),增多的白細(xì)胞大多為分葉核粒細(xì)胞或桿狀核粒細(xì)胞,見于疾病感染或炎癥、廣泛組織損傷或壞死、急性溶血、急性失血、急性中毒、惡性腫瘤和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、自身免疫性溶血性貧血等一些其他疾病;②異常增生性增多,為造血干細(xì)胞克隆性疾病,造血組織中性粒細(xì)胞大量增生。見于粒細(xì)胞白血病,如急性白血病以幼稚白血病細(xì)胞增多為主,慢性白血病與成熟白血病細(xì)胞增高為主,骨髓增殖性疾病如真性紅細(xì)胞增多癥、原發(fā)性血小板增多癥、骨髓纖維化。29.參考答案:A[解析]青光眼病人手術(shù)應(yīng)避免增加眼內(nèi)壓的藥物,硝酸酯類、阿托品及其衍生物。30.參考答案:將局麻藥物注入椎管內(nèi)的硬脊膜外腔隙中,適用于上腹部手術(shù),麻醉要求較高,預(yù)防出現(xiàn)全脊髓麻醉。31.參考答案:BD[解析]行政許可,是指在法律一般禁止的情況下,行政主體根據(jù)行政相對方的申請,經(jīng)依法審查,通過頒發(fā)許可證、執(zhí)照等形式,賦予或確認(rèn)行政相對方從事某種活動的法律資格或法律權(quán)利的一種具體行政行為。從行政許可的性質(zhì)、功能和適用條件的角度來說,大體可以劃分為五類:普通許可、特許、認(rèn)可、核準(zhǔn)、登記。選項中的結(jié)婚證、居民身份證的取得屬于行政確認(rèn),營業(yè)執(zhí)照、駕駛執(zhí)照的取得屬于行政許可。因此,本題選BD。32.參考答案:ABC[解析]顱內(nèi)壓增高三主征:頭痛、嘔吐、視神經(jīng)盤水腫。33.參考答案:ACDE[解析]腸扭轉(zhuǎn)、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、絞窄性腸梗阻、機(jī)械性腸梗阻表現(xiàn)的腹脹常不對稱。34.參考答案:C[解析]紀(jì)要適用于記載會議主要情況和議定事項。35.參考答案:C[解析]《公共場所衛(wèi)生管理條例》第二條規(guī)定,關(guān)于該條例適用的公共場所范圍,共七類二十八種,其中沒有教學(xué)機(jī)構(gòu)的教室。36.參考答案:A[解析]藥師主要負(fù)責(zé)處方的審核及監(jiān)督調(diào)配,提供用藥咨詢與信息,指導(dǎo)合理用藥,開展治療藥物的監(jiān)測及藥品療效的評價等臨床藥學(xué)工作。但藥師沒有處方權(quán),當(dāng)發(fā)現(xiàn)用藥與病情不符時應(yīng)陔拒絕調(diào)配,聯(lián)系醫(yī)生確認(rèn)處方的準(zhǔn)確性。37.參考答案:CDE[解析]根據(jù)X線片中瘤骨顯示的多少,將骨肉瘤分為成骨型、溶骨型和混合型。38.參考答案:B[解析]氧氣頭罩法適合小兒吸氧。鼻導(dǎo)管有單側(cè)和雙側(cè)之分,單側(cè)時患者不易耐受,且導(dǎo)管對鼻腔產(chǎn)生壓力而易被分泌物堵塞,不常采用。雙側(cè)是臨床上常用的方法之一。39.參考答案:ABE[解析]酮體包括乙酰乙酸、β-羥丁酸及丙酮,丙酮酸和乙酰CoA均不屬于酮體。40.參考答案:E[解析]ABCD均是臨床降低顱內(nèi)壓的常用方法。41.參考答案:B[解析]骨肉瘤的好發(fā)年齡是10歲~20歲。42.參考答案:B[解析]根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》第14條的規(guī)定,發(fā)生下列重大醫(yī)療過失行為的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在12小時內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門報告:

(一)導(dǎo)致患者死亡或者可能為二級以上的醫(yī)療事故;

(二)導(dǎo)致3人以上人身損害后果;

(三)國務(wù)院衛(wèi)生行政部門和省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。

故本題答案選B。43.參考答案:B[解析]肝門是肝左、右管,肝門靜脈左、右支,肝固有動脈左、右支及淋巴管、神經(jīng)等出入肝的部分。44.參考答案:D[解析]血紅素合成原料是甘氨酸和琥珀酰CoA;成熟紅細(xì)胞無合成蛋白質(zhì)能力;血紅蛋白的蛋白質(zhì)部分就是珠蛋白,合成過程受腎分泌的紅細(xì)胞生成素調(diào)節(jié)。45.參考答案:A[解析]血友病篩檢試驗包括:APTT延長,BT、PT、TT正常。46.參考答案:B[解析]破傷風(fēng)的綜合治療措施:①清除毒素來源;②中和游離的毒素;③控制和解除肌痙攣;④保持呼吸道通暢;⑤防治并發(fā)癥。應(yīng)用破傷風(fēng)抗毒素的目的是中和游離的毒素,只在早期應(yīng)用有效。47.參考答案:ABDE[解析]牙髓極易受到感染,且不易恢復(fù),拔髓保留的牙髓不僅有感染的可能,而且會影響根管治療的效果。48.參考答案:C[解析]棒狀小體即Auer小體,是粒單系細(xì)胞所特有的標(biāo)志,紅細(xì)胞中不可能出現(xiàn)。49.參考答案:B[解析]鄧小平在南方談話中說:“抓住時機(jī)發(fā)展自己,關(guān)鍵是要發(fā)展經(jīng)濟(jì)。”故本題答案選B。50.參考答案:BCE[解析]阿托品屬于M受體阻斷藥,對M1、M2、M3亞型有較好的選擇性,可解除內(nèi)臟平滑肌痙攣,減少腺體分泌,瞳孔擴(kuò)大和調(diào)節(jié)麻痹,心率加快,膀胱和胃腸道平滑肌的興奮性降低,胃液分泌抑制,中毒劑量則出現(xiàn)中樞癥狀。51.參考答案:C嘔吐的病因包括外邪犯胃,飲食不節(jié),情志失調(diào),稟賦不足。基本病機(jī)為胃失和降,胃氣上逆。52.參考答案:C[解析]1、膽總管切口處置入T管,可起支撐作用,防止術(shù)后膽總管狹窄。2、引流膽汁,減輕膽道內(nèi)壓力,使膽管縫合口順利愈合,避免膽瘺。3、同時使Oddi括約肌得以充分的休息,利于炎癥、水腫的消退。53.參考答案:A[解析]幼兒面部表情是最直接的體現(xiàn)。54.參考答案:C[解析]異位妊娠臨床表現(xiàn)為停經(jīng)、腹痛、陰道流血、暈厥與休克、腹部包塊、子宮肌纖維增生肥大、子宮增大變軟,輸卵管妊娠未發(fā)生流產(chǎn)或破裂前常表現(xiàn)為一側(cè)下腹隱痛或酸脹感,發(fā)生流產(chǎn)或破裂時,患者突感一側(cè)下腹撕裂樣疼痛。

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