2023年臨床“三基”-醫(yī)學臨床三基（病理科）考試歷年真題集錦附答案

2023年臨床“三基”-醫(yī)學臨床三基（病理科）考試歷年真題集錦帶答案（圖片大小可自由調整）題型一二三四五六七總分得分第1卷一.參考題庫(共30題)1.不符合血管網(wǎng)狀細胞瘤的特點是A、GFAP總是陽性B、富于毛細血管C、多見于35～45歲的人D、好發(fā)于小腦E、腫瘤呈囊實性2.男性，60歲。因患慢性阻塞性肺氣腫作肺功能檢查?；颊呤謭?zhí)測定報告前來復診，要求知道哪項指標最能說明有阻塞及其程度，特請你指出A、動脈血氣分析B、第1s用力呼氣量肺活量％(FEV／VC％)C、殘氣量％(RV／TLC％)D、肺活量占預計值％(VC％PreD)E、最大通氣量占預計值％(MMC％PreD)3.急性白血病最重要和具有診斷意義的病理改變是A、肝內幼稚白細胞浸潤B、骨髓幼稚白細胞增多C、骨髓巨核細胞減少D、外周血白細胞增多E、淋巴結腫大4.病兒，5歲，臨床表現(xiàn)為腎病綜合征，腎穿刺活檢光鏡下腎小球無明顯變化，電鏡下彌漫性臟層上皮細胞足突消失。診斷為A、IgA腎病B、新月體性腎小球腎炎C、脂性腎病D、膜性腎小球腎炎E、急性腎炎5.臨床診斷急性藥物過敏性間質性腎炎的輔助檢查是A、血、尿嗜酸性細胞計數(shù)B、腎動脈造影C、血糖D、腎有效血漿流量E、雙腎B超6. 病理性萎縮按其發(fā)生原因分(

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)。7.病人，男性，42歲，吸煙史20年，?？人?，現(xiàn)以肺部感染入院，痰涂片發(fā)現(xiàn)脫落的氣管上皮中有鱗狀上皮，但細胞無明顯異型性，此現(xiàn)象為A、氣管黏膜上皮不典型增生B、痰中混有食管上皮C、氣管黏膜上皮鱗狀上皮化生D、氣管黏膜上皮間變E、痰中混有口腔上皮8.男性，57歲。4月前患左下肺炎經(jīng)抗生素治療癥狀消退。1周前又起發(fā)熱、咳嗽、痰中帶血再次來診。X線胸片示左下肺濃密陰影，左膈位置升高。有助于診斷的最經(jīng)濟、簡便的影像學檢查方法是A、左下病灶分層攝片B、CT掃描C、選擇性支氣管造影D、左側后傾斜位支氣管分層攝片E、肺門分層攝片9.間質中出現(xiàn)砂粒體有助于診斷的甲狀腺癌是A、濾泡癌B、未分化癌C、乳頭狀癌D、髓樣癌E、混合癌10.慢性肺源性心臟病最常見的心律失常類型是A、房性期前收縮和室上性心動過速B、心房撲動C、心房纖顫D、室性心動過速E、室性期前收縮11.關于毛細胞型星形細胞瘤的說法錯誤的為A、可見Rosenthal纖維B、瘤細胞呈細梭形或毛發(fā)狀C、WHO分級為Ⅰ級D、常發(fā)生于兒童和青少年E、位于第三腦室的此腫瘤預后較好12.判定甲亢病情程度和治療效果的最重要標志是A、腺體軟硬、大小B、情緒改變、睡眠好壞C、體重增減、食量大小D、出汗多少、手顫有無E、脈率快慢、脈壓大小13. 病理學的研究方法有(

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)。14.顱內壓升高不能出現(xiàn)A、頭痛B、腦疝C、嘔吐D、視覺障礙E、惡心15.男性，45歲，因雙下肢明顯浮腫就診。體檢：血壓16／11kPa(120／82mmHg)，舌體積增大，口腔有出血性大皰，言語欠清，心臟顯著普遍增大，心尖部有Ⅲ級收縮期吹風樣雜音向左腋下傳導，肝肋下兩指，質中，脾肋下兩指，質偏硬，腹水征(+)，雙下肢可陷性水腫明顯。血紅蛋白95g／L，尿蛋白(++++)，24h尿蛋白定量4．5g，圓盤電泳示高分子蛋白尿，血清白蛋白32g／L，血肌酐180μmol／L，X線胸片示心影普遍增大，雙側胸腔少量積液。病程中常有腹瀉，糞便檢查及培養(yǎng)無特殊發(fā)現(xiàn)。此例最可能的臨床診斷是A、微小病變腎病B、淀粉樣變腎損害C、淤血腎D、膜性腎病E、系膜毛細血管性腎炎16.病人，男性，50歲，上腹痛2年余，平臥加重，彎腰可減輕，查體上腹部輕壓痛，X線發(fā)現(xiàn)胰腺區(qū)鈣化，可能的診斷A、慢性淺表性胃炎B、慢性萎縮性胃炎C、急性胰腺炎D、慢性胰腺炎E、慢性膽囊炎17.子宮頸浸潤癌肉眼觀不包括A、外生菜花型B、息肉型C、內生浸潤型D、潰瘍型E、糜爛型18.44歲女性，GP，人流1次，月經(jīng)量多2年，有大血塊，伴貧血。查體：子宮中位，如孕9周大小，質硬呈球形，活動。B超子宮10cm×8cm×6cm大小，后壁明顯增厚。下列闡述，哪項是錯誤的A、子宮腺肌病可能性大B、子宮肌瘤不能除外C、應做腹腔鏡檢查明確診斷D、應做宮腔鏡檢查除外粘膜下肌瘤E、可開腹行子宮切除術19.女性生殖系統(tǒng)最常見腫瘤為A、卵巢癌B、子宮內膜癌C、子宮內膜平滑肌肉瘤D、子宮平滑肌瘤E、子宮頸癌20.ST段抬高性心肌梗死心電圖在Ⅱ、Ⅲ、avF導聯(lián)有改變，其定位診斷是A、側壁B、下壁C、后壁D、前間壁E、前壁21.女性，30歲。旅游歸來感全身乏力，翌日起出現(xiàn)寒戰(zhàn)，高熱，頭痛和肌肉酸痛，干咳，右側胸痛來急診。胸部X線示右下片狀浸潤影。曾在基層醫(yī)院應用頭孢唑啉、阿米卡星(丁胺卡那霉素)等治療無效。癥狀加重，高熱達40℃，譫妄，腹瀉。體檢熱性重病容，脈搏72次／分，鞏膜輕度黃染，右下肺呼吸音降低。實驗室檢查血清鈉130mmol／L。推測其最可能的病原體是A、厭氧菌B、軍團桿菌C、銅綠假單胞菌D、糞腸球菌E、金黃色葡萄球菌22.子宮內膜癌主要轉移途徑為A、種植性轉移B、淋巴道和血道轉移C、直接蔓延D、血道轉移E、淋巴道轉移23.子宮內膜異位癥大多數(shù)位于盆腔內，最常侵犯的部位是A、子宮骶骨韌帶B、輸卵管C、卵巢D、子宮膀胱陷凹E、子宮直腸陷凹24.神經(jīng)母細胞瘤的典型的組織學特點是A、瘤細胞形成纖維心菊形團B、瘤細胞圍繞血管形成菊形團C、瘤細胞呈柵欄狀排列D、瘤細胞呈上皮樣E、腫瘤出血、壞死明顯25. 常見的癌前病變有(

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)。26.關于潰瘍性病變的描述，錯誤的為A、十二指腸潰瘍易癌變，不易穿孔B、胃潰瘍周圍可有腸上皮化生C、急性潰瘍可累及黏膜下層以下，可由物理因素等引起D、急性應激性潰瘍常繼發(fā)于休克、燒傷等E、消化性潰瘍以十二指腸和胃最多見27.寄生蟲感染最常見的炎細胞為A、嗜堿性粒細胞B、嗜酸性粒細胞C、中性粒細胞D、淋巴細胞E、漿細胞28.Fanconi綜合征是指A、高氯性代謝性酸中毒B、遠端腎小管酸中毒C、近端小管復合性功能缺陷疾病D、近端腎小管酸中毒E、高血鉀型腎小管酸中毒29.尿碘中位數(shù)以下哪項屬最適當?shù)牡鉅I養(yǎng)狀態(tài)A、100～200μg／LB、50～100μg／LC、200～300μg／LD、75～100μg／LE、200～250μg／L30.關于老年性癡呆的老年說法錯誤的為A、為非特異性病變B、本質為退變的神經(jīng)軸突圍繞淀粉樣物質C、為細胞內物質D、中心周圍有空暈環(huán)繞E、最多見內嗅區(qū)皮質、海馬CA-1區(qū)第1卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:A2.正確答案:B3.正確答案:B4.正確答案:C5.正確答案:A6.正確答案: "營養(yǎng)不良性萎縮","壓迫性萎縮","失用性萎縮","去神經(jīng)性萎縮","內分泌性萎縮"7.正確答案:C8.正確答案:D9.正確答案:C10.正確答案:A11.正確答案:E12.正確答案:E13.正確答案: "尸體剖檢","活組織檢查","細胞學檢查","動物學實驗"14.正確答案:E15.正確答案:B16.正確答案:D17.正確答案:B18.正確答案:C19.正確答案:D20.正確答案:B21.正確答案:B22.正確答案:E23.正確答案:C24.正確答案:A25.正確答案: "大腸腺瘤","乳腺纖維囊性病","慢性胃炎與腸上皮化生","慢性潰瘍性結腸炎","皮膚慢性潰瘍"26.正確答案:A27.正確答案:B28.正確答案:C29.正確答案:A30.正確答案:C第2卷一.參考題庫(共30題)1.試闡述通常慢性炎癥發(fā)生的原因和特點。2.男性，50歲。腮腺區(qū)漸進性腫塊2年，界限清楚，活動，與皮膚無粘連，活動度良好。表面光滑，呈結節(jié)狀，觸之質硬。鏡下可見腫瘤性上皮細胞形成不規(guī)則的腺管樣結構或實性條索，還可見黏液樣組織和軟骨樣組織，各種結構之間無明顯界限。病理診斷為A、黏液表皮樣癌B、腺樣囊性癌C、惡性多形性腺瘤D、肌上皮瘤E、多形性腺瘤3.肉芽腫主要由以下哪項細胞增生形成A、中性粒細胞B、漿細胞C、巨噬細胞D、淋巴細胞E、成纖維細胞4.腎盂腎炎最常見的感染途徑A、醫(yī)源性感染B、外傷性感染C、上行性感染D、多途徑感染E、血源性感染5.關于T3型甲狀腺毒癥的闡述，不正確的為A、在碘缺乏地區(qū)人群中常見B、在老年人群中常見C、此型占甲亢病例的12％D、血清TT3、FT3水平增高E、此型僅占甲亢病例的5％6.最容易發(fā)生凝固性壞死的器官是A、腸、子宮、闌尾B、心、腸、脾C、心、腦、脾D、肝、脾、腸E、心、肝、腎7.心肌梗死的溶栓療法適應癥不包括A、陳舊性心梗B、病史提示急性心肌梗死伴左束支傳導阻滯，起病時間C、ST段抬高的心肌梗死，發(fā)病時間已達12～24小時，但仍有進行性缺血性胸痛D、ST段顯著抬高的心肌梗死者，年齡>75歲E、兩個或兩個以上相鄰導聯(lián)ST段抬高(胸導聯(lián)≥0．2mV，肢體導聯(lián))0．1mV)8.動脈粥樣硬化泡沫細胞的來源是A、中性粒細胞B、漿細胞C、脂肪細胞D、巨噬細胞和平滑肌細胞E、淋巴細胞9.淀粉樣變時淀粉樣蛋白，黏多糖復合物沉淀的部位為A、細胞核或細胞漿B、細胞漿和細胞核C、細胞間質D、細胞核E、細胞漿10.細胞凋亡的特征性改變A、染色質邊集B、核碎裂C、胞漿致密D、凋亡小體的形成E、細胞皺縮11.下列疾病屬于甲亢型甲狀腺毒癥病因的是A、亞急性肉芽腫性甲狀腺炎B、產(chǎn)后甲狀腺炎C、彌漫性甲狀腺腫D、急性淋巴細胞性甲狀腺炎E、異位甲狀腺激素產(chǎn)生12.漿細胞胞質粗面內質網(wǎng)中免疫球蛋白蓄積，形成A、Negri小體B、脂褐素C、Mallory小體D、Lewy小體E、Rusell小體13.關于假性甲狀旁腺功能減退癥與特發(fā)性甲狀旁腺功能減退癥的治療方法，下列說法正確的是A、假性者以藥物治療為主，特發(fā)性者以手術治療為主B、假性甲狀旁腺功能減退癥不用治療C、假性甲狀旁腺功能減退癥應給予大量維生素D治療D、治療基本相同E、以上都不對14. 病理學是聯(lián)系(

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)的橋梁。15.關于甲亢性心臟病的治療下列說法正確的是A、經(jīng)抗甲狀腺治療后可明顯緩解B、與一般心臟病治療原則相同C、不用治療，多觀察D、只需對癥處理E、以上都不對16.結核性腦膜炎病變最明顯部位是A、小腦B、腦底C、基底節(jié)D、內囊E、腦橋17.病人，男性，52歲，吸煙史30年，痰中帶血2個月余。X線檢查發(fā)現(xiàn)左肺肺門不規(guī)則分葉狀巨大陰影，周圍毛刺狀。最可能診斷為A、小葉性肺炎B、支原體肺炎C、肺結核D、肺癌E、大葉性肺炎18.按Runyon分類法，在非結核分枝桿菌中，屬Ⅲ型不產(chǎn)色分枝桿菌是A、龜分枝桿菌B、堪薩斯分枝桿菌C、鳥胞內分枝桿菌復合群D、瘰疬分枝桿菌E、馬爾摩分枝桿菌19.男性，53歲，有近30年的放射線工作史。經(jīng)常感冒，全身乏力，查末梢血白細胞20×109／L，經(jīng)骨髓穿刺涂片檢查為小淋巴細胞性腫瘤，最可能的正確診斷是A、套細胞淋巴瘤累及骨髓B、漿細胞骨髓瘤C、小淋巴細胞性淋巴瘤D、淋巴漿細胞淋巴瘤累及骨髓E、結節(jié)性淋巴細胞為主型霍奇金淋巴瘤累及骨髓20.傳染性單核細胞增生癥的淋巴結病變，感染的病原微生物是A、2型題B、金黃色葡萄球菌C、變形桿菌D、溶血性鏈球菌E、EB病毒21.卵巢漿液性腫瘤來源于A、卵巢的生發(fā)上皮，惡變B、卵巢的生發(fā)上皮，向子宮內膜分化C、卵巢的生發(fā)上皮，發(fā)生逆轉現(xiàn)象D、卵巢的生發(fā)上皮，向輸卵管上皮分化E、卵巢的生發(fā)上皮，向宮頸黏膜分化22.多囊腎不適合做以下哪項檢查A、分腎功能測定B、腎穿刺活檢C、靜脈腎盂造影D、放射性核素腎圖E、腎B超23.透壁性心肌梗死后合并心臟破裂好發(fā)部位是A、左心房B、房間隔C、右心室D、左心室下1/3處、室間隔和左室乳頭肌E、左室前壁24.硫脲類抗甲狀腺藥物的主要作用是A、抑制甲狀腺激素合成B、抑制甲狀腺激素的釋放C、抑制碘的吸收D、使體內甲狀腺激素作用減弱E、抑制促甲狀腺激素的作用25.患者就診前一個月內發(fā)作一次或數(shù)次靜息心絞痛及梗死后心絞痛，發(fā)作時ST段下移>1mm，持續(xù)時間A、輕度組B、中危組C、低危組D、高危組E、重度組26.術中快速冰凍切片檢查診斷的正確性和常規(guī)的石蠟切片一樣高。27.髓質型食管癌的主要肉眼形態(tài)特征是A、形成明顯的環(huán)形狹窄B、切面灰白色、質地硬韌C、呈蘑菇狀突入食管腔D、切面灰白色、質地較軟E、形成深達肌層的潰瘍28.下列各項均屬癌前病變或疾病，應除外A、黏膜白斑B、纖維囊性乳腺病C、結腸多發(fā)息肉狀腺瘤D、十二指腸潰瘍病E、慢性潰瘍性結腸炎29.瘢痕組織容易發(fā)生A、黏液樣變B、淀粉樣變C、纖維素樣壞死D、玻璃樣變E、脂肪變30.惡性周圍神經(jīng)鞘膜瘤的蛋白標記陽性的是A、LCAB、CKC、S-100D、DesminE、CD68第2卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:致病因子多為病毒感染（細胞內感染）、持續(xù)感染（TB桿菌，梅毒，真菌，遲發(fā)型變態(tài)反應）、持續(xù)暴露于低毒物質（硅肺，動脈粥樣硬化-高脂蛋白血癥）以及自身免疫性疾病（類風濕關節(jié)炎，多系統(tǒng)硬化癥）等。特點：浸潤細胞主要為淋巴細胞、漿細胞、單核細胞；由炎性細胞引起組織破壞；常出現(xiàn)明顯的纖維結締組織、血管及上皮細胞、腺體和實質細胞增生。2.正確答案:E3.正確答案:E4.正確答案:C5.正確答案:E6.正確答案:E7.正確答案:A8.正確答案:D9.正確答案:C10.正確答案:D11.正確答案:C12.正確答案:E13.正確答案:D14.正確答案: "基礎醫(yī)學","臨床醫(yī)學"15.正確答案:A16.正確答案:B17.正確答案:D18.正確答案:C19.正確答案:C20.正確答案:E21.正確答案:D22.正確答案:B23.正確答案:D24.正確答案:A25.正確答案:B26.正確答案:正確27.正確答案:D28.正確答案:D29.正確答案:D30.正確答案:C第3卷一.參考題庫(共30題)1.下列屬于永久性細胞的是A、骨骼肌細胞B、肝細胞C、腎小管的上皮細胞D、表皮細胞E、間皮細胞2.病人，女性，51歲，陰道不規(guī)則流血1周，婦科檢查見宮頸菜花型腫物，表面出血壞死。最可能診斷為A、宮頸糜爛B、宮頸息肉C、宮頸癌D、慢性宮頸炎E、急性宮頸炎3.1979年WH0將冠心病分為A、4型B、6型C、3型D、5型E、2型4.熱帶型肺嗜酸性粒細胞增多癥的治療首選A、甲氨蝶呤B、青霉素C、紅霉素D、乙胺嗪E、糖皮質激素5.腦內轉移癌最常見來源于A、腎B、肺C、前列腺D、乳腺E、消化道6.關于硅肺的描述，正確的是A、硅塵直徑越大致病力越強B、硅結節(jié)內無免疫球蛋白C、硅肺分三期D、胸膜常無病變E、纖維性硅結節(jié)是硅肺早期病變7.病人，女性，23歲，發(fā)熱、乏力、食欲減退、腹痛，以左下腹明顯，腹瀉最初為稀便后為黏液膿血便，伴里急后重。診斷為A、急性腸炎B、食物中毒C、急性細菌性痢疾D、腸阿米巴痢疾E、腸傷寒8.格子細胞是由哪種細胞轉變而來A、神經(jīng)細胞B、星形膠質細胞C、少突膠質細胞D、室管膜細胞E、小膠質細胞9.慢性支氣管炎患者發(fā)生通氣和換氣功能障礙的病變基礎A、支氣管平滑肌萎縮B、細支氣管炎及細支氣管周圍炎C、支氣管管壁鈣化D、黏膜腺體增生E、支氣管軟骨萎縮，纖維化10.關于慢性腎上腺皮質功能減退癥，下列說法錯誤的為A、原發(fā)性的又叫Addison病B、繼發(fā)性者是由于下丘腦-垂體病變引起C、繼發(fā)性者是由于惡性腫瘤轉移引起D、原發(fā)性者是由于雙側腎上腺的絕大部分被毀E、分為原發(fā)性和繼發(fā)性11.臨床病理學應用最廣泛的病理學研究方法是A、尸體解剖檢查B、組織病理學檢查C、免疫組織化學染色D、細胞學檢查E、組織化學染色12.垂體性侏儒癥的特征為A、促性腺激素正常B、性器官發(fā)育正常C、患者智力正常D、屬于自身免疫缺陷病E、患者常夭折13.衛(wèi)星現(xiàn)象是指哪種細胞圍繞神經(jīng)元形成的A、少突膠質細胞B、巨噬細胞C、小膠質細胞D、室管膜細胞E、星形膠質細胞14.肝硬化時蜘蛛痣發(fā)生的主要原因是A、側支循環(huán)建立B、低蛋白血癥C、對雌激素的滅活作用減弱D、肝功能不全，血小板減少E、膽色素代謝障礙15.男性，62歲，因刺激性咳嗽、痰中帶血6個月，近1周發(fā)熱就診。檢查證實右中肺支氣管鱗癌，CT示右肺門淋巴結腫大。下列治療欠合理的是A、輔助中醫(yī)中藥治療B、手術，術后加用放射治療、化學治療C、化學治療聯(lián)合放射治療D、輔助免疫治療E、單純手術或單純放射治療16.男性，38歲，扛重物時突然出現(xiàn)頸部疼痛，繼之四肢癱瘓。查體：神清，腦神經(jīng)正常，雙上肢弛緩性癱瘓，雙下肢痙攣性癱瘓。最可能的病變部位在()A、胸髓B、延髓C、腦橋D、高位頸髓E、頸膨大17.女性，35歲，發(fā)熱不退，使用氨芐西林(氨芐青霉素)等抗生素治療2周后突然發(fā)生少尿，腎功能明顯減退，腎活檢示腎小球和腎小管大致正常，間質水腫，大量炎癥細胞浸潤，見有大量嗜酸性粒細胞。最可能的診斷應為A、腎化膿性感染B、急性間質性腎炎C、急性腎盂腎炎D、急性腎小管壞死早期E、腎乳頭壞死18.不能在肝臟發(fā)生的病變是A、綠色瘤B、囊腫C、血管瘤D、膿腫E、血管肉瘤19.病人，女性，26歲，心悸3年，1個月前拔除智齒，發(fā)熱、全身乏力2天，體檢發(fā)現(xiàn)皮膚有點狀出血，脾大．心尖區(qū)可聞及舒張期雜音。此患者最可能的診斷為A、風濕病活動期B、肺炎C、心瓣膜病D、傷寒E、亞急性感染性心內膜炎20.試闡述大葉性肺炎和小葉性肺炎的區(qū)別。21.結核性腹膜炎最常見感染途徑是A、血道感染B、淋巴道感染C、經(jīng)呼吸道D、直接蔓延E、經(jīng)口22.過敏性紫癜腎炎屬于哪型免疫反應A、Ⅳ型B、Ⅰ型C、Ⅲ型D、Ⅴ型E、Ⅱ型23.子宮肉瘤的主要臨床表現(xiàn)是A、閉經(jīng)B、合并感染C、不規(guī)則陰道流血D、清亮腹水E、雙側卵巢均增大24.多發(fā)性神經(jīng)纖維瘤病的描述錯誤的為A、多始見于青春期B、多有家族史C、鏡下多為神經(jīng)纖維瘤D、屬于錯構瘤E、易惡變25.心衰細胞為A、脂肪變的心肌細胞B、心衰時的肝細胞C、心臟衰竭時的心肌細胞D、肺瘀血時肺泡腔內的含有含鐵血黃素的巨噬細胞E、肥大的心肌細胞26.病兒，女性，8歲，持續(xù)性鏡下血尿1年，每于上感后出現(xiàn)陣發(fā)性肉眼血尿，伴視力下降，聽力進行性減退2個月余，其最可能的診斷是A、IgA腎病B、Alport綜合征C、過敏性紫癜腎炎D、狼瘡性腎炎E、薄基膜腎病27.與肝臟假小葉形成不相關的因素是A、纖維結締組織增生B、肝竇內皮細胞窗減少C、肝細胞再生形成結節(jié)D、肝細胞變性壞死E、淋巴細胞和單核細胞浸潤28.男性，20歲，戰(zhàn)士。3d前起咽痛、流涕、干咳、發(fā)熱就診，體溫3