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腦卒中患者康復(fù)操一、引言腦卒中已成為我國居民的第一位致殘?jiān)?,常伴有肢體偏癱、言語障礙等并發(fā)癥,嚴(yán)重影響了患者日常獨(dú)立生活能力二、正文
隨著康復(fù)醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展,腦卒中后的偏癱經(jīng)過正規(guī)科學(xué)的康復(fù)訓(xùn)練,可以明顯減少或減輕偏癱導(dǎo)致的并發(fā)癥。康復(fù)師日??祻?fù)訓(xùn)練時(shí)間有限,大部分時(shí)間要靠患者自主訓(xùn)練,因此患者的配合、醫(yī)護(hù)人員和家屬的督導(dǎo)尤為重要??祻?fù)訓(xùn)練操向大家介紹一套簡(jiǎn)單、實(shí)用的家庭康復(fù)訓(xùn)練操,對(duì)預(yù)防偏癱并發(fā)癥有很大的意義。下面請(qǐng)大家和腦心健康管理師一起來學(xué)習(xí)吧!(以右側(cè)肢體活動(dòng)障礙為例)1、捏擠患手方法:健側(cè)手將患側(cè)手臂置于胸前,用健手拇指、食指沿患側(cè)各手指兩邊由遠(yuǎn)端向近端捏擠,并在手指近端根部緊壓20秒,每個(gè)手指重復(fù)5次。目的:增加感覺輸入,促進(jìn)血液循環(huán),預(yù)防患側(cè)上肢出現(xiàn)水腫、疼痛和肩手綜合征。2、健手擊拍方法:將患側(cè)手臂置于胸前,用健側(cè)手掌從患側(cè)肩部沿外側(cè)拍打至手部,往返進(jìn)行20次。如果衣服較厚,可握拳叩擊。目的:增加感覺輸入,促進(jìn)血液循環(huán),促進(jìn)癱瘓肌肉的收縮,預(yù)防患側(cè)上肢出現(xiàn)水腫、疼痛和肩手綜合征。3、聳肩運(yùn)動(dòng)方法:雙肩同時(shí)向前向上聳起,并做環(huán)繞運(yùn)動(dòng),重復(fù)做20次。目的:促進(jìn)肩胛關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng),預(yù)防和改善肩關(guān)節(jié)半脫位,并緩解痙攣。4、上肢上舉方法:健側(cè)手與患手十指交叉于胸前,患手拇指壓在健手拇指上,然后健手帶動(dòng)患手用力前舉或上舉過頭,直至兩肘關(guān)節(jié)完全伸直,保持10秒后復(fù)原,重復(fù)20次。目的:促進(jìn)癱瘓肌肉的收縮。5、對(duì)角擊掌方法:患側(cè)上肢取外展側(cè)上舉位,手心朝上,健側(cè)上肢向前平舉,讓患側(cè)上肢漸向健側(cè)肢體靠攏,同時(shí)用力擊掌,重復(fù)做10次。目的:促進(jìn)肩的內(nèi)收、前屈和手指的伸展。6、翹腿運(yùn)動(dòng)方法:健腿屈髖屈膝支撐于床面,將患腿翹于健膝上后放下;如患腿伸肌張力較高(有肌痙攣時(shí)),讓患腿取彎曲狀態(tài)置于膝上后放下;完成上述動(dòng)作困難者,可將健腿取伸直位,然后患腿置于健膝或小腿上后放下,重復(fù)10次。目的:屈髖屈膝,髖內(nèi)收訓(xùn)練,預(yù)防和緩解下肢伸肌痙攣。7、左右擺髖方法:雙腿彎曲,靠攏支撐于床面,分別向左右兩側(cè)擺動(dòng)髖部,重復(fù)10次。目的:髖膝踝的控制,牽伸軀干肌,緩解痙攣。8、床邊擺腿方法:取臥位,患腿取外展位,將小腿延床緣自然下垂至屈膝90°(注意屈膝時(shí)避免屈髖),然后進(jìn)行膝屈伸的小腿擺動(dòng)活動(dòng),重復(fù)20次。目的:膝屈伸控制。9、夾腿屈曲方法:雙腿伸直靠攏,然后同時(shí)屈髖、屈膝,要求足跟緊貼床面移動(dòng),再充分彎曲后,雙足抬起,雙膝向腹部靠攏。如果患腿力量不足,則將患足置于健足上完成這一動(dòng)作,重復(fù)10次。目的:髖膝踝的控制。10、單腿半橋方法:雙上肢伸展置于體側(cè),患腿屈髖、屈膝,足撐于床面,健腿伸直抬高30-40°,或翹在患膝上,用力抬臀伸髖,并保持10秒,重復(fù)10次。目的:髖膝踝的控制和腰腹臀背肌的控制。11、手足拍打方法:兩上肢伸直放于體側(cè),掌心朝下,兩側(cè)手腕緊貼床面,雙手交替在床面上打拍,然后兩下肢彎曲,足跟緊貼床面,做左右交替擊拍動(dòng)作,也可在坐位或立位下雙手、雙足交替拍打桌面或地面??芍貜?fù)進(jìn)行直至疲勞。目的:腕和踝背伸分離運(yùn)動(dòng)。12、合掌夾肘
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