全瓷冠佩戴的護(hù)理操作流程

全瓷冠佩戴的護(hù)理操作流程一、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)口腔修復(fù)科護(hù)士上崗要求10min到崗到位，著裝、儀態(tài)、儀表符合規(guī)范：淡妝上崗，精神飽滿，著裝整潔，行姿、站姿、坐姿、指引等動作給人以賓至如歸的感覺。物品準(zhǔn)備充分：①器械：高速手機(jī)、低速直機(jī)、去冠器、金剛砂車針、拋光車針、三用槍；②藥品及材料：75%酒精棉球、無菌棉球、0.9%氯化鈉注射液、牙線、咬合紙、5mL一次性注射器、自粘接樹脂型水門汀、凡士林棉簽；③椅位準(zhǔn)備：一次性治療巾、避污膜、一次性吸唾管、一次性乳膠手套、一次性漱口杯、一次性器械盤。工作站系統(tǒng)準(zhǔn)備就緒：打開氣、電腦、打印機(jī)、呼叫系統(tǒng)，登錄醫(yī)生工作站等。術(shù)后處置用物的準(zhǔn)備：醫(yī)療垃圾桶、銳器盒、酶及浸泡桶、物品交接登記本等。術(shù)后用物分類處置：①沖洗管道，空轉(zhuǎn)手機(jī)15s；②器械放入酶浸泡桶內(nèi)，并做好登記；③撤去椅位治療巾及避污膜先潔后污椅位終末處置擦拭順序：顯示器、燈桿、醫(yī)生操作臺面治療臺面、線管、、燈面、燈柄、椅面、護(hù)士操作臺面界面+管道+吸唾+、椅位腳部。急救藥品、器械及物品處于正常備用狀態(tài)。無菌物品均要檢查包裝及有效期。維持診室就診秩序及消除診室存在的安全隱患，給患者創(chuàng)造一個良好的就診環(huán)境。全瓷冠佩戴優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)要求標(biāo)準(zhǔn)患者對口腔修復(fù)科護(hù)士滿意?；颊呤煜ぞ驮\流程及就診環(huán)境?；颊叩男枨竽軌虻玫郊皶r解決。口腔修復(fù)科護(hù)士做好與患者的溝通交流及全瓷冠佩戴的護(hù)理配合工作。二、執(zhí)行要點(diǎn)口腔修復(fù)護(hù)士要做好以下工作：①查閱患者的病歷，詳細(xì)詢問患者的病史，提前準(zhǔn)備治療所需物品；②檢查口腔衛(wèi)生情況，及時準(zhǔn)確地掌握患者在佩戴全瓷冠前是否需要進(jìn)行牙周及樹脂充填等治療；③主動關(guān)心患者，做好心理護(hù)理；④主動告知患者修復(fù)術(shù)中、術(shù)后可能出現(xiàn)的情況，并簽署知情同意書；⑤及時準(zhǔn)確地觀察患者在佩戴全瓷冠過程中的病情變化，尤其是特殊患者年老體弱者、殘疾者等運(yùn)用優(yōu)質(zhì)服務(wù)及人文護(hù)理讓患者輕松佩戴全瓷冠，輕松就醫(yī)；⑦術(shù)后耐心細(xì)致地向患者及患者家屬交代注意事項(xiàng)。三、全瓷冠佩戴的護(hù)理流程護(hù)理配合流程“老師您好！我是您的責(zé)任護(hù)士劉某某，劉胡蘭的劉，您可以叫我小劉，這位是您的經(jīng)治醫(yī)生張某某，弓長張的張。在接下來的治療過程中如果您有任何疑問都可以告知我或者您的經(jīng)治醫(yī)生，我們都會盡力護(hù)士查看掛號單，核查患者）“彭爺爺，請您對著鏡子看一下您的口腔，今天我們準(zhǔn)備戴這顆前牙牙冠護(hù)士用鑷子指著患牙，醫(yī)生、護(hù)士、患者共同核對牙位。“彭爺爺，先請張醫(yī)生給您檢查下口腔，您上次戴的臨時“好的，彭爺爺，我們今天就準(zhǔn)備佩戴全瓷冠了輕扶患者上椅位）請您坐下，先漱口協(xié)助患。張醫(yī)生已洗完手，戴上手套后就準(zhǔn)備給您戴牙修復(fù)護(hù)士：“彭爺爺，張醫(yī)生在操作時請您張大嘴，器械沒在嘴巴里的時候您可以閉著嘴休息?！薄芭頎敔?，如果在戴牙過程中您有不舒服的話，請舉左手（護(hù)士用凡士林棉簽潤滑患者口角，防止因牽拉造成患者痛苦）“彭爺爺，張醫(yī)生已經(jīng)把您的全瓷冠調(diào)整好了，已經(jīng)給你戴上，請您試著咬一下，看是否合適？如不合適的話，我們給您再調(diào)整“好的，戴著好像有點(diǎn)不舒服，麻煩你們再幫我調(diào)整一下，可“彭爺爺，您放心，我們會讓您舒適地把牙戴走“不客氣，彭爺爺，剛剛張醫(yī)生又給您調(diào)整了一下，您戴“彭爺爺，您配合得非常好，牙已經(jīng)戴好了，我?guī)湍潦靡幌伦旖俏蹪n，您先休息一會兒，等我處置完用物后，再告訴您全瓷冠佩“彭爺爺，讓您久等了，回去以后請注意以下幾點(diǎn)：①修復(fù)冠不同于天然牙體組織，修復(fù)后不宜咬過硬的食物，如脆骨、胡豆、豌豆、牛肉干等；②修復(fù)冠是用樹脂粘接劑粘接在牙體上，由于粘接劑經(jīng)過固化才能硬化，固化期間有一定的膨脹性，所以戴冠初期有輕微不適感，這一現(xiàn)象在戴冠后1～2天消失；而粘接劑固化需要一定時間，所以戴冠3h內(nèi)勿用戴冠側(cè)牙咀嚼，24h內(nèi)戴冠的牙只能咀嚼軟食；③修復(fù)冠的刷牙方法與天然牙一樣；④修復(fù)冠出現(xiàn)食物嵌塞時應(yīng)及時用牙線或沖牙器清潔鄰面，必要時就診，否則由于食物壓迫會導(dǎo)致牙齦發(fā)炎；⑥如有不適請隨診，聯(lián)系電話：023-××××××粘貼病歷和注意事項(xiàng)交給患者）修復(fù)護(hù)士：“不客氣，您的滿意就是對我們最好的肯定，以后每半年做一次常規(guī)的口腔檢查。”修復(fù)護(hù)士：“彭爺爺，您請慢走！”（患者與護(hù)士握手表示感謝，滿意地離開診室）隨訪電話隨訪：囑患者戴牙后半年、一年復(fù)診，避免用患牙咬太硬的食物，若牙冠脫落要將牙冠保留并及時到醫(yī)院就診，教會患者如何使用牙線或沖牙器清潔牙齒，每半年或一年定期做口腔檢查和牙周治療。微信隨訪：醫(yī)護(hù)人員可以通過微信與患者交流溝通，也可以通過患者發(fā)出的圖片更直觀地了解患者的病情變化，做出準(zhǔn)確的判斷，讓患者在家也能輕松就醫(yī)。相關(guān)專業(yè)知識全瓷冠是以陶瓷材料制成的覆蓋整個牙冠表面的修復(fù)體。全瓷冠和優(yōu)點(diǎn)：①出色的美學(xué)性能，半透明性佳，層次感強(qiáng)，具有與天然牙相似的美學(xué)效果；②不存在金屬成分，不存在金屬烤瓷冠的齦染、著色和某些金屬可能造成的過敏問題；③相對于金屬具有更好的生物相容性；④陶瓷為電的絕緣體，化學(xué)性能穩(wěn)定，在口腔環(huán)境中唾液、齦溝液、食物、藥物、微生物及代謝產(chǎn)物等作用下不會產(chǎn)生腐蝕、溶解或變性；⑤避免了金屬對某些影像學(xué)檢查如磁共振成）注意事項(xiàng)：①年輕恒牙、髓角高易露髓者，須要特別注意牙髓保護(hù)；②患牙臨床冠過短或過細(xì)，無法獲得足夠的牙體預(yù)備量或雖然預(yù)備空間足夠但預(yù)備后無法獲得足夠的固位形和抗力形者，須要采取輔助固位與增強(qiáng)抗力措施；③緊咬頜、對刃頜未矯正或夜磨牙癥者，盡量避免使用；④牙周疾患需要用全冠進(jìn)行夾板固定者，一般不采用；⑤由于心理、生理、精神因素不能接受或不愿意磨切牙組織的患者，不宜采用全瓷修復(fù)?？趦?nèi)試合與調(diào)磨：評估先詢問患者上次治療后患牙