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文檔簡(jiǎn)介
腹壁腫瘤與腹壁
缺損的修復(fù)腹壁腫瘤的特性:腹壁腫瘤的性質(zhì)良性交界性惡性脂肪瘤、纖維瘤、血管瘤硬纖維瘤、隆突性皮纖維肉瘤肉瘤、轉(zhuǎn)移性腫瘤生長(zhǎng)緩慢、浸潤(rùn)生長(zhǎng)、易復(fù)發(fā)易發(fā)生轉(zhuǎn)移、病死率高、預(yù)后差腹壁腫瘤的診斷與臨床評(píng)估:診斷:1.癥狀:腹壁腫塊、局部不適2.B超檢查:簡(jiǎn)單實(shí)用的方法3.CT、MRI:a:了解腫瘤組織密度、血運(yùn)b:確定與周圍血管關(guān)系c:腫瘤的位置及毗鄰4.PET-CT:幫助診斷、治療和預(yù)后判斷
5.病理檢查:?。?!腹壁腫瘤的診斷與臨床評(píng)估:評(píng)估:1.一般狀況:基礎(chǔ)疾病、既往史、用藥史
2.心肺功能:術(shù)前適應(yīng)性訓(xùn)練,防止腹腔間隔室綜合征3.血糖控制、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)糾正:4.腹壁本身的檢查:保證手術(shù)效果5.缺損修復(fù)時(shí)機(jī):a:盡可能即刻修復(fù)b:情況不穩(wěn)、不能耐受、創(chuàng)面感染、無法關(guān)腹、需多次探查、可能腹腔間隔室綜合征,則分期手術(shù)
腹壁腫瘤的手術(shù)原則:良性腫瘤完整切除交界性擴(kuò)大手術(shù)、邊緣2-3cm以上、R0切除惡性腫瘤腹壁缺損的分型:
分型I型:僅有
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