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文檔簡介

正常人體功能尿生成的調(diào)節(jié)尿的生成過程一、腎小球功能的調(diào)節(jié)

腎血流量——前提影響腎小球?yàn)V過的因素濾過膜的面積與通透性——結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)有效濾過壓——?jiǎng)恿Α钅I血流量對濾過率的影響腎血流量增加時(shí)，腎小球?yàn)V過率升高，原尿增多；反之，腎小球?yàn)V過率降低，原尿減少一、腎小球功能的調(diào)節(jié)（一）腎血流量的自身調(diào)節(jié)生理情況下，腎血流量隨動(dòng)脈血壓變化而保持穩(wěn)定80<Bp<180mmHg——自身調(diào)節(jié)腎血流量與腎小球?yàn)V過率基本不變Bp>180mmHg，腎血流量，腎小球?yàn)V過率Bp<80mmHg，腎血流量，腎小球?yàn)V過率Bp<40mmHg，腎血流量，腎小球?yàn)V過停止（二）腎血流量的神經(jīng)、體液調(diào)節(jié)二、腎小管和集合管功能的調(diào)節(jié)近端小管的重吸收——球管平衡重吸收對終尿量的影響遠(yuǎn)端小管和集合管的重吸收——體液調(diào)節(jié)（一）近端小管的自身調(diào)節(jié)球-管平衡：近端小管對Na+和水的重吸收率保持在腎小球?yàn)V過率的65-70%。特點(diǎn)：多濾多吸收，少濾少吸收球-管平衡破壞：滲透性利尿腎小管溶質(zhì)濃度血糖過高水重吸收尿量注射甘露醇（二）遠(yuǎn)端小管和集合管的體液調(diào)節(jié)抗利尿激素——調(diào)節(jié)水的重吸收生理情況下，體液調(diào)節(jié)是尿量調(diào)節(jié)的主要方式醛固酮——調(diào)節(jié)Na+的重吸收心房鈉尿肽——排Na+利尿1.抗利尿激素（ADH）下丘腦視上核與室旁核1.分泌部位：血漿晶體滲透壓↑3.影響因素：垂體下丘腦促進(jìn)ADH分泌促進(jìn)水的重吸收，使尿量減少2.生理作用：循環(huán)血量↓動(dòng)脈血壓↓☆1.抗利尿激素（ADH）4.作用機(jī)制2.醛固酮腎上腺皮質(zhì)1.分泌部位：3.影響因素：保

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