煤炭建設工程質(zhì)量技術(shù)資料管理評定與評級手冊

案號：安裝單位工程施工技術(shù)歸檔資料第卷工程圖片編制單位：編制日期：密級：保存期限：安裝單位工程施工技術(shù)資料組卷目錄質(zhì)量治理資料開工預備時期技術(shù)文件質(zhì)管安No.11、單位工程質(zhì)量監(jiān)督登記表質(zhì)管安No.1-12、單位工程開工報告質(zhì)管安No.1-23、設計交底、圖紙會審記錄質(zhì)管安No.1-34、單位工程施工組織設計或施工技術(shù)措施質(zhì)管安No.1-45、技術(shù)（安全）交底記錄質(zhì)管安No.1-5單位工程質(zhì)量評定資料質(zhì)管安No.2單位工程質(zhì)量檢驗綜合評定表質(zhì)管安No.2-1單位工程質(zhì)量保證資料核查表質(zhì)管安No.2-2單位工程觀感質(zhì)量評定表質(zhì)管安No.2-3分部工程質(zhì)量檢驗評定表質(zhì)管安No.2-4分項工程質(zhì)量檢驗評定表質(zhì)管安No.2-5單位工程竣工報告質(zhì)管安No.2-6單位工程竣工驗收證書質(zhì)管安No.2-7監(jiān)理單位工程質(zhì)量評估報告質(zhì)管安No.2-8勘察設計單位工程質(zhì)量檢查報告質(zhì)管安No.2-9建設單位工程竣工驗收報告（驗收紀要）質(zhì)管安No.2-10監(jiān)督單位工程質(zhì)量等級認證書（工程質(zhì)量監(jiān)督報告）質(zhì)管安No.2-11工程質(zhì)量事故、質(zhì)量問題處理資料質(zhì)管安No.31、建設（監(jiān)理）單位通知、指令及處理結(jié)果資料質(zhì)管安No.3-12、工程質(zhì)量監(jiān)督站通知、通報、檢查意見資料質(zhì)管安No.3-23、工程質(zhì)量事故報告、處理措施、處理結(jié)果資料質(zhì)管安No.3-31、機械加工類材料合格證及試驗報告質(zhì)保安No.12、電氣儀表類材料合格證及試驗報告質(zhì)保安No.23、智能操縱類材料合格證及試驗報告質(zhì)保安No.34、設備合格證質(zhì)保安No.45、設備試（檢）驗報告質(zhì)保安No.56、焊接焊縫、焊材檢查記錄質(zhì)保安No.67、制作、防腐、保溫安裝記錄質(zhì)保安No.78、探傷檢驗報告質(zhì)保安No.89、錨固力試驗報告質(zhì)保安No.910、材料（設備）代用單質(zhì)保安No.1011、隨機技術(shù)文件質(zhì)保安No.1112、設備開箱檢查及零部件清點記錄質(zhì)保安No.1213、工程定位測量記錄質(zhì)保安No.1314、設備基礎(chǔ)檢查記錄質(zhì)保安No.1415、基礎(chǔ)墊鐵布放質(zhì)保安No.1516、二次灌漿檢查及砼強度試驗報告質(zhì)保安No.16隱蔽工程檢查驗收記錄質(zhì)保安No.1718、結(jié)構(gòu)吊裝記錄質(zhì)保安No.1819、中間驗收記錄質(zhì)保安No.1920、排水管路灌水、通水試驗記錄質(zhì)保安No.2021、管路試壓檢查記錄質(zhì)保安No.2122、閥件試壓檢查記錄質(zhì)保安No.2223、壓力容器耐壓試驗記錄質(zhì)保安No.2324、特種設備性能檢測報告質(zhì)保安No.2425、接地電阻測試記錄質(zhì)保安No.2526、絕緣電阻測試記錄質(zhì)保安No.2627、機械設備試驗、調(diào)試、試運轉(zhuǎn)記錄質(zhì)保安No.2728、電氣設備試驗、調(diào)試、試運轉(zhuǎn)記錄質(zhì)保安No.2829、智能操縱系統(tǒng)試驗、調(diào)試、試運轉(zhuǎn)記錄質(zhì)保安No.2930、空、重載調(diào)試記錄質(zhì)保安No.30施工組織設計、施工措施、作業(yè)規(guī)程質(zhì)保安No.31施工及質(zhì)量自檢記錄質(zhì)保安No.32施工圖質(zhì)保安No.33設計變更通知單質(zhì)保安No.34竣工圖質(zhì)保安No.35質(zhì)管安Ｎｏ.1質(zhì)量治理資料一、開工預備時期技術(shù)文件工程名稱:施工單位：質(zhì)管安Ｎｏ.1開工預備時期技術(shù)文件目錄序號資料編號資料名稱備注1質(zhì)管安NO.1-1質(zhì)量監(jiān)督登記表2質(zhì)管安NO.1-2開工報告3質(zhì)管安NO.1-3設計交底、圖紙會審記錄4質(zhì)管安NO.1-4施工組織設計或施工措施5質(zhì)管安NO.1-5技術(shù)（安全）交底資料質(zhì)管安Ｎｏ.1-1質(zhì)量治理資料一、開工預備時期技術(shù)文件1、單位質(zhì)量監(jiān)督登記表工程名稱:施工單位：質(zhì)管安Ｎｏ.1-1-1單位工程質(zhì)量監(jiān)督登記表單項工程名稱：編號：單位工程名稱工程地點工程量工作量（萬元）打算開工時刻打算竣工時刻監(jiān)理單位名稱施工單位名稱資質(zhì)等級資質(zhì)等級職務姓名職稱證書編號職務姓名職稱證書編號項目總監(jiān)項目經(jīng)理監(jiān)理工程師技術(shù)負責人監(jiān)理工程師專職質(zhì)檢員勘察設計單位檢測單位名稱資質(zhì)等級檢測資質(zhì)編號職務姓名職稱證書編號計量認證證書編號勘察項目負責人設計項目負責人建設單位名稱建設單位：（公章）項目負責人：聯(lián)系電話：職務姓名職稱證書編號項目負責人技術(shù)負責人工地代表煤炭工業(yè)兗州礦區(qū)建設工程質(zhì)量監(jiān)督站審核意見：（公章）質(zhì)量監(jiān)督工程師：200年月日注：本表一式四份，建設單位、監(jiān)理單位、施工單位、質(zhì)監(jiān)站各一份質(zhì)量治理資料一、開工預備時期技術(shù)文件2、單位工程開工報告工程名稱:施工單位：質(zhì)管安Ｎｏ.1-2-1單位工程開工報告單項工程名稱工程地點單位工程名稱單位工程編號打算開工日期實際開工日期施工單位名稱工程造價(萬元)工程簡要內(nèi)容及工量施工單位：（公章）年月日監(jiān)理單位：（公章）年月日建設單位：（公章）年月日本表參照《煤炭建設工程質(zhì)量技術(shù)資料治理規(guī)定與評級方法》編制，如有調(diào)整可增加欄目質(zhì)管安Ｎｏ.1-3質(zhì)量治理資料一、開工預備時期技術(shù)文件3、設計交底、圖紙會審記錄工程名稱:施工單位：質(zhì)管安Ｎｏ.1-3-1設計交底、圖紙會審記錄單位工程名稱主持單位負責人參加單位及人員建設單位：設計單位：監(jiān)理單位：施工單位：圖紙名稱存在問題及意見解決意見設計單位：（簽章）年月日建設單位：（簽章）年月日監(jiān)理單位：（簽章）年月日施工單位：（簽章）年月日質(zhì)管安Ｎｏ.1-4質(zhì)量治理資料一、開工預備時期技術(shù)文件4、施工組織設計或施工措施工程名稱:施工單位：質(zhì)管安Ｎｏ.1-5質(zhì)量治理資料一、開工預備時期技術(shù)文件5、技術(shù)（安全）交底記錄工程名稱:施工單位：質(zhì)管安Ｎｏ.1-5-1技術(shù)（安全）交底記錄單位工程名稱分部工程名稱分項工程名稱交底內(nèi)容講明：交底人：年月日同意人：年月日質(zhì)管安Ｎｏ.2質(zhì)量治理資料二、單位工程質(zhì)量評定資料工程名稱:施工單位：質(zhì)管安Ｎｏ.2一、單位工程質(zhì)量評定資料目錄序號資料編號資料名稱備注1質(zhì)管安NO.2-1單位工程質(zhì)量綜合評定表2質(zhì)管安NO.2-2單位工程質(zhì)量保證資料核查表3質(zhì)管安NO.2-3單位工程觀感質(zhì)量評定表4質(zhì)管安NO.2-4分部工程質(zhì)量評定表5質(zhì)管安NO.2-5分項工程質(zhì)量檢驗評定表6質(zhì)管安NO.2-6單位工程竣工報告7質(zhì)管安NO.2-7單位工程竣工驗收證書8質(zhì)管安NO.2-8監(jiān)理單位工程質(zhì)量評估報告9質(zhì)管安NO.2-9勘查、設計單位工程質(zhì)量檢查報告10質(zhì)管安NO.2-10建設單位工程竣工驗收報告（紀要）11質(zhì)管安NO.2-11單位工程質(zhì)量等級認證書12質(zhì)管安Ｎｏ.2-1質(zhì)量治理資料二、單位工程質(zhì)量評定資料1、單位工程質(zhì)量綜合評定表工程名稱:施工單位：質(zhì)管安Ｎｏ.2-1-1單位工程質(zhì)量綜合評定表工程名稱：施工單位：開工日期：年月日竣工日期：年月日項次檢驗項目評定情況核定情況1分部工程質(zhì)量評定匯總共分部其中優(yōu)良分部優(yōu)良率%指定分部質(zhì)量等級：2質(zhì)量保證資料評定共核查：項其中：齊全項差不多齊全項3觀感質(zhì)量評定應得分實得分得分率%評定等級：施工單位：工程負責人：（簽章）年月日監(jiān)理單位：總監(jiān)：（簽章）年月日建設單位：項目負責人：（簽章）年月日質(zhì)管安Ｎｏ.2-2單位工程質(zhì)量保證資料核查表序號資料名稱資料編號份數(shù)核查情況123456焊接焊縫、焊材檢查記錄7制作、防腐、保溫安裝記錄8探傷檢驗報告9錨固力試驗報告1011隨機技術(shù)文件12設備開箱檢查及零部件清點記錄1314設備基礎(chǔ)檢查記錄15基礎(chǔ)墊鐵布放16二次灌漿檢查及砼強度試驗報告1718結(jié)構(gòu)吊裝記錄質(zhì)保安No.1819中間驗收記錄質(zhì)保安No.1920排水管路灌水、通水試驗記錄質(zhì)保安No.2021管路試壓檢查記錄質(zhì)保安No.2122閥件試壓檢查記錄質(zhì)保安No.2223壓力容器耐壓試驗記錄24特種設備性能檢測報告25接地電阻測試記錄26絕緣電阻測試記錄27機械設備試驗、調(diào)試、試運轉(zhuǎn)記錄28電氣設備試驗、調(diào)試、試運轉(zhuǎn)記錄29智能操縱系統(tǒng)試驗、調(diào)試、試運轉(zhuǎn)記錄30空、重載調(diào)試記錄3132333435質(zhì)管安Ｎｏ.2-3質(zhì)量治理資料二、單位工程質(zhì)量評定資料3、單位工程觀感質(zhì)量評定表工程名稱:施工單位：質(zhì)管安NO.2-3-1單位工程觀感質(zhì)量評定表單位工程名稱：序號項目標準要求標準分實得分1機房布置及衛(wèi)生布置符合設計要求，機房（硐室）清潔，無灰塵、雜物及油污。12管線布置美觀、整齊、符合設計及標準要求。13密封性能密封完好，無滲漏，符合標準要求。1.54照明硐室照明燈具完好，布置符合設計及標準要求15設備銘牌標志及零部件完整，表面無磕碰、損傷，符合設計及標準要求。26試運轉(zhuǎn)運轉(zhuǎn)正常，符合標準或技術(shù)文件要求3.5合計10注：①室（硐室）外管路、纜線、井筒裝備及井架不做觀感質(zhì)量評定；②施工單位自評時，應有三人以上參加（包括質(zhì)檢部門人員）；③竣工驗收時，應由建設、設計及施工單位各派一人參加；④實得分相加與標準分相加之比得分率，每一工程有幾項時，按幾項的實得分與標準分相比；⑤序號碼2～6除一般觀看外，可按本標準規(guī)定對外觀可見部分進行實測實量檢查。質(zhì)管安Ｎｏ.2-4質(zhì)量治理資料二、單位工程質(zhì)量評定資料4、分部工程質(zhì)量評定表工程名稱:施工單位：質(zhì)管安NO.2-4-1分部工程質(zhì)量評定表單位工程名稱：分部工程名稱：分部工程性質(zhì):序號分項工程名稱評定等級性質(zhì)備注合格優(yōu)良123456—合計優(yōu)良率%評評定等等均級施工單位：技術(shù)負責人：工程負責人：年月日核評定等等均級監(jiān)理（建設）單位：總監(jiān)理工程師（項目負責人）：年月日注：分部工程性質(zhì)是指該分部工程為要緊分部工程或一般分部工程質(zhì)管安Ｎｏ.2-5質(zhì)量治理資料二、單位工程質(zhì)量評定資料5、分項工程質(zhì)量評定表工程名稱:施工單位：質(zhì)保安No.2-5分項工程質(zhì)量檢驗評定表單位工程名稱：分項工程名稱：分部工程名稱：分項工程性質(zhì)：保證項目項目質(zhì)量情況1234基本項目項目質(zhì)量情況12345678910等級1234允許偏差項目項目同意偏差（mm）實測值（mm）1234567891234質(zhì)量保證資料項目質(zhì)量情況1竣工圖2施工技術(shù)措施3施工及質(zhì)量自檢記錄4檢查結(jié)果保證項目檢查項，合格項差不多項目檢查項，其中優(yōu)良項，優(yōu)良率%同意偏差項目實測點，其中合格點，合格率%質(zhì)量保證資料符合要求評定等級工程負責人：年月日、班組長：年月日核定等級監(jiān)理工程師（負責人）：年月日質(zhì)管安No.2-6質(zhì)量治理資料二、單位工程質(zhì)量評定資料6、單位工程竣工報告工程名稱：施工單位：質(zhì)管安No.2-6單位工程名稱施工單位名稱建安工程量竣工日期施工單位質(zhì)量驗收意見：項目經(jīng)理（簽字）：年月日施工企業(yè)（公章）單位負責人：年月日工程竣工報告注：本表由施工單位在工程完工后填寫，證明具備竣工驗收條件。 本表一式四份，建設單位、監(jiān)理單位、施工單位、監(jiān)督單位各一份。質(zhì)管安No.2-7質(zhì)量治理資料二、單位工程質(zhì)量評定資料7、單位工程竣工驗收證書工程名稱：施工單位：工程名稱工作量工程類不工程量建設單位設計單位監(jiān)理單位施工單位開工日期竣工日期工程內(nèi)容及質(zhì)量驗收評定情況驗收意見年月日參加驗收人員施工單位（公章）工地代表：設計單位（公章）駐工地代表：監(jiān)理單位（公章）工地代表：建設單位（公章）工程負責人：質(zhì)管安No.2-7單位工程竣工驗收證書質(zhì)管安No.2-8質(zhì)量治理資料二、單位工程質(zhì)量評定資料8、監(jiān)理單位工程質(zhì)量評估報告工程名稱：施工單位：質(zhì)管安No.2-8單位工程名稱監(jiān)理單位名稱建安工程量竣工日期監(jiān)理單位質(zhì)量驗收意見：總監(jiān)理工程師（簽字）：年月日監(jiān)理單位（公章）單位負責人：年月日工程質(zhì)量評估報告注：本表由監(jiān)理單位在工程完工后填寫，證明工程項目已完成施工合同的全部內(nèi)容、工程質(zhì)量符合工程技術(shù)標準規(guī)定、具備竣工驗收條件。本表一式四份，建設單位、監(jiān)理單位、施工單位、監(jiān)督單位各一份。質(zhì)管安No.2-9質(zhì)量治理資料二、單位工程質(zhì)量評定資料9、設計單位工程質(zhì)量檢查報告工程名稱：施工單位：質(zhì)管安No.2-9單位工程名稱勘察設計單位名稱勘察設計日期竣工日期勘察設計單位質(zhì)量驗收意見：項目負責人：年月日勘察設計單位（公章）單位負責人：年月日工程質(zhì)量檢查報告注：本表由勘察設計單位在工程完工后填寫，證明工程滿足設計文件要求、設計變更內(nèi)容已在該工程項目上得以實現(xiàn)。假如勘察、設計不是一個單位，應各自分不填表。本表一式四份，建設單位、監(jiān)理單位、勘察設計單位、監(jiān)督單位各一份。質(zhì)管安No.2-10質(zhì)量治理資料二、單位工程質(zhì)量評定資料10、建設單位工程竣工驗收報告工程名稱：施工單位：質(zhì)管安No.2-10-1工程竣工驗收報告 單位工程名稱： 建設單位名稱： 竣工驗收時刻：年月日單位工程名稱勘察單位名稱設計單位名稱監(jiān)理單位名稱施工單位名稱工程開工時刻年月日工程竣工時刻年月日建安工程量工程概況：工程竣工驗收意見：質(zhì)量等級：質(zhì)管安No.2-10-2質(zhì)管安No.2-10-3竣工驗收人員簽字驗收組職務姓名工作單位技術(shù)職稱單位職務組長副組長驗收組成員建設單位項目負責人：建設單位（公章） 注：本表由建設單位在工程竣工驗收時組織填寫，證明工程符合竣工驗收條件，能夠投入使用。表中驗收人員簽字均須本人簽字，不得打印和復印。本表報質(zhì)量監(jiān)督站一份。質(zhì)管安No2-11質(zhì)量治理資料二、單位工程質(zhì)量評定資料11、單位工程質(zhì)量等級認證書工程名稱：施工單位：質(zhì)管安NO.2-11煤炭工業(yè)建設工程單位工程質(zhì)量認證書單項工程名稱: 單位工程名稱: 工程類不:工程性質(zhì):認證等級:兗州礦區(qū)建設工程質(zhì)量監(jiān)督站單位工程名稱資金來源建設單位項目負責人設計單位資質(zhì)工地代表監(jiān)理單位資質(zhì)總監(jiān)施工單位資質(zhì)項目經(jīng)理設計工程量完成工程量開工日期竣工日期工程內(nèi)容及技術(shù)特征：建設單位驗收評級意見驗收人員簽名建設單位（公章）年月日此表由建設單位填寫質(zhì)量核查結(jié)果：1、分部工程共分部，合格分部，優(yōu)良分部，優(yōu)良率-%。2、質(zhì)量操縱（保證）資料共項，差不多齊全項，齊全完整項。（或?qū)彶榉弦箜?，?jīng)核定符合要求項。）3、質(zhì)量觀感評分，應得分，實得分，得分率%。工程質(zhì)量認證等級。認證意見：主任工程師審核：站長簽發(fā)：認證組人員（簽名）兗州礦區(qū)建設工程質(zhì)量監(jiān)督站（公章）年月日組長：成員：此表由礦區(qū)站質(zhì)量監(jiān)督工程師填寫（設備安裝、礦建工程）注：1、本表由建設單位和礦區(qū)質(zhì)監(jiān)站填寫，一式四份，交建設單位二份、施工單位一份、存檔一份。2、工程類不：填礦建、土建或安裝。3、工程性質(zhì)：填要緊工程或一般工程。質(zhì)管礦No.3質(zhì)量治理資料三、工程質(zhì)量事故、質(zhì)量問題處理資料工程名稱:施工單位：四、工程質(zhì)量事故、質(zhì)量問題處理資料目錄序號資料編號資料名稱備注1質(zhì)管安NO.3-1建設（監(jiān)理）單位通知、指令及處理結(jié)果匯總表2質(zhì)管安NO.3-2工程質(zhì)量監(jiān)督站通知、通報、檢查意見匯總表/3質(zhì)管安NO.3-3工程質(zhì)量事故報告、處理措施、處理結(jié)果匯總表/456789101112質(zhì)管安No.3-1質(zhì)量治理資料三、工程質(zhì)量事故、質(zhì)量問題處理資料建設（監(jiān)理）單位通知、指令及處理結(jié)果資料工程名稱:施工單位：質(zhì)管安No.3-1-1監(jiān)理工程師通知單工程名稱：編號：致：事由：內(nèi)容：項目監(jiān)理機構(gòu)：總/專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：濟南市建設監(jiān)理協(xié)會印制質(zhì)管安No.3-1-2監(jiān)理工程師通知回復單工程名稱:編號：致:（監(jiān)理單位）我方接到編號為的監(jiān)理工程師通知后,已按要求完成了工作，現(xiàn)呈上，請予以復查。詳細內(nèi)容：承包單位：項目經(jīng)理：日期：復查意見：項目監(jiān)理機構(gòu)：監(jiān)理工程師：日期：質(zhì)管安No.3-2質(zhì)量治理資料三、工程質(zhì)量事故、質(zhì)量問題處理資料工程質(zhì)量監(jiān)督站通知、通報、檢查意見資料工程名稱:施工單位：質(zhì)管安No.3-3質(zhì)量治理資料三、工程質(zhì)量事故、質(zhì)量問題處理資料工程質(zhì)量事故報告、處理措施、處理結(jié)果資料工程名稱:施工單位：質(zhì)管安No.3-3-1工程質(zhì)量事故報告報告單位事故發(fā)生時刻工程名稱事故發(fā)生地點施工單位事故造成損失設計單位事故造成死亡建設單位監(jiān)理單位施工情況及要緊緣故：采取措施：報告單位負責人：報告人：報告日期：年月日質(zhì)管安No.3-3-2工程質(zhì)量事故處理記錄表建設單位單位工程名稱監(jiān)理單位事故發(fā)生時刻設計單位事故造成損失施工單位要緊責任單位施工情況：事故緣故：處理結(jié)論：建設單位：（簽章）年月日監(jiān)理單位：（簽章）年月日設計單位：（簽章）年月日施工單位：（簽章）年月日（簽章）年月日填表人：年月日質(zhì)量保證資料工程名稱:施工單位：質(zhì)保安No.1質(zhì)量保證資料（試驗報告表式見檢測單位的試驗報告）工程名稱:施工單位：質(zhì)保安No.1-1（應增加合格證匯總表）合格證貼條序號123設備名稱合格證原編號合格證代表數(shù)量進貨數(shù)量工程總需要量設備驗收單編號抽樣試驗托付單編號抽樣試驗結(jié)論供貨單位到貨日期查對標牌驗收情況合格證收到日期（合格證粘貼處）質(zhì)保安No.2質(zhì)量保證資料（試驗報告表式見檢測單位的試驗報告）工程名稱:施工單位：質(zhì)保安No.2-1合格證貼條序號123設備名稱合格證原編號合格證代表數(shù)量進貨數(shù)量工程總需要量設備驗收單編號抽樣試驗托付單編號抽樣試驗結(jié)論供貨單位到貨日期查對標牌驗收情況合格證收到日期（合格證粘貼處）質(zhì)保安No.3質(zhì)量保證資料（試驗報告表式見檢測單位的試驗報告）工程名稱:施工單位：質(zhì)保安No.3-1貼條序號123設備名稱合格證原編號合格證代表數(shù)量進貨數(shù)量工程總需要量設備驗收單編號抽樣試驗托付單編號抽樣試驗結(jié)論供貨單位到貨日期查對標牌驗收情況合格證收到日期（合格證粘貼處）質(zhì)保安No.4質(zhì)量保證資料工程名稱:施工單位：質(zhì)保安No.4-1貼條序號123設備名稱合格證原編號合格證代表數(shù)量進貨數(shù)量工程總需要量設備驗收單編號抽樣試驗托付單編號抽樣試驗結(jié)論供貨單位到貨日期查對標牌驗收情況合格證收到日期（合格證粘貼處）質(zhì)保安No.5質(zhì)量保證資料（見檢測單位的試驗報告）工程名稱:施工單位：質(zhì)保安No.6質(zhì)量保證資料6、焊接焊縫、焊材檢查記錄工程名稱:施工單位：質(zhì)保安No.7質(zhì)量保證資料7、制作、防腐、保溫安裝記錄工程名稱:施工單位：質(zhì)保安No.8質(zhì)量保證資料8、探傷檢驗報告（見檢測單位的試驗報告）工程名稱:施工單位：質(zhì)保安No.9質(zhì)量保證資料9、錨桿抗拔力檢測報告工程名稱:施工單位：質(zhì)保安No.9-1錨桿支護抗拔力檢測記錄工程名稱：施工單位：檢測單位：設計抗拔力：檢查序數(shù)及部位測點部位檢測結(jié)果（KN）推斷檢測日期序號部位123檢測人員簽字施工單位：年月日監(jiān)理（建設）單位：年月日注：若本表填不下可增加續(xù)表質(zhì)保安No.10質(zhì)量保證資料工程名稱:施工單位：質(zhì)保安No.10-1材料（設備）代用單單項工程名稱單位工程名稱施工單位名稱設計單位名稱材料代用緣故：相關(guān)圖紙編號：代用內(nèi)容：施工分包單位負責人：日期：審核結(jié)果：總包單位負責人：監(jiān)理工程師：建設單位代表：年月日年月日年月日質(zhì)保安No.11質(zhì)量保證資料工程名稱:施工單位：質(zhì)保安No.11-1資料匯總表序號資料數(shù)量存檔單位保管人日期12345678910111213141516質(zhì)保安No.12質(zhì)量保證資料12、設備開箱檢驗報告工程名稱:施工單位：質(zhì)保安No.12-1設備開箱檢驗報告工程項目名稱設備/材料名稱供貨廠商名稱參加檢驗人員年月日檢驗內(nèi)容隨機文件名稱份數(shù)頁數(shù)接存單位裝箱單合格證講明書圖紙包裝、銘牌等標記核對：設備、附件、備品備件、附屬機具的數(shù)量、規(guī)格、型號核對：要緊結(jié)構(gòu)尺寸、安裝尺寸核對：物品外觀質(zhì)量檢驗：檢驗結(jié)論： 建設單位：監(jiān)理單位：總包單位：分包單位：供貨廠商： 質(zhì)保安No.13工程名稱:施工單位：質(zhì)保安No.13-1工程定位測量記錄單位工程名稱總包單位分包單位定位測量依據(jù)測量結(jié)果及示意圖：建設單位：簽字：年月日監(jiān)理單位：簽字：年月日測量人：簽字：年月日校核人：簽字：年月日質(zhì)保安No.14質(zhì)量保證資料14、設備基礎(chǔ)檢查記錄（按設備基礎(chǔ)圖作竣工圖）工程名稱:施工單位：質(zhì)保安No.14-1設備基礎(chǔ)檢查記錄工程項目名稱第頁共頁設備基礎(chǔ)名稱設備位置號施工分包單位參加檢驗人員年月日檢驗內(nèi)容：簡圖：檢驗情況描述：檢驗結(jié)論：建設單位：年月日監(jiān)理單位年月日總包單位：年月日安裝分包單位年月日土建分包單位年月日質(zhì)保安No.15質(zhì)量保證資料15、基礎(chǔ)墊鐵布放工程名稱:施工單位：質(zhì)保安No.15-1基礎(chǔ)墊鐵布置表年月日工程名稱墊鐵材料工程部位編號墊鐵總高度平墊鐵尺寸層數(shù)斜墊鐵尺寸記錄人：監(jiān)理：質(zhì)保安No.16質(zhì)量保證資料16、二次灌漿檢查記錄及強度試驗報告（見檢測單位的試驗報告）工程名稱:施工單位：質(zhì)保安No.16-1二次灌漿檢查及砼強度試驗記錄分項工程名稱單位工程名稱設備規(guī)格型號設備位號設備生產(chǎn)廠家出廠日期序號檢查項目質(zhì)量標準檢查結(jié)果1設備安裝前，混凝土基礎(chǔ)二次灌漿處應剁成麻面，并在灌漿前用水沖洗潔凈2放置墊鐵部位墊鐵與基礎(chǔ)面應接觸良好3灌漿時必須搗固密實，基礎(chǔ)螺栓嚴禁產(chǎn)生歪斜4二次灌漿所有砂漿或混凝土的強度等級應比基礎(chǔ)的混凝土強度等級高一級施工單位檢查結(jié)果：符合標準質(zhì)量檢查員：技術(shù)負責人：年月日監(jiān)理單位驗收意見：監(jiān)理工程師（建設單位技術(shù)負責人）：年月日 質(zhì)保安No.17質(zhì)量保證資料工程名稱:施工單位：質(zhì)保安No.17-1隱蔽工程檢查驗收記錄工程名稱施工單位工程部位驗收日期隱蔽工程示意圖及講明：檢查驗收意見施工單位：（章）質(zhì)量檢查員：施工技術(shù)負責人：年月日監(jiān)理單位：（章）驗收人員：年月日建設單位：（章）驗收人員：年月日質(zhì)保安No.18質(zhì)量保證資料18、構(gòu)件吊裝記錄工程名稱:施工單位：質(zhì)保安No.18-1構(gòu)件吊裝記錄工程名稱施工層段施工單位軸線及坐標施工圖號構(gòu)件合格證標號吊裝機具吊裝日期構(gòu)件名稱型號安裝位置安裝標高搭接長度固定方法連接處接縫端頭處理質(zhì)量情況施工班（組）：工程技術(shù)負責人：質(zhì)量檢查員：記錄：（章）年月日質(zhì)保安No.19質(zhì)量保證資料19、中間驗收記錄工程名稱:施工單位：質(zhì)保安No.19-1中間驗收記錄單位工程名稱分部工程名稱總包單位分包單位檢查內(nèi)容 驗收意見驗收單位建設單位年月日監(jiān)理單位年月日總包單位年月日分包單位年月日質(zhì)保安No.20質(zhì)量保證資料20、排水管路灌水、通水試驗記錄工程名稱:施工單位：質(zhì)保安No.20-1排水管道灌水和通水試驗記錄單位工程名稱總包單位分項工程名稱分包單位環(huán)境溫度試驗日期管段名稱及編號灌水高度（M）灌水時刻檢查方法檢查結(jié)論施工單位監(jiān)理（建設）單位試驗人：年月日質(zhì)檢員：年月日監(jiān)理工程師：年月日建設單位工地負責人：年月日質(zhì)保安No.21質(zhì)量保證資料21、管道試壓檢查記錄工程名稱:施工單位：質(zhì)保安No.21-1管路試壓檢查記錄分項工程名稱施工單位試驗壓力（設計壓力P=MPa）試驗日期：年月日管路編號1#2#3#4#5#規(guī)格（mm）ФФФФФ試驗介質(zhì)試驗壓力(MPa)試驗時刻~~~~~間隔時刻(min)壓降(MPa)標準間隔時刻(min)1010101010標準壓降(MPa)結(jié)論施工單位監(jiān)理（建設）單位試驗人：年月日質(zhì)檢員：年月日監(jiān)理工程師：年月日建設單位工地負責人：年月日質(zhì)保安No.22質(zhì)量保證資料22、閥件試壓檢查記錄工程名稱:施工單位：質(zhì)保安No.22-1閥件試壓檢查記錄分項工程名稱施工單位試驗壓力（設計壓力P=MPa）試驗日期：年月日閥件編號1#2#3#4#5#規(guī)格（mm）試驗介質(zhì)試驗壓力(MPa)試驗時刻~~~~~間隔時刻(min)壓降(MPa)標準間隔時刻(min)1010101010標準壓降(MPa)結(jié)論施工單位監(jiān)理（建設）單位試驗人：年月日質(zhì)檢員：年月日監(jiān)理工程師：年月日建設單位工地負責人：年月日質(zhì)保安No.23質(zhì)量保證資料23、壓力容器耐壓試驗記錄（見技術(shù)監(jiān)督局檢驗報告）工程名稱:施工單位：質(zhì)保安No.24質(zhì)量保證資料24、特種設備性檢測報告（見檢測單位的試驗報告）工程名稱:施工單位：質(zhì)保安No.25質(zhì)量保證資料25、接地電阻測試記錄工程名稱:施工單位：質(zhì)保安No.25-1接地電阻測試記錄工程名稱施工單位分項工程名稱監(jiān)理（建設）單位儀表型號日期接地類型防雷接地愛護接地重復接地靜電接地其它組不及實測數(shù)據(jù)（Ω）12345678910系統(tǒng)設計要求≤Ω≤Ω≤Ω≤Ω測試結(jié)論施工單位監(jiān)理（建設）單位測試人：年月日專業(yè)質(zhì)量檢查員：年月日項目專業(yè)技術(shù)（質(zhì)量）負責人：（公章）年月日監(jiān)理工程師：（建設單位項目專業(yè)技術(shù)負責人）（公章）年月日質(zhì)保安No.26質(zhì)量保證資料26、絕緣電阻測試記錄質(zhì)保安No.26-1絕緣電阻測試記錄工程名稱施工單位分項工程名稱監(jiān)理（建設）單位配電柜、箱、盤、屏（設備器具）日期儀表型號電壓V計量單位MΩ試驗對象相間相對零相對地零對地位置路不A－BB－CC－AA－NB－NC－NA－PEB－PEC－PEN－PE結(jié)論施工單位監(jiān)理（建設）單位測試人：年月日專業(yè)質(zhì)量檢查員：年月日項目專業(yè)技術(shù)（質(zhì)量）負責人：（公章）年月日監(jiān)理工程師：（建設單位項目專業(yè)技術(shù)負責人）（公章）年月日注：本表適用于單相、單相三線、三相四線制、三相五線制的照明、動力線路及電纜、設備器具等絕緣電阻的測試。質(zhì)保安No.27質(zhì)量保證資料27、機械設備試驗、調(diào)試、試運轉(zhuǎn)記錄（見檢測單位的試驗報告）工程名稱:施工單位：質(zhì)保安No.27-1機械設備試驗、調(diào)試、試運行記錄工程名稱施工單位試驗項目報告日期試驗時刻由月日時分開始至月日時分結(jié)束試驗內(nèi)容、過程、問題處理試運行結(jié)果及結(jié)論建設單位：（簽章）年月日監(jiān)理單位：（簽章）年月日施工單位：（簽章）年月日試驗單位：（簽章）年月日質(zhì)保安No.28質(zhì)量保證資料28、電氣設備試驗、調(diào)試、試運行記錄（見檢測單位的試驗報告）工程名稱:施工單位：質(zhì)保安No.28-1電氣設備試驗、調(diào)試、試運行記錄工程名稱施工單位試驗項目報告日期試驗時刻由月日時分開始至月日時分結(jié)束試驗內(nèi)容、過程、問題處理試驗結(jié)果及結(jié)論建設單位：（簽章）年月日監(jiān)理單位：（簽章）年月日施工單位：（簽章）年月日試驗單位：（簽章）年月日質(zhì)保安No.29質(zhì)量保證資料29、智能操縱系統(tǒng)試驗、