營養(yǎng)評(píng)估的工具及方法教學(xué)課件

言評(píng)估的具及方法消化腫瘤梅夢(mèng)慈2015.1.19營養(yǎng)評(píng)估的概念—通過對(duì)患病機(jī)體營養(yǎng)狀況進(jìn)行系統(tǒng)觀察和檢測(cè),然后對(duì)營養(yǎng)狀態(tài)進(jìn)行全面綜合評(píng)定。常用指標(biāo)包括:膳食調(diào)查、人體測(cè)量、生化檢查、臨床檢查、綜合評(píng)價(jià)。營養(yǎng)評(píng)估的意義1.對(duì)病人營養(yǎng)狀況的客觀反映2.可區(qū)分營養(yǎng)不良類型及原因3.可對(duì)病人發(fā)生并發(fā)癥危險(xiǎn)性進(jìn)行預(yù)測(cè)4.為臨床營養(yǎng)支持提供依據(jù),評(píng)估營養(yǎng)治療效果常用營養(yǎng)評(píng)估的方法主觀全面營養(yǎng)評(píng)價(jià)法(SGA)營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查方法NRS-2002微觀營養(yǎng)評(píng)價(jià)法(MNA)PG-SGA患者主觀整體評(píng)估:是在主觀整體評(píng)估的基礎(chǔ)上發(fā)展起來的,是專為腫瘤患者設(shè)計(jì)的營養(yǎng)評(píng)估方法。PG-SGA評(píng)價(jià)結(jié)果的臨床意義腫瘤患者入院后應(yīng)常規(guī)進(jìn)行營養(yǎng)評(píng)估,以了解患者的營養(yǎng)狀況,從而確立營養(yǎng)診斷。個(gè)完整的腫瘤患者的入院診斷應(yīng)該常規(guī)包括腫瘤診斷及營養(yǎng)診斷兩個(gè)方面。PG-SGA評(píng)價(jià)結(jié)果的臨床意義中國抗癌協(xié)會(huì)腫瘤營養(yǎng)與支持治療專業(yè)委員會(huì)推薦的腫瘤患者營養(yǎng)療法臨床徑路如下腫瘤患者入院后常規(guī)進(jìn)行營養(yǎng)評(píng)估,營養(yǎng)良好者無需營養(yǎng)支持,直接進(jìn)行抗腫瘤治療(包括手術(shù)放療、化療等)PG-SGA評(píng)價(jià)結(jié)果的臨床意義輕、中度營養(yǎng)不良,在實(shí)施抗腫瘤治疔療的同時(shí),進(jìn)行營養(yǎng)教育或營養(yǎng)治療重度營養(yǎng)不良者,先進(jìn)行營養(yǎng)治療1~2周然后進(jìn)行腫瘤治療,同時(shí)繼續(xù)實(shí)施營養(yǎng)治療PG-SGA評(píng)價(jià)結(jié)果的臨床意義無論有無營養(yǎng)不良,所有患者在完成一個(gè)抗腫瘤治療后,應(yīng)該重新進(jìn)行營養(yǎng)評(píng)估PG-SGA)病人自評(píng)表(A評(píng)分)1、體重目前我的體重約為kg;1個(gè)月前體重約為kg:6個(gè)月前體重約為kg在過去的2周,我的體重口減輕(1)口沒變化()口增加(O)工作表1--體重評(píng)分1個(gè)月內(nèi)體重下降6個(gè)月內(nèi)體重下降≥10%≥20%5-9.9%10-199%3-4.9%6-9.9%2-2