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滿意度調(diào)查表2016.03附表1住院患者對(duì)臨床服務(wù)滿意度調(diào)查表尊敬的患者及其親友:您好!非常感謝您對(duì)我院的信任。本調(diào)查想了解您對(duì)我們臨床工作的滿意度,請(qǐng)將您的意見(jiàn)在相應(yīng)欄打“V”,我們將對(duì)您的個(gè)人信息保密。您的意見(jiàn)建議將有助于我們不斷改進(jìn)工作,為患者提供更好的服務(wù)。感謝您的支持和配合!滿意度調(diào)查項(xiàng)目滿意較滿意般較不滿意不滿意對(duì)醫(yī)生醫(yī)療的滿意度1對(duì)醫(yī)生服務(wù)態(tài)度的滿意度2對(duì)醫(yī)生醫(yī)療技術(shù)的滿意度3對(duì)醫(yī)生告知病情的滿意度4對(duì)醫(yī)生醫(yī)德的滿意度(收受錢、物)對(duì)護(hù)士服務(wù)的滿意度1對(duì)護(hù)士服務(wù)態(tài)度的滿意度2對(duì)護(hù)士護(hù)理技術(shù)的滿意度3對(duì)護(hù)士護(hù)理服務(wù)及時(shí)、主動(dòng)性的滿意度三對(duì)醫(yī)技科室服務(wù)態(tài)度1對(duì)檢驗(yàn)科服務(wù)的滿意度2對(duì)放射科(拍片)服務(wù)的滿意度3對(duì)CT室服務(wù)的滿意度4對(duì)核磁室服務(wù)的滿意度5對(duì)超聲診斷科(B超)服務(wù)的滿意度6對(duì)心電圖室服務(wù)的滿意度7對(duì)推拿室服務(wù)的滿意度
四對(duì)后勤保障部滿意度1對(duì)衛(wèi)生滿意度2對(duì)膳食滿意度3對(duì)保障:水、電、電梯滿意度請(qǐng)留下您的寶貴意見(jiàn)和建議:如果愿意請(qǐng)留下您的聯(lián)系方式: 姓名: 電話:附表2 出院患者對(duì)臨床服務(wù)滿意度調(diào)查表尊敬的患者及其親友:您好!非常感謝您對(duì)我院的信任。本調(diào)查想了解您對(duì)我們臨床工作的滿意度,請(qǐng)將您的意見(jiàn)在相應(yīng)欄打“丿”,我們將對(duì)您的個(gè)人信息保密。您的意見(jiàn)建議將有助于我們不斷改進(jìn)工作,為患者提供更好的服務(wù)。感謝您的支持和配合!滿意度調(diào)查項(xiàng)目滿意較滿意般較不滿意不滿意對(duì)醫(yī)生醫(yī)療的滿意度1對(duì)醫(yī)生服務(wù)態(tài)度的滿意度2對(duì)醫(yī)生醫(yī)療技術(shù)的滿意度3對(duì)醫(yī)生醫(yī)德的滿意度(收受錢、物)對(duì)護(hù)士服務(wù)的滿意度1對(duì)護(hù)士服務(wù)態(tài)度的滿意度2對(duì)護(hù)士護(hù)理技術(shù)的滿意度3對(duì)護(hù)士護(hù)理服務(wù)及時(shí)、主動(dòng)性的滿意度三對(duì)醫(yī)技科室服務(wù)滿意度1對(duì)檢驗(yàn)科服務(wù)的滿意度2對(duì)放射科(拍片)服務(wù)的滿意度3對(duì)CT室服務(wù)的滿意度
4對(duì)核磁室服務(wù)的滿意度5對(duì)超聲診斷科(B超)服務(wù)的滿意度6對(duì)心電圖室服務(wù)的滿意度7對(duì)推拿室服務(wù)的滿意度四對(duì)后勤及其他部門服務(wù)滿意度1對(duì)清潔衛(wèi)生的滿意度2對(duì)膳食的滿意度3對(duì)辦理出、入院手續(xù)的滿意度4對(duì)保障:水、電、電梯的滿意度請(qǐng)留下您的寶貴意見(jiàn)和建議:如果愿意請(qǐng)留下您的聯(lián)系方式: 姓名: 電話:附表3門診患者對(duì)臨床服務(wù)滿意度調(diào)查表尊敬的患者及其親友:您好!非常感謝您對(duì)我院的信任。本調(diào)查想了解您對(duì)我們臨床工作的滿意度,請(qǐng)將您的意見(jiàn)在相應(yīng)欄打“V”,我們將對(duì)您的個(gè)人信息保密。您的意見(jiàn)建議將有助于我們不斷改進(jìn)工作,為患者提供更好的服務(wù)。感謝您的支持和配合!您就診的科室皮膚科口腔科疼痛科醫(yī)學(xué)美容科滿意度調(diào)查項(xiàng)目滿意較滿意般較不滿意不滿意對(duì)醫(yī)生醫(yī)療的滿意度1對(duì)醫(yī)生服務(wù)態(tài)度的滿意度2對(duì)醫(yī)生醫(yī)療技術(shù)的滿意度3對(duì)醫(yī)生醫(yī)德的滿意度
(收受錢、物)4對(duì)醫(yī)生告知病情(包括介紹與疾病相關(guān)的知識(shí))的滿意度對(duì)收費(fèi)處窗口的服務(wù)滿意度對(duì)門診藥房工作人員的服務(wù)滿意度請(qǐng)留下您的寶貴意見(jiàn)和建議:如果愿意請(qǐng)留卜您的聯(lián)系方式: 姓名: 電話:
附表4臨床科室對(duì)醫(yī)技科室(單元)滿意度調(diào)查表科室(單元)蝕性告報(bào)準(zhǔn)的母生報(bào)確查檢度飾實(shí)報(bào)落檢滿意較滿意1般不滿意滿意較滿意1般不滿意滿意較滿意1般不滿意滿意較不滿意較不滿意較不滿意科驗(yàn)檢000nn00nn匚室CT00DDDDDD匚科射放00000000c室磁核00n匚科斷診聲超00DDDDDDD匚科理W00n匚消化內(nèi)科鏡胃00C00CCn0匚鏡腸00DDDDDD匚心血管內(nèi)科沁圖□□□□□□□動(dòng)態(tài)心電圖動(dòng)態(tài)血壓nOOOnO
立體心電圖動(dòng)脈硬化檢測(cè)科肌電圖誘發(fā)電位多普勒腦電地形圖睡眠腦電圖呼吸內(nèi)科內(nèi)分泌科肺功能支氣管鏡
耳鼻喉科鼻咽
喉鏡核收送檢血樣及時(shí)
性血液及血液制品
質(zhì)量、數(shù)量備血、配血、發(fā)血
及時(shí)性輸血科耳鼻喉科鼻咽
喉鏡核收送檢血樣及時(shí)
性血液及血液制品
質(zhì)量、數(shù)量備血、配血、發(fā)血
及時(shí)性臨床科室間會(huì)診滿意度調(diào)査表室科性及診會(huì)具質(zhì)療>i傳會(huì)*)質(zhì)側(cè)診會(huì)滿意較滿意一般較不滿意不滿意滿意較滿意一般較不滿意不滿意滿意較滿意科內(nèi)神0科二內(nèi)神D環(huán)循0科二環(huán)循n科三環(huán)循D科內(nèi)化消00科內(nèi)腎0
內(nèi)分泌科血液內(nèi)科康復(fù)治療科中醫(yī)科干診科泌尿外科腫瘤外科斗ICU科神經(jīng)外科骨外科普外科婦產(chǎn)科耳鼻喉科皮膚科眼科
附表6麻醉科手術(shù)室服務(wù)滿意度調(diào)查表科室滿意度調(diào)查項(xiàng)目滿意較滿意一般較不滿意不滿意麻醉科開(kāi)始麻醉的及時(shí)性麻醉師的服務(wù)態(tài)度麻醉帥對(duì)手術(shù)患者麻醉狀態(tài)評(píng)估的準(zhǔn)確性麻醉師與外科手術(shù)醫(yī)師的配合一]■7術(shù)室接送手術(shù)患者的及時(shí)性護(hù)士觀察手術(shù)患者情況的及時(shí)性護(hù)士配合手術(shù)時(shí)的態(tài)度及技術(shù)護(hù)士與麻醉帥、醫(yī)帥的協(xié)作程度醫(yī)療器械、物品的管理和消毒您對(duì)麻醉科手術(shù)室還有什么意見(jiàn)及建議?科室服務(wù)態(tài)度辦事效率服務(wù)質(zhì)量勞動(dòng)紀(jì)律滿較滿意般不滿意滿較滿意一般滿滿較滿意■一般不滿意滿較滿意般不■意■意■意意■院>■黨>人力資源部紀(jì)檢監(jiān)察投訴審計(jì)辦■>委宣傳科工會(huì)辦財(cái)務(wù)科醫(yī)保辦運(yùn)營(yíng)部障附表8消毒供應(yīng)室服務(wù)滿意度調(diào)查表滿意度調(diào)查項(xiàng)目滿意較滿意一般較不滿意不滿意儀表端莊,使用文明用語(yǔ)下收、下送及時(shí),無(wú)過(guò)期物品物品嚴(yán)格交接,操作規(guī)范嚴(yán)格執(zhí)行制度,耐心解答疑問(wèn)
附表9第一社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心滿意度調(diào)查表項(xiàng)目滿意較滿意一般較不滿意不滿意組織管理綜合服務(wù)下收下送勞動(dòng)紀(jì)律您對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作還有什么意見(jiàn)H和建議:
附表10尊敬的客戶:附表10尊敬的客戶:健康體檢科滿意度調(diào)查表您好!感謝您選擇了石河子市人民醫(yī)院!為了不斷提高我們的服務(wù)質(zhì)量,全面了解您在我院進(jìn)行健康體檢過(guò)程中的滿意度,請(qǐng)將您的意見(jiàn)在相應(yīng)欄打“V”,我們將對(duì)您的個(gè)人信息保密,。您的意見(jiàn)或建議將有助于我們不斷改進(jìn)工作。感謝您的支持和配合!拉起手,讓我們做個(gè)健康朋友!滿意度調(diào)查項(xiàng)目較
滿意較不
滿意滿意度調(diào)查項(xiàng)目較
滿意較不
滿意一、對(duì)科室工作人員的滿意度對(duì)工作人員態(tài)度的滿意度對(duì)科室服務(wù)流程的滿意度對(duì)環(huán)境衛(wèi)生滿意度二、對(duì)以下檢查科室人員服務(wù)態(tài)度的滿意度科別滿意較滿意一般*較不滿不滿意放射科意核磁室超聲診斷科CT室心電圖病理科請(qǐng)留下您的寶貴意見(jiàn)和建議:
如果愿意請(qǐng)留下您的聯(lián)系方式:姓名:電話:附表11 中心藥房滿意度調(diào)查表如果愿意請(qǐng)留下您的聯(lián)系方式:姓名:電話:滿意度調(diào)查項(xiàng)目滿意較滿意一般較不滿意不滿意工作人員服務(wù)態(tài)度普通藥品供應(yīng)保障應(yīng)急藥品供應(yīng)保障配發(fā)藥品準(zhǔn)確度取藥等候時(shí)間配發(fā)藥品的質(zhì)量您對(duì)藥學(xué)部門還有什么意見(jiàn)和建議:附表12 老齡辦滿意度調(diào)查表滿意度調(diào)查項(xiàng)目滿意較滿意一般較不滿不滿意服務(wù)
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