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文檔簡介
社會保險理論與實務(wù)
(第2版)
社會保險理論與實務(wù)全套PPT課件社會保障學(xué)
第一章社會保險概述社會保障學(xué)本章學(xué)習(xí)要點1.在了解社會保險含義及特征的基礎(chǔ)上,掌握社會保險的功能;2.掌握社會保險的種類,熟練把握養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育保險化解的主要風(fēng)險;3.掌握社會保險與社會保障、與商業(yè)保險的區(qū)別;4.了解社會保險的發(fā)展歷程,掌握我國社會保險的發(fā)展與改革的特征及趨勢。社會保障學(xué)第1節(jié)社會保險的含義、特征及功能一、社會保險的含義社會保險是國家通過立法,采取強制手段對國民收入進行再分配,建立社會保險基金,在勞動者因年老、疾病、傷殘、失業(yè)、生育及死亡等原因,暫時或永久性喪失勞動能力時,由國家或社會給予物質(zhì)幫助和補償,以保障其基本生活需求的一種保障制度。社會保障學(xué)二、社會保險的特征(一)強制性強制保險是指由國家通過立法強制實施的保險,它要求凡是法律規(guī)定應(yīng)參加某一社會保險項目的國民,必須一律參加,并按規(guī)定繳納社會保險稅(費),享受規(guī)定的待遇。(二)社會性社會性主要表現(xiàn)在三個方面:保險范圍的社會性,保險目的的社會性,保險組織和管理的社會性。社會保障學(xué)(三)互濟性互助互濟性貫徹于整個基金籌集、儲存和分配過程中,主要表現(xiàn)為被保險人繳納的保險費,在保險范圍內(nèi)進行地區(qū)之間、企業(yè)之間,或強者與弱者、老年人與年輕人之間的調(diào)劑或收入再分配。(四)補償性補償性主要表現(xiàn)在以下幾個方面:勞動力再生產(chǎn)方面、收入方面、生活需要方面。社會保障學(xué)(五)資金來源的多渠道性社會保險解決了商業(yè)保險機制無法解決或者不能完全解決的風(fēng)險,這類風(fēng)險的成本必須由個人、企業(yè)和政府三方共同負擔(dān)。(六)儲備性社會保險,從收取保費到保險金給付的全過程看,帶有事先儲蓄以預(yù)防意外需要的性質(zhì),但它與純粹的儲蓄是有區(qū)別的。社會保障學(xué)三、社會保險的功能(一)社會保險的分配功能第一,會改變國家、企業(yè)和勞動者之間的收入分配格局。第二,會改變企業(yè)與勞動者之間的收入分配格局,第三,會改變勞動者之間的分配關(guān)系。第四,會改變企業(yè)之間的收入分配格局。第五,會改變地區(qū)之間的收入分配關(guān)系。第六,改變了國民收入在時間上的分配格局。社會保障學(xué)(二)社會保險的穩(wěn)定功能1.對社會的穩(wěn)定功能2.對經(jīng)濟的穩(wěn)定功能3.對政治的穩(wěn)定功能社會保障學(xué)(三)保障勞動力的再生產(chǎn)并促進勞動力的合理流動實行社會化的社會保障制度,有利于不同地區(qū)、不同企業(yè)之間勞動力的流動,從而促進產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的調(diào)整,支持經(jīng)濟發(fā)展。(四)有利于調(diào)整消費結(jié)構(gòu),積累建設(shè)資金,促進經(jīng)濟發(fā)展將勞動者有工作能力時的收入收取一部分用于積累保險基金,在收入中斷時領(lǐng)取,有利于均衡消費,維持一定的社會購買力。社會保障學(xué)第2節(jié)社會保險的種類一、養(yǎng)老保險1.年邁風(fēng)險年老是任何參保者必須面對的一種客觀存在,是一種必然要經(jīng)歷的風(fēng)險。社會保險必須推出,并有義務(wù)對年老風(fēng)險提供補償,確保他們安度晚年,以利于整個社會的安定。2.養(yǎng)老保險含義養(yǎng)老保險是國家依法建立、強制實施的,為滿足勞動者因年老喪失勞動能力或達到法定的、解除勞動義務(wù)的勞動年限后的、基本生活需要的一項社會保險制度。社會保障學(xué)二、醫(yī)療保險1.疾病風(fēng)險疾病是指人身體的全部或一部分的正常狀態(tài)或功能受到損害的情形。勞動者罹患疾病,若無健康保險或其他的收入來源支付這些費用,會給勞動者本人及其家人的生活帶來很大的困難。2.醫(yī)療保險含義所謂醫(yī)療保險就是國家和社會為補償勞動者因疾病風(fēng)險造成的經(jīng)濟損失,保障勞動者的身心健康,通過立法形式建立的一項為勞動者提供一定的醫(yī)療費用和醫(yī)療技術(shù)服務(wù)的社會保險制度。社會保障學(xué)三、失業(yè)保險1.失業(yè)風(fēng)險失業(yè)是常態(tài),并非偶爾發(fā)生,國家自然要通過失業(yè)保險給失業(yè)者以工資補償,使其不至于陷入困境,盡快再就業(yè),充分地發(fā)揮他們的社會價值。2.失業(yè)保險的含義廣義的失業(yè)是指勞動者和生產(chǎn)資料相分離的一種狀態(tài)。狹義的失業(yè)是指具有勞動能力的、處在法定勞動年齡階段并有就業(yè)愿望的勞動者失去或沒有得到有報酬的工作崗位的社會現(xiàn)象。社會保障學(xué)四、工傷保險1.工傷風(fēng)險工傷風(fēng)險經(jīng)常釀成人身傷害、殘障乃至死亡,輕則造成參保者一時失去勞動能力,重則使之終身不能再參加勞動。2.工傷保險含義工傷保險,是指勞動者在生產(chǎn)經(jīng)營活動中或在規(guī)定的某些特殊情況下所遭受的意外傷害、職業(yè)病時,從國家、社會得到的必要的物質(zhì)補償?shù)囊环N社會制度。社會保障學(xué)五、生育保險1.生育風(fēng)險生育子女的過程往往伴隨著人身風(fēng)險,這種風(fēng)險使女性勞動者失去勞動能力,當(dāng)然也就失去收入,并且失去的收入遠非個人和親友所能彌補。2.生育保險含義生育保險是國家通過立法,對懷孕、分娩而無法從事正常的生產(chǎn)勞動,中斷經(jīng)濟來源的女職工給予醫(yī)療保健服務(wù)、生活保障和物質(zhì)幫助的一項社會保障制度。社會保障學(xué)第3節(jié)社會保險相關(guān)關(guān)系一、社會保險與社會保障的關(guān)系社會保險與社會保障的不同之處在于:第一,保障范圍和對象不同。第二,資金來源不同。第三,社會保險更加強調(diào)權(quán)利與義務(wù)的對等性。第四,保障的目標和手段不同。社會保障學(xué)二、社會保險與商業(yè)人身保險的關(guān)系(一)社會保險與商業(yè)人身保險的聯(lián)系1.對特定風(fēng)險進行共同分擔(dān)和補償2.都需要事先繳納保險費3.社會保險是商業(yè)人身保險進一步發(fā)展的產(chǎn)物4.社會保險與商業(yè)人身保險之間相互補充社會保障學(xué)(二)社會保險與商業(yè)人身保險的區(qū)別1.保險目的和性質(zhì)不同2.保險對象不同3.權(quán)利與義務(wù)的對等性含義不同4.管理體制和適用法律不同5.保障水平不同社會保障學(xué)三、社會保險當(dāng)事人之間的關(guān)系(一)政府與參保勞動者之間政府在社會保險關(guān)系中的作用:構(gòu)建社會保險體系,建立社會保險預(yù)算制度,為社會保險基金安全有效地運作提供政策和技術(shù)條件,采取合理與公平的收入再分配措施,制定和頒布社會保險法律。社會保障學(xué)勞動者的角色是:第一,享受由政府提供的社會保險制度;第二,參加創(chuàng)造物質(zhì)和精神財富的活動;第三,提供剩余勞動;第四,依法繳納社會保險稅(費)。社會保障學(xué)(二)社會保險機構(gòu)與參保勞動者社會保險機構(gòu)享有的權(quán)利和義務(wù):第一,依法設(shè)計和推出社會保險產(chǎn)品;第二,按規(guī)定收繳社會保險稅(費);第三,運營籌集的社會保險基金;第四,按照規(guī)定給付社會保險金;第五,規(guī)避社會保險道德風(fēng)險;第六,有權(quán)從社會保險負債收入中提取一定的管理費。社會保障學(xué)參保勞動者享有的權(quán)利和義務(wù):對社會保險機構(gòu)的活動進行監(jiān)督;根據(jù)參保項目按時足額繳納社會保險稅(費);遵守社會保險法規(guī)和政策,自覺抵制和防范道德風(fēng)險。社會保障學(xué)(三)用人單位與參保勞動者用人單位通過向社會保險機構(gòu)繳納社會保險稅(費),為勞動者提供保障,保證企業(yè)勞動者的安全、享受和發(fā)展需要。社會保障學(xué)第4節(jié)社會保險的產(chǎn)生與發(fā)展一、社會保險的歷史演進(一)社會保險的萌芽在工業(yè)化進展的過程中,工人自發(fā)組織的私人保險和互助制度,曾對社會保險制度的形成產(chǎn)生過重大影響。但所有這些團體,由于組織松散、范圍狹窄,不具有強制性,因而只能視其為現(xiàn)代社會保險的雛形。社會保障學(xué)(二)社會保險的產(chǎn)生1883年,德國頒布了《疾病社會保險法》,它標志著現(xiàn)代社會保險制度的誕生。隨后,德國于1884年和1889年又分別頒布了《工傷事故保險法》、《老年殘障社會保險法》,1911年頒布了《社會保險法》,將以前的社會保險條例合并,至此,德國的社會保險體系已初步形成。到20世紀20年代,大多數(shù)資本主義國家都相繼建立了各種社會保險制度,并逐漸形成社會保險體系。
社會保障學(xué)(三)社會保險的迅速發(fā)展1935年自美國羅斯福政府建立社會安全制度至1975年的40年間,社會保險制度得到了迅速發(fā)展。這一時期,未實行社會保險的國家,開始制定社會保險法,并付諸實施。已舉辦社會保險的國家,均加以強制推行,并采取提高給付標準及放寬給付條件的種種改革措施,以擴大保險范圍,增加保險項目。社會保障學(xué)(四)社會保險的改革調(diào)整20世紀70年代以后,社會保險轉(zhuǎn)入一個調(diào)整改革時期。改革措施包括:其一,設(shè)法增大社會保險基金,同時控制社會保險給付。其二,建立國家基本保險、企業(yè)補充保險和個人商業(yè)性儲蓄保險等三支柱社會保險體系;其三,建立高效、統(tǒng)一、專門化的社會保險管理機構(gòu);其四,改革社會保險模式單一的保險格局,鼓勵有條件并符合有關(guān)規(guī)定的地方、社區(qū)、法人單位和個人舉辦社會保險事業(yè)。社會保障學(xué)(五)社會保險的改革趨勢1.社會保險的多樣化2.社會保險覆蓋范圍擴大化3.社會保險的全球一體化社會保障學(xué)二、我國社會保險的建立與發(fā)展(一)我國社會保險制度的初創(chuàng)時期1.城鎮(zhèn)職工社會保險制度的建立1951年頒布了《勞動保險條例》,是新中國第一部社會保險法律,確立了適用于我國城鎮(zhèn)職工的勞動保險制度,它的實施范圍包括企業(yè)和職工?!秳趧颖kU條例》對保險項目,保險費的征集、保管和支配的標準和保險事業(yè)的管理和監(jiān)督都做了詳細的規(guī)定。社會保障學(xué)2.國家機關(guān)、事業(yè)單位職工的社會保險制度的建立1950年,《革命工作人員傷亡褒恤暫行條例》,對于國家工作人員的傷殘和死亡待遇作了規(guī)定。1952年,《關(guān)于全國人民政府、黨派、團體及所屬事業(yè)單位的國家機關(guān)工作人員實行公費醫(yī)療預(yù)防措施的指示》,擴大了公費醫(yī)療的實施范圍。
1955年,《國務(wù)院關(guān)于女工作人員生產(chǎn)假期的通知》,建立機關(guān)、事業(yè)單位人員的生育保險制度。1955年《國家機關(guān)工作人員退休處理暫行辦法》等法規(guī)的建立,使國家機關(guān)工作人員在生、老、病、死、傷、殘等方面的待遇有了法規(guī)依據(jù)。社會保障學(xué)3.農(nóng)村社會保險制度的建立農(nóng)村出現(xiàn)正式的合作醫(yī)療制度是在1955年農(nóng)村合作化時期。1959年衛(wèi)生部在《關(guān)于人民公社衛(wèi)生工作幾個問題的意見》中建議在農(nóng)村地區(qū)實行集體醫(yī)療保健制度。社會保障學(xué)(二)我國社會保險制度的調(diào)整時期1957—1966年是我國社會保險制度的調(diào)整期。主要調(diào)整了以下內(nèi)容:1.統(tǒng)一退休規(guī)定2.醫(yī)療保險制度的調(diào)整3.規(guī)定職業(yè)病范圍和職業(yè)病患者處理辦法社會保障學(xué)(三)我國社會保險制度的停滯時期1966—1976年的“文化大革命”,使我國的社會保險制度陷入停滯。國家撤銷主管救災(zāi)救濟、社會福利等事物的內(nèi)務(wù)部,負責(zé)勞動保險事務(wù)的工會亦陷入癱瘓狀態(tài),社會保險金的征集、管理和調(diào)劑使用制度隨之停止。從此開始,“勞動保險”就失去了其統(tǒng)籌調(diào)劑的職能,由原來的國家--企業(yè)保險而演變成“企業(yè)保險”或單位化保障。社會保障學(xué)(四)我國社會保險制度的改革完善時期這一時期又可以進一步分為重建(1978-1984年)和改革(1984年至今)兩個階段。1978年后,社會保險工作獲得重生,其在社會經(jīng)濟發(fā)展中的地位和作用得以重新確立。1984年后,我國的經(jīng)濟體制改革進入以城市為重點,且以搞活企業(yè)為中心的階段。在這一背景下,開始了以退休費用社會統(tǒng)籌為主要內(nèi)容的養(yǎng)老保險制度改革,后來又建立了失業(yè)保險制度,并進行了工傷、醫(yī)療保險制度的改革。社會保障學(xué)1.養(yǎng)老保險的改革養(yǎng)老保險于1991年實行資金的三方負擔(dān)制原則,1995年確立了“社會統(tǒng)籌與個人賬戶相結(jié)合”的原則,1997年養(yǎng)老保險的范圍進一步擴大,計發(fā)辦法實現(xiàn)了全國統(tǒng)一。2005年,改革基本養(yǎng)老金計發(fā)辦法,將個人賬戶的規(guī)模統(tǒng)一由本人繳費工資的11%調(diào)整為8%,全部由個人繳費形成。2007年,明確了企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險省級統(tǒng)籌標準。社會保障學(xué)1.養(yǎng)老保險的改革2011年9月《中國老齡事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》,全面落實城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險省級統(tǒng)籌。2015年1月,國務(wù)院出臺《關(guān)于機關(guān)事業(yè)單位工作人員養(yǎng)老保險制度改革的決定》,要求從2014年10月1日起機關(guān)事業(yè)單位實行與企業(yè)完全一致的基本養(yǎng)老保險制度。2018年,國務(wù)院出臺《關(guān)于建立企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險基金中央調(diào)劑金制度的通知》,決定從2018年7月1日起實行企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險基金中央調(diào)劑制度,上解比例從3%起步,逐步提高。自2005年起,我國連續(xù)提高企業(yè)退休人員基本養(yǎng)老金,至2021年已連續(xù)17次較大幅度地提高企業(yè)退休人員基本養(yǎng)老金水平。社會保障學(xué)2.醫(yī)療保險的改革1998年頒布了《關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》,該決定標志著我國醫(yī)療保險制度的改革進入了一個嶄新的階段。2003年政策規(guī)范了靈活就業(yè)人員在參保政策和管理辦法上既要與城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度相銜接,又要適應(yīng)靈活就業(yè)人員的特點。2007年,國務(wù)院頒布實施《關(guān)于開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點的指導(dǎo)意見》,覆蓋范圍包括中小學(xué)階段的學(xué)生、少年兒童和其他非從業(yè)城鎮(zhèn)居民都可自愿參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險。社會保障學(xué)2.醫(yī)療保險的改革2011年7月1日開始實施的《社會保險法》明確規(guī)定我國應(yīng)建立和完善城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度,享受最低生活保障的人、喪失勞動能力的殘疾人、低收入家庭中60周歲以上的老年人和未成年人等,參加基本醫(yī)療保險所需個人繳費部分,由政府給予補貼。為了實現(xiàn)城鄉(xiāng)居民公平享有基本醫(yī)療保險權(quán)益,2016年,國務(wù)院發(fā)布《關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的意見》(國發(fā)〔2016〕3號),要求逐步在全國范圍內(nèi)建立起統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度。社會保障學(xué)3.失業(yè)保險的改革我國的失業(yè)保險制度建立于1986年,以國務(wù)院頒布的《國營企業(yè)職工待業(yè)保險暫行規(guī)定》為標志。1999年1月,國務(wù)院頒布《失業(yè)保險條例》,標志著我國失業(yè)保險制度的改革進入了一個新的歷史階段。2011年7月1日開始實施的《社會保險法》對跨區(qū)域就業(yè)職工的失業(yè)保險做出了規(guī)定,規(guī)定職工跨統(tǒng)籌地區(qū)就業(yè)的,其失業(yè)保險關(guān)系隨本人轉(zhuǎn)移,繳費年限累計計算。社會保障學(xué)3.失業(yè)保險的改革2015年2月,國務(wù)院確定將失業(yè)保險費率由3%統(tǒng)一降至2%。根據(jù)2016—2019年我國關(guān)于階段性降低社會保險費率的相關(guān)通知結(jié)果,從2016年5月1日起,失業(yè)保險總費率可以階段性降至1%~1.5%,其中個人費率不超過0.5%。自2019年5月1日起,實施失業(yè)保險總費率1%的省份,延長階段性降低失業(yè)保險費率的期限至2020年4月30日。自2023年5月1日起,繼續(xù)實施階段性降低失業(yè)保險費率至1%的政策,實施期限延長至2024年底。因此,我國失業(yè)保險費率經(jīng)過2016年到2023年的階段性調(diào)整后,2023年失業(yè)保險費率仍實行1%,單位和個人繳費具體比例由各地確定,個人費率不得超過單位費率。社會保障學(xué)4.工傷保險的改革2003年國務(wù)院頒布了《工傷保險條例》,2004年1月1日開始實施。2010年通過了《國務(wù)院關(guān)于修改<工傷保險條例>的決定》,并自2011年1月1日起實行,明確和擴大了參保的范圍,簡化了參保程序,明確了各部門責(zé)任。社會保障學(xué)5.生育保險的改革1994年頒布了《企業(yè)職工生育保險試行辦法》,生育保險工作取得了積極進展。2004年9月8日,勞保部發(fā)布了《關(guān)于進一步加強生育保險工作的指導(dǎo)意見》,加強生育保險的醫(yī)療服務(wù)管理,提高經(jīng)辦機構(gòu)管理和服務(wù)水平。2011年7月開始實施的《社會保險法》明確了參保職工未就業(yè)配偶也能按照國家規(guī)定享受生育醫(yī)療費用的待遇;擴大了生育醫(yī)療費用的范圍。社會保障學(xué)5.生育保險的改革2012年,國務(wù)院出臺《女職工勞動保護特別規(guī)定》(國務(wù)院令第619號),將女職工產(chǎn)假由原來的90天延長到98天,將女職工流產(chǎn)的產(chǎn)假確定為15天(未滿4個月流產(chǎn))或42天(滿4個月流產(chǎn))。同時明確了生育津貼、生育和流產(chǎn)的醫(yī)療費用標準和支付主體。2017年,國務(wù)院辦公廳印發(fā)《生育保險和職工醫(yī)療保險合并試點方案》(國辦發(fā)〔2017〕6號),批準12個城市開展生育保險和職工基本醫(yī)療保險合并實施試點社會保障學(xué)6.農(nóng)村社會保險的改革(1)農(nóng)村養(yǎng)老保險1986年,民政部就開始進行農(nóng)村社會養(yǎng)老保險制度的探索1992年民政部出臺《縣級農(nóng)村社會養(yǎng)老保險基本方案(試行)》,覆蓋范圍不斷擴大。2009年發(fā)布了《國務(wù)院關(guān)于開展新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險,新農(nóng)保試點在全國范圍內(nèi)展開。2014年頒布的《國務(wù)院關(guān)于建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險制度的意見》,將新農(nóng)保和城居保合并實施,在全國范圍內(nèi)建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險制度。社會保障學(xué)(2)農(nóng)村醫(yī)療保險2003年1月在《關(guān)于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意見》中規(guī)定新農(nóng)合是由政府組織、引導(dǎo)、支持,農(nóng)民自愿參加,個人、集體和政府多方籌集,以大病統(tǒng)籌為主。2012年5月17日,衛(wèi)生部、財政部和民政部三部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于做好2012年新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的通知》,各級財政對新農(nóng)合的補助標準從每人每年200元提高到每人每年240元。2016年,國務(wù)院發(fā)布《關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的意見》,要求逐步在全國范圍內(nèi)建立起統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度。2021年末,城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保人數(shù)100866萬人,居民醫(yī)保人均財政補助標準新增30元,達到每人每年不低于580元,參加居民醫(yī)保人員享受待遇20.81億人次。社會保障學(xué)第一章習(xí)題一、填空題1.我國失業(yè)保險制度建立于()年,《失業(yè)保險條例》于()年頒布。2.國務(wù)院于()年頒布《工傷保險條例》,并于()年對其進行了修訂。3.()年新農(nóng)保試點在全國范圍內(nèi)開展,并于()年與城鎮(zhèn)居民基本養(yǎng)老保險合并為城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險制度。4.社會保險是國家依法建立,強制采?。ǎ┦侄危瑢趧诱咭颍ǎ┰蚴ド顏碓磿r,給予基本保障的制度。5.社會保險的種類包括()、()、()、工傷保險和生育保險。社會保障學(xué)第一章習(xí)題二、單項選擇題1.社會保險的產(chǎn)生標志是德國()。A.1883年頒布《疾病社會保險法》B.1884年頒布《工傷事故社會保險法》C.1889年頒布《老年和殘障社會保險法》D.1911年頒布《社會保險法》2.新中國成立后的第一部社會保險相關(guān)的法律是()。A.1951年的《勞動保險條例》B.1953年的《關(guān)于勞動保險條例若干修訂的決定》C.1955年的《國家機關(guān)工作人員退休處理暫行辦法》D.1950年的《革命工作人員傷亡褒恤暫行條例》3.我國養(yǎng)老保險于()開始全國范圍內(nèi)實行費用的三方負擔(dān)制。A.1951年B.1955年C.1991年D.1997年社會保障學(xué)第一章習(xí)題二、單項選擇題4.國務(wù)院于()頒布《關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》,標志著我國醫(yī)療保險改革進入嶄新階段。A.1951年B.1955年C.1997年D.1998年5.我國生育保險實施的法律依據(jù)《企業(yè)職工生育保險試行辦法》于()年發(fā)布。A.1986年B.1993年C.1994年D.1998年三、多項選擇題1.社會保險的特征包括()。A.強制性B.互濟性C.社會性D.儲備性2.社會保險與社會保障的不同之處在于()。A.范圍和對象不同B.資金來源不同C.保障目標不同D.權(quán)利與義務(wù)對等含義不同社會保障學(xué)第一章習(xí)題3.社會保險的發(fā)展歷程可以劃分為()階段。A.萌芽B.形成C.發(fā)展D.改革4.社會改革的趨勢包括()A.建立多層次保障體系B.開源節(jié)流C.覆蓋范圍逐漸擴大化D.社會保險全球一體化5.社會保險的分配功能主要體現(xiàn)在()。A.雇主和雇員之間B.雇員之間C.參保的企業(yè)之間D.國家之間四、簡答題1.簡述社會保險的功能。2.簡述社會保險與商業(yè)人身保險的區(qū)別與聯(lián)系。社會保障學(xué)習(xí)題答案:一、填空題1.1986、1999;2.2003,2010;3.2009,2014;4.國民收入再分配,年老、疾病、傷殘、失業(yè)、生育及死亡等;5.養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、失業(yè)保險;社會保障學(xué)習(xí)題答案:二、單項選擇題1-5AACDC三、多項選擇題1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABC社會保障學(xué)
第二章
社會保險的管理社會保障學(xué)本章學(xué)習(xí)要點1.了解社會保險管理的含義及必要性;2.掌握社會保險管理的內(nèi)容,熟練掌握社會保險行政管理、業(yè)務(wù)管理、監(jiān)督管理的理論知識,并具備社會保險管理的相關(guān)實務(wù)操作技能;3.掌握社會保險的管理機構(gòu)及其職責(zé),熟悉我國社會保險管理機構(gòu)的現(xiàn)狀;4.在了解社會保險社會化管理的基礎(chǔ)上,掌握我國社會保險社會化管理的內(nèi)容,并具備相關(guān)實務(wù)操作技能。社會保障學(xué)第1節(jié)社會保險管理概述一、社會保險管理含義指通過特定的機構(gòu)和制度安排,對社會保險計劃的實施進行計劃、組織、協(xié)調(diào)、控制和監(jiān)督,以實現(xiàn)社會保險制度目標的過程。社會保障學(xué)二、社會保險管理的必要性社會保險是一種具有保障性、負債性和廣泛性的特殊活動,必須對社會保險業(yè)務(wù)運行過程進行有計劃地組織、指揮、協(xié)調(diào)和控制,以最小的管理成本實現(xiàn)最大的社會效益,所以需要加強對其的管理。社會保障學(xué)三、社會保險管理的內(nèi)容(一)社會保險行政管理1.社會保險的制度設(shè)計2.社會保險的發(fā)展規(guī)劃3.社會保險政策、法規(guī)的制定社會保障學(xué)(二)社會保險業(yè)務(wù)管理
1.社會保險登記管理2.社會保險費征繳管理3.社會保險權(quán)益管理4.社會保險基金管理5.社會保險檔案管理6.社會保險數(shù)據(jù)庫管理社會保障學(xué)(三)社社會保險監(jiān)督管理1.日常監(jiān)督2.預(yù)警監(jiān)督社會保障學(xué)四、社會保險管理模式(一)政府直接管理模式政府直接管理模式的特點是政府統(tǒng)管各項社會保險事務(wù),社會保險費的征收、管理、發(fā)放等環(huán)節(jié)均由政府部門直接負責(zé),在具體分工上則有所不同。1.統(tǒng)一管理模式2.分散管理模式3.統(tǒng)分結(jié)合模式社會保障學(xué)(二)自治機構(gòu)管理模式自治機構(gòu)管理模式是指社會保險的業(yè)務(wù)管理由非政府組織承擔(dān),政府負責(zé)社會保險立法并對社會保險政策的實施提供監(jiān)督和指導(dǎo)。自治機構(gòu)管理模式的管理較為靈活,德國是自治機構(gòu)管理模式的典型。社會保障學(xué)(三)商業(yè)化市場運作管理模式商業(yè)化市場運作管理的主體是私營機構(gòu),是在實行社會保險基金“完全累計制”的前提下,由私營機構(gòu)對社會保險基金的投資和運營進行管理,以實現(xiàn)基金的保值、增值。社會保障學(xué)第2節(jié)社會保險管理機構(gòu)一、社會保險管理機構(gòu)的設(shè)置(一)決策協(xié)調(diào)機構(gòu)(二)業(yè)務(wù)執(zhí)行機構(gòu)(三)資金運作機構(gòu)(四)監(jiān)察監(jiān)督機構(gòu)社會保障學(xué)二、社會保險管理機構(gòu)及職責(zé)(一)社會保險行政管理機構(gòu)及職責(zé)社會保險的行政管理機構(gòu)是社會保險的主管部門,我國的社會保險行政管理機構(gòu)是各級人力資源和社會保障行政部門。(二)社會保險業(yè)務(wù)管理機構(gòu)及職責(zé)社會保險的經(jīng)辦機構(gòu)也稱執(zhí)行機構(gòu),是社會保險業(yè)務(wù)的具體經(jīng)辦機構(gòu),屬非營利性質(zhì)的事業(yè)單位,1988年建立的,名稱為社會保險事業(yè)管理局或社會保險基金管理中心。社會保障學(xué)(三)社會保險基金管理機構(gòu)及職責(zé)社會保險基金管理主要是指基金的運營管理,包括社會保險基金的財務(wù)管理和投資管理等方面。我國2000年8月成立了全國社會保障基金理事會,是負責(zé)管理運營全國社會保障基金的獨立法人機構(gòu)。社會保障學(xué)(四)社會保險監(jiān)管機構(gòu)及職責(zé)內(nèi)部監(jiān)督主要是進行內(nèi)部審計,主要由內(nèi)部審計機構(gòu)對財務(wù)收支、財務(wù)核算、會計科目設(shè)置等情況進行審計;外部監(jiān)督則來自于其他行政部門、社會組織等各個方面。外部監(jiān)督分為三個層次:行政監(jiān)督、專職監(jiān)督、社會監(jiān)督。社會保障學(xué)三、我國社會保險管理機構(gòu)的現(xiàn)狀我國社會保險的主要管理部門是人力資源和社會保障部、國家醫(yī)療保障局和退役軍、人事務(wù)部三個部門。人力資源和社會保障部設(shè)下政策研究司、法規(guī)司、農(nóng)民工工作司等二十二個內(nèi)設(shè)機構(gòu)。其中養(yǎng)老保險司、失業(yè)保險司、工傷保險司、農(nóng)村社會保險司、社會保險基金監(jiān)管局等機構(gòu)是養(yǎng)老保險、失業(yè)保險、工傷保險的主要管理部門。國家醫(yī)療保障局下設(shè)規(guī)劃財務(wù)和法規(guī)司、待遇保障司、醫(yī)藥服務(wù)管理司等七個內(nèi)部機構(gòu),主要負責(zé)基本醫(yī)療保險、生育保險、長期護理保險、醫(yī)療救助等制度的制定、實施、規(guī)劃及監(jiān)管工作。退役軍人事務(wù)部下設(shè)政策法規(guī)司、就業(yè)創(chuàng)業(yè)司、軍休服務(wù)管理司、擁軍優(yōu)軍司等十個內(nèi)部機構(gòu),主要負責(zé)退役軍人的社會保險、住房保障、醫(yī)療保障、優(yōu)撫等待遇保障工作。社會保障學(xué)三、我國社會保險管理機構(gòu)的現(xiàn)狀從管理方式來看,我國社會保險管理是一種政府直接管理的方式。從管理內(nèi)容來看,由于初步實現(xiàn)了社會保險行政主管機構(gòu)的相對集中與統(tǒng)一。社會保障學(xué)第3節(jié)社會保險的社會化管理服務(wù)一、社會保險社會化管理服務(wù)的內(nèi)涵及意義1.社會保險社會化管理服務(wù)的內(nèi)涵社會保險的社會化管理服務(wù),是指社會保險經(jīng)辦機構(gòu)和社會化管理服務(wù)機構(gòu)對參加社會保險的單位和個人,提供一系列管理和服務(wù)工作。社會保障學(xué)2.社會保險社會化管理服務(wù)的意義首先,從“社會化管理服務(wù)是完善社會保障體系的重要內(nèi)容”闡述其意義;其次,從“社會化管理服務(wù)是順利推進國有企業(yè)改革、建立現(xiàn)代企業(yè)制度的重要條件”,說明社會話管理的重要性;最后,從“實行社會化管理服務(wù),能夠全面帶動社會保障基礎(chǔ)管理水平的提高”分析其意義。社會保障學(xué)二、社會保險社會化管理服務(wù)的內(nèi)容1.社會保險金的社會化發(fā)放社會保險金的社會化發(fā)放主要包括基本養(yǎng)老保險金和失業(yè)保險金由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)委托銀行、郵局等社會服務(wù)機構(gòu)發(fā)放。社會保障學(xué)2.社會保險經(jīng)辦機構(gòu)的社會化管理服務(wù)(1)實現(xiàn)退休人員養(yǎng)老金的社會化發(fā)放;(2)建立退休和失業(yè)人員的信息庫并移交社區(qū);(3)提供咨詢和查詢服務(wù);(4)進行領(lǐng)取資格認證;(5)為參加醫(yī)療保險人員提供社區(qū)醫(yī)療、衛(wèi)生服務(wù)等。3.社會保險對象的社會化管理對社會保險對象的社會化管理主要是將社會保險對象納入社區(qū)管理。社會保障學(xué)三、社會保險社會化管理服務(wù)的形式1.按屬地化原則;2.委托企業(yè)主管單位或企業(yè);3.由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)建立退管站直接對企業(yè)退休人員進行管理服務(wù)。
社會保障學(xué)習(xí)題一、填空題1.社會保險管理是關(guān)于()及()有關(guān)社會政策的管理。2.社會保險監(jiān)督管理包括()監(jiān)督和()監(jiān)督。3.社會保險內(nèi)部監(jiān)督主要由內(nèi)部機構(gòu)對()、()會計科目設(shè)置等情況進行審計。4.我國社會保險管理的主要部門是()。5.社會保險金的社會化發(fā)放主要包括()和()由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)委托()等社會服務(wù)機構(gòu)發(fā)放。社會保障學(xué)習(xí)題二、單項選擇題1.商業(yè)化市場運作管理一般是在實行()的前提下,由()對社會保險基金的投資和運營進行管理。A.完全積累,社會保險經(jīng)辦機構(gòu)B.完全積累,私營機構(gòu)C.現(xiàn)收現(xiàn)付,社會保險經(jīng)辦機構(gòu)D.現(xiàn)收現(xiàn)付,私營機構(gòu)2.社會保險規(guī)劃的主要內(nèi)容不包括()。A.社會保險的預(yù)警工作B.社會保險的信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)規(guī)劃C.社會保險發(fā)展的宏觀環(huán)境分析D.社會保險的制度設(shè)計3.社會保險經(jīng)辦機構(gòu)社會化管理服務(wù)的主要內(nèi)容包括全面實現(xiàn)社會保險待遇的()。A.省級統(tǒng)籌B.社會化發(fā)放C.用人單位發(fā)放D.屬地管理社會保障學(xué)習(xí)題4.美國、日本等國家社會保險的管理模式為()。A.政府直接管理B.自治機構(gòu)管理C.市場化運作管理D.雇主管理5.從管理方式來看,我國社會保險管理屬于()方式。A.市場化運作管理B.自治機構(gòu)管理C.政府直接管理D.雇主管理三、多項選擇題1.社會保險管理包括()。A.行政管理B.業(yè)務(wù)管理C.基金管理D.監(jiān)督管理2.社會保險業(yè)務(wù)管理包括()。A.登記管理B.費用征繳管理C.基金管理D.檔案及數(shù)據(jù)庫管理社會保障學(xué)習(xí)題3.社會保險管理模式包括()。A.政府直接管理B.自治機構(gòu)管理C.雇主責(zé)任管理D.商業(yè)化市場運作管理4.政府直接管理社會保險模式中又可以細分為()管理模式。A.統(tǒng)一B.專項C.分散D.統(tǒng)分結(jié)合5.社會保險外部監(jiān)督分為()。A.參保人監(jiān)督B.行政監(jiān)督C.專職監(jiān)督D.社會監(jiān)督四、簡答題1.簡述社會保險經(jīng)辦機構(gòu)社會化管理服務(wù)的主要內(nèi)容。2.簡述社會保險管理的內(nèi)容。社會保障學(xué)習(xí)題答案:一、填空題1.社會保險事務(wù)、社會保險;2.日常、預(yù)警;3.財務(wù)收支、財務(wù)預(yù)算;4.人力資源和社會保障部;5.基本養(yǎng)老保險金、失業(yè)保險金,銀行、郵局;社會保障學(xué)習(xí)題答案:二、單項選擇題1-5BDBAC三、多項選擇題1.ABCD2.ABCD3.ABD4.ACD5.BCD社會保障學(xué)
第三章社會保險概述社會保障學(xué)本章學(xué)習(xí)要點1.了解社會保險基金的含義及種類;2.掌握社會保險基金的來源及籌資模式,能夠熟練區(qū)分現(xiàn)收現(xiàn)付、完全積累及部分積累制的優(yōu)缺點;3.掌握社會保險基金收入預(yù)算、支出預(yù)算管理的內(nèi)容;4.具備社會保險基金征繳管理、財政補貼管理、支付與結(jié)余管理的實務(wù)操作技能。社會保障學(xué)第1節(jié)社會保險基金概述一、社會保險基金內(nèi)涵社會保險基金是指為了保障保險對象的社會保險待遇,按照國家法律、法規(guī),由繳費單位和繳費個人分別按繳費基數(shù)的一定比例繳納以及通過其他合法方式籌集的專項資金。社會保障學(xué)二、社會保險基金的分類(一)按照險種劃分1.基本養(yǎng)老保險基金2.基本醫(yī)療保險基金3.失業(yè)保險基金4.工傷保險基金5.生育保險基金社會保障學(xué)(二)按照記賬模式劃分按照記賬模式,社會保險基金可以分為統(tǒng)籌基金和個人賬戶基金。統(tǒng)籌基金是指社會保險經(jīng)辦機構(gòu)為社會保險所需資金進行社會性籌集而形成的基金,以“橫向平衡”的原則建立,具有收入再分配和社會互濟的功能;個人賬戶基金是由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)為參保人員建立的個人保險儲備基金,存儲的本息都歸個人所有。社會保障學(xué)三、社會保險基金的來源(一)社會保險繳費(稅)社會保險費(稅)是社會保險基金的主要來源,是構(gòu)成社會保險基金的基石。社會保障學(xué)(二)政府撥款或補貼政府撥款分為:①將社會保險支出納入國家預(yù)算的預(yù)算撥款;②根據(jù)社會保險項目的實際需要,分項補助;③臨時撥款,即根據(jù)意外事件,撥付應(yīng)急性撥款政府撥款方式有兩種:①事先撥付;②事后撥付社會保障學(xué)(三)基金的投資運營收益基金的投資運營收益即投資社會保險基金所獲得的收益。(四)社會捐贈社會捐贈是由社會團體、經(jīng)濟組織和個人自愿向社會保障部門捐款。社會保障學(xué)四、社會保險基金的籌資模式(一)現(xiàn)收現(xiàn)付制1.現(xiàn)收現(xiàn)付的含義現(xiàn)收現(xiàn)付是指養(yǎng)老金從收繳到支付都在現(xiàn)期(通常為1-2年)完成,收支現(xiàn)期平衡。社會保障學(xué)2.現(xiàn)收現(xiàn)付的優(yōu)缺點優(yōu)點:第一,避免因通貨膨脹而導(dǎo)致基金貶值的風(fēng)險;簡便易行,管理成本較低;第三,互助共濟功能較強。缺點:第一,難以應(yīng)付人口老齡化的挑戰(zhàn);第二,容易造成國家財政負擔(dān)加重;第三,抵御突發(fā)風(fēng)險的能力較弱。社會保障學(xué)三、失業(yè)保險(二)完全積累制1.完全積累制的含義又稱基金制或預(yù)籌積累制,是以遠期縱向收支平衡為原則。它首先對人口平均預(yù)期壽命等情況進行宏觀預(yù)測,然后預(yù)測所需支付的保險費用總量,將其按一定比例分攤到勞動者整個就業(yè)期間或投保期間。社會保障學(xué)2.完全積累制的優(yōu)缺點優(yōu)點:第一,易于應(yīng)對人口老齡化;第二,具有很強的激勵機制,透明度高;第三,有利于緩和現(xiàn)收現(xiàn)付制所產(chǎn)生的代際矛盾;第四,有利于增加儲蓄和資金積累,促進資本市場的發(fā)展。缺點:第一,管理成本相對較高;第二,缺乏收入再分配功能;第三,難以應(yīng)對通貨膨脹,資金易貶值。社會保障學(xué)(三)部分積累制1.含義部分積累制是一種介于現(xiàn)收現(xiàn)付制和完全積累制之間的混合模式,在社會保險基金的籌集中,一部分采取現(xiàn)收現(xiàn)付制,保證當(dāng)前的支出需要,另一部分采取完全積累制,滿足未來支付需求的不斷增長。社會保障學(xué)2.部分積累制的優(yōu)缺點優(yōu)點:首先,具有激勵機制和監(jiān)督機制,同時又保持社會統(tǒng)籌互濟的機制;其次,具有較大的靈活性,資金儲備全面;再次,既避免了完全積累制可能帶來的風(fēng)險,又可以解決現(xiàn)收現(xiàn)付制存在的缺乏儲備和負擔(dān)不均等問題。缺點:但是部分積累制具體操作起來難度較大,尤其是在各種費(稅)率的掌握上,很難做到恰到好處。社會保障學(xué)第2節(jié)社會保險基金的預(yù)算及收入管理一、社會保險基金預(yù)算管理的概念1.社會保險基金預(yù)算的概念社會保險基金預(yù)算是根據(jù)國家社會保險和預(yù)算管理法律、法規(guī)建立,反映社會保險基金收支的年度計劃,在形式上體現(xiàn)為預(yù)算表格和預(yù)算編制說明。預(yù)算是具有前瞻性的,涉及未來期望的收入、支出和結(jié)余。社會保障學(xué)2.社會保險基金預(yù)算管理的概念社會基金預(yù)算管理是指社會保險基金管理主體通過基金預(yù)算的編制、審核、批準、執(zhí)行、考核以及激勵和約束等所有相關(guān)環(huán)節(jié),對社會保險基金運行全過程所進行的管理和監(jiān)督。社會保障學(xué)二、社會保險基金預(yù)算的內(nèi)容(一)社會保險基金預(yù)算的部門社會保險經(jīng)辦機構(gòu)負責(zé)社會保險基金的日常收支管理和核算以及社會保險參保登記、待遇核定等業(yè)務(wù)。全國社會保險基金預(yù)算草案由人力資源和社會保障部匯總編制,財政部審核后,由財政部與人力資源和社會保障部聯(lián)合向國務(wù)院報告。社會保障學(xué)(二)社會保險基金預(yù)算的內(nèi)容1.預(yù)算編制的原則企業(yè)基本養(yǎng)老保險按照“略有結(jié)余、留有部分積累”的原則;職工基本醫(yī)療保險、失業(yè)保險、工傷保險、生育保險按照“以支定收,收支平衡”的原則確定當(dāng)期基金收支。社會保障學(xué)2.收入預(yù)算的內(nèi)容收入預(yù)算草案應(yīng)綜合考慮統(tǒng)籌地區(qū)上年度基金預(yù)算執(zhí)行情況、本年度國民經(jīng)濟和社會發(fā)展計劃、人力資源社會保障事業(yè)發(fā)展規(guī)劃和財政補助水平等因素。社會保險費收入應(yīng)根據(jù)社會保險參保人數(shù)、社會保險繳費率、上年度社會平均工資水平、工資增長等因素合理確定。社會保障學(xué)3.支出預(yù)算的內(nèi)容社會保險基金支出預(yù)算草案應(yīng)按照規(guī)定的支出范圍、項目和標準進行測算,考慮近年來基金支出變化趨勢,綜合分析人員、政策等影響支出的變動因素。社會保障學(xué)三、社會保險基金征繳收入我國基金收入來源可分為三大類:一是社會保險費征繳收入;二是政府對社會保險基金的財政補助;三是社會保險基金的利息收入、運營收益、轉(zhuǎn)移收入和滯納金等。社會保障學(xué)1.社會保險基金征繳收入的概念社會保險基金征繳收入是指用人單位和繳費個人按照繳費基數(shù)的一定比例繳納的社會保險費。包括:當(dāng)期征繳收入;清欠收入;預(yù)繳收入;一次性補繳以前年度社會保險費所形成的補繳收入。社會保障學(xué)2.社會保險基金征繳收入的管理一是擴大覆蓋面。二是合理確定繳費基數(shù)。三是對非因不可抗力原因形成的欠費,應(yīng)依據(jù)《社會保險法》強制征收。社會保障學(xué)2.社會保險基金征繳收入的管理征收機構(gòu)征收的社會保險費應(yīng)當(dāng)存入社會保險基金收入戶,并定期存入依法開設(shè)的社會保險基金財政專戶。社會保險基金的財政專戶是財政部門按照國務(wù)院有關(guān)規(guī)定設(shè)立的社會保險基金專用計息賬戶。財政專戶的主要用途:接收稅務(wù)機關(guān)或經(jīng)辦機構(gòu)轉(zhuǎn)入的社會保險費收入;接收稅務(wù)機關(guān)或收入戶暫存的利息收入及其他收入;接收基金購買國家債券兌付的本息收入、該賬戶資金形成的利息收入以及支出戶轉(zhuǎn)入的利息收入等;接收財政補貼收入;接收上級財政專戶劃撥或下級財政專戶上解的基金;根據(jù)經(jīng)辦機構(gòu)的用款計劃,向支出戶撥付基金;購買國家債券;向上級或下級財政專戶劃撥基金。社會保障學(xué)四、社會保險財政補貼資金管理(一)財政補貼的意義彌補基金收入不足或提高社會保險待遇的需要(二)財政補貼的類型及內(nèi)容1.待遇發(fā)放補貼2.基金收入補貼3.專項財政補貼社會保障學(xué)五、社會保險基金其他收入1.利息收入2.運營收入3.轉(zhuǎn)移收入社會保障學(xué)第3節(jié)社會保險基金的支付與結(jié)余管理一、社會保險基金支付的概念及原則(一)社會保險基金支付的概念社會保險基金的支付,是指社會保險經(jīng)辦機構(gòu)按國家政策規(guī)定的條件、項目、標準、方式等,給統(tǒng)籌范圍內(nèi)的社會保險對象支付社會保險金待遇,以保障其基本生活和基本醫(yī)療的需要。社會保障學(xué)(二)社會保險基金支付的原則1.統(tǒng)籌范圍內(nèi)支付的原則2.??顚S玫脑瓌t3.統(tǒng)一性的原則4.適度性的原則社會保障學(xué)二、社會保險基金支付的形式從周期上來看,社會保險基金支付分為定期支付和一次性支付兩種。從社會保險基金的給付標準劃分,可分為工資比例制和均一制兩種給付方法。社會保障學(xué)三、社會保險基金支出的項目及標準(一)基本養(yǎng)老保險基金支出項目1.基本養(yǎng)老保險待遇支出,2.轉(zhuǎn)移支出3.補助下級支出4.上解上級支出5.其他支出社會保障學(xué)(二)基本醫(yī)療保險基金的支出項目1.基本醫(yī)療保險待遇支出2.轉(zhuǎn)移支出3.補助下級支出4.上解上級支出5.其他支出。社會保障學(xué)(三)失業(yè)保險基金支出項目失業(yè)保險待遇支出;轉(zhuǎn)移支出;補助下級支出;上解上級支出和其他支出。社會保障學(xué)(四)工傷保險基金支出項目1.工傷保險待遇支出2.勞動能力鑒定費支出3.工傷保險預(yù)防費支出社會保障學(xué)(五)生育保險基金支出項目生育保險津貼支出;生育醫(yī)療費支出;計劃生育手術(shù)醫(yī)療費支出等內(nèi)容。社會保障學(xué)四、社會保險基金結(jié)余的管理(一)社會保險基金結(jié)余的含義社會保險基金結(jié)余是指基金收支相抵后的期末余額,包括:基本養(yǎng)老保險基金結(jié)余基本醫(yī)療保險基金結(jié)余失業(yè)保險基金結(jié)余工傷保險基金結(jié)余生育保險基金結(jié)余社會保障學(xué)(二)社會保險結(jié)余的管理基金結(jié)余管理可以分為兩個方面,即結(jié)余運營和負結(jié)余的補足?;鸾Y(jié)余除留足財政和人力資源和社會保障部門商定的最高不超過國家規(guī)定預(yù)留的支付費用外,全部用于購買國家發(fā)行的特種定向債券或其他國債。社會保障學(xué)(三)社會保險基金負結(jié)余的補足當(dāng)年基金支出大于收入,出現(xiàn)入不敷出時,應(yīng)按下列順序予以彌補:(1)動用歷年滾存結(jié)余中的存款。(2)不足以彌補時,可以轉(zhuǎn)讓或提前變現(xiàn)用基金購買的國家債券,具體辦法由財政部門另行制定。(3)仍不能彌補時,建立了基金調(diào)劑金的地區(qū),由上級社會保險經(jīng)辦機構(gòu)調(diào)劑解決。(4)上級下?lián)艿恼{(diào)劑金仍不足以解決時,由財政部門給予支持。社會保障學(xué)(四)社會保險基金結(jié)余的財政專戶管理1.財政專戶設(shè)立的原則(1)屬于計息專戶;(2)應(yīng)在同級財政部門和人社會部門協(xié)商確定的國有商業(yè)銀行設(shè)立;(3)財政專戶、收入戶和支出戶三個賬戶應(yīng)在同一銀行系統(tǒng)開設(shè);(4)三個賬戶在同一國有商業(yè)銀行只能各有一個銀行賬戶;(5)三個賬戶的設(shè)立要服從分賬核算的要求;(6)三個賬戶的設(shè)立還要方便社會保險費的收繳。社會保障學(xué)2.財政專戶的主要用途要用于接收征收機構(gòu)的社會保險費收入及收入戶轉(zhuǎn)入的社會保險費收入;接收利息收入;接收基金購買國家債券的兌付本息收入;接受財政補貼收入;接收上級財政專戶劃撥或下級財政專戶上解的資金;撥付購買特種定向債券和其他國家債券的資金;向上級或下級財政專戶劃撥資金。社會保障學(xué)習(xí)題一、填空題1.社會保險基金的來源包括()、()、()及社會捐贈。2.社會保險基金的籌資模式有()、()及部分積累制。3.社會保險基金的其他收入包括()、()、()。4.社會保險基金的支付,從周期來看,可分為()支付和()支付。5.從社會保險基金的支付形式來看,可分為()和()兩種形式。社會保障學(xué)習(xí)題二、單項選擇題1.以下不屬于完全積累制優(yōu)點的是()。A.易于應(yīng)對人口老齡化B.沒有代際間的矛盾C.促進資本市場的發(fā)展D.具有較強的互濟功能2.下列不屬于社會保險基金支付原則的是()。A.??顚S迷瓌tB.全國統(tǒng)一支付水平原則C.統(tǒng)籌范圍內(nèi)支付原則D.適度性原則3.下列項目不屬于工傷保險基金支付項目的是()。A.工傷保險待遇支出B.勞動能力鑒定費支出C.工傷保險預(yù)防費支出D.停工留薪待遇支出社會保障學(xué)習(xí)題4.完全積累制以()收支平衡為原則進行籌資。A.近期橫向B.近期縱向C.遠期橫向D.遠期縱向5.部分積累制是在維持現(xiàn)收現(xiàn)付制的基礎(chǔ)上引入了()的形式。A.社會統(tǒng)籌B.現(xiàn)收現(xiàn)付C.個人賬戶D.儲備金三、多項選擇題1.按照險種劃分社會保險基金的種類包括()。A.養(yǎng)老保險基金B(yǎng).醫(yī)療保險基金C.失業(yè)、工傷、生育保險基金D.全國統(tǒng)籌基金2.按照記賬模式劃分社會保險基金包括()。A.儲備金B(yǎng).調(diào)劑金C.統(tǒng)籌基金D.個人賬戶基金社會保障學(xué)習(xí)題答案:3.現(xiàn)收現(xiàn)付制的優(yōu)點包括()。A.基金不易貶值B.代際間收入再分配功能較強C.易于應(yīng)對人口老齡化D.有巨額資金積累易于應(yīng)對突出風(fēng)險4.各級財政對社會保險的補貼可分為()。A.公共財政補貼B.待遇發(fā)放補貼C.基金收入補貼D.專項財政補貼5.從社會保險基金的給付標準劃分,社會保險待遇的給付分為()。A.工資比例制B.社會平均工資比例制C.均一制D.當(dāng)?shù)仄骄べY比例制四、簡答題1.簡述養(yǎng)老保險基金指出的項目和標準。2.簡述社會保險基金出現(xiàn)入不敷出時的解決辦法。社會保障學(xué)習(xí)題答案:二、單項選擇題1-5DBDDC三、多項選擇題1.ABC2.CD3.AB4.BCD5.AC社會保障學(xué)
第四章社會保險登記及費用征繳社會保障學(xué)本章學(xué)習(xí)要點1.了解社會保險登記的含義及主管部門;2.掌握社會保險登記的內(nèi)容;3.掌握社會保險費征繳基數(shù)和費率;4.具備社會保險參保登記、變更登記、注銷登記的實務(wù)操作技能;5.具備社會保險費繳費申報、繳費核定、費用征繳的實務(wù)操作技能。社會保障學(xué)第1節(jié)社會保險登記一、社會保險登記的含義社會保險登記是社會保險經(jīng)辦機構(gòu)依法對參加社會保險的用人單位和參保人員有關(guān)事項登錄記載,核發(fā)社會保險登記證和社會保險手冊(卡)并進行管理的過程。社會保障學(xué)二、社會保險登記的主管部門及對象(一)社會保險登記的主管部門縣級以上社會保險經(jīng)辦機構(gòu)主管本行政區(qū)域內(nèi)的社會保險登記事宜。社會保障學(xué)(二)社會保險登記的對象1.城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險登記對象2.城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險登記對象3.城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險登記對象4.失業(yè)保險登記對象5.工傷保險登記對象6.生育保險登記對象7.新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度登記對象8.城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險制度登記對象社會保障學(xué)三、社會保險登記的屬地管理原則社會保險參保登記原則上實行屬地管理,即參保單位一般到其生產(chǎn)經(jīng)營(場所)所在地社會保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理社會保險登記手續(xù)。社會保障學(xué)四、社會保險登記內(nèi)容(一)用人單位登記的內(nèi)容(二)參保人員登記的內(nèi)容社會保障學(xué)第2節(jié)社會保險登記流程一、參保登記(一)用人單位參保登記用人單位應(yīng)當(dāng)自成立之日起30日內(nèi),向當(dāng)?shù)厣鐣kU經(jīng)辦機構(gòu)申請辦理社會保險登記;自用工之日起30日內(nèi)為其職工申請辦理社會保險登記。社會保障學(xué)(二)參保人員的參保登記1.繳費職工參保登記2.繳費個人的參保登記3.離退休人員參保登記社會保障學(xué)二、變更登記(一)用人單位變更登記1.辦理時限2.變更事由及所需材料3.參保單位合并、分立時的變更登記(二)參保人員變更登記參保人員因勞動關(guān)系發(fā)生變動等原因涉及社會保險關(guān)系變動時,繳費單位或繳費個人應(yīng)及時辦理增減變動登記。社會保障學(xué)三、注銷登記參保單位發(fā)生解散、破產(chǎn)、撤銷、合并以及其他情形,應(yīng)當(dāng)及時向原社會保險登記機構(gòu)申請辦理注銷社會保險登記。社會保障學(xué)四、社會保險登記證及手冊管理1.社會保險登記證的管理社會保險登記證由國家人力資源和社會保障部制定統(tǒng)一樣式,省、自治區(qū)、直轄市勞動保障行政部門印制,縣級以上社會保險經(jīng)辦機構(gòu)審核發(fā)證。2.社會保險手冊的管理社會保險手冊(卡)是記錄參保人員繳納社會保險費和享受社會保險待遇的重要憑證。參保人員首次辦理社會保險參保登記后,社會保險經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)為其核發(fā)社會保險手冊(卡)。社會保障學(xué)第3節(jié)社會保險費征繳一、社會保險費征繳概念社會保險費征繳是指社會保險費征收機構(gòu)依法對社會保險繳費單位以及其職工和繳費個人按照規(guī)定的費基和費率征收社會保險費的過程。社會保障學(xué)二、社會保險費征收范圍、繳費基數(shù)及比例1.個人繳費基數(shù)職工個人一般以本人上一年度月平均工資性收入作為繳費基數(shù)。2.用人單位繳費基數(shù)單位按職工月繳費基數(shù)之和作為繳費基數(shù)。社會保障學(xué)2.用人單位繳費基數(shù)注:本表中的費率是實施《關(guān)于擴大階段性緩繳社會保險費政策實施范圍等問題的通知》(人力資源和社會保障部發(fā)〔2022〕31號)以后的標準,但在表中8類費率的基礎(chǔ)上,工傷保險基金累計結(jié)余可支付月數(shù)在18(含)~23個月的統(tǒng)籌地區(qū),可以現(xiàn)行費率為基礎(chǔ)下調(diào)20%;累計結(jié)余可支付月數(shù)在24個月(含)以上的統(tǒng)籌地區(qū),可以現(xiàn)行費率為基礎(chǔ)下調(diào)50%。降低費率的期限暫執(zhí)行至2024年底。社會保障學(xué)三、繳費申報用人單位應(yīng)當(dāng)按月在規(guī)定期限內(nèi)到當(dāng)?shù)厣鐣kU費征收部門辦理繳費申報。申報事項包括以下五項。(1)用人單位名稱、組織機構(gòu)代碼、地址及聯(lián)系方式。(2)用人單位開戶銀行、戶名及賬號。(3)用人單位的繳費險種、繳費基數(shù)、費率、繳費數(shù)額。(4)職工名冊及職工繳費情況。(5)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)或者稅務(wù)部門規(guī)定的其他事項。社會保障學(xué)三、繳費申報職工應(yīng)繳納的社會保險費由用人單位代為申報。代職工申報的事項包括職工姓名、社會保障號碼、用工類型、聯(lián)系地址、代扣代繳明細等。用人單位應(yīng)當(dāng)自用工之日起30日內(nèi)為其職工申請辦理社會保險登記并申報繳納社會保險費。靈活就業(yè)人員由于沒有單位為其代扣代繳,須自行根據(jù)國家規(guī)定的繳費政策和當(dāng)?shù)匾?guī)定的繳費標準,自主進行繳費申報。在一個繳費年度內(nèi),靈活就業(yè)人員可以采取定期或不定期的靈活申報、繳費方式。社會保障學(xué)四、核定與征繳(一)繳費核定1.繳費人數(shù)核定2.繳費基數(shù)核定3.繳費率核定社會保障學(xué)(二)費用征繳1.征收機構(gòu)社會保險費征收機構(gòu)可以由稅務(wù)機關(guān)征收,也可以由經(jīng)辦機構(gòu)征收。從2019年1月1日起,基本養(yǎng)老保險費、基本醫(yī)療保險費、失業(yè)保險費、工傷保險費、生育保險費等各項社會保險費將交由稅務(wù)部門統(tǒng)一征收。2.繳費方式繳費單位和繳費個人應(yīng)繳納的社會保險費以貨幣形式全額繳納。3.結(jié)轉(zhuǎn)與記賬征收的社會保險費,應(yīng)當(dāng)進入社會保險經(jīng)辦機構(gòu)在國有商業(yè)銀行開設(shè)的社會保險基金收入戶。社會保障學(xué)五、催繳與強制收繳用人單位未按時足額繳納社會保險費的,社會保險費征收機構(gòu)可以采取責(zé)令限期繳納或者補足、查詢存款賬戶、劃撥社會保險費、責(zé)令提供擔(dān)保、申請人民法院強制執(zhí)行等方式保證社會保險費的按時足額征收。社會保障學(xué)六、相關(guān)主體的法律責(zé)任(一)用人單位的法律責(zé)任(1)用人單位不辦理社會保險登記的,由社會保險行政部門責(zé)令限期改正;逾期不改正的,對用人單位處應(yīng)繳社會保險費數(shù)額1倍以上3倍以下的罰款,對其直接負責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員處500元以上3000元以下的罰款。(2)用人單位拒不出具終止或者解除勞動關(guān)系證明的,依照《勞動合同法》的規(guī)定處理。(3)用人單位未按時足額繳納社會保險費的,由社會保險費征收部門責(zé)令限期繳納或者補足,并自欠繳之日起,按日加收0.5‰的滯納金;逾期仍不繳納的,由有關(guān)行政部門處欠繳數(shù)額1倍以上3倍以下的罰款。社會保障學(xué)(二)社會保險服務(wù)機構(gòu)的法律責(zé)任
社會保險費征收部門以及醫(yī)療機構(gòu)、藥品經(jīng)營單位等社會保險服務(wù)機構(gòu)以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取社會保險基金支出的,由社會保險行政部門責(zé)令退回騙取的社會保險金,處騙取金額2倍以上5倍以下的罰款;
屬于社會保險服務(wù)機構(gòu)的,解除服務(wù)協(xié)議。(三)騙取社會保險待遇的法律責(zé)任
以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取社會保險待遇的,由社會保險行政部門責(zé)令退回騙取的社會保險金,處騙取金額2倍以上5倍以下罰款。社會保障學(xué)
(四)社會保險費征收部門及其工作人員的法律責(zé)任1.未按規(guī)定作出劃撥社會保險費決定有下列行為之一的,按照《行政強制法》的規(guī)定,由上級社會保險行政部門或者有關(guān)部門責(zé)令改正。(1)違反法定程序作出劃撥社會保險費決定的。(2)未在規(guī)定時限內(nèi)及時作出劃撥社會保險費決定并書面通知用人單位開戶銀行或者其他金融機構(gòu)的。(3)決定劃撥的社會保險費數(shù)額錯誤的。(4)向當(dāng)事人泄露信息影響劃撥社會保險費的。(5)有違反法律、法規(guī)和規(guī)章的其他行為的。社會保障學(xué)2.未按規(guī)定進行追繳社會保險費征收部門及其工作人員有下列行為之一的,視情節(jié)輕重對直接負責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予相應(yīng)處分。(1)未按照本規(guī)定核定或者確定用人單位應(yīng)當(dāng)繳納的社會保險費數(shù)額的。(2)對已征收的社會保險費未按照國家規(guī)定記賬的。(3)未依法責(zé)令欠繳社會保險費的用人單位限期補繳社會保險費、加收滯納金的。(4)申請人民法院強制執(zhí)行不符合規(guī)定的。(5)簽訂擔(dān)保合同和延期繳費協(xié)議不符合規(guī)定的。(6)未按照規(guī)定審核、處置擔(dān)保財產(chǎn)的。社會保障學(xué)3.未按規(guī)定進行管理社會保險費征收部門及其工作人員有下列行為之一的,給社會保險基金、用人單位或者個人造成損失的,依法承擔(dān)賠償責(zé)任,對直接負責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予處分。(1)未履行社會保險法定職責(zé)的。(2)未將社會保險基金存入財政專戶的。(3)克扣或者拒不按時支付社會保險待遇的。(4)丟失或者篡改繳費記錄、享受社會保險待遇記錄等社會保險數(shù)據(jù)、個人權(quán)益記錄的。(5)有違反社會保險法律、法規(guī)和規(guī)章的其他行為的。社會保障學(xué)第4節(jié)社會保險費征繳監(jiān)督檢查一、社會保險監(jiān)督體系《社會保險法》從人大監(jiān)督、行政監(jiān)督、社會監(jiān)督三個方面,建立了比較完善的社會保險監(jiān)督體系。(一)人大監(jiān)督根據(jù)《社會保險法》的規(guī)定,各級人民代表大會常務(wù)委員會聽取和審議本級人民政府對社會保險基金的收支、管理、投資運營以及監(jiān)督檢查情況的專項工作報告,組織對該法實施情況的執(zhí)法檢查等,依法行使監(jiān)督職權(quán)。社會保障學(xué)(二)行政監(jiān)督根據(jù)《社會保險法》的規(guī)定,各級人民代表大會常務(wù)委員會聽取和審議本級人民政府對社會保險基金的收支、管理、投資運營以及監(jiān)督檢查情況的專項工作報告,組織對該法實施情況的執(zhí)法檢查等,依法行使監(jiān)督職權(quán)。(1)各級人民政府在社會保險監(jiān)督方面的職責(zé)。(2)社會保險行政部門的監(jiān)督職責(zé)。(3)財政部門、審計機關(guān)按照各自職責(zé),對社會保險基金的收支、管理和投資運營情況實施監(jiān)督。社會保障學(xué)(三)社會監(jiān)督(1)規(guī)定了社會保險監(jiān)督委員會的設(shè)立、組成、職責(zé)。(2)規(guī)定了工會的監(jiān)督。(3)規(guī)定有關(guān)部門和單位應(yīng)當(dāng)向社會公布或者公開社會保險方面的信息,主動接受社會監(jiān)督。社會保障學(xué)二、社會保險征繳監(jiān)督檢查內(nèi)容(1)繳費單位向當(dāng)?shù)厣鐣kU經(jīng)辦機構(gòu)辦理社會保險登記、變更登記或注銷登記的情況。(2)繳費單位向社會保險經(jīng)辦機構(gòu)申報繳費的情況。(3)繳費單位繳納社會保險費的情況。(4)繳費單位代扣代繳的情況。(5)繳費單位向職工公布本單位繳費的情況。(6)法律、法規(guī)規(guī)定的其他內(nèi)容。社會保障學(xué)三、社會保險征繳監(jiān)督機構(gòu)和人員的職權(quán)與義務(wù)(一)社會保險征繳監(jiān)督機構(gòu)和人員的職權(quán)(1)查閱、記錄、復(fù)制與社會保險基金收支、管理和投資運營相關(guān)的資料,對可能被轉(zhuǎn)移、隱匿或者滅失的資料予以封存。(2)詢問與調(diào)查事項有關(guān)的單位和個人,要求其對與調(diào)查事項有關(guān)的問題作出說明、提供有關(guān)證明材料。(3)可以要求繳費單位提供與繳納社會保險費有關(guān)的用人情況、工資表、財務(wù)報表等資料,詢問有關(guān)人員,對繳費單位不能立即提供有關(guān)參加社會保險情況和資料的,可以下達勞動保障行政部門監(jiān)督檢查詢問書。(4)對隱匿、轉(zhuǎn)移、侵占、挪用社會保險基金的行為予以制止并責(zé)令改正。社會保障學(xué)(二)社會保險征繳監(jiān)督機構(gòu)和人員的義務(wù)(1)依法履行職責(zé),秉公執(zhí)法,不得利用職務(wù)之便謀取私利。(2)保守在監(jiān)督檢查工作中知悉的繳費單位的商業(yè)秘密。(3)為舉報人員保密。社會保障學(xué)四、法律責(zé)任與法律救濟(一)法律責(zé)任(1)用人單位不辦理社會保險登記的,由社會保險行政部門責(zé)令限期改正;逾期不改正的,對用人單位處應(yīng)繳社會保險費數(shù)額1倍以上3倍以下的罰款,對其直接負責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員處500元以上3000元以下的罰款。(2)用人單位拒不出具終止或者解除勞動關(guān)系證明的,依照《勞動合同法》的規(guī)定處理。(3)用人單位未按時足額繳納社會保險費的,由社會保險費征收機構(gòu)責(zé)令限期繳納或者補足,并自欠繳之日起,按日加收萬分之五的滯納金;逾期仍不繳納的,由有關(guān)行政部門處欠繳數(shù)額1倍以上3倍以下的罰款。(4)以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取社會保險待遇的,由社會保險行政部門責(zé)令退回騙取的社會保險金,處騙取金額2倍以上5倍以下的罰款。社會保障學(xué)(一)法律責(zé)任(5)對繳費單位有下列行為之一的,應(yīng)當(dāng)給予警告,并處以5000元以下的罰款。①偽造、變造社會保險登記證的。②未按規(guī)定從繳費個人工資中代扣代繳社會保險費的。③未按規(guī)定向職工公布本單位社會保險費繳納情況的。社會保障學(xué)(一)法律責(zé)任(6)對繳費單位有下列行為之一的,應(yīng)當(dāng)給予警告,并處以10000元以下的罰款。①阻撓勞動保障監(jiān)察人員依法行使監(jiān)察職權(quán),拒絕檢查的。②隱瞞事實真相,謊報、瞞報,出具偽證,或者隱匿、毀滅證據(jù)的。③拒絕提供與繳納社會保險費有關(guān)的用人情況、工資表、財務(wù)報表等資料的。④拒絕執(zhí)行勞動保障行政部門下達的監(jiān)督檢查詢問書的。⑤拒絕執(zhí)行勞動保障行政部門下達的限期改正指令書的。⑥打擊報復(fù)舉報人員的。社會保障學(xué)(二)法律救濟(1)繳費單位或者繳費單位直接負責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員,對勞動保障行政部門作出的行政處罰決定不服的,可以于15日內(nèi),向上一級勞動保障行政部門或者同級人民政府申請行政復(fù)議。(2)繳費單位或者繳費單位直接負責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員,在15日內(nèi)拒不執(zhí)行勞動保障行政部門對其作出的行政處罰決定,又不向上一級勞動保障行政部門或者同級人民政府申請行政復(fù)議,或者對行政復(fù)議決定不服,又不向人民法院提起行政訴訟的,可以申請人民法院強制執(zhí)行。社會保障學(xué)習(xí)題一、填空題1.()主管社會保險登記事宜,()是社會保險登記的對象。2.社會保險登記原則上實行()管理。3.社會保險登記包括()、()及注銷登記。4.繳費單位和繳費個人應(yīng)繳納的社會保險費以()形式全額繳納。5.()是用人單位和參保人員建立社會保險關(guān)系的標志。社會保障學(xué)習(xí)題二、單項選擇題1.繳費單位不按規(guī)定申報應(yīng)繳納社會保險數(shù)額的,社會保險經(jīng)辦機構(gòu)可暫按該單位上月繳費數(shù)額的()確定應(yīng)收數(shù)額。A.100%B.110%C.120%D.150%2.城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、新農(nóng)合、城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險原則上實行按()繳費。A.年B.季度C.月D.日3.繳費單位具有異地分之機構(gòu)的,分支機構(gòu)向()社會保險經(jīng)辦機構(gòu)申請辦理社會保險登記。A.總公司所在地B.省級C.市級D.分支機構(gòu)所在地社會保障學(xué)習(xí)題4.繳費人數(shù)的核定不包括()。A.正式在崗職工B.試用期內(nèi)職工C.短期合同工D.離退休職工5.職工應(yīng)繳納的社會保險費應(yīng)()。A.由本人自行繳納B.由專門機構(gòu)代收C.由用人單位代扣代繳D.以家庭為單位定期繳納三、多項選擇題1.參保人員的參保登記分為()。A.繳費職工參保登記B.繳費個人參保登記C.離退休人員參保登記D.公務(wù)員參保登記2.社會保險費的征收機構(gòu)包括()。A.稅務(wù)機關(guān)B.社會保險經(jīng)辦機構(gòu)C.用人單位D.人民政府社會保障學(xué)習(xí)題3.社會保險繳費基數(shù)應(yīng)包括()。A.計時工資B.計件工資C.獎金和津貼D.加班工資4.社會保險費繳費方式有()。A.銀行托收B.現(xiàn)金繳納C.儲費扣繳D.用人單位統(tǒng)一上繳5.工傷保險登記對象包括()。A.各類企業(yè)B.事業(yè)單位C.社會團體D.民辦非企業(yè)單位四、簡答題1.簡述社會保險登記的對象。2.簡述社會保險費強制收繳的程序。社會保障學(xué)習(xí)題答案:一、填空題1.縣級以上社會保險經(jīng)辦機構(gòu);2.屬地;3.參保登記、變更登記;4.貨幣;5.社會保險登記;社會保障學(xué)習(xí)題答案:二、單項選擇題1-5BADDC三、多項選擇題1.ABC2.AB3.ABCD4.AC5.ABCD社會保障學(xué)
第五章
我國養(yǎng)老保險制度與實務(wù)社會保障學(xué)本章學(xué)習(xí)要點1.掌握城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險現(xiàn)行制度的內(nèi)容,包括覆蓋范圍、基金來源、享受條件、待遇標準等;2.掌握城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險現(xiàn)行制度的內(nèi)容,包括建立背景、覆蓋范圍、基金來源、享受條件、待遇標準等;3.了解我國養(yǎng)老保險制度體系的基礎(chǔ)上,掌握我國企業(yè)補充養(yǎng)老保險的特征及建立條件;4.具備城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險、城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險相關(guān)實務(wù)操作技能,熟練掌握參保登記、費用征繳、賬戶管理、待遇審核與支付、保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)等業(yè)務(wù)的經(jīng)辦流程。社會保障學(xué)第1節(jié)城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險制度一、城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險制度覆蓋范圍(一)城鎮(zhèn)各類企業(yè)及職工(二)城鎮(zhèn)個體工商戶和靈活就業(yè)人員(三)機關(guān)事業(yè)單位及其工作人員社會保障學(xué)二、城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險繳費基數(shù)和繳費比例(一)用人單位繳費基數(shù)和比例用人單位繳納基本養(yǎng)老保險的比例,一般不超過企業(yè)職工工資總額的20%,一般用人單位繳費基數(shù)為上年度本單位職工工資總額。根據(jù)國務(wù)院2019年4月《降低社會保險費率綜合方案》的規(guī)定,自2019年5月1日起,降低城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險單位繳費比例。各省、自治區(qū)、直轄市養(yǎng)老保險單位繳費比例高于16%的,可降至16%;低于16%的,要研究提出過渡辦法。社會保障學(xué)(二)職工個人繳費基數(shù)和比例職工個人按照本人繳費工資的8%繳費,記入個人賬戶,繳費工資為本人上一年度平均工資。(三)靈活就業(yè)人員的繳費基數(shù)和比例繳費基數(shù)為當(dāng)?shù)厣夏甓仍趰徛毠て骄べY,繳費比例為20%,其中8%記入個人賬戶,12%記入社會統(tǒng)籌賬戶,所有繳費均由個人承擔(dān)。社會保障學(xué)三、個人賬戶與社會統(tǒng)籌相結(jié)合基本養(yǎng)老保險實行社會統(tǒng)籌與個人賬戶相結(jié)合。職工繳納的基本養(yǎng)老保險費,記入個人賬戶;用人單位繳納的基本養(yǎng)老保險費,記入基本養(yǎng)老保險統(tǒng)籌基金。1.個人賬戶的含義是一種儲蓄積累性質(zhì)的養(yǎng)老保險制度安排。2.個人賬戶的構(gòu)成個人賬戶主要由個人繳費形成和當(dāng)年繳費本金及歷年累計儲存額生成的利息構(gòu)成。社會保障學(xué)3.個人賬戶的支付當(dāng)參保職工離退休、死亡、出國定居終止養(yǎng)老保險關(guān)系時,個人賬戶才發(fā)生支付。4.個人賬戶的繼承個人死亡的,個人賬戶余額可以繼承。5.社會統(tǒng)籌的規(guī)模用人單位繳納的養(yǎng)老保險費計入社會統(tǒng)籌基金。社會保障學(xué)6.企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險基金中央調(diào)劑制度國務(wù)院辦公廳于2018年6月發(fā)布了《關(guān)于建立企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險基金中央調(diào)劑制度的通知》(國發(fā)〔2018〕18號),決定建立養(yǎng)老保險基金中央調(diào)劑制度,自2018年7月1日起實施。(1)中央調(diào)劑基金籌集。中央調(diào)劑基金由各省份養(yǎng)老保險基金上解的資金構(gòu)成。按照各省份職工平均工資的90%和在職應(yīng)參保人數(shù)作為計算上解額的基數(shù),上解比例從3%起步,逐步提高,2020年底調(diào)劑比例提高到4%。某省份上解額=(某省份職工平均工資
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