第三節(jié)社區(qū)護理的發(fā)展方向

第三節(jié)社區(qū)護理的發(fā)展方向第1頁，課件共16頁，創(chuàng)作于2023年2月一、衛(wèi)生改革對社區(qū)護理的影響衛(wèi)生改革對社區(qū)護理起到促進作用。1、健全社區(qū)衛(wèi)生服務體系，社區(qū)護士承擔更多的初級衛(wèi)生保健、流行病學調研、傳染病的監(jiān)控、衛(wèi)生宣教等工作，成為公共衛(wèi)生體系的重要組成部分。2、社區(qū)護理人力資源將分布在社區(qū)診所、家庭、機關、學校、廠礦等場所，從事護理、康復、健康教育工作。3、社區(qū)護理將形成穩(wěn)定的一支隊伍，占護理人員總數(shù)的一半以上。第2頁，課件共16頁，創(chuàng)作于2023年2月二、居家病人的護理1、定義：居家護理是在有醫(yī)囑的前提下，社區(qū)護士直接到病人家中，應用護理程序，向社區(qū)中有疾病的個人即出院后的病人或長期家庭療養(yǎng)的慢性病病人、殘障人、精神障礙者，提供連續(xù)的、系統(tǒng)的基本醫(yī)療護理服務。第3頁，課件共16頁，創(chuàng)作于2023年2月2、居家護理的目的1）病人得到連續(xù)性的治療和護理。2）方便生活，增強自我照顧的意識和能力，維護尊嚴，提高生活質量。3)增進家屬照顧病人的意識，維持家庭完整性4)減少家庭的經(jīng)濟負擔。5)擴展護理專業(yè)的工作領域，促進專業(yè)發(fā)展。6)縮短病人住院日數(shù)，增加病床的利用率，降低醫(yī)療費用。第4頁，課件共16頁，創(chuàng)作于2023年2月二、居家護理的對象和范圍

1．在家療養(yǎng)的慢性病病人。

2．出院后病情已穩(wěn)定但還需繼續(xù)治療?；蚩祻偷牟∪恕?/p>

3．重癥晚期在家中的病人。

4．需要康復護理的殘疾人。

范圍：治療性服務；支持性服務；預防性服務第5頁，課件共16頁，創(chuàng)作于2023年2月護理人員應具備的能力具備個體健康健康評估與檢查、家庭評估與健康管理、社區(qū)評估的能力。具備能夠實施內外科護理、老人護理、慢性病護理、急救與危機事件的應對能力。具備對病人及家屬進行居家照護基本護理技術的訓練的能力。具備對病人及其家屬實施營養(yǎng)狀態(tài)評估與指導的能力。具備個案管理能力。具備實施健康教育的能力。指導病人認識和利用社會資源的能力。能夠實施安全居家護理的能力。第6頁，課件共16頁，創(chuàng)作于2023年2月三、老年人的健康管理第7頁，課件共16頁，創(chuàng)作于2023年2月老年人口的變化

世界人口老齡化的速度加快，其中發(fā)展中國家老年人口增加速度快，其增長率為發(fā)達國家兩倍。我國人口特點：我國人口老齡化具有老年人口占總人口比例高速增長和高齡老年人口比高速增長、老年人口比例增大、老年人口撫養(yǎng)比大、地區(qū)差異大。老年人口中慢性病患病率高，病程長，因體弱多病需要特殊照顧者的比例高。第8頁，課件共16頁，創(chuàng)作于2023年2月老年護理發(fā)展方向老年人對醫(yī)療、保健、護理以及生活服務的需求大、多樣化，主要健康需求包括慢性病治療和護理，康復保健護理需求、健康教育需求和生理衛(wèi)生服務的需求。我國老年護理現(xiàn)狀1、缺乏針對老年人口慢性病的預防與控制。2、全科醫(yī)生為主體的社區(qū)衛(wèi)生服務是控制慢性病，老年人生活和生命質量的最有效的途徑。3、有必要提高社會民間團體或志愿的參與度。我國的社會老齡化問題問題突出，對社區(qū)護理的要求很高。第9頁，課件共16頁，創(chuàng)作于2023年2月四、社區(qū)臨終護理

臨終關懷：又稱善終服務、安寧照顧、安息所等。臨終關懷是向臨終病人及其家屬提供一種全面的照料，包括生理、心理、社會等方面，使臨終病人的生命得到尊重，癥狀得到控制，生命質量得到提高，家屬的身心健康得到維護和增強，使病人在臨終時能夠無痛苦、安寧、舒適地走完人生的最后旅程。

社區(qū)臨終護理：指在家庭或特定的設施中，以臨終病人為中心，以其家庭為單位的整體護理，是通過精神、心理、和身體護理，讓病人平安安寧的度過生命的最后過程。第10頁，課件共16頁，創(chuàng)作于2023年2月五、精神衛(wèi)生護理社區(qū)精神醫(yī)學是研究社區(qū)人群精神心理疾病的發(fā)生、發(fā)展、診斷、治療、康復和預防，研究心理和社會因素對人體健康和疾病的作用和影響的一門學科。第11頁，課件共16頁，創(chuàng)作于2023年2月精神衛(wèi)生工作中社區(qū)護士的角色1、一級預防保健中的精神衛(wèi)生護理主要工作促進精神健康，保護高危人群，其目的是消除和減少病因或治病因素。1）圍繞個體各個生長發(fā)育階段的精神衛(wèi)生和個人應變能力的提高進行精神健康教育等。2）精神衛(wèi)生咨詢，如家庭、婚姻、父母、高危兒童咨詢等。3）幫助精神障礙病人及家屬克服和解決問題；判斷病人的危機狀況，指導病人及家屬克服危機的方法。第12頁，課件共16頁，創(chuàng)作于2023年2月2、二級預防保健中的精神衛(wèi)生護理主要工作為發(fā)現(xiàn)病人并在社區(qū)衛(wèi)生服務機構中提供治療康復服務，縮短精神障礙發(fā)生期間。1）參與精神健康調查，指導居民自我精神健康評估，早期發(fā)現(xiàn)病人，在家訪和提供咨詢等護理活動中，早期發(fā)現(xiàn)精神障礙和精神殘疾者。2）早期及時有效的治療：早期合理用藥，防止各種暴力和意外事件的發(fā)生，及時進行用藥指導，精神療法和危機干預，提供必要的精神支柱和相關的醫(yī)療資源等。第13頁，課件共16頁，創(chuàng)作于2023年2月3、三級預防保健中的精神衛(wèi)生護理主要工作為促進病人的社會生活功能的康復，目標是減少由于精神障礙而產(chǎn)生的致殘。1）向急性發(fā)作后的精神病人及其家屬提供持續(xù)的服務，監(jiān)督病人的用藥情況，促進生活功能和社會功能的恢復，減少后遺癥和并發(fā)癥。2）及時評估病人狀況和有無退行性行為的發(fā)生。第14頁，課件共16頁，創(chuàng)作于2023年2月4、護士參與制定精