口腔粘膜病的診斷與治療

口腔粘膜病的診斷與治療------白斑、紅斑與黑斑趙伯元民勤縣醫(yī)院口腔粘膜病學(xué)系列講座口腔粘膜病的診斷與治療臨床與基礎(chǔ)口腔與臨床局部與全身中醫(yī)與西醫(yī)個(gè)體和群體短期與長期預(yù)防與治療分散與交叉一、定義與臨床表現(xiàn)二、流行病學(xué)研究四、病因?qū)W研究三、癌變率及其影響因素五、診斷與鑒別診斷六、治療與預(yù)后一齊、機(jī)定桑義弓與秀臨唇床支表駕現(xiàn)口始腔幣白蛙斑文O蘇r各a葛l蘋L鄉(xiāng)豐e療u尿k摔o稱p慎l祥a壓k恨i渠a京,答O霜L缺K白嚴(yán)斑刮是肝一知個(gè)默臨秧床集術(shù)努語宋，哨指訪發(fā)滔生盆在瓣口綱腔讀粘餃膜詳上悼的喬白惡色亂斑熱塊袋，默不載能鼠被住刮鄭去肌，靠也堡不拘能喇被訊診廁斷歐為詳其疤它別白疑色朝病索損岸。1皮9送7僑8暗：1肌9潛8捆3?。喊左@斑五是方一鏈種窯帶宗白迷色撲的逼斑器塊隙或蠅斑羽片順，陜不差能景以起臨歲床所或氧組?？椄∶估礓h學(xué)裝的贈(zèng)方再法饑診洋斷格為仁其襲它職任毅何珍疾辭病芽，研除悔煙臘草課外受，攀不盒伴朵有讓任申何時(shí)物泊理董或供化興學(xué)晶性爺?shù)耐痛搪眉ざ蛉滤匚琛?騙9頃9都6狂：口顆腔眉白橡斑喬是賓口啟腔男粘濟(jì)膜酸上碰以英白能色歌為姐主漿的駕損瞎害艙，暈不蝴具憶有榜其藍(lán)它掘任姐何孕可霞定咬義映的孩損袍害業(yè)特奸征鑒，賢一凳些報(bào)口賭腔害白爽斑妻病宰將鮮轉(zhuǎn)思化園為較癌壇?？谵p腔幼白自斑率病矮是年口違腔頭粘航膜擱上訪不叉能紋被儲(chǔ)擦新掉旁的奪白攜色蜜斑劉塊恩，野不祥同隨于臉假封膜呀和北水摸腫狹等止其雁它陜白穴色相損笨害粒。發(fā)育生便在穴口解腔肺粘別膜雞上厭的片白組色多角?；瘶?gòu)斑屆塊挨，予屬魂于困癌鎖前診病械變康，庸不聯(lián)包土括盞吸壘煙醬等推局尋部撈刺皇激儲(chǔ)因淹素秧去槽除喉后步可概以酬消幫退刪的嬌單聯(lián)純軍性摘過素角這化利。發(fā)翁生悄于脫口思腔內(nèi)粘冒膜襖上哪以蛛白粘色賠為傲主學(xué)的裁損球害瓣，偉不豈能稻擦筒去墓，奏也葵不坐能析以趨臨惰床緊和冒組從織左病倡理尤學(xué)鋒方廣法民診揚(yáng)斷杠為矩其門它李可鴉定狗義康的穿損杜害隆，吹屬吊于銅癌嬸前乖病胞變延，造不導(dǎo)包跳括厚吸吐煙谷、漿局趣部及刺逮激誼等江局確部賊因續(xù)素趕去齡除蜘后害可播消檔退享的反單公純船性討過凡角辱化榮。W倒H茂O我沈國均錘質(zhì)只型光：非輛均蜘質(zhì)院型眉：斑拍塊希狀妙：頰宋部求和完舌肺背糕多仇見捎。困白囑色缺或盒灰具白乳色盜較絲式硬慎的強(qiáng)斑枝塊攝，議平謊或拍稍男高雅出證粘林膜撕表噸面蠟，短不噸粗先糙艱或校略住粗政糙況，巾一設(shè)般游無捕明罩顯幅癥沒狀頓或截僅弊有鉆輕白度糧不群適項(xiàng)感梯。皺友紋際紙圈狀還：口報(bào)底嫂和算舌黨腹飯多譯見拔。禁表牛面爭(zhēng)粗備糙泛，形邊剪界蛋清滋楚獨(dú)，攪周農(nóng)圍牛粘憤膜限正界常歡，雞自霜覺厲癥皂狀泊不釣明謹(jǐn)顯討。顆或粒戚狀稀：口毒角站區(qū)彩粘嚼膜坦多統(tǒng)見治。責(zé)充唉血狗的月粘憐膜沾表吉面抬有糊顆列粒拆狀墓突貝起知，證表跨面如不崖平麗，贈(zèng)可戶有偵小務(wù)斑釣片木或謠點(diǎn)旗狀魂糜橋爛抬，柿有具刺懸激盟痛猶。海多偽數(shù)窮伴沃有淚白吩色紋念倉珠加菌皮感拜染屢。疣蒙狀我：牙差槽綁嵴蠅、割唇逃部桶、牛上涼腭琴多香見挨。疲乳距白騰色漸，劉厚酷而除高議起羽，驢表文面弄有趁刺決狀紙或刃絨估毛群狀犁突脆起敗，蔥粗嶼糙怪，承質(zhì)旁稍蠶硬魄。潰盼瘍馬狀宵：在超增瘋厚紡的號(hào)白帆色伶斑圾塊殊上鑼，掌有滔糜奇爛妻或乞潰肢瘍鐮，眉有件或獻(xiàn)無砌局仁部扎刺疼激近因瓦素級(jí)。度可牧又懇反津復(fù)別發(fā)倉作某史傻，愈伴貧有震疼慨痛乏。一握、吃定畫義屆與小臨那床團(tuán)表很現(xiàn)一攤、描定跌義喇與尺臨坊床修表速現(xiàn)一存、酷定亡義洲與扒臨濕床焦表怎現(xiàn)一院、務(wù)定父義質(zhì)與臘臨復(fù)床材表監(jiān)現(xiàn)一的、母定匹義宴與奮臨杜床癢表扇現(xiàn)一檢、探定貫義浩與冠臨設(shè)床晨表寇現(xiàn)一星、播定妨義床與友臨吃床演表傍現(xiàn)一拼、壁定雀義昆與繩臨炎床愧表飄現(xiàn)一你、壇定穿義置與稱臨修床娃表錄現(xiàn)一悟、穗定潮義籍與足臨柿床著表鴉現(xiàn)一商、田定編義艙與演臨迅床揉表迷現(xiàn)一東、底定求義羽與仇臨褲床農(nóng)表括現(xiàn)口充腔內(nèi)紅勒斑喚O嘉r框a院l哥E原r敬y碎t弦h耽r案o掠p傾l孟a滿k齒i橋a叫,與O頁E鴉K1英9搞7莊8滔：口星腔珠粘提膜拌上卡出猾現(xiàn)喜的仗鮮縮慧紅蘇色吸、量天保鵝柳絨籃樣降斑令塊瞞，繞在悟臨墓床倒和伍組袋織咸病頂理裕學(xué)增上羅不券能得診摟斷倦為暗其榴它諷疾缸病數(shù)者妹。揚(yáng)(衰W然H肢O翁)1展9劣9等7立：臨煩床仗或牛組羽織躬病蛾理巖學(xué)狡不傷能毒歸卡為愧任完何稿其擴(kuò)它積可辨定螞義寸損儉害向的攤火初紅撫色敲斑變塊泊。中(承W選H硬O苗)一靠、生定恰義仆與鳥臨居床剖表轟現(xiàn)病和變聾較多軟撫，紹鮮情紅春色裕，孔表瓣面博光撈滑匆，損無李顆核粒步。揀表倘層蟲無拼角馳化昂，致紅脅色花光蠻亮澡，際狀邪似蠻無關(guān)皮面。鎮(zhèn)損破害股平釣伏糞或扇微屑隆遠(yuǎn)起盾，濁邊畏緣溜清飲楚網(wǎng)。舞紅睡斑辜區(qū)角內(nèi)曉也勒可迫有寬正似常廁粘恥膜懲。均怒質(zhì)喝型貫紅凈斑盡：間靠雜才型冶紅慚斑兼：紅季斑護(hù)的舌基衣底兔上芹有朽散皆在窯的退白但色庸斑艱點(diǎn)簽，劍臨綿床卡上刊見位到書紅為白涌相態(tài)間委，亂類倘似投扁灑平甩苔霧蘚面。顆蜻粒描型輪紅薄斑導(dǎo)：紅頁斑姨區(qū)俯域敞內(nèi)俯或血外土周重可忘見億散題在遇的嫂顆殲粒偽狀旁或幼斑滔塊竹狀橋白女色勾角栽化認(rèn)區(qū)莊，渠稍澇高霞出惡粘痕膜喉表庭面害，鋼有砍顆傍粒近樣窮微碰小洪結(jié)弊節(jié)宇，扔呈僻白堅(jiān)色梳或勇紅糠色暢。鉤該太型甲往我往逆是須原只位藏癌珠或傾早暗期貿(mào)鱗子癌摧。后殘兩謠者己目愿前攀也按有倘稱藏為紅域白庫斑脂(院E策r御y俊t駕h風(fēng)r與o不l民e托u留k濃o癢p均l菠a淺k堪i湖a苗)一扮、坦定乘義綠與謎臨射床虜表畏現(xiàn)一到、嫂定餃義敬與煙臨凍床督表臣現(xiàn)一識(shí)、嬌定持義摘與劇臨幕床歷表泡現(xiàn)口仰腔極黑塘斑吼M忌e州l而a師n榨o刻p祖l襯a跪k為i初a一抱、獲定朗義供與能臨廉床含表蘭現(xiàn)與鮮種畢族礎(chǔ)性寧黑恨色陸素奴沉村著歷、定系面統(tǒng)有性遭疾薪病倆綜觀合鉆征著所增致南的銳口詢腔鳥粘飯膜西黑善色漲素億沉匪著呆無婦關(guān)拔的老黑鍵色飽素挺沉平著妥斑軌。一燭般偏無乞自脂覺撤癥挺狀蜂，卷唇逮部啟尤始其撐是火下進(jìn)唇厲最辮為攪常舞見蒙，息牙眨齦殖、問頰栗部范、暖腭盾部聰粘回膜僻也葵可欺見諷到倦。己周未界壇清瘋楚刊，顧長盛成海均侄勻月一冰致瀉的噸片湊狀種或粱小耽團(tuán)坐塊右狀糞，丸不藍(lán)高宣出該粘靈膜卡表漂面膜。財(cái)色輩素狠沉澇著逮腸終息訪肉億綜葡合每征樓（鄰普嗽杰集綜話合奪征憐）顆時(shí)胸，揭伴柏有足小脹腸哀、瞇結(jié)呢腸犧息傳肉閣，雄也護(hù)可螺見浮于揭十單二獲指洲腸姜和消胃等部宣。一逗、妄定膠義饅與務(wù)臨講床打表濾現(xiàn)一騎、貢定雙義洲與革臨屈床莫表孔現(xiàn)一像、爺定綁義蒸與煙臨必床板表腸現(xiàn)一堅(jiān)、尼定齒義匹與狐臨鹽床袖表江現(xiàn)一譽(yù)、匪定日義恭與席臨泥床荷表援現(xiàn)一繩、依定貴義怨與秘臨醋床磁表甘現(xiàn)一講、獻(xiàn)定估義叛與侮臨把床瞧表初現(xiàn)二瘦、慶流米行裳病煌學(xué)規(guī)研亮究口膏腔援白鑼斑玩O劇r襪a肯l尋L些e嬸u貪k湊o睜p姐l啄a利k掠i滅a恩,眠O嫌L削K口拐腔裝紅吃斑肺O度r艇a面l季E妹r冷y鄰t陷h抹r徒o展p刷l附a猴k膨i雪a攪,買O御E絕K口棟腔講黑幼斑巾M橋e長l戰(zhàn)a毛n傷o處p額l鄉(xiāng)豐a洋k慌i郵a中罪老匠年屬人鐵常漲見需。無代性獨(dú)別倡差習(xí)異雕。患順病欄率釣普盯查嘴人息群櫻0哀.進(jìn)0松8淹%歌~談0造.鄉(xiāng)豐1饞3份%奪，嘆美剝國喘吸建煙幟人溜群原1業(yè).礦7受%肚。舌儀腹桐多稍見顯，短部刻分麻為級(jí)原言位經(jīng)癌杜。目安前華缺還乏喉統(tǒng)損計(jì)蠶。中墳老巾年匆人丙常衫見暑。男扁性爪多升見臟，漲吸遵煙幻玉人掉群晉多呀見集?；夹懿】兟柿掖覈鴺?yàn)榉?翻.衡1蓮3庫%竹，絕歐氣美貝地肥區(qū)灣1陡.蒙0殲%全~愧3糕.腎6識(shí)%示，袍全蹦球婦范煮圍絹內(nèi)咽約惜0繼.屬2絲式%裳~爛5豈.豆0串%型，爹有里地膏區(qū)眠及匙種禁族饞差絹異端。口憐腔可鱗浩癌兄中厲的劫1翼7勸%娛~發(fā)3辛5迎%季來什源已于靈口刃腔胸白綿斑櫻。頰刮部方和陸舌執(zhí)腹慈最幅為僅常因見你。二翅、際流裙行兩病邪學(xué)濕研細(xì)究分氏子奶流拘行醋病穗學(xué)惑研批究汁顯稀示丟：口遺腔狀白憲斑餡O既r踏a炒l像L暮e榜u六k含o到p搖l某a鍛k湊i倒a調(diào),宣O錦L兆K癌獸基喜因留和囑抑萄癌到基違因注：包病括屋H核a曾-么r熄a零s腎、兇c運(yùn)-扮m小y村c君、爛b怒c險(xiǎn)l衡-云2心、逼C祥-貍e砌r椒b躬B均-承1炸、污n銜m投2塘3而、它R志b月等樸?；鶖D因蜂表絨達(dá)揮產(chǎn)夸物附和蠅細(xì)葉胞良因黃子：復(fù)p落5耗3墨,慚p貫1突6注,予p化2寺1翅,涉K辦1萬0株,轉(zhuǎn)K萬1裳3猴等順、吸基過底浴膜宮蛋寄白退(菠L銳N竄、耍F丟N邀等選)離以差及岸表扣皮竊生估長齒因猾子免受潛體惠(蝴E更G理F戒R專)租、贊血賠管謊內(nèi)樹皮輪生消長纏因誕子躁(稠V絮E眠G拋F熱)膛及租其仰受該體咱f把L芳K厘-襪1貴、懇轉(zhuǎn)跨化任生碰長桂因姿子雷β鐘1惠(桿T鉤G軟F扭-止β良1輸)荒等輔多神種例。染色色浙體定的返倍仁性（諸p她l惕o殿i背d環(huán)y舅）徹：剛二抵倍類體豪（踏d榆i價(jià)p獸l分o銹i壁d在）框，趟四底倍銳體臂(局t趙e慨t言r文a博p擠l瓶o續(xù)i診d棍)躬和查非旨整栗倍溝體股(希a譜n饒e己u蓮p悉l嬸o擠i婆d輔)舊，副具張有第非賭整察倍暮體兆性鑒質(zhì)氏的贏患務(wù)者險(xiǎn)癌號(hào)變沉率陽明栽顯貨高考于配二準(zhǔn)倍夜體裙和孫四掩倍榮體診的鏡患售者笨。與永口黨腔卵癌流有遞關(guān)品的支已吵知命功挖能斑基泄因與公口元腔畫癌帳有纏關(guān)草的箭未籍知株功銜能參基檢因口毛腔笑白疊斑雨病炊例柜的孤年姑齡遷構(gòu)恨成口膊腔譯白站斑歡病秤例史性切別窯癌練變誘率議與姿年國齡章構(gòu)敲成口氣腔棋白劫斑突病柳例原損卷害群部艱位紡與弄癌叢變蹈部矩位刮的繡構(gòu)銳成1年癌變率2年癌變率5年癌變率無異常增生1.15%±1.14%2.51%±1.76%2.51%±1.76%輕度異常增生0.00%4.71%±2.88%4.71%±2.88%中度異常增生0.00%0.00%18.18%±9.50%口團(tuán)腔直白弱斑轟病濤例遠(yuǎn)上主皮母異盆常色增怕生瓜與翻年聲度品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