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消毒隔離知識(shí)培訓(xùn)一、手衛(wèi)生1、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生是指什么?醫(yī)務(wù)人員洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒。2、什么叫衛(wèi)生手消毒?醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手,以減少手部暫居菌的過程。3、衛(wèi)生手消毒可以減少常居菌還是暫居菌?減少暫居菌。4、外科手消毒可以減少常居菌還是暫居菌?清除或者殺滅暫居菌,減少常居菌5、速干手消毒劑的特點(diǎn)是什么?作用迅速,但不具有持續(xù)抗菌活性。6、外科手消毒劑的突出特點(diǎn)是什么?作用緩慢,但具有持續(xù)抗菌活性。7、有效的洗手設(shè)施包括哪些必備要素?洗手池、非手觸式水龍頭、流動(dòng)水、清潔劑、干手用品、洗手流程圖。8、手消毒效果應(yīng)達(dá)到如下相應(yīng)要求:衛(wèi)生手消毒,監(jiān)測(cè)的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤10cfu/cm2。外科手消毒,監(jiān)測(cè)的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤5cfu/cm2。9、手衛(wèi)生的5個(gè)重要時(shí)刻二前三后:●接觸患者前●清潔無(wú)菌操作前●接觸患者后●接觸患者周圍環(huán)境后●接觸血液體液后10、哪些情況必須洗手不能衛(wèi)生手消毒?●入廁之后●手部有明顯污染時(shí)●接觸可形成孢子的微生物之后11、外科手消毒應(yīng)遵循哪些原則?●先洗手,后消毒●不同患者手術(shù)之間、手套破損或手被污染時(shí),應(yīng)重新進(jìn)行外科手消毒12、對(duì)醫(yī)務(wù)人員手有哪些特殊要求?●指甲長(zhǎng)度不應(yīng)超過指尖●不應(yīng)戴戒指等裝飾物●不應(yīng)戴人工指甲、涂抹指甲油等13、洗手不可忽視的環(huán)節(jié)有哪些?掌心、手背、指縫、大拇指、指關(guān)節(jié)、指尖。負(fù)壓病房、醫(yī)務(wù)人員戴防護(hù)口罩、患者戴外科口罩。4、飛沫隔離包括哪些關(guān)鍵措施?單人病房、醫(yī)務(wù)人員戴外科口罩、患者戴醫(yī)用口罩。5、接觸隔離包括哪些關(guān)鍵措施?單人病房、手套、隔離衣、儀器/設(shè)備專用。6、安全注射包括哪些內(nèi)容?●對(duì)接受注射者無(wú)害;●對(duì)實(shí)施注射者無(wú)害;●注射產(chǎn)生的廢棄物對(duì)他人無(wú)害。7、常見多重耐藥菌有哪些?●耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)●耐萬(wàn)古霉素腸球菌(VRE)●產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶(ESBLs)細(xì)菌●耐碳青霉烯類腸桿菌科細(xì)菌(CRE)●耐碳青霉烯類鮑曼不動(dòng)桿菌(CR-AB)●多重耐藥/泛耐藥銅綠假單胞菌(MDR/PDR-PA)●多重耐藥結(jié)核分枝桿菌8、試舉2種耐碳青霉烯類腸桿菌科細(xì)菌(CRE)?●產(chǎn)Ⅰ型新德里金屬β-內(nèi)酰胺酶[NDM-1]腸桿菌科細(xì)菌●產(chǎn)碳青霉烯酶[KPC]腸桿菌科細(xì)菌9、試舉5種容易導(dǎo)致銳器傷的危險(xiǎn)行為?●進(jìn)行操作時(shí),光線不足、體位不穩(wěn)、患者不配合●徒手傳遞銳器●徒手縫合創(chuàng)口●徒手安裝或拆卸手術(shù)刀片●注射器使用后雙手回套針帽●用手分離注射器和針頭●彎曲針頭●用手直接接觸污染的針頭、刀片、破損玻璃等銳器●用手直接抓取污物●用手直接擠壓污物●銳器盒放置位置不合理,不方便及時(shí)處理銳器●銳器使用后處理不及時(shí)●銳器盒裝載過量10、含氯消毒劑原液的有效氯濃度是多少?5%,即50000mg/L。11、如何配制含500mg/L有效氯的消毒液?原液稀釋100倍,即自來(lái)水99ml+84含氯消毒劑原液1ml。12、如何配制含2000mg/L有效氯的消毒液?原液稀釋25倍,即自來(lái)水24ml+84含氯消毒劑原液1ml。13、2%戊二醛用于浸泡滅菌至少需要多長(zhǎng)時(shí)間?至少需要10小時(shí)。14、2%戊二醛用于浸泡消毒至少需要多長(zhǎng)時(shí)間?需要10~45分鐘。15、醫(yī)療器械、器具和物品在何種情況下必須滅菌?●進(jìn)入人體組織、無(wú)菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品;●各種用于注射、穿刺、采血等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具。16、醫(yī)療器械、器具和物品在何種情況下必須消毒?接觸皮膚、粘膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須消毒。17、微生物對(duì)消毒因子的敏感性從高到低的順序是什么?●親脂病毒,如乙肝病毒、流感病毒等?!窦?xì)菌繁殖體?!裾婢!裼H水病毒,如甲肝病毒、脊髓灰質(zhì)炎病毒等?!穹种U菌,例如結(jié)核分枝桿菌、龜分枝桿菌等?!窦?xì)菌芽孢,例如炭疽桿菌芽孢、枯草桿菌芽孢等?!耠枚?。18、選擇消毒、滅菌方法的原則有哪些?●使用經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的消毒藥、械,并按照批準(zhǔn)使用的范圍和方法在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和疫源地等消毒中使用?!窀鶕?jù)物品污染后的危害程度選擇消毒、滅菌的方法?!窀鶕?jù)物品上污染微生物的種類、數(shù)量和危害性選擇消毒、滅菌的方法●根據(jù)消毒物品的性質(zhì)選擇消毒方法三、醫(yī)院感染暴發(fā)1、醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告的第一責(zé)任人是誰(shuí)?醫(yī)療機(jī)構(gòu)的法定代表人。2、醫(yī)院發(fā)現(xiàn)哪些情況應(yīng)于12小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)衛(wèi)生行政部門以及疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告?●5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā);●3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)。3、醫(yī)院發(fā)生哪些情形應(yīng)按照《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范(試行)》的要求,在2小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)衛(wèi)生行政部門以及疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告?●10例以上的醫(yī)院感染暴發(fā);●發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染;●可能造成重大公共影響或者嚴(yán)重后果的醫(yī)院感染。4、醫(yī)院發(fā)生疑似醫(yī)院感染暴發(fā)或者醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)應(yīng)該怎么辦?●及時(shí)采取有效處理措施,控制感染源,切斷傳播途徑,積極實(shí)施醫(yī)療救治,保障醫(yī)療安全。●及時(shí)開展現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)檢測(cè)以及有關(guān)的標(biāo)本采集、病原學(xué)檢查等工作。5、什么叫醫(yī)院感染?指病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得、出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。6、什么叫醫(yī)源性感染?指在醫(yī)學(xué)服務(wù)中,因病原體傳播引起的感染。7、什么叫特殊病原體的醫(yī)院感染?指發(fā)生甲類傳染病或依照甲類傳染病管理的乙類傳染病的醫(yī)院感染。8、什么是醫(yī)院感染暴發(fā)?指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或
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