全省農(nóng)村中醫(yī)藥工作示范縣檢查評(píng)估細(xì)則鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院doc

全省農(nóng)村中醫(yī)藥工作示范縣檢查評(píng)估細(xì)則(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）１2.2doc————————————————————————————————作者：————————————————————————————————日期： 全省農(nóng)村中醫(yī)藥工作示范縣檢查評(píng)估細(xì)則(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)分值檢查評(píng)估方法評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)一加強(qiáng)農(nóng)村中醫(yī)藥工作組織領(lǐng)導(dǎo)和管理20分實(shí)得分181成立農(nóng)村中醫(yī)藥工作示范創(chuàng)建領(lǐng)導(dǎo)小組,制定農(nóng)村中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位創(chuàng)建活動(dòng)實(shí)施方案,定期研究工作,納入年度工作計(jì)劃,并組織實(shí)施。２0查閱文件等相關(guān)資料；1.未成立領(lǐng)導(dǎo)小組扣2分;2.未制定實(shí)施方案扣2分;3.未納入年度工作計(jì)劃并組織實(shí)施扣2分，組織實(shí)施不力的,酌情扣分，最多扣8分。二加強(qiáng)農(nóng)村中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)1０5分實(shí)得分2鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)藥基本條件建設(shè)。（６5)2．1全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均設(shè)置中醫(yī)科和中藥房,達(dá)到《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科基本標(biāo)準(zhǔn)》要求。1８２01.查閱統(tǒng)計(jì)資料;２．實(shí)地查看。１．未設(shè)置中醫(yī)科和中藥房分別扣1分；2．設(shè)置不達(dá)標(biāo)的,分別扣0.5分。２.2鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院須設(shè)立1個(gè)以上中醫(yī)診室和1個(gè)以上其他中醫(yī)臨床診室（包括針灸、推拿、理療、康復(fù)、養(yǎng)生保健室等），并集中設(shè)置,在裝修裝飾上體現(xiàn)中醫(yī)藥文化特色，形成相對(duì)獨(dú)立的中醫(yī)藥綜合服務(wù)區(qū)。11151.查閱統(tǒng)計(jì)資料;2.實(shí)地檢查。1.未設(shè)置中醫(yī)診室扣1分;2．裝修裝飾上未體現(xiàn)中醫(yī)藥文化特色的扣２分,未形成獨(dú)立服務(wù)區(qū)扣2分。２.3根據(jù)中醫(yī)臨床診室設(shè)置情況配備中醫(yī)診療設(shè)備,包括針灸治療床、推拿治療床、推拿治療凳、針灸器具、火罐、TDP神燈、中藥?kù)F化吸入設(shè)備、刮痧板、電針儀、艾灸儀、智能通絡(luò)治療儀、頸腰椎牽引設(shè)備、中藥熏蒸設(shè)備等。１５1５實(shí)地檢查鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院并查閱固定資產(chǎn)清單。中醫(yī)臨床診室配備中醫(yī)診療設(shè)備３種以下的,每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院扣４分。２.４設(shè)置中藥房，配備中藥飲片柜(藥斗)、藥架(藥品柜）、調(diào)劑臺(tái)、藥戥、電子秤、消毒鍋、標(biāo)準(zhǔn)篩等，配備中藥飲片不少于300種,藏藥制劑不少于６種,并提供煎藥服務(wù)。1５１5１.查閱統(tǒng)計(jì)資料;2.實(shí)地檢查鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。1.未設(shè)置中藥房扣1分;2．配備中藥飲片數(shù)量不夠扣1分,飲片質(zhì)量不合格的扣2分,藏藥制劑數(shù)量不夠扣１分，中藥房設(shè)備不能滿足中藥調(diào)劑需要的扣１分，不能提供煎藥服務(wù)的扣１分。３村衛(wèi)生室中醫(yī)藥基本條件建設(shè)。(40)3．1至少配備電針儀、ＴDP神燈和中醫(yī)治療包(箱)（內(nèi)含針灸器具、刮痧板、罐具、艾條等)等中醫(yī)診療設(shè)備。20２0實(shí)地檢查2個(gè)村衛(wèi)生室并查閱固定資產(chǎn)清單。未配備中醫(yī)診療設(shè)備的,每個(gè)機(jī)構(gòu)扣5分,配備不足的，酌情扣分。每個(gè)機(jī)構(gòu)最多扣5分。3.29０%以上的村衛(wèi)生室配備中藥飲片不少于1００種,或者由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一配送；其它村衛(wèi)生室配備中成藥不少于50種。202０1.查閱統(tǒng)計(jì)資料;２．實(shí)地檢查2個(gè)村衛(wèi)生室并查看村衛(wèi)生室藥品配備清單。1.配備中藥飲片不少于100種的機(jī)構(gòu)數(shù)量不足40%的，每下降１%,扣１分。2.藥品配備不合格的,每個(gè)村衛(wèi)生室扣5分。?三加強(qiáng)農(nóng)村中醫(yī)藥人才隊(duì)伍建設(shè)70分實(shí)得分4鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)藥人員占醫(yī)藥人員總數(shù)比例不低于２０%。3030實(shí)地檢查鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院并查看人員名冊(cè)等資料。中醫(yī)藥人員比例低于２0％的,每個(gè)機(jī)構(gòu)每降低1個(gè)百分點(diǎn)扣2分,每個(gè)機(jī)構(gòu)最多扣８分。２０實(shí)地檢查2個(gè)村衛(wèi)生室。沒有中醫(yī)或能中會(huì)西鄉(xiāng)村醫(yī)生的村衛(wèi)生室,每個(gè)機(jī)構(gòu)扣5分。６6．1有具體培訓(xùn)計(jì)劃和措施,并注重培訓(xùn)的正規(guī)化、系統(tǒng)化，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室中醫(yī)藥人員均參加一次以上培訓(xùn)，培訓(xùn)率達(dá)到100%。１010查閱培訓(xùn)資料（培訓(xùn)計(jì)劃、報(bào)到冊(cè)、內(nèi)容、試卷、成績(jī)單、總結(jié)）和記錄并檢查落實(shí)情況。1.無(wú)培訓(xùn)資料和記錄的扣10分;2.培訓(xùn)缺乏正規(guī)化、系統(tǒng)化的扣５分；3.培訓(xùn)率每降低1個(gè)百分點(diǎn),扣1分。6.２開展《國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南（中成藥）》、《中成藥臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》培訓(xùn),提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室中成藥應(yīng)用水平,臨床類別醫(yī)師和以西醫(yī)為主的鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)率達(dá)到90%。1０10查閱培訓(xùn)資料和記錄并檢查實(shí)施。1.無(wú)培訓(xùn)資料和記錄的扣10分;2.培訓(xùn)率不足9０％的,每降低1個(gè)百分點(diǎn),扣1分。四加強(qiáng)農(nóng)村中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)135分實(shí)得分７提高鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)能力。7.1鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能提供基本的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù),在門診、病房、出診、家庭病床等工作中運(yùn)用中醫(yī)理論辨證論治處理常見病、多發(fā)病。30３0實(shí)地檢查鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。不能提供相關(guān)中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)的酌情扣分，每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院最多扣8分。７.２鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診中醫(yī)處方(包括中藥飲片、中成藥和中醫(yī)非藥物療法)數(shù)占全院處方總數(shù)比例不低于３0%。26分3０實(shí)地檢查鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。門診中醫(yī)處方(包括中藥飲片和中成藥)數(shù)占全院處方總數(shù)比例低于３０%的,每降低１個(gè)百分點(diǎn)扣２分。7.3村衛(wèi)生室中醫(yī)處方(包括中藥飲片、中成藥和中醫(yī)非藥物療法)數(shù)占處方總數(shù)比例不低于30％。2０２0實(shí)地檢查村衛(wèi)生室并抽查當(dāng)月連續(xù)５個(gè)工作日的門診處方。中藥處方總數(shù)占處方總數(shù)的比例低于3０%的,每降低1個(gè)百分點(diǎn)扣2分。7.４.2推廣《基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)手冊(cè)》第二冊(cè)系列叢書,重點(diǎn)向基層中醫(yī)類別醫(yī)師和以中醫(yī)為主的鄉(xiāng)村醫(yī)生推廣針灸、刮痧、拔罐、敷貼、推拿、熏洗、耳壓等臨床常用的中醫(yī)藥適宜技術(shù)。2020實(shí)地檢查鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室,訪談和考核4名中醫(yī)類別醫(yī)師和以中醫(yī)為主的鄉(xiāng)村醫(yī)生，每個(gè)機(jī)構(gòu)1人。1．未配備手冊(cè)的,每個(gè)機(jī)構(gòu)扣3分;2.根據(jù)訪談和考核情況酌情扣分，每人最多扣2分。8開展中醫(yī)藥康復(fù)服務(wù)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能應(yīng)用中醫(yī)藥康復(fù)手段，結(jié)合現(xiàn)代理療方法,對(duì)中風(fēng)后遺癥、肢殘等疾病進(jìn)行康復(fù)治療。15分20實(shí)地檢查1０份中風(fēng)后遺癥、肢殘等疾病康復(fù)運(yùn)行病歷。應(yīng)用中醫(yī)藥康復(fù)手段治療中風(fēng)后遺癥、肢殘等患者不足７0%的，每降低１個(gè)百分點(diǎn)扣1分。五發(fā)揮中醫(yī)藥在公共衛(wèi)生服務(wù)中的作用11０分實(shí)得分9鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)服務(wù),根據(jù)居民不同體質(zhì)開展健康指導(dǎo),并在居民健康檔案中予以記錄。18２0１.實(shí)地檢查80份農(nóng)村居民健康檔案，每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院20份;2.訪談和考核4名中醫(yī)類別醫(yī)師，每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院1人。1.健康檔案中記錄中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)及健康指導(dǎo)內(nèi)容不足80%的，每降低1個(gè)百分點(diǎn)扣1分；2.根據(jù)訪談和考核情況酌情扣分,每個(gè)醫(yī)師最多扣５分。10開展中醫(yī)藥健康教育服務(wù)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能運(yùn)用中醫(yī)藥理論知識(shí),在飲食起居、情志調(diào)攝、食療藥膳、運(yùn)動(dòng)鍛煉等方面,對(duì)農(nóng)村居民開展養(yǎng)生保健知識(shí)宣教等中醫(yī)藥健康教育。(30)10.1.每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能提供中醫(yī)藥健康教育資料,每年提供不少于１０種有中醫(yī)藥內(nèi)容的文字資料;播放不少于2種有中醫(yī)藥內(nèi)容的音像資料。45實(shí)地檢查鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。１.沒有中醫(yī)藥內(nèi)容的文字資料或者數(shù)量不夠扣1分;2.沒有音像資料或數(shù)量不足扣1.5分。5實(shí)地檢查鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。健康宣教無(wú)更換記錄扣1.5分。10.3.每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每年至少開展1次公眾健康中醫(yī)藥咨詢活動(dòng)。3.5５實(shí)地檢查鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。未開展健康咨詢活動(dòng)扣1.5分。5實(shí)地檢查4個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。不合格的,每個(gè)機(jī)構(gòu)扣1.5分。１0.5．每個(gè)村衛(wèi)生室采取多種形式舉辦中醫(yī)藥預(yù)防保健科普宣傳，每年不少于４次。71０實(shí)地檢查4個(gè)村衛(wèi)生室。不合格的,每個(gè)機(jī)構(gòu)扣３分。1１鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院積極運(yùn)用中醫(yī)藥知識(shí)和方法（包括飲食起居、情志調(diào)攝、食療藥膳、產(chǎn)后康復(fù)等)，開展優(yōu)生優(yōu)育、生殖保健等計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)以及孕期、產(chǎn)褥期、哺乳期保健等孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)。８10實(shí)地檢查10份孕產(chǎn)婦健康檔案。在孕產(chǎn)婦健康檔案中使用中醫(yī)藥方法不足8份的，每少１份的扣1分。12針對(duì)農(nóng)村老年人、婦女、兒童以及亞健康人群等重點(diǎn)人群制定中醫(yī)藥保健方案，指導(dǎo)開展具有中醫(yī)藥特色的食療藥膳、情志調(diào)攝、運(yùn)動(dòng)功法、體質(zhì)調(diào)養(yǎng)等養(yǎng)生保健活動(dòng)。2０20查閱20份重點(diǎn)人群中醫(yī)保健方案健康檔案。1.未制定中醫(yī)保健方案的,每個(gè)機(jī)構(gòu)扣５分；2.制定方案但健康檔案中未體現(xiàn)的,酌情扣分,每個(gè)機(jī)構(gòu)最多扣4分。２01.慢病健康管理方案不達(dá)標(biāo)的,酌情扣分，每個(gè)機(jī)構(gòu)最多扣５分；2.根據(jù)考核情況酌情扣分,每個(gè)醫(yī)師最多扣２分。14充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢(shì)，積極參與傳染病的預(yù)防工作。1010實(shí)地檢查4個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院并查閱傳染病防治預(yù)案。預(yù)案中無(wú)中醫(yī)藥內(nèi)容的,每個(gè)機(jī)構(gòu)扣3分。六提高中醫(yī)藥服務(wù)滿意率和知曉率60分實(shí)得分1５農(nóng)村居民中醫(yī)藥常識(shí)知曉率不低于90%，對(duì)縣中醫(yī)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室中醫(yī)藥服務(wù)內(nèi)容知曉率不低于85%，對(duì)縣中醫(yī)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室中醫(yī)藥服務(wù)滿意率不低于85%；縣中醫(yī)醫(yī)院、縣綜合醫(yī)院中醫(yī)科、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室中醫(yī)藥人員對(duì)中醫(yī)藥相關(guān)政策知曉率不低于85%。5460攔截調(diào)查10名農(nóng)村居民,訪談2名中醫(yī)人員，以提供中醫(yī)藥服務(wù)為主的村醫(yī)2名。1.農(nóng)村居民中醫(yī)藥常識(shí)知曉率低于９0%的,每降低5個(gè)百分點(diǎn)扣2分，最多扣25分；2.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室中醫(yī)藥服務(wù)內(nèi)容知曉率低于8５％的，每降低5個(gè)百分點(diǎn)扣2分,最多扣25分;3.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室中醫(yī)藥服務(wù)滿意率低于85％的，每降低5個(gè)百分點(diǎn)扣２分,最多扣25分;４.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室中醫(yī)藥人員對(duì)中醫(yī)藥相關(guān)政策知曉率低于85%的,每降低5個(gè)百分點(diǎn)扣2分，最多扣2