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文檔簡介
2023年上海市閘北區(qū)精神衛(wèi)生中心高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.2000年6月1日,衛(wèi)生部發(fā)布了
,這是第一個(gè)對(duì)餐飲業(yè)食品衛(wèi)生監(jiān)督管理的規(guī)章,將企事業(yè)單位和學(xué)校的集體食堂也按照餐飲業(yè)進(jìn)行管理。A.《餐飲業(yè)食品衛(wèi)生管理辦法》B.《餐飲業(yè)食品索證管理規(guī)定》C.《餐飲業(yè)和集體用餐配送單位衛(wèi)生規(guī)范》D.《餐飲服務(wù)許可審查規(guī)范》2.患者男,30歲,左上腹外傷后4小時(shí),神清,面色蒼白,P為120次/分,BP為70/50mmHg,上腹部壓痛,反跳痛。B超檢查出腹腔積液,腹部穿刺抽出不凝血,患者最可能的情況為______。A.肝破裂B.脾破裂C.胰腺損傷D.腎破裂E.十二指腸損傷3.碳原子數(shù)相同時(shí),直鏈化合物毒性大于成環(huán)化合物,如戊烷的麻醉作用大于環(huán)戊烷。4.在未使用抗生素情況下,頭皮裂傷清創(chuàng)縫合的時(shí)間最多不超過______A.8小時(shí)B.12小時(shí)C.16小時(shí)D.20小時(shí)E.24小時(shí)5.政府職能轉(zhuǎn)變的根本途徑是______。A.政事分開B.政資分開C.政社分開D.政企分開6.以下關(guān)于膈的描述中,哪項(xiàng)說法是錯(cuò)誤的?______A.膈是分隔胸、腹腔的一塊扁肌,右膈頂較左側(cè)高1~2cmB.膈麻痹時(shí)由于自主運(yùn)動(dòng)喪失,可出現(xiàn)呼吸時(shí)的矛盾運(yùn)動(dòng)C.膈神經(jīng)麻痹時(shí),膈也升高D.膈的局部發(fā)育較薄,像上呈局限性隆起,稱局限性膈膨升,多發(fā)生于左側(cè)7.肝硬化的CT表現(xiàn)?8.腹膜間位器官是______。A.腎B.胃C.脾D.肝9.確定政府職能的主要依據(jù)是______。A.行政權(quán)力B.貫徹行政領(lǐng)導(dǎo)人的意圖C.完成政府任務(wù)實(shí)施計(jì)劃的需要D.國家和社會(huì)發(fā)展的需要10.有關(guān)集合管的描述,哪些是正確的?______A.ADH可使集合管對(duì)水的通透性增加B.醛固酮可增加集合管對(duì)Na+的重吸收C.髓質(zhì)部集合管對(duì)尿液的通透性很高D.集合管重吸收Na+致形成髓質(zhì)高滲梯度A
B
C
D
11.女性絕育手術(shù),輸卵管的結(jié)扎,多在______。A.輸卵管的子宮部B.輸卵管的峽部C.輸卵管的壺腹部D.輸卵管的漏斗部12.哪種心臟表現(xiàn)與甲亢不相符?______A.心衰B.房顫C.心動(dòng)過速D.心室肥厚E.心動(dòng)過緩13.本周蛋白14.急性腎小球腎炎基本臨床表現(xiàn)為蛋白尿、______、______、水腫。15.患者,女性,32歲。已婚,閉經(jīng)3個(gè)月。尿妊娠試驗(yàn)陰性,陰道涂片檢查發(fā)現(xiàn)生殖道脫落細(xì)胞有正常周期性變化。該患者的病變可能有______。A.子宮內(nèi)膜結(jié)核B.卵巢早衰C.宮腔粘連D.宮頸粘連E.多囊卵巢綜合征A
B
C
D
E
16.患者,女,41歲。頸前區(qū)腫塊8年,近兩年來易出汗、心悸,睡眠差,并自覺呼吸困難。查體,晨起心率105次/分,BP120/60mmHg,無突眼,甲狀腺Ⅱ度腫大,結(jié)節(jié)狀。心電圖顯示:竇性心律不齊。則該患者最可能的診斷是______。A.甲狀腺癌B.原發(fā)性甲亢C.繼發(fā)性甲亢D.橋本甲狀腺炎17.顱腦CT增強(qiáng)掃描不能顯示病變的______A.形態(tài)B.大小C.位置D.數(shù)目E.病理分類18.某患者RBC3.0×1012/L,HGB90g/L,HCT0.27,此貧血患者可能為(
)A.再生障礙性貧血B.溶血性貧血C.白血病貧血D.急性失血性貧血A
B
C
D
19.反映膽道梗阻較好的指標(biāo)為______。A.ALPB.ASTC.LDHD.ALP20.下列哪種治法屬于正治法______A.寒者熱之B.塞因塞用C.溫陽散寒D.緩則治其本21.腹痛位于中上腹部,疼痛于臥位時(shí)加重,前傾位可減輕,多見于下列哪種疾病?______A.急性膽囊炎B.急性胃炎C.急性闌尾炎D.急性胰腺炎22.依據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》,未經(jīng)批準(zhǔn)而進(jìn)口的藥品不按假藥論處。23.使用簡易面罩通氣,開通氧氣瓶,速度維持在______。A.2~3L/minB.3~5L/minC.7~10L/minD.11~12L/min24.局部止血法是鼻出血的首選治療方法。25.下列哪項(xiàng)測定作為細(xì)胞與組織損傷的重要指標(biāo)?______A.血清蛋白質(zhì)B.血清脂類C.血清糖類D.血清酶活力26.下列不屬于熱力消毒滅菌法的是______。A.燃燒法B.煮沸法C.干烤法D.光照消毒法27.牙體修復(fù)治療時(shí),樁冠直徑不能超過根徑的______。A.1/2B.1/3C.1/4D.1/5E.2/328.一般認(rèn)為用于確診性試驗(yàn)的分析方法應(yīng)具備______。A.高靈敏度B.高特異性C.重復(fù)性好D.總有效率高29.糖尿病膳食治療的目的是______。A.減輕胰島細(xì)胞的負(fù)擔(dān)B.控制體重C.糾正糖代謝紊亂D.降低血糖30.兩性霉素B抗真菌的作用機(jī)制是______。A.抑制真菌的細(xì)胞色素P-450同工酶B.抑制角鯊烯環(huán)氧化酶C.與真菌細(xì)胞膜的麥角固醇結(jié)合,增加膜通透性D.阻止微管蛋白聚合從而抑制真菌有絲分裂31.全口義齒的穩(wěn)定是指義齒對(duì)抗斜向脫位的能力。
32.麻醉前用藥的目的是______。A.鎮(zhèn)靜和催眠B.消除原發(fā)病引起的疼痛和不適C.抑制腺體分泌,減少呼吸道分泌物D.抑制不良反應(yīng)A
B
C
D
33.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師可以直接在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中按照其執(zhí)業(yè)類別執(zhí)業(yè)。
34.腭裂患者需進(jìn)行以基托封閉裂隙的可用可摘局部義齒修復(fù)。
35.2018年2月22日晚,中國選手______在短道速滑男子500米決賽中一騎絕塵,以39秒584的成績打破世界紀(jì)錄并且為中國代表團(tuán)奪得平昌冬奧會(huì)首枚金牌。這也是中國隊(duì)首次在冬奧會(huì)男子項(xiàng)目中奪得金牌。A.武大靖B.武義靖C.吳大靖D.吳靖36.患兒,男,10歲,因頭疼、嘔吐、發(fā)熱、頸強(qiáng)直入院,現(xiàn)發(fā)現(xiàn)全身抽搐,意識(shí)喪失,初診斷為化膿性腦膜炎。該患兒首要的護(hù)理診斷問題是______。A.調(diào)節(jié)顱內(nèi)壓能力下降B.疼痛C.有體液不足的危險(xiǎn)D.急性意識(shí)障礙37.慢性持續(xù)期哮喘治療的基本藥物是______。A.短效β2受體激動(dòng)劑(SABA)B.吸入性糖皮質(zhì)激素(1CS)C.白三烯受體阻斷劑D.茶堿類藥E.吸入性抗膽堿藥38.燒傷48小時(shí)內(nèi),最大的危險(xiǎn)是______。A.感染性休克B.疼痛C.低血容量性休克D.應(yīng)激性潰瘍E.急性腎衰竭39.腎區(qū)前后位攝影,中心線經(jīng)______A.肚臍B.臍下3cmC.劍突與肚臍連線中點(diǎn)D.肚臍與恥骨聯(lián)合連線中點(diǎn)E.劍突與恥骨聯(lián)合連線中點(diǎn)40.標(biāo)準(zhǔn)正態(tài)分布的位置參數(shù)和形狀參數(shù)分別是
A.1和1B.0和1C.1和0D.0和041.骨折血腫機(jī)化演進(jìn)期大約需要______A.3天B.5天C.1周D.2周E.3周42.會(huì)議記錄比紀(jì)要更加詳細(xì),因此,有會(huì)議記錄的不必再寫紀(jì)要。43.下列黃疸各證型中,治法清熱通腑,利濕退黃的是______。A.熱重于濕B.濕重于熱C.膽腑郁熱D.疫毒熾盛44.試分析深呼吸都有哪些肌肉參與?45.男,20歲,感冒后7天出現(xiàn)顏面及雙下肢浮腫,尿少。查:BP160/100mmHg,尿蛋白(++),尿沉渣:紅細(xì)胞(++),SCr130μmol/L。2周后少尿,BUN28mmol/L,SCr620μmol/L。哪種疾病可能性大
A.急性腎小球腎炎B.急進(jìn)性腎小球腎炎C.慢性腎炎D.腎病綜合征E.高血壓腎病46.氣管切開手術(shù)最常見的并發(fā)癥是______。A.出血B.氣胸C.拔管困難D.皮下氣腫47.“碧云天,黃花地,西風(fēng)緊,北雁南飛”一句出自
。A.《蘇幕遮》B.《竇娥冤》C.《西廂記》D.《牡丹亭》48.病毒性肝炎時(shí),肝細(xì)胞的灶狀壞死屬于______A.凝固性壞死B.液化性壞死C.干酪樣壞死D.固縮性壞死E.壞疽49.符合膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎診斷的有______。A.髕骨摩擦試驗(yàn)陰性B.膝關(guān)節(jié)周圍壓痛,積液時(shí)浮髕試驗(yàn)陽性,關(guān)節(jié)變形C.X線片顯示關(guān)節(jié)間隙變窄、骨刺形成、軟骨下骨硬化、關(guān)節(jié)面不平等D.膝關(guān)節(jié)疼痛、運(yùn)動(dòng)受限、活動(dòng)時(shí)有聲響E.膝關(guān)節(jié)回旋研磨試驗(yàn)內(nèi)側(cè)有響聲或疼痛A
B
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E
50.厥心痛的疼痛特點(diǎn)是______。A.疼痛劇烈B.程度輕,時(shí)間短C.面白唇紫D.大汗淋漓E.脈微欲絕51.足陽明胃經(jīng)接______經(jīng),交______經(jīng)。52.對(duì)支氣管哮喘和心源性哮喘均有效的藥物是______。A.嗎啡B.哌替啶C.氨茶堿D.異丙腎上腺素53.簡述地方性克汀病臨床表現(xiàn)。54.辨斑疹,斑的特點(diǎn)是______。A.大小不一B.斑狀或點(diǎn)狀C.紅色或紫色D.高出皮膚E.壓之褪色A
B
C
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E
55.肺炎球菌肺炎時(shí)產(chǎn)生的鐵銹色痰最主要的原因是______A.痰內(nèi)有大量紅細(xì)胞B.痰內(nèi)含大量膿細(xì)胞C.白細(xì)胞破壞時(shí)所產(chǎn)生的溶蛋白酶D.紅細(xì)胞破壞釋放出含鐵血黃素E.痰內(nèi)含有大量的塵埃雜質(zhì)56.X線圖像顯示的不同灰度與X線透過的物質(zhì)密度的關(guān)系是______A.物質(zhì)密度高,吸收X線量多,顯白影B.物質(zhì)密度低,吸收X線量少,顯黑影C.物質(zhì)密度高,吸收X線量少,顯黑影D.物質(zhì)密度低,吸收X線量多,顯白影E.以上均不正確57.下列腧穴中,位于小腿外側(cè),外踝尖上3寸,腓骨前緣的是______。A.丘墟B.足臨泣C.懸鐘D.俠溪58.血源性肺膿腫最常見的致病菌是
A.大腸桿菌B.葡萄球菌C.糞鏈球菌D.厭氧菌E.星形諾卡菌59.降低血清鉀濃度的措施有______。A.靜脈滴注葡萄糖液B.應(yīng)用胰島素C.胰島素、葡萄糖液同時(shí)使用D.口服陽離子交換樹脂E.腹膜透析A
B
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60.胃、十二指腸潰瘍穿孔表現(xiàn)為持續(xù)性中上腹刀割樣疼痛。
61.左心衰的主要癥狀有胃腸道癥狀、咳嗽、咯痰、咯血。62.患者入院時(shí)間,應(yīng)如何填寫在體溫單上______。A.39~40℃之間,相應(yīng)時(shí)間格內(nèi)用紅筆豎寫B(tài).40~42℃之間,相應(yīng)時(shí)間格內(nèi)用紅筆豎寫C.40~42℃之間,相應(yīng)時(shí)間格內(nèi)用藍(lán)筆橫寫D.40~42℃之間,相應(yīng)時(shí)間格內(nèi)用藍(lán)筆豎寫E.38~42℃之間,相應(yīng)時(shí)間格內(nèi)用紅筆豎寫63.藥物副作用是藥物在過量下出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的作用,所造成的功能性變化一般不可恢復(fù)。64.抗心律失常藥的基本作用有
。A.加快傳導(dǎo)B.減慢傳導(dǎo)C.降低自律性D.絕對(duì)或相對(duì)延長ERP,使鄰近細(xì)胞不均一的ERP趨向均一E.以上都有65.風(fēng)腫的特點(diǎn)是______。A.腫塊軟如棉,或硬如饅,有囊性感B.堅(jiān)硬如石C.皮色發(fā)白微腫D.漫腫宣浮E.腫而不硬第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:A[解析]衛(wèi)生部發(fā)布的《餐飲業(yè)食品衛(wèi)生管理辦法》是第一個(gè)對(duì)餐飲業(yè)食品衛(wèi)生監(jiān)督管理的規(guī)章。故答案選A。2.參考答案:B[解析]根據(jù)患者病史、臨床表現(xiàn),以及B超、腹部穿刺檢查,考慮患者最可能的情況為脾破裂。3.參考答案:B[解析]碳原子數(shù)相同時(shí),成環(huán)化合物毒性大于直鏈化合物,如環(huán)戊烷的麻醉作用大于戊烷。4.參考答案:E[解析]頭皮裂傷時(shí),無論裂口大小出血往往兇猛,急救時(shí)可以直接用手掌壓迫或加壓包扎即能控制出血,力爭在傷后24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行清創(chuàng)縫合。5.參考答案:D[解析]政府職能轉(zhuǎn)變的關(guān)鍵是政企分開,是建立社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)體制的內(nèi)在要求,是政府職能轉(zhuǎn)變的關(guān)鍵,也是當(dāng)前中國政府機(jī)構(gòu)改革能否成功的必要條件。故本題選D。6.參考答案:D[解析]膈的局部可發(fā)育較薄,向上呈半圓形隆起,稱局限性膈膨升,多發(fā)生于右側(cè),中老年多見,為正常變異。7.參考答案:CT掃描可反映肝硬化的病理形態(tài)學(xué)變化,主要表現(xiàn)有:
①肝臟大小的改變:早期肝臟可能表現(xiàn)增大,CT檢查沒有特異性。中晚期肝硬化可出現(xiàn)肝葉增大和萎縮,可表現(xiàn)全肝萎縮,更多的表現(xiàn)為尾葉、左葉外側(cè)段增大,右葉、方葉萎縮。結(jié)果出現(xiàn)肝各葉大小比例失調(diào),如尾葉/右葉橫徑比>0.65。
②肝臟形態(tài)輪廓的改變:因結(jié)節(jié)再生和纖維化收縮,肝邊緣顯示凹凸不平。部分肝段正常形態(tài)消失,如方葉由菱形變?yōu)閳A鈍。
③肝密度的改變:脂肪變性、纖維化可引起肝彌漫性或不均勻的密度降低。較大而多發(fā)的再生結(jié)節(jié)可為散在的略高密度結(jié)節(jié)。
④肝裂增寬:纖維增生,肝葉萎縮,致肝裂和肝門增寬,膽囊也可因此而外移。
⑤繼發(fā)性改變:①脾大,脾外緣超過5個(gè)肋單位,或脾下緣超過肝下緣的CT橫斷層面;②門靜脈擴(kuò)張,側(cè)支循環(huán)形成,脾門、胃底、食管下段及腰旁靜脈血管增粗扭曲;③腹水。8.參考答案:D[解析]腹膜內(nèi)位器官幾乎全部包被腹膜,活動(dòng)度較大。主要的器官有:胃、十二指腸上部、空腸、回腸、闌尾、橫結(jié)腸、乙狀結(jié)腸、脾、卵巢、輸卵管等。腹膜間位器官三面或多面包被腹膜,活動(dòng)度較小。主要的器官有:升結(jié)腸、降結(jié)腸、肝、膀胱、子宮等。腹膜外位器官只有一面包被腹膜,幾乎不能活動(dòng)。主要的器官有:胰、腎、輸尿管、腎上腺等。9.參考答案:D[解析]確定政府職能的依據(jù)是與公共利益和需求直接相關(guān)的公共產(chǎn)品,即公共享有的消費(fèi)品,如國防、大型基礎(chǔ)設(shè)施等。也就是根據(jù)國家和社會(huì)發(fā)展的需要來確定政府職能。故本題選D。10.參考答案:ABC[解析]集合管對(duì)水的重吸收受抗利尿激素調(diào)節(jié),如果不存在抗利尿激素,集合管對(duì)水的通透性很小。醛固酮可促進(jìn)遠(yuǎn)端腎小管和集合管對(duì)Na+和水的重吸收和排除K+,起到保Na+,保水和排K+作用,對(duì)維持細(xì)胞外液及循環(huán)血量的穩(wěn)態(tài)起重要作用。髓質(zhì)高滲梯度的形成是由于在腎髓質(zhì)髓袢升支粗段對(duì)NaCl的重吸收和內(nèi)髓部集合管對(duì)尿素的高通透性,使小管液中的溶質(zhì)進(jìn)入腎髓質(zhì)組織間液,造成腎髓質(zhì)的高滲狀態(tài)。11.參考答案:B[解析]輸卵管結(jié)扎術(shù)常在輸卵管的峽部進(jìn)行。12.參考答案:E[解析]甲亢性心臟病常出現(xiàn)竇性心動(dòng)過速,與代謝率增加呈正比,休息時(shí)心率仍增快。本病容易發(fā)生多種快速性心律失常,以房性、室性或房室結(jié)性過早搏動(dòng)最多見,亦常發(fā)生陣發(fā)性或持續(xù)性心房顫動(dòng)或撲動(dòng)。所以E選項(xiàng)不符合。13.參考答案:本周蛋白:是一種常見于多發(fā)性骨髓瘤、巨球蛋白血癥患者中一種特殊蛋白,當(dāng)加熱至56℃時(shí)發(fā)生凝固,繼續(xù)加熱至100℃時(shí)可再溶解,當(dāng)溫度降低至56℃左右,又可重新凝固,因此又稱凝溶蛋白。14.參考答案:血尿
一過性高血壓15.參考答案:ACD[解析]繼發(fā)性閉經(jīng)的病因有下丘腦性、垂體性、卵巢性、子宮性和下生殖道發(fā)育異常閉經(jīng)。卵巢性的繼發(fā)性閉經(jīng)是指卵巢分泌的性激素水平低下,子宮內(nèi)膜不發(fā)生周期性變化而導(dǎo)致的閉經(jīng)。此患者陰道涂片檢查發(fā)現(xiàn)生殖道脫落細(xì)胞有正常周期性變化,排除卵巢性閉經(jīng)。16.參考答案:A[解析]患者頸前區(qū)腫塊8年,甲狀腺腫大呈結(jié)節(jié)狀,自覺呼吸困難,竇性心律不齊,無突眼,綜合分析得出,最可能為甲狀腺癌。甲狀腺癌早期臨床表現(xiàn)不明顯,患者或家人與醫(yī)生偶然發(fā)現(xiàn)頸部甲狀腺有質(zhì)硬而高低不平的腫塊,多無自覺癥狀,頸部腫塊往往為非對(duì)稱性硬塊,甲狀腺結(jié)節(jié)腫塊可逐漸增大,隨吞咽上下活動(dòng),并可侵犯氣管而固定,腫塊易較早產(chǎn)生壓迫癥狀,如伴有聲音嘶啞,呼吸不暢,吞咽困難或局部壓痛等壓迫癥狀。甲亢臨床表現(xiàn):多食、體重減輕、易怒、心動(dòng)過速、稀便、排便次數(shù)增加、突眼、甲狀腺彌漫性對(duì)稱性腫大、甲狀腺上下可觸及震顫聞及血管雜音。17.參考答案:E[解析]顱腦CT增強(qiáng)掃描圖像能顯示病變的形態(tài)、大小、數(shù)目及解剖位置,但不能進(jìn)行病理分類。病理分類主要依靠病理學(xué)的檢查及病理涂片。18.參考答案:ABCD本題考查紅細(xì)胞平均值的計(jì)算及應(yīng)用,本例計(jì)算出MCV90fl,MCH30pg,MCH-NC333g/L,為正細(xì)胞性貧血,常見疾病包括A、B、C、D。19.參考答案:D[解析]膽道梗阻,酶排泄受阻,使血清酶濃度ALP、GGT升高。其ALP、GGT為反映膽道梗阻較好的指標(biāo)。20.參考答案:A[解析]正治,是指疾病臨床表現(xiàn)與其本質(zhì)相一致情況下的治法,采用的方法和藥物與疾病的征象是相反的,又稱為“逆治”?!端貑枴ぶ琳嬉笳摗氛f:“寒者熱之,熱者寒之,溫者清之,清者溫之,散者收之,抑者散之,燥者潤之,急者緩之,堅(jiān)者軟之,脆者堅(jiān)之,衰者補(bǔ)之,強(qiáng)者瀉之”。此皆屬正治之法。大凡病情發(fā)展較為正常,病勢(shì)較輕,癥狀亦較單純者,多適用于本法。21.參考答案:B[解析]腹痛點(diǎn)位于中上腹,可考慮急性胃炎和急性胰腺炎,疼痛程度隨體位改變而改變,可排除急性胰腺炎。急性膽囊炎的腹痛位置為右上腹,且墨菲征陽性;急性闌尾炎腹痛位置為右下腹,且為轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛。22.參考答案:B[解析]《中華人民共和國藥品管理法》規(guī)定,藥品進(jìn)口,須經(jīng)國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門組織審查,經(jīng)審查確認(rèn)符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、安全有效的,方可批準(zhǔn)進(jìn)口,并發(fā)給進(jìn)口藥品注冊(cè)證書。醫(yī)療單位臨床急需或者個(gè)人自用進(jìn)口的少量藥品,按照國家有關(guān)規(guī)定辦理進(jìn)口手續(xù)。因此,依照藥品管理法必須批準(zhǔn)而未經(jīng)批準(zhǔn)生產(chǎn)、進(jìn)口,或者必須檢驗(yàn)而未經(jīng)檢驗(yàn)即銷售的,即為假藥。23.參考答案:D[解析]使用簡易面罩通氣,開通氧氣瓶,應(yīng)調(diào)節(jié)氧氣流量至儲(chǔ)氣袋充滿氧氣鼓起,速度維持在11~12L/min。24.參考答案:A25.參考答案:D[解析]血清酶活力測定作為細(xì)胞與組織損傷的重要指標(biāo)。26.參考答案:D[解析]熱力消毒滅菌法包括干熱法(燃燒法與干烤法)和濕熱法(煮沸消毒法與壓力蒸汽滅菌法)。光照消毒法屬于輻射消毒滅菌法。27.參考答案:B[解析]理想的冠樁直徑應(yīng)為根徑的1/3,外形與牙根處形狀一致,近似圓錐體。28.參考答案:B[解析]一般認(rèn)為用于確診性試驗(yàn)的分析方法應(yīng)具備高特異性。29.參考答案:B[解析]飲食治療是所有糖尿病患者治療的基礎(chǔ),其治療的目的是維持理想的體重,保證未成年人的正常生長發(fā)育,糾正已發(fā)生的代謝紊亂,使血糖、血脂達(dá)到或接近正常的水平。30.參考答案:C[解析]兩性霉素B抗真菌的作用機(jī)制是:與真菌細(xì)胞膜的麥角固醇結(jié)合,增加膜通透性。31.參考答案:B[解析]全口義齒的穩(wěn)定是指義齒對(duì)抗水平和轉(zhuǎn)動(dòng)的力量,防止義齒側(cè)向和前后向脫位。32.參考答案:ABCD33.參考答案:B[解析]《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十條規(guī)定:“執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中按照其執(zhí)業(yè)類別執(zhí)業(yè)?!?4.參考答案:A35.參考答案:A[解析]2018年2月22日晚,中國選手武大靖在短道速滑男子500米決賽中一騎絕塵,以39秒584的成績打破世界紀(jì)錄并且為中國代表團(tuán)奪得平昌冬奧會(huì)首枚金牌。這也是中國隊(duì)首次在冬奧會(huì)男子項(xiàng)目中奪得金牌。故本題選A。36.參考答案:A[解析]該患兒首要的護(hù)理診斷是潛在并發(fā)癥,即顱內(nèi)壓增高征。該癥與顱內(nèi)感染、水電解質(zhì)紊亂、硬腦膜下積液等有關(guān),嚴(yán)重者可引起驚厥。37.參考答案:B[解析]β2受體激動(dòng)劑是控制哮喘急性發(fā)作的首選藥。白三烯受體阻斷劑可應(yīng)用于不同類型的哮喘患者,或單獨(dú)應(yīng)用于輕度、持續(xù)哮喘的治療。茶堿類藥用于哮喘急性發(fā)作后的維持治療,治療慢性阻塞性肺炎。吸入性抗膽堿藥用于預(yù)防支氣管哮喘和喘息性慢性支氣管炎。吸入性糖皮質(zhì)激素可以有效控制支氣管炎癥,減少發(fā)作次數(shù),減輕發(fā)病程度,改善肺功能。38.參考答案:C[解析]嚴(yán)重?zé)齻貏e是大面積燒傷的患者,防治休克至關(guān)重要。組織燒傷后立即發(fā)生的反應(yīng)是體液滲出,一般以傷后6~12小時(shí)內(nèi)最快,持續(xù)24~48小時(shí),以后逐漸穩(wěn)定并開始重吸收。此期由于體液的大量滲出和血管活性物質(zhì)的釋放,容易發(fā)生低血容量性休克。39.參考答案:C[解析]腎臟居腹膜后,體表投影位于第12胸椎至第2腰椎之間,距中線約5cm處。所以,腎區(qū)前后位攝影,中心線應(yīng)經(jīng)劍突與肚臍連線中點(diǎn)垂直入射。40.參考答案:B[解析]標(biāo)準(zhǔn)正態(tài)分布是指位置參數(shù)μ=0,形狀參數(shù)σ=1的正態(tài)分布,故此題選擇B。41.參考答案:D[解析]血腫機(jī)化演進(jìn)期:骨折后髓腔內(nèi)、骨膜下及周圍組織出血形成血腫,骨斷端因損傷、血液供應(yīng)中斷而有幾毫米長的骨質(zhì)壞死,并誘發(fā)局部無菌性炎癥反應(yīng),新生的毛細(xì)血管和吞噬細(xì)胞、成纖維細(xì)胞等從四周侵入,使血腫機(jī)化,逐漸形成肉芽組織連接骨斷端,稱纖維連接。這一階段約需2周。42.參考答案:B[解析]會(huì)議記錄和紀(jì)要是不同的。紀(jì)要側(cè)重記載的是會(huì)議達(dá)成的一致認(rèn)識(shí),是會(huì)議內(nèi)容的重點(diǎn)反映;會(huì)議記錄是會(huì)議發(fā)言和相關(guān)情況的原始記錄,基本上是有言必錄。紀(jì)要是在會(huì)議記錄的基礎(chǔ)上加工整理而成的。紀(jì)要作為正式公文,要按公文程序制發(fā)寶會(huì)議記錄儀作為機(jī)關(guān)、單位的資料保存,不對(duì)外發(fā)布。因此有會(huì)議記錄的仍需再寫紀(jì)要。故本題判斷錯(cuò)誤。43.參考答案:A[解析]熱重于濕型黃疸癥見身目俱黃,黃色鮮明,發(fā)熱口渴。治法應(yīng)清熱通腑,利濕退黃;方用茵陳蒿湯。44.參考答案:呼吸運(yùn)動(dòng)主要參與的肌肉分為吸氣肌和呼氣肌,還有一些輔助吸氣肌。吸氣肌主要有膈肌和肋間外??;呼氣肌主要有肋間內(nèi)肌和腹?。惠o助吸氣肌主要有斜角肌、胸鎖乳突肌等。
(1)用力吸氣:膈肌和肋間外肌收縮,胸鎖乳突肌和斜角肌也參與收縮。胸鎖乳突肌和斜角肌的參與使胸骨柄和第一對(duì)肋骨向上、向外提起,使胸廓和肺的容積進(jìn)一步擴(kuò)大,進(jìn)而將更多的氣體吸入到肺內(nèi)。
(2)用力呼氣:吸氣肌舒張,呼氣肌收縮。腹肌收縮使腹內(nèi)壓增加,導(dǎo)致膈肌被向上推擠,使胸廓的上下徑減?。焕唛g內(nèi)肌和肋間外肌的走行方向相反,收縮時(shí)使肋骨和胸骨下移,肋骨向內(nèi)側(cè)旋轉(zhuǎn),使胸腔的前后徑和左右徑進(jìn)一步縮小,同時(shí)呼氣肌收縮,使胸廓和肺的容積進(jìn)一步縮小,使肺內(nèi)壓升高,呼出更多的氣體。45.參考答案:B根據(jù)題干中所述,提示為急進(jìn)性腎小球腎炎,以急性腎炎綜合征(起病急,血尿、蛋白尿、水腫、高血壓)、腎功能急劇惡化、早期出現(xiàn)少尿性急性腎衰竭為臨床特征。46.參考答案:A[解析]氣管切開手術(shù)的術(shù)中并發(fā)癥包括:出血、心跳呼吸停止、氣胸和縱隔氣腫;術(shù)后并發(fā)癥包括:皮下氣腫、氣胸和縱隔氣腫、出血、拔管困難等。其中最常見的并發(fā)癥是出血。47.參考答案:C[解析]“碧云天,黃花地,西風(fēng)緊,北雁南飛”出自元代雜劇家王實(shí)甫的《西廂記·長亭送別》中的名句:“碧云天,黃花地,西風(fēng)緊,北雁南飛。曉來誰染霜林醉,總是離人淚?!苯枨锶帐捝爸拢瑢憚e離的凄苦。寥寥幾句,表現(xiàn)崔鶯鶯和張君瑞的離愁別恨,反映“悲歡聚散一杯酒,南北東西萬里程”的送別主題,情節(jié)并不復(fù)雜。但情感幽深且意境絕佳,堪稱經(jīng)典。故本題答案為C。48.參考答案:B[解析]病毒性肝炎時(shí),肝細(xì)胞的灶狀壞死屬于液化性壞死。49.參考答案:BCDE[解析]膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎診斷項(xiàng):①膝關(guān)節(jié)有反復(fù)勞損或創(chuàng)傷史;②多發(fā)于老年人,癥狀多是逐步加重,可因勞累、外傷而突然加重,排除風(fēng)濕病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、膝關(guān)節(jié)嚴(yán)重創(chuàng)傷(如骨折、半月板損傷等)、下肢畸形及關(guān)節(jié)感染;③膝關(guān)節(jié)疼痛和發(fā)僵,早晨起床時(shí)較明顯,活動(dòng)后減輕,活動(dòng)多時(shí)又加重,休息后癥狀緩解;④膝關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)疼痛加重,其特點(diǎn)是初起疼痛為陣發(fā)性,后為持續(xù)性,勞累及夜間更甚,上下樓梯疼痛明顯;⑤有以下典型癥狀,包括膝關(guān)節(jié)腫脹,有時(shí)內(nèi)、外側(cè)關(guān)節(jié)間隙有壓痛或叩擊痛,關(guān)節(jié)活動(dòng)有彈響摩擦音,關(guān)節(jié)攣縮或股四頭肌萎縮;⑥髕骨研磨試驗(yàn)陽性;⑦X線片可見骨關(guān)節(jié)邊緣增生,關(guān)節(jié)間隙變窄,韌帶鈣化,脛骨髁間刺變尖,有時(shí)可見骨質(zhì)疏松,有時(shí)可見關(guān)節(jié)內(nèi)游離體。50.參考答案:A[解析]厥心痛為心痹的進(jìn)一步發(fā)展,癥見心痛劇烈,甚至持續(xù)不解,伴有汗出、肢冷、面白、唇紫、脈微細(xì)或結(jié)代等危重證候。厥心痛相對(duì)于心痹特點(diǎn)是疼痛劇烈,因此選A。51.參考答案:手陽明大腸
足太陰脾52.參考答案:C53.參考答案:地方性克汀病的臨床表現(xiàn)可分為:①神經(jīng)型身高低于正常,甲狀腺腫大者占15.3%,多數(shù)為輕度腫大,
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