2023年上海住院醫(yī)師-上海住院醫(yī)師小兒外科考試歷年高頻考點(diǎn)卷專家版帶答案-1

住在富人區(qū)的她2023年上海住院醫(yī)師-上海住院醫(yī)師小兒外科考試歷年高頻考點(diǎn)卷專家版帶答案題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合密押題庫(kù)(共30題)1.心衰細(xì)胞是由于（）A、心衰時(shí)肺泡內(nèi)巨噬細(xì)胞吞噬了紅細(xì)胞B、心衰時(shí)肺泡內(nèi)巨噬細(xì)胞吞噬了塵埃顆粒C、心衰時(shí)肺泡內(nèi)巨噬細(xì)胞吞噬了纖維素樣壞死物D、心衰時(shí)巨噬細(xì)胞的集聚E、以上都不是2.3歲男孩，自幼蹲位排尿，陰莖發(fā)育小，向下彎曲，尿道口位于陰莖根部與陰囊交界處，雙側(cè)隱囊內(nèi)可觸及正常睪丸該患兒的診斷是（）A、小陰莖B、尿道上裂C、尿道下裂D、輸尿管開口異位E、以上都不是3.有關(guān)先天性髖關(guān)節(jié)脫位下列哪項(xiàng)是恰當(dāng)?shù)模ǎ〢、臀位產(chǎn)發(fā)病率較高B、女性多于男性C、右側(cè)多于左側(cè)D、頭胎發(fā)病率較高E、北方發(fā)病率高于南方4.出生6個(gè)月男孩，右上腹腫瘤，高低不平、固定質(zhì)硬，未超過中線，但右側(cè)腎門淋巴結(jié)腫大明顯，AFP8／1g／ml，24小時(shí)尿VMA65mg／24h，無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移發(fā)現(xiàn)考慮診斷為（）A、腎母細(xì)胞瘤B、神經(jīng)母細(xì)胞瘤C、橫紋肌肉瘤D、畸胎瘤E、淋巴瘤5.尖銳濕疣鏡下特征性的細(xì)胞為（）A、脂肪細(xì)胞B、棘細(xì)胞C、空泡狀細(xì)胞D、單核細(xì)胞E、淋巴細(xì)胞6.出生后2個(gè)月女孩，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)左側(cè)下肢較右側(cè)短，左側(cè)腹股溝紋深而高，雙側(cè)大腿皮紋不對(duì)稱，左側(cè)下肢外旋幅度小。Ortolani試驗(yàn)陽(yáng)性。復(fù)位后最嚴(yán)重的并發(fā)癥為（）A、股骨骨折B、骨性關(guān)節(jié)病C、神經(jīng)損傷D、股骨頭缺血性壞死E、復(fù)位后再脫位7.下列哪些是先天性膽總管囊腫手術(shù)的治療原則（）A、去除病灶B、胰膽分離C、肝門膽管成型D、通暢引流E、加抗反流措施8.3歲男孩，自幼蹲位排尿，陰莖發(fā)育小，向下彎曲，尿道口位于陰莖根部與陰囊交界處，雙側(cè)隱囊內(nèi)可觸及正常睪丸如為尿道下裂，則其分型標(biāo)準(zhǔn)是（）A、染色體檢查B、合并畸形多少C、尿道外口位置D、陰莖彎曲程度E、血睪酮水平9.NEC早期治療過程中哪些征象出現(xiàn)需手術(shù)治療（）A、X線片出現(xiàn)門靜脈積氣B、腹肌緊張C、腹腔有膿性液體D、腹脹E、大量便血10.3歲患兒，曾多次患肺炎，平時(shí)無發(fā)紺，查體，心前區(qū)隆起，心尖搏動(dòng)彌散，胸骨左緣第2肋間可聞及Ⅲ級(jí)粗糙的連續(xù)性機(jī)器樣雜音，向頸部傳導(dǎo)，有震顫，有水沖脈。右心導(dǎo)管檢查的結(jié)果（）A、肺動(dòng)脈血氧含量高于右心室B、股動(dòng)脈血氧含量低C、右橈動(dòng)脈血氧含量低D、右心房血氧含量高于上、下腔靜脈平均血氧含量E、右心室血氧含量高于右心房11.女孩，4歲，腹脹3年伴便秘，需輔之瀉藥解便，全身狀況尚可，曾作鋇灌腸檢查，提示離肛門緣2．5cm以上腸管均明顯擴(kuò)張明確診斷，首先考慮做（）A、直腸粘膜病理活檢B、直腸粘膜AChE組織化學(xué)檢查C、肛門直腸測(cè)壓D、肌電圖分析E、腦電圖測(cè)定12.小兒急腹癥常見的有（）A、腸套疊B、急性闌尾炎C、鉗閉性腹股溝疝D(zhuǎn)、胃潰瘍出血E、粘連性腸梗阻13.如圖所示，確定肌間溝位置有哪些體表標(biāo)志（）A、前中斜角肌B、C6橫突C、胸鎖乳突肌D、環(huán)狀軟骨E、鎖骨下動(dòng)脈搏動(dòng)14.男孩，12個(gè)月，左上腹腫塊伴血尿2個(gè)月入院。查體：見左上腹腎區(qū)飽滿，捫及8cm×8cm×6cm腫塊，光滑。B超提示為實(shí)質(zhì)性腫塊。無發(fā)熱、腹痛。增強(qiáng)CT顯示左腎上極巨大腫塊，左上腎盂消失，中下腎盂向下、向外移位、變形本例患兒如需輔助放療，建議放射量（）A、2000radB、3000radC、低于1000radD、4000radE、5000rad15.10歲男孩，診斷為急性闌尾炎的主要依據(jù)是（）A、上呼吸道感染史B、轉(zhuǎn)移性右下腹痛C、右下腹限局性壓痛、肌緊張或反跳痛D、右下腹限局性包塊，壓痛陽(yáng)性E、末梢血WBC增高16.男孩，12歲，突然劇烈腹痛，不能直腰，嘔吐4次，于發(fā)病16小時(shí)后來就診。查體：輕度脫水征，腹脹，全腹肌緊張及壓痛，血常規(guī)Hb131g／L，WBC14×109／L，中性粒細(xì)胞79％進(jìn)一步有意義的首選檢查方法是（）A、腹部CTB、腹立位平片C、腹部B超D、腹腔灌洗E、血生化檢查17.女，8歲，右側(cè)腹部腫塊，表面光滑，有囊性感，追問病史腫塊有大小和張力的變化。首選的檢查是（）A、核磁共振B、腎穿刺造影C、放射性核素腎掃描D、B超E、膀胱鏡輸尿管逆行造影18.先天性馬蹄內(nèi)翻足畸形是（）A、前足內(nèi)翻內(nèi)收B、足跟內(nèi)翻C、踝與距下關(guān)節(jié)跖屈D、步態(tài)異常E、足背外側(cè)胼胝體19.女孩，1個(gè)月，出生時(shí)發(fā)現(xiàn)兩眼間、鼻根部腫物，并逐漸增大，患兒眼距增寬，雙眼斜視最有診斷意義的檢查是（）A、穿刺B、CTC、MRID、B超E、X線攝片20.腎小球?yàn)V過膜的組成包括（）A、毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞B、基底膜C、腎球囊臟層上皮細(xì)胞D、腎球囊壁層上皮細(xì)胞E、血管間質(zhì)細(xì)胞21.3歲患兒左側(cè)先天性髖關(guān)節(jié)脫位，可以出現(xiàn)下列哪些體征（）A、左下肢比右下肢短B、搖擺跛行C、X線片示左側(cè)股骨頭發(fā)育正常D、左側(cè)單腿站立試驗(yàn)陽(yáng)性E、左側(cè)Ortolani試驗(yàn)陽(yáng)性22.女性，早產(chǎn)兒（前置胎盤），人工喂養(yǎng)，第7天出現(xiàn)納差和嘔吐，并漸加重，嘔吐物內(nèi)有咖啡樣物伴氣急。查體：神萎，全腹脹伴肌緊張，叩鼓，腸鳴音弱。X腹部片見腸腔充氣并見小液平對(duì)該患兒的進(jìn)一步治療（）A、大劑量抗生素B、禁食C、胃腸減壓D、手術(shù)E、以上均是23.新生兒腸旋轉(zhuǎn)不良主要死亡原因?yàn)椋ǎ〢、低體重兒B、合并其他嚴(yán)重畸形C、廣泛腸壞死和穿孔D、術(shù)后腸梗阻持續(xù)存在或再發(fā)E、短腸綜合征24.下列哪種因素與炎癥滲出液無關(guān)（）？A、血管通透性增高B、液體比重高C、液體靜置時(shí)凝固D、液體內(nèi)含纖維蛋白原E、液體內(nèi)含細(xì)胞數(shù)少25.2歲男孩，患5次肺炎，查體，胸骨左緣第3～4肋間可聞及Ⅲ級(jí)全收縮期雜音，X線檢查示左心室增大，肺動(dòng)脈段突出，肺血管影增粗，主動(dòng)脈影較小?？赡艿脑\斷（）A、肺動(dòng)脈狹窄B、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉C、法洛四聯(lián)癥D、房間隔缺損E、室間隔缺損26.男孩6歲，反復(fù)腹痛3個(gè)月，以臍周痛為主，疼痛多在十幾分鐘內(nèi)自然緩解。查體：全身皮膚無黃染及出血點(diǎn)，腹平，全腹軟，無壓痛，未觸及包塊，直腸指檢（-）。血WBC8×109／L，P46％。腹部B超未發(fā)現(xiàn)異常征象你采取的治療措施是（）A、口服抗生素B、口服解痙藥C、腹腔穿刺D、剖腹探查術(shù)E、禁食減壓27.男孩，12歲，突然劇烈腹痛，不能直腰，嘔吐4次，于發(fā)病16小時(shí)后來就診。查體：輕度脫水征，腹脹，全腹肌緊張及壓痛，血常規(guī)Hb131g／L，WBC14×109／L，中性粒細(xì)胞79％若腹穿抽出較多黃色渾濁液體，應(yīng)盡早開始治療的方法是（）A、胃腸減壓，輸液B、予以解痙藥，緩解腹痛C、靜點(diǎn)抗生素D、手術(shù)治療E、激素治療28.對(duì)各種損傷最敏感的細(xì)胞器是（）A、粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)B、光面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)C、線粒體D、高爾基體E、溶酶體29.如圖，臨床上最常見的氣管導(dǎo)管標(biāo)號(hào)是（）A、法制F.標(biāo)號(hào)B、內(nèi)徑（ID.標(biāo)號(hào)C、外徑（ED.標(biāo)號(hào)D、長(zhǎng)度（L）標(biāo)號(hào)E、以00～1OMagil專利標(biāo)號(hào)30.目前臨床麻醉藥中最常用的鎮(zhèn)靜催眠藥是（）A、巴比妥類藥物B、苯二氮類藥C、吩噻嗪類藥D、丁酰苯類藥E、甾類藥卷II一.綜合密押題庫(kù)(共30題)1.4個(gè)月男孩，冬季出生；足月順產(chǎn)，單純牛奶喂養(yǎng)，近10天來煩躁，多汗，夜間睡眠不好。首先考慮的診斷（）A、佝僂病B、缺鐵C、缺鋅D、血磷高E、維生素A缺乏2.5歲女孩，自幼身體瘦弱，易患感冒，查體，心前區(qū)稍隆起，未觸及震顫，胸骨左緣第2肋間可聞及Ⅱ級(jí)收縮期雜音，P2亢進(jìn)，固定分裂。診斷考慮為（）A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、主動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、病毒性心肌炎E、法洛四聯(lián)癥3.以下哪幾項(xiàng)檢查符合先天性膽總管囊腫（）A、腹平片示右中上腹囊性占位性病變并有鈣化灶B、IVP示右中上腹囊性腫物，右腎顯影不清C、腹平片示右中上腹有一囊性占位性病變D、鋇餐見十二指腸前移，前后徑受壓變窄E、B超顯示右上腹囊性腫物，膽總管未顯影4.臍疝的發(fā)生與哪些有關(guān)（）A、感染B、臍部的解剖特點(diǎn)C、腹壁肌肉和筋脈發(fā)育D、各種使腹腔壓力增高的原因E、腹壁外傷5.女孩，5歲，原發(fā)性腹膜炎，行腹腔沖洗、闌尾切除術(shù)，術(shù)后7天，傷口愈合良好。但發(fā)熱，體溫38．5℃，下腹脹痛，大便次數(shù)多，4～5次／日，混有粘液，腹略脹，下腹部壓痛此病兒應(yīng)考慮為（）A、闌尾殘端炎B、腸粘連C、腸道菌群失調(diào)D、泌尿系感染E、盆腔膿腫6.下列哪些屬于先天性髖關(guān)節(jié)脫位手術(shù)治療方法（）A、Pemberton截骨術(shù)B、髖關(guān)節(jié)融合術(shù)C、Salter截骨術(shù)D、造蓋手術(shù)E、Steel三聯(lián)截骨術(shù)7.尿沉渣鏡檢顯示有白細(xì)胞管型、透明管型和蠟狀顆粒管型，在下列病變中均可出現(xiàn)，除外（）A、急性膀胱炎B、慢性腎盂腎炎C、急性腎盂腎炎D、急性腎小球腎炎E、急性腎小管壞死8.16歲女孩，左小腿上段腫脹疼痛半年，近一個(gè)月來腫脹明顯。查體：左脛骨上端腫脹嚴(yán)重，壓痛明顯，淺靜脈怒張，捫及一6cm×7cm硬性腫塊，固定，邊界不清。X線片示左脛骨上段呈蟲蝕狀溶骨性破壞，骨膜肥厚明顯，可見Codman三角。在住院手術(shù)治療前，應(yīng)常規(guī)進(jìn)行下列哪項(xiàng)檢查（）A、淋巴結(jié)活檢B、頭顱CTC、胃腸道鋇餐檢查D、胸部X線攝片E、骨髓穿刺9.有關(guān)小兒惡性腫瘤的描述哪幾項(xiàng)不正確（）A、包膜完整B、細(xì)胞分化不完全和細(xì)胞核有絲分裂象C、小兒惡性腫瘤生長(zhǎng)速度快與小兒處于生長(zhǎng)發(fā)育階段有關(guān)D、胚胎性腫瘤，肉瘤多見E、出生后6個(gè)月～1歲血管瘤生長(zhǎng)迅速10.小兒急性闌尾炎應(yīng)與下列疾病相鑒別（）A、美克爾憩室炎B、腸系膜淋巴腺炎C、急性胃腸炎D、過敏性紫癜E、右肺肺炎11.下列關(guān)于黑色素的描述正確的是（）A、存在于正常人皮膚、毛發(fā)、虹膜及脈絡(luò)膜等處B、黑色素細(xì)胞多巴反應(yīng)陽(yáng)性C、噬黑色素細(xì)胞多巴反應(yīng)陽(yáng)性D、腎上腺功能亢進(jìn)時(shí)，全身皮膚黑色素增多E、腎上腺功能低下時(shí)，全身皮膚黑色素增多12.原發(fā)性腸套疊有以下特點(diǎn)（）A、隨著年齡增長(zhǎng)發(fā)病率降低B、有明顯病因C、常見于2歲以下嬰兒D、套疊段無明顯的器質(zhì)性因素E、男孩是女孩的2～3倍13.關(guān)于先天性髖關(guān)節(jié)脫位的X線片表現(xiàn)和測(cè)量，下列哪些是正確的（）A、正常股骨頭應(yīng)在Perkin’s方塊的內(nèi)上象限B、中心邊緣角（CE.正常為向內(nèi)20°～40°C、前傾角是股骨額平面與股骨頸所形成的角度D、3歲的髖臼指數(shù)正常為20°～25°E、Shenton線是股骨頸內(nèi)側(cè)緣與閉孔下緣形成的一條連接弧線14.如圖所示X片可考慮診斷為（）A、先天性巨結(jié)腸B、高位肛門閉鎖C、中位肛門閉鎖D、低位肛門閉鎖E、消化道穿孔15.男孩，12個(gè)月，左上腹腫塊伴血尿2個(gè)月入院。查體：見左上腹腎區(qū)飽滿，捫及8cm×8cm×6cm腫塊，光滑。B超提示為實(shí)質(zhì)性腫塊。無發(fā)熱、腹痛。增強(qiáng)CT顯示左腎上極巨大腫塊，左上腎盂消失，中下腎盂向下、向外移位、變形考慮診斷（）A、肝母細(xì)胞瘤B、畸胎瘤C、橫紋肌肉瘤D、腎母細(xì)胞瘤E、左腎積水16.5歲女孩，自幼身體瘦弱，易患感冒，查體，心前區(qū)稍隆起，未觸及震顫，胸骨左緣第2肋間可聞及Ⅱ級(jí)收縮期雜音，P2亢進(jìn)，固定分裂。最可能出現(xiàn)的超聲心動(dòng)圖改變的是（）A、左室內(nèi)膜增厚B、主動(dòng)脈增寬C、左房增大，左室流出道增寬D、右房增大，右室流出道增寬17.出生后3周發(fā)現(xiàn)左頸部腫塊，質(zhì)硬，頭偏向左側(cè)，下頜及面部轉(zhuǎn)向右側(cè)，腫塊有一定活動(dòng)度，無觸痛。最可能的診斷為（）A、先天性頸椎畸形B、先天性肌性斜頸C、頸部腫瘤D、頸椎半脫位E、頸部淋巴結(jié)炎18.急性彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎的最主要病變是（）A、腎小球系膜細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞的增生，B、腎小球壁層上皮細(xì)胞的增生，C、腎小球毛細(xì)血管纖維素樣改變，D、腎小球系膜炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)，E、腎間質(zhì)充血水腫、炎細(xì)胞浸潤(rùn)。19.下述關(guān)于先天性髖關(guān)節(jié)脫位的癥狀和體征哪些是恰當(dāng)?shù)模ǎ〢、Trendelenburg試驗(yàn)往往陽(yáng)性B、Ortolani試驗(yàn)常被用作3周以內(nèi)患兒的檢查C、股三角空虛會(huì)陰部增寬D、Allis征只適用于單側(cè)發(fā)病E、雙側(cè)髖脫位時(shí)呈搖擺步態(tài)20.患兒，女，1歲，平素易感冒，查體：胸骨左緣第2肋間可聞及Ⅲ/6級(jí)連續(xù)性機(jī)械樣雜音。此種疾病最佳治療年齡是（）A、1歲以內(nèi)B、6個(gè)月以內(nèi)C、學(xué)齡前D、10歲以后E、無年齡限制21.4個(gè)月男孩，冬季出生；足月順產(chǎn)，單純牛奶喂養(yǎng)，近10天來煩躁，多汗，夜間睡眠不好。體檢時(shí)應(yīng)特別注意的體征（）A、方顱B、測(cè)量頭圍C、顱骨軟化D、雞胸E、前囟張力22.女孩，6個(gè)月，近20天來發(fā)燒，皮膚發(fā)黃，尿黃，便白，體檢發(fā)現(xiàn)腹較脹，右上腹飽滿，有壓痛為明確診斷首選哪種檢查法（）A、血常規(guī)B、肝功能C、鋇餐造影D、腹部B超E、腹部立位平片23.男性嬰兒，1個(gè)月，臍帶脫落后，殘端經(jīng)常有少量膿性分泌物，經(jīng)久不愈后肉芽組織增生，形成臍部肉芽腫，臍部皮膚有紅腫、糜爛臍炎可向各個(gè)方向擴(kuò)散，但除外（）A、臍周圍皮膚引起蜂窩組織炎B、可向深部擴(kuò)散，侵入腹腔引起臍源性腹膜炎C、臍靜脈受累后侵及門經(jīng)脈、肝靜脈及下腔靜脈，引起門靜脈栓塞，肝膿腫D、經(jīng)腹壁下動(dòng)脈累及髂內(nèi)動(dòng)脈E、經(jīng)臍尿管累及膀胱24.物理半衰期、生物半衰期和有效半衰期的定義。25.12歲男孩，跌跤后當(dāng)晚自覺全身不適，發(fā)熱，左膝部疼痛，經(jīng)青霉素治療3日無效來院。檢查左股骨下端腫脹，有局限性壓痛，膝關(guān)節(jié)內(nèi)有積液，活動(dòng)障礙，體溫39．5℃，白細(xì)胞計(jì)數(shù)18×109/L，中性90％，血沉80mm／h。進(jìn)一步治療中，下列哪項(xiàng)是最關(guān)鍵的（）A、聯(lián)合應(yīng)用大劑量的抗生素B、患肢制動(dòng)C、全身支持治療，注意水電解質(zhì)平衡D、局部減壓引流E、避免外傷骨折26.女嬰，1個(gè)半月，出生后1周開始出現(xiàn)皮膚黃染，尿色棕黃，經(jīng)內(nèi)科激素治療，皮膚、鞏膜黃，肝脾大，肝功能異常，血膽紅素增高，母親有肝炎病史確診的首選檢查是（）A、B超B、ECTC、CTD、血膽紅素測(cè)定E、沒有一個(gè)診斷試驗(yàn)與臨床特征能做出明確的膽道閉鎖的診斷27.不可吻合性膽道閉鎖是（）A、肝內(nèi)膽道閉鎖B、膽總管閉鎖C、肝總管閉鎖D、肝外膽道閉鎖E、左右肝管閉鎖28.小兒腹股溝斜疝的臨床表現(xiàn)（）A、透光試驗(yàn)陽(yáng)性B、上極邊界不清C、擠壓腫塊可被還納入腹腔D、腫塊為實(shí)性，有沉重感E、患側(cè)陰囊不能摸到睪丸29.2歲男孩，患5次肺炎，查體，胸骨左緣第3～4肋間可聞及Ⅲ級(jí)全收縮期雜音，X線檢查示左心室增大，肺動(dòng)脈段突出，肺血管影增粗，主動(dòng)脈影較小。如果此患兒出現(xiàn)股動(dòng)脈血氧含量低，則最大的可能是（）A、肺動(dòng)脈狹窄B、艾森曼格綜合征C、肺動(dòng)脈高壓D、左向右分流量大E、Roger病30.8歲女孩，經(jīng)常腹痛，偶有面色變黃2年，查體，右上腹可觸及一囊性腫物，界限清，活動(dòng)可。如患兒在住院期間突然出現(xiàn)腹痛加重，查腹脹，全腹壓痛，肌緊張，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，考慮（）A、伴發(fā)膽囊炎B、腹腔出血C、腫物增大D、膽汁性腹膜炎E、伴發(fā)膽管炎卷III一.綜合密押題庫(kù)(共30題)1.男孩，12個(gè)月，左上腹腫塊伴血尿2個(gè)月入院。查體：見左上腹腎區(qū)飽滿，捫及8cm×8cm×6cm腫塊，光滑。B超提示為實(shí)質(zhì)性腫塊。無發(fā)熱、腹痛。增強(qiáng)CT顯示左腎上極巨大腫塊，左上腎盂消失，中下腎盂向下、向外移位、變形手術(shù)探查發(fā)現(xiàn)原發(fā)腫瘤，局限于原發(fā)臟器內(nèi)，完整切除原發(fā)腫瘤。腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)5個(gè)，病理1個(gè)有腫瘤細(xì)胞浸潤(rùn)，其臨床分期應(yīng)為（）A、Ⅰ期B、Ⅱ期C、Ⅲ期D、Ⅳ期E、Ⅳa期2.營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血的主要精神神經(jīng)癥狀及體征有（）A、哭時(shí)淚少，不易出汗B、表情呆滯、嗜睡、智力、動(dòng)作發(fā)育落后，甚至退步C、頭、肢體震顫D、感覺異常，膝反射減弱E、腹壁反射及提睪反射消失3.先天性巨結(jié)腸的輔助檢查包括（）A、鋇灌腸B、直腸肛管測(cè)壓C、直腸指診D、直腸活檢神經(jīng)節(jié)細(xì)胞減少或缺如E、直腸肛管肌電圖檢查4.下述VWF各項(xiàng)中正確的是（）A、VWF是由內(nèi)皮細(xì)胞合成的B、VWF是由肝細(xì)胞合成的C、VWF是由巨噬細(xì)胞合成的D、VWF是由白細(xì)胞合成的E、VWF抑制血小板在內(nèi)皮下黏附5.肺膿腫空洞與結(jié)核性空洞在X線上的鑒別。6.關(guān)于IgD，錯(cuò)誤的是哪項(xiàng)（）A、介導(dǎo)Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)B、是SmIg的一種C、不能激活補(bǔ)體D、不是天然血型抗體類型E、不能穿過胎盤7.女性，早產(chǎn)兒（前置胎盤），人工喂養(yǎng)，第7天出現(xiàn)納差和嘔吐，并漸加重，嘔吐物內(nèi)有咖啡樣物伴氣急。查體：神萎，全腹脹伴肌緊張，叩鼓，腸鳴音弱。X腹部片見腸腔充氣并見小液平對(duì)該患兒的進(jìn)一步檢查（）A、鋇劑灌腸+糞OBB、鋇餐+鋇劑灌腸C、糞OB+腹部X直立位片D、腹腔穿刺+糞OBE、腹腔穿刺+腹部X直立位片8.1歲女孩，家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)其臍部有一卵圓形局限性包塊，直徑約1.5cm，無創(chuàng)面，平臥或安靜時(shí)消失，哭鬧時(shí)復(fù)現(xiàn)，觸之可順利還納腹腔，可聽到氣過水聲，臍環(huán)直徑1.0cm，哭鬧時(shí)指端感覺明顯沖擊。下列哪項(xiàng)描述不正確的是（）A、可不作任何處理待其自行閉合B、可暫不作處理，2歲以上再采取措施C、立即行臍疝修補(bǔ)術(shù)D、可采用黏膏法減少腹壁向兩側(cè)的張力，使疝環(huán)逐漸縮小E、用線布?jí)浩韧馔坏哪毉h(huán)和繃帶緊扎法不能達(dá)到輔助自愈的目的9.女孩，1個(gè)月，出生時(shí)發(fā)現(xiàn)兩眼間、鼻根部腫物，并逐漸增大，患兒眼距增寬，雙眼斜視治療應(yīng)在多大年齡較為合適（）A、3～6個(gè)月B、6個(gè)月C、12個(gè)月D、2歲以后E、6歲以后10.先天性膽道閉鎖的病因?qū)W說中，目前傾向于（）A、胚胎期膽道主期，空泡期和通期發(fā)育紊亂B、胎兒晚期宮內(nèi)硬化性膽道炎導(dǎo)致膽道閉鎖C、與宮內(nèi)肝炎病毒感染有關(guān)D、與新生兒肝炎關(guān)系密切，先為肝巨細(xì)胞性變而后發(fā)展為膽道閉鎖E、與α1－胰蛋白酶抑制素缺乏有關(guān)11.下列有關(guān)內(nèi)分泌腫瘤的論述哪些是正確的（）？A、Insulinoma臨床上可有低血糖癥狀。B、Zollinger-Ellison綜合征可因胃泌素作用，胃酸分泌亢進(jìn)，導(dǎo)致胃潰瘍形成。C、APUD瘤是發(fā)生于下丘腦-垂體軸、松果體及內(nèi)臟的彌散神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞。D、異位性分泌ACTH的腫瘤可以是肺燕麥細(xì)胞癌。E、嗜鉻細(xì)胞瘤可分泌去甲腎上腺素和腎上腺素。12.3歲，男孩。右手被大人突然后牽拉，哭訴右臂痛，活動(dòng)受限。查體：右手拒絕取物，肘略屈，前臂略前旋，X線片未攝。最佳治療方案為（）A、切開復(fù)位B、皮牽引C、骨牽引D、手法復(fù)位E、小夾板固定13.先天性膽總管囊腫切除空腸間置代膽道術(shù)后，后遺癥有（）A、膽汁性胃炎B、腸內(nèi)容物反流感染C、十二指腸潰瘍D、術(shù)后遠(yuǎn)期易發(fā)生癌變E、吻合口狹窄14.2歲小兒突然出現(xiàn)陣發(fā)性哭鬧伴嘔吐，應(yīng)考慮到下述疾?。ǎ〢、上呼吸道感染B、急性腸套疊C、腸系膜淋巴腺炎D、巨結(jié)腸伴腸炎E、急性闌尾炎15.以下描述正確的是哪項(xiàng)（）A、體積質(zhì)量濃度是指1000ml溶液中所含溶質(zhì)的質(zhì)量（以tool數(shù)來表示的濃度），用符號(hào)mol／ml表示B、1L溶液中含98g硫酸，其濃度為1mol／LC、體積質(zhì)量濃度是指1000L液中所含溶質(zhì)的質(zhì)量（以tool數(shù)來表示的濃度），用符號(hào)mol／L表示D、溶液的質(zhì)量濃度即為溶質(zhì)的質(zhì)量與溶液質(zhì)量的比值E、溶液的質(zhì)量濃度即為溶質(zhì)的質(zhì)量比上溶液的體積，符號(hào)無限定16.女性11歲，貧血2年，近來皮膚散在出血點(diǎn)，鞏膜不黃染。無特殊服藥史?；?yàn)血紅蛋白44g／L，紅細(xì)胞1．9×1012／L，白細(xì)胞2．2×109／L，血小板38×10／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0．2％，酸化血清溶血試驗(yàn)（-），尿羅氏試驗(yàn)（-）。血片未發(fā)現(xiàn)幼稚細(xì)胞，骨髓增生低下，粒、紅、巨核三系均減少，網(wǎng)狀細(xì)胞、漿細(xì)胞、淋巴細(xì)胞增高。最可能的診斷考慮為（）A、特發(fā)性血小板減少性紫癜B、再生障礙性貧血C、急性粒細(xì)胞白血病D、病毒感染E、粒細(xì)胞減少17.女孩，4歲，腹脹3年伴便秘，需輔之瀉藥解便，全身狀況尚可，曾作鋇灌腸檢查，提示離肛門緣2．5cm以上腸管均明顯擴(kuò)張最大可能的診斷（）A、腸狹窄畸形B、精神性便秘C、特發(fā)性巨結(jié)腸D、先天性巨結(jié)腸（超短段型）E、繼發(fā)性巨結(jié)腸18.男孩，7歲，體重22kg，1歲時(shí)因腸套疊施行手術(shù)治療。此次因腹痛伴嘔吐、便秘2天入院。診斷為粘連性腸梗阻。按體重計(jì)算，入院當(dāng)日應(yīng)補(bǔ)充的生理需要量（）A、2200mlB、2000mlC、1580mlD、1540mlE、1500ml19.男孩，2歲半，臍部可復(fù)性軟組織包塊，無嵌頓史，直立或加腹壓時(shí)包塊明顯，無壓痛，還納腹腔后可及臍環(huán)為1．0cm最可能的診斷是（）A、臍疝B、白線疝C、臍膨出D、臍炎E、腹裂20.女，8歲，自幼多尿、煩渴、多飲，近1～2年常訴腿痛。血Na+132mmol／L，K+2．9mmol／L，Cl-116mmol／L，Ca2+1．8mmol／L。血?dú)夥治觯篋H7．22，HCO-11．8mmol／L，SBE-8，尿pH6．5，鏡檢（-）。B超示雙腎髓質(zhì)區(qū)可見強(qiáng)回聲團(tuán)哪一項(xiàng)是本病致病的關(guān)鍵（）A、血鉀降低B、腎小管泌氫障礙C、NH產(chǎn)生不減少D、當(dāng)負(fù)荷時(shí)，HCO-排出量明顯增加E、腎小管重吸收HCO-障礙21.如圖，氣管隆突的高度相當(dāng)于（）A、頸靜脈切跡B、第二肋間C、第三肋間D、胸骨柄E、胸骨角22.關(guān)于小兒惡性腫瘤的描述不正確的是（）A、細(xì)胞分化不完全和細(xì)胞核有絲分裂象B、包膜完整C、小兒惡性腫瘤生長(zhǎng)速度快與小兒處于生長(zhǎng)發(fā)育階段有關(guān)D、胚胎性腫瘤，肉瘤多見E、出生后6個(gè)月～1歲血管瘤生長(zhǎng)迅速23.男孩，7歲。左髖屈曲、外展、外旋位畸形，左下肢肌肉萎縮，跛行步態(tài)明顯。該患兒如果需要手術(shù)治療應(yīng)采用的術(shù)式為（）A、內(nèi)收肌切斷術(shù)B、閉孔神經(jīng)前支切斷C、髂脛束和大腿外側(cè)肌間隔松解D、股直肌切斷E、髂腰肌切斷24.喉鏡顯露聲門時(shí)，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）A、根據(jù)解剖標(biāo)志循序推進(jìn)喉鏡B、顯露聲門的操作要迅速準(zhǔn)確，輕柔C、麻醉轉(zhuǎn)淺時(shí)應(yīng)重新加深D、將上門齒作為支點(diǎn)顯露聲門E、上提喉鏡顯露聲門25.下列哪一項(xiàng)搭配是錯(cuò)誤的（）A、長(zhǎng)期肝淤血--小葉中央?yún)^(qū)肝細(xì)胞脂肪變性B、磷中毒--小葉周邊區(qū)肝細(xì)胞脂肪變C、虎斑心--嚴(yán)重貧血D、吸收漏出脂蛋白--腎脂肪變E、缺氧--腎小管上皮細(xì)胞水腫26.先天性膽總管囊腫常見的并發(fā)癥是哪些（）A、結(jié)石B、黃疸，發(fā)熱C、穿孔，腹膜炎D、惡變E、胰腺炎27.如圖示，下列哪種神經(jīng)可以被鎖骨上入路阻滯而不能被腋入路阻滯（）A、正中神經(jīng)B、肌皮神經(jīng)C、前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)D、橈神經(jīng)E、尺神經(jīng)28.有關(guān)先天性髖關(guān)節(jié)脫位治療后的并發(fā)癥，下列哪些是恰當(dāng)?shù)模ǎ〢、再脫位常由于前傾角過小所致B、股骨上端骨折也常由于手術(shù)所致C、坐骨神經(jīng)損傷常由于手術(shù)所致D、股骨頭缺血性壞死與復(fù)位前牽引不夠或內(nèi)收肌、髂腰肌未松解，復(fù)位后股骨頭承受過大壓力有關(guān)E、髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)病亦與軟組織不松解，以后股骨頭承受過大壓力有關(guān)29.男孩，12個(gè)月，左上腹腫塊伴血尿2個(gè)月入院。查體：見左上腹腎區(qū)飽滿，捫及8cm×8cm×6cm腫塊，光滑。B超提示為實(shí)質(zhì)性腫塊。無發(fā)熱、腹痛。增強(qiáng)CT顯示左腎上極巨大腫塊，左上腎盂消失，中下腎盂向下、向外移位、變形考慮患兒年齡，其阿霉素藥量應(yīng)該（）A、正常藥量減半B、正常藥量C、1／4藥量D、首劑正常藥量，以后半量E、如加放療則藥量減半30.8歲女孩，發(fā)熱3天，伴有腹痛嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，不含膽汁，無糞臭，排稀便無膿血，查體，體溫39．5℃，全腹壓痛反跳痛肌緊張，腸鳴音消失，血常規(guī)，白細(xì)胞18乘以十的九次方/L中性粒細(xì)胞0．9，手術(shù)確診為原發(fā)性腹膜炎。患兒急診手術(shù)的指征是（）A、血常規(guī)異常B、病兒年齡小病變進(jìn)展快C、全腹壓痛反跳痛肌緊張D、病史2天E、高熱腹痛嘔吐卷I參考答案一.綜合密押題庫(kù)1.正確答案:A2.正確答案:C3.正確答案:A,B,D,E4.正確答案:B5.正確答案:C6.正確