老年人生命體征監(jiān)測(cè)

老年人生命體征監(jiān)測(cè)

南昌市第一醫(yī)院談?dòng)⑸w征：就是體溫、脈搏、呼吸和血壓的總稱，是機(jī)體內(nèi)在情況的一種客觀反映，是測(cè)量機(jī)體內(nèi)健康狀況的指標(biāo)。

目的

（1）了解機(jī)體重要臟器的功能活動(dòng)情況。

（2）了解疾病的發(fā)生，發(fā)展及轉(zhuǎn)歸，為預(yù)防診斷、治療、護(hù)理提供依據(jù)。

（3）掌握生命體征的觀察和異常時(shí)的護(hù)理，是護(hù)理中的重要問題。體溫

（1）正常體溫腋下溫度為36~37℃。

（2）正?？谇粶囟?6.3~37.7℃。

（3）正常直腸溫度36.6~37.3℃。

老年人體溫的特點(diǎn)：

1、老年人的代謝率低，活動(dòng)量少。

2、體溫略低于成年人。

3、安靜、睡眠、饑餓、服用鎮(zhèn)

靜劑后可使

體溫下降。

體溫過高（發(fā)熱）：由于各種原因使下丘腦體溫中樞的調(diào)定點(diǎn)上移，產(chǎn)熱增加而散熱就減少，導(dǎo)致體溫超出正常范圍。

感染性發(fā)熱：常由于病原體引起見于傳染病、感染性疾病。

非感染性發(fā)熱：見于機(jī)械性損傷、血液病、變態(tài)反應(yīng)性疾病、血液病、腫瘤。

發(fā)熱的表現(xiàn)：顏面潮紅、皮膚灼熱、口唇干燥、呼吸脈搏加快、頭痛頭暈、食欲不振、全身不適、尿量少。

注意事項(xiàng)：

（1）如果體溫超過了39℃，在使用退熱劑時(shí)會(huì)大量出汗，喪失大量的體液，老年人體弱和心血管病人易出現(xiàn)血壓下降、脈搏細(xì)速、四肢厥冷，應(yīng)嚴(yán)密觀察配合醫(yī)生及時(shí)處理，飲食上。

（2）指導(dǎo)老年人補(bǔ)充水分營(yíng)養(yǎng)，鼓勵(lì)其多飲水，必要時(shí)給予靜脈補(bǔ)充。

（3）隨時(shí)擦干汗液，更換衣服和床單，防止受涼，保持皮膚的清潔和干燥，應(yīng)臥床休息，病人體質(zhì)虛弱，應(yīng)安置舒適的體位，同時(shí)調(diào)節(jié)室溫。

體溫的測(cè)量：取適當(dāng)?shù)捏w位并露出腋下，以紗布或紙巾輕輕擦干汗液，將體溫計(jì)甩至35℃以下，放置患者腋下，貼緊皮膚，測(cè)7-10分鐘，取下體溫計(jì)用紗布或紙巾擦干，讀數(shù)。

脈搏：每分鐘脈搏搏動(dòng)的次數(shù)。

正常成人60—100次/分。

異常脈搏：

脈率的異常：緩脈/洪脈。

脈律的異常：間歇脈/脈搏短絀。

影響脈搏的因素

脈搏可隨年齡、性別、活動(dòng)的因素變動(dòng)，休息、睡眠較慢。

注意事項(xiàng)：（1）劇烈運(yùn)動(dòng)、緊張、恐懼、哭鬧等休息20分鐘再測(cè)量。（2）脈搏細(xì)弱或觸摸不清時(shí)可用聽診器測(cè)一分鐘。

脈搏異常的護(hù)理

休息與活動(dòng)：指導(dǎo)別病人增加完臥床休息的時(shí)間，適當(dāng)活動(dòng)，以技減少心肌耗氧量。

加強(qiáng)觀察：觀察脈搏的脈率、節(jié)律、強(qiáng)弱等。觀察藥物的治療效果和不良反應(yīng)。有起搏器應(yīng)做好護(hù)理。

心理護(hù)理：消除緊張、恐懼情緒。

脈搏的測(cè)量：以手指中指無名指指端