醫(yī)院急診外科精細(xì)化管理實(shí)施研

醫(yī)院急診外科精細(xì)化護(hù)理管理實(shí)施研摘要：隨著醫(yī)療技術(shù)的精細(xì)化發(fā)展，醫(yī)院亦內(nèi)部進(jìn)行明確詳細(xì)的分工，其中一個(gè)至關(guān)重要的科室叫做急診外科，醫(yī)院急診外科是現(xiàn)代醫(yī)院中的重要科室，在緊要關(guān)頭，救死扶傷搶救病患中起著至關(guān)重要的作用。近年來車禍、骨折、意外事故比例不斷上升。外科急診的比重近年來也在不斷的增加。發(fā)生事故后，病人急切需要被救治，而不同醫(yī)院急診外科的管理效率不同。在搶救病人的效率方面，急診外科的管理水平是非常關(guān)鍵的。現(xiàn)時(shí)情況要求醫(yī)院在精細(xì)化管理方面做出重大改變，管理原則和管理內(nèi)容，要根據(jù)醫(yī)院狀況作出相應(yīng)調(diào)整。關(guān)鍵詞：精細(xì)化管理；急診外科；管理措施；管理原則于當(dāng)代中國來說，地廣人多。各大醫(yī)院急診外科每天都面臨著巨大壓力，而且前往急診外科治療的患者大多是身體機(jī)能在較短的時(shí)間內(nèi)遭受到了巨大的沖擊，治療作用迫在眉睫刻不容緩。因此，這就需要急診外科的醫(yī)護(hù)工作人員在較短時(shí)間內(nèi)做大量工作，針對(duì)每位患者的具體病況做出分析并制定相應(yīng)的治療方案。急診外科的治療必須及時(shí)有效，如若發(fā)現(xiàn)失誤，則可能使病人損傷生命。所以在各大醫(yī)院當(dāng)中急診外科是醫(yī)患糾紛比較嚴(yán)重的一個(gè)部門。1醫(yī)院急診外科精細(xì)化管理原則醫(yī)患糾紛要求急診外科實(shí)施更加精細(xì)化的管理原則和管理內(nèi)容，精細(xì)化管理要求是做到社會(huì)的分工精細(xì)化、服務(wù)的質(zhì)量精細(xì)化以及管理層次精細(xì)化。醫(yī)院急診外科采取精細(xì)化管理原則可以達(dá)到三個(gè)目的，一，精準(zhǔn)、精確精益求精，二，準(zhǔn)時(shí)、守時(shí)、度時(shí)，三細(xì)致、所有工作的流程細(xì)致入微。四，落實(shí)、落實(shí)管理要求，落實(shí)每一個(gè)人的責(zé)任和工作?，F(xiàn)代化的醫(yī)院制度要求匹配相應(yīng)的精細(xì)化的管理理論。信息化管理的原則主要包括五個(gè)方面：數(shù)據(jù)化原則、操作性原則、程序化原則、標(biāo)準(zhǔn)化原則、系統(tǒng)化原則。下面具體闡述這五個(gè)精細(xì)化的管理原則如何運(yùn)用到醫(yī)院急診外科的管理當(dāng)中。[1]1.1數(shù)據(jù)化原則數(shù)據(jù)化是精細(xì)化管理的重要來源和支撐，通過數(shù)據(jù)的挖掘，可以把數(shù)據(jù)得到的信息運(yùn)用到管理事務(wù)的每個(gè)方面，運(yùn)用數(shù)據(jù)新型規(guī)?；奶幚矸绞剑軌蚋奖憧旖莸剡M(jìn)行決策和處理，從而能夠做到更條理精細(xì)的把握。利用數(shù)據(jù)進(jìn)行分析已經(jīng)廣泛應(yīng)用到生活的各個(gè)方面。1.2操作性原則規(guī)劃是在發(fā)展戰(zhàn)略空間上的各項(xiàng)規(guī)則的落實(shí)和具體細(xì)化，是進(jìn)行管理之前的總體部署和詳細(xì)安排，做好詳細(xì)的管理安排，有利于精細(xì)化管理的具體操作，外科急診中做好規(guī)劃工作，對(duì)于精細(xì)化建設(shè)具有至關(guān)重要的意義。方略大體上的規(guī)劃是實(shí)施精細(xì)化管理的第一步，然后必須詳細(xì)補(bǔ)充規(guī)劃實(shí)施細(xì)則和實(shí)施檢查細(xì)則。1.3程序化原則急診外科管理的程序化原則指管理應(yīng)該做到制度化、流程化和自動(dòng)化，在急診外科內(nèi)部要逐漸形成一套健全而切實(shí)可行的規(guī)章制度，是各項(xiàng)工作能夠有準(zhǔn)備、有步驟、有條不紊的進(jìn)行，按照不同的輕重緩急狀況形成一定的規(guī)章流程。以此來實(shí)現(xiàn)急診外科管理的正?；途?xì)化。通過程序化原則把管內(nèi)容劃分成為若干個(gè)精細(xì)的任務(wù)，各個(gè)任務(wù)各個(gè)步驟都有一定的先后次序，如此可以使得整個(gè)管理流程具有穩(wěn)定的程序原則。1.4標(biāo)準(zhǔn)化原則在現(xiàn)當(dāng)代國際，社會(huì)標(biāo)準(zhǔn)化可以反映一個(gè)國家的科技力量和經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平，也可以用來反映醫(yī)院急診外科的管理水平。標(biāo)準(zhǔn)實(shí)際上就是規(guī)則，如今不少國有企業(yè)改革當(dāng)中，采取標(biāo)準(zhǔn)化的管理水平。醫(yī)院急診外科也應(yīng)該深刻認(rèn)識(shí)到標(biāo)準(zhǔn)化的意義和作用，采取針對(duì)內(nèi)部醫(yī)護(hù)人員的準(zhǔn)則和依據(jù)，這有利于充分完善管理，獲得最佳的社會(huì)效益。將各類管理活動(dòng)中管理對(duì)象的標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一起來，使之具有完善的、具有執(zhí)行力和操作性的標(biāo)準(zhǔn)，如此，標(biāo)準(zhǔn)化管理的實(shí)施會(huì)更加方便快捷。1.5信息化原則在任何領(lǐng)域，管理者的決策都離不開信息數(shù)據(jù)的收集和整理。而數(shù)據(jù)信息的質(zhì)量和數(shù)量，則會(huì)直接影響到管理者的決策水平。規(guī)模化的數(shù)據(jù)信息整理，可以盡量避免管理決策過程中的隨意性和主觀性，而大量的信息分析，可以幫助管理者作出科學(xué)有質(zhì)量保證的決策。在急診外科的精細(xì)化管理原則當(dāng)中，信息化是至關(guān)重要的一環(huán)，正確掌握信息的基礎(chǔ)上可以對(duì)患者實(shí)施更加針對(duì)性的治療。2醫(yī)院急診外科精細(xì)化管理內(nèi)容急診外科當(dāng)中，精細(xì)化的管理原則和精細(xì)化的管理內(nèi)容是相對(duì)應(yīng)實(shí)施的。精細(xì)化的管理內(nèi)容當(dāng)中包括三個(gè)方面的內(nèi)容：分析和規(guī)劃、精細(xì)化操作、精細(xì)化控制，并且這三者之間是相互關(guān)聯(lián)，相互照應(yīng)，相互影響的關(guān)系。具體闡述精細(xì)化管理內(nèi)容的各個(gè)方面。[2][3]2.1精細(xì)化分析與規(guī)劃在急診外科當(dāng)中，精細(xì)化的分析和精細(xì)化規(guī)劃分屬于兩個(gè)完全不同的階段。醫(yī)院急診外科精細(xì)化管理包括五個(gè)系統(tǒng)，分別為：掛號(hào)分診子系統(tǒng)、醫(yī)生接診子系統(tǒng)、急診收費(fèi)子系統(tǒng)、標(biāo)本采集子系統(tǒng)、藥房發(fā)藥子系統(tǒng)。在急診外科的精細(xì)化規(guī)劃當(dāng)中，需要醫(yī)護(hù)人員做到定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行檢查和維護(hù)，盡量在設(shè)備有損毀的第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)問題并作出相應(yīng)的對(duì)策，要確保每一位患者都能得到及時(shí)的救助。更需要時(shí)常對(duì)醫(yī)護(hù)設(shè)備不斷完善。在設(shè)備外出救援完成后，應(yīng)該及時(shí)檢查，運(yùn)用和操作可能會(huì)對(duì)醫(yī)護(hù)設(shè)備的性能造成影響。對(duì)其損毀之處應(yīng)該進(jìn)行有效修復(fù)，確保醫(yī)護(hù)設(shè)備在每一次工作當(dāng)中都應(yīng)該功能正常。2.2精細(xì)化操作急診外科中配備的醫(yī)護(hù)設(shè)備，應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行性能考核，為確保治療的有效性和準(zhǔn)確性，在使用設(shè)備時(shí)和其相匹配的其他設(shè)備也要做充分的測量來保障診斷結(jié)果。不同的檢測項(xiàng)目之間所需配件醫(yī)護(hù)設(shè)備是不同的。同時(shí)精細(xì)化操作的目的為了保證計(jì)量的精度。2.3精細(xì)化控制急診外科中的醫(yī)護(hù)設(shè)備應(yīng)該開展定期檢查，要求醫(yī)護(hù)工作人員在精細(xì)化的工作當(dāng)中能夠在第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)設(shè)備存在的問題，并加以控制。應(yīng)該確保設(shè)備處于計(jì)量的正常精度，其次，還要對(duì)設(shè)備的管理不斷完善。設(shè)備在實(shí)際的運(yùn)用和運(yùn)輸中，或者是操作和碰撞都會(huì)對(duì)其性能造成影響，所以，在設(shè)備的管理中，要進(jìn)行即時(shí)管理，在運(yùn)輸中加以防護(hù)，并定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行檢查，對(duì)其中的老化現(xiàn)象進(jìn)行有效地修復(fù)，可以在一定程度上確保設(shè)備在工作中的正常性。運(yùn)用在計(jì)量檢測過程中的設(shè)備還要實(shí)施性能考核，在使用時(shí)和其相匹配的設(shè)備也要對(duì)測量進(jìn)行保障。因?yàn)楫a(chǎn)品質(zhì)量在檢測中的項(xiàng)目非常多，應(yīng)給予準(zhǔn)確性能高的設(shè)備配備，醫(yī)療檢測的項(xiàng)目之間不同，其所需的設(shè)備也即不同，所以，要提高每個(gè)每個(gè)設(shè)備的計(jì)量精度。3結(jié)束語精細(xì)化管理是一種科學(xué)的管理方法，醫(yī)院急診外科引入精細(xì)化管理，可以幫助醫(yī)院實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展的目標(biāo)。精細(xì)化管理可以通過一系列具有針對(duì)性的具體措施，來幫助醫(yī)院提升管理的質(zhì)量和水平。有利于重視醫(yī)院管理相關(guān)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性科學(xué)性，從而根據(jù)病人患者的不同水平、不同狀況來確定更加具體的治療方案和康復(fù)措施。精細(xì)化管理中的標(biāo)準(zhǔn)化和程序化可以為患者提供更加優(yōu)質(zhì)和積極的服務(wù)，提高管理制度和管理程序的準(zhǔn)確性，因此，急診外科進(jìn)行精細(xì)化管理的改進(jìn)，對(duì)提高患者的救助效率和提高醫(yī)院整體的管理水平是至關(guān)重要的。參考文獻(xiàn)：[1]田耕,焦衛(wèi)平,趙國光,等.基于北京市某醫(yī)院門急診指標(biāo)的總額預(yù)付制下醫(yī)院精細(xì)