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2023年上海市靜安區(qū)老年醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.髖骨是由坐骨及恥骨聯(lián)合組成的不規(guī)則骨骼。2.《傳染病防治法》規(guī)定,傳染病暴發(fā)、流行時,縣級以上地方人民政府應(yīng)當(dāng)______。A.宣布疫區(qū)B.限制或者停止集市、集會C.停業(yè)、停工、停課D.臨時征用房屋、交通工具E.立即組織力量防治,切斷傳播途徑3.患者,男,25歲,高熱2日未能進(jìn)食,自述非常口渴,口干,尿少色黃。查體:口舌干燥,皮膚彈性差,眼窩凹陷。實驗室檢查:尿比重1.028,血清鈉濃度為155mmol/L,考慮患者出現(xiàn)______。A.低滲性脫水B.輕度高滲性脫水C.中度高滲性脫水D.重度高滲性脫水E.等滲性脫水4.突發(fā)公共衛(wèi)生事件特指突然發(fā)生,造成社會公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情。5.2017年4月1日,中共中央、國務(wù)院決定設(shè)立河北雄安新區(qū),其對______等具有重大現(xiàn)實意義和深遠(yuǎn)歷史意義。A.集中疏解北京非首都功能B.探索人口經(jīng)濟(jì)密集地區(qū)優(yōu)化開發(fā)新模式C.調(diào)整優(yōu)化京津冀城市布局和空間結(jié)構(gòu)D.培育創(chuàng)新驅(qū)動發(fā)展新引擎E.推進(jìn)京津冀協(xié)同發(fā)展A

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6.在井穴中,具有催乳作用的是______。A.少澤B.少沖C.少商D.關(guān)沖E.中沖7.腎小球濾過率是指每分鐘______。A.兩腎生成的終尿量B.兩腎生成的原尿量C.1個腎臟生成的終尿量D.1個腎臟生成的原尿量8.骨盆骨折最嚴(yán)重的并發(fā)癥是______。A.直腸損傷B.膀胱損傷C.尿道損傷D.出血性休克9.牙髓塑化療法的適應(yīng)證不包括______。A.急性根尖周炎B.晚期牙髓炎C.牙髓壞死D.慢性根尖周炎E.器械折斷在根管內(nèi),未超出根尖孔10.痰飲與肝氣犯胃之嘔吐,屬暴急嘔吐,為突然發(fā)作,不易復(fù)發(fā)。11.患者脘腹不舒,痞塞滿悶,胸脅脹滿,暖氣則舒,心煩易怒,時作太息,苔薄白,脈弦數(shù)。該患者應(yīng)選用的治療方劑是______。A.補(bǔ)中益氣湯加減B.平胃散加減C.大黃黃連瀉心湯加減D.四逆散合越鞠丸加減12.滲出液和漏出液的不同點在于前者:蛋白______,細(xì)胞數(shù)______,病因為______。13.20世紀(jì)50年代,毛澤東提出在社會主義社會中要區(qū)分?jǐn)澄颐芘c人民內(nèi)部矛盾,提出解決人民內(nèi)部矛盾的方法是______。A.階級斗爭B.批評與自我批評C.百花齊放,百家爭鳴D.團(tuán)結(jié)—批評—團(tuán)結(jié)14.男性,40歲,乙型肝炎病史10年。2年前擬診肝硬化,1周來出現(xiàn)腹脹及鞏膜黃染,腹水檢查為血性滲出液。為了明確診斷下列哪項最為重要

A.尿膽紅素及尿膽原檢查B.肝功能檢查C.肝B超檢查D.血AFP檢查E.肝活檢15.新病聲啞,多為______,肺氣失宣所致;久病失聲,多因______,津不上承所致。16.關(guān)于胎兒的附屬物描述,錯誤的是______。A.胎盤由底蛻膜、葉狀絨毛膜和羊膜構(gòu)成B.妊娠足月胎盤重量500~600gC.胎膜由蛻膜、絨毛膜和羊膜構(gòu)成D.臍帶平均長約70cm,內(nèi)有動靜脈各2條17.10月上旬,門診病人30歲,男性,來自農(nóng)村,3天出現(xiàn)高熱,全身痛,近兩日少尿。查體可見醉酒貌,貓爪樣出血,腎區(qū)叩痛。此時首先考慮的疾病是______。A.重感冒B.急性腎炎C.腎綜合征出血熱D.紫癜18.批復(fù)引據(jù)主要由請示的下列要素構(gòu)成______。A.標(biāo)題B.發(fā)文機(jī)關(guān)C.主題D.發(fā)文字號A

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19.普通感冒最常見的病原是______。A.流感病毒B.副流感病毒C.腺病毒D.風(fēng)疹病毒E.鼻病毒和冠狀病毒20.運(yùn)動員進(jìn)行劇烈運(yùn)動時尿量減少主要是由于______。A.體循環(huán)動脈壓下降B.醛固酮分泌增多C.腎血流量減少,導(dǎo)致原尿量減少D.血漿膠體滲透壓升高21.表虛證與表實證的區(qū)別關(guān)鍵在于有無發(fā)熱。

22.環(huán)境問題的實質(zhì)是發(fā)展問題。

23.近幾年來,隨著我國經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,居民的消費結(jié)構(gòu)不斷完善,恩格爾系數(shù)逐年降低,這表明______。

①食品支出占家庭總支出的比重降低了

②消費層次和消費質(zhì)量降低了

③人們的生活水平提高了

④發(fā)展資料和享受資料的比重更少了A.①②B.①③C.①④D.②④24.“你來,我去?!边@個復(fù)句,因語境不同,其兩個分句之間可以存在的關(guān)系有

。A.假設(shè)關(guān)系B.因果關(guān)系C.選擇關(guān)系D.條件關(guān)系A(chǔ)

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25.患者男,46歲,檢查時,囑其站立,待下肢靜脈曲張充盈后,在大腿上1/3扎止血帶,伸屈膝關(guān)節(jié)活動20次,若曲張的靜脈充盈明顯減輕,則表示______。A.交通支瓣膜功能不全B.交通支瓣膜功能正常C.大隱靜脈瓣膜功能不全D.下肢深靜脈通暢E.下肢深靜脈瓣膜功能不全26.我國現(xiàn)存理論和方藥較完備的產(chǎn)科專著是______。A.《經(jīng)效產(chǎn)寶》B.《婦人良方大全》C.《十產(chǎn)論》D.《傅青主女科》27.下列各項,屬于我國古代學(xué)習(xí)、吸收了外國經(jīng)濟(jì)文化成果的是______。

①《綴術(shù)》

②唐樂

③熬糖法

④班田制A.①②B.①③C.②③D.③④28.體外受精與胚胎移植的主要適應(yīng)證是______。A.無精癥B.無排卵C.宮腔粘連D.輸卵管不通E.免疫性不孕29.眩暈30.患兒,女,7歲。左小腿增粗,CT平掃顯示左小腿肌肉內(nèi)有3cm×8cm低密度腫塊邊界清楚,CT值為-100Hu。診斷應(yīng)為______。A.軟組織膿腫B.纖維肉瘤C.脂肪瘤D.血管瘤E.淋巴管瘤31.畸胎瘤為前縱膈最常見的腫瘤。32.下列哪種特殊結(jié)構(gòu)是細(xì)菌的粘附器官,使細(xì)菌在細(xì)胞表面定居,導(dǎo)致感染(

)A.莢膜B.鞭毛C.菌毛D.芽胞33.何謂成癮性?嗎啡等鎮(zhèn)痛藥產(chǎn)生成癮性的機(jī)理是什么?有何防治措施?34.維生素B12的吸收部位是______。A.空腸B.直腸C.結(jié)腸D.回腸E.胃35.女性,30歲,間斷上腹痛3年,疼痛多在餐前發(fā)生,進(jìn)食后緩解。查體:腹平軟,劍突下偏右壓痛。X線鋇劑造影示十二指腸球變形。最可能的診斷是______A.十二指腸球炎B.十二指腸球后潰瘍C.十二指腸潰瘍D.慢性胃炎E.功能性消化不良36.耳鳴耳聾,辨證屬清氣不升者,其治療主方是______湯;而辨證屬腎精虧虛者,其治療主方是______丸。37.在中國社會主義建設(shè)中,發(fā)展民主政治建設(shè)法治國家,其本質(zhì)和核心是保障人民當(dāng)家作主。38.關(guān)于輸血的知識,下列說法不正確的是______。A.輸血前經(jīng)過檢疫就能夠避免受血者感染血液傳播性疾病B.在大出血的緊急情況下,可依據(jù)獻(xiàn)血者所報血型,直接輸血C.輸血可以為病人增加抵抗力。補(bǔ)充營養(yǎng),所以手術(shù)病人應(yīng)常規(guī)輸血D.成分輸血具有療效好,副作用小,節(jié)約血液資源以及便于保存和運(yùn)輸?shù)葍?yōu)點A

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39.男性患者,左手被門夾傷2小時,左手腫脹、皮膚青紫、壓痛明顯,X線查未見骨折,其受傷類型為______A.裂傷B.擦傷C.擠壓傷D.扭傷E.挫傷40.便秘的常見原因包括______。A.長期使用緩瀉劑B.排便習(xí)慣不良C.直腸肛門手術(shù)D.長期臥床E.活動增多A

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41.呼吸衰竭并發(fā)右心衰竭的原因包括______。A.心肌損害B.心臟后負(fù)荷增加C.低氧引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害D.肺動脈高壓A

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42.關(guān)于心肺復(fù)蘇的處理原則正確的是______。A.心肺復(fù)蘇B.除顫C.心臟起搏D.高流量吸氧A

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43.扁平苔蘚的發(fā)病表現(xiàn)包括______。A.最典型損害是微高出皮面的扁平丘疹B.在舌部會出現(xiàn)舌乳頭萎縮C.發(fā)生在唇部會出現(xiàn)糜爛、滲出及黏著性鱗屑D.發(fā)病以老年較多E.與某些全身因素有關(guān)A

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44.酶免疫反應(yīng)的基本原理是利用了下列哪種特性?______A.酶具備抗體特異性B.酶具備抗原特異性C.酶具備病毒特異性D.酶能和抗原或抗體共價結(jié)合45.患者,女性,43歲。肝外膽管結(jié)石病史3年。今晨突然右上腹絞痛,并伴惡心、嘔吐,繼而甚至出現(xiàn)淡漠、嗜睡癥狀。查體:體溫41℃,脈搏125次/分,血壓10.67/8kPa,則該患者最可能的診斷是______。A.急性膽囊炎B.肝膿腫C.急性梗阻性化膿性膽管炎D.急性胰腺炎E.膽道蛔蟲癥46.以下哪項是超聲診斷肝硬化失代償期的主要依據(jù)?______A.有慢性肝病史B.肝臟體積縮小并腹水C.脾臟不同程度的腫大D.肝實質(zhì)回聲強(qiáng)、光點粗大E.肝邊緣增厚、肝角變鈍47.含有甾體母核的苷類化合物是

。A.黃芩苷B.苦杏仁苷C.蒽醌苷D.黃酮苷E.強(qiáng)心苷48.下列關(guān)于肝門靜脈的描述,哪項是錯誤的?______A.在未阻斷的情況下,門靜脈壓的正常值在13~24cmH2OB.在肝門靜脈壓力增高時首先出現(xiàn)的是交通支擴(kuò)張C.肝門靜脈主干是由腸系膜上靜脈和脾靜脈匯合而成D.肝門靜脈與腔靜脈之間的交通支最主要的是胃底、食管下段交通支49.急性中毒50.鐘狀期成釉器分化為四層細(xì)胞:______、______、______、______。51.心絞痛發(fā)作時疼痛的部位主要在______。A.心尖部B.胸骨后或心前區(qū)C.咽、下頜部D.劍突下E.背部52.醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制制劑的必備要件是______A.能夠保障制劑質(zhì)量的設(shè)施B.管理制度C.檢驗儀器D.制劑工作人員A

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53.某白血病患者在注射柔紅霉素時不慎漏入皮下,護(hù)理措施不妥的是

A.立即停止注射,回抽3~5mL血B.抬高患肢C.局部注射血管擴(kuò)張D.用2%的利多卡因局部封閉E.局部立即冷敷54.在腮腺淺葉上緣的神經(jīng)血管由后向前為

。A.耳顳神經(jīng),顳淺動脈,顳淺靜脈,面神經(jīng)顳支,面神經(jīng)顴支B.耳顳神經(jīng),顳淺靜脈,顳淺動脈,面神經(jīng)顳支,面神經(jīng)顴支C.顳淺動脈,耳顳神經(jīng),顳淺靜脈,面神經(jīng)顳支,面神經(jīng)顴支D.顳淺靜脈,耳顳神經(jīng),顳淺動脈,面神經(jīng)顳支,面神經(jīng)顴支E.顳淺靜脈,顳淺動脈,耳顳神經(jīng),面神經(jīng)顳支,面神經(jīng)顴支55.人造冠齦邊緣必須高度磨光的主要原因是減少對牙齦的刺激。56.某公司在國家確認(rèn)的自然疫源地興建水利,未經(jīng)衛(wèi)生調(diào)查進(jìn)行施工,則衛(wèi)生行政部門可采取的措施有______A.責(zé)令限期整改B.給予警告C.處五千元以上三萬元以下的罰款D.逾期不改正的,處三萬元以上十萬元以下的罰款A(yù)

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C

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57.肛周膿腫向體表穿破的同時,又侵入直腸,此時的管道應(yīng)稱為瘺管。58.下列關(guān)于肺病辨證的描述,正確的是______A.痰飲停聚于肺為虛證B.被他臟病變所累為虛證C.久病咳喘為實證D.風(fēng)、寒、燥、熱等外邪侵襲為實證E.常見癥狀為咳嗽,氣喘,咯痰A(chǔ)

B

C

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59.引起腎炎綜合征的原因不包括______A.細(xì)菌、病毒感染B.IgA腎病C.過敏性紫癜D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.強(qiáng)直性脊柱炎60.關(guān)于腦神經(jīng)進(jìn)出部位的描述,下列說法正確的是______。A.中腦腳間窩內(nèi)有視神經(jīng)B.小腦中腳有展神經(jīng)C.延髓椎體前方有舌下神經(jīng)D.腦橋延髓溝內(nèi)有面神經(jīng)E.中腦背面有動眼神經(jīng)61.中國共產(chǎn)黨建黨90多年的歷史在一定程度上可以說是馬克思主義中國化的發(fā)展過程,“馬克思主義中國化”概念的最早提出者是______。A.陳獨秀B.毛澤東C.周恩來D.鄧小平62.下列哪項是早期食管癌可能出現(xiàn)的癥狀?______A.持續(xù)性胸骨后疼痛B.進(jìn)食停滯感,胸骨后刺痛C.聲音嘶啞D.進(jìn)食時嗆咳E.進(jìn)行性吞咽困難63.影響肌松藥代謝的因素有______A.呼吸性酸中毒B.代謝性堿中毒C.低鉀血癥D.低鈣血癥E.高鎂血癥A

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64.母乳的主要特點有______。A.礦物質(zhì)較多B.消化酶較多C.乙型乳糖較多D.乳清蛋白較多E.含較多消化酶A

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65.可用于治療消化道出血的藥物是______。A.去甲腎上腺素B.多巴胺C.腎上腺素D.異丙腎上腺素第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:B[解析]髖骨是由髂骨、坐骨和恥骨以及軟骨連接組成的不規(guī)則骨。2.參考答案:E[解析]當(dāng)傳染病暴發(fā)、流行時,縣級以上地方人民政府應(yīng)當(dāng)立即組織力量,按照預(yù)防、控制預(yù)案進(jìn)行防治,切斷傳染病的傳播途徑,必要時報經(jīng)上一級人民政府決定。3.參考答案:C[解析]缺水程度不同,癥狀亦不同,一般按體液丟失量將脫水程度分為三度:①輕度缺水:除有口渴外,多無其他癥狀。缺水量為體重的2%~4%;②中度缺水:有極度口渴,伴乏力,尿少,尿比重高。唇干舌燥,皮膚彈性差,眼窩凹陷,常有煩躁。缺水量為體重的4%~6%;③重度缺水:除上述癥狀外,出現(xiàn)躁狂,幻覺,諺語,甚至昏迷等腦功能障礙的癥狀。缺水量為體重的6%以上。4.參考答案:B[解析]突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生,造成或者可能造成社會公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。故本題判斷錯誤。5.參考答案:ABCDE[解析]2017年4月1日,中共中央、國務(wù)院印發(fā)通知,決定設(shè)立河北雄安新區(qū)。設(shè)立雄安新區(qū),是以習(xí)近平同志為核心的黨中央深入推進(jìn)京津冀協(xié)同發(fā)展作出的一項重大決策部署,對于集中疏解北京非首都功能,探索人口經(jīng)濟(jì)密集地區(qū)優(yōu)化開發(fā)新模式,調(diào)整優(yōu)化京津冀城市布局和空間結(jié)構(gòu),培育創(chuàng)新驅(qū)動發(fā)展新引擎,具有重大現(xiàn)實意義和深遠(yuǎn)歷史意義。故本題選ABCDE。6.參考答案:A[解析]選項皆為井穴,均可泄熱開竅,但只有少澤可通乳絡(luò),有催乳作用。7.參考答案:B[解析]腎小球濾過率是指單位時間內(nèi)(通常指每分鐘)兩腎所生成原尿的量。正常成人安靜時約為125ml/min。8.參考答案:D[解析]四項均為骨盆骨折的并發(fā)癥,骨盆骨折一般都相當(dāng)嚴(yán)重,且有休克。出血性休克是最嚴(yán)重的并發(fā)癥。9.參考答案:A[解析]急性根尖周炎需要先緩解急性癥狀,待急性癥狀緩解后才可以考慮下一步治療。10.參考答案:B[解析]暴急嘔吐一般多屬邪實,治療較易,預(yù)后良好。惟痰飲與肝氣犯胃之嘔吐,每易復(fù)發(fā)。11.參考答案:D[解析]痞滿的辨證及治療:①邪熱內(nèi)陷胃脘痞滿,灼熱急迫,按之滿甚,兼見心中煩熱,渴喜冷飲,身熱汗出,大便干結(jié),小便短赤,舌質(zhì)紅,苔黃,脈數(shù),治宜瀉熱消痞,和胃開結(jié),方用大黃黃連瀉心湯;②痰濕內(nèi)阻胸脘痞滿,惡心欲吐,兼見頭暈?zāi)垦?,頭重如裹,身重肢倦,或咳嗽痰多,口淡不渴,舌體胖大,邊有齒痕,苔白厚膩,脈沉滑,治宜除濕化痰,理氣寬中,方用平胃散合二陳湯;③肝郁氣滯脘腹不舒,痞塞滿悶,胸脅脹滿,噯氣則舒,兼見心煩易怒,時作太息,常因情志因素而加重,苔薄白,脈弦,治宜疏肝解郁,理氣消痞,方用枳術(shù)丸或四逆散合越鞠丸;④脾胃虛弱脘腹不舒,痞塞脹滿,時緩時急,喜溫喜按,兼見不知饑,不欲食,體倦乏力,氣短懶言,大便稀溏,舌質(zhì)淡,苔白,脈沉弱,治宜補(bǔ)氣健脾,升清降濁,方用補(bǔ)中益氣湯。12.參考答案:>30g/L

>500×106/L

胸膜通透性增加13.參考答案:D[解析]解決人民內(nèi)部矛盾,不能用咒罵,也不能用拳頭,更不能用刀槍,只能用討論的方法,說理的方法,團(tuán)結(jié)—批評—團(tuán)結(jié)的方法,一句話,只能用民主的方法,讓群眾講話的方法。14.參考答案:D本題中患者的腹水為血性滲出液,應(yīng)考慮可能合并了其他疾病。滲出液最常見的是結(jié)核性腹水和癌性腹水,肝硬化的嚴(yán)重合并癥之一就是原發(fā)性肝癌,此時應(yīng)該警惕肝癌的可能性。AFP是原發(fā)性肝癌最靈敏、最特異的腫瘤標(biāo)志,因此應(yīng)進(jìn)行血AFP檢查。15.參考答案:外邪乘襲

肺腎陰虛16.參考答案:D[解析]臍帶平均長約30~70cm,內(nèi)有1條臍靜脈和2條臍動脈。17.參考答案:C[解析]腎綜合征出血熱的臨床表現(xiàn):(1)發(fā)熱期:主要表現(xiàn)全身中毒癥狀、毛細(xì)血管損傷和腎損害。多為突起高熱,體溫越高,熱程越長,病情越重。全身中毒癥狀表現(xiàn)為“三痛”,即為頭痛、腰痛和眼眶痛。腹痛劇烈者腹部有壓痛和反跳痛,易誤診為急腹癥。毛細(xì)血管損害表現(xiàn)為充血、出血和滲出水腫。皮膚充血呈醉酒貌,黏膜充血多見于眼結(jié)膜、軟腭和咽部。皮膚充血多見于腋下和胸背部,常呈索點狀和搔抓樣瘀點。(2)低血壓休克期:多數(shù)患者出現(xiàn)在發(fā)熱末期或熱退同時出現(xiàn)血壓下降。此期容易發(fā)生DIC、腦水腫、急性呼吸窘迫綜合征和急性腎功能衰竭。(3)少尿期:常繼低血壓休克期出現(xiàn)。主要表現(xiàn)尿毒癥,水電解質(zhì)紊亂,嚴(yán)重者發(fā)生高血容量綜合征和肺水腫。(4)多尿期:新生的腎小管吸收功能尚不完善,尿素氮等物質(zhì)引起的滲透性利尿,使尿量增多。此期若水電解質(zhì)補(bǔ)充不足或繼發(fā)感染,可以發(fā)生繼發(fā)性休克。(5)恢復(fù)期:經(jīng)過多尿期后,尿量逐步恢復(fù)為2000ml以下。少數(shù)患者可遺留高血壓、垂體功能減退、心肌勞損等。18.參考答案:AD[解析]批復(fù)引據(jù)部分的寫作形式比較固定。通常按先后順序引述下級機(jī)關(guān)請示標(biāo)題和發(fā)文字號,后綴“收悉”等表明收到并已閱知的詞語,作為批復(fù)的起因和根據(jù)。本題選AD。19.參考答案:E[解析]普通感冒的最常見病原體是鼻病毒和冠狀病毒。20.參考答案:C[解析]劇烈運(yùn)動時由于出汗引起血容量下降,抗利尿激素和醛固酮分泌增加,使腎血流量和腎小球濾過率下降,導(dǎo)致腎小管重吸收鈉離子和水增強(qiáng),尿量減少。這種生理反應(yīng)有利于細(xì)胞外液的保持。21.參考答案:B[解析]表虛證與表實證的區(qū)別關(guān)鍵在于有無汗出。22.參考答案:A23.參考答案:B[解析]恩格爾系數(shù)是食品支出總額占個人消費支出總額的比重,隨著居民家庭收入和生活水平的提高而下降。故本題答案選B。24.參考答案:ABCD[解析]這個復(fù)句,因語境的不同,可以存在的關(guān)系有:(1)假設(shè)關(guān)系??梢岳斫鉃椋杭偃缒銇砹?,我就去。(2)因果關(guān)系??梢岳斫鉃椋阂驗槟銇砹耍晕胰?。(3)選擇關(guān)系。可以理解為:或者你來,或者我去。(4)條件關(guān)系??梢岳斫鉃椋何胰タ梢?,你必須來。25.參考答案:D[解析]檢查下肢深靜脈是否通暢,用止血帶綁在大腿的上部,用止血帶阻斷下肢淺靜脈,主要是阻斷大隱靜脈的上端,使下肢的淺靜脈血不能通過淺靜脈回流,而是通過深淺靜脈之間的交通靜脈向深靜脈回流。然后患者用力反復(fù)屈伸膝關(guān)節(jié)并踢腿20次,或反復(fù)快速下蹲、站立4~5次后靜立。如果突出的曲張靜脈消失、變癟或明顯減輕,患者自覺下肢的癥狀也有所減輕的話,就說明下肢的深靜脈是通暢的。如果活動后曲張的淺靜脈不但沒有減輕,甚至反而加重,患者自覺下肢更加沉重,就說明下肢深靜脈不通暢,或有狹窄,或者已經(jīng)閉塞。26.參考答案:A27.參考答案:C[解析]在唐朝時,朝鮮的音樂受到我國歡迎,唐樂里就有高麗樂的部分。熬糖法是唐太宗時派使者到印度學(xué)習(xí)而得?!毒Y術(shù)》是祖沖之父子的數(shù)學(xué)著作。公元646年,日本孝德天皇宣布大化改新詔書,實行班田制。班田制是仿照唐朝的均田制而制定的。28.參考答案:D[解析]體外受孕主要解決的是精子無法正常通過輸卵管與卵子結(jié)合,所以輸卵管不通但子宮正常的患者可以選擇體外人工授精的方法懷孕,故選D。29.參考答案:由于風(fēng)、火、痰、虛、瘀引起清竅失養(yǎng),臨床上以頭暈、眼花為主癥的一類病證稱為眩暈。眩即眼花,暈是頭暈,兩者常同時并見,故統(tǒng)稱為“眩暈”。其輕者閉目可止,重者如坐車船,旋轉(zhuǎn)不定,不能站立,或伴有惡心、嘔吐、汗出、面色蒼白等癥狀。嚴(yán)重者可突然仆倒。30.參考答案:C31.參考答案:B[解析]胸腺瘤是前縱膈最常見的腫瘤。32.參考答案:C細(xì)菌借菌毛的粘附作用使細(xì)菌牢固粘附在細(xì)胞上,并在細(xì)胞表面定居,導(dǎo)致感染。33.參考答案:成癮性:嗎啡等連續(xù)應(yīng)用,個體產(chǎn)生精神及軀體依賴性即成癮性。一旦停藥則會出現(xiàn)戒斷癥狀,表現(xiàn)為興奮、失眠、流淚、流涕、出汗、震顫、嘔吐、腹瀉,甚至虛脫、意識喪失等,若給予嗎啡則癥狀立即消失。

機(jī)理:嗎啡耐受性與成癮性的產(chǎn)生,主要是由于神經(jīng)組織對嗎啡的適應(yīng)性。與嗎啡成癮和戒斷癥狀有直接聯(lián)系的是藍(lán)斑核,由NA神經(jīng)元組成,密集阿片受體。嗎啡抑制藍(lán)斑核放電,動物成癮后,該核放電出現(xiàn)耐受,一旦停用則放電加速,同時出現(xiàn)戒斷癥狀。提示戒斷癥狀與藍(lán)斑核NA神經(jīng)元活動增強(qiáng)有關(guān)。可樂定抑制藍(lán)斑核可緩解嗎啡的戒斷癥狀。

防治措施:①嗎啡、哌替啶等鎮(zhèn)痛藥應(yīng)嚴(yán)加管理。②成癮者要戒毒,可用藥物有納洛酮、可樂定等。③戒斷癥狀嚴(yán)重者可對癥處理,如吸氧、人工呼吸、心臟按摩、應(yīng)用血管緊張素。34.參考答案:D[解析]維生素B12的主要吸收部位在回腸。35.參考答案:C[解析]中年女性患者間斷上腹痛,空腹時明顯,餐后緩解,查體和X線鋇劑造影均支持十二指腸潰瘍診斷。十二指腸球后潰瘍是在十二指腸球部以下的潰瘍,夜間痛明顯,難以治療,易發(fā)生出血。36.參考答案:益氣聰明耳聾左慈37.參考答案:A[解析]發(fā)展社會主義民主政治,最根本的是要把堅持黨的領(lǐng)導(dǎo)、人民當(dāng)家作主和依法治國有機(jī)統(tǒng)一起來,而其本質(zhì)和核心就是要保障人民當(dāng)家作主。故本題判斷正確。38.參考答案:ABC[解析]輸血過程中也有可能會感染疾病。除A項說法錯誤。獻(xiàn)血、輸血前必須進(jìn)行血型檢測,確保血型相融,直接依獻(xiàn)血者所報血型輸血可能出現(xiàn)事故。B項說法錯誤。全血的血漿中雖然含有白蛋白、免疫球蛋白以及多種抗體,但含量不多,起不到增強(qiáng)抵抗力的作用,也解決不了營養(yǎng)問題。所以C項是錯誤的。只給患者輸入所需血液成分的輸血方式,叫做成分輸血。成分輸血可以提高血液的利用率和療效,而且因為不輸入患者不需要的成分,所以不會增加心臟的負(fù)擔(dān)。D項說法正確。故本題答案選ABC。39.參考答案:C[解析]根據(jù)患者的病史,及X線輔助檢查未見骨折,局部腫脹淤血,可知其為擠壓傷,為鈍性暴力導(dǎo)致的。40.參考答案:ABCD[解析]活動增多不是便秘的病因。41.參考答案:AD[解析]肺動脈高壓導(dǎo)致右心負(fù)荷加重,加上長期心肌缺氧,造成心肌損害等,導(dǎo)致右心衰。42.參考答案:AB[解析]2010年美國心臟學(xué)會(AHA)和國際復(fù)蘇聯(lián)盟(ILCOR)發(fā)布最新心肺復(fù)蘇和心血管急救指南,由2005年的“四早”生存鏈改為五個鏈環(huán)來表達(dá)實施緊急生命支持的重要性:(1)立即識別心臟停搏并啟動應(yīng)急反應(yīng)系統(tǒng);(2)盡早實施心肺復(fù)蘇CPR,強(qiáng)調(diào)胸外按壓;(3)快速除顫;(4)有效的高級生命支持;(5)綜合的心臟驟停后治療。43.參考答案:ABCE[解析]扁平苔蘚多發(fā)于中年人,故D項不正確。44.參考答案:D[解析]ELISA方法的基本原理是酶分子與抗體或抗體分子共價結(jié)合,此種結(jié)合不會改變抗體的免疫學(xué)特性,也不影響酶的生物學(xué)活性。此種酶標(biāo)記抗體可與吸附在固相載體上的抗原或抗體發(fā)生特異性結(jié)合。滴加底物溶液后,底物可在酶作用下使其所含的供氫體由無色的還原型變成有色的氧化型,出現(xiàn)顏色反應(yīng)。因此,可通過底物的顏色反應(yīng)來判定有無相應(yīng)的免疫反應(yīng),顏色反應(yīng)的深淺與標(biāo)本中相應(yīng)抗體或抗原的量呈正比。此種顯色反應(yīng)可通過ELISA檢測儀進(jìn)行定量測定,這樣就將酶化學(xué)反應(yīng)的敏感性和抗原抗體反應(yīng)的特異性結(jié)合起來,使ELISA方法成為一種既特異又敏感的檢測方法。45.參考答案:C[解析]急性梗阻性化膿性膽管炎除有急性膽管炎的Charcot三聯(lián)征(腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸)外,還有休克、神經(jīng)中樞系統(tǒng)受抑制表現(xiàn)(如神情淡漠、嗜睡、神志不清、昏迷等),稱Reynolds五聯(lián)征。46.參考答案:B[解析]肝硬化失代償期診斷主要依據(jù)是腹水形成。此時門脈高壓,側(cè)支循環(huán)建立。超聲可見肝臟體積縮小并腹水。47.參考答案:E強(qiáng)心苷屬于C17側(cè)鏈為不飽和內(nèi)酯環(huán)的甾體化合物。48.參考答案:B[解析]肝門靜脈壓的正常值為13~24cmH2O,主干由腸系膜上靜脈和脾靜脈匯合而成。肝門靜脈系與腔靜脈系之間存在有四個交通支,最主要的是胃底、食管下段交通支。因肝門靜脈無瓣膜,其壓力通過流入的血量和流出阻力形成并維持。當(dāng)肝門靜脈血流受阻壓力增高時,首先出現(xiàn)充血性脾大,繼之出現(xiàn)交通支擴(kuò)張、腹水等癥狀。49.參考答案:大量毒物短時間內(nèi)經(jīng)皮膚、黏膜、呼吸道、消化道等途徑進(jìn)入人體,使機(jī)體受損并發(fā)生功能障礙,稱之為急性中毒。50.參考答案:外釉上皮層、內(nèi)釉上皮層、星網(wǎng)狀層、中間層。51.參考答案:B[解析]心絞痛典型癥狀為發(fā)作性胸痛和胸部不適,多發(fā)生在胸骨后上中段或心前區(qū)部位,常放射至左肩,沿左臂內(nèi)側(cè)至環(huán)指和小指,向上放射可至頸、咽部和下頜部。胸痛呈壓榨、憋悶、緊縮、燒灼或窒息感,偶伴瀕死感。癥狀持續(xù)3~5分鐘,一般休息或舌下含服硝酸甘油可緩解。52.參考答案:ABC[解析]根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》第二十四條,醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制制劑,必須具有能夠保障制劑質(zhì)量的設(shè)施、管理制度、檢驗儀器和衛(wèi)生條件。53.參考答案:C[解析]某些化療藥物如阿霉素、柔紅霉素、長春新堿等都具有較強(qiáng)局部刺激,如疑有或發(fā)生外滲,應(yīng)立即停止注射,回抽3~5mL血以除去一部分藥液,局部注入生理鹽水稀釋藥液,或用普魯卡因封閉,也可用25%硫酸鎂濕敷、冷敷及紫外線理療等。54.參考答案:D[解析]由后向前的正確順序應(yīng)為顳淺靜脈、耳顳神經(jīng)、顳淺動脈、面神經(jīng)顳支、面神經(jīng)顴支。55.參考答案:B[解析]人造冠齦邊緣必須高度磨光的主要原因是利于清潔。56.參考答案:ABCD[解析]根據(jù)《傳染病防治法》第七十六條,可知A、B、C、D都是正確的。57.參考答案:A[解析]肛門瘺管簡稱肛瘺,是肛管直腸與肛門周圍皮膚相通的感染性管道,其內(nèi)口位于齒線附近,外口位于肛門周圍皮膚上,長年不愈。58.參考答案:BDE[解析]肺病常見癥狀為咳嗽,氣喘,咯痰,胸部脹悶

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