2023年即墨市人民醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年即墨市人民醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.骨梗死的X線特點(diǎn)為_(kāi)_____。A.囊狀及分葉狀透光區(qū)B.硬化斑塊影C.條帶狀鈣化骨化影D.絨毛狀骨紋E.骨外膜增生A

B

C

D

E

2.顱內(nèi)壓增高的重要客觀體征是______。A.展神經(jīng)麻痹B.視力減退C.視野縮小D.雙側(cè)視乳頭水腫E.頭皮靜脈怒張3.患者女性，32歲，頭痛1年半，近2個(gè)月頭痛加重，伴有噴射樣嘔吐。煩躁后出現(xiàn)意識(shí)障礙，右側(cè)瞳孔縮小，后又散大，光反應(yīng)遲鈍，左側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)障礙。呼吸加快。CT示左頂葉腫瘤。首先采取的急救措施應(yīng)是______。A.立即開(kāi)顱切除腫瘤B.20%甘露醇靜脈注射C.腦脊液體外引流D.去骨瓣減壓E.氣管插定，保持呼吸道通暢4.硬膜外血腫比較罕見(jiàn)，但在硬膜外阻滯并截癱的原因卻占首位。5.與細(xì)菌耐藥性有關(guān)的結(jié)構(gòu)是______A.性菌毛B.細(xì)菌染色體C.質(zhì)粒D.鞭毛E.異染顆粒6.體內(nèi)肺表面活性物質(zhì)減少時(shí)，可導(dǎo)致______。A.肺泡回縮力減少B.肺泡穩(wěn)定性增加C.肺泡表面張力減少D.肺泡順應(yīng)性降低7.氣管切開(kāi)病人每日呼吸失水約

A.400mLB.600mLC.800mLD.1000mLE.1200mL8.麻醉前用藥的主要目的是______、______、______。9.男性，30歲，不慎被汽車(chē)撞傷，當(dāng)時(shí)昏迷，醒后感覺(jué)四肢麻木無(wú)力。查體：神清，四肢中樞性癱瘓，C4以下的深淺感覺(jué)障礙。受損部位可能在

A.胸髓B.頸膨大C.腰骶膨大D.腦挫裂傷E.頸膨大以上頸髓10.心絞痛、胸膜炎引起的疼痛屬于皮膚痛，不屬于內(nèi)臟痛。11.肺結(jié)核化學(xué)治療的原則是______、______、______、______、______。12.患者李某，輸血10分鐘后感覺(jué)頭脹，四肢麻木，腰背部劇痛，脈細(xì)弱，血壓下降，下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是______。A.減慢輸血程度B.立即停止輸血并通知醫(yī)生C.熱水袋熱敷腰部D.觀察血壓、尿量E.取血標(biāo)本和余血送檢血型鑒定和交叉試驗(yàn)13.通常白細(xì)胞計(jì)數(shù)只反映了下列哪個(gè)池的白細(xì)胞數(shù)?______A.貯備池B.循環(huán)池C.成熟池D.邊緣池E.分裂池14.血源性肺膿腫最常見(jiàn)的致病菌是

A.大腸桿菌B.葡萄球菌C.糞鏈球菌D.厭氧菌E.星形諾卡菌15.被動(dòng)體位是患者由于疾病的影響，為減輕痛苦而被迫選擇的某種姿勢(shì)。16.硫噴妥鈉的作用時(shí)間短是因?yàn)開(kāi)_____。A.很快由腎排出B.很快被血漿中單胺氧化酶破壞C.很快被肝藥酶破壞D.迅速?gòu)闹袠薪M織轉(zhuǎn)移到外周脂肪17.婚前保健服務(wù)的內(nèi)容不包括______。A.婚前衛(wèi)生指導(dǎo)B.婚前衛(wèi)生咨詢(xún)C.接受醫(yī)學(xué)檢查D.進(jìn)行疾病治療18.老年男性進(jìn)行性排尿困難最常見(jiàn)的原因是______。A.尿道狹窄B.膀胱腫瘤C.前列腺癌D.前列腺增生E.膀胱結(jié)石A

B

C

D

E

19.20.在教育和人才培養(yǎng)方面，除把教育放在優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略地位外，我國(guó)政府的另一個(gè)戰(zhàn)略是世界一流大學(xué)戰(zhàn)略。21.某患者皮膚有出血點(diǎn)，實(shí)驗(yàn)檢查發(fā)現(xiàn)PLT為40×109/L，MPV為15fl，此患者可能是

A.急性白血病B.ITPC.再生障礙性貧血D.輸入大量血漿致血液稀釋22.代謝性酸中毒的臨床表現(xiàn)為_(kāi)_____。A.呼吸快而淺B.呼吸慢而淺C.呼吸深而快D.尿液呈堿性E.鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)23.原癌基因激活的結(jié)果是出現(xiàn)______

A．新的表達(dá)產(chǎn)物

B．大量凋亡蛋白

C．過(guò)量的正常表達(dá)產(chǎn)物

D．異常、截短的表達(dá)產(chǎn)物A

B

C

D

E

24.有關(guān)腦膜的描述錯(cuò)誤的是______A.腦膜由外向內(nèi)為硬腦膜、蛛網(wǎng)膜和軟腦膜B.硬腦膜與顱骨內(nèi)板之間的間隙稱(chēng)硬膜外腔C.腦膜中動(dòng)脈走行于硬膜內(nèi)外層之間D.硬膜內(nèi)層向內(nèi)折疊形成大腦鐮、小腦幕E.軟腦膜伸入腦溝、裂中25.咳粉紅色泡沫樣痰是急性肺水腫的最經(jīng)典癥狀。26.氣機(jī)郁滯引起的心脈痹阻，癥狀特點(diǎn)為_(kāi)_____。A.痛如針刺B.舌質(zhì)紫暗C.脈沉滑數(shù)D.脹痛E.冷痛27.減少免疫功能低下者發(fā)生醫(yī)院感染的措施不正確的是______。A.盡量減少侵入性操作B.大量應(yīng)用廣譜抗菌藥物預(yù)防感染C.積極發(fā)現(xiàn)和治療局部病灶和潛在性感染D.采取保護(hù)性隔離措施，切斷感染途徑E.采用選擇性脫污染措施，減少內(nèi)源性感染28.下列病癥中，可使基礎(chǔ)代謝率顯著升高的是______。A.腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)B.垂體性肥胖C.甲狀腺功能亢進(jìn)D.腎病綜合征29.肉眼觀呈暗紅色，新鮮時(shí)濕潤(rùn)、有彈性，與血管壁無(wú)粘連的血栓是______。A.白色血栓B.混合血栓C.透明血栓D.紅色血栓30.1984年4月8日，中國(guó)用“長(zhǎng)征3”號(hào)運(yùn)載火箭發(fā)射了第一顆自行研制的地球靜止軌道通信衛(wèi)星，衛(wèi)星被命名為“東方紅-2號(hào)”。31.患兒，男，10歲，因頭疼、嘔吐、發(fā)熱、頸強(qiáng)直入院，現(xiàn)發(fā)現(xiàn)全身抽搐，意識(shí)喪失，初診斷為化膿性腦膜炎。該患兒首要的護(hù)理診斷問(wèn)題是______。A.調(diào)節(jié)顱內(nèi)壓能力下降B.疼痛C.有體液不足的危險(xiǎn)D.急性意識(shí)障礙32.急性心肌梗死最早期的重要治療是______。A.能量合劑B.低分子右旋糖酐C.極化液治療D.絕對(duì)臥床休息、吸氧、避免過(guò)度緊張和焦慮E.洋地黃33.局部麻醉術(shù)后麻木癥狀仍未恢復(fù)的可能原因是______。A.注射區(qū)有血腫B.注射區(qū)有感染C.注射區(qū)有神經(jīng)損傷D.注射針折斷E.注射區(qū)有水腫34.腦出血最常見(jiàn)的原因是______。A.顱內(nèi)腫瘤破裂B.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂C.高血壓腦動(dòng)脈硬化D.動(dòng)靜脈畸形35.菌斑控制指標(biāo)，如能達(dá)到多少即屬基本被控制______。A.10%以下B.15%以下C.20%以下D.25%以下E.30%以下36.關(guān)于類(lèi)毒素的描述，下列哪項(xiàng)是正確的?______A.沒(méi)有抗原性而有毒性B.沒(méi)有抗原性也沒(méi)有毒性C.有抗原性而沒(méi)有毒性D.有抗原性和毒性37.酶的必需基團(tuán)是指______A.酶的輔酶部分B.與酶催化功能有關(guān)的基團(tuán)C.一些金屬離子D.酶蛋白的肽鍵E.酶蛋白的表面電荷38.與鼻咽癌有關(guān)的病毒是______。A.腺病毒B.EB病毒C.原核細(xì)胞病毒D.單純皰疹病毒39.下列是假小葉的特征性病變的是

A.肝內(nèi)廣泛纖維組織增生、分割包繞原有肝小葉B.小葉內(nèi)缺少中央靜脈C.小葉內(nèi)中央靜脈偏位或有二個(gè)以上D.小葉內(nèi)肝細(xì)胞排列紊亂，有不同程度的脂肪變性或壞死E.小葉內(nèi)出現(xiàn)匯管區(qū)A

B

C

D

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40.加減葳蕤湯適用于治療______。A.氣虛感冒B.血虛感冒C.陰虛感冒D.陽(yáng)虛感冒E.風(fēng)寒感冒41.唇部撕裂傷在進(jìn)行清創(chuàng)縫合時(shí)應(yīng)注意______，才能保證唇部的外形美觀。42.國(guó)家對(duì)事業(yè)單位工作人員的管理方法是______。A.統(tǒng)一直接管理B.職別職級(jí)管理C.分級(jí)分類(lèi)管理D.事業(yè)部制管理43.男，74歲，漸進(jìn)性乏力伴面色蒼白2個(gè)月。查體為貧血貌，有反甲，鞏膜無(wú)黃染，淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大，心率102次/分，肝、脾肋下未觸及。血常規(guī)Hb79g/L，RBC2.82×1012/L，MCV78fL，WBC5.0×109/L。首先考慮

A.缺鐵性貧血B.再生障礙性貧血C.海洋性貧血D.巨幼細(xì)胞貧血E.溶血性貧血44.用古蔡氏法檢查藥物中砷鹽時(shí)，其反應(yīng)溫度一般控制在______。A.0～5℃B.2～10℃C.10～30℃D.25～40℃45.給系統(tǒng)性紅斑狼瘡育齡女患者進(jìn)行生育指導(dǎo)時(shí)，下列哪項(xiàng)不妥?______A.無(wú)中樞神經(jīng)系統(tǒng)、腎及其他臟器嚴(yán)重?fù)p害，病情處于緩解期達(dá)半年以上一般可以妊娠B.為避免病情反復(fù)，讓患者不要考慮生育C.使用環(huán)磷酰胺、氨甲蝶呤治療者，至少停藥半年后方可妊娠D.病情活動(dòng)，伴心、肺、腎功能不全者禁忌妊娠46.請(qǐng)示的目的能否實(shí)現(xiàn)，關(guān)鍵取決于請(qǐng)示理由是否充分、有力、令人信服。47.下列不符合漏出液的是______。A.不自凝B.李凡他試驗(yàn)一般為陽(yáng)性C.一般由非炎癥所導(dǎo)致D.比密低于1.01548.患者男性，65歲。因肺心病導(dǎo)致呼吸困難，采用半坐臥位的原因是______。A.使患者逐漸適應(yīng)體位變化B.防止感染向上蔓延C.減輕腹部切口疼痛D.減輕心臟負(fù)擔(dān)E.減少局部出血49.哪一條傳導(dǎo)束不屬于錐體外系?______A.前庭脊髓束B(niǎo).皮質(zhì)-紅核-脊髓束C.紅核脊髓束D.皮質(zhì)脊髓束E.皮質(zhì)-網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)-脊髓束50.常用的冷刺激源不包括______。A.冷水B.液氮C.小冰棒D.二氧化碳E.氯乙烷51.簡(jiǎn)述呋塞米的應(yīng)用及不良反應(yīng)。52.IL-6是通常情況下支持漿細(xì)胞增殖分化的關(guān)鍵因子。

(

)53.下列對(duì)利福平的敘述，不正確的是

。A.吸收受食物和藥物的影響B(tài).對(duì)胃腸道有刺激性C.宜飯后服用D.口服吸收好E.以空腹服用為宜54.影響硬膜外阻滯平面的因素是

A.導(dǎo)管的位置與方向B.藥物的容量C.注藥的速度D.病人的情況E.以上都是55.女，25歲，低熱兩個(gè)月伴干咳，抗炎治療無(wú)效。胸片未見(jiàn)明顯異常，痰涂片找到抗酸桿菌。最可能的診斷是______。A.支原體肺炎B.過(guò)敏性肺炎C.支氣管內(nèi)膜結(jié)核D.結(jié)節(jié)病A

B

C

D

56.做結(jié)核菌素試驗(yàn)，看結(jié)果應(yīng)在注射后______A.20分鐘B.12～24小時(shí)C.24～36小時(shí)D.48～72小時(shí)E.4～8周57.下列哪項(xiàng)不屬于既往史

A.傳染病史B.外傷手術(shù)史C.預(yù)防注射史D.過(guò)敏史E.血吸蟲(chóng)疫水接觸史58.經(jīng)濟(jì)全球化下新的貿(mào)易格局中，發(fā)達(dá)國(guó)家利用其在歷史上形成的優(yōu)勢(shì)地位，占據(jù)的優(yōu)勢(shì)方面包括______。A.掌握高新技術(shù)轉(zhuǎn)讓的國(guó)際途徑B.控制初級(jí)產(chǎn)品和高新技術(shù)產(chǎn)品價(jià)格C.勞動(dòng)密集型和低附加值產(chǎn)業(yè)的生產(chǎn)環(huán)節(jié)轉(zhuǎn)移到他國(guó)D.壟斷任何一個(gè)產(chǎn)業(yè)(或產(chǎn)品)的高技術(shù)和高附加值的生產(chǎn)環(huán)節(jié)A

B

C

D

59.β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素化學(xué)結(jié)構(gòu)中均具有______，是與______結(jié)合而產(chǎn)生殺菌作用的靶位，也是______滅活抗生素的靶點(diǎn)。60.胎兒窘迫61.中醫(yī)理論體系形成于______。A.隋唐時(shí)期B.金元時(shí)期C.明清時(shí)期D.戰(zhàn)國(guó)至秦漢時(shí)期62.這對(duì)中越兩國(guó)都是幸事，然而，對(duì)于這些出生入死的老戰(zhàn)士來(lái)說(shuō)，槍聲炮聲可以______，但1979是一段______、震撼靈魂的記憶，是不曾干涸、永遠(yuǎn)猩紅的一汪鮮血。

填入畫(huà)橫線部分最恰當(dāng)?shù)囊豁?xiàng)是：______A.消停

永生難忘B.停止

矢志不渝C.停歇

刻骨銘心D.休止

感天動(dòng)地63.下列意見(jiàn)錯(cuò)誤的是

。A.后天性面部畸形和缺損，年齡越小，手術(shù)效果越好B.面部整復(fù)手術(shù)與生長(zhǎng)發(fā)育無(wú)關(guān)C.面部整復(fù)手術(shù)與年齡大小無(wú)關(guān)D.面部整復(fù)手術(shù)最好在生長(zhǎng)發(fā)育成熟后施行E.整復(fù)手術(shù)對(duì)老年患者無(wú)必要進(jìn)行A

B

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64.特納牙是由于______。A.服用四環(huán)素所致B.飲水氟含量過(guò)多所致C.患兒嚴(yán)重的發(fā)熱性疾病所致D.先天發(fā)育缺陷E.乳牙根尖周?chē)?yán)重感染所致65.下列哪種溶血性貧血屬于先天性異常所致______A.PNHB.珠蛋白生成障礙性貧血C.蠶豆病D.冷凝集綜合征A

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C

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第I卷參考答案一.參考題庫(kù)-綜合1.參考答案：ABCDE[解析]骨梗死X線表現(xiàn)除有與其他原因所致的骨端或骨骺缺血壞死相同的表現(xiàn)外，骨骼改變主要包括囊狀及分葉狀透光區(qū)、硬化斑塊影、條帶狀鈣化骨化影、絨毛狀骨紋、骨外膜增生。2.參考答案：D[解析]視神經(jīng)乳頭水腫：是顱內(nèi)壓增高的重要客觀體征，表現(xiàn)為視神經(jīng)乳頭充血，邊緣模糊不清，中央凹陷消失，視盤(pán)隆起，靜脈怒張，動(dòng)脈曲張扭曲。3.參考答案：B[解析]頂葉腫瘤降低顱內(nèi)壓：①脫水治療；②腦脊液體外引流；③綜合預(yù)防措施。4.參考答案：A[解析]硬膜外血腫發(fā)生率僅為0.01‰，雖罕見(jiàn)，但在硬膜外阻滯麻醉并發(fā)截癱的原因中占首位。5.參考答案：C[解析]細(xì)胞質(zhì)中的質(zhì)粒是細(xì)菌染色體外的遺傳物質(zhì)，控制細(xì)菌某些特定的遺傳性狀，可獨(dú)立復(fù)制、編碼決定細(xì)菌的耐藥性。性菌毛能在細(xì)菌之間傳遞DNA，鞭毛可增強(qiáng)細(xì)菌致病性。6.參考答案：D[解析]肺表面活性物質(zhì)由肺泡Ⅱ型細(xì)胞產(chǎn)生，其生理作用：①降低吸氣阻力，增加順應(yīng)性；②維持大小肺泡容量的穩(wěn)定；③維持肺組織適當(dāng)?shù)臄U(kuò)張與回縮；④減少表面張力對(duì)肺毛細(xì)血管中液體的吸引作用，防止肺間質(zhì)和肺泡內(nèi)的組織液生成過(guò)多，使肺泡保持相對(duì)干燥。7.參考答案：B[解析]正常人每日排出水分2000～2500mL。其中皮膚蒸發(fā)每日約500mL，呼吸時(shí)失水約400mL，大便含水約100mL，腎有較強(qiáng)的排水調(diào)節(jié)能力，至少需要500mL尿。對(duì)于氣管切開(kāi)的病人每日呼吸失水量較大，約為600mL。8.參考答案：消除緊張、焦慮、恐懼；緩解術(shù)前疼痛；消除不良反射[解析]為了減少病人在術(shù)中發(fā)生麻醉意外，常規(guī)于麻醉前使用鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、抗膽堿藥物。麻醉前用藥的主要目的是消除緊張、焦慮、恐懼、緩解術(shù)前疼痛、消除不良反射。9.參考答案：E[解析]患者外傷后出現(xiàn)四肢中樞性癱，C4以下深感覺(jué)障礙，那么損傷在C4水平以上，即頸膨大以上頸髓：而頸膨大損傷時(shí)雙上肢呈周?chē)园c。10.參考答案：A[解析]心絞痛、胸膜炎引起的疼痛屬于皮膚痛，屬于牽涉痛。11.參考答案：早期、規(guī)律、全程、適量、聯(lián)合12.參考答案：A[解析]根據(jù)患者癥狀，該患者發(fā)生了溶血反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血，通知醫(yī)生。13.參考答案：B[解析]通常白細(xì)胞計(jì)數(shù)只反映了循環(huán)池的白細(xì)胞數(shù)。14.參考答案：B[解析]血源性肺膿腫常見(jiàn)病原體為葡萄球菌、鏈球菌等。15.參考答案：B[解析]被動(dòng)體位：患者自身無(wú)力變換臥位，常臥于他人安置的臥位。16.參考答案：D[解析]硫噴妥鈉為超短時(shí)作用的巴比妥類(lèi)藥物，常用于靜脈麻醉、誘導(dǎo)麻醉、基礎(chǔ)麻醉、抗驚厥及復(fù)合麻醉等。本品具有很強(qiáng)的脂溶性，可以迅速?gòu)闹袠薪M織轉(zhuǎn)移到外周脂肪，與血漿蛋白有很強(qiáng)的結(jié)合能力。17.參考答案：D[解析]婚前保健服務(wù)是對(duì)準(zhǔn)備結(jié)婚的男女雙方，在結(jié)婚登記前所進(jìn)行的婚前醫(yī)學(xué)檢查、婚前衛(wèi)生指導(dǎo)和婚前衛(wèi)生咨詢(xún)服務(wù)，而不進(jìn)行疾病治療。18.參考答案：D[解析]前列腺增生是老年男性的常見(jiàn)疾病，主要是由于前列腺逐漸增大以至于壓迫尿道及膀胱出口產(chǎn)生的。臨床上最初的癥狀為尿頻，梗阻嚴(yán)重時(shí)會(huì)發(fā)生尿潴留，進(jìn)行性排尿困難是前列腺增生最嚴(yán)重的癥狀。泌尿系統(tǒng)感染、膀胱結(jié)石和血尿等是前列腺增生最常見(jiàn)的并發(fā)癥。20.參考答案：B[解析]在教育和人才培養(yǎng)方面，除把教育放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位外，我國(guó)政府的另一個(gè)戰(zhàn)略是人才強(qiáng)國(guó)戰(zhàn)略。故本題說(shuō)法有誤。21.參考答案：B本例患者有出血癥狀，血小板計(jì)數(shù)減少。一般血小板生成減少時(shí)MPV下降(參考值7～11fl)，本題可排除A、C；輸入大量血漿致血液稀釋?zhuān)憩F(xiàn)PLT減少，但MPV正常，因此可排除D。ITP因血小板破壞過(guò)多引起PLT減少，同時(shí)可表現(xiàn)MPV增大。故本題應(yīng)選B。22.參考答案：C[解析]輕度代謝性酸中毒可無(wú)明顯癥狀。重癥患者可有疲乏、眩暈、嗜睡，感覺(jué)遲鈍或煩躁。最突出的表現(xiàn)是呼吸變得深而快，呼吸頻率有時(shí)可高達(dá)每分鐘40～50次，呼出氣帶有酮味?；颊呙骖a潮紅，心率加快，血壓常偏低，可出現(xiàn)腱反射減弱或消失、神志不清或昏迷。23.參考答案：ACD[解析]細(xì)胞原癌基因激活的方式很多，如插入突變、染色體重排、染色體DNA擴(kuò)增、點(diǎn)突變和缺失等，但不會(huì)出現(xiàn)大量凋亡蛋白，這種蛋白質(zhì)在細(xì)胞程序性死亡時(shí)才出現(xiàn)。24.參考答案：B[解析]硬腦膜由兩層合成，血管和神經(jīng)行于兩層之間，外層成自顱骨的內(nèi)骨膜，因此，硬腦膜外面緊貼顱骨內(nèi)面，無(wú)硬膜外隙。25.參考答案：A26.參考答案：D[解析]心脈痹阻依病因不同，分為瘀阻心脈證、痰阻心脈證、寒凝心脈證、氣滯心脈證等證。瘀阻心脈證特點(diǎn)為刺痛，舌紫暗；痰阻心脈證特點(diǎn)為悶痛，伴體胖痰多，身重困倦，苔白膩；寒凝心脈證特點(diǎn)為病勢(shì)劇烈，突然發(fā)作，得溫則減，伴畏寒肢冷，舌淡苔白，脈沉緊；氣滯心脈證特點(diǎn)為脹痛，且與情志變化有關(guān)，伴脅肋脹痛，脈弦等。27.參考答案：B[解析]免疫功能低下者一旦發(fā)生醫(yī)院感染預(yù)后兇險(xiǎn)，應(yīng)采取積極有效預(yù)防措施：①盡量避免損傷性檢查與治療措施：除非有絕對(duì)指征才可進(jìn)行導(dǎo)尿術(shù)、氣管切開(kāi)術(shù)、靜脈插管、中心靜脈壓測(cè)定等，進(jìn)行操作時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作和消毒隔離措施；②做好環(huán)境消毒，對(duì)中性粒細(xì)胞減低者(＜1000ml-3)應(yīng)采取隔離措施?；颊唢嬘盟?、飲食、醫(yī)療器械等均需嚴(yán)密消毒，醫(yī)務(wù)人員接觸病人應(yīng)穿隔離衣，尤其要做好手的清潔消毒；③改善機(jī)體防御功能：如免疫球蛋白的應(yīng)用、菌苗接種等；④必要時(shí)應(yīng)用預(yù)防性抗菌藥物，而不是只要免疫功能低下者都是大量應(yīng)用廣譜抗菌作用預(yù)防感染。28.參考答案：C[解析]基礎(chǔ)代謝率實(shí)測(cè)值與正常值相差超過(guò)20%才為病態(tài)。ABD選項(xiàng)的病癥均表現(xiàn)為基礎(chǔ)代謝率降低；而甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)，基礎(chǔ)代謝率升高。29.參考答案：D[解析]血栓：血流在心血管系統(tǒng)血管內(nèi)面剝落處或修補(bǔ)處的表面所形成的小塊。在可變的流體依賴(lài)型中，血栓由不溶性纖維蛋白，沉積的血小板，積聚的白細(xì)胞和陷入的紅細(xì)胞組成。共分為4類(lèi)：白色血栓、混合血栓、紅色血栓、透明血栓。紅色血栓：發(fā)生在血流極度緩慢甚或停止之后，其形成過(guò)程與血管外凝血過(guò)程相同。肉眼觀呈暗紅色。新鮮的紅色血栓濕潤(rùn)，有一定的彈性，陳舊的紅色血栓由于水分被吸收。變得于燥，易碎，失去彈性，并易于脫落造成栓塞。30.參考答案：A31.參考答案：A[解析]該患兒首要的護(hù)理診斷是潛在并發(fā)癥，即顱內(nèi)壓增高征。該癥與顱內(nèi)感染、水電解質(zhì)紊亂、硬腦膜下積液等有關(guān)，嚴(yán)重者可引起驚厥。32.參考答案：D[解析]急性心肌梗死患者最早期應(yīng)絕對(duì)臥床休息、吸氧、避免過(guò)度緊張和焦慮?？梢詰?yīng)用小劑量鎮(zhèn)靜劑和抗焦慮藥物。33.參考答案：C[解析]注射區(qū)有神經(jīng)損傷，可出現(xiàn)感覺(jué)異常、麻木和神經(jīng)痛癥狀。注射區(qū)血腫的表現(xiàn)是黏膜下或皮下出現(xiàn)紫紅色瘀斑或腫塊。34.參考答案：C[解析]腦出血為腦實(shí)質(zhì)內(nèi)出血，可發(fā)生于大腦半球、腦干、小腦中，以?xún)?nèi)囊處出血最常見(jiàn)。高血壓、動(dòng)脈硬化、血液病、外傷、腦血管畸形等均為出血原因，以高血壓動(dòng)脈硬化所致的腦出血最為常見(jiàn)。35.參考答案：C[解析]若菌斑牙面的檢出率占總牙面數(shù)的20%以下，則表示菌斑基本被控制。36.參考答案：C[解析]類(lèi)毒素是指經(jīng)0.4%甲醛液處理后，去除外毒素毒性而保留其免疫原性(抗原性)的生物制品。37.參考答案：B[解析]一般將與酶活性有關(guān)的基團(tuán)稱(chēng)為酶的必需基團(tuán)，有活性中心內(nèi)和活性中心外?；钚灾行膬?nèi)的必需基團(tuán)有催化基團(tuán)和結(jié)合基團(tuán)?；钚灾行耐獾谋匦杌鶊F(tuán)為維持酶活性中心的空間構(gòu)象所必需。38.參考答案：B[解析]EB病毒與鼻咽癌關(guān)系密切。39.參考答案：ABCE[解析]肝硬化假小葉的病變特點(diǎn)是肝內(nèi)纖維組織增生，將一至數(shù)個(gè)肝小葉分隔包繞成肝細(xì)胞團(tuán)，在某些肝細(xì)胞團(tuán)中，小葉中央靜脈可缺如、偏位，也可存在兩個(gè)以上中央靜脈，還可出現(xiàn)匯管區(qū)；而肝小葉內(nèi)肝細(xì)胞紊亂、有脂肪變性或壞死的改變也可以出現(xiàn)在非假小葉的肝組織內(nèi)，故不是假小葉所固有的特征病變。40.參考答案：C[解析]感冒氣虛選參蘇飲益氣解表，陰虛選加減葳蕤湯滋陰解表。41.參考答案：保證唇紅緣的連續(xù)性42.參考答案：C[解析]《事業(yè)單位人事管理?xiàng)l例》第2條規(guī)定，事業(yè)單位人事管理，堅(jiān)持黨管干部、黨管人才原則，全面準(zhǔn)確貫徹民主、公開(kāi)、競(jìng)爭(zhēng)、擇優(yōu)方針。國(guó)家對(duì)事業(yè)單位工作人員實(shí)行分級(jí)分類(lèi)管理。故本題選C。43.參考答案：A該患者系老年患者，隱匿起病，有貧血的表現(xiàn)和體征，肝、脾和淋巴結(jié)不大提示惡性疾病的可能性小。血象提示僅紅系受累，中度貧血，MCV＜80fL，為小細(xì)胞性貧血。小細(xì)胞性貧血最常見(jiàn)的原因是缺鐵性貧血，且老年人由于營(yíng)養(yǎng)不良、胃腸功能下降等原因容易發(fā)生缺鐵。44.參考答案：C[解析]古蔡氏法通過(guò)碘化鉀、氯化亞錫將高價(jià)砷還原為三價(jià)砷，然后與鋅粒和酸產(chǎn)生的新生態(tài)氫生成砷化氫，再與溴化汞試紙生成黃色至橙色的色斑，通過(guò)比較定量來(lái)檢測(cè)藥物中砷鹽的含量，其反應(yīng)溫度最好在25℃左右，以防反應(yīng)過(guò)激或過(guò)緩。45.參考答案：B[解析]系統(tǒng)性紅斑狼瘡育齡女患者病情處于緩解期達(dá)半年以上者，一般能安全妊娠，并分娩出正常嬰兒。46.參考答案：A[解析]請(qǐng)示的目的能否得以實(shí)現(xiàn)，關(guān)鍵取決于請(qǐng)示理由是否充分、有力、令人信服。故本題判斷正確。47.參考答案：B[解析]人體的胸腔、腹腔關(guān)節(jié)腔等統(tǒng)稱(chēng)為漿膜腔。正常情況下腔內(nèi)含有少量起潤(rùn)滑作用的液體。病理情況時(shí)腔內(nèi)液體增多，發(fā)生積液，稱(chēng)為漿膜腔積液。按積液的性質(zhì)分為漏出液和滲出液。漏出液由非炎癥所致，呈淡黃色漿液性透明或微混液體，比重低于1.015，不自凝，黏蛋白定性試驗(yàn)(李凡他試驗(yàn))為陰性，蛋白定量小于25g/L，細(xì)菌學(xué)檢測(cè)為陰性。48.參考答案：D[解析]心肺疾病引起呼吸困難的病人采用半坐臥位，可利用重力作用，使膈肌位置下降，胸腔容積擴(kuò)大，同時(shí)也減輕內(nèi)臟對(duì)心肺的壓力，使呼吸困難得到改善。49.參考答案：D[解析]運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)通路包括錐體系和錐體外系。錐體系包括皮質(zhì)脊髓束和皮質(zhì)核束，因此，D選項(xiàng)錯(cuò)誤。錐體系以外影響和控制骨骼肌運(yùn)動(dòng)的傳導(dǎo)通路為錐體外系，主要包括大腦皮質(zhì)、紋狀體、背側(cè)丘腦、紅核、黑質(zhì)、腦橋核、前庭核、小腦和腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)等以及它們之間的纖維聯(lián)系。錐體外系纖維通過(guò)復(fù)雜的環(huán)路聯(lián)系，最后經(jīng)紅核脊髓束和網(wǎng)狀脊髓束等傳導(dǎo)通路，終于脊髓前角細(xì)胞，協(xié)調(diào)錐體系發(fā)動(dòng)的隨意運(yùn)動(dòng)。50.參考答案：B[解析]冷熱刺激可以在一定程度上反映牙髓活力狀況，常用的冷刺激源包括冷水、小冰棒、二氧化碳、氯乙烷。51.參考答案：呋塞米用于：(1)各型嚴(yán)重水腫，如心源性、肝源性、腎性及肺水腫；(2)腎功能不全；(3)心功能不全；(4)藥物中毒。不良反應(yīng)為：(1)水和電解質(zhì)紊亂，如低血容量、低血鉀、低血鈉、低氯性堿中毒；(2)耳毒性；(3)胃腸反應(yīng)；(4)其他：可引起高尿酸血癥而誘發(fā)痛風(fēng)。5