感染性疾病科護理常規(guī)2022版

染性疾病科護理常規(guī)節(jié)流行性感冒護理補液，并協(xié)助做好生活護理。肺炎(1)監(jiān)測生命體征，并密切觀察病情變化，如發(fā)現(xiàn)病人有胸悶、咳嗽、氣急、咳血痰、等肺炎癥狀，及時通知醫(yī)師處理。)明顯氣促者應協(xié)助病人取半臥位，并給予吸氧。(3)及時清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢。經(jīng)常幫助病人翻身，輕拍背部及，如痰液粘稠，給予超聲霧化吸入。避免加重心臟負擔，必要時遵醫(yī)囑給予強心劑。)加強支持治療，必要時遵醫(yī)囑輸入血漿或全血。(6)有中毒癥狀者，遵醫(yī)囑給予皮質(zhì)激素治療和選用適當抗生素藥物，防止繼發(fā)感染。病人出院以后要注意保暖，加強鍛煉，提高機體的抗病能力。體溫氣體第二節(jié)水痘護理水痘是兒童常見的急性呼吸道傳染病，是水痘-帶狀皰疹病毒所致。起病急，有中度發(fā)熱、臨床特征是皮膚、粘膜分批迅速出現(xiàn)斑疹、丘疹、及結(jié)痂。，病人到其他科室進行診治時應戴口罩。輕型防止抓破皮疹引起細菌感染。(2)瘙癢者，可涂擦含025％冰片的爐甘石洗劑或用2%～5％碳酸氫鈉溶液洗癢而吵鬧時，要給予安慰，設法分散其注意力。)瘙癢不安者，遵醫(yī)囑給予抗組胺藥或鎮(zhèn)靜劑。(5)皰疹破潰者，局部可涂2％龍膽紫和抗生素軟膏。量暴露，以保持干燥。(7)與皮疹直接接觸的床單、被單、內(nèi)衣、尿布應平整、干凈、柔軟、勤曬洗。(8)觀察皮疹發(fā)展情況，若發(fā)現(xiàn)有繼發(fā)感染癥狀（如丹毒、蜂窩織炎等）要及時醫(yī)師，遵醫(yī)囑盡快給予抗生素治療。(9)口腔皰疹每天用淡鹽水或2%～3％碳酸氫鈉液含漱1分鐘。有鵝口瘡時，用呋喃西林液漱口，粘膜潰瘍可涂錫類散和口服維生素辛酸辣味、易咀嚼消化、富有營養(yǎng)的蛋羹、牛奶、粥等半流食，溫熱為宜。皮膚潛在1％漂白粉、03％過氧化氫、01％次氯酸鈉都可將其滅活。紫外線對病毒一、措施服、、敷料等裝袋貼簽后消毒處理。應限制活動或臥床休息。涂擦口腔。肛周涂無菌凡士林或撲以少量滑石粉，保持干燥，防止破損。1白酶霧化吸入稀釋痰液。排痰過多時，應注意補充水分。住眼部，防止角膜、干燥。態(tài)度。注意營養(yǎng)方面：鼓勵病人攝入囑給予腸外營養(yǎng)。健康指導：教育病人正確看待疾病，回歸正常生活。保護自己，避免繼發(fā)感堅持治療，控制疾病的發(fā)展。二、護理問題腹瀉營養(yǎng)氣體活動皮膚第四節(jié)臨床表現(xiàn)為高熱、、呼吸衰竭、意識障礙及腦膜刺激征。采取昆定肢體，防止發(fā)生意外。飼供給營養(yǎng)。乙腦病人高熱屬中樞性高熱，降溫困難，易反復。因此，應將體溫控制在38等皮膚薄嫩處，墊敷紗布以免凍傷。如體溫超過40℃，同時用溫水、涼開水或50％酒精擦浴，至全身皮膚發(fā)紅。將室溫控制在25～27℃，床下放置冰塊、使調(diào)等。可用冷鹽水灌腸。驚厥處理：觀察驚厥征兆劑。入。以免突發(fā)腦疝死亡。保持恢復體溫驚厥呼吸意識感染營養(yǎng)細菌性痢疾護理里急后重、便。分。遵醫(yī)囑給予退熱劑。腹痛患者可腹部置熱水袋合劑或鎮(zhèn)靜劑等。面色、肢端膚色、尿量等。給氧，保暖，將45～50℃的熱水袋置足部，改善外速度。密切腹瀉體溫疼痛潛在流行性出血熱護理出現(xiàn)休克、和急性腎功能衰竭等。少尿期限制蛋白質(zhì)飲食，給予低鉀、；多尿期的后期酌情給予高蛋白、量飲食，注意補充含鉀的食物；恢復期應少量多餐，高營養(yǎng)飲食。發(fā)熱早期以每日尿量加1000ml，如高熱、出汗多，可加至1500ml，以晶體液塞米松，熱退即可。協(xié)助病人洗漱，保持皮膚、的清潔。24小時出入量等。迅速建立靜脈通道，以利快速補充血容量和靜脈用藥。遵醫(yī)囑補充血容量、酸中毒、使用血管活性藥及強心劑等。日入量為前1日出量加500～700ml。一般應限制鈉鹽及鉀鹽。密切觀察病情變好床上排尿、護理。遵醫(yī)囑正確使用利尿劑，觀察并記錄利尿效果。型血、、止血劑、吸痰器、氧氣等。可能地提供幫助。臨床表現(xiàn)，發(fā)病后要及時就診。做好滅鼠防鼠。體溫組織)急性腎功能不全：與腎臟損害有關(guān)。(2)出血：與全身廣泛性血管損害，血小板減少，DIC)肺水腫：與急性心衰，呼吸窘迫綜合征有關(guān)。營養(yǎng)焦慮麻疹護理有高度傳染性的急性呼吸道傳染病。臨床癥狀有發(fā)熱、咳嗽、、眼結(jié)膜充血、口腔粘膜麻疹粘膜斑及皮膚斑丘疹。經(jīng)消毒前，不可收住麻疹病人。(1)病人臥床休息至皮疹消退，體溫正常。病室環(huán)境清潔安靜，光線不宜過強，(2)家中隔離治療：病人居室內(nèi)禁止吸煙、炒菜、煙霧，地面常灑水或濕拖布拖地，避免油煙、和干燥空氣的刺激。注意保暖，避免涼風直吹病人。)常用溫熱水擦浴，及時更衣，保持皮膚清潔。A于體內(nèi)毒物排出，增加和改善血液循環(huán)，促其降溫和出疹。疹困難，易于并發(fā)癥的發(fā)生。對煩躁不安或有高熱抽搐史的嬰幼兒，止抽搐。部損害加重，不衛(wèi)生會使細菌積聚發(fā)生新的感染。25%碳酸氫鈉溶液清潔口腔，局部可涂抹控制真菌的藥粉。(2)麻疹病人鼻分泌物多，應及時清除，以免分泌物積存，形成鼻痂堵塞鼻腔，感染。(4)病人自訴耳痛，小兒耳拒絕觸摸，提拉耳輪上方，按壓耳前耳后，病人訴說并發(fā)(1)并發(fā)癥是麻疹病人的主要死亡原因，發(fā)現(xiàn)并發(fā)肺炎、喉炎或心功能不全應立告。(2)仔細觀察體溫、脈搏、呼吸及皮疹的變化。進入出疹期，病人高熱而皮疹遲出現(xiàn)三凹征，應警惕喉炎。(3)并發(fā)喉炎、肺炎或心力衰竭，病人應嚴格臥床休息，盡量少搬動刺激，保持不順，四肢發(fā)涼，予以熱水袋保暖，濕熱毛巾外敷，注意防止燙傷。解除喉水腫，緩解梗阻癥狀。嚴重喉梗阻，應立即進行氣管切開。體溫)肺炎：與繼發(fā)感染有關(guān)。)心血管功能不全：與心肌炎有關(guān)。皮膚營養(yǎng)流行性腮腺炎護理外，尚能引起腦膜炎、腦炎、睪丸炎、卵巢炎和胰腺炎等。風或用食醋熏蒸。床休息?？谟袩o溢膿、粘膜有無炎癥或潰瘍。物，如話梅、出現(xiàn)腹痛、嘔吐，應暫停進食。冰敷頭部。高熱行物理降溫和藥物降溫。疼痛體溫侵襲腦組織有關(guān)。體有關(guān)。心、關(guān)節(jié)并發(fā)癥。達消毒目的。病人鼻咽分泌物須以2%洗消凈浸泡消毒。接觸及護理病人應戴口劑，忌用冷水或酒精擦浴。食用餅干、等胃腸道反應。服送抗生素，不宜用茶水。進食。供給充足的水分，以利散熱及排泄毒素。剪，以免撕破發(fā)生感染?；坝袩o眼瞼水腫、減少、血尿等。體溫皮膚粘潛在第十節(jié)改變。鮮、的呼吸道分泌物及污染物品宜消毒處理。續(xù)時間。一般護理：臥床休息，能進食者給予靜脈補液。高熱護理：積極采取藥物降溫和物理降溫。將體溫控制在385℃。合搶救。呼吸衰竭的護理：吸氧，電解質(zhì)平衡，用呼吸機者按呼吸機常規(guī)護理。盡量不使其破潰。皮膚破潰繼發(fā)感染者應定期換藥。預防體溫潛在營養(yǎng)組織病毒性肝炎護理6戊型主要經(jīng)糞口傳播；乙、傳播。臨床有明顯的乏力、出現(xiàn)黃疸。隔離：甲型、戊型消化道隔離，乙型血液隔離。甲型自發(fā)病日起，不少于30物、排泄物用2％洗消凈處理后棄去；室內(nèi)應無蠅、無蟑螂。血液/體液隔離要求：同病種病人可住一室；接觸病人要穿隔離衣，接觸血液/體液要戴手套，若手沾了血液/體液要立即洗手；工作中注意避免碰傷皮膚，使用一次性注射輸液面物品，要立即用70％酒精、05％洗消凈、05％過氧乙酸消毒處理。病情觀察：病人的精神、無出血等。急性合理重作適當?shù)恼{(diào)整。(2)肥胖者根據(jù)具體情況適當限制熱能，控制飲食，避免影響肝功能的恢復和脂的發(fā)生。(3)蛋白質(zhì)應占總熱能的16%，90～130g/d。蛋白質(zhì)以魚類、蛋類、乳制品、大肝性腦病時嚴格限制蛋白質(zhì)。隨著肝性腦病的改善，逐步增加，并恢復到40～60g/d，此時以補充植物性蛋白質(zhì)為主。植物性蛋白纖維成分多，在腸道停留時，可降低毒性物質(zhì)的吸收，防止和改善肝性腦病?；岫嗟氖澄?。多吃菠菜、圓白菜、菜花等，可以補充體內(nèi)維生素腸，使腸道保持酸性環(huán)境，降低腸道內(nèi)氨的形成。(2)預防出血：注意觀察牙齦出血、皮膚淤斑等早期出血征象，通知醫(yī)師作相應(3)預防腎功能衰竭：注意觀察尿量，準確記錄出入量，定期測量腹圍、體重，紊亂。)預防腦水腫：密切注意顱壓增高的臨床表現(xiàn)，及時給予脫水治療。(5)預防感染：急性期和重癥肝炎病人實行保護性護理，保持室內(nèi)清潔，定時通和進食后清潔口腔，重癥肝炎要注意口腔真菌感染，可用3%碳酸氫鈉液漱口。防止皮膚、感染。營養(yǎng)焦慮量腸源性內(nèi)毒素進入血流，腎血管收縮有關(guān)。(2)腹腔積液：與門脈高壓、白血癥有關(guān)。(3)出血：與凝血因子合成障礙、(4)肝性腦?。号c血氨、經(jīng)遞質(zhì)多等有關(guān)。亂護理脫水、代謝性酸中毒、失水性休克及急性腎功能衰竭。典型病例臨床表現(xiàn)為3期：吐瀉期、期、恢復期。病人(2)便器用05%洗消凈或05%過氧乙酸浸泡1～2小時。(4)居室熏蒸（甲醛40ml+高錳酸鉀30g）24小時，或15%過氧乙酸1～2g/m3(5)衣被及日常用具用環(huán)氧乙烷消毒，04%過氧乙酸浸泡或煮沸30分鐘。(7)手用05%洗消凈或健之素250mg/L或02%過氧乙酸浸泡1～3分鐘，再用加飲食。堿，見尿補鉀，同時加強監(jiān)護，預防肺水腫或心力衰竭發(fā)生。準確水袋保暖。體液腹瀉第十三節(jié)傷寒護理脈、疹、脾腫大和白細胞減少為特征，腸出血與腸穿孔是其主要并發(fā)癥。行徹底消毒。家具、墻壁、地面用05%洗消凈擦拭；衣服用02%～04%過氧(1)忌食多渣、韭菜、圓白菜、竹筍、香蕉等。(2)忌食過硬難消化的食物，如豆?jié){、、油炸食品及堅果。(3)忌飲食過飽，少食用產(chǎn)氣多的甜食和乳品。因飲食過飽和食用過硬與含渣及便秘時禁用瀉藥及高壓灌500ml敷，但應注意不要燙傷。腹瀉宜用碳酸鉍。高熱等，應警惕出血的可能。少量出血，可無癥狀或僅有輕度頭暈、頭暈、快，為腸穿孔表現(xiàn)，應盡快手術(shù)修補。瘡發(fā)生。意識障礙者應注意安全，防止摔傷及其他意外。體溫營養(yǎng)便秘四節(jié)絳蟲病與豬囊尾蚴病護理片排出；后者表現(xiàn)為皮下囊蟲結(jié)節(jié)、、視力障礙。絳蟲病病人按消化道隔離：對病人使用的便盒與檢查糞便的用具均應徹底消及病