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神經(jīng)內(nèi)科十三病區(qū)張媛

南京市第一醫(yī)院腰椎穿刺術(shù)適應(yīng)證禁忌癥護(hù)理常見并發(fā)癥適應(yīng)癥

（一）診斷性穿刺1、測(cè)量腦脊液壓力:低顱壓綜合征顱內(nèi)高壓2、檢測(cè)腦脊液成分協(xié)助疾病的診斷和鑒別診斷:中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染脫髓鞘疾病腦膜腫瘤蛛網(wǎng)膜下腔出血等3、經(jīng)椎管進(jìn)行腦和脊髓的造影,并檢查椎管有無阻塞（二）治療性穿刺1、供腰麻之用2、放腦脊液降低顱內(nèi)壓腦脊液置換術(shù)3、椎管內(nèi)注入藥物進(jìn)行治療禁忌癥1、穿刺部位皮膚軟組織或脊柱有感染者。2、顱底骨折有腦脊液漏出者。3、顱內(nèi)壓明顯升高，或已有腦疝跡象，特別是懷疑后顱窩存在占位性病變。4、明顯出血傾向或病情危重不宜搬動(dòng)及血小板<50×109/L者。

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