人民醫(yī)院工程應(yīng)急預(yù)案

應(yīng)急預(yù)案頁碼：PAGE8句容市人民醫(yī)院異地新建項(xiàng)目應(yīng)急預(yù)案編制人：審核人：審批人：目錄第一章工程概況 2第一節(jié)編制說明 2第二節(jié)工程概況 2第二章工程重點(diǎn)、難點(diǎn) 2第一節(jié)工程重點(diǎn)、難點(diǎn)分析 2第二節(jié)施工環(huán)境及自然條件 3第三章應(yīng)急準(zhǔn)備 6第一節(jié)應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)及職責(zé) 6第二節(jié)應(yīng)急物資與設(shè)備準(zhǔn)備 8第四章應(yīng)急措施 10第一節(jié)高處墜落、坍塌及物體打擊 10第二節(jié)基坑邊坡失穩(wěn)或坍塌時的應(yīng)急措施 14第三節(jié)突發(fā)火災(zāi)、觸電的應(yīng)急響應(yīng)措施 19第四節(jié)食物中毒 28第五節(jié)大面積中暑 29第六節(jié)突發(fā)性公共安全及傳染性疾病 29第七節(jié)暴雨應(yīng)急措施 30第八節(jié)環(huán)境突發(fā)情況的應(yīng)急措施 31第九節(jié)揚(yáng)塵排放緊急措施 32第十節(jié)防汛、抗臺緊急預(yù)案 32第十一節(jié)應(yīng)急救援及演練 33第五章監(jiān)視及測量 33第一節(jié)監(jiān)視及測量要求 33第二節(jié)監(jiān)視方法 36附：應(yīng)急救援路線圖第一章工程概況第一節(jié)編制說明根據(jù)本工程特點(diǎn)，項(xiàng)目部為保障施工現(xiàn)場作業(yè)人員的職業(yè)健康和職業(yè)安全，加強(qiáng)對施工現(xiàn)場的環(huán)境管理，防止因施工現(xiàn)場各種危險（隱患）因素對施工人員造成身體傷害，特編制本應(yīng)急預(yù)案。第二節(jié)工程概況工程名稱：句容市人民醫(yī)院異地新建項(xiàng)目建設(shè)單位：句容市城市建設(shè)投資有限責(zé)任公司設(shè)計(jì)單位：上海市衛(wèi)生建筑設(shè)計(jì)研究院有限公司監(jiān)理單位：江蘇建科建設(shè)監(jiān)理有限公司施工單位：深圳中海建筑有限公司句容市人民醫(yī)院異地新建項(xiàng)目位于句容市華陽南路西側(cè)、二圣路北側(cè)，項(xiàng)目總占地面積約10萬平方米，總建筑面積約16.8萬平方米，包括病房樓（13F）、門急診醫(yī)技樓（4F）、感染病樓（3F）、值班宿舍樓（6F）、后勤綜合樓（3F）、太平間（1F）、垃圾房（1F）、門衛(wèi)（1Ｆ）、地下室（1F）及后勤連廊等附屬工程，其中病房樓為框剪結(jié)構(gòu)，其余樓棟均為框架結(jié)構(gòu)。工程重點(diǎn)、難點(diǎn)第一節(jié)工程重點(diǎn)、難點(diǎn)分析序號重點(diǎn)分析1質(zhì)量創(chuàng)優(yōu)目標(biāo)：確保江蘇省“揚(yáng)子杯”2安全文明施工目標(biāo)：確保江蘇省安全文明工地序號難點(diǎn)分析1單體多，面積大，測量放線精度要求高2地下室面積大，單層達(dá)5.2萬㎡，防滲漏、開裂要求高3機(jī)電工程涵蓋專業(yè)多、設(shè)備多、功能齊全、系統(tǒng)繁雜4專業(yè)分包較多，深化設(shè)計(jì)要求高，總承包管理難度大5門急診醫(yī)技樓科室較多，不同科室對功能需求差異較大6QEOHS標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)，質(zhì)量及安全文明施工體系保障要求高施工環(huán)境及自然條件1、地形地貌場地位于句容市汽車站西北角，華陽南路西側(cè)，二圣路北側(cè)上路村菜地內(nèi)，地理位置優(yōu)越。場地現(xiàn)為菜地，場地起伏較大，地面標(biāo)高最大值29.50m,最小值16.50m,地表相對高差達(dá)13.00m，地勢總體呈東北高西南低。2、巖土層分部及特征根據(jù)勘探報告，場地地基土層共分為七大層，按《巖土工程勘察規(guī)范》（GB50021-2001）（2009年版）分述如下：①耕土（Q4ml）：灰黃色,以粉質(zhì)黏土為主,松散,不均勻,可見植物根莖。場區(qū)普遍分布，厚度:0.10～3.30m,平均0.81m;層底標(biāo)高:16.00～28.90m,平均23.36m;層底埋深:0.10～3.30m,平均0.81m。②層粉質(zhì)粘土（Q4al）:灰黃色-棕紅色,軟-可塑,切面稍光滑,韌性中,干強(qiáng)度中，為正常固結(jié)土。僅在場區(qū)東北角零星分布，厚度:0.00～6.30m,平均2.68m;層底標(biāo)高:14.90～22.36m,平均19.14m;層底埋深:1.10～6.80m,平均3.41m。③層粉質(zhì)粘土（Q4al）：灰黃色,可塑,含黑色鐵錳結(jié)核,切面稍光滑,韌性中,干強(qiáng)度中-高，為正常固結(jié)土。僅在場區(qū)西側(cè)局部分布，厚度:0.00～3.90m,平均2.62m;層底標(biāo)高:14.20～21.00m,平均17.46m;層底埋深:1.80～7.20m,平均3.95m。④層粉質(zhì)粘土（Q3al）：灰黃色,硬可塑,含黑色鐵錳結(jié)核,切面稍光滑,韌性中,干強(qiáng)度高,為超固結(jié)土，該層底部局部夾有薄層碎石土,碎石成分主要為石英砂巖,次園狀為主。場區(qū)大部分分布，厚度:0.00～11.00m,平均5.41m;層底標(biāo)高:8.80～24.50m,平均17.86m;層底埋深:1.70～11.50m,平均6.40m。⑤層粉質(zhì)粘土（Q3al）：棕紅色,可塑為主，局部硬塑,含黑色鐵錳結(jié)核,切面稍光滑,韌性中,干強(qiáng)度高,為超固結(jié)土，局部夾少量風(fēng)化巖碎塊。場區(qū)大部分分布，厚度:0.00～6.50m,平均2.75m;層底標(biāo)高:8.70～22.10m,平均17.16m;層底埋深:2.70～13.50m,平均8.25m。⑥-1層強(qiáng)風(fēng)化角礫巖:灰黃色-棕紅色，呈粗砂-碎塊狀，中密-密實(shí),巖石主要礦物成分有石英，長石及長石風(fēng)化殘留物等，遇水軟化，為極軟巖，巖體破碎,巖體基本質(zhì)量等級Ⅴ級。場區(qū)局部分布，厚度:1.00～8.30m,平均4.42m;層底標(biāo)高:8.00～15.50m,平均10.84m;層底埋深:7.50～15.70m,平均11.23m。⑥-2層中風(fēng)化角礫巖:灰黃色-棕紅色，塊狀構(gòu)造，主要礦物成分有石英，長石及少量云母,巖體結(jié)構(gòu)較破碎，為軟巖，巖體基本質(zhì)量等級為Ⅴ級。場區(qū)局部分布，厚度:2.50～8.30m,平均4.82m;層底標(biāo)高:2.50～9.40m,平均6.02m;層底埋深:12.00～20.00m,平均16.05m，該層未穿透，最大揭露深度8.30m。⑦-1層強(qiáng)風(fēng)化砂質(zhì)泥巖:棕紅色,風(fēng)化強(qiáng)烈,巖芯呈碎塊狀局部呈黏土狀,螺紋鉆難鉆進(jìn),遇水軟化,為極軟巖,巖體破碎,巖體基本質(zhì)量等級為V級。場區(qū)大部分分布，厚度:0.50～7.90m,平均2.51m;層底標(biāo)高:6.00～20.70m,平均14.22m;層底埋深:4.10～14.20m,平均10.51m。⑦-2層中風(fēng)化砂質(zhì)泥巖:棕紅色,巖芯呈柱狀,以黏土礦物為主,遇水易軟化,為極軟巖,巖體較完整,巖體基本質(zhì)量等級為V級。該層未穿透，最大揭露深度25.9m。地下水埋藏條件場地地貌為崗地，地下水類型主要為淺層孔隙潛水(基巖風(fēng)化帶中不含水)。①、②為弱透水層，③～⑤層為不透水層，地下水主要賦存于①、②層土及淺部粘性土垂直裂隙中。擬建區(qū)地下水類型、分布及其特征一覽表類型分布水力特點(diǎn)補(bǔ)給區(qū)與分布區(qū)的關(guān)系動態(tài)特征含水層狀態(tài)水量污染情況補(bǔ)給排泄方式成因潛水①層及淺部粘性土垂直裂隙無壓、局部低壓一致受氣象因素影響變化明顯層狀受顆粒級配影響較易受污染大氣降水補(bǔ)給，以蒸發(fā)方式排泄?jié)B入形成淺層孔隙潛水勘探期間穩(wěn)定水位埋深位于0.64-2.00m，初見水位埋深位于1.30-2.88m，地下水年變化幅度約2-3m，場地內(nèi)近3-5年最高地下水位埋深可達(dá)0.50m。當(dāng)?shù)貧庀髼l件句容市位于東經(jīng)119°28’、北緯31°15’，屬于暖濕帶向亞熱帶過渡的季風(fēng)氣候，半濕潤區(qū)，四季分明，雨量充沛，物產(chǎn)豐富。根據(jù)氣象站近三十年的觀測統(tǒng)計(jì)資料，本地區(qū)氣象特征如下：=1\*GB3①、溫度：年平均溫度15.4℃,極端最低氣溫-12.9℃（1934年7月13日），極端最高氣溫41.1℃（1933年1月27日）。=2\*GB3②、降水：年平均降水1063.1mm,極端最大降水量1601.0mm（1954年），最少降水量457.6mm（1978年）；雨季主要集中在7-8月份，暴雨集中在7月份，1980年其中一日最大降水雨量182.5mm。日降雨量大于25mm的天數(shù)最多18天，最少3天，平均10.5天。年最大積雪厚度為50mm。=3\*GB3③、風(fēng)：本地區(qū)盛行風(fēng)夏季為東南風(fēng)，冬季以西北風(fēng)為主，春季多東及東南風(fēng)，秋季多東及東北風(fēng)。全年常風(fēng)向?yàn)闁|風(fēng)和東南風(fēng)，頻率為10%，強(qiáng)風(fēng)向?yàn)楸逼飨蚧蛭鞅毕颍L(fēng)速17m/s。大風(fēng)日數(shù)：平均大于5級風(fēng)為43天，大于6級風(fēng)為8.8天，大于7級風(fēng)為4.3天。=4\*GB3④、濕度：多年平均濕度為76%。5、可能發(fā)生的緊急情況本工程可能發(fā)生的事故事件和緊急情況類型如下表：序號類型潛在險情1坍塌基坑坍塌、支模架失穩(wěn)坍塌、外架坍塌、塔吊坍塌等2高處墜落基坑邊、高處臨邊,洞口、登高作業(yè)、塔吊施工、外腳手架施工等3物體打擊施工過程中4機(jī)械傷害因違章操作和機(jī)械故障造成的各種傷害5火災(zāi)生活區(qū)、庫房、精裝修、現(xiàn)場電焊、防水失火等6觸電施工漏電、帶電作業(yè)、雷擊等造成觸電7食物中毒不當(dāng)飲食或人為造成引起的食物中毒8大面積中暑群體中暑9突發(fā)性公共安全及傳染病傳播迅速、后果嚴(yán)重的傳染病10不可抗力自然災(zāi)害地震、臺風(fēng)、冰雹、暴雨、大風(fēng)、雷電、暴雪嚴(yán)寒、嚴(yán)重沙塵暴等11環(huán)境突發(fā)情況揚(yáng)塵、污水流溢或乙炔、氧氣泄漏或噪聲超標(biāo)12其他周邊居民上門擾亂施工、媒體曝光、民族宗教事件，經(jīng)濟(jì)安全事件，涉外突發(fā)事件和群體性事件等社會事件6、職業(yè)健康安全及環(huán)境應(yīng)急管理目標(biāo)6.1、職業(yè)健康安全應(yīng)急目標(biāo)（1）整體目標(biāo)：及時開展自救與互救，有效控制事態(tài)發(fā)展，防止事故擴(kuò)大，努力減少事故對周邊環(huán)境和相關(guān)方的影響，避免救援人員傷害和二次傷害，將事故損失降到最低，創(chuàng)江蘇省文明工地。（2）腳手架坍塌應(yīng)急目標(biāo)：在最短時間內(nèi)有效地?fù)尵纫蚋咛帀嬄洹⑽矬w打擊，避免傷員傷情的進(jìn)一步惡化，盡快恢復(fù)身體健康。（3）物體打擊、高處墜落：發(fā)生高處墜落事故能及時自救與互救，杜絕救護(hù)不及時和救護(hù)方法不當(dāng)造成的人員傷亡事故，杜絕二次事故的發(fā)生。（4）機(jī)械傷害：發(fā)生機(jī)械傷害事故能及時自救與互救，杜絕救護(hù)不及時和救護(hù)方法不當(dāng)造成的人員傷亡事故，杜絕二次事故的發(fā)生。（5）基坑失穩(wěn)坍塌應(yīng)急目標(biāo)：基坑失穩(wěn)能及時得到處置，避免邊坡變形過大引起周邊建筑物的開裂或周圍管線的破壞；坍塌事故發(fā)生人員能及時疏散或得到及時救護(hù)，周邊管線因坍塌破壞能及時得到搶救恢復(fù)，避免基坑的二次坍塌或二次破壞。（6）火災(zāi)：火災(zāi)發(fā)生后應(yīng)按照先確定人身安全，再保護(hù)財(cái)產(chǎn)的優(yōu)先順序進(jìn)行。及時進(jìn)行有效的自救和外部救援，杜絕二次事故和救援過程對環(huán)境的二次污染。（7）觸電：及時救助觸電人員，避免救援人員傷害和二次傷害，盡快恢復(fù)供電，恢復(fù)正常生產(chǎn)。（8）食物中毒：及時采取救護(hù)措施，調(diào)查中毒原因，杜絕群死群傷事故的發(fā)生。（9）中暑：如發(fā)生中暑事件，應(yīng)在第一時間內(nèi)及時處理，以盡可能降低對人體的危害，為后期搶救贏得時間。（10）突發(fā)性傳染病：避免疫情擴(kuò)大，及時隔離救助受傳染人員，確保未傳染人員身體健康。6.2、環(huán)境應(yīng)急管理目標(biāo)控制環(huán)境影響因素的繼續(xù)產(chǎn)生，防止影響加劇，采取措施對已造成的影響進(jìn)行彌補(bǔ)或減輕。第三章應(yīng)急準(zhǔn)備第一節(jié)應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)1、應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)項(xiàng)目部成立應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組，項(xiàng)目經(jīng)理任應(yīng)急小組組長，技術(shù)負(fù)責(zé)人、生產(chǎn)經(jīng)理、安全總監(jiān)任副組長，成員由項(xiàng)目施工技術(shù)部、質(zhì)量安全部、物資設(shè)備部、商務(wù)合約部、機(jī)電部各成員組成。2、應(yīng)急組織的分工職責(zé)（1）救援組組長（項(xiàng)目經(jīng)理：李祖帥/1340009****）職責(zé)：組織分析現(xiàn)場事故初步情況，決定應(yīng)急響應(yīng)；全面指揮現(xiàn)場各種應(yīng)急措施。（2）救援組副組長（技術(shù)負(fù)責(zé)人：姚磊/1505053****）職責(zé)：a、協(xié)助指揮技術(shù)支持組、搶險搶修組、醫(yī)療救護(hù)組；b、及時提供應(yīng)急方案，并對搶險搶修組等進(jìn)行交底，防止出現(xiàn)二次傷害。（3）救援組副組長(生產(chǎn)經(jīng)理：何自均/1880066****)職責(zé)：a、協(xié)助指揮通信聯(lián)絡(luò)組、消防保衛(wèi)組、后勤保障組；b、保障通訊，安置疏散人群，保持現(xiàn)場秩序，安排后勤保障。（4）救援組副組長(安全總監(jiān)：李錦昌/1395289****)職責(zé)：a、協(xié)助指揮通信聯(lián)絡(luò)組、消防保衛(wèi)組、后勤保障組；b、保障通訊，安置疏散人群，保持現(xiàn)場秩序，安排后勤保障。（5）通信聯(lián)絡(luò)組(組長：譚志云/1381644****)職責(zé)：a、確保內(nèi)部和外部聯(lián)系暢通、內(nèi)外信息反饋迅速；b、保持通訊設(shè)施和設(shè)備處于良好狀態(tài)；c、負(fù)責(zé)應(yīng)急過程的記錄與整理。（6）技術(shù)支持組(組長：孫旭東/1338221****)職責(zé)：a、提出搶險搶修及避免事故擴(kuò)大的臨時應(yīng)急方案和措施。b、指導(dǎo)搶險搶修組實(shí)施應(yīng)急方案和措施。c、修補(bǔ)實(shí)施中的應(yīng)急方案和措施存在的缺陷。d、繪制事故現(xiàn)場平面圖，標(biāo)明重點(diǎn)部位，向外部救援機(jī)構(gòu)提供準(zhǔn)確的搶險救援信息資料。e、對事故及建筑物和周邊情況進(jìn)行連續(xù)監(jiān)測，并報告監(jiān)測結(jié)果。（7）消防保衛(wèi)組(組長：劉欽律/1772153****)職責(zé)：a、負(fù)責(zé)工地的安全保衛(wèi)，支援其他搶救組的工作，保護(hù)現(xiàn)場。b、設(shè)置事故現(xiàn)場警戒線，維持工地內(nèi)搶險救護(hù)的正常運(yùn)作。c、保持搶險救援通道的通暢，引導(dǎo)搶險救援人員及車輛的進(jìn)人。d、安排非重要人員撤離到集中地帶，保護(hù)受害人財(cái)產(chǎn)。e、搶救救援結(jié)束后，封閉事故現(xiàn)場直到收到明確解除指令。（8）搶險搶修組(組長：李萬斯/1391304****)職責(zé)：a、實(shí)施搶險搶修的應(yīng)急方案和措施，并不斷加以改進(jìn)。b、采取緊急措施，盡一切可能搶救傷員及被困人員，防止事故進(jìn)一步擴(kuò)大。c、尋找受害者并轉(zhuǎn)移至安全地帶。d、在事故有可能擴(kuò)大進(jìn)行搶險搶修或救援時，高度注意避免二次傷害。e、搶險搶修或救援結(jié)束后，直接報告項(xiàng)目經(jīng)理或上級指揮中心并對結(jié)果進(jìn)行復(fù)查和評估。（9）醫(yī)療救治組(組長：石東海/1586295****)職責(zé)：a、對搶救出的傷員，在外部救援機(jī)構(gòu)未到達(dá)前，對受害者進(jìn)行必要的搶救(如人工呼吸、包扎止血、防止受傷部位受污染等)。b、使重度受害者優(yōu)先得到外部救援機(jī)構(gòu)的救護(hù)。c、協(xié)助外部救援機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)送受害者至醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并指定人員護(hù)理受害者。（10）后勤保障組(組長：吳興國/1590529****)職責(zé)：a、負(fù)責(zé)交通車輛的調(diào)配，緊急救援物資的征集。b、保障各組人員必須的防護(hù)、救護(hù)用品及生活物質(zhì)的供給。c、提供合格的搶險搶修或救援的物質(zhì)及設(shè)備。（11）媒體對接組（組長：姜小敏1387316****）職責(zé)：a、對接各媒體記者，代表項(xiàng)目行使媒體發(fā)言人一職。第二節(jié)應(yīng)急物資與設(shè)備準(zhǔn)備1、應(yīng)急物資準(zhǔn)備根據(jù)實(shí)際情況，應(yīng)急物資設(shè)備分兩部分準(zhǔn)備，一部分儲備在施工現(xiàn)場，一部分儲備在場外相關(guān)單位。儲備在施工現(xiàn)場的應(yīng)急物資設(shè)備為應(yīng)急救援專用、常備物資，非特殊情況，不得動用，并應(yīng)定期檢查，隨時補(bǔ)充。儲備在場外相關(guān)單位的應(yīng)急物資設(shè)備為非專用物資，應(yīng)經(jīng)常與相關(guān)方保持聯(lián)系，確認(rèn)物資設(shè)備的現(xiàn)狀，確保能隨時調(diào)配，必要時，應(yīng)與多家相關(guān)方建立聯(lián)系。（1）施工現(xiàn)場準(zhǔn)備如下急救器材：手術(shù)剪1把；鑷子1把；體溫表1只；手電筒（備新電池）1個；止血帶1根；10cm和5cm見方的消毒紗布各10塊，每塊消毒紗布應(yīng)單獨(dú)包好；5cm和7.5cm繃帶各3卷；消毒三角巾3卷；消毒棉球1袋；膠布2卷；消毒棉簽2包；人工呼吸器一具（有條件者）；分夾板一只（有條件者）；血壓表、聽診器各一只（有條件者）。（2）施工現(xiàn)場準(zhǔn)備如下急救藥品：急救盒1只，內(nèi)有硝酸甘油片、安定片、心痛定片、心得安片、阿托品片各20片；麝香保心丸1瓶；止喘噴霧劑1瓶；75%酒精60ml；2.5%碘酒60ml；紫藥水1小瓶；傷濕止痛膏1袋；十滴水、清涼油各1瓶；京萬紅軟膏；消炎藥膏；抗菌眼藥水；撲爾敏；去疼片或去疼噴霧劑；云南白藥。（3）醫(yī)療急救箱的管理注意事項(xiàng)：醫(yī)療急救箱應(yīng)專人保管，但不要上鎖；定期更換過期藥品，定期消毒敷料與器械；每次使用后及時照數(shù)補(bǔ)齊藥械，擺放整齊，一目了然；位置要固定，放置合格，做到人人皆知；不得存放與急救無關(guān)的物品，更不要作為他用。（4）消防設(shè)備、設(shè)施、物品的準(zhǔn)備：生活區(qū)、宿舍樓每層配置2個以上干粉滅火器；食堂餐廳和操作間各設(shè)2個干粉滅火器。辦公區(qū)每排辦公室設(shè)2個以上干粉滅火器。配電房設(shè)1個干粉滅火器；材料倉庫設(shè)2個干粉滅火器。（5）危險標(biāo)識：由安全管理人員負(fù)責(zé)對作業(yè)危險區(qū)域、尚存險情處進(jìn)行危險標(biāo)識，對大型機(jī)械設(shè)備和安全防護(hù)措施安拆作業(yè)危險區(qū)、動火區(qū)設(shè)立安全警界線，并做醒目警示標(biāo)識，對易燃易爆品設(shè)立相關(guān)醒目安全警示標(biāo)識。（6）應(yīng)急物資準(zhǔn)備，主要有：搶險工具：電焊機(jī)4臺、對講機(jī)10臺（項(xiàng)目部與勞務(wù)）、清水泵（揚(yáng)程50m/5臺）、污水泵3臺、鐵鍬、撬棍、麻繩（φ25長25m，塔吊專用）、氣割工具、小型金屬切割機(jī)、電工常用工具等。搶險器材：架管、扣件、木枋、架板、草袋、砂石、水泥、安全帽、安全帶、防雨帳篷、應(yīng)急燈等。2、應(yīng)急機(jī)械設(shè)備主要應(yīng)急機(jī)械設(shè)備儲備見表如下：序號名稱單位數(shù)量規(guī)格型號現(xiàn)在何處聯(lián)系電話1挖掘機(jī)輛1斗容量1.6m3外部聯(lián)系2小挖掘機(jī)輛1斗容量0.2m3外部聯(lián)系3自卸汽車輛15t外部聯(lián)系4轎車輛1項(xiàng)目自備3、社會相關(guān)方應(yīng)急電話（1）醫(yī)院句容市人民醫(yī)院地址：句容市華陽鎮(zhèn)西大街60號聯(lián)系電話：緊急報警電話：120（2）消防句容市消防指揮中心緊急報警電話：119（3）公安華陽派出所地址：122省道句容地稅附近聯(lián)系電話：(0511)-87277269緊急報警電話：110第四章應(yīng)急措施第一節(jié)高處墜落、坍塌及物體打擊1、高處墜落、坍塌及物體打擊事故響應(yīng)流程圖事故目擊人事故目擊人第一時間報告離事故突發(fā)地最近的項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)，事故發(fā)生后1h內(nèi)完成。同時撥打外部報警電話同時撥打外部報警電話急救中心：120，南京軍區(qū)總院湯山分院各級項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)及現(xiàn)場衛(wèi)生所人員迅速前往出事地點(diǎn)開展救治工作，并電話直接聯(lián)系項(xiàng)目經(jīng)理手機(jī)，并啟動應(yīng)急機(jī)制急救中心：120，南京軍區(qū)總院湯山分院各級項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)及現(xiàn)場衛(wèi)生所人員迅速前往出事地點(diǎn)開展救治工作，并電話直接聯(lián)系項(xiàng)目經(jīng)理手機(jī)，并啟動應(yīng)急機(jī)制當(dāng)?shù)厥姓褪薪ㄎ?xiàng)目應(yīng)急小組組長：項(xiàng)目經(jīng)理當(dāng)?shù)厥姓褪薪ㄎ?xiàng)目應(yīng)急小組組長：項(xiàng)目經(jīng)理副組長：生產(chǎn)經(jīng)理、技術(shù)負(fù)責(zé)人、安全總監(jiān)分公司總部高層、各相關(guān)部門組長：分公司總經(jīng)理副組長：分公司書記、副總經(jīng)理等視嚴(yán)重程度上報事故信息反饋事故處理決策2、措施（1）以確保人員的安全為第一工作重心，其次是控制材料的損失。要培養(yǎng)施工人員正確的處險意識，凡發(fā)現(xiàn)險情要立刻使用事故報警系統(tǒng)進(jìn)行通報，應(yīng)急救援響應(yīng)者必須是應(yīng)急工作組成員，其他人員應(yīng)該撤離至安全區(qū)域，并服從應(yīng)急工作組成員的指揮。應(yīng)急工作組成員必須熟練掌握止血包扎、骨折固定、傷員搬運(yùn)及心肺復(fù)蘇等急救知識與技術(shù)等。同時參加搶險人員避免出事人員親友參加，避免其在搶險過程中，情緒激動，做出過激行為，使搶險工作更為復(fù)雜。（2）若發(fā)生腳手架坍塌事故，腳手架完全坍塌之前，坍塌部位會有響聲，架體上施工人員應(yīng)立即呼喊同伴逃離現(xiàn)場，盡量跑向較為安全的區(qū)域或部位。目擊者大聲呼喊或安全員用手機(jī)報告項(xiàng)目部，報告發(fā)生地點(diǎn)、事故情況、可能傷亡的人數(shù)、現(xiàn)場險情狀況；同時通知周圍作業(yè)人員對現(xiàn)場進(jìn)行看護(hù)。（3）項(xiàng)目值班負(fù)責(zé)人接到報警后，打電話通知救護(hù)隊(duì)、搶險隊(duì)快速進(jìn)入出事地點(diǎn)，實(shí)施搶救和救護(hù)，同時宣布涉及作業(yè)區(qū)域進(jìn)行緊急狀態(tài)，全部停工。（4）最先到達(dá)的項(xiàng)目管理人員暫時指揮現(xiàn)場做好警戒和疏散工作，保護(hù)現(xiàn)場，及時搶救傷員，并在3min內(nèi)電話通知應(yīng)急小組組長，主要說明緊急情況性質(zhì)、地點(diǎn)、發(fā)生時間、有無傷亡、是否需要派救護(hù)車、消防車或警力支援到現(xiàn)場實(shí)施搶救，如需要可直接撥打120、110等求救電話。（5）警戒保衛(wèi)組應(yīng)在事故現(xiàn)場周圍建立警戒區(qū)域，維護(hù)現(xiàn)場治安秩序，設(shè)立警戒線，將無關(guān)人員清理出現(xiàn)場。并立即通知作業(yè)現(xiàn)場的其他作業(yè)人員按疏散路線在救援人員的帶領(lǐng)下迅速撤離事故現(xiàn)場，各作業(yè)班組要清點(diǎn)撤離人員人數(shù)，發(fā)現(xiàn)有人員失蹤時要立即報告應(yīng)急小組。同時派人在大門口或關(guān)鍵路口迎接來救護(hù)的車輛，并保證救援通道的暢通，救援車輛到達(dá)現(xiàn)場后，及時引領(lǐng)到事故地點(diǎn)最有利位置。（6）疏散人員要服從指揮人員的疏導(dǎo)要求，有秩序地進(jìn)行疏散，做到不驚慌失措，勿混亂、擁擠，減少人員傷亡。（7）在接到緊急情況報告后，技術(shù)及現(xiàn)場管理人員應(yīng)在在最短時間內(nèi)趕赴事故現(xiàn)場查看事故情況，組織討論后在最短時間內(nèi)發(fā)出如何進(jìn)行現(xiàn)場處置的指令。負(fù)責(zé)指揮現(xiàn)場進(jìn)行搶救、警戒、疏散和保護(hù)現(xiàn)場等工作。由通信聯(lián)絡(luò)組在最短時間內(nèi)通知各小組相關(guān)成員和相關(guān)方。（8）項(xiàng)目技術(shù)及現(xiàn)場負(fù)責(zé)人員到達(dá)事故地點(diǎn)后，對架體坍塌情況進(jìn)行分析判斷，迅速制訂架體拆除清理方案，同時對架體連接點(diǎn)進(jìn)行觀察，避免在拆除清理過程中，造成二次坍塌，使事故擴(kuò)大。方案確定后，后勤保障組立即組織將救援物資設(shè)備調(diào)往事故現(xiàn)場。（9）在清理救助傷員的過程中，應(yīng)盡量使用小型機(jī)械，并避免產(chǎn)生較大的振動，避免在清理過程中，使被壓傷員二次傷害。清理出受傷人員，由救護(hù)隊(duì)實(shí)施臨時搶救。（10）醫(yī)療救護(hù)隊(duì)接到內(nèi)部報警后，根據(jù)報告墜落人員數(shù)量及傷情，安排救護(hù)隊(duì)員(至少2人)，帶上急救護(hù)藥品、器材火速趕到事故現(xiàn)場，到達(dá)現(xiàn)場后，救護(hù)負(fù)責(zé)人對救護(hù)隊(duì)員進(jìn)行分工，做好搶救準(zhǔn)備；救護(hù)負(fù)責(zé)人首先對高空墜落人員進(jìn)行觀察、檢查、救護(hù)或經(jīng)診斷現(xiàn)場不能處理的傷員快速用面包車送附近醫(yī)院搶救，同時用手機(jī)向附近醫(yī)院報警，做好搶救準(zhǔn)備，避免搶救不當(dāng)或延誤搶救時間造成對負(fù)傷人員的再次傷害。經(jīng)救護(hù)負(fù)責(zé)人觀察、檢查、診斷后，判定負(fù)傷人員神志清醒，創(chuàng)傷面較大、流血較多、能走動時，由搶救醫(yī)生和護(hù)士將負(fù)傷人員扶上救護(hù)車，由護(hù)士配合外科醫(yī)生在車內(nèi)消毒、止血、縫針，護(hù)士負(fù)責(zé)上消炎藥棉紗、包扎、打防破傷風(fēng)針、喂藥后，醫(yī)生和護(hù)士隨救護(hù)車將負(fù)傷人員送現(xiàn)場救護(hù)站進(jìn)一步觀察治療。救護(hù)負(fù)責(zé)人判定負(fù)傷人員神志清醒，手臂或小腿發(fā)生閉合性或開放性骨折；如有開放性傷口和出血，搶救醫(yī)生應(yīng)先止血和包扎傷口，再用夾板對骨折部位進(jìn)行固定，固定時操作者動作要輕快，最好不要隨意移動傷肢或翻動傷員，以免加重?fù)p傷，增加疼痛；如斷骨伸出傷口外，不要把刺出的斷骨送回傷口，以免感染和刺破血管和神經(jīng)，加重傷情；在醫(yī)院來救護(hù)車之前，在現(xiàn)場尋找木床板，把傷員抬至木板上，抬運(yùn)傷員上車時操作者要輕、穩(wěn)、快，避免振蕩或碰到負(fù)傷部位。救護(hù)車到達(dá)后，現(xiàn)場醫(yī)生隨救護(hù)車將負(fù)傷人員送到附近對口醫(yī)院診治。救護(hù)負(fù)責(zé)人判定負(fù)傷人員神志清醒，有顱腦內(nèi)出血時，醫(yī)生和護(hù)士立即將傷員抬上面包車，隨面包車將負(fù)傷人員送到附近醫(yī)院搶救；同時用手機(jī)向附近醫(yī)院報告?zhèn)麊T負(fù)傷情況以便提前做好搶救準(zhǔn)備，避免延誤時機(jī)加重傷情，危及傷員的生命。經(jīng)救護(hù)負(fù)責(zé)人判定負(fù)傷人員處于昏迷狀態(tài)，有可能發(fā)生頸椎、胸椎、腰椎骨折時，搶救人員不能翻動傷員，4人將昏迷傷員用手抬到木板上，抬運(yùn)時，搶救者必須有一人雙手托住傷者腰部，切不可單獨(dú)一人用拉、拽的方法搶救傷者，避免把受傷者的脊柱神經(jīng)拉斷，造成下肢永久性癱瘓的嚴(yán)重后果；醫(yī)生和護(hù)士用木板將傷員抬上救護(hù)車后，隨救護(hù)車將負(fù)傷人員送到附近醫(yī)院診治，同時用手機(jī)向附近醫(yī)院報告?zhèn)麊T情況以便提前做好搶救準(zhǔn)備，避免延誤時機(jī)加重傷情。（11）現(xiàn)場搶險組到達(dá)現(xiàn)場后，搶險組組長首先安排搶險隊(duì)員對事故現(xiàn)場進(jìn)行隔離，同時安排人員按現(xiàn)場醫(yī)生意見，配合醫(yī)生將傷員轉(zhuǎn)移至現(xiàn)場臨時救護(hù)地實(shí)施搶救；通知事故調(diào)查組進(jìn)行拍照、錄像，搶險組組長在事故原因調(diào)查清楚，經(jīng)事故調(diào)查組長同意后開始清理事故現(xiàn)場，消除安全險情：若事故調(diào)查報告結(jié)論意見確認(rèn)腳手架上探頭板未固定時，項(xiàng)目生產(chǎn)經(jīng)理立即安排安全員、現(xiàn)場值班工長對作業(yè)區(qū)內(nèi)腳手架上探頭板檢查一遍，發(fā)現(xiàn)未固定的探頭板，由架子工用腳手桿、扣件逐一固定消除險情，并經(jīng)安全員檢查確認(rèn)合格驗(yàn)收，項(xiàng)目經(jīng)理已按事故調(diào)查報告對全部責(zé)任人員進(jìn)行處理；若事故調(diào)查報告結(jié)論意見確認(rèn)腳手架上跳板斷裂，項(xiàng)目生產(chǎn)副經(jīng)理立即安排安全員、現(xiàn)場值班工長對作業(yè)區(qū)內(nèi)腳手架上跳板檢查一遍，發(fā)現(xiàn)跳板低于30mm或橫向斷裂縫的跳板，由作業(yè)隊(duì)負(fù)責(zé)全部更換合格的跳板消除險情，并經(jīng)安全員檢查確認(rèn)合格驗(yàn)收，項(xiàng)目經(jīng)理已按事故調(diào)查報告對全部責(zé)任人員進(jìn)行處理。若事故調(diào)查報告結(jié)論意見確認(rèn)臨邊防護(hù)有遺漏，項(xiàng)目生產(chǎn)經(jīng)理立即安排安全員、現(xiàn)場值班工長對作業(yè)區(qū)內(nèi)臨邊防護(hù)情況檢查一遍，發(fā)現(xiàn)臨邊防護(hù)有缺陷或遺漏處，由作業(yè)隊(duì)負(fù)責(zé)用現(xiàn)場直徑大于10mm的短鋼筋焊接成大于1200mm高臨時護(hù)欄或用腳手桿、扣件防護(hù)，逐一消除險情，并經(jīng)安全員檢查確認(rèn)合格驗(yàn)收，項(xiàng)目經(jīng)理已按事故調(diào)查報告對全部責(zé)任人員進(jìn)行處理；若事故調(diào)查報告結(jié)論意見確認(rèn)為臨邊防護(hù)未固定牢固，項(xiàng)目副經(jīng)理立即安排安全員、現(xiàn)場值班工長對作業(yè)區(qū)內(nèi)臨邊防護(hù)固定情況檢查一遍，發(fā)現(xiàn)臨邊防護(hù)未固定牢處，由作業(yè)隊(duì)用焊接鋼筋固定或用腳手桿、扣件固定防護(hù)欄，逐一消除險情，并經(jīng)安全員檢查確認(rèn)合格驗(yàn)收，項(xiàng)目經(jīng)理已按事故調(diào)查報告對全部責(zé)任人員進(jìn)行處理。若事故調(diào)查報告結(jié)論意見確認(rèn)為安全網(wǎng)不合格，項(xiàng)目生產(chǎn)經(jīng)理立即安排安全員、現(xiàn)場值班工長對作業(yè)區(qū)內(nèi)高空安全網(wǎng)質(zhì)量狀況、材質(zhì)證明、出廠合格證、安全許可證或破壞性試驗(yàn)報告等內(nèi)容檢查或?qū)徍嘶蛟囼?yàn)一次，發(fā)現(xiàn)不合格安全網(wǎng)批次，由搶險隊(duì)員用合格安全網(wǎng)更換確認(rèn)的不合格安全網(wǎng)，逐一消除險情，并經(jīng)安全員檢查確認(rèn)合格驗(yàn)收，項(xiàng)目經(jīng)理已按事故調(diào)查報告對全部責(zé)任人員進(jìn)行處理；若事故調(diào)查報告結(jié)論意見確認(rèn)安全網(wǎng)之間連接不合格，項(xiàng)目生產(chǎn)副經(jīng)理立即安排安全員、現(xiàn)場值班工長對作業(yè)區(qū)內(nèi)高空安全網(wǎng)之間連接質(zhì)量狀況逐一檢查一次，發(fā)現(xiàn)不合格安全網(wǎng)連接不合格處，由搶險隊(duì)員對安全網(wǎng)重新連接，逐一消除險情，并經(jīng)安全員檢查確認(rèn)合格驗(yàn)收，項(xiàng)目經(jīng)理已按事故調(diào)查報告對全部責(zé)任人員進(jìn)行處理。若事故調(diào)查報告結(jié)論意見確認(rèn)為作業(yè)人員使用安全帶不合格，項(xiàng)目生產(chǎn)經(jīng)理立即安排安全員、現(xiàn)場值班工長對作業(yè)區(qū)內(nèi)使用的安全帶質(zhì)量狀況、材質(zhì)證明、出廠合格證、安全許可證或破壞性試驗(yàn)報告等內(nèi)容檢查或?qū)徍嘶蛟囼?yàn)一次，發(fā)現(xiàn)不合格安全帶批次，由作業(yè)主管工長監(jiān)督作業(yè)人員用合格安全帶更換確認(rèn)的不合格安全帶，逐一消除險情，并經(jīng)安全員檢查確認(rèn)合格驗(yàn)收，項(xiàng)目經(jīng)理已按事故調(diào)查報告對全部責(zé)任人員進(jìn)行處理；若事故調(diào)查報告結(jié)論意見確認(rèn)作業(yè)人員未發(fā)安全帶，由作業(yè)主管工長、安全員對該區(qū)域高空作業(yè)人員領(lǐng)用和使用安全帶的狀況逐一檢查一次，發(fā)現(xiàn)未發(fā)安全帶或已發(fā)未使用時，由作業(yè)主管工長監(jiān)督高空作業(yè)人員領(lǐng)用合格安全帶，逐一消除險情，并經(jīng)安全員檢查確認(rèn)合格驗(yàn)收，項(xiàng)目經(jīng)理已按事故調(diào)查報告對全部責(zé)任人員進(jìn)行處理。（12）高空作業(yè)中檢查發(fā)現(xiàn)的臨邊防護(hù)或腳手架上跳板鋪設(shè)或安全網(wǎng)搭設(shè)或安全帶領(lǐng)用中產(chǎn)生的險情已完全排除；事故的原因已查清，責(zé)任人已按規(guī)定處理，制定的糾正措施已落實(shí)，監(jiān)控手段已落實(shí)到位；應(yīng)急情況中負(fù)傷人員已分別在現(xiàn)場醫(yī)療站或醫(yī)院妥善救治，并經(jīng)項(xiàng)目值班工長自檢合格，安全總監(jiān)和救護(hù)負(fù)責(zé)人確認(rèn)后，由項(xiàng)目經(jīng)理批準(zhǔn)應(yīng)急情況可解除，恢復(fù)正常工作。第二節(jié)基坑邊坡失穩(wěn)或坍塌時的應(yīng)急措施基坑開挖時，應(yīng)按基坑變形觀測的方案進(jìn)行，當(dāng)出現(xiàn)坡頂?shù)乃轿灰拼笥陂_挖深度的3‰時、地面沉降速度達(dá)到5mm／d時、附近建筑物傾斜超過警戒值1%時、基坑底面隆起達(dá)到150mm以上時、突降大雨或暴雨時、基坑有可能失穩(wěn)或坍塌時，應(yīng)立即起動應(yīng)急預(yù)案，采取如下應(yīng)急措施：1、基坑開挖有可能出現(xiàn)失穩(wěn)時的應(yīng)急措施本工程當(dāng)土方開挖到最后一層且最后一層的錨桿尚在施工時，經(jīng)基坑變形觀測，基坑邊中間觀測點(diǎn)出現(xiàn)水平位移50mm，項(xiàng)目部按以下程序進(jìn)行響應(yīng)：（1）負(fù)責(zé)觀測的技術(shù)員馬上把結(jié)果報告給項(xiàng)目經(jīng)理和項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人，在項(xiàng)目上的項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人指揮施工員立即停止正在基坑進(jìn)行土方平整和在同一區(qū)域施工的錨桿，把機(jī)械設(shè)備撤到離變形的支護(hù)20m遠(yuǎn)的地方，人員撤離出基坑。（2）項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人組織在施工現(xiàn)場的專職安全員、施工技術(shù)員馬上趕到基坑邊，檢查周邊管線。（3）項(xiàng)目經(jīng)理和項(xiàng)目總監(jiān)理工程師、基坑支護(hù)的設(shè)計(jì)單位的技術(shù)負(fù)責(zé)人，經(jīng)對現(xiàn)場頂面和基坑底的實(shí)地察看，結(jié)合變形觀測員匯報的觀測經(jīng)過和數(shù)據(jù)，認(rèn)真研究，分析原因。（4）處理過程中繼續(xù)觀測基坑的變形，每4h觀測一次，直到變形穩(wěn)定為止，在處理措施沒有完成前，除了參與處理的施工人員外，其余人員不得進(jìn)入基坑；項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人在現(xiàn)場值班，項(xiàng)目經(jīng)理不得遠(yuǎn)離，并保持與有關(guān)單位的有效聯(lián)系，直到處理完畢，支護(hù)變形穩(wěn)定后，經(jīng)項(xiàng)目總監(jiān)理工程師和支護(hù)設(shè)計(jì)負(fù)責(zé)人驗(yàn)收確認(rèn)后方可恢復(fù)施工。2、基坑支護(hù)在使用中出現(xiàn)問題時的應(yīng)急措施經(jīng)變形觀測發(fā)現(xiàn)地面沉降累積值超過5cm且當(dāng)天觀測沉降量為2cm，按以下程序進(jìn)行響應(yīng)：（1）基坑觀測技術(shù)員及時報告給技術(shù)負(fù)責(zé)人和當(dāng)時正在現(xiàn)場的最高負(fù)責(zé)人生產(chǎn)經(jīng)理，項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人在聽到報告后，馬上與項(xiàng)目經(jīng)理進(jìn)行了簡單的溝通，由現(xiàn)場生產(chǎn)負(fù)責(zé)人指揮停止基坑底的施工，并疏散人員到基坑頂面，設(shè)備暫時不撤離，專門安排一個門衛(wèi)進(jìn)行看護(hù)，無關(guān)人員不得進(jìn)入。（2）同時項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人電話通知項(xiàng)目總監(jiān)理工程師和支護(hù)結(jié)構(gòu)的負(fù)責(zé)人在1h內(nèi)趕到現(xiàn)場，并把情況簡單的在電話中告知上述兩人；人員到齊后，由項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人組織總監(jiān)、支護(hù)結(jié)構(gòu)技術(shù)負(fù)責(zé)人、項(xiàng)目專職安全員、生產(chǎn)經(jīng)理和觀測技術(shù)員等人到發(fā)生沉降的地方察看，并由觀測技術(shù)員詳細(xì)匯報觀測的經(jīng)過和數(shù)據(jù)，提出方案。采取措施整改后，繼續(xù)進(jìn)行變形觀測，加密觀測次數(shù)，直到穩(wěn)定為止。3、邊坡坍塌應(yīng)急措施（1）事故報告基坑支護(hù)坍塌事故發(fā)生后，現(xiàn)場管理人員應(yīng)馬上電話通知項(xiàng)目經(jīng)理，把邊坡坍塌的部位、是否有人員傷亡等情況報告清楚，項(xiàng)目經(jīng)理接到報警電話后，如不能及時趕到現(xiàn)場則應(yīng)臨時授權(quán)現(xiàn)場的最高負(fù)責(zé)人擔(dān)負(fù)應(yīng)急責(zé)任，同時宣布啟動應(yīng)急預(yù)案：a、應(yīng)急小組組長在接到緊急情況報告后，指示項(xiàng)目辦公室主任在最短時間內(nèi)通知應(yīng)急小組成員趕赴事故現(xiàn)場；應(yīng)急小組組長應(yīng)在最短的時間內(nèi)趕到現(xiàn)場，對現(xiàn)場初步了解后及時向上一級領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)報告，主要報告事故部位、人員傷亡情況、財(cái)產(chǎn)損失情況、周圍環(huán)境情況、目前救援等情況。由項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)通知項(xiàng)目總監(jiān)理工程師和支護(hù)結(jié)構(gòu)的設(shè)計(jì)負(fù)責(zé)人，并把事故情況做一個較詳細(xì)的說明，要求其在半個小時內(nèi)趕到現(xiàn)場；現(xiàn)場有工人被壓時，應(yīng)打120求救電話。b、根據(jù)支護(hù)結(jié)構(gòu)的特性，當(dāng)事故發(fā)生時，事故發(fā)現(xiàn)人員應(yīng)立即高聲呼叫，在基坑底部值班的管理人員聽到呼聲后要大聲對基坑內(nèi)施工人員喊話，都往基坑中部集中，任何人不得從還沒有坍塌的上下基坑的斜道上往基坑外跑；避免斜道坍塌時對人員造成傷害。c、人員集中后，施工員對集中在基坑中央的施工人員高聲喊話，喊話的內(nèi)容主要要求大家不要亂跑亂動，站在原地不動，要安靜，不要喧嘩；同時集中各施工隊(duì)負(fù)責(zé)人，開一個簡單的臨時應(yīng)急措施會，主要是要求各個班組長負(fù)責(zé)集中自己所管班組的人員并清點(diǎn)人數(shù)，安撫自己班組人員的情緒，如有人員失蹤，要責(zé)成其詢問知情人員，定出失蹤人員的大概位置。d、基坑內(nèi)負(fù)責(zé)人臨時從施工人員中抽出一部分人員對出事部位進(jìn)行警戒，每20m安排一個人，在坍塌部位的10m以內(nèi)范圍不準(zhǔn)人員進(jìn)入。e、項(xiàng)目經(jīng)理或授權(quán)的應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)人趕到現(xiàn)場后，馬上召集已趕到現(xiàn)場的各應(yīng)急小組負(fù)責(zé)人開會，在最短時間內(nèi)了解現(xiàn)場情況，宣布啟動應(yīng)急救援預(yù)案，布置工作后，要求各個小組負(fù)責(zé)人馬上進(jìn)人救援工作。f、由項(xiàng)目經(jīng)理、項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人、總監(jiān)理工程師、基坑支護(hù)的設(shè)計(jì)負(fù)責(zé)人一起對現(xiàn)場進(jìn)行察看，根據(jù)察看的結(jié)果和事故的進(jìn)程隨時發(fā)出應(yīng)急救援指令。（2）技術(shù)支持組救援對基坑坍塌時有可能危及的安全，由項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人派技術(shù)員察看，并派專人進(jìn)行變形觀測，如有問題，應(yīng)馬上向技術(shù)負(fù)責(zé)人報告；由項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人派技術(shù)員在基坑支護(hù)設(shè)計(jì)人的指導(dǎo)下對基坑進(jìn)行不間斷的觀測，主要是觀測已經(jīng)坍塌的部分的變形情況和發(fā)展情況，以便給項(xiàng)目應(yīng)急救援小組領(lǐng)導(dǎo)提供科學(xué)的客觀數(shù)據(jù)。（3）后勤保障組應(yīng)急工作a、由后勤保障組長指派項(xiàng)目的保安隊(duì)長或其他保安人員負(fù)責(zé)對現(xiàn)場進(jìn)行警戒，在基坑頂面離坍塌部位5m以外的位置拉起警戒繩，每30m派一個保安或?qū)Ｈ诉M(jìn)行看護(hù)，防止無關(guān)人員靠近或進(jìn)入。b、由后勤保衛(wèi)組負(fù)責(zé)對現(xiàn)場進(jìn)行清場，凡不是項(xiàng)目應(yīng)急小組的人員都要清理出施工現(xiàn)場，是本項(xiàng)目的施工人員要求其回到宿舍，監(jiān)理、建設(shè)單位的工作人員除主要人員留下協(xié)助救援外，其余一般人員由總監(jiān)或建設(shè)單位領(lǐng)導(dǎo)下達(dá)休息命令，使其離開現(xiàn)場；其他相關(guān)方一律要求馬上離開現(xiàn)場。c、由后勤保障組負(fù)責(zé)門衛(wèi)工作，除應(yīng)急救援組長同意的人員或設(shè)備可以進(jìn)場外，其余任何的人或設(shè)備均不得進(jìn)場。（4）現(xiàn)場風(fēng)險評估經(jīng)項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人、基坑設(shè)計(jì)負(fù)責(zé)人及有關(guān)技術(shù)人員對現(xiàn)場的評估，已確信基坑在短時間內(nèi)不會再次坍塌。由項(xiàng)目應(yīng)急組長發(fā)出指令，在基坑內(nèi)的管理人員組織下，坑內(nèi)的施工人員從指定通道疏散到地面上，由項(xiàng)目安全員清點(diǎn)好每班的人數(shù)，再交由各班組長帶隊(duì)回宿舍，不得在現(xiàn)場停留或出外逗留；到了宿舍后，由生活管理員對員工的生活及時進(jìn)行安排。（5）搶險搶修組工作a、在對坍塌部位進(jìn)行清理時，先派一個50人的小組用砂包把沒有坍塌部位用砂包反壓，避免在清理時影響到?jīng)]清理的部分，反壓砂包段長10m，底寬5m，頂寬2m，壓3.5m高。b、清理時，先清理露在外面的錨桿，用機(jī)械切割，塔吊吊運(yùn)的辦法；錨桿露在外面1m以內(nèi)的，直接用人工切割，塔吊運(yùn)走；如果露在外面的樁頭超過1m，則用鋼絲繩綁好后，用塔吊吊好后再進(jìn)行切割，為了防止樁切斷后擺動傷人，樁頭上必須綁上繩子，至少由2人拉住繩子，掌握切斷后的樁頭的擺動方向，避免傷人。c、在清理錨桿時，直接由人工用乙炔燒斷，人工抬走。d、露出的樁頭和錨桿清理完后，再用人工清理土方，土方裝人吊斗中，再用塔吊吊出場外，用汽車運(yùn)走；（6）醫(yī)療救護(hù)組的工作a、當(dāng)項(xiàng)目醫(yī)生接到有人被埋的電話時，應(yīng)在最短的時間內(nèi)趕到現(xiàn)場，并打120求救。b、假如鋼筋班一個工人撤離不及時，被倒下的預(yù)制樁壓住了小腿不能動彈，當(dāng)坍塌穩(wěn)定后，由項(xiàng)目安全主管、工長、鋼筋班長和選出來的鋼筋班5個工人組成臨時搶救隊(duì)。先扒開覆在其身上的土渣等雜物，救護(hù)組趕到根據(jù)現(xiàn)場情況及時制定搶救方案；搶險組組織有關(guān)人員清理士方或雜物，經(jīng)察看，發(fā)現(xiàn)被壓工人的腿下是比較軟的泥土，壓在其腿上的是條比較完整的預(yù)制樁，所以采用人工用鐵鍬先從工人被壓腿的兩旁約10cm的地方往下挖一條200～300cm的槽，然后從兩邊把腿下方的土方掏出來。c、人員腿部被掏出來可以活動后，由項(xiàng)目醫(yī)生和120醫(yī)生檢查沒有問題后，在醫(yī)生指導(dǎo)下由應(yīng)急人員抬出來，放在擔(dān)架上，由4人擔(dān)架組抬著送到120救護(hù)車上，送到醫(yī)院進(jìn)行治療。d、在搶救和送往醫(yī)院過程中，醫(yī)生應(yīng)對傷者進(jìn)行必要的救護(hù)，如止血等。4、應(yīng)急過程中避免二次事故的措施（1）本工程基坑深，支護(hù)結(jié)構(gòu)最危險的時間段是在底板澆灌以前這段時間，當(dāng)基坑發(fā)生坍塌時，在開始階段，無法判定其坍塌的范圍和程度，基坑坍塌時對基坑內(nèi)的影響范圍最多20m，鑒于本基坑面積大，所以在基坑坍塌沒有穩(wěn)定前，不得從通道或其他地方疏散人員，要等坍塌事故基本穩(wěn)定不再擴(kuò)展時方可組織人員疏散，避免在疏散過程中通道等坍塌造成對人員的二次傷害事故。（2）坍塌事故發(fā)生后，現(xiàn)場保衛(wèi)組必須做好警戒工作，凡是坍塌所影響的范圍均要有專人看護(hù)，除了經(jīng)允許的救援人員能進(jìn)出外，所有非經(jīng)允許的閑雜人員均不得靠近或進(jìn)入，避免造成對閑雜人員的二次傷害事故。（3）組織救援時，要采取以人為本的方針，要不惜一切代價先救人；在搶救人的過程中，要先移開有可能引起二次滑動或坍塌的材料、設(shè)備等物體，避免在救人時的二次事故造成的二次傷害。（4）在搶救被壓人員時，當(dāng)用鐵鍬刨土?xí)r，要注意動作幅度不能太大，避免傷及受害人的身體；拋土?xí)r要看清救援人員所站的位置，避免在緊張時拋土方造成對救援人員的物體打擊傷害。（5）在救援被重物壓住的人員時，在搬運(yùn)重物時要估計(jì)重物的強(qiáng)度、重量等參數(shù)，采取一次成功的辦法，避免在搬運(yùn)過程中重物斷裂，或綁捆不牢滑落等情形造成二次傷害的發(fā)生。（6）受傷人員身體內(nèi)如穿有鋼筋等異物，救援人員不能擅自拔出，要在醫(yī)生指導(dǎo)下處理，避免擅自處理引起大出血等導(dǎo)致二次傷害的發(fā)生。（7）搶救出來的人員要根據(jù)其受傷的程度在現(xiàn)場醫(yī)生簡單的救治后采用擔(dān)架抬運(yùn)，在抬運(yùn)時，抬擔(dān)架人員的身高要基本一致，盡量保持擔(dān)架平衡，協(xié)調(diào)一致，避免在抬運(yùn)時受傷人員掉下或碰撞等情況造成對傷者的二次傷害。5、心理輔導(dǎo)與人體工效（1）在基坑坍塌時，基坑內(nèi)的管理人員要不停的高聲喊話，快速往基坑中間集中，并在喊話中要說明往基坑中間集中的理由，避免施工人員在慌亂中亂竄亂跑，使其集中后能平靜的等待救援。（2）在基坑坍塌穩(wěn)定后，對基坑內(nèi)人員往外疏散時，管理人員要先對被疏散人員進(jìn)行心理上的安慰，告訴其基坑坍塌已完全穩(wěn)定，現(xiàn)在往基坑上撤離時絕對安全的，并要求其排好隊(duì)，以班組為單位有序地撤離；避免工人聽到往上撤的命令，一窩蜂的爭先恐后往通道上擠，造成通道坍塌或人員踩傷等事故。（3）在基坑坍塌穩(wěn)定前，由被壓工人的親友站在離其不小于10m的地方大聲進(jìn)行心理撫慰，對其說明救援工作馬上開始，要求其安靜下來等待救援，避免其在慌亂中大喊大叫或用力掙扎，造成體力的消耗或加重自己的傷勢。（4）由管理人員和鋼筋工長對被壓人員的親友進(jìn)行心理引導(dǎo)，告訴其在可能有二次坍塌前不能馬上救援的理由，既要說服其本人不能冒險救援，還要說服其配合救援工作；防止其在心情激動的情況下貿(mào)然施救或逼迫救援人員進(jìn)行不當(dāng)?shù)木仍袆?，從而造成意外引起二次傷害的出現(xiàn)。（5）在對被壓者救援過程中，現(xiàn)場醫(yī)生要在旁邊進(jìn)行必要的治療并做必要的心理撫慰，主要是勸其不要著急，所有的救治準(zhǔn)備工作都做好，避免其不當(dāng)?shù)男袆踊虼蠛按蠼械认捏w力，增大救援的難度和對救援人員形成不必要的心理壓力。（6）對在事故中造成身體致殘人員做好心理撫慰工作，使其樹立生活的信心和勇氣，以便其有良好的心態(tài)接受醫(yī)生的治療；在住院期間宜召來其親友照顧，公司要派專人進(jìn)行經(jīng)常性的撫慰和照顧，使其能配合治療，盡快恢復(fù)；在疏散人員的過程中，要對有貴重物品的人員做好心理引導(dǎo)工作，避免其收拾貴重物品耽誤時間或已疏散到安全地帶人員重新進(jìn)人危險區(qū)域搶救物品引起不必要的人員傷害。（7）對有親友在項(xiàng)目傷亡的人員，要調(diào)動其工作，由公司安排在其他項(xiàng)目工作或勸其休息一段時間，避免其在同一項(xiàng)目上工作有心理陰影，從而情緒低落引發(fā)意外事故。（8）搶險過程中，應(yīng)選擇個性成熟、冷靜，心理素質(zhì)良好和表達(dá)能力強(qiáng)的人員進(jìn)行報警、溝通和協(xié)助處理事故；撤離作業(yè)人員時，要選擇年青力壯、心理素質(zhì)良好并有安全經(jīng)驗(yàn)的人員檢查作業(yè)面及撤離路線的安全防護(hù)情況，有序組織作業(yè)面人員的撤離。救援過程應(yīng)安排專人監(jiān)視搶險人員的體力、動作和防護(hù)用具的完好性等，防止其體力不支或其他原因受到傷害；安排專人監(jiān)視救援設(shè)備是否正常運(yùn)行，相互間是否保持安全距離，救援工具和用品的使用是否合理，防止出現(xiàn)設(shè)備和工具使用不當(dāng)產(chǎn)生救援設(shè)備和人員的誤傷事故。同時，應(yīng)安排劃出警戒線和禁人地區(qū)，防止無關(guān)人員靠近。根據(jù)現(xiàn)場情況，為救援人員提供必要的休息、通信、飲食、取暖、交通和醫(yī)療保障等。第三節(jié)突發(fā)火災(zāi)、觸電的應(yīng)急響應(yīng)措施1、應(yīng)急響應(yīng)措施1.1施工樓層或外腳手架著火（1）任何員工一旦發(fā)現(xiàn)施工樓層或外腳手架局部輕微著火，不危及人員安全、可以馬上撲滅的火情，應(yīng)立即進(jìn)行撲滅。初起火災(zāi)往往面積小，燃燒范圍不大，火勢蔓延慢，煙霧小，火場溫度低，撲救難度小。因此，迅速撲救初起火災(zāi)是防止火勢蔓延、擴(kuò)大的關(guān)鍵。最先發(fā)現(xiàn)火災(zāi)發(fā)生地點(diǎn)員工應(yīng)及時撲救；火災(zāi)分類及撲救方法見下表?；馂?zāi)類別易燃物類別適用的滅火器材／滅火步驟注意事項(xiàng)A類：固體物質(zhì)火災(zāi)棉、麻、紙張、木材水、泡沫、干粉、二氧化碳與火源點(diǎn)保持足夠的距離B類：液體和可熔的固體物質(zhì)火災(zāi)汽油、煤油、柴油、原油、油漆、甲醇、乙醇、瀝青、電石、石蠟一般用泡沫、干粉等滅火劑二氧化碳適宜小范圍油類火災(zāi)泡沫撲救容器內(nèi)的易燃可燃液體火災(zāi)，酒精等醇類火災(zāi)要使用抗溶性泡沫，砂土適宜撲救瀝青和地面上流散的易燃可燃液體火災(zāi)禁止使用高壓直流水槍直接滅火，可以使用噴霧水槍撲救。撲救時要保持足夠距離C類：氣體火災(zāi)煤氣、天然氣、甲烷、乙炔、氫氣火災(zāi)先將氣體輸送閥門或管道關(guān)死，截?cái)鄽庠?，斷絕氣體來源，進(jìn)行冷卻滅火，用直流水槍或噴霧水槍、二氧化碳、干粉等滅火劑對一時無法堵漏、封閉氣源的燃燒，不宜立即將火撲滅，可以一邊用水冷卻保護(hù)建筑物和設(shè)備，一邊讓氣體自行燃盡戴好防護(hù)用具，防止?fàn)C傷、中毒等D類：金屬火災(zāi)鉀、鈉、鎂、鈦、鋯、鋰、鋁鎂合金等火災(zāi)一般用干砂掩埋忌用水、泡沫及含水性物質(zhì)，也不能用代烷、二氧化碳及常用干粉滅火劑E類：帶電物體臨電設(shè)施、設(shè)備一般用干砂掩埋忌用水、泡沫及含水性物質(zhì)，也不能用代烷、二氧化碳及常用干粉滅火劑F帶點(diǎn)的物體及燃燒的火災(zāi)首先斷電，一般用干砂掩埋忌用水、泡沫及含水性物質(zhì)，也不能用代烷、二氧化碳及常用干粉滅火劑（2）局部著火，可以撲滅但有可能蔓延擴(kuò)大的，在不危及人員安全的情況下，任何員工一旦發(fā)現(xiàn)后一方面立即通知周圍人員參與滅火，防止火勢蔓延擴(kuò)大，一方面向作業(yè)現(xiàn)場值班工長或安全值班負(fù)責(zé)人匯報。a、當(dāng)建筑物一端起火向另一端蔓延時，可以從中間適當(dāng)部位控制；中間起火時，應(yīng)從兩側(cè)控制，以下風(fēng)方向?yàn)橹?；樓層火?zāi)時，應(yīng)從上下控制，以上層為主。將易燃物品盡快拆除搬離火場，隔斷火勢的蔓延，從而達(dá)到撲救的目的。b、易燃易爆物倉庫或堆放處起火時，若不能迅速撲滅，應(yīng)疏散和保護(hù)好有爆炸危險的物品。不易疏散和保護(hù)時，要采取冷卻措施，防止受熱膨脹爆裂或起火爆炸。c、材料堆垛起火時，應(yīng)防止向鄰垛蔓延。（3）火勢開始蔓延擴(kuò)大，不可能馬上撲滅的，按照以下情況處理：可能時，現(xiàn)場指揮員應(yīng)馬上向公司領(lǐng)導(dǎo)匯報，經(jīng)公司領(lǐng)導(dǎo)同意后啟動外部應(yīng)急報警機(jī)制，向已經(jīng)確定的施工場區(qū)外部公司內(nèi)部的鄰近項(xiàng)目經(jīng)理部應(yīng)急反應(yīng)體系、周邊已建立外部應(yīng)急反應(yīng)協(xié)作體系、社會公共救援機(jī)構(gòu)報警?，F(xiàn)場指揮員立即進(jìn)行人員的緊急疏散，指定安全疏散地點(diǎn)，由疏散引導(dǎo)組負(fù)責(zé)清點(diǎn)疏散人數(shù)，發(fā)現(xiàn)有缺少人員的情況時，立即通知指揮員或消防隊(duì)員。緊急情況緊急情況接到警報應(yīng)立即行動接到警報應(yīng)立即行動由管理人員、電工操作關(guān)閉總配電閘及用電設(shè)備由管理人員、電工操作關(guān)閉總配電閘及用電設(shè)備項(xiàng)目經(jīng)理或管理員指導(dǎo)員工項(xiàng)目經(jīng)理或管理員指導(dǎo)員工項(xiàng)目經(jīng)理指定人員確認(rèn)沒有人還留在現(xiàn)場項(xiàng)目經(jīng)理指定人員確認(rèn)沒有人還留在現(xiàn)場疏散引導(dǎo)組指揮集合處人員排隊(duì)、每個班組通報點(diǎn)名情況疏散引導(dǎo)組指揮集合處人員排隊(duì)、每個班組通報點(diǎn)名情況與員工一起檢查有否人員失蹤與員工一起檢查有否人員失蹤最新情況失蹤最新情況失蹤報告上級公司應(yīng)急控制機(jī)構(gòu)向指揮員報告尋找失蹤人員報告上級公司應(yīng)急控制機(jī)構(gòu)向指揮員報告尋找失蹤人員為下一步行動而向指揮員報告急救處理、如果有嚴(yán)重手術(shù)、轉(zhuǎn)送醫(yī)院為下一步行動而向指揮員報告急救處理、如果有嚴(yán)重手術(shù)、轉(zhuǎn)送醫(yī)院火災(zāi)應(yīng)急處理程序圖在條件不允許向公司領(lǐng)導(dǎo)匯報時，現(xiàn)場指揮員要立即撥打消防報警電話“119"，通報以下信息：(a)起火地點(diǎn)的詳細(xì)地址，項(xiàng)目部在醫(yī)院內(nèi)，進(jìn)人的具體路線；著火的物資?；饎莸拇笮。欠裼腥藛T被困等情況。(b)報警人員姓名及電話號碼，以便聯(lián)系。要注意聽清消防隊(duì)員值班人員的詢問，要正確、簡潔的予以回答，待值班人員說明消防隊(duì)車已去火場時，才能掛斷電話。報警后，派人到醫(yī)院大門口或路口迎接消防車，并帶領(lǐng)消防車趕赴火場。(c)消防隊(duì)到達(dá)火場后，由消防指揮員組織指揮。失火單位的領(lǐng)導(dǎo)和工作人員該主動向消防隊(duì)匯報火場情況，積極協(xié)助公安消防隊(duì)，做好疏散搶救工作。公安消防隊(duì)伍到達(dá)火場后，參加滅火的單位和個人必須服從公安消防機(jī)構(gòu)指揮員員統(tǒng)一調(diào)動，執(zhí)行火場指揮員的滅火命令。當(dāng)滅火力量較強(qiáng)時，滅火和救人可以同時進(jìn)行，但決不能因滅火而貽誤救人時機(jī)。若有人員受傷，立即送往鄰近醫(yī)院或與醫(yī)院聯(lián)系派出醫(yī)生現(xiàn)場指導(dǎo)救護(hù)。（4）宿舍區(qū)著火（1）若是宿舍著火，火勢不大、又處于初始階段時，目測者或當(dāng)班值班員應(yīng)一邊立即關(guān)閉電源，一邊呼喊同伴共同用事前準(zhǔn)備好的沙土覆蓋或用環(huán)保型干粉滅火機(jī)滅火?；鹎槟芸刂撇⒛芡耆珦錅纾刹贿M(jìn)入應(yīng)急狀態(tài)。（2）如目擊者或當(dāng)班值班員判斷火情已過初始階段，火勢蔓延較快，難以控制時，應(yīng)一邊口頭呼喊或開啟生活區(qū)廣播擴(kuò)音器呼喚室內(nèi)人員從著火房間內(nèi)盡快跑出，一邊關(guān)閉電源開關(guān)，同時用固定電話或用手機(jī)或?qū)χv機(jī)報警。被火情圍困加強(qiáng)個人防護(hù)，防止或減少煙氣的侵害，用水將毛巾等浸濕，扎住口鼻，防止吸入高溫?zé)煔?，用水浸濕地毯等，包裹好身體，就地滾出火焰區(qū)逃生。穿過煙火區(qū)時，要爬行或盡量使身體貼近地面，千萬不要站立行走。時間就是生命，火災(zāi)襲來要迅速撤離危險區(qū)，不要貪戀財(cái)物。發(fā)生火災(zāi)時不要隨便開啟窗戶，防止新鮮空氣大量涌人，火勢迅速發(fā)展。若人員被困在單層建筑內(nèi)，火勢較猛，煙氣較大，應(yīng)扎好口鼻，按照現(xiàn)場逃生平面圖，迅速逃向安全出口，當(dāng)一個出口由于人員多，擁擠堵塞時，千萬不要參與擁擠，而應(yīng)選擇自己熟悉的環(huán)境或路線，逃向其他出口。（3）組織滅火中，現(xiàn)場指揮員應(yīng)根據(jù)火情蔓延趨勢和滅火器材消耗情況，向項(xiàng)目值班負(fù)責(zé)人報告，以便調(diào)動其他作業(yè)區(qū)域消防隊(duì)員攜帶滅火器材飛快滅火減少對環(huán)境的污染。若不能迅速撲滅，應(yīng)盡快采取措施對著火臨時建筑采取隔離措施，防止蔓延擴(kuò)散。（4）地方消防隊(duì)到達(dá)現(xiàn)場后，現(xiàn)場救火負(fù)責(zé)人應(yīng)及時報告火情狀況、人員疏散狀況及火情發(fā)展趨勢、項(xiàng)目參加救火人員情況，接受地方消防隊(duì)負(fù)責(zé)人指揮，按其安排進(jìn)行滅火或搶險或轉(zhuǎn)移財(cái)產(chǎn)等任務(wù)，組織項(xiàng)目參加救火人員配合地方消防隊(duì)滅火，消除險情。2、應(yīng)急響應(yīng)過程中避免事故二次傷害的措施（1）火災(zāi)應(yīng)急響過程中如指揮失誤，貽誤最佳搶救時機(jī)將造成更大更多的人員傷亡及財(cái)產(chǎn)損失，因此在救護(hù)時要準(zhǔn)、穩(wěn)、果斷勇敢，確保安全。掌握尋人方法和火場救人的道路。同時應(yīng)根據(jù)不同的火災(zāi)、燃燒物質(zhì)采取正確的滅火方法，使用正確的滅火設(shè)施和器材，避免貽誤時機(jī)。撲救火災(zāi)人員應(yīng)加強(qiáng)個人防護(hù)，防止灼傷和煙氣的侵害。在高空作業(yè)或深入建筑物內(nèi)部滅火、救人及破拆、疏散物資時，由熟悉情況的人員做向?qū)?，注意安全，防止人員傷亡。（2）撲救過程中應(yīng)對有爆炸、倒塌可能的位置先行撲救，防止更大傷害。（3）指揮員要負(fù)責(zé)指揮人員疏散或逃生，防止出現(xiàn)踩踏等其他人員傷亡事故。同時要加強(qiáng)對已疏散到安全區(qū)域人員的管理，制止他們?yōu)閾尵蓉?cái)物或親人重返火場的危險行為。（4）當(dāng)撲救火災(zāi)時，滅火后應(yīng)繼續(xù)降溫一段時間，確信不會復(fù)燃時方可撤離，以免引起第二次火災(zāi)。（5）對火災(zāi)后產(chǎn)生的大量廢棄物及污水應(yīng)及時有組織地分類清理、清運(yùn)，最大限度地減少環(huán)境污染；當(dāng)發(fā)生大量有害有毒化學(xué)品泄漏后，應(yīng)及時采取隔離措施，采取適當(dāng)防護(hù)措施后及時清理外運(yùn)，或采取隔離措施后及時委托環(huán)保部門處理、檢測，以求將對環(huán)境的污染降低到最低限度。3、應(yīng)急響應(yīng)過程中的心理引導(dǎo)（1）發(fā)生火災(zāi)時，要利用大眾的趨光、就近、從眾等心理，爭取抓住最佳時機(jī)，對安全區(qū)域采用照明引導(dǎo)、大聲呼喊、利用現(xiàn)場廣播擴(kuò)音器或組成疏導(dǎo)小組引導(dǎo)人員沿最佳路線逃生。（2）發(fā)生火災(zāi)后對受傷人員及家屬進(jìn)行安撫和慰問工作，對員工做好心理輔導(dǎo)，防止他們的不穩(wěn)定和恐懼的情緒。（3）項(xiàng)目部的消防主管部門要將辦公、住宿房屋、施工的平面圖和逃生要點(diǎn)張貼在顯眼的地方，使所有的員工都能經(jīng)常看到。并定期組織項(xiàng)目部員工進(jìn)行消防演習(xí)，讓每個人都熟悉逃生路線和方案。以便在火災(zāi)時，員工能熟練逃生。4、觸電事故應(yīng)急措施事故目擊人事故目擊人急救中心：120，南京軍區(qū)總院湯山分院第一時間報告離事故突發(fā)地最近的急救中心：120，南京軍區(qū)總院湯山分院項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)并主動切斷該線路閘門各級項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)及現(xiàn)場衛(wèi)生所醫(yī)生迅速前往出事地點(diǎn)開展救治工作，并電話直接聯(lián)系項(xiàng)目經(jīng)理手機(jī)，并啟動應(yīng)急機(jī)制處各級項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)及現(xiàn)場衛(wèi)生所醫(yī)生迅速前往出事地點(diǎn)開展救治工作，并電話直接聯(lián)系項(xiàng)目經(jīng)理手機(jī)，并啟動應(yīng)急機(jī)制同時撥打外部報警電話當(dāng)?shù)厥姓褪薪ㄎ?xiàng)目應(yīng)急小組同時撥打外部報警電話當(dāng)?shù)厥姓褪薪ㄎ?xiàng)目應(yīng)急小組組長：項(xiàng)目經(jīng)理副組長：生產(chǎn)經(jīng)理、技術(shù)負(fù)責(zé)人、安全總監(jiān)分公司領(lǐng)導(dǎo)、各相關(guān)部門經(jīng)理組長：分公司總經(jīng)理副組長：分公司書記、副總經(jīng)理等視嚴(yán)重程度上報事故信息反饋事故處理決策觸電事故應(yīng)急流程圖5、發(fā)生事故時的應(yīng)急措施（1）當(dāng)現(xiàn)場發(fā)生觸電事故時，目擊者應(yīng)高聲呼救，并撥打應(yīng)急電話通知項(xiàng)目經(jīng)理，同時也要通知離出事地點(diǎn)最近的管理人員，離出事地點(diǎn)最近的管理人員應(yīng)迅速趕到出事地點(diǎn)，對事故情況迅速做出初步判斷，除臨時承擔(dān)指揮應(yīng)急搶救工作外，應(yīng)再一次電話通知項(xiàng)目經(jīng)理及相關(guān)人員，通知現(xiàn)場救護(hù)員馬上趕到出事地點(diǎn)，通知120進(jìn)行支援；電話通知時，應(yīng)準(zhǔn)確的說明事故地點(diǎn)、時間、受傷程度和人數(shù)。（2）在報告事故的同時，目擊者或離出事者最近的管理人員或施工人員應(yīng)立即投人應(yīng)急救援活動中，首先用如下的方法使觸電人員脫離電源：a、現(xiàn)場用電設(shè)備脫離方法：離觸電者最近的人員應(yīng)迅速跑到開關(guān)箱處拉掉電源開關(guān)、刀閘或拔掉電源插頭等；或使用絕緣工具、干燥的木棒、木板、絕緣繩子和竹竿等絕緣材料解脫觸電者；也可抓住觸電者干燥而不貼身的衣服，將其拖開，切記要避免碰到金屬物體和觸電者的裸露身體；也可用絕緣手套或?qū)⑹钟酶稍镆挛锏劝鸾^緣后解脫觸電者；救護(hù)人員也可站在絕緣墊上或干木板上，絕緣自己進(jìn)行救護(hù)。b、拖地的電線等導(dǎo)致的觸電事故：觸電者觸及拖地的電線或電纜時，離觸電者最近的人員應(yīng)迅速用絕緣物體如木枋、模板塊，或帶好絕緣手套等拉開或撥離帶電導(dǎo)線。在清楚開關(guān)箱的情況下，可以指揮離控制該段導(dǎo)線的開關(guān)箱最近的人員拉掉電源開關(guān)、刀閘或拔掉電源插頭等。6、脫離電源后的救護(hù)臨時應(yīng)急措施（1）現(xiàn)場搶救時要根據(jù)其受傷程度，決定采取合適的救治方法，并派人在場地的大門口等候120的到來，由帶路者直接引到出事地點(diǎn)，爭取醫(yī)務(wù)人員接替救治。在醫(yī)務(wù)人員未接替救治前，現(xiàn)場人員應(yīng)及時組織現(xiàn)場搶救。（2）觸電傷員如神志清醒者，應(yīng)使其就地仰面平躺，嚴(yán)密觀察，暫時不要使其站立或走動。（3）觸電傷員如神志不清者，應(yīng)就地仰面平躺，且確保氣道暢通，并用5s時間，呼叫傷員或輕拍其肩部，以判斷傷員是否意識喪失，禁止搖動傷員頭部呼叫傷員。（4）觸電后又摔傷的傷員，應(yīng)就地仰面平躺，保持脊柱在伸直狀態(tài)，不得彎曲；如需搬運(yùn)，應(yīng)用硬模板保持仰面平躺，使傷員身體處于平直狀態(tài)，避免脊椎受傷。（5）觸電傷員如意識喪失，應(yīng)在lOs內(nèi)，用看、聽、試的方法，判定傷員呼吸、心跳情況看——看傷員的胸部、腹部有無起伏動作。聽——用耳貼近傷員的口鼻處，聽有無呼氣聲音。試——試測口鼻有無呼氣的氣流，再用兩手指輕試一側(cè)(左或右)喉結(jié)旁凹陷處的頸動脈有無搏動。若看、聽、試結(jié)果，既無呼吸又無頸動脈搏動，則可判定為呼吸、心跳停止。（6）觸電傷員的呼吸和心跳均已停止時，應(yīng)立即按心肺復(fù)蘇法中支持生命的三項(xiàng)基本措施進(jìn)行搶救：a、通暢氣道觸電傷員呼吸停止，重要的是應(yīng)始終確保氣道通暢。如發(fā)現(xiàn)傷員口內(nèi)有異物，可將其身體及頭部同時側(cè)轉(zhuǎn)，并迅速用一個手指或用兩手指交叉從口角處插入，取出異物。操作中要注意防止將異物推到咽喉深部。通暢氣道可采用仰頭抬頦法。用一只手放在觸電者前額，另一只手的手指將其下頜骨向上抬起，兩手協(xié)同將頭部推向后仰，舌根隨之抬起，氣道即可通暢，嚴(yán)禁用枕頭或其他物品墊在傷員頭下。頭部抬高前傾，會加重氣道的阻塞，且便胸外按壓時心臟流向腦部的血流減少，甚至消失。b、口對口(鼻)人工呼吸在保持傷員氣道通暢的同時，救護(hù)人員用放在傷員額頭上的手指，捏住傷員的鼻翼，在救護(hù)人員深吸氣后，與傷員口對口緊合，在不漏氣的情況下，先連續(xù)大口吹氣兩次，每次1s～5s。如兩次吹氣后試測頸動脈仍無搏動，可判斷心跳已經(jīng)停止，要立即同時進(jìn)行胸外按壓。除開始時大口吹氣兩次外，正?？趯?鼻)呼吸的吹氣量不需過大，以免引起胃膨脹。吹氣和放松時要注意傷員胸部應(yīng)有起伏的呼吸動作。吹氣時如有較大阻力，可能是頭部后仰不夠，應(yīng)及時糾正。觸電傷員如牙關(guān)緊閉，可口對鼻進(jìn)行人工呼吸。口對鼻人工呼吸吹氣時，要將傷員嘴唇緊閉，防止漏氣。c、胸外按壓正確的按壓位置是保證胸外按壓效果的重要前提。確定正確按壓位置的步驟：右手的食指和中指沿觸電傷員的右側(cè)肋弓下緣向上，找到肋骨和胸骨接合處的中點(diǎn)；兩手指并齊，中指放在切跡中點(diǎn)(劍突底部)，食指平放在胸骨下部；另一只手的掌根緊抬食指上緣，即為正確的按壓位置。正確的按壓姿勢是達(dá)到胸外按壓效果的基本保證。正確的按壓姿勢是：使觸電傷員仰面躺在平硬的地方，救護(hù)人員站立或跪在傷員一側(cè)肩旁，兩肩位于傷員胸骨正上方，兩臂伸直，肘關(guān)節(jié)固定不屈，兩手掌根相疊，手指翹起，不接觸傷員胸壁；以髖關(guān)節(jié)為支點(diǎn)，利用上身的重力，垂直將正常成人胸骨壓陷3～5cm(兒童和瘦弱者酌減)；按壓至要求程度后，立即全部放松，但放松時救護(hù)人員的掌根不得離開胸壁。按壓必須有效，其標(biāo)志是按壓過程中可以觸及到頸動脈搏動。操作頻率加下：胸外按壓要以均勻速度進(jìn)行，每分鐘80次左右，每次按壓和放松的時間相等。胸外按壓與口對口(鼻)人工呼吸同時進(jìn)行，其節(jié)奏為：單人搶救時，每按壓15次后吹氣2次(15：2)，反復(fù)進(jìn)行；雙人搶救時，每按壓5次后由另一人吹氣1次(5：1)，反復(fù)進(jìn)行。6.1搶救過程中的再判定（1）按壓吹氣lmin后(相當(dāng)于單人搶救時做了4個15：2壓吹循環(huán))，應(yīng)用看、聽、試方法在5s～7s時間內(nèi)完成對傷員呼吸和心跳是否恢復(fù)的再判定。（2）若判定頸動脈已有搏動但無呼吸，則暫停胸外按壓，而再進(jìn)行2次口對口人工呼吸，接著每5s時間吹氣1次(即每分鐘12次)。如脈搏和呼吸均未恢復(fù)，則繼續(xù)堅(jiān)持心肺復(fù)蘇搶救。6.2應(yīng)急響應(yīng)過程中避免二次傷害的措施（1）未切斷電源時搶救人員切勿直接接觸電擊者，否則會造成救護(hù)人員的二次觸電傷害。（2）心肺復(fù)蘇應(yīng)在現(xiàn)場就地堅(jiān)持進(jìn)行，不要為方便而隨意移動傷員，如確實(shí)需要移動時，搶救中斷時間不應(yīng)超過30s。避免停止時間過長引起傷者的二次傷害。（3）移動傷員或?qū)麊T送往醫(yī)院時，應(yīng)使傷員平躺在擔(dān)架上，并在其背部墊以平硬闊木板。移動或送醫(yī)院過程中應(yīng)繼續(xù)搶救，心跳呼吸停止者要繼續(xù)心肺復(fù)蘇法搶救。避免引起二次傷害的發(fā)生。（4）應(yīng)創(chuàng)造條件，用塑料袋裝入砸碎了的冰屑做成帽狀包繞在傷員頭部，露出眼睛，使腦部溫度降低，爭取心腦完全復(fù)蘇。（5）如傷員的心跳和呼吸經(jīng)搶救后均已恢復(fù)，可暫停心肺復(fù)蘇法操作，但心跳呼吸恢復(fù)的早期有可能再次驟停，應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)護(hù)，不能麻痹，要隨時準(zhǔn)備再次搶救。（6）搶救在高處進(jìn)行時，應(yīng)有專人維持秩序，劃出警戒區(qū)，無關(guān)人員嚴(yán)禁人內(nèi)，避免搶救慌亂中引起其他人員的高處墜落等二次傷害事故。（7）切斷電源后，公司和項(xiàng)目部共同組成檢查檢測小組對漏電原因進(jìn)行分析檢測修復(fù)，修復(fù)完畢后經(jīng)公司、監(jiān)理和項(xiàng)目部對臨時用電系統(tǒng)重新驗(yàn)收后方能送電，重新投入使用。防止同一類型的漏電事故再次發(fā)生。6.3應(yīng)急響應(yīng)過程中的心理引導(dǎo)（1）發(fā)現(xiàn)人員觸電后，現(xiàn)場作業(yè)人員會比較慌亂，指揮員應(yīng)鎮(zhèn)定自若，有序展開應(yīng)急響應(yīng)程序，安撫疏散人員，同時需防止信息的誤傳，造成整個工地人員情緒波動。對疏散的現(xiàn)場作業(yè)人員應(yīng)派專人陪同他們，做好他們的心理輔導(dǎo)工作，舒緩他們的緊張狀態(tài)。（2）對傷者的處在現(xiàn)場的親屬要有專人陪同，特別是女親屬，要做好心理撫慰工作，避免情緒激動，大哭大鬧，影響現(xiàn)場救治人員的正常思維和手段，并使傷者情緒上產(chǎn)生波動，不利于救治的開展。（3）初期恢復(fù)后，傷員可能神志不清或精神恍惚、躁動，應(yīng)設(shè)法使傷員安靜；可以讓與傷者關(guān)系好的人或親屬在旁邊進(jìn)行撫慰，使其安靜，并應(yīng)講些鼓勵的話，使傷者充滿信心。（4）復(fù)工后，要對施工人員再次進(jìn)行交底，并把事故的詳細(xì)情況進(jìn)行通報，消除事故的陰影，說明只要遵守操作規(guī)程，時刻注意安全，就不會再次發(fā)生事故。增強(qiáng)作業(yè)人員對臨時用電系統(tǒng)和設(shè)備安全性的信心。（5）如觸電者死亡，則要對與死者關(guān)系好的人員進(jìn)行心理輔導(dǎo)，或勸其休息一段時間再上班；對直系親屬，除了進(jìn)行心理輔導(dǎo)外，應(yīng)想辦法調(diào)出本施工現(xiàn)場，避免觸景生情，造成其他的傷害。第四節(jié)食物中毒1、應(yīng)急響應(yīng)措施（1）應(yīng)急響應(yīng)程序：發(fā)現(xiàn)食物中毒預(yù)兆→報警→接報→發(fā)出救援和調(diào)查命令→開始救援和中毒原因調(diào)查→現(xiàn)場處置→送醫(yī)院搶救→結(jié)束緊急狀態(tài)。（2）當(dāng)發(fā)現(xiàn)現(xiàn)場有人員有食物中毒的現(xiàn)象時，應(yīng)及時報告項(xiàng)目部，由項(xiàng)目指揮員啟動應(yīng)急預(yù)案，調(diào)查發(fā)病原因、落實(shí)發(fā)病人數(shù)。發(fā)出救援命令。（3）在項(xiàng)目指揮員的領(lǐng)導(dǎo)下，項(xiàng)目救護(hù)隊(duì)?wèi)?yīng)立即在醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)下展開對食物中毒人員的催吐應(yīng)急處理救護(hù)，對催吐無效或神志不清者應(yīng)立即送醫(yī)院救治。病情嚴(yán)重者在應(yīng)急處理的同時急送醫(yī)院進(jìn)一步救治。只要胃內(nèi)尚有毒物存在，都應(yīng)作催吐處理，催吐是排出胃內(nèi)毒物的最好方法?？捎糜灿鹈?、匙柄、筷子、手指等攪觸咽喉壁使之嘔吐，同時口服清水，反復(fù)刺激嘔吐，以胃內(nèi)物為清水為度；同時注意，避免嘔吐誤吸而發(fā)生窒息。將食鹽8g溶于200mL溫水中反復(fù)口服；也可多飲鹽開水、茶水或姜糖水、稀米湯等。重癥中毒者要禁食8～12h，可靜脈輸液，待病情好轉(zhuǎn)后，再進(jìn)些米湯、稀粥、面條等易消化食物。（4）食物中毒原因調(diào)查項(xiàng)目部應(yīng)在展開對食物中毒人員的救護(hù)同時展開對食物中毒原因的調(diào)查，一般食物中毒有三種原因：(a)細(xì)菌性食物中毒：是由于吃入食物被某些細(xì)菌及其毒素所污染而致；(b)毒素(真菌)性食物中毒：病原菌為有害真菌；(c)植物性食物中毒：植物本身含有有毒物質(zhì)，如毒草及發(fā)芽的馬鈴薯。項(xiàng)目部應(yīng)將食堂留樣和食物中毒人員的嘔吐物封樣送到醫(yī)院化驗(yàn)，分析員工中毒原因，便于展開相對應(yīng)的救治措施。2、應(yīng)急響應(yīng)過程中避免二次傷害和污染的措施（1）食物中毒人員的嘔吐物、污染物應(yīng)做好衛(wèi)生消毒消納，避免水土污染和動物誤食后，造成再次中毒。（2）食物中毒原因的調(diào)查分析過程應(yīng)謹(jǐn)慎準(zhǔn)確，防止誤判斷造成的錯誤救治，貽誤人員最佳救護(hù)時機(jī)。3、應(yīng)急響應(yīng)過程中的心理引導(dǎo)發(fā)生食物中毒后，沒有中毒現(xiàn)象的人員情緒波動較大，會擔(dān)心自己也會出現(xiàn)同樣的癥狀，項(xiàng)目部一方面要組織未出現(xiàn)癥狀的人員展開對食物中毒人員的催吐處理，一方面在施救的過程中安撫大家的情緒。在食物中毒原因清晰后，對大家說明情況，減輕大家的顧慮。在事態(tài)得到控制后，對所有人員進(jìn)行檢查，排除尚有食物中毒未發(fā)作人員。第五節(jié)大面積中暑1、應(yīng)急響應(yīng)措施（1）本工程所處地理區(qū)域夏天最高氣溫可達(dá)到44．5℃。中暑是指高溫或烈日暴曬引起體溫調(diào)解紊亂所致的一組臨床疾病群，以息熱、皮膚干燥無汗及中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為特征，一般分為中暑息熱、中暑衰竭、中暑痙攣和日射病類型。日常生活中，勞動生產(chǎn)中偶有發(fā)生中暑傷害事件，重者可當(dāng)場死亡，輕者如不及時搶救也危及生命，當(dāng)夏天施工作業(yè)時，發(fā)現(xiàn)作業(yè)人員出現(xiàn)以下情況時應(yīng)及時報告項(xiàng)目部：a、出現(xiàn)口渴、大汗、疲乏、頭昏、胸悶、惡心；b、體溫多在38℃以上，面色潮紅，皮膚灼熱；c、中暑嚴(yán)重者出現(xiàn)面色蒼白，惡心嘔吐，血壓下降；d、重癥中暑出現(xiàn)暈厥、昏迷、痙攣或高熱、體溫達(dá)40℃以上。（2）在項(xiàng)目部醫(yī)護(hù)人員的組織下立即展開自救：a、迅速脫離高溫環(huán)境；b、在陰涼通風(fēng)處安靜休息；c、及時補(bǔ)充清涼含鹽飲料；d、嚴(yán)重者迅速物理降溫，可用冰水或酒精擦拭，電風(fēng)扇吹風(fēng)；在應(yīng)急處理的同時急送醫(yī)院進(jìn)一步救治。2、應(yīng)急響應(yīng)過程中避免傷害的措施應(yīng)避免對病情判斷失誤。在項(xiàng)目醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)下展開救護(hù)，如不起效果或效果不明顯，應(yīng)及時送往醫(yī)院診治。3、夏季高溫施工過程中的心理引導(dǎo)夏季尤其是高溫季節(jié)人員心情較為煩躁，項(xiàng)目部在高溫季節(jié)調(diào)整工作作息時間，盡量做兩頭，休中間。下午上班時發(fā)放清涼降溫飲料。施工現(xiàn)場配備茶水桶，保證作業(yè)人員的飲用水供給。給所有宿舍安裝電風(fēng)扇，保證工人睡眠。發(fā)現(xiàn)有輕微中暑現(xiàn)象的人員，勸止作業(yè)人員進(jìn)行高空作業(yè)或室外作業(yè)，予以休息，并給予慰問關(guān)懷。第六節(jié)突發(fā)性公共安全及傳染性疾病1、當(dāng)發(fā)生禽流感、非典等突發(fā)事件時，由項(xiàng)目總工和安全員負(fù)責(zé)組織應(yīng)急活動。首先，對施工現(xiàn)場實(shí)行封閉管理，嚴(yán)格控制，未經(jīng)允許禁止人員出入，并在項(xiàng)目部的西南角專門設(shè)立一個隔離區(qū)，把患有流行性傳染病的員工進(jìn)行隔離治療。并及時通知北京市疾病防治中心，到現(xiàn)場進(jìn)行消毒檢查，并對現(xiàn)場所有未出現(xiàn)病癥的人員進(jìn)行全面檢查，并進(jìn)行3天連續(xù)觀察，確定沒有潛在傳染者。同時項(xiàng)目財(cái)務(wù)撥出?？钯徺I預(yù)防藥品、個人防護(hù)物品及營養(yǎng)品，增強(qiáng)所有員工抵抗力，安排專人進(jìn)行通風(fēng)消毒，對食物及飲用水進(jìn)行嚴(yán)格管理，降低傳染的可能。2、當(dāng)發(fā)生重金屬中毒時，有關(guān)責(zé)任人員應(yīng)立即將人員轉(zhuǎn)至通風(fēng)區(qū)域進(jìn)行搶救，將中毒人員衣領(lǐng)、褲帶解開，如有嘔吐現(xiàn)象，應(yīng)將中毒者的頭部抬高，偏至身體一側(cè)，防止嘔吐物引起的窒息。及時撥打120，轉(zhuǎn)至醫(yī)院進(jìn)行后續(xù)治療。第七節(jié)暴雨應(yīng)急措施1、暴雨到來前：（1）當(dāng)天氣預(yù)報報道第二天有暴雨時，項(xiàng)目經(jīng)理部應(yīng)急辦公室應(yīng)根據(jù)暴雨的級別和降水量大小立即向項(xiàng)目副經(jīng)理和項(xiàng)目經(jīng)理報告，項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)接到消息后立即召開應(yīng)及響應(yīng)會議，部署防范工作，強(qiáng)調(diào)職責(zé)。（2）對攪拌棚、水泥庫棚等防雨、防潮設(shè)施進(jìn)行檢查，如需要加固，應(yīng)采取以下具體措施：將松動的物體用鐵絲綁扎牢固；棚頂，特別是迎風(fēng)方向，用腳手架鋼管、8號鐵絲架壓錨在地上，或壓砂包防止棚頂吹翻。（3）檢查水泥堆放情況，是否滿足墊高至離地50cm，如不滿足，應(yīng)墊高，用塑料膜加蓋和用10號鐵絲綁牢。（4）檢查攪拌機(jī)安裝情況，應(yīng)保證墊高至離地80cm，電機(jī)的接線盒用塑料膜加以封閉，棚內(nèi)工具收回入庫，測試漏電保護(hù)器靈敏度，防止出現(xiàn)電路短路時漏電保護(hù)器失靈，導(dǎo)致觸電事故。（5）其他材料應(yīng)集中堆放，墊高并在其上壓重物且牢固，然后用8號鐵絲綁牢。（6）配電箱架高離地1．2m，用塑料膜加罩和用10號鐵絲綁牢，再用腳手架支撐牢固。檢查電線架空或埋地情況。