微生物學(xué)課件7細(xì)菌個論

細(xì)菌的分類與命名分類地位：原核生物界（真）細(xì)菌：狹義：專指其中的細(xì)菌,種類最多、數(shù)量最大、最具代表性。廣義：指各類原核細(xì)胞型微生物古細(xì)菌：生存在極端環(huán)境下（高溫、高鹽、低pH)， 細(xì)胞壁無肽聚糖。未發(fā)現(xiàn)有病原菌。細(xì)菌的分類單元：綱、目、科、屬、種，但是最重要、最基本的單元是種，其次是屬。科及科以上的劃分在細(xì)菌學(xué)不太完善，細(xì)菌中常用屬和種。屬（genus）：具有共性的若干種的組合，應(yīng)與其它屬有明顯的差異。種（species）：細(xì)菌分類的基本單位。生物學(xué)性狀基本相同的細(xì)菌群體構(gòu)成一個菌種。菌株（strain）對不同來源的同一種細(xì)菌稱為該菌的不同菌株。同

一種細(xì)菌可有許多菌株，其主要性狀應(yīng)該完全相同，次要性狀可稍有差異，通常用地名或動物名的縮寫

加編號作菌株名。如:

Aeromonas

hydrophila

S-1氣單胞菌屬

嗜水

魚標(biāo)準(zhǔn)菌株：具有某種細(xì)菌典型特征的菌株。細(xì)菌的命名細(xì)菌的命名依據(jù)“國際細(xì)菌命名法規(guī)”的規(guī)定，學(xué)名用拉丁文,，遵循“雙名法”。所謂“雙名法”就是每一種細(xì)菌的拉丁文名稱由屬名和種名兩部分構(gòu)成，屬名第一個字母必須大寫，其余均應(yīng)小字。整個屬名及種名在出版物中應(yīng)排成斜體。如：Escherichia

coli

屬名+種名Salmonella

pullorum屬名重復(fù)出現(xiàn)，可縮寫如：E.coli

（大腸桿菌）；S.

pullorum（雞白痢沙門氏菌）只確定屬名，未確定種名的某一株細(xì)菌Salmonella

sp.只確定屬名，未確定種名的若干菌株Salmonellaspp.幾種不同的書寫情況：細(xì)菌學(xué)個論球菌是細(xì)菌中的一大類，種類很多，根據(jù)形態(tài)和染色特性可分為：革蘭陽性球菌：葡萄球菌、鏈球菌、肺炎鏈球菌革蘭陰性球菌：腦膜炎球菌、淋球菌這些球菌主要引起化膿性感染，故又稱化膿性球菌（pyogeniccoccus）第一節(jié) 球菌

Coccus一： 葡萄球菌屬（Staphylococcus）是最常見的革蘭陽性球菌/化膿性球菌，廣泛分布于自然界，空氣、水、土壤、人及動物的體表與體內(nèi)均有存在，多數(shù)不致病，有些人的皮膚和鼻咽腔帶有致病菌株，一般帶菌率為(20～50)%，醫(yī)務(wù)人員的帶菌率可高達(dá)70%，是醫(yī)院感染的重要傳染源。1.

生物學(xué)性狀1.形態(tài)染色：①革蘭陽性，典型的細(xì)菌呈球形，直徑0.8～1.0μm；

②繁殖時沿多個平面不規(guī)則分裂，堆積成葡萄狀；膿汁或液體培養(yǎng)基上可在一個平面上分裂，呈雙/短鏈狀，易誤認(rèn)為鏈球菌；③衰老、死亡及被白細(xì)胞吞噬者可呈革蘭陰性。2.培養(yǎng)特征：①需氧或兼性厭氧；②營養(yǎng)要求不高，在普通培養(yǎng)基上生長良好，加入血或其他養(yǎng)分生長良好；③耐鹽，某些菌株可在含10～15%NaCl培養(yǎng)基中生長④菌落特征：普通平板培養(yǎng)12～24h后形成圓形、凸起、邊緣光滑、濕潤、中等大小、不透明的菌落，不同菌株可產(chǎn)生不同的脂溶性色素；在血平板上致病菌株能產(chǎn)生β-溶血，在肉湯等液體培養(yǎng)基中生長迅速，均勻混濁，管底有沉淀。腐生葡萄球菌金黃色葡萄球菌表皮葡萄球菌葡萄球菌抗原結(jié)構(gòu)較復(fù)雜，重要的主要是葡萄球菌A蛋白staphylococcal

protein

A,SPA90%金黃色葡萄球菌細(xì)胞壁上存在的、具有屬特異性的單鏈多肽，可與IgG的Fc段非特異性接合3.抗原構(gòu)造SPA在醫(yī)學(xué)上的意義1、存在于細(xì)胞壁的一種表面蛋白，只存在于金黃色葡萄球菌表面。每個菌體表面可有多個

SPA分子2、是完全抗原，具有屬特異性3、可以與人及多種動物的IgG的Fc段發(fā)生非特異性結(jié)合，形成復(fù)合物4、意義①體外：協(xié)同凝集試驗(yàn)②體內(nèi)：抗吞噬

、促細(xì)胞分裂、導(dǎo)致變態(tài)反應(yīng)、損傷血小板等。協(xié)同凝集試驗(yàn)13抗吞噬作用吞噬未吞噬144.抵抗力：為無芽胞細(xì)菌中最強(qiáng)的，可概括為“四耐一敏感”：①耐干燥，在干膿汁、痰液中可存活2~3個月；②耐熱，在60℃1h或80℃30min以上仍能存活；③耐鹽，可在含10～15%NaCl培養(yǎng)基中生長④耐藥，目前對青霉素耐藥以達(dá)90%以上；

⑤對堿性染料敏感，1:1000~

1:2000龍膽紫能抑制其生長。5.分類：按生化反應(yīng)和色素主要有三類。性狀金黃色葡萄球菌表皮葡萄球菌腐生葡萄球菌菌落色素金黃色白色檸檬色凝固酶+——甘露醇+——溶血素+——A蛋白+——耐熱DNA酶+——噬菌體分型多數(shù)能不能不能致病性強(qiáng)弱/無弱/無㈡致病性：金黃色葡萄球菌產(chǎn)生的酶和毒素很多，故致病力極強(qiáng)，而表皮和腐生葡萄球菌則一般不致病，為條件致病菌（opportunistic

pathogen>1.致病物質(zhì)(一酶五毒素)凝固酶（coagulase）：能使含有枸櫞酸鈉或肝素抗凝劑的人或兔血漿發(fā)生凝固的酶類物質(zhì)。此酶與金黃色葡萄球菌致病性相關(guān)，是鑒別葡萄球菌有無致病性的重要指標(biāo)。葡萄球菌溶血素（staphylolysin）：分為四種，其中α溶素為主要致病病因子，溶解紅細(xì)胞，破壞白細(xì)胞、血小板及多種其它組織細(xì)胞。殺白細(xì)胞素（leukocidin

）：破壞中性粒細(xì)胞和吞噬細(xì)胞；抗吞噬、增強(qiáng)病菌侵襲力。腸毒素（enterotoxin）：部分金葡菌產(chǎn)生，可引起急性胃腸炎。其特點(diǎn)：——耐熱，100℃30min引起毒素性食物中毒——不受胃腸液中蛋白酶影響毒性休克綜合征毒素-1（toxic

shock

syndrome

toxin1，TSST-1）：引起發(fā)熱、休克、腎衰、皮疹等多個器官功能紊亂，毒性休克綜合征（TSS）表皮剝脫毒素（exfoliative

toxin，exfoliatin）：具有絲氨酸蛋白酶功能，裂解表皮組織的棘狀顆粒層，破壞細(xì)胞間連接，表皮與真皮脫落——燙傷樣皮膚綜合征（staphylococcal

scalded

skin

syndrome，SSSS）2.所致疾病：⑴侵襲性疾?。褐饕鸹撔匝装Y。常見的有

◎皮膚軟組織的感染：癤(jie)、癰(yong)、毛囊炎、膿皰瘡、甲溝炎、麥粒腫、傷口化膿；◎內(nèi)臟器官的感染：氣管、肺、腦膜、中耳、尿路感染◎全身感染：敗血癥/膿血癥⑵毒素性疾病：

食物中毒、假膜性腸炎、皮膚燙傷綜合征、毒性休克綜合征等。燙傷樣皮膚綜合征(staphylococcal

scalded

skin

syndrome,

SSSS)二：鏈球菌菌屬（Streptococcus）鏈球菌屬種類繁多，致病性強(qiáng)弱不一,分布廣泛，主要引起化膿、猩紅熱及變態(tài)反應(yīng)性疾病等。多為正常菌群，對人類致病的主要是A群鏈球菌和肺炎鏈球菌㈠生物學(xué)性狀形態(tài)染色：①革蘭陽性，菌體圓/卵圓形。直徑0.6～1.0μm，/排列呈鏈狀②鏈長短不一，與菌株及生活環(huán)境有關(guān)，在臨床標(biāo)本和固體培養(yǎng)基中多呈雙或短鏈狀，在液體培養(yǎng)基中則較長；一般致病菌株較非致病菌長。③一般無特殊結(jié)構(gòu)，幼齡時有莢膜。培養(yǎng)特征和生化反應(yīng)：⑴兼性厭氧；⑵營養(yǎng)要求高，普通培養(yǎng)基上生長不良，需加入血清、全血或葡萄糖；⑶生長溫度：最適為37℃，⑷菌落特征：在液體培養(yǎng)基中混濁，管低有絮狀沉淀；在血平板上可有

α、β、γ三種溶血，菌落細(xì)小，灰白色，表面光滑，邊緣整齊，圓形、突起。⑸生化反應(yīng)：◎分解葡萄糖，不分解菊糖◎膽汁溶菌試驗(yàn)（—）不被膽汁或10%的去氧膽酸鈉溶解3.抵抗力：對理化因素抵抗力弱，不耐熱，對常用消毒劑敏感。青霉素首選，極少產(chǎn)生耐藥性。4.分類1)根據(jù)溶血現(xiàn)象分類：⑴甲型溶血型鏈球菌：菌落周圍有草綠色溶血環(huán)（甲型/α型溶血），亦稱為草綠色鏈球菌。α溶血環(huán)中的紅細(xì)胞并未完全溶解，可能是細(xì)菌產(chǎn)生的H2O2使血紅蛋白氧化成正鐵血紅蛋白的產(chǎn)物。此類細(xì)菌多為條件致病菌。⑵乙型溶血型鏈球菌：菌落周圍形成完全透明的溶血環(huán)（乙型/β溶血），也稱為溶血性鏈球菌。其致病性強(qiáng)，常引起人類和動物的多種疾病。⑶丙型鏈球菌：不產(chǎn)生溶血素，菌落周圍無溶血環(huán)，也稱為不溶血/γ鏈球菌，無致病性，主要分布于乳類或動物的糞便中?！畈煌耆苎é?溶血）溶血圈窄，圈內(nèi)RBC未完全破壞，呈草綠色☆完全溶血（β-溶血）溶血圈寬大，RBC完全溶解溶血圈透明2)根據(jù)抗原分類：

根據(jù)細(xì)胞壁中的多糖抗原不同分類，現(xiàn)已有20個血清群，用A、B、C、········表示。對人類致病的主要為A群（90%以上），其它如B、C、D、G群偶爾可感染人。同一群的鏈球菌因其表面抗原不同又可分為若干血清型，例如A群根據(jù)M抗原的不同分為80個型。三、致病性：鏈球菌引起的感染在臨床上極為常見。（一）致病物質(zhì)：⑴鏈球菌溶血素（streptolysin）：能溶解紅細(xì)胞、破壞白細(xì)胞和血小板，據(jù)其對氧的敏感性分為溶血素O（SLO）和溶血素S（SLS），前者對氧敏感，對熱較穩(wěn)定，抗原性強(qiáng)，于感染后2~3周可產(chǎn)生抗體（ASO）；后者對氧穩(wěn)定，對熱敏感，抗原性弱。⑵紅疹毒素：也稱致熱外毒素或猩紅熱毒素，具有致熱作用和細(xì)胞毒作用，抗原性強(qiáng)，是人類猩紅熱主要致病物質(zhì)。⑶侵襲性酶：透明質(zhì)酸酶、鏈激酶（鏈球菌纖維蛋白溶解酶）、鏈道酶（DNA酶）。感染特點(diǎn)：感染病灶與周圍界限不清，易于擴(kuò)散，膿汁稀薄⑷菌體表面結(jié)構(gòu)：M蛋白、纖維結(jié)合蛋白（F蛋白）（二）所致疾病：

A群鏈球菌：主要導(dǎo)致化膿性感染，約占人類鏈球菌感染的90%，主要引起：

1.急性化膿性炎癥：丹毒、蜂窩組織炎、淋巴（節(jié)）炎、膿皮病等2.中毒性疾?。盒杉t熱3.感染后超敏反應(yīng)性疾?。孩偶毙阅I小球腎炎⑵風(fēng)濕熱：其他鏈球菌感染B群鏈球菌：致牛乳腺炎，危害畜牧業(yè)；近年來發(fā)現(xiàn)可感染人，為

陰道的正常菌群，分娩時感染胎兒，導(dǎo)致新生兒腦膜炎、肺炎、敗血癥。D群腸球菌：屬于皮膚、上呼吸道、消化道、泌尿生殖道的正常菌群，可導(dǎo)致老年及中青年女性的泌尿生殖道感染、化膿性盆腔感染、敗血癥等。草綠色鏈球菌：為人鼻咽、口腔、女性生殖道的正常菌群，入血可導(dǎo)致亞急性心內(nèi)膜炎、敗血癥等，變異鏈球菌與齲齒有關(guān)。三：肺炎鏈球菌（Streptococcus

Pneumonia）肺炎鏈球菌屬于鏈球菌屬，但因其形態(tài)、生化反應(yīng)等方面與鏈球菌屬的其它細(xì)菌有所不同，故習(xí)慣上的鏈球菌屬一般不包括肺炎鏈球菌。該菌主要寄生在人上呼吸道，40～70%的正常人鼻咽部攜帶有此菌，但大多數(shù)不致病，僅有部分菌株有致病力，主要引起大葉性肺炎。一、生物學(xué)性狀1.形態(tài)染色：⑴革蘭陽性球菌，菌體呈矛頭狀，排列時鈍端相對，尖端相背，故又稱肺炎雙球菌；在膿汁、痰液標(biāo)本中有時呈單個或短鏈排列，液體培養(yǎng)基中呈鏈狀。⑵在人體內(nèi)可形成莢膜，人工傳代后消失。2.培養(yǎng)特征與生化反應(yīng)：⑴兼性需氧⑵營養(yǎng)要求高

普通培養(yǎng)基上不生長，常用血平板、巧克力培養(yǎng)基，草綠色溶血（與甲鏈相似），菌落細(xì)小，灰白色、透明/半透明，表面光滑。⑶產(chǎn)生自溶酶

培養(yǎng)超過48小時菌落中央凹陷，邊緣隆起，呈肚臍狀。⑷生化反應(yīng)肺炎球菌與甲型鏈球菌區(qū)別－－Optochin敏感，菊糖分解（+），膽汁溶菌試驗(yàn)（+）抗原結(jié)構(gòu)：莢膜多糖抗原具有型特異性，據(jù)之將本菌分為80多個血清型；二、致病性：一般不致病，多形成帶菌狀態(tài)；感染后獲得牢固的免疫。致病物質(zhì)：莢膜（抗吞噬作用）、肺炎鏈球菌溶素O、脂磷壁酸（黏附）、神經(jīng)氨酸酶（定植、繁殖、擴(kuò)散）所致疾?。褐饕谴笕~性肺炎。四：奈瑟菌屬Neisseria重要的致病菌包括腦膜炎奈瑟菌和淋病奈瑟菌。一、腦膜炎奈瑟菌（N.meningitidis）簡稱腦膜炎雙球菌，是流行性腦脊膜炎（流腦）的病原菌。（一）生物學(xué)性狀：1.形態(tài)染色：⑴革蘭陰性球菌，菌體呈腎形或咖啡豆形，多成雙排列，凹面相對；在腦脊液中常存在于中性粒細(xì)胞內(nèi)，形態(tài)典型；人工培養(yǎng)過久易出現(xiàn)膨大衰退的菌體。⑵多數(shù)有菌毛，新分離株有莢膜。2.培養(yǎng)特征⑴專性需氧菌,初次分離時應(yīng)用5～10%的CO2刺激;⑵最適pH值7.4～7.6,最適生長溫度37℃,低于30℃或高于40℃不長;⑶營養(yǎng)要求較高,在一般培養(yǎng)基上不生長,需加入全血、血清、腹水、卵黃等，

用：①巧克力培養(yǎng)基：培養(yǎng)24～48小時后形成圓形、突起、光滑、透明、邊緣整齊的菌落，露珠樣，直徑1～2mm。②血平板：菌落形態(tài)似巧克力平板，不溶血。生活過程中產(chǎn)生自溶酶，培養(yǎng)48小時后不易生長。3.生化反應(yīng)：能分解葡萄糖、麥芽糖。4.抵抗力：弱，對熱、冷、干燥等敏感，對常用消毒劑敏感。（二）致病性1.致病物質(zhì)：菌毛、莢膜和內(nèi)毒素。2.所致疾?。喝耸潜揪奈ㄒ凰拗鳎饕ㄟ^咳嗽、噴嚏等飛沫傳播，流腦患者和帶菌者是本病的主要傳染源。本菌寄生于人的鼻咽部，正常人5～30%帶菌，流行期（冬末春初）可達(dá)90%，但人對其有較強(qiáng)的抵抗力，感染后僅有2~3%發(fā)病，兒童由于血腦屏障發(fā)育不完全，發(fā)病率較高。侵入人體后，出現(xiàn)上呼吸道感染癥狀，菌死后菌體溶解釋放出內(nèi)毒素，作用于小血管和毛細(xì)血管，引起出血和壞死、皮膚出血性皮疹和瘀癍；作用于腎上腺可致出血。少數(shù)細(xì)菌入血可導(dǎo)致菌血癥，病人惡心、嘔吐、發(fā)熱，大量細(xì)菌入血后可到達(dá)腦脊髓膜，出現(xiàn)流腦癥狀。嚴(yán)重時可導(dǎo)致急性腎衰、休克、彌散性血管內(nèi)凝血（DIC），危及性命。二、淋病奈瑟菌N.gonorrhoeae（一）生物學(xué)性狀1.形態(tài)染色：⑴革蘭陰性雙球菌，菌體呈腎形或蠶豆?fàn)?，凹面相對；⑵急性患者的分泌物中菌量多，多?shù)細(xì)菌位于膿細(xì)胞內(nèi)；⑶部分細(xì)菌有菌毛，負(fù)染可見莢膜。2.培養(yǎng)特征：專性需氧菌，初次分離需要5～10%的CO2刺激；最適pH值7.5，最適溫

度37℃，30～40℃以外不生長；營養(yǎng)要求高，在巧克力培養(yǎng)基上生長緩慢，

36～48小時形成圓形、光滑、無色或灰白色小菌落，血平板上不溶血。3.生化反應(yīng)：分解葡萄糖，不分解麥芽糖，產(chǎn)酸不產(chǎn)氣

4.抵抗力：弱，不耐冷、熱、干燥，對一般消毒劑敏感。（二）致病性致病物質(zhì)：菌毛（決定有無致病性）、莢膜、外膜蛋白、脂多糖等所致疾?。喝耸橇芮蚓奈ㄒ惶烊凰拗鳎芮蚓荒芨腥救?。成人泌尿系的淋球菌感染幾乎全是通過性傳播，偶爾污染的內(nèi)衣、被褥、毛巾等也可間接傳播，也可垂直傳播。感染淋球菌后，細(xì)菌借助菌毛吸附于泌尿生殖道上皮細(xì)胞上，局部大量繁殖，導(dǎo)致上皮細(xì)胞的溶解、破壞，引起急性化膿性炎癥，男性為尿道炎，女性為急

性陰道炎和尿道炎。如果治療不及時，該菌可沿泌尿系統(tǒng)擴(kuò)散，造成各種合并

癥，如男性前列腺炎、附睪炎，女性盆腔炎、輸卵管炎等，嚴(yán)重者可導(dǎo)致不孕、不育。少數(shù)情況下淋球菌可侵入血流造成其它部位的感染，如關(guān)節(jié)炎、心內(nèi)膜

炎，甚至肝炎、腦膜炎等。如孕婦患淋球菌尿道炎、宮頸炎，分娩時胎兒可經(jīng)產(chǎn)道而感染，導(dǎo)致新生兒結(jié)膜炎，俗稱“膿漏眼”。腸道桿菌是一大群寄生于人和動物腸道中的，生物學(xué)性狀相近的革蘭陰性桿菌。廣泛分布與水、土壤及腐敗物中。該群細(xì)菌多數(shù)是腸道的正常菌群，少數(shù)是致病菌，經(jīng)過消化道感染引起疾病。細(xì)菌種類很多。一、腸道桿菌的共同特點(diǎn)：形態(tài)結(jié)構(gòu):革蘭陰性桿菌,中等大小(0.4um×3um),多數(shù)有周鞭 毛,少數(shù)有莢膜,無芽孢培養(yǎng)特征:⑴需氧或兼性厭氧;⑵營養(yǎng)要求不高,普通培養(yǎng)基可以生長⑶形成濕潤、光滑、灰白色菌落第二節(jié) 腸道桿菌

Enterobacteriaceae生化反應(yīng):⑴活潑,能分解多種糖和蛋白質(zhì);⑵致病菌多不分解乳糖,非致病菌多分解乳糖.抗原構(gòu)造:⑴O抗原:菌體抗原⑵H抗原:鞭毛抗原⑶K/Vi抗原:表面抗原（莢膜/包膜抗原）5.抵抗力:對理化因素敏感、一般消毒劑易于殺滅。6.變異：同種或不同種細(xì)菌之間可以通過轉(zhuǎn)導(dǎo)、接合、溶源性轉(zhuǎn)換等方式發(fā)生基因的轉(zhuǎn)移與重組，使受體菌獲得新的性狀。一：大腸埃希菌埃希菌屬代表菌（E.coli），是人類腸道正常菌群，嬰兒出生后幾個小時就進(jìn)入腸道，并伴隨一生。大多數(shù)不致病，甚至對人有益，機(jī)體抵抗力下降時可導(dǎo)致腸道外感染；少數(shù)血清型可直接引起腸道感染。一、生物學(xué)性狀形態(tài)染色：革蘭陰性桿菌，多數(shù)有周鞭毛，運(yùn)動活潑。培養(yǎng)特征:⑴需氧或兼性需氧;⑵營養(yǎng)要求不高,普通培養(yǎng)基可以生長生化反應(yīng):⑴活潑,能分解多種糖;⑵IMViC:+

+

-

-⑶多分解乳糖I:吲哚;M:甲基紅;Vi:VP;C:枸櫞酸鹽3.抗原結(jié)構(gòu)：復(fù)雜,有O、H、K抗原；血清型公式：O

170:K

100:H

604.抵抗力:弱,二、致病性：(一)致病物質(zhì)：侵襲力:菌毛，K抗原（抗吞噬）外毒素:志賀毒素（同源性噬菌體介導(dǎo)）腸毒素（質(zhì)粒編碼）:⑴不耐熱腸毒素(LT):可激活腺苷酸環(huán)化⑵耐熱腸毒素(ST):可激活鳥苷酸環(huán)化酶酶(二)所致疾?。?.腸道外感染:多為內(nèi)源性感染,發(fā)生于機(jī)體抵抗力下降時.泌尿系感染最多見,如尿道炎、膀胱炎、腎盂腎炎等。嬰幼兒、老年人可發(fā)生敗血癥、腦膜炎等。2.腸道感染：某些大腸桿菌血清型致病力強(qiáng)，不屬于正常菌群，可經(jīng)消化道導(dǎo)致腸道感染。致病因素所致疾病感染部位及臨床表現(xiàn)名

稱腸產(chǎn)毒大腸桿菌ETECST/LT嬰幼兒腹瀉旅游者腹瀉輕度腹瀉，或霍亂樣腹瀉腸致病大腸桿菌EPEC大量繁殖嬰幼兒腹瀉十二腸、空腸、回腸黏膜損傷，腹瀉腸侵襲大腸桿菌EIEC侵襲力志賀樣毒素較大兒童和成人腹瀉侵犯結(jié)腸黏膜，引起出血，類似細(xì)菌性痢疾腸出血大腸桿菌EHEC志賀樣毒素Vero毒素出血性腸炎＜5歲兒童易感二：沙門菌屬沙門菌屬有2200多個血清型，但僅少數(shù)對人致病，主要有傷寒桿菌、甲、乙、丙副傷寒沙門菌等。一、生物學(xué)性狀形態(tài)染色：革蘭陰性桿菌，多數(shù)有周鞭毛，運(yùn)動活潑。培養(yǎng)特征:⑴需氧或兼性厭氧;⑵營養(yǎng)要求不高,普通培養(yǎng)基可以生長⑶膽汁可刺激生長

3.生化反應(yīng):⑴活潑,能分解多種糖;⑵多不分解乳糖⑶H2S（+）4.抗原結(jié)構(gòu)：復(fù)雜,有O、H、Vi抗原O抗原：用1，2，3…58阿拉伯?dāng)?shù)字表示；將具有相同O抗原的沙門菌劃為一個組，共有42組（A-Z，051-063，065-067)。刺激機(jī)體產(chǎn)生IgM抗體。H抗原：第一相：特異相，a,b,c…表示；第二相：非特異相，1,2,3…表示；◎2相都有的稱為雙相菌,僅有一相的稱為單相菌；◎H抗原刺激機(jī)體產(chǎn)生IgG型抗體。

Vi抗原：與毒力有關(guān)，多見于新分離株。抵抗力:弱變異：H-O（失去H抗原），S-R（失去O抗原），V-W變異

。二、致病性：(一)致病物質(zhì)：1.侵襲力:Vi抗原,菌毛內(nèi)毒素:腸毒素:類似E.coli的腸毒素，引起水樣腹瀉(二)所致疾病：

1.腸熱癥（傷寒與副傷寒）由傷寒桿菌和甲、乙、丙型副傷寒桿菌引起。致病機(jī)理：細(xì)菌經(jīng)口進(jìn)入小腸→黏附于黏膜上皮細(xì)胞→侵入黏膜下淋巴組織→吞噬細(xì)胞吞噬→不被殺死，在細(xì)胞內(nèi)繁殖→隨淋巴循環(huán)進(jìn)入血流→原發(fā)（第一次）菌血癥→膽囊、肝、脾、腎、骨髓繁殖→血流（第二次菌血癥）→內(nèi)毒素→隨糞便排除進(jìn)入腸壁淋巴組織→遲發(fā)型超敏反應(yīng)↓臨床癥狀：高熱、WBC↓，皮膚玫瑰疹食物中毒：腸炎沙門菌、鼠傷寒大量感染時。敗血癥：多由豬霍亂沙門菌引起，見于抵抗力低下者和兒童。三、微生物學(xué)檢驗(yàn)（一）細(xì)菌的分離培養(yǎng)：標(biāo)本的采集：根據(jù)疾病的類別、病情、病程采集不同的標(biāo)本。傷寒病人在發(fā)病1周內(nèi)采血液，2-3周采糞便、尿、骨髓。分離培養(yǎng)：增菌→接種S.S.培養(yǎng)基→N單個菌落→生化、血清學(xué)鑒定（二）血清學(xué)檢查——肥達(dá)反應(yīng)(Widal

test)原理：用已知傷寒沙門菌的H、O抗原和甲、乙型副傷寒沙門菌的H、O抗原與患者血清作定量凝集試驗(yàn)，以測定患者體內(nèi)有無相應(yīng)抗體，輔助診斷。結(jié)果判斷：傷寒沙門菌的H凝集價≥1:160;O凝集價≥1:80甲、乙、型副傷寒沙門菌的H凝集價≥1:80臨床意義:O抗體(IgM)出現(xiàn)早,時間短;H抗體(IgG)出現(xiàn)晚,維持時間長O抗體H抗體臨床意義增高低⑴感染早期；⑵與傷寒沙門菌有共同抗原的其他沙門菌感染增高增高患傷寒正常增高⑴疫苗接種；⑵非特異性回憶反應(yīng)三：志賀菌屬Shigella是人類痢疾的病原菌，俗稱痢疾桿菌。一、生物學(xué)性狀形態(tài)染色：革蘭陰性桿菌，無鞭毛，有菌毛。培養(yǎng)特征:⑴需氧或兼性厭氧;⑵營養(yǎng)要求不高,普通培養(yǎng)基可以生長⑶膽汁可刺激生長

3.生化反應(yīng):⑴活潑,能分解多種糖;⑵多不分解乳糖抗原結(jié)構(gòu)：有O、K抗原抵抗力:弱二、致病性：(一)致病物質(zhì)：1.侵襲力:菌毛內(nèi)毒素:毒性強(qiáng)，引起膿血便、中樞神經(jīng)和心血管中毒腸毒素:志賀毒素。(二)致病機(jī)理和所致疾?。杭毙跃?發(fā)病急，癥狀典型，高熱、腹瀉、里急后重、膿血便慢性菌痢:病程大于2月，反復(fù)發(fā)作；見于治療不徹底、營養(yǎng)不良、 伴寄生蟲感染或抵抗力低下者。菌

名血清群生化反應(yīng)甘露醇鳥氨酸脫羧酶痢疾志賀菌A--福氏志賀菌B+-鮑氏志賀菌C+-宋內(nèi)氏志賀菌D++第三節(jié)：弧菌屬Vibrio一群菌體短小、彎曲呈弧形、運(yùn)動活潑的革蘭氏陰性菌。廣泛分布，大多為非致病菌。其中霍亂弧菌和副溶血性弧菌最為重要霍亂弧菌是霍亂的病原菌?；魜y是一種烈性傳染病，曾在世界上引起7次全球性的大流行，死亡數(shù)百萬人。甲類傳染病（霍亂、鼠疫）一、生物學(xué)性狀（一）形態(tài)染色：1.革蘭陰性桿菌，菌體彎曲呈弧狀；2.單鞭毛，運(yùn)動活潑；3.有菌毛；4.無芽孢，不形成莢膜。（二）培養(yǎng)特征：

1.兼性厭氧菌，有氧生長良好。2.營養(yǎng)要求不高,普通培養(yǎng)基上生長；3.耐堿不耐酸，在堿性培養(yǎng)基（pH8.8-9.2)上生長良好。堿性瓊脂平板:遍平、光滑、無色菌落；堿性蛋白胨水:生長迅速，液體表面形成菌膜，可用于增菌。(三)生化反應(yīng)：氧化酶（+），分解蔗糖，產(chǎn)酸不產(chǎn)氣，吲哚反應(yīng)（+）（四）抵抗力:弱，對熱，干燥，日光，化學(xué)消毒劑和酸均很敏感，耐低溫，耐堿。濕熱55℃，15分鐘，100℃，1～2分鐘，水中加0.5ppm氯15分鐘可被殺死。0.1%高錳酸鉀浸泡蔬菜、水果可達(dá)到消毒目的。在正常胃酸中僅生存4分鐘。（五）抗原構(gòu)造及分型：

H抗原：特異性差，所有弧菌共有；

O抗原：特異性強(qiáng)，將弧菌分為155個血清型【W(wǎng)HO霍亂弧菌分型】O1群霍亂弧菌：包括古典生物型和ElTor生物型。O139群霍亂弧菌二、致病性（一）致病物質(zhì)：1.鞭毛：穿過小腸黏膜黏液層；菌毛：使細(xì)菌黏附于小腸黏膜上皮細(xì)胞表面進(jìn)行繁殖霍亂毒素:腸毒素（外毒素），是目前已知的致瀉毒素 中最為強(qiáng)烈的毒素(二）所致疾病粘附于小腸粘膜的上皮細(xì)胞表面的霍亂弧菌，在此大量繁殖，產(chǎn)生霍亂腸毒素。1個霍亂腸毒素分子由一個A亞單位和5個B亞單位組成。A亞單位又分為A1和A2兩個肽鏈，兩者依靠二硫鏈連接。A亞單位為毒性單位，其中A1肽鏈具有酶活性，A2肽鏈與B亞單位結(jié)合參與受體介導(dǎo)的內(nèi)吞作用中的轉(zhuǎn)位作用。B亞單位為結(jié)合單位，能特異地識別腸上皮細(xì)胞上的受體。霍亂腸毒素→腸細(xì)胞膜表面上的受體（由神經(jīng)節(jié)苷脂GM1組成）↓

B亞單位與受體結(jié)合，使毒素分子變構(gòu)↓

A亞單位進(jìn)入細(xì)胞，A1肽鏈活化↓激活腺苷環(huán)化酶（AC）↓使三磷酸腺苷（ATP）→環(huán)磷酸腺苷（cAMP），cAMP↑↓抑制內(nèi)皮細(xì)胞對Na+和Cl-的吸收↓使大量體液和電解質(zhì)進(jìn)入腸腔而發(fā)生劇烈吐瀉，由于大量脫水和失鹽，可發(fā)生代謝性酸中毒，血循環(huán)衰竭，甚至休克或死亡。厭氧菌是一大群必須在無氧氣的條件下才能生長的細(xì)菌，分布廣泛，包括有芽孢厭氧菌（梭狀芽孢桿菌屬）和無芽孢厭氧菌兩類。梭狀芽孢桿菌屬的共同特點(diǎn)：革蘭陽性桿菌,能形成芽孢，芽孢多比菌體寬，使菌體成梭形。常見細(xì)菌：第四節(jié)：厭氧性細(xì)菌Anaerobic

Bacteria厭氧菌所致疾病破傷風(fēng)桿菌產(chǎn)氣莢膜梭菌破傷風(fēng)氣性壞疽肉毒梭菌艱難梭菌食物中毒偽膜性腸炎一:破傷風(fēng)芽孢梭菌Clostridium

tetani破傷風(fēng)梭菌（Clostridiumtetani）是導(dǎo)致破傷風(fēng)的病原菌，大量存在于人和動物腸道中，由糞便污染土壤，經(jīng)傷口感染引起疾病。一、生物學(xué)性狀形態(tài)染色：革蘭陽性，周鞭毛，芽孢圓形， 位于菌體的一端，呈鼓棰狀；無莢膜。培養(yǎng)特征:⑴專性厭氧;⑵在庖肉培養(yǎng)基可以生長抵抗力:繁殖體弱，芽孢強(qiáng)二、致病性：感染途徑：經(jīng)傷口感染。感染條件：傷口形成厭氧環(huán)境：窄而深的傷口，伴有泥土、雜物混入；

(2)大面積創(chuàng)傷，壞死組織多。(3)需氧菌或兼性厭氧菌混合感染3.致病性破傷風(fēng)梭菌沒有侵襲力，只在污染的局部組織中生長繁殖，一般不入血流。破傷風(fēng)梭菌能產(chǎn)生強(qiáng)烈的外毒素，即破傷風(fēng)痙攣毒素（質(zhì)粒編碼）。破傷風(fēng)毒痙攣毒素是一種神經(jīng)毒素，為蛋白質(zhì)，不耐熱，可被腸道蛋白酶破壞，故口服毒素不起作用。破傷風(fēng)毒素的毒性非常強(qiáng)烈，僅次于肉毒毒素。當(dāng)局部產(chǎn)生破傷風(fēng)痙攣毒素后，通過運(yùn)動終板吸收，沿神經(jīng)纖維間隙至脊髓前角神經(jīng)細(xì)胞，上達(dá)腦干；也可經(jīng)淋巴吸收，通過血流到達(dá)中樞神經(jīng)。毒素能與神經(jīng)組

織中的神經(jīng)節(jié)苷脂結(jié)合，封閉了脊髓抑制性突觸末端，阻止釋放抑制沖

動的傳遞介質(zhì)，從而破壞上下神經(jīng)原之間的正常抑制性沖動的傳遞，導(dǎo)

致屈肌和伸肌興奮性同時異常增高，出現(xiàn)牙關(guān)緊閉，角弓反張等癥狀。三、特異防治破傷風(fēng)一旦發(fā)病，治療困難，應(yīng)以預(yù)防為主：首先要正確處理傷口，清創(chuàng)擴(kuò)創(chuàng)以破壞厭氧環(huán)境；特異性預(yù)防：人工主動免疫（白百破三聯(lián)疫苗）和被動免疫（破傷風(fēng)抗毒素）；大劑量使用抗生素可以抑制破傷風(fēng)梭菌在傷口局部繁殖。二：產(chǎn)氣莢膜梭菌Clostridium

perfringens一、生物學(xué)性狀1.形態(tài)染色：革蘭陽性大桿菌，無鞭毛，芽孢卵圓形，芽胞寬度不比菌體大，位于中央或末次端。有莢膜。2.培養(yǎng)特征:⑴厭氧程度不如破傷風(fēng)梭菌要求高。⑵在在血液瓊脂平板上菌落較大，有雙層溶血環(huán)。3.生化反應(yīng):能分解多種糖類，產(chǎn)酸產(chǎn)氣。在牛乳培養(yǎng)基中能分解乳糖產(chǎn)酸，使酪蛋白凝固，同時生成大量氣體，將凝固的酪蛋白沖成海棉狀碎塊或蜂窩狀。這種現(xiàn)象稱為“洶涌發(fā)酵”，是本菌的生長特點(diǎn)。二、致病物質(zhì)和所致疾病產(chǎn)氣莢膜梭菌既能產(chǎn)生強(qiáng)烈的外毒素，又有多種侵襲性酶，并有莢膜，構(gòu)成其強(qiáng)大的侵襲力，引起感染致病。毒素的毒性雖不如肉毒毒素和破傷風(fēng)毒素強(qiáng)，但種類多。1．氣性壞疽2．食物中毒三、防治原則預(yù)防的辦法主要是早期擴(kuò)創(chuàng)，清潔傷口，局部用雙氧水沖洗，以破壞厭氧環(huán)境。三:

肉毒梭菌

Clostridium

botulinum一、生物學(xué)特性革蘭陽性粗短桿菌；芽胞呈橢圓形，粗于菌體，有鞭毛，無莢膜。厭氧，營養(yǎng)要求不高。血液瓊脂平板上有β溶血。二、致病性肉毒梭菌的外毒素是已知毒素中最強(qiáng)的一種，它比氰化鉀毒力還大一萬倍，人服0.1微克即可致命。（染色體或噬菌體編碼）肉毒毒素是一種嗜神經(jīng)毒素，妨礙神經(jīng)沖動的傳導(dǎo)而引起肌肉松馳性麻痹。肉毒中毒的發(fā)生，表現(xiàn)為全身無力、視力模糊不清、吞咽及呼吸困難，嚴(yán)重者可因呼吸衰竭或心力衰竭而死亡。第五節(jié)：分枝桿菌屬M(fèi)ycobacterium是一類細(xì)長而略帶彎曲的桿菌，因其在生長繁殖過程中常常呈分枝狀故名。本屬細(xì)菌無特殊結(jié)構(gòu)；不易著色，經(jīng)加熱、延長加熱時間、提高染料濃度等措施后，一旦染色又能抵抗酸酒精脫色，故又稱抗酸桿菌（acidfastbacillus）。抗酸染色陽性：紅色，其他細(xì)菌和背景呈藍(lán)色。美蘭復(fù)染對人致病的主要有：結(jié)核分枝桿菌麻風(fēng)分枝桿菌加熱5min抗酸染色方法：涂片固定 濃石炭酸復(fù)紅染色 鹽酸酒精脫色一：結(jié)核分枝桿菌Mycobacteriumtuberculosis結(jié)核分枝桿菌簡稱結(jié)核桿菌（TB），是引起人類結(jié)核病的病原菌，通常是指人型和牛型，其中以人型對人類致病最多見。一、生物學(xué)性狀：㈠形態(tài)染色：1.組織中典型的結(jié)核桿菌為細(xì)長、

直或微彎曲，在痰液中多單個存在，有時呈分枝狀；菌量多時可聚集成團(tuán)或束（簇）；人工培養(yǎng)后可呈絲狀、棒狀。一般牛型較人型粗短。2.通常視之為革蘭陽性桿菌?？顾崛旧境杉t色。胺染料染色呈金黃色熒光。㈡培養(yǎng)特征：專性需氧。溫度范圍廣，37℃最適；最適pH值6.5～7.0；生長需要一定的濕度。營養(yǎng)要求高，需要加入卵黃、血液、馬鈴薯粉、氨基酸，無機(jī)鹽等(羅氏培養(yǎng)基)。生長緩慢，約18小時分裂一代，2～6周形成菌落。5.在羅-琴培養(yǎng)基中人型結(jié)核分枝桿菌的菌落為粗糙型表面干燥、顆粒狀、不透明，乳白色或淡黃色，菜花狀；牛型結(jié)核分枝桿菌菌落為S型。（三）變異性.可發(fā)生形態(tài)、菌落、免疫原性、和耐藥性等變異。卡加苗（Bacille

Calmette-Guerin,BCG）是毒力變異的典型例子。是將有毒的牛結(jié)核分枝桿菌在含甘油、膽汁、馬鈴薯的培養(yǎng)基中經(jīng)13年230次傳代而獲得的減毒活疫苗株，廣泛用于結(jié)核病的預(yù)防接種。（四）抵抗力：結(jié)核桿菌細(xì)胞壁含有大量脂類，對理化因素的抵抗力強(qiáng)。⑴耐干燥：細(xì)菌細(xì)胞壁中含有大量的脂質(zhì)，可防止水分的丟失；在干燥的痰液中可存活6～8個月，粘附于塵埃中傳染性能保持8～10天；⑵耐酸堿：4%NaOH、3%HCl、6%H2SO4中半小時仍能存活，故可用酸或堿處理標(biāo)本去除雜菌；⑶對多種抗生素敏感，耐青霉素及低濃度的染料（龍膽紫、孔雀綠等）；⑷對酒精、過氧乙酸、濕熱、紫外線敏感，60℃煮1小時、日光照射2小時即可被殺滅。二、致病性結(jié)核桿菌不產(chǎn)生內(nèi)、外毒素，也無侵襲性的酶，其致病主要是依靠細(xì)菌在機(jī)體細(xì)胞內(nèi)外的強(qiáng)大的繁殖能力，以及菌體成分、代謝產(chǎn)物引起的免疫活性損傷、變態(tài)反應(yīng)等有關(guān)。（一）致病物質(zhì)1.脂質(zhì)：約占細(xì)胞干重的60%。脂質(zhì)的含量與毒力密切相關(guān)，毒力強(qiáng)的人型結(jié)核分枝桿菌脂質(zhì)含量大于腐生性分枝桿菌。⑴磷脂：能促進(jìn)單核細(xì)胞的增生，引起結(jié)核結(jié)節(jié)的形成與干酪樣壞死。⑵蠟脂D：可激發(fā)機(jī)體的產(chǎn)生遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)，并具有佐劑的作用。⑶索狀因子：能使細(xì)菌在液體培養(yǎng)基中生長時互相粘連，使細(xì)菌按縱軸排列成索狀。索狀因子與細(xì)菌的毒力密切相關(guān)，它能破壞細(xì)胞的線粒體膜，影響細(xì)胞的呼吸，抑制白細(xì)胞游走和引起慢性肉芽腫。⑷硫脂（硫酸腦苷脂）：能增加索狀因子的毒性，抑制巨噬細(xì)胞內(nèi)溶酶體與吞噬體的結(jié)合，使結(jié)核分枝桿菌能在吞噬細(xì)胞內(nèi)長期存活。蛋白質(zhì):結(jié)核桿菌細(xì)胞壁與原生質(zhì)內(nèi)有多種蛋白,如結(jié)核菌素，其本身無毒，但與蠟脂D結(jié)合注入體內(nèi)能誘發(fā)對結(jié)核桿菌的遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)。多糖：主要與脂類結(jié)合存在于細(xì)胞壁內(nèi)，無毒性及免疫原性但能與免疫血清起沉淀反應(yīng)。（二）致病性與免疫性結(jié)核桿菌主要通過呼吸道、消化道和受損的皮膚侵入機(jī)體，引起各組織、臟器的結(jié)核，其中以肺結(jié)核最多見，腹膜、淋巴結(jié)、皮膚、腎臟、腸、骨、關(guān)節(jié)等亦可發(fā)生。如果機(jī)體抵抗力較弱，則結(jié)核桿菌可血液、淋巴液擴(kuò)散，引起全身粟粒性結(jié)核。人對結(jié)核桿菌的感染率很高，但發(fā)病率低，表明機(jī)體對其有較強(qiáng)的免疫力，該免疫以細(xì)胞免疫為主。初次感染時機(jī)體釋放出蛋白-類脂復(fù)合物激活T細(xì)胞，形成致敏的T細(xì)胞群，當(dāng)再次感染時致敏T細(xì)胞被激活，釋放一系列淋巴因子，使巨噬細(xì)胞聚集于病灶周圍，分泌水解酶，殺傷、消除病原菌,測試機(jī)體是否已建立抗感染免疫可用結(jié)核菌素（OT）試驗(yàn)。結(jié)核菌素試驗(yàn)1.方法：取5U結(jié)核菌素蛋白注射入前臂皮內(nèi)，2-3天后觀察結(jié)果。若注射局部紅腫硬結(jié)直徑大于0.5cm陽性，大于1.5cm為強(qiáng)陽性，小于0.5cm為陰性。2.結(jié)果判斷：陽性結(jié)果：表明機(jī)體已感染過結(jié)核桿菌或接種卡介苗成功，對結(jié)核桿菌有免疫力。強(qiáng)陽性結(jié)果：機(jī)體可能有活動性結(jié)核。陰性結(jié)果：機(jī)體未感染過結(jié)核桿菌，無免疫力。

3.實(shí)際應(yīng)用：1）選擇卡介苗接種對象及接種后效果觀察；2）在未接種卡介苗人群中作感染流行病學(xué)研究；3）嬰幼兒結(jié)核病的輔助診斷。第六節(jié)人畜共患病病原菌zoonotic

bacteria能引起動物和人發(fā)生某些傳染病的病原菌，稱為人畜/獸共患病病原菌主要有：布魯菌Brucella鼠疫耶氏菌Yersinia炭疽芽孢桿菌Bacillus

anthracis人獸共患病主要傳播方式接觸患病動物及其排泄物消化道呼吸道吸血昆蟲叮咬一：布魯菌屬(Brucella)革蘭陰性小桿菌（球桿狀）Gram-negative

coccobacillus微莢膜（光滑型菌）專性需氧Obligate

aerobic營養(yǎng)要求高Fastidious生長緩慢，在普通培養(yǎng)基中加入血清或肝浸液，可促進(jìn)生長致病物質(zhì)內(nèi)毒素（主要）莢膜透明質(zhì)酸酶抗原物質(zhì)：兩種---A、M抗原（LPS抗原）A抗原：牛布氏菌體抗原

M抗原：牛布氏菌體抗原所致疾病動物：母畜流產(chǎn)人：布氏菌病——波浪熱革蘭陰性短桿菌莢膜美蘭染色呈兩極濃染抗原結(jié)構(gòu)–

至少還有18種抗原二：鼠疫耶爾氏菌Yersinia.

pestis致病因素鼠毒素（MT）：外毒素（質(zhì)粒編碼）F1抗原：莢膜抗原，抗吞噬V/W抗原：與細(xì)菌毒力有關(guān)（質(zhì)粒），抗吞噬外膜蛋白：與侵襲有關(guān)（質(zhì)粒）內(nèi)毒素：發(fā)熱、休克、DIC等所致疾病鼠疫（

plague

）烈性傳染病，病人死亡后皮膚常常呈黑紫色，又稱“黑死病”三：炭疽芽胞桿菌屬Bacillus.

anthracis需氧（Aerobic）有芽胞（

spore-forming）革蘭陽性桿菌,兩端截平， 竹節(jié)樣排列無運(yùn)動能力生物武器為了幫助保護(hù)您的隱私，PowerPoint

已阻止自動下載此圖片。致病物質(zhì)–莢膜（抗吞噬，利于菌體擴(kuò)散，質(zhì)粒編碼）–炭疽毒素（質(zhì)粒編碼）由水腫因子（EF）、保護(hù)性抗原（PA）和致死因子（LF）組成直接作用于損傷微血管內(nèi)皮細(xì)胞，增加血管通透性而形成水腫。導(dǎo)致患者微循環(huán)障礙和彌散性血管內(nèi)凝血（DIC），甚至死亡。傳播途徑接觸消化道呼吸道所致疾病炭疽皮膚炭疽腸炭疽肺炭疽防治原則病畜處理疫苗抗生素四：豬鏈球菌Streptococcus.suis根據(jù)莢膜抗原的不同可以將豬鏈球菌分為多個型；豬鏈球菌病主要是由豬鏈球菌2型引起的人畜共患的急性、發(fā)熱性傳染病。第七節(jié)放線菌概念：放線菌(Actinomycetes)是一類具有絲狀分枝細(xì)胞和無性孢子的G+原核微生物,放線菌菌落中的菌絲常從一個中心向四周輻射狀生長,因此叫放線菌。放線菌是一類介于細(xì)菌和真菌之間的單細(xì)胞生物.一方面,放線菌的細(xì)胞構(gòu)造和細(xì)胞壁的化學(xué)組成與細(xì)菌相似,與細(xì)菌同屬原核生物;另一方面,放線菌菌體呈纖細(xì)的菌絲狀,而且分枝,又以外生孢子的形式繁殖,這些特征又與霉菌相似..放線菌的分布特點(diǎn)及與人類的關(guān)系放線菌常以孢子或菌絲狀態(tài)極其廣泛地存在于自然界，土壤中最多，其代謝產(chǎn)物使土壤具有特殊的泥腥味。能產(chǎn)生大量的、種類繁多的抗生素（70%的抗生素由放線菌產(chǎn)生）有的放線菌可用于生產(chǎn)維生素、酶制劑；此外，在甾體轉(zhuǎn)化、石油脫蠟、烴類發(fā)酵、污水處理等方面也有應(yīng)用少數(shù)寄生型放線菌可引起人、動物（如皮膚、腦、肺和腳部感染）、植物（如馬鈴薯和甜菜的瘡痂?。┑募膊　７啪€菌中兩個重要的菌屬放線菌屬（actinnomyces）不規(guī)則、無鞭毛、無芽孢的革蘭氏陽性細(xì)菌；寄居在人體與外界相通的腔道中，構(gòu)成機(jī)會致病菌。對人致病性較強(qiáng)的是衣氏放線菌。有些菌種在濃汁中形成

“硫磺顆粒”，為放線菌的感染特征之一。諾卡菌屬（Nocardia）廣泛分布于土壤中的專性需氧放線菌，多數(shù)是腐生性細(xì)菌，不屬于人體正常菌群，可以由創(chuàng)傷或呼吸道引起外源性感染，引起諾卡病。第八節(jié)支原體、立克次氏體、衣原體細(xì)菌、支原體、立克次體、衣原體、病毒的比較特征細(xì)菌支原體立克次體衣原體病毒直徑(μm)0.5～2.00.15～0.3(0.3～0.6)*（0.8～2）0.2～0.3<0.25可見性光學(xué)顯微鏡光顯勉強(qiáng)可見光學(xué)顯微鏡光顯勉強(qiáng)可見電鏡過濾性不能過濾能過濾不能過濾能過濾能過濾革蘭染色陽或陰性陰性陰性陰性細(xì)胞壁有堅(jiān)韌細(xì)胞壁缺與細(xì)菌相似與細(xì)菌相似無細(xì)胞結(jié)構(gòu)一：支原體Mycoplasma支原體是一類缺乏細(xì)胞壁的原核細(xì)胞型微生物，也是在無生命培養(yǎng)基上生長繁殖的最小微生物。其特點(diǎn)為細(xì)胞膜含固醇，能通過細(xì)菌濾器；高度多形性、形成分枝的長絲；含DNA和RNA，二分裂繁殖等。肺炎支原體

M.pneumoniae人型支原體

M.

Nominis生殖器支原體

M.genitalium溶脲脲原體穿透支原體U.urealyticumM

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penetraus（一）生物學(xué)性狀最小的原核細(xì)胞生物；球形、球桿形、長絲狀及分枝狀等多種形態(tài)G-，著色困難，常用Giemsa染色法染成淡紫色。細(xì)胞膜由蛋白質(zhì)和脂質(zhì)（固醇）組成三層結(jié)構(gòu)（二）培養(yǎng)特性:荷包蛋樣菌落培養(yǎng)基中含人或動物的血清(10~20%)及酵母浸液。多數(shù)支原體能在雞胚絨毛尿囊膜或細(xì)胞培養(yǎng)中生長。（三）基因組：含有DNA和RNA兩種核酸，其基因組為環(huán)狀雙股DNA，但其分子量小，故其合成與分解代謝都很有限。（四）繁殖方式:二分裂方式、出芽、分枝。（五）抵抗力:對強(qiáng)力霉素、紅霉素敏感（五）支原體與細(xì)菌L型的區(qū)別支原體自然界廣泛存在在遺傳上與細(xì)菌無關(guān)（獨(dú)立的微生物）生長時需膽固醇等滲培養(yǎng)L型由細(xì)菌誘導(dǎo)生成在遺傳上與細(xì)菌相關(guān)（可回復(fù)）生長時不一定需膽固醇高滲培養(yǎng)（六）致病性頂端結(jié)構(gòu)與宿主細(xì)胞上受體結(jié)合而粘附于細(xì)胞上奪取宿主細(xì)胞膜上的脂質(zhì)和固醇產(chǎn)生毒性代謝產(chǎn)物粘附并損傷精子、干擾精卵結(jié)合（溶脲脲原體）粘附、侵入CD4

T淋巴細(xì)胞（穿透支原體）二:立克次體（Rickettsia）立克次體是一類嚴(yán)格活細(xì)胞內(nèi)寄生的原核細(xì)胞型微生物，與節(jié)肢動物關(guān)系密切，可以引起斑疹傷寒、

Q熱、恙蟲病、斑點(diǎn)熱等傳染病。(一)生物學(xué)性狀形態(tài)染色：球桿狀或多形性，Giemsa染色呈紫色或蘭色活細(xì)胞內(nèi)排列方式：立克次體在細(xì)胞內(nèi)常呈致密團(tuán)塊排列，不同種立克次體在細(xì)胞內(nèi)分布的位置不