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文檔簡介
PAGEPAGE1《臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)》課程教學(xué)大綱課程編號(hào):()課程名稱:臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)英文名稱:Clinicalbiochemistryinspectiontechnology課程類別:專業(yè)課必修考試課總學(xué)時(shí):136學(xué)分:7.5理論課學(xué)時(shí):68實(shí)驗(yàn)課學(xué)時(shí):68開課學(xué)期:6適用對(duì)象:醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)一、課程性質(zhì)和地位《臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)》是高等醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)的重點(diǎn)課程之一,是臨床生物化學(xué)的一部分,是醫(yī)學(xué)科學(xué)中不可缺少的應(yīng)用學(xué)科。本課程為適應(yīng)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)方案,以檢驗(yàn)項(xiàng)目和檢測技術(shù)為主線,授予學(xué)生有關(guān)臨床生物化學(xué)的理論知識(shí),著重闡述有關(guān)方法學(xué)應(yīng)用的基本原理、評(píng)價(jià),闡述臨床生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)室的檢測項(xiàng)目、檢測結(jié)果數(shù)據(jù)與臨床的聯(lián)系及應(yīng)用評(píng)價(jià),闡述關(guān)于疾病本質(zhì)的生化機(jī)制、體液中生化組分變化的病理生理學(xué)基礎(chǔ)以及生化診斷的原理,使學(xué)生掌握臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)基本知識(shí)、基本理論和基本技能,具備醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)崗位勝任力?!杜R床生物化學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)》與《臨床實(shí)驗(yàn)室管理》在檢測方法的選擇與評(píng)價(jià)及臨床應(yīng)用性能評(píng)價(jià)上有所交叉,《臨床實(shí)驗(yàn)室管理》課程中側(cè)重理論教學(xué)及性能控制,《臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)》針對(duì)生物化學(xué)檢驗(yàn)并側(cè)重實(shí)踐應(yīng)用。二、課程教學(xué)目標(biāo)通過對(duì)臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)理論與實(shí)驗(yàn)的學(xué)習(xí),為學(xué)生進(jìn)入臨床檢驗(yàn)畢業(yè)實(shí)習(xí)及學(xué)習(xí)相關(guān)專業(yè)知識(shí)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。知識(shí)目標(biāo):使學(xué)生系統(tǒng)掌握臨床生物化學(xué)檢測方法,及性能評(píng)價(jià),理解臨床應(yīng)用性能評(píng)價(jià)的意義、內(nèi)容,人體正常代謝和異常的生物化學(xué)指標(biāo)及檢測的臨床意義、診斷性能。能力目標(biāo):1、培養(yǎng)學(xué)生動(dòng)手能力,具備常用臨床檢驗(yàn)儀器操作技能。2、增強(qiáng)學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際能力,提高學(xué)生分析問題、解決問題的能力。3、培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考的能力,通過檢驗(yàn)儀器和檢測項(xiàng)目的實(shí)際操作,強(qiáng)化學(xué)生對(duì)理論知識(shí)的感性認(rèn)識(shí),具有從事醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的工作能力。4、培養(yǎng)科學(xué)創(chuàng)新能力和國際視野,將前沿知識(shí)、臨床知識(shí)和科研引入課堂學(xué)習(xí),激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,開拓醫(yī)學(xué)視野。三、教學(xué)方法和手段臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)的教學(xué)環(huán)節(jié)包括課堂講授、實(shí)驗(yàn)、考試等。其中課堂是通過教師對(duì)指定教材部分章節(jié)的重點(diǎn)講解,結(jié)合CAI課件對(duì)板書及相關(guān)的圖示以啟發(fā)式教學(xué)的方法,選擇典型臨床病例,從病例分析入手,注重與學(xué)生的互動(dòng)交流,對(duì)重要知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行講解,使學(xué)生對(duì)理論知識(shí)融會(huì)貫通。實(shí)驗(yàn)是教師在實(shí)驗(yàn)室里在實(shí)際操作、檢測原理以及試劑配制等方面指導(dǎo)學(xué)生,加強(qiáng)學(xué)生對(duì)理論的理解。并通過電化教學(xué)、多媒體實(shí)驗(yàn)教學(xué)、綜合性實(shí)驗(yàn)、要求學(xué)生進(jìn)行實(shí)驗(yàn)討論等手段,強(qiáng)化學(xué)生的記憶。在教學(xué)過程中為適應(yīng)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展和21世紀(jì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教育的需要,在教學(xué)內(nèi)容上注重突出基本理論、基本知識(shí)、基本技能,并且緊密聯(lián)系學(xué)科新進(jìn)展,動(dòng)態(tài)修訂教學(xué)大綱,培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維和實(shí)踐能力,以培養(yǎng)“醫(yī)技結(jié)合、能力為本”的高質(zhì)量的應(yīng)用型人才作為最終目的。四、教學(xué)內(nèi)容及要求(一)緒論【掌握】臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)在疾病診斷及治療監(jiān)測中的應(yīng)用?!臼煜ぁ颗R床生物化學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)的定義與范疇;臨床生物化學(xué)的領(lǐng)域和性質(zhì)?!玖私狻颗R床生物化學(xué)發(fā)展簡史;臨床生物化學(xué)的現(xiàn)狀及其作用?!舅颊亍筷P(guān)愛珍愛生命,關(guān)注健康:通過課堂學(xué)習(xí),引導(dǎo)學(xué)生了解臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)的歷史及發(fā)展,疾病診斷與治療技術(shù)的進(jìn)步,將知識(shí)點(diǎn)與生活、健康、疾病、科研相結(jié)合,拓展學(xué)生需要掌握知識(shí)點(diǎn)的深度、廣度和難度,引導(dǎo)、激發(fā)和培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維和科學(xué)精神;同時(shí)引導(dǎo)學(xué)生關(guān)愛珍愛生命,關(guān)注健康。【學(xué)習(xí)途徑】課堂教學(xué)?!窘虒W(xué)方法】講授法、討論法?!舅伎碱}】臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)的研究范疇是什么?(二)臨床生物化學(xué)檢測方法的選擇與評(píng)價(jià)【掌握】臨床生物化學(xué)檢測方法的評(píng)價(jià)和性能判斷方法;校準(zhǔn)的概念與溯源鏈?!玖私狻颗R床生物化學(xué)檢測方法的選擇?!舅颊亍酷t(yī)患溝通及服務(wù)。通過課堂學(xué)習(xí),引導(dǎo)學(xué)生了解方法學(xué)的優(yōu)缺點(diǎn),以及該方法學(xué)的影響因素。當(dāng)下醫(yī)患矛盾已經(jīng)成為社會(huì)熱點(diǎn),以2018年7月12日,天津武警后勤學(xué)院附屬醫(yī)院47歲醫(yī)生趙軍艷在出診時(shí)被3名歹徒刺中數(shù)刀后身亡的暴力傷醫(yī)案件為例,探討如何做好醫(yī)患溝通及服務(wù)?!緦W(xué)習(xí)途徑】線上學(xué)習(xí)、課堂教學(xué)?!窘虒W(xué)方法】講授法、討論法。【思考題】1.臨床生物化學(xué)檢測方法如何分級(jí)?2.臨床生物化學(xué)檢測方法的選擇應(yīng)考慮哪些因素?3.何為方法學(xué)性能評(píng)價(jià)?包括哪些內(nèi)容?4.精密度、正確度、檢測限、分析干擾的概念及其評(píng)價(jià)方法?5.分析測量范圍的概念及線性評(píng)價(jià)方法?6.何為測量不確定度?(三)臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)項(xiàng)目臨床應(yīng)用性能評(píng)價(jià)【掌握】如何合理解釋檢驗(yàn)項(xiàng)目的實(shí)驗(yàn)室數(shù)據(jù);參考區(qū)間的轉(zhuǎn)移和驗(yàn)證?!臼煜ぁ縍OC曲線評(píng)價(jià)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目性能?!玖私狻颗R床生物化學(xué)檢驗(yàn)項(xiàng)目臨床應(yīng)用性能的內(nèi)容?!舅颊亍颗囵B(yǎng)學(xué)生科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度:“有時(shí)去治愈,常常去幫助,總是去安慰”,通過課堂學(xué)習(xí),引導(dǎo)學(xué)生了解醫(yī)學(xué)是一門經(jīng)驗(yàn)學(xué)科。培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,創(chuàng)新和分析批判的精神。具有與病人及其家屬進(jìn)行交流的意識(shí),使他們充分參與和配合治療計(jì)劃?!緦W(xué)習(xí)途徑】線上學(xué)習(xí)、課堂教學(xué)?!窘虒W(xué)方法】講授法、討論法?!舅伎碱}】1.生物化學(xué)檢驗(yàn)項(xiàng)目臨床應(yīng)用性能包括哪些內(nèi)容?2.如何合理解釋一項(xiàng)檢驗(yàn)項(xiàng)目的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)?3.如何對(duì)參考區(qū)間進(jìn)行轉(zhuǎn)移和驗(yàn)證?4.簡述檢驗(yàn)項(xiàng)目診斷性能評(píng)價(jià)的內(nèi)容?(四)酶學(xué)檢測技術(shù)【掌握】血清酶分類、生理變異與病理生理機(jī)制,影響酶促反應(yīng)的因素;酶活性濃度測定技術(shù)的概念、原理;酶偶聯(lián)反應(yīng)的在酶活性測定和酶法分析代謝物中的應(yīng)用;酶活性測定最適條件的概念和意義;同工酶的概念和兩種常用指示酶系統(tǒng)在酶活性測定中的應(yīng)用;酶活性的國際單位定義及計(jì)算方法;臨床常用血清酶及其同工酶的檢測和意義?!臼煜ぁ棵笇W(xué)基本理論;臨床酶學(xué)測定標(biāo)準(zhǔn)化的歷史發(fā)展過程;同工酶及其亞型測定的方法?!玖私狻棵秆h(huán)法和固定酶的概念和特點(diǎn);酶免疫化學(xué)方法測定的原理和特點(diǎn)?!舅颊亍客ㄟ^對(duì)酶學(xué)發(fā)展簡史的介紹,學(xué)習(xí)科學(xué)家們努力鉆研、艱苦探究的精神;通過學(xué)習(xí)我國科學(xué)家對(duì)生物化學(xué)發(fā)展所作的貢獻(xiàn),提升民族自豪感,增加民族自信?!緦W(xué)習(xí)途徑】課堂教學(xué)?!窘虒W(xué)方法】講授法、討論法?!舅伎碱}】1.試述酶和同工酶的概念、分類與特征?2.酶活性濃度的表示方法有哪些?3.簡述定時(shí)法和連續(xù)監(jiān)測法測定酶活性的特點(diǎn)和方法設(shè)計(jì)?4.影響酶活性濃度測定的因素有哪些?如何進(jìn)行測定條件的優(yōu)化?5.常用的代謝物酶學(xué)分析方法有哪些?6.用平衡法和速率法進(jìn)行代謝物酶法分析時(shí),其原理、方法設(shè)計(jì)與酶活性測定時(shí)有何不同?7.酶偶聯(lián)法常用的指示系統(tǒng)有哪些?8.常用同工酶檢測技術(shù)有哪些?各有何特點(diǎn)?(五)自動(dòng)生化分析技術(shù)【掌握】一般全自動(dòng)生化分析儀的結(jié)構(gòu),工作原理,常用的自動(dòng)分析方法,以及主要參數(shù)的設(shè)置?!臼煜ぁ孔詣?dòng)生化分析儀的性能評(píng)價(jià),自動(dòng)生化分析儀的分類等。【了解】自動(dòng)生化分析儀的發(fā)展史。【思政元素】通過對(duì)生化分析儀發(fā)展歷程的介紹,引入“兩彈元?jiǎng)住编嚰谙鹊母腥耸论E,鼓勵(lì)學(xué)生科技興國,激發(fā)學(xué)生的愛國情懷。【學(xué)習(xí)途徑】課堂教學(xué)。【教學(xué)方法】講授法、討論法?!舅伎碱}】1.自動(dòng)生化分析儀有哪些主要類型?其未來的發(fā)展趨勢是什么?2.分立式自動(dòng)生化分析儀的主要結(jié)構(gòu)及各自的功能是什么?3.終點(diǎn)法的原理是什么?兩點(diǎn)終點(diǎn)法有什么優(yōu)點(diǎn)?固定時(shí)間法用來解決分析中的哪些問題?4.連續(xù)監(jiān)測法的原理是什么?理論K值和校準(zhǔn)K值分別是什么含義?5.自動(dòng)生化分析儀有哪些重要的參數(shù)?6.怎樣做好室內(nèi)質(zhì)控和報(bào)告審核?什么是危急值?(六)血漿蛋白質(zhì)與含氮化合物的生物化學(xué)檢驗(yàn)【掌握】主要血漿蛋白質(zhì)的理化性質(zhì)、功能和臨床意義,血清總蛋白、白蛋白的測定、參考值及其臨床意義、方法學(xué)評(píng)價(jià),血清蛋白電泳的測定方法。蛋白質(zhì)代謝紊亂的生物化學(xué)診斷:肝臟疾病及急性時(shí)相反應(yīng)?!臼煜ぁ亢塑账岽x紊亂,高尿酸血癥及痛風(fēng)發(fā)生機(jī)制。熟悉血清球蛋白、尿和腦脊液蛋白的測定方法與評(píng)價(jià)?!玖私狻堪被岽x紊亂;特種蛋白的測定方法與評(píng)價(jià);蛋白質(zhì)測定的發(fā)展史?!舅颊亍恳缘鞍踪|(zhì)中的氮元素含量,引出定氮法測蛋白質(zhì)含量,接著引出三聚氰胺奶粉事件,從反面例子教育學(xué)生科學(xué)知識(shí)是為人類謀福利的而不是謀利益的?!緦W(xué)習(xí)途徑】課堂教學(xué)。【教學(xué)方法】講授法、討論法?!舅伎碱}】1.何為急性時(shí)相反應(yīng)蛋白?有什么臨床價(jià)值?2.血清總蛋白、尿液總蛋白和胸腹水總蛋白分別適合采用什么方法測定?為什么?3.測定血清白蛋白有哪些臨床意義?4.試述血清白蛋白的檢測原理及其方法性能。5.試述測定血清特定蛋白質(zhì)的方法原理,采用什么參考物質(zhì)?(七)糖代謝紊亂的生物化學(xué)檢驗(yàn)【掌握】血糖的來源與去路,血糖濃度的調(diào)節(jié),胰島素的代謝,糖尿病的定義和分型及糖尿病的診斷;低血糖的概念、分型及診斷;糖尿病的實(shí)驗(yàn)室檢查內(nèi)容、方法學(xué)評(píng)價(jià)、參考值和臨床意義?!臼煜ぁ刻悄虿≈饕愋偷奶攸c(diǎn)和糖尿病的主要代謝紊亂及其實(shí)驗(yàn)診斷指標(biāo);糖化血紅蛋白的檢測方法和臨床應(yīng)用;乳酸的測定方法和原理?!玖私狻刻悄虿〉牟∫蚣鞍l(fā)病機(jī)制;糖代謝的先天性異常;糖尿病的早期篩查及治療效果評(píng)價(jià)?!舅颊亍客ㄟ^檢驗(yàn)項(xiàng)目血液抗凝劑的選擇,告訴學(xué)生要多從病人的角度出發(fā),采用不干擾其他檢驗(yàn)項(xiàng)目的肝素鋰,而不是氟化鈉和草酸鉀,培養(yǎng)學(xué)生對(duì)患者的感同身受和人文關(guān)懷,培養(yǎng)學(xué)生的醫(yī)者仁心、職業(yè)精神?!緦W(xué)習(xí)途徑】線上學(xué)習(xí)、課堂教學(xué)【教學(xué)方法】講授法、討論法【思考題】1.糖尿病的生物化學(xué)診斷指標(biāo)有哪些?2.血糖的測定方法有哪些?各自的測定原理和方法學(xué)評(píng)價(jià)如何?3.糖化血紅蛋白的檢測方法有哪些?各自的檢測原理及方法學(xué)評(píng)價(jià)如何?4.HbA1c檢測的金標(biāo)準(zhǔn)方法是什么?其檢測原理是什么?5.什么是OGTT試驗(yàn)?檢測目的是什么?結(jié)果如何分析?6.哪些指標(biāo)能反映機(jī)體對(duì)血糖調(diào)節(jié)的能力?如何檢測?(八)血漿脂蛋白代謝紊亂的生物化學(xué)檢驗(yàn)【掌握】血漿脂質(zhì)、脂蛋白和載脂蛋白、脂蛋白受體及有關(guān)酶類的分類、結(jié)構(gòu)、功能;脂蛋白正常代謝及代謝紊亂的血液生物化學(xué)變化特征(高脂血癥分型及特征);總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇的測定方法、評(píng)價(jià)、原理及臨床意義?!臼煜ぁ枯d脂蛋白的測定方法和測定原理?!玖私狻垦瑴y定方法的發(fā)展;脂蛋白代謝紊亂的危害、常見原發(fā)性和繼發(fā)性高脂蛋白血癥的病因及處置原則;脂蛋白受體及代謝有關(guān)酶?!舅颊亍繉?duì)血脂異常的防治必須及早給與重視。增強(qiáng)健康意識(shí),提倡健康生活方式,對(duì)提高全民健康,實(shí)現(xiàn)健康中國有非常高的社會(huì)價(jià)值?!緦W(xué)習(xí)途徑】線上學(xué)習(xí)、課堂教學(xué)?!窘虒W(xué)方法】講授法、討論法。【思考題】1.高脂血癥的定義及如何分型?2.脂質(zhì)檢測在心血管疾病中如何應(yīng)用?3.簡述脂質(zhì)代謝紊亂主要指標(biāo)的臨床意義及應(yīng)用評(píng)價(jià)。4.血脂檢測在健康體檢評(píng)估中有何作用?(九)電解質(zhì)與酸堿平衡紊亂的生物化學(xué)檢驗(yàn)【掌握】水、鈉、鉀平衡紊亂的特點(diǎn)和常見原因:低鈉血癥、高鈉血癥、低鉀血癥、高鉀血癥、低鈣血癥概念;血?dú)狻⑩c、鉀、氯、鈣、磷、鎂測定的方法學(xué)原理與評(píng)價(jià);常用酸堿平衡紊亂診斷指標(biāo)的意義和各型酸堿平衡紊亂的判斷;血?dú)夥治鰳?biāo)本的采集要求?!臼煜ぁ克胶獾母拍?、體液電解質(zhì)的分布特點(diǎn),血?dú)夥治鲑|(zhì)量保證;鈣、磷、鎂代謝紊亂?!玖私狻克釅A平衡的調(diào)節(jié),血?dú)夥治鲈诤粑δ芘袛嗌系膽?yīng)用?!舅颊亍咳梭w的細(xì)胞、組織和器官發(fā)揮正常生理功能依賴于所處體液環(huán)境的正常和穩(wěn)定。同樣,社會(huì)環(huán)境的穩(wěn)定也是國家經(jīng)濟(jì)發(fā)展和人民正常生活的保障,引導(dǎo)和教育學(xué)生深刻體會(huì)新時(shí)代中國特色社會(huì)主義的優(yōu)越性,激發(fā)學(xué)生的報(bào)效祖國的愛國情懷?!緦W(xué)習(xí)途徑】課堂教學(xué)。【教學(xué)方法】講授法、討論法?!舅伎碱}】1.水平衡紊亂有哪些類型?其產(chǎn)生的原因是什么?2.鈉、鉀平衡紊亂的類型及原因是什么?3.血液中的氣體如何運(yùn)輸?機(jī)體如何調(diào)節(jié)氣體的運(yùn)輸?4.酸堿平衡的概念是什么?有哪些類型?各型的原因、特點(diǎn)及機(jī)體調(diào)節(jié)機(jī)制是什么?5.反映酸堿平衡紊亂的指標(biāo)有哪些?其代表的意義是什么?(十)微量元素與維生素異常的生物化學(xué)檢驗(yàn)【掌握】微量元素與宏量元素概念;主要微量元素、主要維生素與疾病的關(guān)系、生物化學(xué)檢測原理及方法學(xué)評(píng)價(jià)?!臼煜ぁ课⒘吭胤植技吧砉δ埽晃⒘吭嘏c主要維生素的代謝、生物學(xué)作用及臨床意義。【了解】有害微量元素?!緦W(xué)習(xí)途徑】課堂教學(xué)。【教學(xué)方法】講授法、討論法?!舅伎碱}】1.何謂微量元素?何謂維生素?簡述微量元素檢測的樣品如何采集?2.人體微量元素的測定的標(biāo)本和方法都有哪些?各方法有什么優(yōu)缺點(diǎn)?3.簡述亞鐵嗪比色法檢測血清鐵和總鐵結(jié)合力的原理?4.簡述血清鐵的檢測依據(jù)?5.簡述測定維生素A、維生素C的原理及檢測維生素A、維生素C的臨床意義?(十一)體液中酶的生物化學(xué)檢驗(yàn)【掌握】幾種重要酶類的臨床意義、檢測原理以及方法學(xué)評(píng)價(jià)?!玖私狻垦迕傅姆诸?、含量變化的機(jī)制及影響因素。【學(xué)習(xí)途徑】課堂教學(xué)。【教學(xué)方法】講授法、討論法?!舅伎碱}】1.簡述血清酶的分類?2.簡述影響血清酶變化的因素?3.簡述ALT、AST、CK、GGT、AMY、ChE的項(xiàng)目檢測依據(jù)?4.簡述ALT、AST、CK、GGT、AMY、ChE的臨床意義、檢測原理以及方法學(xué)評(píng)價(jià)?5.簡述同工酶及其亞型檢測的臨床意義?(十二)肝膽疾病的生物化學(xué)檢驗(yàn)【掌握】肝臟主要生物化學(xué)功能及其在肝細(xì)胞損傷時(shí)的代謝變化;膽紅素代謝特點(diǎn),黃疸的發(fā)生機(jī)制和各型黃疸的代謝及實(shí)驗(yàn)室鑒別診斷要點(diǎn);膽汁酸代謝及在肝膽疾病診斷中的應(yīng)用;肝膽疾病的主要代謝紊亂;肝膽疾病的酶學(xué)檢查方法學(xué)評(píng)價(jià)、參考值及臨床意義;膽紅素代謝產(chǎn)物和膽汁酸測定的方法學(xué)評(píng)價(jià)及臨床意義。【熟悉】肝昏迷時(shí)的生化變化及血氨測定,肝纖維化標(biāo)志物的測定及臨床意義?!玖私狻扛闻K的主要生物轉(zhuǎn)化功能;肝細(xì)胞損傷時(shí)的其他有關(guān)檢查及臨床意義;肝臟功能實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目篩選的原則?!舅颊亍扛闻K是體內(nèi)最大的多功能實(shí)質(zhì)性器官,其在生物轉(zhuǎn)化和物質(zhì)代謝中的作用復(fù)雜而多樣,只有掌握了生物化學(xué)變化本質(zhì),才能真正在疾病診治中做出正確決策。在處理工作中的問題時(shí)也要透過現(xiàn)象看本質(zhì),啟示學(xué)生:遇到困難時(shí),要多動(dòng)腦筋,辦法總比困難多?!緦W(xué)習(xí)途徑】線上學(xué)習(xí)、課堂教學(xué)?!窘虒W(xué)方法】講授法、討論法。【思考題】1.什么是黃疸?黃疸的形成機(jī)制有哪些?2.肝膽疾病的常用生化檢驗(yàn)項(xiàng)目有哪些?3.肝炎的生化檢驗(yàn)項(xiàng)目有哪些?4.肝纖維化的生化檢驗(yàn)項(xiàng)目有哪些?5.什么是肝性腦???其生化檢驗(yàn)項(xiàng)目有哪些?(十三)腎臟疾病的生物化學(xué)檢驗(yàn)【掌握】腎臟疾病的生化實(shí)驗(yàn)室檢查;腎臟疾病的生化測定方法和評(píng)價(jià)。【熟悉】腎臟的結(jié)構(gòu)和功能;腎臟疾病的主要臨床生物化學(xué)變化;腎清除率概念及各類清除試驗(yàn)的臨床意義?!玖私狻砍R娔I臟疾病的生化診斷?!緦W(xué)習(xí)途徑】課堂教學(xué)?!窘虒W(xué)方法】講授法、討論法?!舅伎碱}】1.腎清除試驗(yàn)的原理和應(yīng)用有哪些?方法學(xué)如何評(píng)價(jià)?2.腎小球功能常用的檢測指標(biāo)有哪些?3.內(nèi)生肌酐清除試驗(yàn)的基本原理是什么?4.血胱抑素C測定基本原理和臨床意義是什么?5.檢測尿微量白蛋白、β2-微球蛋白、α1-微球蛋白的臨床意義有哪些?6.如何選擇腎功能檢測指標(biāo)?(十四)心血管系統(tǒng)疾病的生物化學(xué)檢驗(yàn)
【掌握】急性心肌損傷生物化學(xué)標(biāo)志物及臨床意義;常用檢測方法原理及方法學(xué)評(píng)價(jià)?!臼煜ぁ緽型利鈉肽、B型利鈉肽原N端肽、超敏C反應(yīng)蛋白檢測的臨床意義、檢測方法原理及方法學(xué)評(píng)價(jià)?!玖私狻啃难芗膊〉牟±砩頇C(jī)制;高血壓對(duì)心血管系統(tǒng)的損傷機(jī)制、檢測項(xiàng)目及意義;同型半胱氨酸、缺血修飾性白蛋白檢測的臨床意義及應(yīng)用評(píng)價(jià)。【學(xué)習(xí)途徑】線上學(xué)習(xí)、課堂教學(xué)。【教學(xué)方法】講授法、討論法?!舅伎碱}】1.心血管疾病臨床常用生物化學(xué)檢驗(yàn)指標(biāo)有哪些?2.肌鈣蛋白測定方法有哪些?各自的測定原理和方法學(xué)評(píng)價(jià)是什么?3.早期診斷急性心肌梗死的指標(biāo)有哪些?各自的測定原理和方法學(xué)評(píng)價(jià)是什么?4.心力衰竭測定項(xiàng)目有哪些?各自的測定原理和方法學(xué)評(píng)價(jià)是什么?5.hsCRP在心血管系統(tǒng)疾病中診斷價(jià)值有哪些?(十五)骨代謝紊亂和相關(guān)元素的生物化學(xué)檢驗(yàn)【掌握】鈣、磷、鎂代謝與調(diào)節(jié)、骨的代謝生化標(biāo)志物的種類及特性;鈣、磷、鎂及骨代謝生化標(biāo)志物的檢測方法原理、方法學(xué)評(píng)價(jià)?!臼煜ぁ库}、磷、鎂代謝與骨代謝相關(guān)標(biāo)志物檢測的臨床意義?!玖私狻库}、磷、鎂代謝與骨代謝相關(guān)標(biāo)志物檢測在骨代謝疾病診治中的應(yīng)用?!緦W(xué)習(xí)途徑】課堂教學(xué)?!窘虒W(xué)方法】講授法、討論法。【思考題】1.與骨代謝相關(guān)的激素有哪些?對(duì)骨的作用是什么?2.引起低鈣血癥的原因有哪些?3.判斷鈣和磷代謝紊亂常用的檢驗(yàn)項(xiàng)目有哪些?4.為什么說脫氧吡啶酚作為骨吸收標(biāo)志物具有更高的特異性和靈敏度?5.反映骨形成的標(biāo)志物有哪些?6.引起原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥常見的原因有哪些?(十六)內(nèi)分泌疾病的生物化學(xué)檢驗(yàn)【掌握】內(nèi)分泌疾病常用生物化學(xué)檢測方法及評(píng)價(jià);甲狀腺內(nèi)分泌功能紊亂、腎上腺內(nèi)分泌功能紊亂相關(guān)的臨床生化檢驗(yàn)指標(biāo)及臨床意義。【熟悉】下丘腦-垂體內(nèi)分泌功能紊亂、性激素紊亂相關(guān)的臨床生化檢驗(yàn)指標(biāo)及臨床意義;常見內(nèi)分泌疾病的臨床生物化學(xué)診斷要點(diǎn)?!玖私狻考に氐母拍?、分類及作用機(jī)制;下丘腦-垂體-內(nèi)分泌腺調(diào)節(jié)軸的激素調(diào)控機(jī)制。【思政元素】內(nèi)分泌激素之間的相互作用決定了內(nèi)分泌疾病的復(fù)雜性。通過課堂教學(xué)引導(dǎo)學(xué)生認(rèn)識(shí)到世間萬物都不是孤立存在的,包括人。所以團(tuán)結(jié)協(xié)作,共同進(jìn)步,是當(dāng)代大學(xué)生應(yīng)當(dāng)具備的能力和品德。【學(xué)習(xí)途徑】課堂教學(xué)?!窘虒W(xué)方法】講授法、討論法?!舅伎碱}】1.簡述激素的分類和作用機(jī)制?2.影響激素水平測定的因素有哪些?3.簡述巨人癥及肢端肥大癥的臨床生化診斷方法?4.由于激素含量甚微,檢測方法多樣,建議臨床上如何使用檢測結(jié)果?5.臨床上激素檢測的方法有哪些?簡述ECLIA檢測GH的基本原理及臨床意義?(十七)消化系統(tǒng)疾病的生物化學(xué)檢驗(yàn)【掌握】胃液、胰液分泌過多或不足時(shí)機(jī)體的代謝異常,急性胰腺炎時(shí)機(jī)體的代謝變化及實(shí)驗(yàn)室檢測指標(biāo);小腸消化與吸收試驗(yàn)、促胃液素、淀粉酶、脂肪酶、尿胰蛋白酶原II的方法學(xué)評(píng)價(jià)。【熟悉】胃腸分泌細(xì)胞的特點(diǎn);胃腸分泌的生理作用;胰液的成分及其生理作用;常用檢測指標(biāo)的臨床意義?!玖私狻课改c激素的種類與化學(xué)本質(zhì);胃的儲(chǔ)存、消化及分泌功能;小腸消化吸收的過程和特點(diǎn)。【學(xué)習(xí)途徑】課堂教學(xué)?!窘虒W(xué)方法】講授法、討論法。【思考題】1.簡述佐-埃綜合征(Zollinger-EllisonSyndrome)?2.與淀粉酶比較,血清脂肪酶用于急性胰腺炎診斷有何特點(diǎn)?3.簡述促胃液素檢測的臨床意義?4.消化道潰瘍的生物化學(xué)檢驗(yàn)項(xiàng)目包括哪些?(十八)神經(jīng)及精神疾病的生物化學(xué)檢驗(yàn)【掌握】腦脊液中臨床常見檢測項(xiàng)目測定的臨床意義。【熟悉】血-腦屏障的概念、結(jié)構(gòu)組成和特點(diǎn);腦脊液的產(chǎn)生過程及生物學(xué)功能,神經(jīng)組織的生物化學(xué)代謝基礎(chǔ),神經(jīng)精神疾病的生物化學(xué)機(jī)制;S100蛋白、Tau蛋白、β-淀粉樣蛋白的臨床意義;不同神經(jīng)精神疾病常規(guī)項(xiàng)目選擇組合?!玖私狻科渌麢z測項(xiàng)目的臨床意義;臨床生化檢測項(xiàng)目在神經(jīng)精神疾病診治中的應(yīng)用?!舅颊亍俊坝洃?,與愛同行”,每年的9月21日是阿爾茲海默病,隨著社會(huì)人口老齡化,神經(jīng)退行性疾?。ò柶澓D ⑴两鹕。┑陌l(fā)病率逐年升高,嚴(yán)重影響老年人的生活質(zhì)量。2019年11月3日,國家藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)治療阿爾茨海默病原創(chuàng)新藥甘露特鈉膠囊(GV-971)上市,通過此案例,引導(dǎo)、培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維和科研意識(shí);同時(shí)將知識(shí)點(diǎn)與疾病、與健康、生活相聯(lián)系,引導(dǎo)學(xué)生關(guān)“愛”老人,善待父母,“你陪我長大,我陪你到老”,注重人文精神的培養(yǎng)。【學(xué)習(xí)途徑】線上學(xué)習(xí)、課堂教學(xué)。【教學(xué)方法】講授法、討論法?!舅伎碱}】1.簡述神經(jīng)精神病變的生物化學(xué)機(jī)制?2.簡述神級(jí)系統(tǒng)疾病常用的實(shí)驗(yàn)室診斷方法?3.腦脊液生物化學(xué)檢驗(yàn)包括哪些主要項(xiàng)目?4.腦脊液中蛋白質(zhì)和特殊酶有哪些測定方法?簡述其臨床意義?5.簡述腦脊液中常用的神經(jīng)遞質(zhì)檢測及臨床意義?(十九)妊娠及新生兒的生物化學(xué)檢驗(yàn)【掌握】妊娠與相關(guān)疾病的生物化學(xué)檢測指標(biāo);胎兒肺成熟度檢測的生物化學(xué)指標(biāo);產(chǎn)前篩查的主要生物化學(xué)檢測指標(biāo);苯丙酮尿癥及先天性甲狀腺功能減退的生物化學(xué)檢驗(yàn)?!臼煜ぁ空H焉?;臨床生物化學(xué)檢測項(xiàng)目在妊娠期特有疾病診治中的應(yīng)用;常見的胎兒先天性缺陷疾病?!玖私狻颗咛ズ吞旱纳L發(fā)育過程;臨床生物化學(xué)檢測項(xiàng)目在妊娠合并癥診治中的應(yīng)用;新生兒篩查的意義及疾病?!舅颊亍孔鹄蠍塾资侵腥A民族的傳統(tǒng)美德,課堂上通過真實(shí)的故事講述,對(duì)學(xué)生進(jìn)行情感教育,教育學(xué)生繼承和發(fā)揚(yáng)這一傳統(tǒng)美德。例如2008年汶川地震中,一個(gè)只有三歲的小女孩在與死神抗?fàn)幜?0多個(gè)小時(shí)后,從廢墟中被解救出來時(shí),周圍的人都哭了:已經(jīng)故去的年輕父母臉對(duì)臉、胳膊搭著胳膊,用自己的身體搭成一個(gè)拱形,在地震發(fā)生的一瞬雙雙擋住倒塌下來的沉重墻體,用血肉之軀為自己的孩子構(gòu)筑了一道“生命的圍墻”。求生是人的本能,而在生死一瞬,偉大的父愛和母愛卻超越了本能。通過這個(gè)案例,教育學(xué)生深刻體會(huì)偉大的父愛母愛?!緦W(xué)習(xí)途徑】課堂教學(xué)?!窘虒W(xué)方法】講授法、討論法?!舅伎碱}】1.胎盤主要激素有哪些?2.妊娠與相關(guān)疾病的常用生物化學(xué)檢驗(yàn)指標(biāo)有哪些?3.簡述胎兒肺成熟度檢測意義及其主要生物化學(xué)指標(biāo)?4.產(chǎn)前篩查的主要生物化學(xué)檢測指標(biāo)有哪些?如何應(yīng)用?5.簡述苯丙酮尿癥及先天性甲狀腺功能減退癥的生物化學(xué)檢驗(yàn)?(二十)治療藥物監(jiān)測【掌握】治療藥物監(jiān)測、藥物代謝動(dòng)力學(xué)、房室模型、消除動(dòng)力學(xué)模型的概念;主要藥動(dòng)學(xué)參數(shù)的定義;藥物在體內(nèi)的基本過程;藥代動(dòng)力學(xué)基礎(chǔ)和血藥濃度與藥物效應(yīng)的關(guān)系?!臼煜ぁ恐委熕幬锉O(jiān)測的目的與意義;需進(jìn)行TDM和不必進(jìn)行TDM的條件;治療藥物監(jiān)測標(biāo)本及預(yù)處理;TDM常用測定方法;需進(jìn)行治療藥物監(jiān)測的主要藥物種類?!玖私狻拷o藥方案個(gè)體化的程序;單房室模型一級(jí)消除動(dòng)力學(xué)和多劑重復(fù)用藥的消除動(dòng)力學(xué)的主要藥物種類?!舅颊亍總€(gè)體化用藥方案是提高療效、避免或減少毒副作用的有效手段。適合的才是最好的,中國特色社會(huì)主義制度是適合中國發(fā)展進(jìn)步的根本制度保障?!緦W(xué)習(xí)途徑】課堂教學(xué)?!窘虒W(xué)方法】講授法、討論法?!舅伎碱}】1.哪些藥物需要進(jìn)行TDM?哪些藥物不需要進(jìn)行TDM?2.TDM常用樣本種類與特點(diǎn),取樣時(shí)間的確定原則是什么?3.常用檢測技術(shù)在TDM應(yīng)用中的優(yōu)缺點(diǎn)與適用范圍是什么?4.名詞解釋:藥代動(dòng)力學(xué)、房室模型、單房室模型、二房室模型、消除動(dòng)力學(xué)、一級(jí)消除動(dòng)力學(xué)、零級(jí)消除動(dòng)力學(xué)、清除速率常數(shù)、消除半壽期、藥物清除率、穩(wěn)態(tài)血藥濃度、負(fù)荷劑量、吸收速率常數(shù)?(二十一)臨床毒物檢測【掌握】重要的有毒有機(jī)物、臨床藥物、成癮性藥物、有毒金屬和致低氧物的檢測方法及臨床應(yīng)用?!臼煜ぁ颗R床毒物的概念及分類;重金屬和酒精中毒的機(jī)制?!玖私狻慷疚餀z驗(yàn)與臨床的關(guān)系。【思政元素】遵紀(jì)守法,敬畏生命?!爸x室友不殺之恩”是震驚全國的復(fù)旦投毒案之后流行起來的一句順口溜,通過這一案例,正面引導(dǎo)學(xué)生守住基本的道德和人性底線,引導(dǎo)學(xué)生利用專業(yè)知識(shí)造福社會(huì),更要敬畏生命。同時(shí)教育學(xué)生做一個(gè)心理健康、遵紀(jì)守法的公民。樹立正確的價(jià)值觀?!緦W(xué)習(xí)途徑】課堂教學(xué)?!窘虒W(xué)方法】講授法、討論法?!舅伎碱}】1.毒物和藥物有何區(qū)別?2.臨床毒物的檢測技術(shù)有何缺點(diǎn)?3.臨床毒物檢測可采用哪些標(biāo)本?不同標(biāo)本有何用途?4.鉛中毒的分級(jí)與實(shí)驗(yàn)室診斷依據(jù)?五、實(shí)驗(yàn)內(nèi)容實(shí)驗(yàn)一:全自動(dòng)生化分析儀的構(gòu)造、使用與保養(yǎng)【實(shí)驗(yàn)名稱】全自動(dòng)生化分析儀的構(gòu)造、使用與保養(yǎng)【實(shí)驗(yàn)性質(zhì)】驗(yàn)證性試驗(yàn)【實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹空莆杖詣?dòng)生化分析儀的基本構(gòu)造、原理及操作及保養(yǎng)【實(shí)驗(yàn)時(shí)數(shù)】2學(xué)時(shí)【實(shí)驗(yàn)器材】全自動(dòng)生化分析儀【實(shí)驗(yàn)要求】要求掌握全自動(dòng)生化分析儀的原理、參數(shù)設(shè)置、基本操作【教學(xué)方法】演示法、實(shí)驗(yàn)法【思考題】根據(jù)連續(xù)監(jiān)測法測定時(shí)間反應(yīng)曲線評(píng)價(jià)其性能?實(shí)驗(yàn)二:吸收曲線、標(biāo)準(zhǔn)曲線的制作【實(shí)驗(yàn)名稱】吸收曲線、標(biāo)準(zhǔn)曲線的制作【實(shí)驗(yàn)性質(zhì)】驗(yàn)證性試驗(yàn)【實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹空莆諛?biāo)準(zhǔn)曲線和吸收曲線的制作原理及繪制方法【實(shí)驗(yàn)時(shí)數(shù)】4學(xué)時(shí)【實(shí)驗(yàn)器材】722分光光度計(jì)、全自動(dòng)生化分析儀、坐標(biāo)紙【實(shí)驗(yàn)要求】要求掌握吸收曲線、標(biāo)準(zhǔn)曲線的原理、繪制方法及臨床應(yīng)用【教學(xué)方法】演示法、實(shí)驗(yàn)法【思考題】吸收曲線、標(biāo)準(zhǔn)曲線的比較?實(shí)驗(yàn)三:室內(nèi)質(zhì)量控制【實(shí)驗(yàn)名稱】室內(nèi)質(zhì)量控制【實(shí)驗(yàn)性質(zhì)】驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)【實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹空莆帐覂?nèi)質(zhì)控的基本原理、Levey-Jennings質(zhì)控圖的繪制方法及相關(guān)參數(shù)的計(jì)算【實(shí)驗(yàn)時(shí)數(shù)】2學(xué)時(shí)【實(shí)驗(yàn)器材】全自動(dòng)生化分析儀、質(zhì)控圖紙【實(shí)驗(yàn)要求】要求掌握室內(nèi)質(zhì)控失控的判斷規(guī)則、失控處理方法、質(zhì)控圖的繪制方法及臨床中的重要用途【教學(xué)方法】演示法、實(shí)驗(yàn)法【思考題】如何評(píng)價(jià)測量結(jié)果是否失控、在控?實(shí)驗(yàn)四:重復(fù)性試驗(yàn)【實(shí)驗(yàn)名稱】重復(fù)性試驗(yàn)【實(shí)驗(yàn)性質(zhì)】驗(yàn)證性試驗(yàn)【實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹空_掌握試驗(yàn)實(shí)驗(yàn)的設(shè)計(jì)原則和基本方法【實(shí)驗(yàn)時(shí)數(shù)】4學(xué)時(shí)【實(shí)驗(yàn)器材】全自動(dòng)生化分析儀【實(shí)驗(yàn)要求】要求掌握重復(fù)性試驗(yàn)的原理及臨床應(yīng)用【教學(xué)方法】演示法、實(shí)驗(yàn)法【思考題】1.重復(fù)性試驗(yàn)在臨床中的主要應(yīng)用是什么?2.剔除離群點(diǎn)的目的是什么?實(shí)驗(yàn)五:回收試驗(yàn)【實(shí)驗(yàn)名稱】回收試驗(yàn)【實(shí)驗(yàn)性質(zhì)】驗(yàn)證性試驗(yàn)【實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹空莆栈厥赵囼?yàn)的原理、操作步驟和結(jié)果評(píng)價(jià)【實(shí)驗(yàn)時(shí)數(shù)】4學(xué)時(shí)【實(shí)驗(yàn)器材】全自動(dòng)生化分析儀【實(shí)驗(yàn)要求】要求掌握回收試驗(yàn)的臨床應(yīng)用【教學(xué)方法】演示法、實(shí)驗(yàn)法【思考題】加入標(biāo)準(zhǔn)液的體積控制在10%以內(nèi)的目的是什么?實(shí)驗(yàn)六:線性范圍評(píng)價(jià)試驗(yàn)【實(shí)驗(yàn)名稱】線性范圍評(píng)價(jià)試驗(yàn)【實(shí)驗(yàn)性質(zhì)】驗(yàn)證性試驗(yàn)【實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹空莆站€性范圍評(píng)價(jià)試驗(yàn)的原理、操作步驟和結(jié)果評(píng)價(jià)【實(shí)驗(yàn)時(shí)數(shù)】4學(xué)時(shí)【實(shí)驗(yàn)器材】全自動(dòng)生化分析儀、坐標(biāo)紙【實(shí)驗(yàn)要求】要求掌握線性范圍評(píng)價(jià)試驗(yàn)的臨床應(yīng)用【教學(xué)方法】演示法、實(shí)驗(yàn)法【思考題】1.線性范圍評(píng)價(jià)試驗(yàn)的標(biāo)本濃度有何要求?2.哪些類型的標(biāo)本可用于線性試驗(yàn)?3.方法的檢測限和線性范圍有何區(qū)別?實(shí)驗(yàn)七:干擾試驗(yàn)【實(shí)驗(yàn)名稱】干擾試驗(yàn)【實(shí)驗(yàn)性質(zhì)】驗(yàn)證性試驗(yàn)【實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹空莆崭蓴_試驗(yàn)的原理、意義【實(shí)驗(yàn)時(shí)數(shù)】4學(xué)時(shí)【實(shí)驗(yàn)器材】全自動(dòng)生化分析儀【實(shí)驗(yàn)要求】要求掌握干擾試驗(yàn)的臨床應(yīng)用【教學(xué)方法】演示法、實(shí)驗(yàn)法【思考題】1.干擾試驗(yàn)與回收試驗(yàn)的區(qū)別與共同點(diǎn)是什么?2.怎樣消除干擾?實(shí)驗(yàn)八:方法比較試驗(yàn)【實(shí)驗(yàn)名稱】方法比較試驗(yàn)【實(shí)驗(yàn)性質(zhì)】驗(yàn)證性試驗(yàn)【實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹空莆辗椒ū容^試驗(yàn)的原理、意義【實(shí)驗(yàn)時(shí)數(shù)】4學(xué)時(shí)【實(shí)驗(yàn)器材】全自動(dòng)生化分析儀【實(shí)驗(yàn)要求】要求掌握方法比較試驗(yàn)的操作過程及臨床應(yīng)用【教學(xué)方法】演示法、實(shí)驗(yàn)法【思考題】1.用于方法比較試驗(yàn)的標(biāo)本例數(shù)和濃度有什么要求?2.相關(guān)系數(shù)r<0.975,說明什么?實(shí)驗(yàn)九:酶活性測定【實(shí)驗(yàn)名稱】酶活性測定(連續(xù)監(jiān)測法)【實(shí)驗(yàn)性質(zhì)】驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)【實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹空莆彰富钚詼y定的原理及操作【實(shí)驗(yàn)時(shí)數(shù)】2學(xué)時(shí)【實(shí)驗(yàn)器材】半自動(dòng)生化分析儀、坐標(biāo)紙【實(shí)驗(yàn)要求】要求掌握連續(xù)檢測法的操作步驟及標(biāo)準(zhǔn)曲線的繪制方法【教學(xué)方法】演示法、實(shí)驗(yàn)法【思考題】連續(xù)檢測法和固定時(shí)間法測定酶活性的優(yōu)缺點(diǎn)?實(shí)驗(yàn)十:血清蛋白醋酸纖維素膜電泳【實(shí)驗(yàn)名稱】血清蛋白醋酸纖維素膜電泳【實(shí)驗(yàn)性質(zhì)】驗(yàn)證性試驗(yàn)【實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹空莆沾姿崂w維素膜電泳的原理和操作【實(shí)驗(yàn)時(shí)數(shù)】4學(xué)時(shí)【實(shí)驗(yàn)器材】電泳儀、緩沖液、染色液、722分光光度計(jì)【實(shí)驗(yàn)要求】要求掌握醋酸纖維素膜電泳的操作步驟及結(jié)果的觀察【教學(xué)方法】演示法、實(shí)驗(yàn)法【思考題】1.醋酸纖維素膜電泳分離血清蛋白質(zhì)的基本原理是什么?2.電泳失敗的常見原因有哪些?實(shí)驗(yàn)十一:糖代謝檢測【實(shí)驗(yàn)名稱】糖代謝檢測【實(shí)驗(yàn)性質(zhì)】綜合性實(shí)驗(yàn)【實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹?.根據(jù)所學(xué)知識(shí)對(duì)患者擬定實(shí)驗(yàn)診斷方案。2.明確糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn),熟悉鑒別診斷。3.培養(yǎng)學(xué)生對(duì)糖尿病的綜合診斷能力,加強(qiáng)學(xué)生對(duì)糖尿病實(shí)驗(yàn)診斷的實(shí)踐技能訓(xùn)練?!緦?shí)驗(yàn)時(shí)數(shù)】4學(xué)時(shí)【實(shí)驗(yàn)器材】全自動(dòng)生化分析儀【實(shí)驗(yàn)要求】掌握葡萄糖氧化酶法測定血清葡萄糖的基本原理、臨床意義、注意事項(xiàng)及測定結(jié)果的影響因素,掌握葡萄糖耐量試驗(yàn)曲線的繪制、分析和臨床價(jià)值?!窘虒W(xué)方法】演示法、實(shí)驗(yàn)法【思考題】1.糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)?2.葡萄糖耐量試驗(yàn)方法和臨床價(jià)值?3.針對(duì)具體糖尿病病例需要增加哪些實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目?實(shí)驗(yàn)十二:脂代謝檢測【實(shí)驗(yàn)名稱】脂代謝檢測【實(shí)驗(yàn)性質(zhì)】綜合性實(shí)驗(yàn)【實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹空莆漳懝檀佳趸阜y定血清中總膽固醇的基本原理。掌握磷酸甘油氧化酶法測定血清甘油三酯的基本原理。掌握勻相法測定高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、免疫透射比濁法測定血清載脂蛋白AI和載脂蛋白B的基本原理?!緦?shí)驗(yàn)時(shí)數(shù)】4學(xué)時(shí)【實(shí)驗(yàn)器材】全自動(dòng)生化分析儀【實(shí)驗(yàn)要求】掌握實(shí)驗(yàn)的方法、原理、臨床意義、注意事項(xiàng)及測定結(jié)果的影響因素【教學(xué)方法】演示法、實(shí)驗(yàn)法【思考題】1.簡述總膽固醇測定的臨床意義?簡述甘油三酯測定的臨床意義?2.超速離心法、沉淀法和直接勻相法檢測高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇的優(yōu)缺點(diǎn)?3.簡述ApoAI和ApoB測定的原理?實(shí)驗(yàn)十三:電解質(zhì)檢測【實(shí)驗(yàn)名稱】電解質(zhì)檢測(電化學(xué)分析)【實(shí)驗(yàn)性質(zhì)】驗(yàn)證性試驗(yàn)【實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹苛私怆x子選擇電極的工作原理【實(shí)驗(yàn)時(shí)數(shù)】4學(xué)時(shí)【實(shí)驗(yàn)器材】離子選擇電極【實(shí)驗(yàn)要求】要求掌握電化學(xué)分析的實(shí)驗(yàn)原理及電解質(zhì)測定的參考值、臨床意義【教學(xué)方法】演示法、實(shí)驗(yàn)法【思考題】1.血清中電解質(zhì)的參考值及臨床意義?2.直接法和間接法測定電解質(zhì)的優(yōu)缺點(diǎn)?實(shí)驗(yàn)十四:微量元素檢測【實(shí)驗(yàn)名稱】微量元素檢測【實(shí)驗(yàn)性質(zhì)】驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)【實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹空莆占谆晗悴莘铀{(lán)比色法測定Mg、亞鐵嗪比色法測定Fe及血清中Cu、Zn測定的基本原理【實(shí)驗(yàn)時(shí)數(shù)】4學(xué)時(shí)【實(shí)驗(yàn)器材】全自動(dòng)生化分析儀【實(shí)驗(yàn)要求】掌握實(shí)驗(yàn)的方法、原理、臨床意義、注意事項(xiàng)及測定結(jié)果的影響因素【教學(xué)方法】演示法、實(shí)驗(yàn)法【思考題】1.微量元素的定義?2.鐵的存在形式以及測定血清中Mg、Fe的臨床意義?實(shí)驗(yàn)十五:肝功能檢測【實(shí)驗(yàn)名稱】肝功能檢測【實(shí)驗(yàn)性質(zhì)】綜合性試驗(yàn)【實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹?.掌握肝膽疾病常用實(shí)驗(yàn)組合項(xiàng)目及檢測技術(shù)。2.掌握肝膽疾病的代謝紊亂。3.培養(yǎng)學(xué)生對(duì)肝膽疾病的綜合診斷能力,加強(qiáng)學(xué)生對(duì)肝膽疾病實(shí)驗(yàn)診斷的實(shí)踐技能訓(xùn)練?!緦?shí)驗(yàn)時(shí)數(shù)】4學(xué)時(shí)【實(shí)驗(yàn)器材】全自動(dòng)生化分析儀【實(shí)驗(yàn)要求】掌握血清ALT、AST、GGT、ALP、膽紅素、血清蛋白測定等實(shí)驗(yàn)的方法、原理、臨床意義、注意事項(xiàng)及測定結(jié)果的影響因素【教學(xué)方法】演示法、實(shí)驗(yàn)法【思考題】1.ALT測定中有哪兩個(gè)副反應(yīng)?如何清除副反應(yīng)對(duì)ALT測定準(zhǔn)確性的影響?2.測定膽紅素標(biāo)本及標(biāo)準(zhǔn)液為什么要低溫、避光保存?3.肝性腦病患者還需要做哪些檢查?實(shí)驗(yàn)十六:腎功能檢測【實(shí)驗(yàn)名稱】腎功能檢測【實(shí)驗(yàn)性質(zhì)】綜合性實(shí)驗(yàn)【實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹?.培養(yǎng)學(xué)生對(duì)常見腎臟疾病的綜合分析診斷能力。2.加強(qiáng)學(xué)生對(duì)腎臟疾病實(shí)驗(yàn)診斷的實(shí)踐技能訓(xùn)練。3.提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力、創(chuàng)新能力?!緦?shí)驗(yàn)時(shí)數(shù)】4學(xué)時(shí)【實(shí)驗(yàn)器材】全自動(dòng)生化分析儀【實(shí)驗(yàn)要求】掌握實(shí)驗(yàn)的方法、原理、評(píng)價(jià)、臨床意義、注意事項(xiàng)及測定結(jié)果的影響因素【教學(xué)方法】演示法、實(shí)驗(yàn)法【思考題】1.簡述腎功能衰竭各期血清中BUN、CRE的濃度變化?2.腎小球早期損傷的實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目?3.腎功能實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目選擇及實(shí)驗(yàn)方法?實(shí)驗(yàn)十七:心肌損傷相關(guān)檢測【實(shí)驗(yàn)名稱】心肌損傷相關(guān)檢測【實(shí)驗(yàn)性質(zhì)】綜合性實(shí)驗(yàn)【實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹?.提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力、溝通能力、創(chuàng)新能力。2.根據(jù)臨床資料擬定實(shí)驗(yàn)診斷方案。3.培養(yǎng)學(xué)生對(duì)急性心肌梗死的綜合分析診斷能力。4.加強(qiáng)學(xué)生對(duì)急性心肌梗死實(shí)驗(yàn)診斷的實(shí)踐技能訓(xùn)練。【實(shí)驗(yàn)時(shí)數(shù)】4學(xué)時(shí)【實(shí)驗(yàn)器材】
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