中醫(yī)說-頸椎病

中醫(yī)說—頸椎病

頸椎病治療中的另一種方法是活血化瘀、舒筋活絡(luò)。這種方法適用于頸椎病的病因是氣血瘀滯、經(jīng)絡(luò)痹阻的情況。臨床上常用桃紅四物湯、通絡(luò)活血湯等方劑治療，能夠有效緩解疼痛和改善頸部活動(dòng)度。同時(shí)，針灸、推拿等手法也是常用的治療方法，能夠刺激經(jīng)絡(luò)、促進(jìn)氣血流通，達(dá)到舒筋活絡(luò)的效果。研究表明，針灸治療頸椎病的總有效率可以達(dá)到90%以上，且療效穩(wěn)定，不易復(fù)發(fā)。2、痹證型、痿證型、脊髓型和五官型痹證型、痿證型、脊髓型和五官型是頸椎病的其他類型。痹證型主要表現(xiàn)為頸部疼痛、僵硬，甚至出現(xiàn)手臂無力等癥狀；痿證型則以肢體無力、感覺異常等為主要表現(xiàn)；脊髓型則是由于頸椎病引起脊髓受損而導(dǎo)致的癥狀，表現(xiàn)為四肢無力、感覺異常等；五官型則是頸椎病引起的眩暈、視力模糊等癥狀。對于這些類型的頸椎病，中醫(yī)治療應(yīng)該針對不同的病因病機(jī)進(jìn)行辨證施治，選擇適當(dāng)?shù)闹兴幏絼┖椭委煼椒?，以達(dá)到最佳的治療效果。綜上所述，中醫(yī)治療頸椎病應(yīng)該根據(jù)中醫(yī)理論進(jìn)行辨證施治，選擇合適的中藥方劑和治療方法。常用的治療方法包括祛風(fēng)散寒、活血化瘀、舒筋活絡(luò)、針灸、推拿等。對于不同類型的頸椎病，應(yīng)該進(jìn)行個(gè)體化的治療方案，以達(dá)到最佳的治療效果。本文介紹了針對不同類型頸椎病的治療方法。針對氣滯血瘀型頸椎病，可以采用活絡(luò)效靈湯進(jìn)行治療。研究表明，該方法的有效率為87.6%，明顯優(yōu)于口服布洛芬緩釋膠囊組。此外，骨痹湯加味方治療氣滯血瘀型頸椎病的總有效率為100%。加味芍藥甘草湯治療頸椎病的療效也優(yōu)于羌活勝濕湯。對于氣血虧虛導(dǎo)致血瘀的頸椎病，可以采用閉業(yè)歸脾湯加減進(jìn)行治療。該方法的有效率為94.86%。針對神經(jīng)根型頸椎病，即痹證型頸椎病，可以采用祛風(fēng)散寒、除濕止痛的方法進(jìn)行治療。葛根湯、桂枝加葛根湯、加味桂枝加葛根湯以及桃紅葛根湯配合牽引療法均顯示出較好的療效。另外，行氣活血、散瘀止痛也是治療神經(jīng)根型頸椎病的有效方法?；罱j(luò)效靈丹加味和加味逍遙散都能有效治療神經(jīng)根型頸椎病。最后，補(bǔ)益氣血、強(qiáng)壯肝腎也是治療頸椎病的重要方法之一。本研究探討了獨(dú)活寄生湯配合藥枕治療神經(jīng)根型頸椎病的有效性，結(jié)果顯示有效率為97.2%。另外，加味黃芪桂枝五物湯配合手法治療神經(jīng)根型頸椎病的總有效率為98%，取得了較好的療效。痿證型頸椎病是指以頸椎小關(guān)節(jié)及椎間盤退變?yōu)榛静±砘A(chǔ)，導(dǎo)致頸脊髓受壓或（和）脊髓血供障礙并引起與之相關(guān)的脊髓功能障礙的脊髓病。早期癥狀為四肢乏力、行走和持物不穩(wěn)，部分患者有軀體束帶感，相當(dāng)一部分患者無感覺異常。隨著病情加重，會(huì)出現(xiàn)自下而上的上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓，臨床上多有錐體束損害表現(xiàn)。痿證型頸椎病的典型體征為頸椎前屈或后伸時(shí)所誘發(fā)的電擊感，即所謂的Lhermitte征陽性。該型是頸椎病中較嚴(yán)重的類型，如果不及時(shí)治療將引起肢體不全癱瘓等后遺癥。早期系統(tǒng)的中醫(yī)治療可以有效地控制本病的發(fā)展，改善臨床癥狀，減少手術(shù)病例，降低后遺癥發(fā)生率。X線片可見頸椎曲度變直，椎間隙變窄，后緣骨質(zhì)增生，椎間孔變小，椎間盤鈣化，前、后縱韌帶及棘間韌帶、項(xiàng)韌帶鈣化。治療方法主要包括補(bǔ)氣活血和活血化瘀。補(bǔ)陽還五湯配合手法治療脊髓型頸椎病的總有效率為85.7%，補(bǔ)陽還五湯加味治療脊髓型頸椎病的總有效率為83.3%。舒根湯治療老年脊髓型頸椎病的總有效率為72.13%。用桃紅四物湯治療早期脊髓型頸椎病的總有效率為90%?；鐾ńj(luò)丸為主治療脊髓型頸椎病的總有效率為95.5%。這些中醫(yī)治療方法可以有效地改善病情，減輕癥狀，降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和后遺癥發(fā)生率?？傊?，對于痿證型頸椎病的治療，中醫(yī)藥有其獨(dú)特的優(yōu)勢和療效，應(yīng)該得到更多的重視和應(yīng)用。五官型頸椎病是指由于頸椎退行性改變，導(dǎo)致頸椎神經(jīng)根受壓迫而引起的一系列臨床癥狀，主要表現(xiàn)為頭痛、眼花、耳鳴、牙痛等。治療方法主要包括以下幾種：（1）平肝潛陽采用天麻鉤藤飲加減治療肝陽上亢型頸椎病，取得了滿意的效果。柴陳澤瀉湯也被用于治療椎動(dòng)脈型頸椎病，總有效率達(dá)到81.48%，療效優(yōu)于對照組。自擬化瘀潛陽飲對椎動(dòng)脈型頸椎病也有一定的療效，總有效率為95.0%。（2）補(bǔ)氣養(yǎng)血?dú)w脾湯加減可以用于治療五官型頸椎病，黃芪桂枝五物湯也可以緩解眩暈癥狀，提高治療效果。天麻黃精湯對椎動(dòng)脈型頸椎病患者也有良好的治療效果。（3）祛濕化痰半夏白術(shù)天麻湯加味可以明顯改善椎動(dòng)脈型頸椎病患者血流動(dòng)力學(xué)，提高臨床療效。二陳湯加味也可以有效治療本病。（4）活血化瘀身痛逐瘀湯結(jié)合牽引治療可以更快地改善患