2023年上海市中醫(yī)醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案附詳解_第1頁
2023年上海市中醫(yī)醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案附詳解_第2頁
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2023年上海市中醫(yī)醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.關(guān)于灌腸的注意事項,下列哪項不正確?______A.為患者解除便秘時,液體應(yīng)保留5~10分鐘B.為患者降溫時,液體的溫度宜為4℃C.保留灌腸宜保留1小時以上D.大量不保留灌腸時,液面的高度距肛門宜為40~60cmE.肝昏迷患者不能用肥皂水灌腸2.室內(nèi)甲醛對健康的影響包括______。A.刺激眼睛,引起流淚B.引起咽喉不適或疼痛C.引起胸悶,但不會致癌D.引起惡心嘔吐、咳嗽A

B

C

D

3.具有滑利關(guān)節(jié)補(bǔ)益腦髓功能的是______。A.氣B.血C.津D.液4.簡述β受體阻滯劑的藥理作用、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。5.下列抗結(jié)核物中長期應(yīng)用對肝有損害的有______。A.異煙肼B.利福平C.鏈霉素D.吡嗪酰胺E.對氨基水楊酸A

B

C

D

E

6.甲過馬路時闖紅燈,司機(jī)乙開車躲閃不及將甲撞傷,法庭查明司機(jī)乙沒有違章,依法判定司機(jī)乙承擔(dān)10%的賠償責(zé)任。關(guān)于本案,下列選項中錯誤的是______。A.該法律責(zé)任屬于民事責(zé)任B.法院依據(jù)的歸責(zé)原則是因果聯(lián)系原則C.違法行為并非是承擔(dān)法律責(zé)任的唯一條件D.如果甲不起訴,司機(jī)乙則不承擔(dān)任何責(zé)任7.揮發(fā)性吸入麻醉藥抑制心肌收縮的機(jī)制主要是______。A.心肌除極時,Mg2+進(jìn)入細(xì)胞漿網(wǎng)減少B.使心肌細(xì)胞攝取葡萄糖減少C.心肌凝蛋白ATP活性降低D.心肌細(xì)胞內(nèi)線粒體降低E.抑制心肌細(xì)胞β受體敏感性8.急性細(xì)菌性炎癥的患者血中中性粒細(xì)胞數(shù)增多。9.關(guān)于雜交瘤細(xì)胞特點的錯誤描述是(

)A.具備了雙親細(xì)胞的特點B.分泌人源性單克隆抗體C.分泌鼠源性單克隆抗體D.體外繁殖快速10.關(guān)于小兒急性感染性喉炎的特征,下列描述錯誤的是______。A.喉鳴B.呼氣性呼吸困難C.犬吠樣咳嗽D.聲嘶11.除______以外均應(yīng)按假藥處理。A.超過有效期B.變質(zhì)的C.被污染的D.未取得藥品批準(zhǔn)文號12.下列關(guān)于內(nèi)生肌酐清除率的敘述,正確的是______。A.腎功能嚴(yán)重?fù)p害時,開始升高B.高于80ml/min提示預(yù)后不良C.腎功能損害愈重,其清除率愈低D.腎功能損害愈重,其清除率愈高13.衛(wèi)生法的基本原則有哪些?14.肌松維持應(yīng)根據(jù)手術(shù)對肌松的要求而追加肌松藥,肌顫搐抑制達(dá)到下列哪一項,即可滿足一般外科手術(shù)要求?______A.95%B.80%C.85%D.90%E.75%15.感冒一年四季均可發(fā)生,尤以______季節(jié)為多見。16.抗原抗體反應(yīng)17.關(guān)于血小板的保存,下列說法錯誤的是______。A.保存最佳溫度為4±2℃B.最適pH為6.5~7.2C.保存期一般為3~5天D.必須按要求震蕩保存18.下列說法正確的是______。A.我國疆域北起漠河附近的齊齊哈爾,南到南沙群島的曾母暗沙B.我國東部和南部大陸海岸線1.8萬千米C.我國陸地邊界長達(dá)2.28萬千米D.我國有3個直轄市A

B

C

D

19.心肺復(fù)蘇(CPR)進(jìn)行胸外心臟按壓時,急救者的手掌根部應(yīng)置于病人的______。A.胸骨上1/3B.胸骨中部C.胸骨下1/3D.胸骨下部E.左側(cè)心前區(qū)20.冬眠合劑21.我國憲法規(guī)定公民的基本權(quán)利有很多,下列屬于我國公民行使政治權(quán)利的是______。A.我國公民陳某參加關(guān)于油價調(diào)整的聽證會B.我國公民張某參加某省的繪畫比賽獲得第一名C.我國公民丁某的研究獲得國家自然科學(xué)獎D.我國公民于某獲得了其父親的遺產(chǎn)22.不屬于子宮頸癌Ⅳ期特點的是______。A.遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移B.腫瘤侵犯臨近的盆腔器官C.腫瘤累及陰道下三分之一D.侵犯膀胱E.有明顯的宮旁浸潤A

B

C

D

E

23.原發(fā)性肝癌患者最突出的表現(xiàn)是______。A.發(fā)熱B.黃疸C.營養(yǎng)不良D.血性腹水E.進(jìn)行性肝腫大24.長期臥床或制動對骨骼肌肉系統(tǒng)會產(chǎn)生的影響有______。A.肌肉萎縮B.肌無力C.關(guān)節(jié)攣縮D.偏癱A

B

C

D

25.人們根據(jù)自己的目的和需要所從事的社會活動所引起的社會結(jié)果,是由各種社會因素和社會力量相互作用所形成的“合力”造成的。這種觀點屬于______。A.歷史唯物主義觀B.辯證唯心主義觀C.客觀唯心主義觀D.主觀主義歷史觀26.杵狀指有可能與肢體末端慢性缺氧、代謝障礙及中毒性損害有關(guān),常見于______。A.缺鐵性貧血B.甲癬C.風(fēng)濕熱D.慢性肺膿腫27.孕婦進(jìn)行糖篩查實驗的時間是______。A.14~22周B.24~28周C.28~30周D.30~32周28.經(jīng)腸道給藥的藥物劑型是______。A.注射劑B.片劑C.氣霧劑D.眼用軟膏劑29.黃疸伴腹水可見于______A.膽道蛔蟲癥B.肝硬化失代償期C.肝癌D.重癥肝炎E.急性膽囊炎A

B

C

D

E

30.給人以溫?zé)岣杏X的太陽輻射是______。A.短波紫外線B.長波紫外線C.紅外線D.可見光31.下列藥物中,藥用部位為塊根的是

A.水牛角B.赤芍C.牡丹皮D.玄參E.生地黃32.由于內(nèi)痔的動脈供應(yīng),其好發(fā)部位多在截石位的______A.3、5、10點B.1、5、9點C.3、7、9點D.1、6、11點E.3、7、11點33.功能大補(bǔ)元氣、復(fù)脈固脫,為拯危救脫要藥是______。A.人參B.黃芪C.附子D.山茱萸34.急性根尖周炎疼痛緩解時的病理特點是膿腫______。A.位于牙槽窩內(nèi)B.達(dá)黏膜下C.達(dá)骨膜下D.位于牙槽窩和牙槽骨E.位于牙周膜內(nèi)35.書法是寫字,但寫字不是書法。文字是載體,它______著表達(dá)思想、傳遞信息、記事備忘、傳承歷史的重大使命。而中國書法,則正是使?jié)h字______完美、升入化境的藝術(shù)。

填入畫橫線部分最恰當(dāng)?shù)囊豁検牵篈.擔(dān)負(fù)

臻于B.承載

日益C.承擔(dān)

日趨D.肩負(fù)

趨于36.正常人左肺由8個肺段組成。37.異煙肼治療中引起末梢神經(jīng)炎時可選用______A.維生素B6B.維生素B1C.維生素CD.維生素AE.維生素E38.第二產(chǎn)程是指______。A.從見紅至出現(xiàn)規(guī)律性宮縮B.從出現(xiàn)間歇5~6分鐘的規(guī)律性宮縮至宮口開全C.從宮口開全到胎兒娩出D.從胎兒娩出到胎盤娩出39.關(guān)于注射鐵劑的用藥護(hù)理措施中,下列哪項不正確?______A.使用時劑量要準(zhǔn)確B.宜做淺部肌內(nèi)注射C.觀察有無嚴(yán)重的過敏性休克D.觀察有無面部潮紅、頭痛、關(guān)節(jié)痛等不良反應(yīng)E.靜脈注射時應(yīng)避免藥液外滲40.治療要獲得病人的知情同意,其實質(zhì)是______。A.尊重患者自主性B.尊重患者社會地位C.尊重患者人格尊嚴(yán)D.患者不會做出錯誤決定41.生存分析中的“終點事件”泛指______。A.觀察對象失訪B.觀察對象意外死亡C.觀察對象死于其他疾病D.某種措施失敗或失效的特征事件42.乳酶生是______制劑,在腸道內(nèi)能分解______產(chǎn)生______,常用于治療______,此藥不宜與______及______合用,以免影響療效。43.與脾同稱為“后天之本”的是______。A.大腸B.胃C.膽D.小腸44.高血壓危象降壓宜首選

A.硝普鈉靜滴B.哌唑嗪口服C.硝苯地平口服D.卡托普利口服E.呋塞米稀釋后靜注45.孕激素在月經(jīng)中期具有增強(qiáng)雌激素對垂體LH排卵峰釋放的正反饋作用。46.護(hù)士為患者做口腔護(hù)理時,取下的活動性義齒應(yīng)存放于______。A.冷水中B.熱水中C.生理鹽水中D.乙醇中E.多貝爾溶液中47.拔除上頜第一磨牙需阻滯______、______、______。48.階級劃分的首要標(biāo)志是

。A.對生產(chǎn)資料的占有關(guān)系不同B.在社會勞動組織中所起的作用不同C.取得歸自己支配的那份社會財富的方式和多寡不同D.社會分工不同49.關(guān)于支氣管肺炎患兒的護(hù)理,下列說法錯誤的是______。A.臥床休息,減少活動B.常規(guī)面罩或頭罩給氧,氧流量4~6升/分C.給予足量的維生素和蛋白質(zhì),少量多餐D.密切觀察患兒神志、面色、呼吸、心率、意識等變化50.稽留熱可見于哪些疾病?______A.流行性感冒B.斑疹傷寒C.瘧疾D.大葉性肺炎A

B

C

D

51.形成矢狀縫的骨有______。A.頂骨與頂骨B.頂骨與額骨C.頂骨與枕骨D.額骨與枕骨52.屬于下運動神經(jīng)元損傷的是______。A.弛緩性癱瘓B.病理反射陽性C.腱反射亢進(jìn)D.肌張力降低E.早期出現(xiàn)肌萎縮A

B

C

D

E

53.最有利于鑒別中樞和周圍性面癱的定位性體征是______。A.有無病理反射B.有無皺額閉眼障礙C.有無鼓腮、吹氣障礙D.伸舌偏斜E.雙側(cè)肌體無力54.癥狀比較明顯的中齲的位置是______。

A.面

B.頸部

C.鄰面

D.舌面

E.頰面A

B

C

D

E

55.六歲左右萌出、不替換任何乳牙的恒牙是

。A.中切牙B.側(cè)切牙C.尖牙D.前磨牙E.第一磨牙56.非甾體消炎藥導(dǎo)致消化性潰瘍病的主要機(jī)制是______。A.促進(jìn)胃酸分泌B.抑制胃酸分泌C.破壞胃黏膜屏障D.影響胃十二指腸協(xié)調(diào)運動57.下列關(guān)于貫徹和落實科學(xué)發(fā)展觀的現(xiàn)實意義,說法正確的是______A.繼承和發(fā)展了馬克思主義B.繼承和發(fā)展了毛澤東思想、鄧小平理論C.反映了我國國情和當(dāng)前現(xiàn)實要求D.順應(yīng)了世界發(fā)展潮流A

B

C

D

58.護(hù)理目標(biāo)是針對下列哪項提出的?______A.健康問題B.門診病歷C.客觀資料D.護(hù)理查體E.護(hù)理措施59.結(jié)核性病變的特征性細(xì)胞是

A.中性粒細(xì)胞B.漿細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞D.巨噬細(xì)胞E.上皮樣細(xì)胞60.以下試劑可用于反相高效液相色譜法中作為有機(jī)流動的是______。A.環(huán)己烷B.乙腈C.丙酮D.甲醇A

B

C

D

61.與人的睡眠有密切關(guān)系的氣是______。A.宗氣B.元氣C.衛(wèi)氣D.營氣62.任何單位或個人,未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》,不得開展診療活動。63.較理想的臨床化學(xué)質(zhì)控物應(yīng)該具備哪些特征?______A.人血清基質(zhì),無遺傳性B.添加劑和調(diào)制物的數(shù)量盡可能少C.瓶間差異小D.凍干品復(fù)溶后穩(wěn)定E.到實驗室后有效期應(yīng)在半年以內(nèi)A

B

C

D

E

64.軍團(tuán)菌肺炎的病變特點有______A.可表現(xiàn)為肺大葉的炎癥B.可表現(xiàn)為小葉融合性炎癥C.可表現(xiàn)為肺間質(zhì)的炎癥D.可表現(xiàn)為肺小葉的炎癥A

B

C

D

65.癥見情緒不寧,心悸,健忘,失眠多夢,五心煩熱,口咽干燥,證屬心腎陰虛者,選方為______。A.天王補(bǔ)心丹B.半夏厚樸湯C.甘麥大棗湯D.六味地黃丸A

B

C

D

第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:B[解析]為中暑的患者灌腸時,液體的溫度為4℃,為患者降溫時,液體的溫度宜為28℃~32℃。2.參考答案:ABD[解析]甲醛對健康的危害主要有:一是刺激作用,甲醛的主要危害表現(xiàn)為對皮膚黏膜的刺激作用,甲醛是原漿毒物質(zhì),能與蛋白質(zhì)結(jié)合,高濃度吸入時出現(xiàn)呼吸道嚴(yán)重的刺激和水腫、跟刺激、頭痛。二是致敏作用,皮膚直接接觸甲醛可引起過敏性皮炎、色斑、壞死,吸入高濃度甲醛時可誘發(fā)支氣管哮喘。三是致突變作用,高濃度甲醛還是一種基因毒性物質(zhì)。實驗動物在實驗室高濃度吸入的情況下,可引起鼻咽腫瘤。故本題答案選ABD。3.參考答案:D[解析]液灌注于骨節(jié),臟腑,腦,髓等起濡養(yǎng)作用。4.參考答案:藥理作用:①心血管:作用于β1受體,心率減慢,傳導(dǎo)減慢,心肌收縮力減弱,心輸出量減少,心肌耗氧量降低,血壓略降;作用于β2受體,血管收縮,冠脈流量減少。②平滑?。鹤钄嗥洇?受體,使支氣管平滑肌收縮,誘發(fā)或加重哮喘發(fā)作。③代謝:抑制交感神經(jīng)興奮致血糖升高(掩蓋低血糖癥狀)、抑制脂肪分解(與β1、β2、α有關(guān)。④腎素:阻斷腎小球旁器的β1受體進(jìn)而抑制腎素釋放,并降低其活性,從而增加水鈉潴留。⑤內(nèi)在擬交感活性:如吲哚洛爾。⑥膜穩(wěn)定作用:降低細(xì)胞膜對離子的通透性,如大劑量普萘洛爾,具有局麻樣、奎尼丁樣作用。⑦抗血小板聚集:如普萘洛爾,該作用與膜穩(wěn)定作用有關(guān)。

臨床應(yīng)用:高血壓、心絞痛、心梗早期、充血性心衰、快速性心律失常、甲亢。

不良反應(yīng):①心血管:抑制心功能、心動過緩、外周血管收縮或痙攣;②誘發(fā)或加劇支氣管哮喘、胃腸反應(yīng);③反跳現(xiàn)象。5.參考答案:ABD[解析]鏈霉素的毒性反應(yīng):①對顱神經(jīng)損害;②對局部的刺激,肌注局部疼痛、腫脹、無菌性膿腫等,鞘內(nèi)注射可引起發(fā)熱、蒼白、激動、胃納減退、抽搐、休克,嚴(yán)重者可導(dǎo)致死亡等;③鏈霉素對腎臟的損害較輕,表現(xiàn)為蛋白尿和管型尿,部分出現(xiàn)腎功能暫時減退,停藥后可恢復(fù);④對骨髓的抑制表現(xiàn)為白細(xì)胞、血小板減少,再生障礙性貧血及血細(xì)胞全少癥等。對氨基水楊酸的不良反應(yīng)發(fā)生率較多的是瘙癢皮疹、關(guān)節(jié)酸痛與發(fā)熱、極度疲乏或軟弱,嗜酸性粒細(xì)胞增多。6.參考答案:B[解析]本題中法庭進(jìn)行裁決依據(jù)的原則是民法的公平原則,而不是因果聯(lián)系原則。故本題選B。7.參考答案:C[解析]正常情況下,當(dāng)肌漿中Ca2+濃度升高時,Ca2+與肌鈣蛋白結(jié)合,心肌的調(diào)節(jié)蛋白(原肌球蛋白與肌鈣蛋白)構(gòu)型發(fā)生變化,肌球蛋白與肌鈣蛋白結(jié)合,肌動蛋白ATP酶水解ATP產(chǎn)生能量,心肌收縮。吸入麻醉藥對肌球蛋白ATP酶活性有抑制作用,使ATP酶的活性降低。8.參考答案:A9.參考答案:B雜交瘤細(xì)胞是兩個不同特性的細(xì)胞融合成一個異型核細(xì)胞,這兩種細(xì)胞分別是小鼠脾細(xì)胞和小鼠骨髓瘤細(xì)胞,分泌鼠源性單克隆抗體。10.參考答案:B[解析]急性感染性喉炎為喉部黏膜急性彌漫性炎癥。冬春季節(jié)發(fā)病較多。常見于嬰幼兒。以犬吠樣咳嗽、聲嘶、喉鳴,吸氣性呼吸困難為臨床特征。11.參考答案:A[解析]有以下情形之一的,為假藥:

①藥品所含成份與國家藥品標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的成份不符的;

②以非藥品冒充藥品或者以他種藥品冒充此種藥品的。

有以下情形之一的,按假藥論處:

①國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定禁止使用的;

②依照本法必須批準(zhǔn)而未經(jīng)批準(zhǔn)生產(chǎn)、進(jìn)口,或者依照本法必須檢驗而未經(jīng)檢驗即銷售的;

③變質(zhì)的;

④被污染的;

⑤使胴依照本法必須取得批準(zhǔn)文號而未取得批準(zhǔn)文號的原料藥生產(chǎn)的;

⑥所表明的適用癥或者功能主治超出規(guī)定范圍的。

藥品成分的含量不符合國家藥品標(biāo)準(zhǔn)的為劣藥。有以下情形之一的,按劣藥論處:

①未標(biāo)明有效期或者更改有效期的;

②不注明或者更改生產(chǎn)批號的;

③超過有效期的;

④直接接觸藥品的包裝材料和容器是未經(jīng)批準(zhǔn)的;

⑤擅自添加著色劑、防腐劑、香料、矯味劑及輔料的。12.參考答案:C[解析]肌酐是反應(yīng)腎功能的一項重要指標(biāo),內(nèi)生肌酐清除率與尿肌酐成正比關(guān)系,而與血肌酐成反比關(guān)系。在尿量固定的情況下,尿肌酐越高,血肌酐越低,肌酐清除率就越高。故肌酐清除率越低,提示腎功能損害越嚴(yán)重。13.參考答案:衛(wèi)生法的基本原則,是指反映衛(wèi)生法立法精神、適用于衛(wèi)生法律關(guān)系的基本原則。衛(wèi)生法的基本原則包括:

(1)衛(wèi)生保護(hù)原則。健康是一項基本人權(quán)。衛(wèi)生保護(hù)是實現(xiàn)健康權(quán)利的保證,也是衛(wèi)生保健制度的重要基礎(chǔ)。

(2)預(yù)防為主原則。任何衛(wèi)生工作都必須立足預(yù)防,無論是制定衛(wèi)生政策,采取衛(wèi)生措施,考慮衛(wèi)生投入,都應(yīng)當(dāng)把預(yù)防放在優(yōu)先地位。強(qiáng)調(diào)預(yù)防,并不是輕視醫(yī)療。預(yù)防與醫(yī)療不是一對矛盾,也不是分散的、互不通連的、彼此獨立的兩個系統(tǒng),而是一個相輔相成的有機(jī)整體。預(yù)防和醫(yī)療都是保護(hù)人體健康的方法和手段。

(3)公平原則。所謂公平原則就是以利益均衡作為價值判斷標(biāo)準(zhǔn)來配置衛(wèi)生資源,協(xié)調(diào)衛(wèi)生保健活動,以便每個社會成員普遍能得到衛(wèi)生保健。

(4)保護(hù)社會健康原則。保護(hù)社會健康原則,本質(zhì)上是協(xié)調(diào)個人利益與社會健康利益的關(guān)系,它是世界各國衛(wèi)生法公認(rèn)的目標(biāo)。

(5)患者自主原則。保護(hù)患者權(quán)利的觀念是衛(wèi)生法的基礎(chǔ),而患者的自主原則是患者權(quán)利的核心。所謂患者自主原則,是指患者經(jīng)過深思熟慮就有關(guān)自己疾病的醫(yī)療問題作出合理的、理智的并表示負(fù)責(zé)的自主決定權(quán)。14.參考答案:D[解析]應(yīng)根據(jù)手術(shù)對肌松要求而追加肌松藥。整個手術(shù)期間沒有必要自始至終保持同樣深度的肌松。肌顫搐抑制90%即能滿足一般外科手術(shù)要求。15.參考答案:冬春16.參考答案:抗原抗體反應(yīng):是指抗原與抗體之間發(fā)生的特異性結(jié)合反應(yīng)。它既可以發(fā)生在體內(nèi),也可以發(fā)生在體外。17.參考答案:A[解析]血小板保存的最佳溫度是20~24℃。18.參考答案:BC[解析]中國位于亞洲東部、太平洋西岸。北起漠河附近的黑龍江江心,南到南沙群島的曾母暗沙,西起帕米爾高原,東至黑龍江、烏蘇里江匯合處。陸地面積960萬平方千米,陸上邊界2萬多千米,東部和南部大陸海岸線1.8萬千米。我國有四個直轄市,分別是北京、天津、上海、重慶。19.參考答案:C[解析]心肺復(fù)蘇胸外心臟按壓部位:胸骨中下1/3,胸骨中線與兩乳頭連線的相交處。20.參考答案:冬眠合劑由氯丙嗪、異丙嗪和哌替啶等藥物組成,使患者處于深睡狀態(tài),體溫、代謝和耗氧量均降低。21.參考答案:A[解析]公民政治權(quán)利是指公民依法參與國家政治生活,管理國家事務(wù)和表達(dá)意愿的權(quán)利和自由,主要包括四個方面的內(nèi)容:選舉與被選舉權(quán);公民言論、出版、集會、結(jié)社、游行、示威自由的權(quán)利;擔(dān)任國家機(jī)關(guān)職務(wù)的權(quán)利:擔(dān)任國有公司、企業(yè)、事業(yè)單位和人民團(tuán)體領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)的權(quán)利。只有A項屬于參與政治生活,行使政治權(quán)利。故本題答案選A。22.參考答案:ABD[解析]子宮頸癌Ⅳ期癌瘤傳播已超出真骨盆,或臨床侵犯膀胱或直腸黏膜。Ⅳa期:癌瘤侵犯至臨近器官;Ⅳb期:癌瘤播散至遠(yuǎn)處器官。23.參考答案:E[解析]肝癌的體征:①肝腫大,進(jìn)行性肝腫大為最常見的特征性體征之一;②脾腫大;③腹水;④黃疸;⑤肝區(qū)血管雜音;⑥肝區(qū)摩擦音;⑦轉(zhuǎn)移灶相應(yīng)體征。24.參考答案:ABC[解析]長期臥床或制動對骨骼肌肉系統(tǒng)會產(chǎn)生肌肉廢用性萎縮,正常人臥床時使用背肌和下肢肌肉翻身.就可以減少肌肉萎縮。而癱瘓和老年患者則會出現(xiàn)更多的肌肉萎縮。臥床導(dǎo)致肌肉力量降低速率為每天下降1%(0.7%~1.5%/天),每周10%~15%,3~5周內(nèi)肌力下降可達(dá)20%~50%(平坡)。肌力下降不僅與肌肉橫截面減少有關(guān),也與肌肉的神經(jīng)支配有密切關(guān)系。關(guān)節(jié)退變和功能障礙長期缺乏活動還促使骨關(guān)節(jié)的退變。同時有關(guān)節(jié)滑膜萎縮和骨骼退變,關(guān)節(jié)軟骨的承重面出現(xiàn)壞死和裂隙,老年人的關(guān)節(jié)邊緣出現(xiàn)骨贅。臨床上由于石膏固定造成非損傷關(guān)節(jié)發(fā)生關(guān)節(jié)攣縮畸形的情況屢見不鮮,便是例證。制動后長期臥床的典型改變是髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)的屈曲攣縮畸形,踝關(guān)節(jié)處于跖屈畸形。25.參考答案:A[解析]歷史觀是人們對于社會歷史的根本見解。歷史唯物主義認(rèn)為,一切重要歷史事件的終極原因和偉大動力是社會的經(jīng)濟(jì)發(fā)展,是生產(chǎn)方式和交換方式的改變。人們根據(jù)自己的目的和需要所從事的社會活動所引起的社會結(jié)果,是由各種社會因素和社會力量相互作用所形成的“合力”造成的,強(qiáng)調(diào)的是“合力”的作用,屬于歷史唯物主義觀。敵本題選A。26.參考答案:D[解析]杵狀指是由于指端缺氧導(dǎo)致的慢性指端改變,多見于慢性阻塞性肺疾病血氧飽和度下降及肺部腫瘤和慢性膿毒性疾病導(dǎo)致的缺氧,肺內(nèi)分流也可引起杵狀指。27.參考答案:B[解析]孕婦糖篩查一般建議在妊娠24-28周做。28.參考答案:B[解析]經(jīng)胃腸道給藥劑型是指藥物制劑經(jīng)口服用后進(jìn)入胃腸道,起局部或經(jīng)吸收而發(fā)揮全身作用的劑型,如常用的散劑、片劑、顆粒劑、膠囊劑、溶液劑、乳劑、混懸劑等。容易受胃腸道中的酸或酶破壞的藥物一般不能采用這類簡單劑型。29.參考答案:BCD[解析]黃疸伴腹水者見于急性、亞急性肝壞死或晚期肝硬化。如腹水為血性或滲出性,除肝硬化合并感染外,往往為癌轉(zhuǎn)化。30.參考答案:C[解析]太陽輻射是地球表面上熱能的主要來源,大氣中所發(fā)生的各種物理過程都是直接或間接由太陽輻射引起的。太陽輻射的光和熱對人的生理機(jī)能、健康和生產(chǎn)力產(chǎn)生直接或間接的影響。根據(jù)人的視覺,可將其分為可見光、紅外線和紫外線。紅外線照射到動物體,其能量在被照部位及皮下組織中轉(zhuǎn)變?yōu)闊?,引起溫度升高、血管擴(kuò)張、皮膚潮紅、局部循環(huán)加強(qiáng)、組織營養(yǎng)和代謝得到改善。故給人以溫?zé)岣杏X的太陽輻射是紅外線。31.參考答案:E生地黃藥用部位為塊根,性味苦、寒,歸心、肝、肺經(jīng)。32.參考答案:E[解析]來自腸系膜下動脈的直腸上動脈是直腸供應(yīng)動脈中最主要的一支,它在直腸上端背面分為左右兩支,沿直腸兩側(cè)下行,達(dá)齒狀線上方黏膜下層,是內(nèi)痔的主要供應(yīng)血管,其分支分別位于左側(cè)、右前和右后,因此這三處成為痔的好發(fā)部位。當(dāng)病人位于截石位時相當(dāng)于3、7、11點處。33.參考答案:A[解析]人參的功效為大補(bǔ)元氣,為拯危救脫要藥。34.參考答案:B[解析]急性根尖周炎分為3個階段,即根尖膿腫、骨膜下膿腫、黏膜下膿腫。形成黏膜下膿腫時,因黏膜下組織疏松、張力小,膿腫內(nèi)壓力比骨膜下膿腫大大降低,故疼痛明顯減輕,所以B正確。膿腫位于牙槽窩內(nèi),炎癥局限,得不到引流,所以疼痛明顯,因此A、D錯誤。膿腫達(dá)骨膜下,因骨膜致密、堅韌,膿液聚集不易引流,疼痛明顯,所以C錯誤。位于牙周膜內(nèi),范圍局限,疼痛也無法緩解,所以E錯誤。35.參考答案:A[解析]第二空,與“升入化境”的“升入”并列,結(jié)構(gòu)相同的“臻于”“趨于”填入更恰當(dāng),排除B、C?!罢橛凇敝高_(dá)到(美好的境地);“趨于”指情勢向著某方面發(fā)展?!罢橛谕昝馈贝钆涓‘?dāng),排除D。第一空,“擔(dān)負(fù)”與“使命”也搭配恰當(dāng)。故本題選A。36.參考答案:A[解析]肺段:每一肺段支氣管及其所屬的肺組織稱支氣管肺段,簡稱為肺段。右肺分10段,分別是上葉前段、尖段、后段;中葉內(nèi)側(cè)段、外側(cè)段;下葉背段、前基底段、內(nèi)基底段、后基底段、外基底段;左肺分8段,分別是上葉前段、尖后段、上舌段、下舌段;下葉背段、前內(nèi)基底段、后基底段、外基底段。37.參考答案:A[解析]異煙肼治療中引起末梢神經(jīng)炎時可選用維生素B6。38.參考答案:C[解析]分娩的全過程是從規(guī)律宮縮開始至胎兒胎盤娩出,成為總產(chǎn)程。第一產(chǎn)程(宮頸擴(kuò)張期)從有規(guī)律宮縮開始至宮口開全。初產(chǎn)婦約11~12小時,經(jīng)產(chǎn)婦6~8小時;笫二產(chǎn)程(胎兒娩出期)從宮頸口開全到胎兒娩出,初產(chǎn)婦1~2小時,經(jīng)產(chǎn)婦約幾分鐘至1小時;第三產(chǎn)程(胎盤娩出期)從胎兒娩出到胎盤娩出,約5~15分鐘,一般不超過30分鐘。39.參考答案:B[解析]注射鐵劑時患者可有局部和全身不良反應(yīng)。肌內(nèi)注射可引起局部疼痛,長期注射可出現(xiàn)硬結(jié),因此,肌內(nèi)注射應(yīng)采用深部注射,并經(jīng)常更換注射部位,以促進(jìn)吸收。另外,不要在皮膚暴露部位注射,以防藥液外溢引起局部皮膚染色。注射鐵劑除可引起上述局部反應(yīng)外,還可出現(xiàn)面部潮紅、頭痛、頭暈、惡心、發(fā)熱、蕁麻疹、關(guān)節(jié)和肌肉痛、淋巴結(jié)炎、低血壓等全身反應(yīng),嚴(yán)重者可發(fā)生過敏性休克,故首次注射時應(yīng)嚴(yán)密觀察用藥后不良反應(yīng),并備好搶救物品和藥品。40.參考答案:A[解析]自主性的實現(xiàn)涉及到自主性的人或自主性的選擇,治療獲得病人的知情同意實質(zhì)就是尊重患者的自主性。41.參考答案:D[解析]終點事件泛指反映處理措施失敗或失效的特征事件,故D選項正確。觀察對象失訪、意外死亡、死于其他疾病、改變治療方案,均是導(dǎo)致截尾值的原因,故可排除。42.參考答案:干燥的活乳酸桿菌

糖類

乳酸

消化不良、腹脹及小兒飲食不當(dāng)所致腹瀉

抗菌藥

抗酸藥43.參考答案:B[解析]由于胃在食物消化過程中起著極其重要的作用,與脾一起被稱為“后天之本”。44.參考答案:A[解析]高血壓危象是血壓明顯升高,出現(xiàn)惡心、頭痛、嘔吐、心悸、氣急及視物模糊等癥狀,還可伴有靶器官損害,治療應(yīng)迅速降低血壓,應(yīng)首選硝普鈉靜滴,它直接擴(kuò)張動脈和靜脈,從而迅速降壓。45.參考答案:A[解析]孕激素在月經(jīng)中期具有增強(qiáng)雌激素對垂體LH排卵峰釋放的正反饋作用;在黃體期對下丘腦、垂體有負(fù)反饋作用,抑制促性腺激素分泌等。46.參考答案:A[解析]取下的義齒應(yīng)用冷水刷洗,浸于冷水中備用。注意勿將義齒浸于熱水或乙醇中,以免變色、變性及老化。47.參考答案:上牙槽后神經(jīng);上牙槽中神經(jīng);腭前神經(jīng)。48.參考答案:A[解析]劃分階級的最重要標(biāo)準(zhǔn)是生產(chǎn)資料占有關(guān)系,其次是在生產(chǎn)過程中的作用和地位,再次是分配方式。故本題選A。49.參考答案:B[解析]支氣管肺炎患兒的護(hù)理:①注意保暖,臥床休息減少活動。②給予低流量吸氧,濃度不超過40%,流量為0.5~1升/分;缺氧嚴(yán)重者氧流量為2~4升/分,吸氧濃度不超過50%~60%。③給予高熱量高蛋白、高維生素易消化的半流質(zhì)飲食。50.參考答案:BD[解析]流行性感冒常表現(xiàn)為不規(guī)則熱,A選項排除;瘧疾常表現(xiàn)為間歇熱,C選項排除。51.參考答案:A[解析]頂骨與頂骨的矢狀縫位于最中間。矢狀縫與矢狀面相似,可以將顱骨分為左右兩部,而且一定是對稱的,腦顱骨成對的只有頂骨和顳骨。顳骨在顱骨兩側(cè),中間被額骨分開,相距較遠(yuǎn)。故本題答案是A。52.參考答案:ABE[解析]本題考察下運動神經(jīng)元損傷的表現(xiàn),其余兩項為上運動神經(jīng)元損傷表現(xiàn)。53.參考答案:B[解析]面癱即面神經(jīng)麻痹,是以面部表情肌群運動功能障礙為主要特征的一種常見病。一般癥狀是口眼歪斜

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