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包裝概論湖北美術(shù)學(xué)院第二章包裝材料1.包裝材料的概念
包裝材料是指“用于制造包裝容器和構(gòu)成產(chǎn)品的材料的總稱(GB/T4122.1-1996)”包裝材料的分類1.按材料的來(lái)源可分為天然包裝材料和加工包裝材料。
天然包裝材料比如:木、藤、草、葉等
加工包裝材料比如:泡沫、塑料、紙等2.按材料的軟硬性質(zhì)可分為硬包裝材料和軟包裝材料和半硬包裝材料。
硬包裝材料比如:可樂(易拉罐)金屬
軟包裝材料比如:塑料袋復(fù)合袋
實(shí)例1:月餅的包裝了解:月餅包裝的目的、包裝的要素。實(shí)例2:音箱的包裝包裝的目的是什么?包裝的要素有哪些?1學(xué)習(xí)了包裝的定義,看了上述實(shí)例,大家對(duì)“包裝”應(yīng)當(dāng)有一個(gè)初步的印象了。其一,包裝是為實(shí)現(xiàn)包裝目的而采用的包裝容器、材料及輔助物的總稱;其二,包裝是為實(shí)現(xiàn)包裝目的而進(jìn)行的操作活動(dòng)。7包裝的主要作用(或功能)包括:(1)保護(hù)產(chǎn)品
保護(hù)產(chǎn)品是包裝的最基本功能。在產(chǎn)品流通過程中,可能會(huì)遇到各種嚴(yán)酷的氣候條件、物理?xiàng)l件、生物條件和化學(xué)條件而受到損害。包裝的作用之一就是保護(hù)產(chǎn)品,減少損失。例如,包裝可以使產(chǎn)品在潮濕的大氣環(huán)境中不會(huì)受潮、霉變和腐蝕;在運(yùn)輸裝卸過程中,不會(huì)因振動(dòng)和沖擊而損害。二、包裝的功能(2)方便使用絕大多數(shù)商品只有在進(jìn)行合適的包裝之后才能裝卸、運(yùn)輸、堆碼和儲(chǔ)存。例如紙箱、托盤和集裝箱等?,F(xiàn)代包裝還需便于使用、消費(fèi),故其方便性還指:形態(tài)(如可疊式、可掛式、展開式、透明式等),時(shí)間(如延長(zhǎng)售貨時(shí)間和貨架時(shí)間),場(chǎng)所(可自動(dòng)售貨等),數(shù)量(如適宜使用量、裝卸量等),容器(如一次性或重復(fù)性),消費(fèi)準(zhǔn)備(如速溶、蒸煮等),組合性,自動(dòng)操作(如噴霧),選擇性(封閉及透明)等方面的方便性。2集裝箱瓦楞紙箱托盤10(3)促進(jìn)銷售
包裝是提高商品競(jìng)爭(zhēng)能力的重要手段。包裝可以通過形狀、顏色、材料、重量以及能刺激消費(fèi)者視覺和別具一格的包裝設(shè)計(jì)來(lái)影響消費(fèi)者,刺激其購(gòu)買動(dòng)機(jī),最終使消費(fèi)者下決心購(gòu)買。許多促銷活動(dòng)都可以通過包裝來(lái)實(shí)現(xiàn)。有些文獻(xiàn)還羅列了其他一些包裝功能,如信息傳達(dá)功能、盛裝與劃分功能、促銷增值功能等,這些都可以用上述三個(gè)功能來(lái)概括。至此,我們了解了包裝的三大功能:保護(hù)產(chǎn)品方便使用促進(jìn)銷售12(1)按包裝形態(tài)、順序分類我國(guó)一般把包裝分為的內(nèi)包裝、中包裝和外(運(yùn)輸)包裝。三、包裝的分類13內(nèi)包裝
指直接與商品接觸的包裝,起保護(hù)商品的作用。中包裝
指商品內(nèi)包裝或小包裝件外面再增加的一層包裝。在流通過程中主要起保護(hù)商品、方便運(yùn)輸?shù)淖饔谩M猓ㄟ\(yùn)輸)包裝
以運(yùn)輸儲(chǔ)存為目的的包裝。14(2)按用途分類
應(yīng)用較廣的是分為內(nèi)銷包裝、外銷包裝和特殊包裝。由于用途是多方面的,還可分為透明包裝,可折疊包裝,可攜帶包裝,可掛式包裝、開窗包裝和多用途包裝等。15(3)按使用次數(shù)分類
可分為一次性使用包裝和可回收使用包裝。一次性使用包裝包裝內(nèi)物品量較少,僅供一次使用。例如軟袋飲料,喝完即將包裝拋掉;一次用量的藥品、湯料、調(diào)味品等商品的包裝??苫厥帐褂冒b指回收后經(jīng)清洗、消毒等過程,可再次使用的包裝。例如啤酒瓶、醬油瓶、醋瓶、酸奶瓶等。又叫復(fù)用包裝。16(4)按包裝技術(shù)方法分類根據(jù)包裝技術(shù)方法可分為充氣、無(wú)菌、真空、條形、防水、防震、防塵、防爆、防燃、保鮮、速冷速熱等等包裝。充氣包裝17(5)按運(yùn)輸方式分類可分為:鐵路運(yùn)輸包裝、公路運(yùn)輸包裝、船舶運(yùn)輸包裝、航空運(yùn)輸包裝等四大類。
在進(jìn)行產(chǎn)品的運(yùn)輸包裝設(shè)計(jì)時(shí),上述四類運(yùn)輸方式是計(jì)算緩沖材料參數(shù)的重要依據(jù)之一。
18(6)按包裝目的分類可分為銷售包裝和運(yùn)輸包裝等兩大類。
這是常用的分類方法之一。有的學(xué)校甚至按這種分類方法分設(shè)專業(yè)。除包裝學(xué)的基本研究?jī)?nèi)容外,前者側(cè)重藝術(shù)設(shè)計(jì),后者側(cè)重工程、工藝設(shè)計(jì)。19(7)按包裝材料分類可分為:紙包裝、塑料包裝、金屬包裝、玻璃和陶瓷包裝、木材包裝和復(fù)合材料包裝等六大類及其他(包裝輔助材料)。常用的材料是前四種,簡(jiǎn)稱紙、塑、金、玻四大包裝材料?!顝?fù)合材料是近年來(lái)發(fā)展最快的包裝材料。紙-塑、金屬-塑;層合塑料、功能性材料等都是近10年發(fā)展起來(lái)的。20其他的包裝分類方法還有:
★按材料的物理性質(zhì)柔軟性分類,常分為軟包裝、硬包裝;(軟塑、紙包裝多屬前者,玻璃、金屬、硬塑、紙板等為后者)
★按容器結(jié)構(gòu)形態(tài)分類,常分為箱、桶、筐、簍、缸、袋、瓶、罐、盒等包裝;
★按使用對(duì)象分類,常分為軍用包裝、民用包裝等。包裝在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)中的作用1.商品=包裝+產(chǎn)品
商品是指用來(lái)進(jìn)行交換的,能滿足人們某種需要的勞動(dòng)產(chǎn)品。2.商品從生產(chǎn)地點(diǎn)到消費(fèi)者手中的這個(gè)過程產(chǎn)品包裝應(yīng)具有一下特點(diǎn):
(一)包裝能有效的保護(hù)產(chǎn)品
(二)包裝能促進(jìn)商品流通(三)包裝能促進(jìn)和擴(kuò)大商品的銷售
(四)包裝能方便與指導(dǎo)消費(fèi)包裝與自然資源的關(guān)系自然資源:指自然界中天然存在的能為人類利用的一切自然要素。
自然資源是包裝工業(yè)賴以進(jìn)行的物質(zhì)基礎(chǔ),包裝生產(chǎn)企業(yè)運(yùn)用現(xiàn)代科技成就,使自然資源得到充分利用。不但對(duì)保證產(chǎn)品質(zhì)量,降低成本費(fèi)用有直接影響,同時(shí)對(duì)防止環(huán)境污染和保護(hù)生態(tài)平衡有重要作用。由此可見,自然資源狀況與包裝發(fā)展有十分密切的關(guān)系。包裝在國(guó)民經(jīng)濟(jì)中的地位和作用據(jù)測(cè)算,改革開放之前,我國(guó)出口商品由于包裝落后,每年至少損失100億外匯收入。經(jīng)過近二十多年的發(fā)展,2001年,我國(guó)包裝工業(yè)總產(chǎn)值已達(dá)2400億元,已在國(guó)民經(jīng)濟(jì)的38個(gè)主要行業(yè)中排列19位。到2010年包裝工業(yè)比2000年增長(zhǎng)了1.5倍,比2005年增長(zhǎng)0.5倍。但與發(fā)達(dá)國(guó)家相比,我國(guó)包裝行業(yè)還沒有成為國(guó)民經(jīng)濟(jì)的支柱產(chǎn)業(yè)。包裝學(xué)研究的對(duì)象
1.包裝學(xué)是研究包裝的自然功能和社會(huì)功能以及實(shí)現(xiàn)兩者優(yōu)化結(jié)合的規(guī)律與方法的科學(xué)。
2.包裝的自然功能是指能有效地保護(hù)產(chǎn)品的質(zhì)量和數(shù)量,給生產(chǎn)、流通和消費(fèi)提供多種方便,為社會(huì)帶來(lái)物質(zhì)效益的那些性能特征。。
包裝學(xué)研究的對(duì)象3.包裝的社會(huì)功能是指能滿足人們心理需要,促進(jìn)商品銷售,美化生活環(huán)境,為社會(huì)帶來(lái)精神效益的那些性能特征。
4.包裝的自然功能和社會(huì)功能統(tǒng)一于包裝產(chǎn)品或產(chǎn)品包裝客體。兩者的優(yōu)化結(jié)合,是包裝符合“科學(xué)、牢固、美觀、經(jīng)濟(jì)、適用”要求的標(biāo)志,是取得良好經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益的前提。包裝學(xué)的學(xué)科性質(zhì)按照傳統(tǒng)的觀點(diǎn),包裝學(xué)涉及的相關(guān)學(xué)科有如下幾類:(一)自然科學(xué)類數(shù)學(xué)、物理學(xué)、化學(xué)及分支。如工程數(shù)學(xué)、工程力學(xué)、彈性力學(xué)、塑性力學(xué)、高分子化學(xué)、高分子物理學(xué)、物理化學(xué)、系統(tǒng)工程學(xué)、價(jià)值工程學(xué)、控制工程學(xué)、制圖學(xué)等。(二)技術(shù)科學(xué)類環(huán)境保護(hù)學(xué)、生物、微生物學(xué)、物質(zhì)流通學(xué)、計(jì)算機(jī)科學(xué)、玻璃工藝學(xué)、陶瓷工藝學(xué)、金屬工藝學(xué)、造紙工藝學(xué)、塑料工藝學(xué)、制版與印刷工藝學(xué)、材料科學(xué)等。(三)社會(huì)科學(xué)類政治經(jīng)濟(jì)學(xué)、運(yùn)籌學(xué)、統(tǒng)計(jì)學(xué)以及國(guó)家與國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)和法規(guī)。(四)人文科學(xué)類文學(xué)、歷史學(xué)、地理學(xué)、哲學(xué)、社會(huì)學(xué)、倫理學(xué)、心理學(xué)、民俗學(xué)與科技發(fā)展史等。(五)藝術(shù)類美學(xué)、藝術(shù)造型、工業(yè)造型、商標(biāo)學(xué)、廣告學(xué)、市場(chǎng)學(xué)、色彩學(xué)、攝影藝術(shù)、繪畫、雕塑等。包裝學(xué)的特點(diǎn)第一,學(xué)科內(nèi)容是一個(gè)綜合性體系,包裝學(xué)不但把人類長(zhǎng)期以來(lái)的包裝實(shí)踐知識(shí)進(jìn)行綜合歸納和改造,上升為理性知識(shí),而且把多門學(xué)科的有關(guān)知識(shí)加以綜合歸納,融合到一個(gè)學(xué)科框架中,因此,包裝學(xué)的理論和方法,是在綜合了多門學(xué)科的理論與方法的基礎(chǔ)上形成的。
第二,包裝學(xué)要求進(jìn)行包裝設(shè)計(jì)和包裝管理工作時(shí),對(duì)問題的研究和解決要加以綜合分析與平衡,既要考慮技術(shù)上的先進(jìn)性,又要考慮工藝上的可行性,還要重視經(jīng)濟(jì)上的合理性。因此有關(guān)人員必須盡可能學(xué)習(xí)掌握多門學(xué)科的知識(shí),為我所用。思考題1.什么是商品?2.什么是包裝?3.包裝的主要功能有哪些?4.舉例說明包裝在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)中的作用?謝謝觀看/歡迎下載BYFAITHIMEANAVISIONOFGOODONECHERISHESANDTHEENTHUSIASMTHATPUSHESONETOSEEKITSFULFILLMENTREGARDLESSOFOBSTACLES.BYFAITHIBYFAITH安全注射與職業(yè)防護(hù)PART01一、安全注射二、職業(yè)防護(hù)主要內(nèi)容安全注射阻斷院感注射傳播讓注射更安全!《健康報(bào)》
別讓輸液成為一個(gè)經(jīng)濟(jì)問題有數(shù)據(jù)顯示,是世界最大的“注射大國(guó)”。2009年我國(guó)平均每人輸液8瓶,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于國(guó)際上人均2.5—3.3瓶的平均水平。我國(guó)抗生素人均消費(fèi)量是全球平均量的10倍。因此我國(guó)被稱為:
“輸液大國(guó)、抗生素大國(guó)和藥品濫用大國(guó)”。2016年國(guó)家十五部委重拳出擊
遏制細(xì)菌耐藥《阻斷院感注射傳播,讓注射更安全(2016-2018年)》專項(xiàng)工作指導(dǎo)方案量化指標(biāo)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)安全注射環(huán)境、設(shè)施條件、器具配置等合格率100%醫(yī)務(wù)人員安全注射培訓(xùn)覆蓋率100%規(guī)范使用一次性無(wú)菌注射器實(shí)施注射100%(硬膜外麻醉、腰麻除外)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)注射后醫(yī)療廢物正確處理率100%醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部安全注射質(zhì)控覆蓋率100%醫(yī)務(wù)人員安全注射知識(shí)知曉率≧95%醫(yī)務(wù)人員安全注射操作依從性≧90%醫(yī)務(wù)人員注射相關(guān)銳器傷發(fā)生率較基線下降≧20%相關(guān)內(nèi)容基本概念安全注射現(xiàn)況不安全注射的危害如何實(shí)現(xiàn)安全注射意外針刺傷的處理
基本概念
注射
注射是指采用注射器、鋼針、留置針、導(dǎo)管等醫(yī)療器械將液體或氣體注入體內(nèi),達(dá)到診斷、治療等目的的過程和方法。包括肌內(nèi)注射、皮內(nèi)注射、皮下注射、靜脈輸液或注射、牙科注射及使用以上醫(yī)療器械實(shí)施的采血和各類穿刺性操作。
基本概念
符合三個(gè)方面的要求:對(duì)接受注射者無(wú)危害;對(duì)實(shí)施者無(wú)危害;注射后的廢棄物不對(duì)環(huán)境和他人造成危害。不安全注射發(fā)生率東歐:15%中東:15%亞州:50%印度:50%中國(guó):50%對(duì)我國(guó)某地3066個(gè)免疫接種點(diǎn)的調(diào)查表明:一人一針一管的接種點(diǎn)為33.5%一人一針的接種點(diǎn)為62.1%一人一針也做不到的接種點(diǎn)......
目前情況
不安全注射
沒有遵循上述要求的注射常見不安全注射-對(duì)接受注射者不必要的注射注射器具重復(fù)使用注射器或針頭污染或重復(fù)使用手衛(wèi)生欠佳注射藥品污染不當(dāng)?shù)淖⑸浼夹g(shù)或注射部位醫(yī)用紗布或其他物品中潛藏的銳器常見不安全注射-對(duì)接受注射者減少不必要的注射是防止注射相關(guān)感染的最好方法據(jù)調(diào)查,從醫(yī)療的角度來(lái)說,有些國(guó)家高達(dá)70%的注射不是必須的應(yīng)優(yōu)先考慮那些同樣能達(dá)到有效治療的其他方法口服納肛不安全注射-對(duì)實(shí)施注射者采血技術(shù)欠佳雙手轉(zhuǎn)移血液不安全的血液運(yùn)輸手衛(wèi)生欠佳廢棄銳器未分類放置不必要的注射雙手針頭復(fù)帽重復(fù)使用銳器銳器盒不能伸手可及患者體位不當(dāng)不安全注射-對(duì)他人不必要的注射帶來(lái)過多醫(yī)療廢物醫(yī)療廢物處置不當(dāng)廢棄銳器置于銳器盒外與醫(yī)用紗布混放放在不安全的處置地點(diǎn)—如走廊中容易拌倒廢物處理者未著防護(hù)用品(靴子,手套等)重復(fù)使用注射器或針頭最佳注射操作注射器材和藥物注射器材藥物注射準(zhǔn)備注射管理銳器傷的預(yù)防廢物管理常規(guī)安全操作手衛(wèi)生手套其他一次性個(gè)人防護(hù)裝備備皮和消毒清理手術(shù)器械醫(yī)療廢物二次分揀2023/7/6Dr.HUBijie482023/7/611/05/0948銳器盒擺放位置不合適,放在地上或治療車下層頭皮針入銳器盒時(shí)極易散落在盒外,醫(yī)廢收集人員或護(hù)士在整理過程中容易發(fā)生損傷不正確使用利器盒絕大部分醫(yī)務(wù)人員對(duì)安全注射的概念的理解普遍僅局限于“三查七對(duì)”,因此安全注射的依從率也非常低。安全注射現(xiàn)況濫用注射導(dǎo)致感染在口服給藥有效的情況下而注射給藥臨床表現(xiàn)、診斷不支持而使用注射治療
由于濫用注射,導(dǎo)致感染的發(fā)生幾率明顯增加。安全注射現(xiàn)況注射風(fēng)險(xiǎn)外部輸入風(fēng)險(xiǎn):注射器具、藥品、材料等產(chǎn)品質(zhì)量;非正確使用信息,非正規(guī)或正規(guī)培訓(xùn)傳遞錯(cuò)誤信息,非合理用藥及操作習(xí)慣等。內(nèi)部衍生風(fēng)險(xiǎn):注射的“過度”與“濫用”、非正確的注射、未達(dá)標(biāo)的消毒滅菌、被相對(duì)忽略的職業(yè)暴露、不被關(guān)注的醫(yī)療廢物管理。
安全注射現(xiàn)況
當(dāng)前院感注射途徑傳播的高風(fēng)險(xiǎn)因素使用同一溶媒注射器的重復(fù)使用操作臺(tái)面雜亂,注射器易污染注射后醫(yī)療廢物管理欠規(guī)范---注射器手工分離與二次分撿
對(duì)患者的危害-------傳播感染
是傳播血源性感染的主要途徑之一,也是不安全注射的最主要危害。注射是醫(yī)院感染傳播的主要途徑之一!不安全注射的危害導(dǎo)致多種細(xì)菌感染,如膿腫、敗血癥、心內(nèi)膜炎及破傷風(fēng)等。敗血癥破傷風(fēng)心內(nèi)膜炎膿腫不安全注射
不安全注射的危害
對(duì)醫(yī)務(wù)人員的影響
針刺傷:每年臨床約有80.6%-88.9%的醫(yī)務(wù)人員受到不同頻率的針刺傷!原因:防護(hù)意識(shí)薄弱、經(jīng)驗(yàn)不足、操作不規(guī)范、防護(hù)知識(shí)缺乏。
不安全注射的危害
對(duì)社會(huì)的危害
拿撿來(lái)的注射器當(dāng)“玩具”
不安全注射的危害
如何實(shí)現(xiàn)安全注射三防:人防、技防、器防四減少:減少非必須的注射操作減少非規(guī)范的注射操作減少注射操作中的職業(yè)暴露減少注射相關(guān)醫(yī)療廢物
如何實(shí)現(xiàn)安全注射
重視環(huán)境的準(zhǔn)備警惕銳器傷正確物品管理嚴(yán)格無(wú)菌操作熟悉操作規(guī)程執(zhí)行手衛(wèi)生安全注射
如何實(shí)現(xiàn)安全注射
進(jìn)行注射操作前半小時(shí)應(yīng)停止清掃地面等工作。避免不必要的人員活動(dòng)。嚴(yán)禁在非清潔區(qū)域進(jìn)行注射準(zhǔn)備等工作。應(yīng)在指定的不會(huì)被血液和體液污染的干凈區(qū)域里,進(jìn)行注射準(zhǔn)備。當(dāng)進(jìn)行注射準(zhǔn)備時(shí),必須遵循以下三步驟:1.保持注射準(zhǔn)備區(qū)整潔、不雜亂,這樣可以很容易清潔所有表面2.開始注射前,無(wú)論準(zhǔn)備區(qū)表面是否有血液或體液污染,都應(yīng)清潔消毒。3.準(zhǔn)備好注射所需的所有器材:-無(wú)菌一次性使用的針頭和注射器-無(wú)菌水或特定稀釋液等配制藥液-酒精棉簽或藥棉-銳器盒重視環(huán)境的準(zhǔn)備手衛(wèi)生之前先做腦衛(wèi)生!觀念的改變非常重要!安全注射,“手”當(dāng)其沖!認(rèn)真執(zhí)行手衛(wèi)生工作人員注射前必須洗手、戴口罩,保持衣帽整潔;注射后應(yīng)洗手。操作前的準(zhǔn)備注射前需確保注射器和藥物處于有效期內(nèi)且外包裝完整。操作前的準(zhǔn)備給藥操作指導(dǎo)單劑量藥瓶——只要有可能,對(duì)每位患者都使用單劑量藥瓶,以減少患者間的交叉污染多劑量小瓶——如果別無(wú)選擇,才使用多劑量藥瓶-在對(duì)每個(gè)患者護(hù)理時(shí),每次只打開一個(gè)藥瓶-如果可能,一個(gè)患者一個(gè)多劑量藥瓶,并在藥瓶上寫上患者姓名,分開存儲(chǔ)在治療室或藥房中-不要將多劑量藥瓶放在開放病房中,在那里藥品可能被不經(jīng)意的噴霧或飛濺物污染藥物準(zhǔn)備給藥操作指導(dǎo)丟棄多劑量藥瓶:-如果已失去無(wú)菌狀態(tài)-如果已超過有效日期或時(shí)間(即使藥瓶含有抗菌防腐劑)-如果打開后沒有適當(dāng)保存-如果不含防腐劑,打開超過24小時(shí),或制造商建議的使用時(shí)間后-如果發(fā)現(xiàn)未注明有效日期、儲(chǔ)存不當(dāng),或藥品在不經(jīng)意間被污染或已知道被污染(無(wú)論是否過期)藥物準(zhǔn)備給藥操作指導(dǎo)具有跳起打開裝置的安瓿瓶——只要有可能,就使用具有跳起打開裝置的安瓿瓶,而不是需要金屬銼刀才能打開的安瓿瓶如果是需要金屬銼刀才能打開的安瓿瓶,在打開安瓿瓶時(shí),需使用干凈的保護(hù)墊(如一個(gè)小紗布?jí)|)保護(hù)手指藥物準(zhǔn)備準(zhǔn)備好注射所需的所有器材:-無(wú)菌一次性使用的針頭和注射器-無(wú)菌水或特定稀釋液等配制藥液-酒精棉簽或藥棉-銳器盒注射準(zhǔn)備對(duì)藥瓶隔膜的操作步驟在刺入藥瓶前用蘸有70%乙醇棉簽或棉球擦拭藥瓶隔膜(隔層),并在插入器材前使其晾干每次插入多劑量藥瓶都要使用一個(gè)無(wú)菌注射器和針頭不要把針頭留在多劑量藥瓶上注射器和針頭一旦從多劑量藥瓶中吸出藥品并拔出,應(yīng)盡快進(jìn)行注射注射準(zhǔn)備貼標(biāo)簽多劑量藥瓶配制后,應(yīng)在藥瓶上貼上標(biāo)簽:-配制日期和時(shí)間藥物的種類和劑量-配制濃度-失效日期和時(shí)間-配制者簽名對(duì)于不需要配制的多劑量藥品,貼上標(biāo)簽:-開啟日期和時(shí)間-開啟者名字和簽名注射準(zhǔn)備皮膚消毒劑在有效期內(nèi)使用。嚴(yán)格落實(shí)皮膚消毒的操作流程(以注射點(diǎn)作為中心,自內(nèi)向外,直徑5cm以上)。一人一針一管一用,禁止重復(fù)使用。熟悉操作規(guī)程,嚴(yán)格無(wú)菌操作使用同一溶媒配置不同藥液時(shí),必須每次更換使用未啟封的一次性使用無(wú)菌注射器和針頭抽取溶媒。必須多劑量用藥時(shí),必須做到一人一針一次使用。熟悉操作規(guī)程,嚴(yán)格無(wú)菌操作熟悉操作規(guī)程,嚴(yán)格無(wú)菌操作紅圈標(biāo)注地方絕對(duì)不能碰觸!××熟悉操作規(guī)程,嚴(yán)格無(wú)菌操作皮膚消毒后不應(yīng)再用未消毒的手指觸摸穿刺點(diǎn)!皮膚消毒后應(yīng)完全待干后再進(jìn)行注射!熟悉操作規(guī)程,嚴(yán)格無(wú)菌操作現(xiàn)配現(xiàn)用藥液抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無(wú)菌液體須注明開啟日期和時(shí)間,放置時(shí)間超過2小時(shí)后不得使用;啟封抽吸的各種溶媒超過24小時(shí)不得使用。藥品保存應(yīng)遵循廠家的建議,不得保存在與患者密切接觸的區(qū)域,疑有污染或保存不當(dāng)時(shí)應(yīng)立即停止使用,并進(jìn)行妥善處置。
熟悉操作規(guī)程,嚴(yán)格無(wú)菌操作
2小時(shí)內(nèi):——輸注類藥品;
24小時(shí)內(nèi):
——溶媒啟封抽吸后;
——滅菌物品啟封后(棉球、紗布等)提倡使用小包裝。每周更換2次:
——非一次性使用的碘酒、酒精等,容器應(yīng)滅菌。
7天內(nèi):——啟封后一次性小包裝的瓶裝碘酒、酒精.藥品保存:——應(yīng)遵循廠家的建議(溫度、避光)——不得保存在與患者密切接觸的區(qū)域?!捎形廴窘?。應(yīng)注明開啟時(shí)間物品管理
禁止雙手回套針帽禁止用手傳遞利器禁止用手分離注射器針頭禁止手持銳器隨意走動(dòng)禁止隨意丟棄銳器,隨時(shí)入銳器盒禁止用手直接抓取醫(yī)療廢物
操作時(shí)保證充足光線、空間寬敞
操作時(shí)從容不迫
操作時(shí)盡可能采用有安全保護(hù)裝置的銳器六禁止三操作警惕銳器傷耐用,防穿透,防滲漏。大小合適,銳器可以完整放入??赡墚a(chǎn)生銳器的地方均配,不需二次分撿。放置的位置醒目且方便使用,治療車要放在上層的側(cè)面。一次性使用、禁止徒手打開、清空或清洗重復(fù)使用。禁止放入其他雜物。到達(dá)3/4時(shí)及時(shí)封閉。在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中確保密閉,避免內(nèi)容物外漏。
規(guī)范使用銳器盒
二、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露體液血液分泌物排泄物其他04年7月23日,廣州某醫(yī)院在一次急診搶救意外傷中,9名醫(yī)務(wù)人員均直接接觸了出血較多的重傷員。當(dāng)時(shí)病人血肉模糊,鮮血噴到了當(dāng)班急診醫(yī)生的身上、臉上和眼睛里,另一名醫(yī)生在為病人清創(chuàng)縫合時(shí)被扎破手指,麻醉科醫(yī)生帶著受傷的手指為病人進(jìn)行麻醉。當(dāng)時(shí)參與搶救的多數(shù)醫(yī)務(wù)人員的白大衣、口罩都被病人的鮮血染濕了。3天后這位病人被檢測(cè)出是艾滋病人,HIV抗體反應(yīng)強(qiáng)陽(yáng)性。半年后有2名醫(yī)務(wù)人員血液檢出艾滋病毒抗體陽(yáng)性,造成一起艾滋病職業(yè)暴露的悲劇?!鞍腆@魂”事件
銳器傷案例山東某院婦產(chǎn)科主任因全身發(fā)黃、乏力等去查體,結(jié)果是大三陽(yáng)且轉(zhuǎn)氨酶高達(dá)1300多,診斷暴發(fā)性肝炎。事后回憶,發(fā)病前曾為一大三陽(yáng)病人手術(shù)時(shí),被針刺傷過,當(dāng)時(shí)未在意,沒做任何處理!某院一檢驗(yàn)科醫(yī)生給一丙肝患者進(jìn)行血?dú)夥治?,不慎被沾有病人血液的針頭刺傷,第三個(gè)月出現(xiàn)肝炎癥狀,感染丙肝病毒。
醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露分類①感染性職業(yè)暴露(主要指血源性病原體引起的暴露)②放射性職業(yè)暴露③化學(xué)性(如消毒劑、某些化學(xué)藥品)職業(yè)暴露④其他職業(yè)暴露
中國(guó)醫(yī)務(wù)人員特別需要防范的一大類感染性疾病
——血源性感染!醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)感染HIV:全球每年至少
1000名醫(yī)務(wù)人員感染HCV、HBV等:觸目驚心血源性傳播病原體種類:細(xì)菌、病毒、真菌等30多種血源傳播最多:HIV、HBV、HCV比人們通常想象的要多的多。醫(yī)務(wù)人員面臨傳播危險(xiǎn)最大的血源性傳播疾病1、HBV-感染率為6%~30%2、HCV-感染率為3%,醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)為1.8%職業(yè)暴露的危險(xiǎn)性HIV職業(yè)暴露感染的危險(xiǎn)性發(fā)生HIV銳器傷后,感染HIV的平均危險(xiǎn)為0.3%黏膜暴露后感染HIV的平均危險(xiǎn)為0.09%血液或體液濺到完整皮膚上基本沒有危險(xiǎn)懼怕常見職業(yè)暴露的方式針刺58.4%皮損22.7%黏膜污染11.2%割傷7.7%注:銳器傷是發(fā)生職業(yè)暴露最主要的途徑。職業(yè)暴露的人群NaSH2008年監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)職業(yè)暴露常見人群護(hù)理人員:在給感染者或病人抽血、注射時(shí),被針頭刺傷;或其傷口接觸到感染者或病人的血液、含血體液等。職業(yè)暴露常見人群外科或婦產(chǎn)科醫(yī)生
在給感染者或病人做手術(shù)時(shí),被手術(shù)刀割傷或被縫合針刺傷;口腔醫(yī)生
在給感染者拔牙或鑲牙時(shí),被病人的牙齒刮傷或被醫(yī)療器具損傷血庫(kù)或化驗(yàn)室的工作
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