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202病區(qū)4月護(hù)理查房周靜目錄病情概況護(hù)理措施護(hù)理問(wèn)題診斷護(hù)理目標(biāo)病情概況患者宣永田，男，63歲，已婚，安徽來(lái)安縣人，因“咳嗽咳痰伴氣喘三月余，進(jìn)食后嗆咳五日“入院。患者三月前受涼后咳嗽，咳嗽不劇，夜間加重，白天及休息后可緩解，，伴咳少量白色泡沫樣痰，偶有痰中帶血，活動(dòng)后稍氣喘，無(wú)胸悶胸痛，無(wú)畏寒寒戰(zhàn)，半月前患者自覺(jué)狀況加重，氣喘，痰中帶血明顯，來(lái)院就診?；颊叻裾J(rèn)“高血壓、糖尿病”等慢性病史，否認(rèn)“肝炎、結(jié)核”等傳染病史，無(wú)食物、藥物過(guò)敏史查體：T36.5℃，P76次/分，R20次/分，BP120/60mmHg，神志清，精神可，步入病房，對(duì)答切題，查體合作。全身皮膚黏膜無(wú)瘀點(diǎn)瘀斑，淺表淋巴結(jié)未及腫大。初步診斷：1、食管氣管瘺；2、食管癌放化療后3、肺部感染于2015-04-11行食管支架植入術(shù)。

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