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文檔簡介

第二部分醫(yī)學(xué)微生物學(xué)其它常見致病菌白喉棒狀桿菌（C.diphtheriae）所致疾?。喊缀?-急性呼吸道傳染病傳染源：患者及帶菌者傳播途徑：飛沫或污染臨床表現(xiàn)細(xì)菌與毒素共同作用引起局部炎癥：炎性滲出，壞死，纖維蛋白→→假膜→→窒息毒素→→血液→→全身中毒癥狀外周N炎：膈肌麻痹---呼吸困難聲帶麻痹---聲音嘶啞軟頜麻痹---吞咽困難心肌---心肌炎白喉假膜抗毒素免疫感染后機(jī)體可獲得牢固的免疫力機(jī)體還可通過其他方式獲得免疫力：六月以下嬰兒------母親成人------隱性感染、人工主動免疫易感者：1~5歲兒童成人---也有可能免疫性白喉棒狀桿菌異染顆粒1000×分離培養(yǎng)呂氏血清斜面：

37℃、8～12h→→涂片染色鏡檢--檢出率要比直接涂片高，有助于快速診斷

BAP中菌落BAP菌落灰白色、光滑型、直徑1～2mm、有狹窄β溶血環(huán)（輕型）多次傳代后菌體變?yōu)榍蛐蛠嗧谒徕汢AP：選擇鑒別培養(yǎng)基，37℃、24～48h黑色菌落——鑒別依據(jù)不同菌型還原能力不同，呈現(xiàn)黑色或灰黑色菌落白喉棒狀桿菌在亞碲酸鉀BAP中菌落毒力試驗(yàn)（鑒定致病菌株的重要依據(jù)）體外法：瓊脂平板毒力試驗(yàn)（Elek平板毒力測定）SPA協(xié)同凝集試驗(yàn)對流電泳共同特點(diǎn)：--大多不產(chǎn)生外毒素--菌體較粗短，著色較均勻，很少有異染顆粒--大多寄生在人或動物的鼻腔、咽喉、外耳道、外陰、泌尿道和皮膚等處--條件致病菌，可引起心內(nèi)膜炎、菌血癥、肺炎、泌尿生殖道感染等--鑒別——生化反應(yīng)

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