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抗驚厥藥具備守護(hù)群眾生命安全的意識(shí),學(xué)習(xí)精湛技術(shù)。掌握硫酸鎂的藥理作用與臨床應(yīng)用,了解其他抗驚厥藥作用特點(diǎn)。具備利用抗驚厥藥知識(shí)為基層群眾進(jìn)行健康宣教的能力。學(xué)習(xí)目標(biāo)驚厥:CNS過(guò)度興奮的一種癥狀,表現(xiàn)為全身骨骼肌不自主強(qiáng)烈收縮。多見于小兒高熱、子癇、破傷風(fēng)、癲癇大發(fā)作、CNS興奮藥中毒等??贵@厥藥:巴比妥類、苯二氮卓類中的部分藥物、水合氯醛、硫酸鎂。硫酸鎂(magnesiumsulfate)藥理作用和臨床應(yīng)用:1.
口服很少吸收,瀉下利膽;外用熱敷可消炎止痛;靜脈注射可產(chǎn)生CNS和心血管系統(tǒng)抑制作用。2.臨床用于緩解子癇、破傷風(fēng)等驚厥,也常用于
高血壓危象。作用機(jī)制:Mg2+主要存在細(xì)胞內(nèi)液,細(xì)胞外液僅5%。血Mg2+↓,神經(jīng)和肌肉興奮性↑(抽搐)。Mg2+競(jìng)爭(zhēng)Ca2+
,影響Ach釋放,引起骨骼肌松弛。不良反應(yīng):注射時(shí)安全范圍窄,過(guò)量可抑制延髓呼吸中樞和血管運(yùn)動(dòng)中樞,引起呼吸抑制、血壓驟降和心臟驟停。肌腱反射消失是呼吸抑制的前兆,應(yīng)經(jīng)常檢查。
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