中度昏迷癥狀起因

中度昏迷癥狀起因導讀：中度昏迷癥狀是怎么引起的？引起中度昏迷癥狀的疾病有哪些？昏迷(coma)對外界刺激無反應狀態(tài)而且不能被喚醒去認識自身周圍環(huán)最嚴的意識礙持續(xù)意識完喪失也是腦功能衰竭的主要表現之一，顱內病變和代謝性腦病是常見二類病因。一發(fā)病原因在對昏的病因行分類問題上內外派很多中比較著名的分類有下列種。1.Adams病因分類本分類要有腦灶，腦膜激和液變將的因三類它由Adams，此種分類能較客觀地對昏迷的病因做出別斷宜有定經的使。(局灶癥狀和腦脊液改變：①中毒如酒，巴妥，片等。②代謝礙糖病酸毒尿毒迪生危象肝腦病，低血糖腦缺，肺腦病?；?。。第1頁⑤癲癇。⑥高血壓病及子癇。⑦高溫及低溫。⑧腦震蕩。(腦膜刺激征腦脊液血性或白細胞增多常無局灶性癥狀：①蛛網膜下隙出血。②急性腦膜炎。③某些腦膜炎。(局灶癥狀，伴或不伴腦脊液改變：①腦出血。②腦梗死。③腦膿腫。④硬膜下硬膜外血，腦挫。⑤腦腫瘤。腦。2.P的分類P(19對昏迷病因的分類是應用最廣一分方法他們據孔變眼球動呼吸型式，運動功能等腦功能的床旁監(jiān)測從神經定位診斷的觀點出發(fā)將昏迷的病因歸納為類：(上腫塊性病變：①腦血。第2頁②腦梗死。③硬膜下血腫。④硬膜外血腫。⑤腦腫瘤。⑥腦膿腫。⑦腦寄生蟲病。(下腫塊或破壞性病變：①小或腦出血。②腦梗死。③小膿腫。④小或腦腫瘤。(漫性及代謝性病因所致：①顱內漫性變：A顱內感染腦炎，腦膜炎。B廣泛性腦挫傷。C蛛網膜下隙出血。D高血壓腦病。E癲癇。②代謝性腦?。篈缺氧或缺血。B低血糖。C輔酶缺乏。第3頁D內源性臟器功能衰竭。E外源性中毒。F內分泌病。G體溫調節(jié)障礙。3國內四川醫(yī)學院于19提出的昏迷分類將昏迷為身性疾和內變大。(內疾病：①局限性病變：A腦血管?。耗X出血，腦梗死，短暫性腦缺血發(fā)作等。B顱內占位性病變：原發(fā)性或轉移性顱內腫瘤，腦膿腫，腦肉芽。C顱腦外傷：腦挫裂傷，顱內血腫等。②腦彌漫病變：A顱內感染性疾?。焊鞣N腦炎，腦膜炎，蛛網膜炎，室管膜炎，顱內靜脈竇感染。B彌漫性顱腦損傷。C蛛網膜下隙出血。D腦水腫。E腦變性及脫髓鞘性病變。F癲癇發(fā)作。(外疾病全身性疾?。孩俜N腦。第4頁②內分泌與代謝性疾病內源性中毒：如肝性腦病，腎性腦病，腺。毒。：A缺氧腦血流正常血氧分壓正常而含氧量降低者有一氧化碳中毒，嚴重貧血及變性血紅蛋白血癥等血氧分壓及含氧量降低者有肺部疾，窒息高山病等。B缺血腦血流量降低見于心輸出量減少的各種心律失常心力衰竭，心臟停搏，心肌梗死腦血管阻力增加的高血壓腦病，高黏血癥血壓降低的各種休克等。C低血糖：如胰島素瘤，嚴重肝臟疾病，胃切除術后，胰島素注。⑤水，電解質平衡紊亂：如高滲性昏迷，低滲性昏迷，酸中毒，堿中毒，高鈉血癥，低鈉血癥，低鉀血癥等。⑥物理性損害：如日射病，熱射病，電擊傷，溺水等。二發(fā)病機制意識是指人們對自身和周圍環(huán)境的感知狀態(tài)可通過言語及行動來表達，意識的內容包括“覺醒狀態(tài)”及“意識內容與行為，覺醒狀態(tài)有賴于所謂“開關”系腦干網狀結構上行激活系統(tǒng)的完整，意識內容與行為有賴于大腦皮質的高級神經的完整。第5頁當腦干網狀結構上行激活系統(tǒng)抑制或丘腦的非特異性投射系統(tǒng)容。顱內病變可直接或間接損害大腦皮質及網狀結構上行激活系統(tǒng)，如大腦廣泛急性炎幕上占位性病變造成鉤回疝壓迫腦干和腦干出血等，均可造成嚴重意識障礙。顱外疾病主要通過影響神經遞質和腦的能量代謝而影響意識?；蚴古d奮性神經介質去甲腎上腺素合成減少或停止均可間接影響腦干網狀結構上行激活系統(tǒng)，丘腦或大腦皮質肝臟疾病時的肝功能不全，代謝過程中的苯乙胺和胺不能完全被解毒，形成假介質去甲新福林，苯乙醇胺，取代了去甲腎上腺素競爭性抑制從而發(fā)生肝性腦病各種酸中毒情況下突觸后膜敏感性降低，