肩關節(jié)經(jīng)筋治療技術的臨床應用課件

肩關節(jié)經(jīng)筋治療技術的臨床應用劉春山幽默來自智慧，惡語來自無能肩關節(jié)經(jīng)筋治療技術的臨床應用劉春山肩關節(jié)經(jīng)筋治療技術的臨床應用劉春山幽默來自智慧，惡語來自無能肩關節(jié)經(jīng)筋治療劉春山山東省醫(yī)學科學院頸肩腰腿痛醫(yī)院Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL肩周炎概述Jianzhouyan定義:指肩關節(jié)囊和關節(jié)周圍軟組織損傷、退變而引起的一種慢性無菌性炎癥,以肩關節(jié)部疼痛、運動功能障礙和肌肉萎縮為主要臨床表現(xiàn)的疾病。五十肩、“肩凝癥”、“凍結肩女性稍高于男性,單側多見。Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL諸葛亮曾經(jīng)誡子曰：“夫學須靜也，才須學也，非學無以廣才，非志無以成學?！睂W習是一種美德。當代社會，青年們求學首先在于圖謀生存，在競爭激烈的當代社會找到自己的容身之所；其次在于精神情趣的豐富積淀，整體國民素質的提升。小學生的語文學習中，時常會感嘆：語文的閱讀面寬量大，即使努力讀了收獲也不見得豐碩；寫作總是讓人負重爬山，費心盡力卻難見雨后彩虹。在語文學習中呈現(xiàn)的是一種欲工不能、欲罷不忍的遲疑，推托又心酸的心理。這也許是中國當代小學生的通病之一。要解除這種尷尬，我認為要正確把握課內(nèi)閱讀和寫作的重要輔助――“課外閱讀”這一重要環(huán)節(jié)的幾個關鍵問題，并用心努力躬行。一、態(tài)度決定方向想干好任何事情，首先要解決好的是態(tài)度問題。良好的心態(tài)會生發(fā)勇氣、智慧與動力；消極的態(tài)度只能造就平庸、懶惰與頹廢。在當代青年中，立志讀好書、讀成書的人比例不是很高。對于庸碌無為、荒廢青春者來講，任何的深謀遠慮、諄諄教誨都是白搭；而對于那些“衣帶漸寬終不悔，為伊消得人憔悴”的精學者來說，態(tài)度決定著方向。透視當代中國學生的教學現(xiàn)狀，依然是高考定終身。一個高考幾乎鎖定了小學生生活的所有頻道：學校、教師、家長為了孩子們明日的高考殫精竭慮，所謂的妙招迭出，為的是讓他們試卷上的分數(shù)“大”起來。所以大家不得不對語文之外的英語、數(shù)學、文綜（歷史、地理、政治）、理綜（物理、化學、生物）投入很多的時間與精力去精研，連讀一遍語文課本上的課文都覺得時間緊。很多學生會抱怨：“即使想讀一點課外書，哪有資料，哪有時間？”再者，2006年高考全國卷作文材料中提供的資料表明，有超過半數(shù)的中國人不讀書。大的社會風氣和社會氛圍如此，難免會使小學生受到影響。因此，作為教師，我們要不斷地、耐心地、善意地勸導學生具備一種好的讀書心態(tài)，一種能讀課外書的情趣，擠時間去翻翻，定然會開卷有益。二、興趣決定成敗學習是一種美德，而選擇學習于己有用、實用的東西則是一種智慧。要在課業(yè)負擔重、時間緊、壓力大的學習階段鐘情于課外閱讀，需要的是勇氣，是智慧，是興趣。興趣是動力與生命的源泉。我們對某事某物感興趣了，就會想盡一切辦法去研究。我經(jīng)常奉勸我的學生：“多讀書吧！書中的瓊漿玉液會潤滑我們的身體，會滋潤我們的靈魂。”有了興趣而沒有傾向，那也是不行的。古今中外典籍浩繁，美文佳作何止萬千？學生要根據(jù)自己的性格特征和語文學習中的感悟，科學、合理地為自己確定幾個興趣點，切忌漫游式的狂吞亂嚼，什么書都讀，可什么書都沒讀懂。選擇中還要特別注重與自己的現(xiàn)實（如讀書時的心情、語文教材、學習進度、社會熱點焦點等）相結合，做到與時俱進。三、書目決定品位解決了讀書的態(tài)度和興趣問題，下一步該付諸行動了。讀什么書的問題便擺在了眼前。據(jù)有關機構的調查表明：時下，社會上詩詞歌賦讓位于流行歌曲；京劇昆曲讓位于日劇韓劇；歌德康德難見其蹤，言情武俠大行其道。在這種社會氛圍中，我們要堅守文明的圣壇，傳播道德與良知的薪火，承載流淌文化漿液溝槽的梁架，談何容易！但愈是有挑戰(zhàn)，作為文化衛(wèi)道士的語文教師愈要不輕言退卻與放棄。在多年教學實踐中，我一直真誠地告誡、勸導、引導學生堅持課外閱讀，做讀書筆記，寫讀書隨筆感言。我以中國古代的各種典籍為主體，給學生大致開列了這樣一個書單：中國古代的有《詩經(jīng)》《唐詩三百首》《唐詩鑒賞辭典》《三字經(jīng)》《幼學瓊林》《古文觀止》等。近現(xiàn)代的作家如老舍、巴金、沈從文、朱自清、冰心、余秋雨、曹文軒、余光中、張曉風等人的作品應選擇讀讀。外國的選自己喜歡讀且能讀懂的去讀，如安徒生童話、格林童話等。另外，《語文讀本》應讓學生認真讀，《讀者》雜志也應推薦給學生去讀。四、時間決定連貫小學生課業(yè)負擔重，時間緊張，要開展真正有效率的課外閱讀，教師必須引導學生科學合理地安排利用時間。我認為，課外讀書可采用分散讀和集中讀相結合的方式。所謂分散讀，就是倡導學生每天讀半點鐘的課外書。學生可根據(jù)自己的學習和生活安排，在午休、課外活動、晚自習或睡覺前擠時間堅持天天讀。這樣，久之則習慣成自然，學生就會漸漸讀上癮，讀上心，一日不讀會有食不甘、寢不香的生理反應。到那時，學生會感受到閱讀是福。所謂集中讀，就是學生利用雙休日、節(jié)假日、寒假暑假時間，訂好計劃，大量且嚴謹?shù)刈x一些大部頭作品，以充實自己的閱讀體驗，達到量的積累、品位的提升，涵養(yǎng)自我人文情懷。五、交流決定成敗學習的目的是為了運用。要有效地運用所讀書中知識解決實際問題，則必須“擇其善者而用之，其不善者而改之”，且必須以交流為前提?！抖Y記》曰：“獨學而無友，則孤陋而寡聞?！痹谧x書閱報的時候，學生要善于發(fā)現(xiàn)書中的亮點、新東西和有疑之處，多與周圍學生交流探究，或與教師交流研究，以釋疑或達成共識。這樣，書中的精華會如瓊漿般滋潤我們。閱讀的同時，還要善摘善寫?！吧普奔从每ㄆ蚬P記摘抄出書中新的、重要的或喜歡的內(nèi)容，時間長了分門別類加以整理，成為知識的百寶庫。“善寫”即寫寫讀后感或討論釋疑的成果，或仿寫其詩文。在學以致用上多下工夫，學生的讀寫水平自會日有所進。我們很難想象：一個空無一物的頭腦可以“思接千載”，一雙茫然的眼睛可以“視通萬里”。一個知識貧乏、孤陋寡聞的人，即使費盡九牛二虎之力引導，也終究還是“兩處茫茫皆不見”。語文學習是不斷積累的過程，閱讀也是點滴功。有目的、有選擇地廣泛閱讀，終會達到“腹有詩書氣自華”的境界。總之，要想在求學之旅途中有所建樹，就必須珍愛機會，立足勤奮，博采眾長，含英咀華，做一個讀書的有心人，自會天生我材必有用，讀書萬卷始通神。閱讀的積累要達到自能閱讀、自能作文的目的，必須注重歷練。一是在讀法上多角度、多層次的反復歷練，二是寫法上觸類旁通的歷練。讀精美華章，學別樣寫法，做個性文章；從仿寫開始，在意境、語意、句式、修辭多方面模擬訓練，這樣可使學生從仿寫中漸悟構思立意之法，說話為文之道，不斷提高個人的寫作技能。只有經(jīng)過這種由讀到寫，再由寫到讀的反復訓練，學生才能逐漸學會自讀自寫，使語文教學取得實質性效果，小學生的語文學習才能結出仙葩奇果，語文教壇才會呈現(xiàn)一片艷陽天。（責編張翼翔）0引言當前研究生教育屬于較高教育層次的人才培養(yǎng)途徑，在社會不斷發(fā)展的背景下，研究生教育也朝著多元化的發(fā)展方向，對當前的研究生管理工作帶來了一系列的挑戰(zhàn)。研究生教育管理水平影響著人才培養(yǎng)的質量，因此，要深刻了解高校研究生的教育管理現(xiàn)狀，加深研究生教育管理，對當前研究生的教育管理模式進行改革和創(chuàng)新，保障研究生管理工作的可持續(xù)發(fā)展。1研究生教育管理現(xiàn)狀1.1研究生結構復雜由于高校研究生的擴招，當前高校研究生的結構趨于復雜化，從研究生來源而言，以往大多數(shù)研究生為具有社會經(jīng)驗或工作經(jīng)驗的專業(yè)人員，而現(xiàn)在研究生大多數(shù)為應往屆畢業(yè)生或者跨專業(yè)的學生；從研究生的年齡而言，呈現(xiàn)多樣化的年齡結構，有90后、80后和70后；從入學動機而言，有些研究生是為了繼續(xù)深造，有些是為了改變自身所處的環(huán)境，有些是為了找到更好的工作等。1.2研究生價值取向功利化當前社會經(jīng)濟的快速發(fā)展，使得日益壯大的研究生隊伍在社會轉型、利益調整、觀念沖突等環(huán)境下，對其人生觀、世界觀和價值觀產(chǎn)生了一定的沖擊，使得一些研究生雖然擁有先進的思想道德理念，但是在環(huán)境改變時，其價值取向逐漸趨向功利化，其團隊意識也逐漸削弱。一部分研究生的思想受到了市場經(jīng)濟環(huán)境的影響和沖擊，不斷的向功利化靠攏，過于重視自我價值的實現(xiàn)，將個人利益和發(fā)展做為主要導向，偏重物質條件。同時，有些研究生不愿將自己的時間花費在集體活動上，不能做到顧全大局以集體的利益為主，而總是以自我為中心，進而導致一些研究生的集體主義感較低，其團結意識較為薄弱。1.3研究生心理壓力比較大由于研究生所處的地位和學位相較于本科生而言要高，因此加大了研究生的心理壓力，研究生的年齡高于本科生，在思想上也較為成熟，其價值觀和人生觀都基本成型，對于一些社會現(xiàn)象和人生問題有自己獨到的見解，但是由于高等學校的不斷發(fā)展和改革，研究生的招生規(guī)模不斷擴大，其生源有所下降。同時，研究生由于受到生活環(huán)境、家庭背景、教育背景、年齡狀況、工作經(jīng)歷等因素的影響，導致目前我國研究生的心理相對以前的研究生比較復雜。此外，隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展，市場競爭的不斷加深，研究生的就業(yè)等個人問題增加了他們的心理壓力。2研究生教育管理改進對策2.1構筑研究生教育管理工作信息交流反饋平臺隨著當前信息技術的快速發(fā)展，信息技術已經(jīng)成為人們?nèi)粘Ｉ?、工作、學習中必不可少的一部分，對于高校教育管理而言，其不僅可以豐富教學資源，還能快速提升研究生教育管理工作的質量。因此，高校專業(yè)化研究生管理主體要充分結合網(wǎng)絡的特性和功能，在研究生教育管理期間構筑起一類完整、科學、及時，且合理的信息交流反饋平臺。導師和學生能夠在完善的、信息化的教育管理信息交流平臺之上，快速地將人員、成績、課程、檔案等模塊信息區(qū)分出來，同時管理人員可以在不同模塊之間維持相互制約和支持關系，確保在最后形成富有時效的教育管理體系。2.2完善研究生教育管理工作過程高校在完善研究生教育管理工作的過程中首先要保障研究生生源的質量，在招生過程中可以增加對考生的能力測試，這樣的考核模式能夠有效吸引更多有潛力及能力的人才，保障研究生的質量；其次各導師及管理人員可以根據(jù)研究生的培養(yǎng)目標進行實踐計劃，導師不僅要給學生上課傳授知識，還要為學生進行專業(yè)的發(fā)展趨勢分析，對學生進行學術培養(yǎng)，使學生能夠達到必要的學術能力；最后高校不僅要重視研究生的學習，還要加強研究生心理健康教育，在創(chuàng)建完善的心理咨詢機構的同時還要注重新生及畢業(yè)研究生的心理輔導，高校還可以定期舉行專家心理健康講座，促進學生心理健康發(fā)展。2.3完善研究生管理?\行機制研究生教育管理中出現(xiàn)的問題很大程度上在于缺乏良好的運行機制，其運行機制決定了內(nèi)部管理的過程狀態(tài)和最終結果，以便于以有效的提高研究生教育管理的效益和效果為宗旨加強研究生教育的內(nèi)部管理。首先要科學設計研究生教育管理的組織結構，建立一種結構分明、管理層次職責明確的新型管理模式；其次高校在研究生教育管理過程中要不斷完善其決策機制，以研究生教育培養(yǎng)目標為出發(fā)點和終結點，優(yōu)化決策機制。2.4明確高校研究生教育管理目標由于研究生的思想已經(jīng)較為成熟，對自身的安排也較為自主，所以研究生教育管理工作中的目標不應該只是由學校制定，學生來執(zhí)行，而是應該與研究生一起制定，這種使研究生共同參與制定的目標更加符合實際，也能夠很好的激勵研究生。3總結語綜上所述，研究生教育管理工作的主要目標是要達到對研究生進行教育和培養(yǎng)的目的，然而高校研究生擴招以及市場環(huán)境的改變使得研究生教育管理工作的難度增加。因此，高?？梢酝ㄟ^改進研究生教育管理目標及過程等方式完善研究生的培養(yǎng)模式，提高研究生教育管理工作效率，保障研究生的教育質量。肩關節(jié)經(jīng)筋治療技術的臨床應用劉春山幽默來自智慧，惡語來自無能1肩關節(jié)經(jīng)筋治療劉春山山東省醫(yī)學科學院頸肩腰腿痛醫(yī)院Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL肩關節(jié)經(jīng)2肩周炎概述Jianzhouyan定義:指肩關節(jié)囊和關節(jié)周圍軟組織損傷、退變而引起的一種慢性無菌性炎癥,以肩關節(jié)部疼痛、運動功能障礙和肌肉萎縮為主要臨床表現(xiàn)的疾病。五十肩、“肩凝癥”、“凍結肩女性稍高于男性,單側多見。Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL肩周炎3肩關節(jié)周圍炎e一組表現(xiàn)為肩痛及運動(主動及被動)功能障礙的癥候群e狹義:凍結肩(或稱五十肩),是指中年以后突發(fā)性的肩關節(jié)疼痛及關節(jié)攣縮癥普遍具有患肩關節(jié)僵硬的特點e“肩凝癥”粘連性關節(jié)囊炎”廣義:發(fā)生于肩關節(jié)復合體的多關節(jié)、多部位的病證Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL肩關節(jié)周圍炎4肩關節(jié)解剖Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL肩關節(jié)解剖5肩關節(jié)骨骼肩胛骨1.鎖骨3.喙突肩峰4.肱骨頭5.關節(jié)盂Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL肩關節(jié)骨骼6引肩峰Acromion鎖骨SynovialClavicle滑膜層Sternoclavicularjoint胸鎖關節(jié)humerus肱骨lla肩胛骨TENValadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL引7rumioclavicularjointligamentouscapsule肩鎖關節(jié)和韌帶韌帶喙鎖韌帶Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyLrumioclavicularjointligamen8前方的韌帶1.孟肱上韌帶2.孟肱中韌帶3.盂肱下韌帶4.喙肩韌帶側面Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL前方的韌帶9盂唇和盂肱韌帶1孟唇2.盂肱上韌帶6.3中韌帶5.關節(jié)盂制帶6腋下袋Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL盂唇和盂肱韌帶10肩鎖關節(jié)大結SubscapularisEvaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL肩鎖關節(jié)11肩關節(jié)經(jīng)筋治療技術的臨床應用課件12肩關節(jié)經(jīng)筋治療技術的臨床應用課件13肩關節(jié)經(jīng)筋治療技術的臨床應用課件14肩關節(jié)經(jīng)筋治療技術的臨床應用課件15肩關節(jié)經(jīng)筋治療技術的臨床應用課件16肩關節(jié)經(jīng)筋治療技術的臨床應用課件17肩關節(jié)經(jīng)筋治療技術的臨床應用課件18肩關節(jié)經(jīng)筋治療技術的臨床應用課件19肩關節(jié)經(jīng)筋治療技術的臨床應用課件20肩關節(jié)經(jīng)筋治療技術的臨床應用課件21肩關節(jié)經(jīng)筋治療技術的臨床應用課件22肩關節(jié)經(jīng)筋治療技術的臨床應用課件23肩關節(jié)經(jīng)筋治療技術的臨床應用課件24肩關節(jié)經(jīng)筋治療技術的臨床應用課件25肩關節(jié)經(jīng)筋治療技術的臨床應用課件26肩關節(jié)經(jīng)筋治療技術的臨床應用課件27肩關節(jié)經(jīng)筋治療技術的臨床應用課件28肩關節(jié)經(jīng)筋治療技術的臨床應用課件29肩關節(jié)經(jīng)筋治療技術的臨床應用課件30肩關節(jié)經(jīng)筋治療技術的臨床應用課件31肩關節(jié)經(jīng)筋治療技術的臨床應用課件32肩關節(jié)經(jīng)筋治療技術的臨床應用課件33肩關節(jié)經(jīng)筋治療技術的臨床應用課件34肩關節(jié)經(jīng)筋治療技術的臨床應用課件35肩關節(jié)經(jīng)筋治療技術的臨床應用課件36肩關節(jié)經(jīng)筋治療技術的臨床應用課件37肩關節(jié)經(jīng)筋治療技術的臨床應用課件38肩關節(jié)經(jīng)筋治療技術的臨床應用課件39肩關節(jié)經(jīng)筋治療技術的臨床應用課件40肩關節(jié)經(jīng)筋治療技術的臨床應用課件41肩關節(jié)經(jīng)筋治療技術的臨床應用課件42肩關節(jié)經(jīng)筋治療技術的臨床應用課件43肩關節(jié)經(jīng)筋治療技術的臨床應用課件44肩關節(jié)經(jīng)筋治療技術的臨床應用課件45肩關節(jié)經(jīng)筋治療技術的臨床應用課件46肩關節(jié)經(jīng)筋治療技術的臨床應用課件47肩關節(jié)經(jīng)筋治療技術的臨床應用課件48肩關節(jié)經(jīng)筋治療技術的臨床應用課件49肩關節(jié)經(jīng)筋治療技術的臨床應用課件50肩關節(jié)經(jīng)筋治療技術的臨床應用課件51肩關節(jié)經(jīng)筋治療技術的臨床應用課件52肩關節(jié)經(jīng)筋治療技術的臨床應用課件53肩關節(jié)經(jīng)筋治療技術的臨床應用課件54肩關節(jié)經(jīng)筋治療技術的臨床應用課件55肩關節(jié)經(jīng)筋治療技術的臨床應用課件56肩關節(jié)經(jīng)筋治療技術的臨床應用課件57肩關節(jié)經(jīng)筋治療技術的臨床應用課件58肩關節(jié)經(jīng)筋治療技術的臨床應用課件59肩關節(jié)經(jīng)筋治療技術的臨床應用課件60肩關節(jié)經(jīng)筋治療技術的臨床應用課件61肩關節(jié)經(jīng)筋治療技術的臨床應用課件62肩關節(jié)經(jīng)筋治療技術的臨床應用課件63肩關節(jié)經(jīng)筋治療技術的臨床應用課件64肩關節(jié)經(jīng)筋治療技術的臨床應用課件65肩關節(jié)經(jīng)筋治療技術的臨床應用課件66肩關節(jié)經(jīng)筋治療技術的臨床應用課件67肩關節(jié)經(jīng)筋治療技術的臨床應用課件68肩關節(jié)經(jīng)筋治療技術的臨床應用課件69肩關節(jié)經(jīng)筋治療技術的臨床應用課件70肩關節(jié)經(jīng)筋治療技術的臨床應用課件71肩關節(jié)經(jīng)筋治療技術的臨床應用課件72肩關節(jié)經(jīng)筋治療技術的臨床應用課件73肩關節(jié)經(jīng)筋治療技術的臨床應用課件74肩關節(jié)經(jīng)筋治療技術的臨床應用課件75肩關節(jié)經(jīng)筋治療技術的臨床應用課件76肩關節(jié)經(jīng)筋治療技術的臨床應用課件77肩關節(jié)經(jīng)筋治療技術的臨床應用課件78肩關節(jié)經(jīng)筋治療技術的臨床應用課