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2023年上海市寶山區(qū)精神衛(wèi)生中心高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.膽既有中正之官之稱,又有中精之府之謂。2.雙香豆素過(guò)量時(shí)應(yīng)用的拮抗藥是______。3.黏液膿血便常見(jiàn)于______。A.進(jìn)食高脂肪食物B.細(xì)菌性痢疾C.急性胃腸炎D.肛門(mén)失禁E.偽膜性腸炎4.嬰兒胃呈垂直位,當(dāng)開(kāi)始行走后漸變?yōu)樗轿弧?.某國(guó)一足球雜志報(bào)道說(shuō),30年來(lái)該國(guó)足球甲級(jí)聯(lián)賽的冠軍都是通過(guò)假球決定出來(lái)的。該雜志還給出證據(jù)說(shuō),有一位不愿透露姓名的參賽隊(duì)員告訴記者,他和他的隊(duì)友曾收取了20萬(wàn)美元的賄賂,于是他們?cè)谝粓?chǎng)關(guān)鍵性的比賽中踢假球,最終讓另一支球隊(duì)獲勝。但是,該國(guó)足球聯(lián)賽主席則對(duì)這則報(bào)道進(jìn)行了反駁。
以下各項(xiàng)如果為真,最能對(duì)該主席予以支持的是______A.該足球雜志曾數(shù)次刊發(fā)不實(shí)報(bào)道B.該國(guó)足球聯(lián)賽對(duì)踢假球行為處罰極重,所以一般不會(huì)出現(xiàn)踢假球事件C.即使那場(chǎng)比賽中踢假球事件是真的,也不能斷定甲級(jí)聯(lián)賽的冠軍是通過(guò)假球決定出來(lái)的,否則聯(lián)賽也不會(huì)舉辦30年D.通過(guò)近期一次全國(guó)性的調(diào)查,并沒(méi)有發(fā)現(xiàn)足夠影響冠軍歸屬的假球案件6.關(guān)節(jié)肌肉疼痛,酸楚游走不定,或關(guān)節(jié)疼痛,遇寒加重,得熱痛緩,或關(guān)節(jié)重著,腫脹散漫,肌肉麻木不仁,關(guān)節(jié)屈伸不利,舌苔白膩,脈濡緩。首選方是______。A.桂枝芍藥知母湯B.烏頭湯C.薏苡仁湯D.宜痹達(dá)經(jīng)湯7.下列咳嗽的證型中,癥見(jiàn)上氣咳逆陣作,胸脅脹痛,咳時(shí)引痛,癥狀可隨情緒波動(dòng),脈弦數(shù)的是______。A.風(fēng)熱犯肺B.風(fēng)燥傷肺C.痰濕蘊(yùn)肺D.肝火犯肺8.血漿游離血紅蛋白增高見(jiàn)于______。A.血管內(nèi)溶血B.自身免疫性溶血性貧血C.血管外溶血D.再生障礙性貧血9.乳癌局部皮膚呈“橘皮樣”改變的原因是______。A.腫物壓迫B.癌腫侵及Cooper韌帶C.癌細(xì)胞堵塞表淺淋巴管D.并發(fā)炎癥E.潰瘍形成10.長(zhǎng)于活血調(diào)經(jīng),祛瘀并能生新,有與“四物湯”同功之稱的藥物是______。A.丹參B.益母草C.當(dāng)歸D.三七11.根據(jù)病變發(fā)生的快慢,中毒分急性中毒、慢性中毒、亞急性中毒。12.下列哪種病變會(huì)出現(xiàn)蛋白尿?______A.化膿性扁桃體炎引起的高熱B.高血壓病(Ⅲ級(jí))C.妊高征D.缺血性心臟病(心絞痛發(fā)作時(shí))E.慢性右心功能不全A
B
C
D
E
13.關(guān)于氣管內(nèi)插管,下列哪項(xiàng)是不正確的?______A.氣管內(nèi)插管插入過(guò)深時(shí),極易插入左支氣管B.昏迷病人經(jīng)口氣管內(nèi)插管,一般以維持24~48小時(shí)為限,超過(guò)此限應(yīng)行氣管切開(kāi)C.嬰幼兒一般不用帶套囊的導(dǎo)管D.下頜發(fā)育不全的病人,通常經(jīng)口腔明視插管,操作是困難的E.口腔內(nèi)手術(shù),經(jīng)鼻腔插管手術(shù)方便14.屬于等張液體的是______。A.5%碳酸氫鈉溶液B.0.9%氯化鈉溶液C.1:1溶液D.10%葡萄糖溶液E.15%碳酸氫鈉溶液15.胎位不正常的病人,針灸取至陰穴,臨床上采用______A.直接灸B.間接灸C.溫針灸D.溫和灸16.根據(jù)《事業(yè)單位人事管理?xiàng)l例》的規(guī)定,事業(yè)單位聘期考核的結(jié)果主要包括______等檔次。A.優(yōu)秀B.合格C.基本合格D.不合格A
B
C
D
17.頭痛進(jìn)行性加重并有顱內(nèi)壓增高見(jiàn)于
A.頸椎病B.腦震蕩C.腦腫瘤D.神經(jīng)官能癥E.以上均不對(duì)18.紅細(xì)胞不具有______。A.運(yùn)輸氧和二氧化碳的能力B.較強(qiáng)的緩沖能力C.止血和凝血能力D.滲透脆性A
B
C
D
19.急性肺水腫的護(hù)理措施正確的是______。A.按醫(yī)囑靜脈注射西地蘭B.取坐位,雙腿下垂C.持續(xù)低流量吸氧D.遵醫(yī)囑嗎啡皮下注射A
B
C
D
20.通過(guò)糞口途徑傳播的病毒性肝炎有
A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎A
B
C
D
21.白細(xì)胞分裂計(jì)數(shù),中性粒細(xì)胞(包括桿狀核及分葉核)正常應(yīng)占______。A.0.5%~1%B.3%~8%C.20%~40%D.50%~70%22.關(guān)于法與道德的共同點(diǎn),下列哪些選項(xiàng)是正確的?______A.法律和道德都是一種社會(huì)規(guī)范,都具有規(guī)范性B.法律和道德都具有規(guī)范性,都是人們應(yīng)該遵循的規(guī)范C.法律和道德都是歷史的產(chǎn)物,都是不斷變化的D.法律和道德都是建立在一定物質(zhì)生產(chǎn)方式之上的A
B
C
D
23.在進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí),為確保有效按壓,需將肘關(guān)節(jié)伸直,上肢呈一直線,雙肩正對(duì)雙手,以保證每次按壓的方向與胸骨垂直。24.頜下腺炎長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作,保守治療無(wú)效,頜下能觸及硬塊,導(dǎo)管及腺體交界處證明有結(jié)石,應(yīng)采取______。A.結(jié)石摘除B.頜下腺摘除C.全身抗生素應(yīng)用D.拔除鄰近齲壞及松動(dòng)牙E.物理療法25.肺部語(yǔ)音震顫減弱見(jiàn)于______。A.肺不張B.大葉性肺炎實(shí)變期C.肺梗死D.肺膿腫26.人類(lèi)長(zhǎng)期使用抗生素易引起哪種病原微生物感染?______A.腸桿菌感染B.衣原體感染C.無(wú)芽胞厭氧菌感染D.螺旋體感染27.在全麻肌松下,麻醉深度的客觀參考指標(biāo)不包括______。A.食管內(nèi)壓力B.血漿藥物濃度C.聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位D.腦電圖E.病人無(wú)體動(dòng)反應(yīng)28.旋覆代赭湯中用量最重的藥物是
A.旋覆花B.代赭石C.甘草D.半夏E.生姜29.左心衰竭首先引起的病變是
A.檳榔肝B.海蛇頭樣形態(tài)C.脾淤血、腫大D.腦淤血、水腫E.肺淤血、水腫30.我國(guó)五大淡水湖分別是鄱陽(yáng)湖(江西)、洞庭湖(湖南)、青海湖(青海)、洪澤湖(江蘇)、巢湖(安徽)。31.腸結(jié)核X線檢查可見(jiàn)腸壁增厚,僵硬,腸間距增寬,腸腔狹窄,狹窄近端擴(kuò)張?;孛ぐ暌话悴皇芾?。
32.關(guān)于肺與胸膜的體表投影,正確的是______A.肺下界在鎖骨中線交第8肋B.肺下界在腋中線交第6肋C.胸膜下界在鎖骨中線交第8肋D.肺下界在肩胛線交第8肋33.《針經(jīng)》是指______。A.《陰陽(yáng)十一脈灸經(jīng)》B.《足臂十一脈灸經(jīng)》C.《針灸甲》D.《靈柩》E.《素問(wèn)》34.米非司酮配伍米索前列醇終止妊娠的適應(yīng)證包括
A.妊娠2個(gè)月內(nèi)B.多次人工流產(chǎn),對(duì)手術(shù)有恐懼心理C.剖宮產(chǎn)術(shù)后半年內(nèi),哺乳期D.宮頸堅(jiān)硬及發(fā)育不全E.剖宮產(chǎn)術(shù)后3個(gè)月內(nèi)A
B
C
D
E
35.新生兒因血一腦屏障差,敗血癥時(shí)易并發(fā)腦膜炎。
36.如吸氧濃度為33%,護(hù)士應(yīng)為其調(diào)節(jié)流量為_(kāi)_____。A.2L/minB.3L/minC.4L/minD.5L/min37.以下腭部損傷的處理方法何者是正確的______。A.硬腭單純撕裂傷,復(fù)位、縫合即可B.軟腭貫穿傷,應(yīng)分別縫合鼻腔黏膜、肌層和口腔黏膜C.硬腭損傷已經(jīng)與上頜竇穿通者,直接填放碘仿紗條,以隔斷硬腭與上頜竇的穿通,用大針粗線固定于鄰近黏膜上D.硬腭損傷已經(jīng)與鼻腔穿通者,可在鄰近轉(zhuǎn)移黏骨膜瓣,封閉瘺口和缺損E.硬腭損傷已經(jīng)穿通鼻腔者,可在硬腭兩側(cè)作松弛切口,從骨面分離黏骨膜瓣后,將貫通口處拉攏縫合A
B
C
D
E
38.急性呼吸道梗阻的直接后果是
A.缺氧B.血壓過(guò)高C.心室纖顫D.高碳酸血癥E.血壓下降A(chǔ)
B
C
D
E
39.完帶湯補(bǔ)脾與祛濕相配,重在祛濕。40.采用皮內(nèi)注射法進(jìn)行藥敏試驗(yàn)時(shí),做法錯(cuò)誤的是______。A.應(yīng)用1ml注射器B.注射后20分鐘觀察結(jié)果C.用2%碘酊消毒皮膚D.針尖斜面向上與皮膚呈5°刺入皮內(nèi)41.下列有關(guān)二尖瓣狹窄病人的麻醉處理措施,不正確的是______。A.注意控制心率B.盡力避免低氧血癥C.避免酸中毒D.避免應(yīng)用氧化亞氮E.術(shù)中可用頭低足高位42.人體最主要的排泄器官是______。A.肺B.消化道C.腎D.皮膚43.基礎(chǔ)代謝率(BMR)的測(cè)定正確的是______A.正常BMR為-10%~+10%B.禁食12小時(shí)C.睡眠8小時(shí)以上D.靜臥空腹?fàn)顟B(tài)下E.BMR(%)=脈壓+脈率-111A
B
C
D
E
44.腦性癱瘓治療原則中下列各項(xiàng)中錯(cuò)誤的一項(xiàng)是______。A.一歲以后開(kāi)始治療為宜B.物理療法主要訓(xùn)練粗大運(yùn)動(dòng)C.技能治療主要訓(xùn)練上肢和手的功能D.言語(yǔ)訓(xùn)練包括發(fā)音、構(gòu)音、咀嚼、吞咽等E.腦癱康復(fù)需要家長(zhǎng)的醫(yī)生的密切配合45.南朝山水詩(shī)派的開(kāi)創(chuàng)者是______。A.陶淵明B.謝靈運(yùn)C.沈約D.鮑照46.疾病的三間分布是指
A.時(shí)間分布、年齡分布和職業(yè)分布B.人群分布、地區(qū)分布和季節(jié)分布C.時(shí)間分布、人群分布、地區(qū)分布D.短期波動(dòng)、長(zhǎng)期趨勢(shì)和周期性47.休克的微循改變不包括哪項(xiàng)?______A.外圍血管收縮B.細(xì)胞缺氧C.動(dòng)靜脈短路開(kāi)放D.直捷通路閉合E.出現(xiàn)微血栓48.感染性休克不出現(xiàn)______。A.血壓下降B.脈搏加快C.脈壓正常D.呼吸急促E.PaCO2低49.對(duì)腸結(jié)核的診斷有重要意義的檢查方法是______A.大便及痰液都找到抗酸桿菌B.乙狀結(jié)腸鏡檢查C.X線鋇餐檢查D.OT試驗(yàn)E.紅細(xì)胞沉降率50.肝病則風(fēng)從內(nèi)生,稱為“肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)”。肝風(fēng)常夾______為患。A.寒邪B.燥邪C.痰火D.濕邪51.2歲嬰幼兒化膿性腦膜炎多見(jiàn)的病原菌是______。A.大腸埃希菌B.A組溶血性鏈球菌C.金黃色葡萄球菌D.流感嗜血桿菌E.肺炎鏈球菌A
B
C
D
E
52.功能失調(diào)性子宮出血最常見(jiàn)的類(lèi)型是______A.無(wú)排卵型功血B.排卵型功血C.排卵期出血D.黃體功能不全E.子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落53.誘導(dǎo)肝藥酶作用最強(qiáng)的藥物是______。A.地西泮B.苯巴比妥C.三唑侖D.甲丙氨酯E.水合氯醛54.頜面部創(chuàng)傷患者伴發(fā)休克時(shí),處理原則中錯(cuò)誤的是______。A.保持傷員安靜、保暖B.禁止隨意搬動(dòng)C.使用嗎啡類(lèi)藥物D.迅速采取有效的止血措施E.補(bǔ)液和維持血壓在正常水平55.決定體質(zhì)的主要因素是______。A.臟腑經(jīng)絡(luò)B.精神狀態(tài)C.奇恒之腑D.精氣津液56.反復(fù)出現(xiàn)呼吸淺—深—淺—停是______。A.嘆氣樣呼吸B.庫(kù)氏呼吸C.潮式呼吸D.腹式呼吸E.間停呼吸57.以下哪項(xiàng)不是封閉式問(wèn)題的缺點(diǎn)______A.答案不易列全B.給回答者提供猜答機(jī)會(huì)C.易發(fā)生筆誤D.回收率低A
B
C
D
58.甲醫(yī)院從乙公司購(gòu)買(mǎi)彩電30臺(tái),每臺(tái)2000元。下列不屬于這一買(mǎi)賣(mài)法律關(guān)系構(gòu)成要素的是______。A.乙公司B.6萬(wàn)元彩電價(jià)款C.甲醫(yī)院的院長(zhǎng)D.30臺(tái)彩電59.女性,26歲。患十二指腸潰瘍已3年,近月來(lái)腹部脹痛加重伴嘔吐來(lái)診,嘔吐后癥狀可暫時(shí)減輕,疑有幽門(mén)梗阻的可能,診斷此病最重要的表現(xiàn)是______。A.嘔吐后腹痛減輕B.胃蠕動(dòng)波C.胃部陣水聲D.胃型E.嘔吐物含酸碎宿食60.國(guó)務(wù)院有關(guān)部門(mén)對(duì)出口退稅政策進(jìn)行了調(diào)整,對(duì)煤炭、紡織品等資源類(lèi)、制造類(lèi)行業(yè)的出口退稅率進(jìn)行了下調(diào),而對(duì)高科技行業(yè)的出口退稅率進(jìn)行了上調(diào)。國(guó)家對(duì)出口退稅率的“一上”、“一下”的調(diào)整,表明我國(guó)發(fā)展對(duì)外貿(mào)易時(shí)
。A.堅(jiān)持以質(zhì)取勝戰(zhàn)略B.促進(jìn)出口產(chǎn)品結(jié)構(gòu)優(yōu)化升級(jí)C.大力推進(jìn)“走出去”戰(zhàn)略D.努力實(shí)現(xiàn)進(jìn)出口貿(mào)易平衡61.關(guān)于特發(fā)性血小板減少性紫癜患者說(shuō)法正確的是______。A.一組免疫介導(dǎo)的血小板過(guò)度破壞所致的出血性疾病B.是最為常見(jiàn)的血小板減少性紫癜C.急性型ITP患者多數(shù)有上呼吸道感染病史D.實(shí)驗(yàn)室檢查中血小板計(jì)數(shù)減少、出血時(shí)間延長(zhǎng)、血小板功能異常A
B
C
D
62.生物科技和醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展,使器官移植成為延續(xù)人的生命的一種手段。近年來(lái),我國(guó)一些專家呼吁對(duì)器官移植進(jìn)行立法、對(duì)器官捐獻(xiàn)和移植進(jìn)行規(guī)范。對(duì)此,下列哪種說(shuō)法是正確的?______A.科技作為第一生產(chǎn)力,其發(fā)展、變化能夠直接改變法律B.法律的發(fā)展和變化也能夠直接影響和改變科技的發(fā)展C.法律既能促進(jìn)科技發(fā)展,也能抑制科技發(fā)展所導(dǎo)致的不良后果D.科技立法具有國(guó)際性和普適性,可以不考慮具體國(guó)家的倫理道德和風(fēng)俗習(xí)慣63.古詩(shī)云:“自小刺頭深草里,而今漸覺(jué)出蓬蒿。時(shí)人不識(shí)凌云木,直待凌云始道高?!毕铝信c此詩(shī)句所含哲理相同的是______。A.士別三日當(dāng)刮目相待B.同病異治,異病同治C.塞翁失馬,焉知非福D.牽牛要牽牛鼻子64.女,23歲,2個(gè)月來(lái)時(shí)有心悸、易出汗、體重減輕約3kg,查體:血壓123/68mmHg,中等體型,皮膚微潮,雙手輕度細(xì)顫,無(wú)突眼,甲狀腺Ⅰ度大,未聞及血管雜音,心率94次份,律齊。為證實(shí)是否為甲狀腺功能亢進(jìn)癥,應(yīng)檢查_(kāi)_____。A.血TSH/FT3/FT4B.甲狀腺131I攝取率C.甲狀腺核素掃描D.甲狀腺抗體E.甲狀腺刺激免疫球蛋白65.肝主疏泄與肝主藏血的關(guān)系如何?第I卷參考答案一.參考題庫(kù)-綜合1.參考答案:A[解析]《素問(wèn)·靈蘭秘典論》曰:“膽者,中正之官,決斷出焉?!蹦憺橹锌盏哪倚云鞴?,內(nèi)含膽汁,古人認(rèn)為膽汁是精純、清凈的精微物質(zhì),稱之為“精汁”,故膽又稱“中精之府”“清凈之府”“中清之府”。2.參考答案:維生素K3.參考答案:B[解析]黏液膿血便常見(jiàn)于細(xì)菌性痢疾、阿米巴痢疾、血吸蟲(chóng)病、潰瘍性結(jié)腸炎、腸套疊、結(jié)腸癌、直腸癌。4.參考答案:B[解析]嬰兒胃呈水平位,當(dāng)開(kāi)始行走后逐漸變?yōu)榇怪蔽弧?.參考答案:C[解析]題干要求加強(qiáng)“足球聯(lián)賽主席”的觀點(diǎn)?!白闱蚵?lián)賽主席”認(rèn)為,某雜志所謂該國(guó)足球甲級(jí)聯(lián)賽30年冠軍都是通過(guò)假球決出這一觀點(diǎn)是錯(cuò)誤的。A項(xiàng)不能支持“主席”觀點(diǎn);B項(xiàng)“一般”一詞力度較弱;C項(xiàng)表明,由“某雜志”的論據(jù),不足以得出其觀點(diǎn),這就變相支持了“足球聯(lián)賽主席”的觀點(diǎn);D項(xiàng)的“調(diào)查”是“近期”進(jìn)行的,不足以表明之前沒(méi)有發(fā)生假球,且“調(diào)查”本身的科學(xué)性尚需要予以確證,因此力度較弱。故選C。6.參考答案:C[解析]肢體關(guān)節(jié)肌肉酸楚、重著、疼痛,腫脹散漫,關(guān)節(jié)活動(dòng)不利,肌膚麻木不仁,舌質(zhì)淡,舌苔白膩,脈濡緩。證屬痹證之著痹。宜除濕通絡(luò),祛風(fēng)散寒。方用薏苡仁湯加減。7.參考答案:D[解析]肝火犯肺型咳嗽癥見(jiàn)上氣咳逆陣作,胸脅脹痛,咳時(shí)引痛,癥狀可隨情緒波動(dòng),脈弦數(shù)。治法清肺瀉肝,順氣降火;方用黛蛤散+瀉白散。8.參考答案:A[解析]血漿游離血紅蛋白增高見(jiàn)于血管內(nèi)溶血。9.參考答案:C[解析]“酒窩征”:癌細(xì)胞侵及Cooper韌帶,皮膚表面凹陷壓陷所致;“橘皮樣”改變:癌細(xì)胞阻塞于皮下、皮內(nèi)淋巴管,引起局部淋巴水腫所致。10.參考答案:A[解析]丹參的功效為活血調(diào)經(jīng)、祛瘀止痛、涼血消癰、除煩安神。丹參功效善于活血祛瘀,性微寒而緩,能去瘀生新而不傷正,善調(diào)經(jīng)水,為婦科調(diào)經(jīng)常用藥?!侗静菥V目》曰:“能破宿血,補(bǔ)新血。”《婦科明理論》有“一味丹參散,功同四物湯”之說(shuō)。11.參考答案:B[解析]中毒根據(jù)病變發(fā)生的快慢可分為急性中毒、亞急性中毒、亞慢性中毒和慢性中毒。12.參考答案:ABCE[解析]高血壓病(Ⅲ級(jí))、妊高征、高熱、慢性右心功能不全均能導(dǎo)致腎小球通透性增加,從而出現(xiàn)蛋白尿。13.參考答案:A[解析]右支氣管與氣管縱軸之夾角比左支氣管與氣管縱軸之夾角小,所以氣管內(nèi)導(dǎo)管若插入過(guò)深,易進(jìn)入右支氣管。14.參考答案:B15.參考答案:D[解析]溫和灸,又稱溫灸法是指將艾條燃著端與施灸部位的皮膚,保持一定距離,在灸治過(guò)程中使患者只覺(jué)有溫?zé)岫鵁o(wú)灼痛的一種艾條懸起灸法。胎位不正常的病人,針灸取至陰穴,適于采用溫和灸。16.參考答案:BD[解析]《事業(yè)單位人事管理?xiàng)l例》第二十一條規(guī)定,“考核分為平時(shí)考核、年度考核和聘期考核。年度考核的結(jié)果可以分為優(yōu)秀、合格、基本合格和不合格等檔次,聘期考核的結(jié)果可以分為合格和不合格等檔次”。故本題選BD。17.參考答案:C[解析]顱內(nèi)壓增高性頭痛包括:腦瘤、腦膿腫、腦血腫等占位性病變引起的頭痛。腦瘤引起頭痛的特點(diǎn):由于顱內(nèi)壓增高或腫瘤直接壓迫,刺激腦膜、血管及神經(jīng)引起牽拉所致,頭痛呈進(jìn)行性加重,一般不會(huì)緩解。A、B、D項(xiàng)頭痛均會(huì)隨病情的緩解而緩解,一般不出現(xiàn)進(jìn)行性加重及顱內(nèi)壓增高癥狀。18.參考答案:C[解析]紅細(xì)胞具有運(yùn)輸氧和二氧化碳的能力、較強(qiáng)的緩沖能力以及可塑變形性、滲透脆性和懸浮穩(wěn)定性,其不具止血和凝血功能。19.參考答案:ABD[解析]急性肺水腫的護(hù)理措施:(1)體位:取坐位或半臥位,兩腿下垂,以減少靜脈回流。(2)吸氧:高流量6~8L/min,50%酒精濕化吸氧。(3)鎮(zhèn)靜劑:皮下或肌內(nèi)注射嗎啡5~10mg或哌替啶50mg,對(duì)于昏迷休克嚴(yán)重肺部疾病患者禁用。(4)利尿劑:靜注快速利尿劑,減少回心血量。(5)強(qiáng)心劑:緩慢靜注西地蘭0.2~0.4mg。(6)血管擴(kuò)張劑:降低前后負(fù)荷。(7)氨茶堿:解除支氣管痙攣,稀釋后緩慢靜注。(8)糖皮質(zhì)激素:地塞米松,減少毛細(xì)血管通透性,降低周?chē)茏枇Α?9)密切觀察神志、面色、心率、心律、呼吸、血壓、尿量、滴速、用藥反應(yīng)等。(10)及時(shí)、準(zhǔn)確、詳細(xì)地記錄。20.參考答案:A[解析]肝炎的傳播途徑:通過(guò)糞口途徑傳播的有甲肝和戊肝,乙肝、丙肝和丁肝主要是以血液傳播為主。21.參考答案:D22.參考答案:ABCD[解析]人類(lèi)社會(huì)早期,法與道德曾渾然一體。在二者高度分化后,法與道德依然在如下方面表現(xiàn)出共同性。(1)在發(fā)生學(xué)上,都由原始習(xí)慣脫胎而來(lái),且在發(fā)生發(fā)展中有相互轉(zhuǎn)化。(2)在形式歸屬上,都屬社會(huì)規(guī)范,具有社會(huì)規(guī)范應(yīng)有的規(guī)范性、概括性、連續(xù)性、穩(wěn)定性、效率性等屬性(程度上存在差別)。(3)在內(nèi)容上,都蘊(yùn)含和體現(xiàn)一定的社會(huì)價(jià)值,總體精神和內(nèi)容相互重疊滲透。(4)在功能上,都是社會(huì)調(diào)控手段,以維護(hù)和實(shí)現(xiàn)一定社會(huì)秩序和正義為使命。(5)在發(fā)展水平上,都是社會(huì)文明進(jìn)步的標(biāo)尺,且在發(fā)展水平上互為標(biāo)志和說(shuō)明。綜上所述,ABCD都是正確的。23.參考答案:A24.參考答案:B[解析]頜下腺炎經(jīng)較有效的藥物和方法治療,治愈率較高。未及時(shí)接受治療者,或未經(jīng)正規(guī)治療者,療效欠佳,因此,早治療是關(guān)鍵。對(duì)于癥狀重,反復(fù)感染患者應(yīng)考慮摘除頜下腺。25.參考答案:A[解析]語(yǔ)音震顫減弱或消失,主要見(jiàn)于以下幾種情況。①肺泡內(nèi)含氣量過(guò)多,如肺氣腫;②支氣管阻塞,如阻塞性肺不張;③大量胸腔積液或氣胸;④胸膜高度增厚粘連;⑤胸壁皮下氣腫。26.參考答案:C[解析]人類(lèi)長(zhǎng)期使用抗生素易引起無(wú)芽胞厭氧菌感染。無(wú)芽胞厭氧菌是一大類(lèi)寄生于人體的正常菌群,引起的感染均為內(nèi)源性感染,在一定的致病條件下,可引起多種人類(lèi)感染。27.參考答案:E[解析]麻醉深度監(jiān)測(cè)的客觀參考指標(biāo)有食管內(nèi)壓力、血漿藥物濃度、腦電圖、聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位等。28.參考答案:E[解析]旋覆代赭湯的藥物組成有旋覆花、人參、生姜、代赭石、甘草、半夏、大棗,其中生姜用量最重。旋覆代赭湯主治胃虛痰阻,氣逆不降之證。生姜辛溫,為降逆的要藥。29.參考答案:E左心衰竭時(shí)左室舒張末壓升高,左房壓升高,導(dǎo)致肺靜脈壓升高,肺毛細(xì)血管壓升高,故慢性左心衰竭時(shí)導(dǎo)致肺淤血,急性左心衰竭時(shí)導(dǎo)致急性肺水腫。30.參考答案:B[解析]我國(guó)五大淡水湖分別是鄱陽(yáng)湖、洞庭湖、太湖、洪澤湖、巢湖。鄱陽(yáng)湖位于江西?。欢赐ズ挥诤鲜?;太湖和洪澤湖位于江蘇?。撼埠挥诎不帐?。青海湖屬于咸水湖。故本題判斷錯(cuò)誤。31.參考答案:B[解析]潰瘍型腸結(jié)核X線檢查可見(jiàn)患病腸腸管的痙攣收縮,黏膜皺襞紊亂。鋇劑到達(dá)病變區(qū)時(shí),不能正常停留,而迅即被驅(qū)向遠(yuǎn)側(cè)腸管。因此常見(jiàn)到末端回腸、盲腸和升結(jié)腸的一部分充盈不良,只有少量鋇劑充盈呈細(xì)線狀或者完全沒(méi)有鋇劑充盈,稱之為“跳躍”征,是潰瘍型腸結(jié)核較為典型的表現(xiàn)。增殖型腸結(jié)核X線檢查可見(jiàn)末端回腸、盲腸和升結(jié)腸的狹窄、縮短和僵直。黏膜皺襞紊亂、消失,常見(jiàn)多數(shù)小息肉樣充盈缺損。回盲瓣常受侵犯,表現(xiàn)為增生肥厚,使盲腸內(nèi)側(cè)壁凹陷變形。32.參考答案:C[解析]肺下界鎖骨中線位于第6肋,腋中線位于第8肋,肩胛線位于第10肋。胸膜下界鎖骨中線位于第8肋,腋中線位于第10肋,肩胛線位于第11~12肋。C項(xiàng)正確。33.參考答案:D[解析]《靈樞經(jīng)》,又稱《靈樞》《針經(jīng)》《九針》,漢族傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)重要著作之一,中醫(yī)學(xué)理論體系形成和奠基之作。是現(xiàn)存最早的中醫(yī)理論著作,約成書(shū)于東周戰(zhàn)國(guó)時(shí)期?!鹅`樞經(jīng)》論述了臟腑、經(jīng)絡(luò)、病因、病機(jī)、病證、診法等內(nèi)容,還重點(diǎn)闡述了經(jīng)絡(luò)腧穴,針具、刺法及治療原則等。34.參考答案:BCD[解析]藥物流產(chǎn)適用于:①妊娠50天以內(nèi)的健康婦女;②近期有人工流產(chǎn)手術(shù)史或?yàn)轳:圩訉m、畸形子宮、哺乳期、宮頸堅(jiān)韌等不適吸宮術(shù)的早孕者。35.參考答案:A36.參考答案:B[解析]氧濃度=21+4×氧流量,所以氧流量是3L/min。37.參考答案:ABDE[解析]硬腭軟組織撕裂傷作黏骨膜縫合即可。軟腭貫穿傷,應(yīng)分別縫合鼻腔側(cè)黏膜、肌肉及口腔側(cè)黏膜。如硬腭有組織缺損或與鼻腔、上頜竇相通者,可在鄰近轉(zhuǎn)移黏骨膜瓣,封閉瘺口和缺損,或在硬腭缺損兩側(cè)做松弛切口,從骨面分離黏骨膜瓣后,將貫通口處拉攏縫合。松弛切口硬腭骨面裸露處可自行愈合。如腭部缺損太大,不能立即修復(fù)者,可作暫時(shí)腭護(hù)板,使口腔與鼻腔隔離,以后再行手術(shù)修復(fù)。38.參考答案:AD[解析]急性呼吸道梗阻直接后果是無(wú)法通氣,導(dǎo)致氧氣不能進(jìn)入肺參與交換,無(wú)法排出CO2、導(dǎo)致高碳酸血癥。其余三項(xiàng)是其間接后果。39.參考答案:B[解析]完帶湯補(bǔ)脾與祛濕相配,重在補(bǔ)脾;扶土與抑木相合,肝脾同治。40.參考答案:C[解析]藥物過(guò)敏試驗(yàn)是為了防止患者在使用藥物時(shí)發(fā)生過(guò)敏反應(yīng),而在用藥前進(jìn)行的藥物敏感度測(cè)定,通常用皮內(nèi)注射,試驗(yàn)選取前臂掌側(cè)下1/3處進(jìn)行注射。消毒時(shí)禁用含碘消毒試劑,以免影響對(duì)局部反應(yīng)的觀察及與碘過(guò)敏反應(yīng)相混淆。41.參考答案:E[解析]氧化亞氮增加空氣栓塞概率,體外循環(huán)手術(shù)均應(yīng)避免使用;頭低足高位增加回心血量,加重二尖瓣狹窄患者的心臟負(fù)擔(dān),因此不宜采用。42.參考答案:C[解析]人體的排泄器官是腎、輸尿管、膀胱、尿道、腸道,其中腎是最重要的。43.參考答案:ABCDE[解析]正常BMR為-10%~+10%;測(cè)定應(yīng)在禁食12小時(shí)、睡眠8小時(shí)以上、靜臥空腹?fàn)顟B(tài)下進(jìn)行;常用BMR簡(jiǎn)易計(jì)算公式:BMR(%)=脈壓+脈率-111。44.參考答案:A[解析]腦性癱瘓治療原則:①早發(fā)現(xiàn)、早治療;②按小兒運(yùn)動(dòng)發(fā)育規(guī)律,循序漸進(jìn)地進(jìn)行功能訓(xùn)練,促進(jìn)正常運(yùn)動(dòng)發(fā)育、抑制異常運(yùn)動(dòng)和糾正姿勢(shì);③綜合治療利用各種手段對(duì)患兒進(jìn)行全面治療,除針對(duì)運(yùn)動(dòng)障礙進(jìn)行矯治外,對(duì)語(yǔ)言障礙、智力低下、癲癇、行為異常也需干預(yù)。注重培養(yǎng)患兒日常生活、社會(huì)交往及將來(lái)從事某種職業(yè)的能力。腦癱康復(fù)是個(gè)長(zhǎng)期過(guò)程,需要家長(zhǎng)和醫(yī)生密切配合??捎靡恍┹o助器具矯正小兒異常姿勢(shì),降低關(guān)節(jié)周?chē)∪獾木o張度。可輔助應(yīng)用對(duì)癥性治療藥物,改善癥狀或促進(jìn)康復(fù)效果,如手足徐動(dòng)型腦癱的多動(dòng),可試用小量安坦;嚴(yán)重痙攣型腦癱可使用減低肌張力的藥物,如巴氯芬、安定;強(qiáng)直型腦癱的肌張力不全,可用左旋多巴。腦性癱瘓功能訓(xùn)練:①物理療法主要訓(xùn)練粗大運(yùn)動(dòng),特別是下肢功能,改善殘存的運(yùn)動(dòng)功能,抑制不正常的姿勢(shì)反射,誘導(dǎo)正常的運(yùn)動(dòng)發(fā)育;②技能治療訓(xùn)練上肢和手的功能,提高日常生活能力;③言語(yǔ)治療包括發(fā)音、咀嚼、吞咽功能訓(xùn)練,訓(xùn)練聽(tīng)力與構(gòu)音。腦性癱瘓手術(shù)治療主要用于痙攣型,目的在于矯正畸形、改善肌張力、恢復(fù)或改善肌力平衡,包括肌腱手術(shù)(如跟腱延長(zhǎng)術(shù))、神經(jīng)手術(shù)(如閉孔神經(jīng)前支切除術(shù)、選擇性脊神經(jīng)后根切斷術(shù))、骨關(guān)節(jié)手術(shù)等。1歲以內(nèi)是治療的最佳時(shí)期。45.參考答案:B[解析]謝靈運(yùn)是南朝山水詩(shī)的鼻祖,開(kāi)創(chuàng)了山水詩(shī)派。46.參考答案:C[解析]疾病的三間分布就是指疾病在不同時(shí)間、不同地區(qū)、不同人群的分布狀況。47.參考答案:D[解析]受兒茶酚胺等激素影響,動(dòng)靜脈短路和直接通道大量開(kāi)放,以增加回心血量。48.參考答案:C[解析]冷休克患者脈細(xì)速,血壓下降,脈壓減少,尿量減少;暖休克患者脈率慢而有力,血壓下降,但脈壓較大。49.參考答案:C50.參考答案:C[解析]肝為風(fēng)木之臟,主藏血,主筋。肝病則風(fēng)從內(nèi)生,稱為“肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)”。肝風(fēng)常夾痰火為患,若風(fēng)、痰、火相互博結(jié),隨氣上逆,輕則頭暈?zāi)垦#闹槟荆榇せ蛘痤?,重則突然昏倒,不省人事,口眼歪斜,半身不遂等。51.參考答案:DE[解析]新生兒期化膿性腦膜炎的主要致病菌包括革蘭陰性桿菌(如大腸埃希菌)、B族鏈球菌、腦膜炎球菌/腦膜炎奈瑟菌等;<3個(gè)月嬰兒以革蘭陰性桿菌和金黃色葡萄球菌多見(jiàn);3個(gè)月至3歲嬰幼兒以流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌和腦膜炎雙球菌多見(jiàn)。52.參考答案:A[解析]功血分為排卵型和無(wú)排卯型兩類(lèi),約85%為無(wú)排卵型功血。53.參考答案:B[解析]P450酶可被肝藥酶誘導(dǎo)劑誘導(dǎo)使其活性增加。如苯巴比妥、苯妥英鈉、利福平、卡馬西平、灰黃霉素和地塞米松等藥物能誘導(dǎo)P450酶的活性,加速自身或其他藥物的代謝,使藥物效應(yīng)減弱。作用最強(qiáng)的藥物是苯巴比妥。54.參考答案:C[解析]頜面部創(chuàng)傷患者伴發(fā)休克的搶救原則:①保持安靜及保暖,禁止隨意搬動(dòng)傷員;②出血明顯,需要迅速采取有效的止血措施;③補(bǔ)液盡量使血壓維持在正常水平;④禁止使用嗎啡類(lèi)藥物,防止抑制呼吸。55.參考答案:D[解析]決定體質(zhì)的因素有陰陽(yáng)五行、臟腑、精氣血津液,但主要因素是精氣津液。56.參考答案:C[解析]潮式呼吸既有呼吸節(jié)律變化,又有呼吸幅度變化。由淺慢逐漸變?yōu)樯羁?,然后再由深快轉(zhuǎn)為淺慢,隨之出現(xiàn)一段呼吸暫停,如此周而復(fù)始。因此呼吸時(shí)表現(xiàn)為淺—深—淺—停。57.參考答案:D[解析]封閉式問(wèn)題的缺點(diǎn)有:答案不易列全;無(wú)主見(jiàn)者易猜答;易發(fā)生筆誤。58.參考答案:C[解析]法律關(guān)系的要素是主體、內(nèi)容、客體。題目當(dāng)中的法律關(guān)系主體是甲醫(yī)院和乙公司,不包括甲醫(yī)院的院長(zhǎng),所以選擇C。59.參考答案:E[解析]幽門(mén)梗阻特征性表現(xiàn):①上腹疼痛及飽脹感幽門(mén)梗阻多在進(jìn)食后發(fā)生,入晚尤甚,呼氣帶有臭味。常于餐后上腹疼痛加重,隨著胃潞留的出現(xiàn),變?yōu)樯细箯浡悦浲椿蝻柮洸贿m;②嘔吐為幽門(mén)梗阻最突出的癥狀,嘔吐多發(fā)生在下午和晚間,梗阻程度愈重,嘔吐次數(shù)愈多,嘔吐物含有
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