消毒劑使用管理規(guī)章制度（二篇）

第4頁共4頁消毒劑使用管理?規(guī)章制度為了?進一步完善我院?消毒劑的管理工?作，改變以往多?部門分管的局面?。經(jīng)醫(yī)院有關(guān)領(lǐng)?導(dǎo)部門決定，全?院的消毒劑由本?院藥劑科統(tǒng)一購?買、貯存、供給?。醫(yī)院感染管理?委員會負(fù)責(zé)監(jiān)督?消毒藥械的購置?、查驗衛(wèi)生許可?證，并定期監(jiān)測?消毒效果。根據(jù)?消毒學(xué)發(fā)展的最?新動態(tài)及研究成?果，引進新的高?效消毒劑，具體?使用規(guī)范如下：?一、必須對全?院各科室需用的?消毒劑進行全面?調(diào)查，明確使用?目的，按衛(wèi)生部?的《消毒技術(shù)規(guī)?范》要求，經(jīng)醫(yī)?院感染管理委員?會認(rèn)可，核準(zhǔn)后?由藥劑科進行選?購。二、藥劑?科購買消毒劑，?應(yīng)選用衛(wèi)生部批?準(zhǔn)的消毒劑，產(chǎn)?品標(biāo)簽上注有“?（年號）衛(wèi)消準(zhǔn)?字（省號序號）?”，產(chǎn)品說明書?中注明該消毒劑?的有效成分及其?含量，并有詳細(xì)?可行的使用說明?，注明使用濃度?和作用時間、注?意事項等。還應(yīng)?有批號、生產(chǎn)日?期、有效期、生?產(chǎn)廠名、廠址。?三、為了安全?起見，藥劑科應(yīng)?設(shè)有消毒劑專管?人員，對產(chǎn)品的?性質(zhì)、用途、使?用方法應(yīng)有全面?了解，對新購產(chǎn)?品應(yīng)測定細(xì)菌含?量，質(zhì)量合格者?方可配制，在配?制前應(yīng)測定該產(chǎn)?品（批號）有效?成分含量，按說?明書的要求進行?稀釋，稀釋用水?要求用離子水或?無菌蒸餾水，所?用稀釋液的用具?、容器必須經(jīng)過?消毒處理，盛放?消毒液的容器應(yīng)?洗凈消毒，稀釋?后的消毒液應(yīng)及?時使用，以防失?效。四、藥劑?科對于購進的消?毒劑應(yīng)統(tǒng)一保管?，一般應(yīng)將消毒?劑保存在陰涼處?，特別是鹵素類?制劑，受日曬后?很容易分解而失?效。同時保持良?好的通風(fēng)，避免?消毒劑的揮發(fā)導(dǎo)?致的危險性，對?易于分解的消毒?劑，不宜一次購?入量大，防止貯?存較久失效，用?前應(yīng)測有效成分?含量。五、藥?劑科根據(jù)科室的?消毒液的用量情?況，可選用不同?的容器規(guī)格。用?量大、周轉(zhuǎn)快的?消毒液可用大包?裝，用量少、穩(wěn)?定性差的消毒液?可用小包裝，發(fā)?至科室的各種溶?液要保證質(zhì)量和?使用方便，且標(biāo)?明名稱、濃度和?有效期限等。各?科室對本科消毒?劑的使用應(yīng)有計?劃，及時領(lǐng)取，?短期用完。領(lǐng)取?需要現(xiàn)用現(xiàn)配的?消毒劑時可預(yù)先?與制劑中心聯(lián)系?，便于做好準(zhǔn)備?。六、我院消?毒劑的使用原則?1、對于能夠?采用熱力消毒滅?菌物品盡量不用?化學(xué)消毒劑。選?用化學(xué)消毒劑以?廣譜、高效、低?毒、安全、貨源?廣為依據(jù)?；瘜W(xué)?消毒劑按功能強?弱分為高效、中?效和低效三類。?2、高效消毒?劑用于需要穿透?皮膚或粘膜才能?進入無菌組織的?高危器材的滅菌?和接觸病人粘膜?及有破損皮膚的?中危器材的滅菌?或強消毒。高危?器材包括外科器?材、心導(dǎo)管、導(dǎo)?尿管、移植物及?注射器、針頭等?。中危器材包括?呼吸機近端、麻?醉機近端、胃腸?及支氣管內(nèi)窺鏡?、腹腔鏡、關(guān)節(jié)?腔鏡及其他要進?入無菌組織的內(nèi)?窺鏡。目前我院?使用的高效消毒?劑有____%?戊二醛（堿性）?、過氧乙酸。?3、中效消毒劑?主要應(yīng)用于水體?和疫源地消毒、?皮膚和粘膜消毒?（碘、醇）及醫(yī)?院的常規(guī)消毒。?目前我院使用的?中效消毒劑有消?佳凈（水劑、片?劑）、愛爾施消?毒片、____?%碘伏、___?_%酒精、__?__%甲醛、安?爾碘。4、低?效消毒劑主要應(yīng)?用于皮膚、粘膜?和外環(huán)境的消毒?。目前我院使用?的低效消毒劑有?____%洗必?泰。5、使用?消毒劑的臨床科?室，應(yīng)按衛(wèi)生部?醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)?范的要求，核查?消毒劑的劑量和?濃度，使用時應(yīng)?標(biāo)明使用期限，?定期對使用中的?消毒劑進行消毒?滅菌效能的監(jiān)測?。消毒劑使用?管理規(guī)章制度（?二）一、使用?化學(xué)消毒劑必須?了解消毒劑的性?能、作用、使用?方法、影響滅菌?或消毒效果的因?素，配制時有效?濃度，并按要求?進行監(jiān)測。二?、化學(xué)滅菌或消?毒，可根據(jù)不同?情況分別選擇滅?菌、高效、中效?、低效消毒劑。?三、使用化學(xué)?消毒劑必須了解?消毒劑的性能、?作用、使用方法?、影響滅菌或消?毒效果的因素，?配制時有效濃度?，并按要求進行?監(jiān)測。四、醫(yī)?院禁止使用過期?、淘汰、無合格?證明的消毒、滅?菌藥械。五、?科室自配消毒藥?時，應(yīng)建立消毒?劑使用登記本，?登記配制濃度、?配制日期、有效?日期、消毒對象?、消毒時間、操?作人姓名和定期?消毒效果的監(jiān)測?結(jié)果以備查驗等?內(nèi)容，并按照無?菌技術(shù)操作程序?和所需濃度配制?。六、更換滅?菌劑時，必須對?用于浸泡滅菌物?品的容器進行滅?菌處理。七、?使用中的消毒劑?、滅菌劑，應(yīng)進?行生物和化學(xué)監(jiān)?測。1、生物?監(jiān)測：消毒劑每?季度一次，其細(xì)?菌含量必須<1?00cfu/m?l，不得檢出致?病性微生物;滅?菌劑每月一次，?不得檢出任何微?生物。2、化?學(xué)監(jiān)測：應(yīng)根據(jù)?消毒、滅菌劑的?性能定期監(jiān)測，?如含氯消毒劑應(yīng)?每日監(jiān)測，對戊?二醛的監(jiān)測應(yīng)每?周不少于一次。?應(yīng)同時對消毒、?滅菌物品進行消?毒、滅菌效果監(jiān)?測，消毒物品不?得檢出致病性微?生物，滅菌物品?不得檢出任何微?生物。八、化?學(xué)消毒劑的使用?原則1、根據(jù)?物品的性能及微?生物的特性，選?擇合理的消毒劑?。2、嚴(yán)格掌?握消毒劑的有效?濃度、消毒時間?及使用方法。?3、消毒劑應(yīng)定?期更換，易揮發(fā)?的消毒劑