家庭測量血壓的正確方法專業(yè)資料培訓(xùn)課件

什么是血壓血液要想在全身流動就需要有壓力血壓就是指血液在流動時對血管壁產(chǎn)生的壓力7/5/20231家庭測量血壓的正確方法專業(yè)資料成人血壓水平的定義和分類類別收縮壓(mmHg)舒張壓(mmHg)__________________________________________________理想血壓<120<80正常血壓<130<85正常高值130~13985~891級高血壓(輕度)140~15990~99亞組：臨界高血壓140~14990~942級高血壓(中度)160~179100~1093級高血壓(重度)>=180>=110單純收縮期高血壓>=140<90亞組：臨界收縮期高血壓140~149<907/5/20232家庭測量血壓的正確方法專業(yè)資料血壓的晝夜節(jié)律性血壓具有白晝升高，夜晚降低的現(xiàn)象24小時動態(tài)血壓監(jiān)測發(fā)現(xiàn)：大多數(shù)呈雙峰一谷

－最低谷：半夜2:00-3:00點－第一個高峰：早晨6:00-8:00（“危險時刻”）－第二高峰：下午4:00-8:00點意義：強調(diào)第一次服藥應(yīng)在早晨－中效降壓藥在下午5:00~6:00點服第二次－短效降壓藥應(yīng)在中午12:00點和下午5:00-6:00點加服7/5/20233家庭測量血壓的正確方法專業(yè)資料高血壓的危害高血壓7/5/20234家庭測量血壓的正確方法專業(yè)資料如何準確測量血壓？？？7/5/20235家庭測量血壓的正確方法專業(yè)資料血壓的測量和表示血壓

動脈壓

靜脈壓血壓值：采用器械以標準的方法在肱動脈處測得的一個數(shù)值。以毫米汞柱（mmHg）為單位表示。7/5/20236家庭測量血壓的正確方法專業(yè)資料測量儀器聽診器血壓計

玻璃計量器、水銀壺、袖帶(橡皮氣囊)、橡皮球7/5/20237家庭測量血壓的正確方法專業(yè)資料如何聽音

1905年，俄國的外科醫(yī)生Korotkoff首先描述了間接血壓測量的技術(shù)當聽診器放到上臂的肱動脈處，能聽到聲音袖帶充分膨脹，肱動脈受壓,沒有血流通過，聽不到聲音壓力慢慢減小,可聽到聲音7/5/20238家庭測量血壓的正確方法專業(yè)資料如何確定收縮壓和舒張壓根據(jù)korotkoff音確定1.收縮壓的確定以第一個聲音響時的水銀柱水平為收縮壓2.舒張壓的確定以最后一個聲音消失的水銀柱水平作為舒張壓7/5/20239家庭測量血壓的正確方法專業(yè)資料聽診器使用的注意事項1.耳塞必須向下、向前插入外耳道2.耳塞應(yīng)舒適地放入耳內(nèi)；耳塞不要留在耳內(nèi)太長時間3.聽診器聽頭應(yīng)輕輕覆蓋在肱動脈處的皮膚上,輕微加壓4.檢查聽頭與膜之間的螺絲是否被正確擰好7/5/202310家庭測量血壓的正確方法專業(yè)資料血壓計使用注意事項血壓計的選擇:標準汞柱式血壓計(以每小格2mmHg為單位的血壓計)開始使用前,血壓計要進行校準:

-打開水銀壺水銀柱是否位于零點-水銀有無泄漏-玻璃管是否清潔，有無裂痕-袖帶、橡皮球有無漏氣現(xiàn)象7/5/202311家庭測量血壓的正確方法專業(yè)資料袖帶的正確使用綁在上臂,手掌向上高度約在心臟水平下緣放在肘關(guān)節(jié)前肘窩上方約2.5cm處袖帶要平整舒適，不能太松或太緊(過松血壓偏低)應(yīng)使充氣的氣囊中心正好位于肱動脈部位7/5/202312家庭測量血壓的正確方法專業(yè)資料橡皮球充氣時，橡皮球上的閥門應(yīng)擰緊應(yīng)避免擰得過緊，否則會影響緩慢放氣7/5/202313家庭測量血壓的正確方法專業(yè)資料血壓測量的步驟袖帶應(yīng)纏繞在肘窩上方約2.5cm處將聽診器的耳塞頂端向前,塞入耳中把聽診器聽頭放在肱動脈部位關(guān)閉充氣皮球的活瓣,擠壓皮球充氣慢慢開放充氣皮球的活瓣,緩慢放氣眼睛應(yīng)平視血壓計玻璃刻度中的水銀柱7/5/202314家庭測量血壓的正確方法專業(yè)資料血壓計用后保管測量后將橡皮球閥門松開將袖帶中剩余氣體擠出將血壓計傾斜45，關(guān)閉水銀壺關(guān)閉血壓計時注意不要擠壓膠皮管7/5/202315家庭測量血壓的正確方法專業(yè)資料測量血壓的注意事項測量前安靜10-15分鐘，不要吸煙、飲酒情緒穩(wěn)定、精神放松、身體放松做到定時間、定部位、定體位7/5/202316家庭測量血壓的正確方法專業(yè)資料高血壓的幾個新概念脈壓增大危險多

年齡增高，脈壓增大反映動脈損傷的程度，原因是動脈硬化（粥樣硬化、纖維化）

脈壓大表示血管彈性差7/5/202317家庭測量血壓的正確方法專業(yè)資料高血壓的幾個新概念高血壓初發(fā)年齡提前

青少年高血壓比例增加原發(fā)性多于繼發(fā)性肥胖是高血壓的一個重要因素

7/5/202318家庭測量血壓的正確方法專業(yè)資料高血壓的幾個新概念輕度高血壓有可能恢復(fù)正常輕度：1級高血壓（臨界），無心血管危險因素，無心腦腎等靶器官損害三種變化趨勢：血壓上升、維持原有水平、降至正常水平重視非藥物治療：部分輕度低危高血壓可降至正常：科學(xué)的生活方式（少鹽、減肥、運動、少酒、戒煙等）7/5/202319家庭測量血壓的正確方法專業(yè)資料高血壓的幾個新概念用非降壓藥物縮小脈壓高血壓、血脂異常、血糖增高、吸煙等，都可影響動脈內(nèi)皮功能，導(dǎo)致收縮壓升高，舒張壓降低、脈壓增大。改善動脈彈性功能的新途徑——非降壓藥

他訂類：調(diào)節(jié)血脂、改善動脈彈性，縮小脈壓。但作用較