家庭急救相關(guān)課件(打印)

家庭意外自救

東坑鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心怎樣呼叫救護(hù)車一旦遇到急危重癥，一定要及時(shí)向急救中心發(fā)出呼救，請(qǐng)有搶救經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生到現(xiàn)場進(jìn)行搶救和轉(zhuǎn)運(yùn)，才能使急危重癥患者得到及時(shí)有效的處置和安全運(yùn)送。

呼救號(hào)碼“120”口齒清楚簡明扼要

120呼救內(nèi)容傷病情：講清患者當(dāng)前最危急的病況表現(xiàn)，原有的患病史，傷病員的人數(shù)；地點(diǎn)：講清患者發(fā)病現(xiàn)場的詳細(xì)地址，最好有明顯建筑標(biāo)志物。如果有多人在現(xiàn)場，可派人到村口（或路邊）迎接急救人員，為其帶路；留下電話號(hào)碼，以便調(diào)度人員再聯(lián)系，證實(shí)呼救的準(zhǔn)確性。一、扭傷

當(dāng)關(guān)節(jié)周圍的韌帶被拉伸得過于嚴(yán)重，超出了其所能承受的程度，就會(huì)發(fā)生扭傷，扭傷通常還伴隨著青紫與水腫。

急救辦法：在扭傷發(fā)生的24小時(shí)之內(nèi)，盡量做到每隔一小時(shí)用冰袋冷敷一次，每次半小時(shí)。將受傷處用彈性壓縮繃帶包好，并將受傷部位墊高。24小時(shí)之后，開始給患處換為熱敷，促進(jìn)受傷部位的血液流通。

絕對(duì)禁止：不能隨意活動(dòng)受傷的關(guān)節(jié)，否則容易造成韌帶撕裂，恢復(fù)起來相對(duì)比較困難。

亮警報(bào)：如果經(jīng)過幾日的自我治療和休息之后，患處仍舊疼痛且行動(dòng)不便，那么有可能是骨折、肌肉拉傷或者韌帶斷裂，需要立即到醫(yī)院就醫(yī)。二、流鼻血

鼻子流血是由于鼻腔中的血管破裂造成的，鼻部的血管都很脆弱，因此流鼻血也是比較常見的小意外。

急救辦法：身體微微前傾，并用手指捏住鼻梁下方的軟骨部位，持續(xù)約5-15分鐘。如果有條件的話，放一個(gè)小冰袋在鼻梁上也有迅速止血的效果。

絕對(duì)禁止：用力將頭向后仰起的姿勢(shì)會(huì)使鼻血流進(jìn)口中，慌亂中勢(shì)必還會(huì)有一部分血液被吸進(jìn)肺里，這樣做既不安全也不衛(wèi)生。

亮警報(bào)：如果鼻血持續(xù)流上20分鐘仍舊止不住的話，患者應(yīng)該馬上去醫(yī)院求助于醫(yī)生。如果流鼻血的次數(shù)過于頻繁且毫無原因，或是伴隨著頭疼、耳鳴、視力下降以及眩暈等其他癥狀，那么也務(wù)必去醫(yī)院診治，因?yàn)檫@有可能是大腦受到了震蕩或是重創(chuàng)。三、氣道異物梗阻

真正的窒息在現(xiàn)實(shí)生活中很少發(fā)生，喝水嗆到或是被食物噎到一般都不算是窒息。窒息發(fā)生時(shí)，患者一般不會(huì)有強(qiáng)烈的咳嗽，而是不能說話或是呼吸，臉會(huì)短時(shí)間內(nèi)變成紅色或青紫色。

急救辦法：首先要迅速叫救護(hù)車。在等待救護(hù)車的同時(shí)，需要采取以下措施：讓患者身體前傾，用手掌用力拍患者后背兩肩中間的位置。如果不奏效，那么需要站在患者身后，用拳頭抵住患者的腹背部，用另一只手握住那個(gè)拳頭，上下用力推進(jìn)推出五次，幫助患者呼吸。患者也可以采取這樣的自救措施：將自己的腹部抵在一個(gè)硬質(zhì)的物體上，比如廚房臺(tái)面，然后用力擠壓腹部，讓卡在喉嚨里的東西彈出來。

絕對(duì)禁止：不要給正在咳嗽的患者喂水或是其他食物。

亮警報(bào)：只要窒息發(fā)生，都需要迅速叫救護(hù)車搶救患者。一、應(yīng)用于成人1、搶救者站在患者的背后，用兩手臂環(huán)繞患者的腰部2、一手握拳，將拳的拇指一側(cè)放在患者胸廓下正中和臍上之間的腹部3、另一手抓住你的拳頭快速向上沖擊壓迫患者的腹部，不能用拳擊和擠壓異物卡喉窒息的急救手法（Heimlich手法）Heimlich手法在窒息自救時(shí)的應(yīng)用Heimlich手法在窒息無意識(shí)患者的應(yīng)用中指和示指放在胸廓和臍上的腹部，快速向上壓迫沖擊Heimlich手法在小兒窒息時(shí)的應(yīng)用（臥位）Heimlich手法在小兒窒息時(shí)的應(yīng)用（坐位）使小兒趴在救護(hù)者膝蓋上，頭朝下，托其胸，拍其背部4下，使小兒咯出異物。也可將患兒倒提拍背。

四、動(dòng)物致傷狂犬病是由狂犬病毒引起的一種急性傳染病，又稱恐水病、瘋狗病。由于人被患狂犬病的狗、貓、野豬、狐貍等動(dòng)物或帶有狂犬病毒的動(dòng)物咬傷，病毒經(jīng)破損皮膚進(jìn)入人體導(dǎo)致發(fā)病。出現(xiàn)高度恐懼、狂躁不安、恐水、怕風(fēng)、怕光、怕聲，逐漸出現(xiàn)肌肉痙攣、流口水、呼吸麻痹導(dǎo)致死亡。動(dòng)物致傷后怎么辦？立即用肥皂水和清水沖洗傷口，傷口大而深者，沖洗后用2—3%碘酒或75%酒精消毒。立即去疾病預(yù)防控制中心或正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接種狂犬病疫苗。程序?yàn)椋ǖ?.3.7.14.28天）如果咬傷嚴(yán)重者還要注射抗狂犬病免疫球蛋白。

五、溺水[處理]1、立即清理口、鼻腔內(nèi)的水及其它異物，并將舌拉出以保證呼吸道暢通。2、迅速進(jìn)行倒水動(dòng)作，倒出呼吸道內(nèi)及胃內(nèi)積水（盡可能短時(shí)間）。3、心跳呼吸停止者，在呼吸道基本恢復(fù)通暢后，應(yīng)盡快進(jìn)行心肺復(fù)蘇。溺水后倒水方法：1、膝頂法2、肩頂法3、抱腹法六、手指切傷

1、如果出血較少且傷勢(shì)并不嚴(yán)重，可在清洗之后，以創(chuàng)可貼覆于傷口。不主張?jiān)趥谏贤磕t藥水或止血粉之類的藥物，只要保持傷口干凈即可。

2、若傷口大且出血不止，應(yīng)先止住流血，然后立刻趕往醫(yī)院。具體止血方法是：傷口處用干凈紗布包扎，捏住手指根部兩側(cè)并且高舉過心臟，因?yàn)榇颂幍难苁欠植荚谧笥覂蓚?cè)的，采取這種手勢(shì)能有效止住出血。使用橡皮止血帶效果會(huì)更加好，但要注意，每隔20-30分鐘必須將止血帶放松幾分鐘，否則容易引起手指缺血壞死。七、心肌梗塞病人

家庭自救心肌梗塞心臟上有一條大血管叫冠狀動(dòng)脈，其作用是為心臟自身提供充分的血液，以營養(yǎng)心肌。當(dāng)由于某些原因使冠狀動(dòng)脈狹窄或完全閉塞導(dǎo)致其支配的心肌急性缺血、缺氧壞死，從而引起心律失?；蛲Ｌ鴷r(shí)，就叫心肌梗塞。心肌梗塞的判斷——主要癥狀心前區(qū)突然持續(xù)性劇烈疼痛面色蒼白，出冷汗，煩躁不安、乏力、甚至昏厥。心肌梗塞的判斷——誘因過度疲勞情緒激動(dòng)突然用力（便秘）飽餐（飲酒）后睡眠差或持續(xù)緊張工作等。如果出現(xiàn)以下情況時(shí)，立即就醫(yī)：心前區(qū)持續(xù)疼痛達(dá)半小時(shí)以上，甚至持續(xù)數(shù)小時(shí)含服硝酸甘油無效疼痛常放射至背部、左肩、上肢或咽喉部常伴有胸悶、憋氣、大汗或?yàn)l死感心率過快，過緩心肌梗塞病人家庭自救措施鎮(zhèn)靜禁動(dòng)藥物復(fù)蘇吸氧“120”心肌梗塞家庭自救——禁動(dòng)禁動(dòng)是處理心肌梗塞極為重要措施之一。實(shí)踐證明，活動(dòng)時(shí)的心肌耗氧量是安靜平臥時(shí)的4倍，翻身、活動(dòng)、搬運(yùn)都有可能造成心律失常、猝死。此時(shí)停止應(yīng)一切活動(dòng)，有條件可平臥休息。切忌：出現(xiàn)冠心病癥狀后，自已打車去醫(yī)院，病人已經(jīng)很不舒服了還要把他攙上車，會(huì)加重病情。心肌梗塞家庭自救——鎮(zhèn)靜過度緊張興奮，刺激交感神經(jīng)，會(huì)使血壓升高，心跳加快，增加心臟負(fù)擔(dān)心肌梗塞家庭自救——藥物如果身邊有治療心絞痛的藥物可以服用。如：含服硝酸甘油、消心痛、速效救心丸、阿斯匹林等。另外，家里和冠心病病人身上應(yīng)該準(zhǔn)備硝酸甘油、阿斯匹林藥物。心肌梗塞家庭自救——復(fù)蘇當(dāng)發(fā)生突然不明原因暈厥、意識(shí)不清或四肢抽搐、摸不到動(dòng)脈搏動(dòng)或呼吸停止時(shí)，應(yīng)首先想到冠心病猝死，可立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。心肺復(fù)蘇術(shù)人工循環(huán)開放氣道人工呼吸八、腦出血（中風(fēng)）病人家庭自救老年人的多發(fā)病與高血壓動(dòng)脈硬化有直接關(guān)系腦部某些細(xì)小動(dòng)脈形成的微小動(dòng)脈瘤發(fā)生局限性擴(kuò)張誘因：負(fù)性情緒或劇烈勞動(dòng)；運(yùn)動(dòng)或排便；飽餐——血壓突然升高造成典型癥狀一側(cè)的肢體突然麻木、無力或癱瘓——跌倒、物品落地口角歪斜、流口水語言含糊不清或失語頭痛、嘔吐，煩躁意識(shí)障礙大小便失禁(二）在戶外怎樣避雷

1、立即尋找避雷場所，可選擇裝有避雷針、鋼架或鋼筋混凝土的建筑物等處所，但是注意不要靠近防雷裝置的任何部分。若找不到合適的避雷場所，可以蹲下，兩腳并攏，雙手抱膝，并把帶在身上的一切金屬物拿下,盡量降低身體重心，減少人體與地面的接觸面積。如能立即披上不透水的雨衣，防雷效果更好。

2、不要待在露天游泳池、開闊的水域或小船上；不要停留在樹林的邊緣；不要待在電線桿、旗桿、干草堆、帳篷等沒有防雷裝置的物體附近；不要停留在鐵軌、水管、煤氣管、電力設(shè)備、拖拉機(jī)、摩托車等外露金屬物體旁邊；不要靠近孤立的大樹或煙囪（山頂孤立的大樹邊尤其危險(xiǎn)）；不要躲進(jìn)空曠地帶孤零零的棚屋、崗?fù)だ铩?/p>

3、應(yīng)立即停止戶外活動(dòng)。在空曠場地不宜打傘，不宜把金屬工具扛在肩上，切勿站立于山頂上或接近導(dǎo)電性高的物體。

4、要避免開摩托車、騎自行車，更不能開摩托車、騎自行車在雷雨中狂奔；人在汽車?yán)镆P(guān)好車門窗。5、多人一起在野外時(shí)，應(yīng)相互拉開幾米距離，不要擠在一塊。6、高壓電線遭雷擊落地時(shí)，近旁的人要保持高度警覺，當(dāng)心地面“跨步電壓”的電擊。逃離時(shí)的正確方法是：雙腳并攏，跳著離開危險(xiǎn)地帶。7、身處空曠地帶宜關(guān)閉手機(jī)。8、切勿處理以開口容器盛載的易燃物品。如何搶救被雷擊傷的人員對(duì)于受雷擊的急救應(yīng)分秒必爭。發(fā)生呼吸、心跳停止的病人，病情都非常危重，這時(shí)應(yīng)一面進(jìn)行搶救，一面緊急聯(lián)系，就近送病人去醫(yī)院進(jìn)一步治療。搶救時(shí)可按以下步驟進(jìn)行：1、受雷擊的人他的身體是不帶電的，若身上著火，應(yīng)該迅速撲滅他身上的火，并實(shí)施緊急搶救。2、若傷者神志清醒，呼吸心跳均自主，應(yīng)讓傷者就地平臥，嚴(yán)密觀察，暫時(shí)不要站立或走動(dòng)，防止繼發(fā)休克或心衰。3、若傷者失去知覺，但有呼吸和心跳，則有可能自行恢復(fù)。應(yīng)該讓他舒展平臥，安靜休息后再送醫(yī)院治療。4、若傷者已經(jīng)停止呼吸和心跳，應(yīng)迅速果斷地交替進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸和心臟擠壓，并及時(shí)送往醫(yī)院搶救。十五、燒燙傷病人的家庭自救燙傷的程度Ⅰ度燙傷造成皮膚變紅，有刺痛感覺；Ⅱ度燙傷造成起水泡；Ⅲ度燙傷則造成皮膚潰爛。燒燙傷病人的家庭自救措施脫離熱源：遇到燒、燙傷，不要急著往醫(yī)院跑，首先脫離熱源。如果身上的衣服已被開水浸透馬上脫去衣服，有些緊身衣服如一時(shí)不能脫下，應(yīng)用剪刀剪開。燒燙傷病人的家庭自救措施冷敷：一旦被燒、燙傷應(yīng)立即打開水龍頭，流動(dòng)水冷敷0.5-1小時(shí)，迅速降低局部皮膚溫度。如果當(dāng)時(shí)沒有流動(dòng)冷水，也可將局部泡在冷水里0.5-1小時(shí)。大面積燒傷時(shí)，可隔衣水沖10-20分鐘，然后再脫去衣服。如果在野外燒傷，可將燒傷部位放入河中。冷敷的好處：⑴減輕燒燙傷的深度，后遺瘢痕少；⑵止痛；⑶清除污染物。燒燙傷病人的家庭自救措施生石灰燒傷，應(yīng)先用軟布擦去后，再大量冷水沖洗臉部燒燙傷：用臉盆盛滿冷水，將臉部浸在水中，或用濕毛巾冷敷。眼燒燙傷立即讓傷側(cè)眼在下，用凈水從上向下沖洗，水流不要太急，嚴(yán)禁揉搓?；瘜W(xué)品燒傷，必須用大量冷水沖洗電擊傷盡快脫離電源，送醫(yī)院治療燒燙傷病人的家庭自救注意點(diǎn)⑴燒、燙傷后最好不要自行涂一些藥物或食品。如麻油、醬油、護(hù)膚膏等，輕則污染創(chuàng)面，重則引起化學(xué)反應(yīng)，加重傷情。⑵嚴(yán)重?zé)齻?、燙傷者不可讓其喝水。因?yàn)閭橹?，喝了水?huì)導(dǎo)致水腫，胃腸道應(yīng)激反應(yīng)，病情反而加重。⑶不要自行將水泡挑破，在短時(shí)間內(nèi)水泡起到保護(hù)創(chuàng)面作用。⑷燒燙傷手臂時(shí)，應(yīng)及時(shí)去掉手表、手鐲、戒指等，防止傷處腫脹，影響血液循環(huán)而發(fā)生壞死。十六、骨折病人的家庭自救

骨質(zhì)疏松——老年人骨折的元兇骨折病人的家庭自救老年人由于骨折疏松，很容易跌倒或被物體沖撞而發(fā)生骨折。骨折發(fā)生后，尤其是創(chuàng)傷性骨折，必須得到及時(shí)、有效的專業(yè)救護(hù)。除了撥打“120”電話外，患者應(yīng)迅速進(jìn)行自我急救，以減輕疼痛，減少并發(fā)癥發(fā)生。骨折病人的家庭自救措施及時(shí)固定傷肢，千萬不可活動(dòng)已骨折的肢體固定材料——就地取材（木板、木棍、樹枝、硬紙板等）有傷口骨折者，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行止血和包括，然后再作固定。常見不同部位骨折的臨時(shí)固定方法脊椎骨折固定上臂骨折固定下肢骨折固定骨折病人的搬運(yùn)切不可采用一人抬頭一人抬腳的方法，這樣會(huì)加重骨折處的損傷，尤其是脊髓的損傷，是造成截癱的主要原因。十七、包扎材料：繃帶毛巾三角巾包扎繃帶包扎法：環(huán)形包扎蛇形包扎螺旋形包扎“8”字形包扎包扎三角巾包扎法頭頂部包扎風(fēng)雪帽包扎下頜部包扎胸部包扎法肩部包扎法十