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心電監(jiān)護儀的使用教材目錄1監(jiān)護儀的簡介2監(jiān)護儀的基本結構3監(jiān)護儀的操作與維護4監(jiān)護儀常見故障處理措施7/22/20232心電監(jiān)護儀的使用教材監(jiān)測1心電圖形2生命體征
監(jiān)護儀簡介7/22/20233心電監(jiān)護儀的使用教材
1按結構分類:便攜式、插件式、遙控式監(jiān)護儀的分類
2按功能分類:床邊、中央、院外7/22/20234心電監(jiān)護儀的使用教材心電監(jiān)護工作原理
病人導線監(jiān)護儀顯示器記錄儀報警傳出7/22/20235心電監(jiān)護儀的使用教材1監(jiān)護儀的簡介2監(jiān)護儀的基本結構3監(jiān)護儀的操作與維護4監(jiān)護中常見故障處理措施7/22/20236心電監(jiān)護儀的使用教材各型號心電監(jiān)護儀7/22/20237心電監(jiān)護儀的使用教材監(jiān)護儀面板7/22/20238心電監(jiān)護儀的使用教材顯示屏7/22/20239心電監(jiān)護儀的使用教材1監(jiān)護參數(shù)的臨床基礎2監(jiān)護儀的基本結構3監(jiān)護儀的操作4監(jiān)護儀常見故障處理措施7/22/202310心電監(jiān)護儀的使用教材一、評估1病人的年齡、病情、生命體征、皮膚狀況指甲狀況、肢體活動度、心理及合作程度2解釋目的、注意事項3周圍環(huán)境4監(jiān)護儀性能
監(jiān)護儀操作步驟7/22/202311心電監(jiān)護儀的使用教材病人狀態(tài):疾病種類、皮膚、指甲、運動、情緒安靜,穩(wěn)定的病人狀態(tài)側翻、起臥、運動的干擾7/22/202312心電監(jiān)護儀的使用教材二、準備1護士2病人3用物:監(jiān)護儀、模塊、導聯(lián)線、電極片、酒精、棉簽、記錄單等監(jiān)護儀操作步驟7/22/202313心電監(jiān)護儀的使用教材合格的傳感器:類型、規(guī)格。。。潤濕豐富的導電糊光潔的導聯(lián)線接頭適合病人類型的血氧探頭適合病人類型的血壓袖帶尺寸(標志線)7/22/202314心電監(jiān)護儀的使用教材三、操作1核對2體位3連接電源,打開主機開關4血壓監(jiān)測5心電監(jiān)測6SPO2監(jiān)測7設定報警值、時間8調(diào)至主屏,監(jiān)護并記錄監(jiān)護儀操作步驟7/22/202315心電監(jiān)護儀的使用教材(RA)白色電極——右鎖骨中線第二肋間(LA)黑色電極——左腋前線第四肋間(LL)紅色電極——劍突偏右三導聯(lián)位置7/22/202316心電監(jiān)護儀的使用教材
(RA)白胸骨右緣鎖骨中線第一肋間(LA)黑胸骨左緣鎖骨中線第一肋間(RL)紅右鎖骨中線劍突水平(LL)綠左鎖骨中線劍突水平(C)棕胸骨左緣第四肋間五電極導聯(lián)位置7/22/202317心電監(jiān)護儀的使用教材心電電極的位置與連接推薦的電極的位置對角安放呼吸電極以便獲得最佳呼吸波(胸式與腹式)7/22/202318心電監(jiān)護儀的使用教材血壓袖帶的位置與連接松緊程度以僅能夠伸進一個指頭為準動脈符號對準動脈血管7/22/202319心電監(jiān)護儀的使用教材血氧探頭的位置與連接探頭的位置與方向小兒與新生兒采用的專用探頭(方向與連線的固定)7/22/202320心電監(jiān)護儀的使用教材心電監(jiān)護儀報警限設置規(guī)范1.目的2.原則3.參考值7/22/202321心電監(jiān)護儀的使用教材合理設定:病人類型、三/五導、正常值范圍等7/22/202322心電監(jiān)護儀的使用教材(1)心率報警限上限:100次/分下限:60次/分特殊患者設置為實際心率的+/-10%--20%或根據(jù)醫(yī)生的目標7/22/202323心電監(jiān)護儀的使用教材(3)呼吸的報警限上限:30次/分下限:8次/分特殊患者結合病情及醫(yī)生的目標值設置7/22/202325心電監(jiān)護儀的使用教材(4)脈搏氧飽和度報警限上限:100%下限:90%特殊患者根據(jù)醫(yī)生目標值設定7/22/202326心電監(jiān)護儀的使用教材監(jiān)測結束停用心電監(jiān)護備齊用物:治療盤、彎盤、紗布向病人作好說明關掉開關,撤去導聯(lián)線及電極擦凈導電糊記錄終末處理7/22/202327心電監(jiān)護儀的使用教材1監(jiān)護儀的基本結構2監(jiān)護儀的操作與維護3監(jiān)護儀常監(jiān)護儀的簡介4常見故障處理措施7/22/202328心電監(jiān)護儀的使用教材1監(jiān)護儀放置于通風、干燥處2保持儀器外部清潔無塵,定期用非腐蝕性洗滌劑清潔儀器的外殼和電纜線,注意勿讓液體流入機器內(nèi)部3避免頻繁開關儀器,病人非長時間而只是暫停儀器時,摘除監(jiān)護電極扣即可,不必關機監(jiān)護儀的維護與保養(yǎng)
7/22/202329心電監(jiān)護儀的使用教材4顯示屏用干凈軟布擦凈,動作要輕柔,以免損壞。5工作人員操作前洗手,修剪指甲,以免損壞觸摸按鍵或熒光屏。6監(jiān)護儀導線勿折疊,受壓。過長的導線可彎成較大的圓圈扎起,妥善放置。監(jiān)護儀的維護與保養(yǎng)
7/22/202330心電監(jiān)護儀的使用教材監(jiān)護儀常見故障處理
故障一:打開時,屏幕無顯示,指示燈不亮常見原因:電源未插好、機器故障、充電電池無電或損壞處理措施:檢查電源,插好插頭、聯(lián)系設備科維修、儀器充電或更換內(nèi)置電池7/22/202331心電監(jiān)護儀的使用教材監(jiān)護儀常見故障處理
故障二:無心電波形常見原因:連接問題、心電信號采集問題處理措施:檢查所有心電導聯(lián)外接部位、關機再開仍有此提示聯(lián)系維修7/22/202332心電監(jiān)護儀的使用教材故障三:心電圖波形基線不穩(wěn)定常見原因:機器受潮、電極與人體接觸不良處理措施:檢查是否受潮,接觸是否良好監(jiān)護儀常見故障處理
7/22/202333心電監(jiān)護儀的使用教材通常故障典型表現(xiàn)及分析基線不穩(wěn)肌電干擾交流干擾電極的連接是否可靠(與皮膚、導聯(lián)線)病人運動病人狀態(tài)是否緊張是否可靠接地電極的導電糊環(huán)境干擾7/22/202334心電監(jiān)護儀的使用教材故障四:心電波形太大或太小常見原因:心電圖波幅設置不當處理措施:將心電圖波幅調(diào)整到合適值監(jiān)護儀常見故障處理
7/22/202335心電監(jiān)護儀的使用教材故障五:呼吸波形過低常見原因:RA與LL距離太近處理措施:體表清潔、正確安放電極片監(jiān)護儀常見故障處理
7/22/202336心電監(jiān)護儀的使用教材呼吸不準或呼吸率為零故障分析正常呼吸波肥胖病人或電極位置不對非呼吸運動7/22/202337心電監(jiān)護儀的使用教材故障六:無SPO2波形和數(shù)值顯示常見原因:探頭脫落、動脈受壓、溫度低、連接問題處理措施:重新安放探頭、不與血壓同側、保暖、檢查后關機重開監(jiān)護儀常見故障處理
7/22/202338心電監(jiān)護儀的使用教材故障七:測量所得血壓值誤差超過允許范圍常見原因:袖帶捆綁部位不當或過松處理措施:
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