中醫(yī)內(nèi)科學(xué)上消化道出血課件

消化系統(tǒng)疾病急診第一節(jié)上消化道出血17.05.2020中醫(yī)內(nèi)科學(xué)中醫(yī)內(nèi)科學(xué)上消化道出血消化系統(tǒng)疾病急診第一節(jié)上消化道出血17.05.2020中醫(yī)內(nèi)科學(xué)上消化道出血的定義◆指屈氏韌帶以上的食管、胃、十二指腸、空腸上段以及胰腺、膽道等病變引起的出血?！粢话阒笖?shù)小時(shí)內(nèi)失血量超過(guò)1000m或超出循環(huán)血容量的30%以上,此時(shí)除嘔血和黑便外,并伴有血容量減少所引起的急性周圍循環(huán)衰竭?！舸蟪鲅?h內(nèi)輸血1500ml才能糾正休克17.05.2020中醫(yī)內(nèi)科學(xué)上消化道出血的發(fā)病因素◆上消化道疾病◆全身性疾病◆上消化道出血病因的統(tǒng)計(jì)17.05.2020中醫(yī)內(nèi)科學(xué)消化系統(tǒng)疾病急診中醫(yī)內(nèi)科學(xué)上消化道出血消化系統(tǒng)疾病急診1上消化道出血的定義◆指屈氏韌帶以上的食管、胃、十二指腸、空腸上段以及胰腺、膽道等病變引起的出血?！粢话阒笖?shù)小時(shí)內(nèi)失血量超過(guò)1000m或超出循環(huán)血容量的30%以上,此時(shí)除嘔血和黑便外,并伴有血容量減少所引起的急性周圍循環(huán)衰竭。◆大出血指3h內(nèi)輸血1500ml才能糾正休克17.05.2020中醫(yī)內(nèi)科學(xué)上消化道出血的定義2上消化道出血的發(fā)病因素◆上消化道疾病◆全身性疾病◆上消化道出血病因的統(tǒng)計(jì)17.05.2020中醫(yī)內(nèi)科學(xué)上消化道出血的發(fā)病因素3上消化道出血病因的統(tǒng)計(jì)◆潰瘍病-胃+十二指腸48.7%◆食管靜脈曲張破裂25.4%·胃炎(急性胃粘膜病變)4.5%◆胃腫瘤17.05.2020中醫(yī)內(nèi)科學(xué)上消化道出血病因的統(tǒng)計(jì)4全身性疾病◆血液病◆心血管疾病◆結(jié)締組織病◆尿毒癥◆應(yīng)激性潰瘍◆急性傳染病17.05.2020中醫(yī)內(nèi)科學(xué)全身性疾病5與上消化道出血有關(guān)的血液病◆血小板減少◆再生障礙性貧血◆白血病◆血友病◆真性紅細(xì)胞增多癥◆播散性血管內(nèi)凝血17.05.2020中醫(yī)內(nèi)科學(xué)與上消化道出血有關(guān)的血液病6心血管疾病◆急性心梗并休克充血性心衰◆腹主動(dòng)脈瘤向腸腔穿破◆遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥◆血管發(fā)育不良17.05.2020中醫(yī)內(nèi)科學(xué)心血管疾病7結(jié)締組織病◆系統(tǒng)性紅斑狼瘡◆皮肌炎◆結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎17.05.2020中醫(yī)內(nèi)科學(xué)結(jié)締組織病8應(yīng)激性潰瘍◆嚴(yán)重急性感染◆外傷·大手術(shù)后◆休克◆中風(fēng)◆成人呼吸窘迫綜合癥◆高度緊張持續(xù)狀態(tài)17.05.2020中醫(yī)內(nèi)科學(xué)應(yīng)激性潰瘍9急性傳染病◆流行性出血熱◆鉤端螺旋體病17.05.2020中醫(yī)內(nèi)科學(xué)急性傳染病10中醫(yī)內(nèi)科學(xué)上消化道出血課件11中醫(yī)內(nèi)科學(xué)上消化道出血課件12中醫(yī)內(nèi)科學(xué)上消化道出血課件13中醫(yī)內(nèi)科學(xué)上消化道出血課件14中醫(yī)內(nèi)科學(xué)上消化道出血課件15中醫(yī)內(nèi)科學(xué)上消化道出血課件16中醫(yī)內(nèi)科學(xué)上消化道出血課件17中醫(yī)內(nèi)科學(xué)上消化道出血課件18中醫(yī)內(nèi)科學(xué)上消化道出血課件19中醫(yī)內(nèi)科學(xué)上消化道出血課件20中醫(yī)內(nèi)科學(xué)上消化道出血課件21中醫(yī)內(nèi)科學(xué)上消化道出血課件22中醫(yī)內(nèi)科學(xué)上消化道出血課件23中醫(yī)內(nèi)科學(xué)上消化道出血課件24中醫(yī)內(nèi)科學(xué)上消化道出血課件25中醫(yī)內(nèi)科學(xué)上消化道出血課件26中醫(yī)內(nèi)科學(xué)上消化道出血課件27中醫(yī)內(nèi)科學(xué)上消化道出血課件28中醫(yī)內(nèi)科學(xué)上消化道出血課件29中醫(yī)內(nèi)科學(xué)上消化道出血課件30中醫(yī)內(nèi)科學(xué)上消化道出血課件31中醫(yī)內(nèi)科學(xué)上消化道出血課件32中醫(yī)內(nèi)科學(xué)上消化道出血課件33中醫(yī)內(nèi)科學(xué)上消化道出血課件34中醫(yī)內(nèi)科學(xué)上消化道出血課件35中醫(yī)內(nèi)科學(xué)上消化道出血課件36中醫(yī)內(nèi)科學(xué)上消化道出血課件37中醫(yī)內(nèi)科學(xué)上消化道出血課件38中醫(yī)內(nèi)科學(xué)上消化道出血課件39中醫(yī)內(nèi)科學(xué)上消化道出血課件40中醫(yī)內(nèi)科學(xué)上消化道出血課件41中醫(yī)內(nèi)科學(xué)上消化道出血課件42