中醫(yī)食療藥膳治療Ⅱ型糖尿病38例療效觀察

PAGEPAGE3中醫(yī)食療藥膳治療Ⅱ型糖尿病38例療效觀察【摘要】［目的］觀察中醫(yī)食療藥膳治療Ⅱ型糖尿病的臨床效果［方法］選擇II型糖尿病患者76例，隨機(jī)分為治療組與對(duì)照組各38例，均予西醫(yī)常規(guī)治療,治療組加用中醫(yī)食療藥膳。［結(jié)果］治療組及對(duì)照組食療藥膳前、后空腹血糖結(jié)果比較，兩組病人空腹血糖有明顯差異（P<0.05）。兩組治療后Ⅱ型糖尿病的血糖指標(biāo)較治療前均有明顯改善，且治療組優(yōu)于對(duì)照組。［結(jié)論］中醫(yī)食療藥膳可明顯降低Ⅱ型糖尿病患者的臨床癥狀,改善機(jī)體的不良代謝狀態(tài)，是治療Ⅱ型糖尿病安全而有效的方法之一。【關(guān)鍵詞】Ⅱ型糖尿??；食療藥膳；臨床觀察Abstract:［Objective］ToobservetheclinicaleffectofTCMdiettherapyontype2diabetes.［Method］Selectthesaidpatients76cases,randomlydividethemintotreatmentgroupandcontrolgroupwith38casesineachgroup,whichwereadministeredwithroutinewesternmedicine,whilethetreatmentonewasaddedwithTCMdietmedication.［Result］Comparethefastingglucosebeforemedication,showingmarkeddifference（P<0.05）.Aftertreatment,theglucoseindexeswererelievedobviouslyforbothgroups,andthetreatmentgroupwasbetterthancontrolone.［Conclusion］TCMdietmedicationcanmarkedlyreducetheclinicalsymptomsoftype2diabetespatients,improvebadmetabolismoftheorgan,itisasafeandeffectivemethodfortype-2diabetes.Keywords:type2diabetes;TCMdietmedication;clinicalobservation糖尿病可以發(fā)生于任何年齡，尤其多見(jiàn)于50歲以上的中老年人，每年平均以3.2%的速度在增加，全世界患病人數(shù)已上升至1億2千萬(wàn)以上，大多數(shù)為非胰島素依賴型糖尿病。目前臨床上無(wú)法根治，需要長(zhǎng)期服降糖藥，但化學(xué)合成的降糖制劑均有不同程度的副作用。筆者以中醫(yī)理論為指導(dǎo)，在把握其“本虛標(biāo)實(shí)”的病機(jī)特點(diǎn)，采用中醫(yī)食療藥膳配方，結(jié)合臨床糖尿病的治療，療效顯著，現(xiàn)報(bào)告如下。1臨床資料1.1納入標(biāo)準(zhǔn)全部病例均按1999年WHO制定的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)確診為II型糖尿?。―M-II）。1.2一般資料II型糖尿病患者76例，年齡31～75歲，平均53歲。隨機(jī)分組，其中對(duì)照組38例，男13例，女25例，入院空腹血糖值7.72～26.93mmol/L，平均13.59mmol/L。中醫(yī)食療組38例，男15例，女23例，入院空腹血糖值為7.86～27.25mmol/L，平均13.64mmol/L。兩組患者入院血糖無(wú)差異，P>0.05。2治療方法2.1治療標(biāo)準(zhǔn)2.1.1計(jì)算每日總熱能標(biāo)重=身高-105，身高158以下者減100cm，身高160cm以上者減105cm。日熱能從給量=標(biāo)重×焦耳/公斤體重/日。成人糖尿病熱能需要與體重關(guān)系見(jiàn)表1。表1成人糖尿病熱能需要與體重關(guān)系（略）2.1.2營(yíng)養(yǎng)素供給量根據(jù)II型糖尿病癥狀，配制中醫(yī)食療藥膳，按臨床患者需要量供給，包括：碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪、熱能等。2.1.3食療藥膳與分配采用少量多餐原則，每日6餐，分為早晨、上午、中午、下午、晚上、夜餐，胰島素使用的患者根據(jù)情況分配餐次。2.2辨證分型治療2.2.1陰虛熱盛證證見(jiàn)口渴飲，飲而不解或多食易饑為主。故見(jiàn)舌質(zhì)紅，苔薄黃，乏津或黃厚，大便干燥。施食應(yīng)養(yǎng)陰消渴飲為基礎(chǔ)。食療藥膳方為：花粉30g，枸杞20g，玉竹50g，煎水蒸蛋。山藥100g，枸杞30g，煮粥為早餐。主食以蕎麥面粉為主。副食以冬瓜、南瓜、苦瓜、藕葉及綠葉菜等食物［2］。2.2.2腎元不固證證見(jiàn)小便頻多或混如脂膏，伴乏力，神疲，腰疼肢軟。施食應(yīng)益氣補(bǔ)腎固精。食療藥膳方為：山藥100g，枸杞20g，煮粥或用枸杞蒸蛋，黃芪、肉桂、當(dāng)歸燉雞。首烏20g加水煎半小時(shí)，取汁煮雞蛋，每日1個(gè)。主食以黃豆、玉米面粉為主。副食以洋蔥、蓮藕、豆腐、胡蘿卜、黃瓜等。2.2.3肝腎不足證證見(jiàn)兩目視物昏糊，自覺(jué)乏力，神疲、消瘦、腰膝酸軟。施食應(yīng)滋腎填精，養(yǎng)肝明目。食療藥膳為山藥60g，薏苡仁30g，煮粥食，每日兩次。主食以未精加工面粉，全麥豆類(lèi)等。副食以山藥、蘑芋、南瓜、芋艿、芹菜、胡蘿卡、油菜、洋蔥等。用菊花泡水代茶飲。2.3治療前后空腹血糖的效果比較對(duì)以上所用食物均稱重烹飪，按營(yíng)養(yǎng)需要量供給。設(shè)食療藥膳組和對(duì)照組比較，每周查1次空腹血糖，每日餐前半小時(shí)查尿糖觀察兩組療效。3結(jié)果治療組及對(duì)照組治療后Ⅱ型糖尿病的血糖指標(biāo)較治療前均有明顯改善，且治療組優(yōu)于對(duì)照組。表2治療前、后空腹血糖結(jié)果比較（略）4討論中醫(yī)食療藥膳是II型糖尿病治療的基本措施，無(wú)論病情輕重，應(yīng)用哪一類(lèi)藥物治療，均應(yīng)通過(guò)食療藥膳治療減輕胰島負(fù)擔(dān)，降低過(guò)多的血糖以改善癥狀。經(jīng)觀察中醫(yī)食療藥膳治療后，兩組病人空腹血糖有明顯差異（P<0.05），證明中醫(yī)食療藥膳配合治療II型糖尿病優(yōu)于常規(guī)治療。根據(jù)中醫(yī)辨證施食，所用中藥與食物有補(bǔ)氣滋陰、健脾固腎、清熱生津，養(yǎng)肝明目及降糖作用，兼顧了疾病標(biāo)與本的治療，能調(diào)節(jié)機(jī)體內(nèi)環(huán)境代謝，從而改善機(jī)體的不良代謝狀態(tài)。II型糖尿病為消耗性疾病，長(zhǎng)期服用大量西藥，對(duì)身體不利，要根據(jù)病情，辨證論治，按辨證施食的