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文檔簡介

第醫(yī)院醫(yī)療器械消毒滅菌制度一、前言為了確保醫(yī)院內患者的健康和醫(yī)療質量的穩(wěn)定提升,第醫(yī)院制定本醫(yī)療器械消毒滅菌制度,旨在加強醫(yī)療器械的使用與管理,確保醫(yī)療器械的消毒滅菌,提高醫(yī)療質量和安全水平。二、適用范圍適用于第醫(yī)院全院所有科室和醫(yī)療器械的消毒滅菌工作。三、消毒滅菌責任1.責任主體第醫(yī)院消毒供應中心、各科室、全體醫(yī)務人員、保潔人員。2.責任事項2.1消毒供應中心制定并向各科室提供消毒滅菌技術標準和消毒滅菌指導。保證醫(yī)療器械消毒滅菌供應的充足和準確,確保醫(yī)療器械消毒滅菌質量。對疑難的消毒滅菌問題提供技術指導和支持。負責藥品和消毒滅菌器材的采購及存儲工作。2.2各科室保管并妥善使用醫(yī)療器械,確保醫(yī)療器械的清潔度等級符合標準。確保清洗消毒滅菌技術符合標準,按要求對醫(yī)療器械進行清洗消毒滅菌處理。配合消毒供應中心進行監(jiān)測取樣等工作。負責制定本部門的消毒滅菌方案、清洗消毒滅菌的操作規(guī)程和工作流程,并定期對全體醫(yī)務人員進行培訓和提示。2.3全體醫(yī)務人員檢查并保證手術器械的完整性并仔細檢查。配合科室進行醫(yī)療器械清洗消毒滅菌和處理工作。教育患者關于合理使用醫(yī)療器械的方法及預防感染病的知識。2.4保潔人員定期對醫(yī)療器械、手術室、病房等進行清潔。配合科室進行醫(yī)療器械清洗、消毒滅菌等工作。四、醫(yī)療器械的分類醫(yī)療器械的分類是根據(jù)其清潔度和使用環(huán)境的復雜程度。1.非半體內使用器械(菌落計數(shù)≤10/平方厘米)如:血壓計、體重計、床架、輸液臺等器械。2.半體內使用器械(小切口和單純切口和骨科關節(jié)手術使用器械)如:口腔冷光,糞便培養(yǎng)器,微生物采樣器,普通口罩,一次性耳刮……3.體內使用器械如:消毒器械和手術耗材,腹腔鏡、支氣管鏡、腔鏡、尿道鏡、胃鏡、膽道鏡、骨科器械等。五、醫(yī)療器械消毒滅菌技術1.一般準備科室潔凈區(qū)的墻壁地面要保持干凈,無異味。醫(yī)務人員穿好制服或手術衣,在消毒室消毒穿盒。準備好消毒滅菌器具、消毒劑等工具和材料。2.消毒滅菌流程2.1半體內使用器械和非體內使用器械消毒滅菌流程清洗:將醫(yī)療器械去污,去除附著,剝離、溶解污染。消毒滅菌:對醫(yī)療器械進行二級消毒滅菌處理。保管:對消毒后的器械按規(guī)定存放各自專用器械盒里。2.2體內使用器械消毒滅菌流程清洗:先用清洗機進行清洗,以保證醫(yī)療器械表面不含有污穢物質。包裝:將醫(yī)療器械放入自帶邊緣密封的包裝袋中,將密封口上的序號與相應拆封紙條的號碼相對應,用自貼標簽標明醫(yī)療器械名稱、操作者等信息,并加貼物確保密封。過程及物化標準:將包裝后的密封袋放入櫥窗與指定的生物指示器放入同一櫥窗中,再低溫條件下進行消毒滅菌和檢測,熏蒸時間為2h,溫度為40℃,時間≤3min。保管:對消毒后的器械按規(guī)定存放專用敞口器械盒中,放在專用耐壓固定櫥里,不要疊放,留有間隙供氧氣流通。六、消毒滅菌質量的檢測1.環(huán)境檢測1.對醫(yī)療器械的消毒室、清潔室、洗手間、無菌室和手術室等進行規(guī)定檢測。2.環(huán)境檢測時應隨機或受所檢部位的特殊情況影響而進行檢測。2.物品檢測1.對使用的器械進行監(jiān)測和檢測。2.取樣的位置、物品、數(shù)量、方法、監(jiān)測次數(shù)和時間應依據(jù)的規(guī)章制度進行檢測。七、結語本醫(yī)療器械消毒滅菌

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