未成年人救助保護機構(gòu)心理評估規(guī)范

Q/LB.□XXXXX-XXXX前言本文件按照GB/T1.1—2020《標準化工作導(dǎo)則第1部分：標準化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的規(guī)定起草。本文件由河北省民政廳提出。本文件起草單位：xxx本文件主要起草人：xxx引言為貫徹落實黨的二十大報告對民政工作提出的新要求和新任務(wù)，貫徹落實全國及河北省“十四五”民政事業(yè)發(fā)展規(guī)劃，深耕未成年人保護事業(yè)，推進民政事業(yè)持續(xù)高質(zhì)量發(fā)展，進一步提高民政部門監(jiān)護的未成年人救助保護工作的針對性和有效性，本標準為民政部門全面系統(tǒng)地評估未成年人的心理特征并規(guī)范開展救助保護工作提供幫助。未成年人救助保護機構(gòu)心理評估規(guī)范范圍本文件規(guī)定未成年人救助保護機構(gòu)心理評估的總體要求，評估原則、評估對象、評估主體、評估內(nèi)容、評估方法、評估流程、心理評估結(jié)果及處理、心理輔導(dǎo)及干預(yù)。本文件適用于未成年人救助保護機構(gòu)監(jiān)護的未滿18周歲的未成年人的心理評估。規(guī)范性引用文件下列文件中的內(nèi)容通過文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件必不可少的條款。其中，注日期的引用文件，僅該日期對應(yīng)的版本適用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本文件?！堕L處和困難問卷》（SDQ）《癥狀自評量表》（SCL-90）《艾森克人格問卷（兒童）》（EPQ）《青少年心理彈性量表》（RSCA）《貝克自殺意念量表中文版》（BSI-CV）《耶魯布朗強迫癥狀量表》（Y-BOCS）術(shù)語和定義下列術(shù)語和定義適用于本文件。未成年人救助保護機構(gòu)未成年人救助保護機構(gòu)（reliefandprotectioninstitutionsforminors）：是指區(qū)級以上人民政府及其民政部門設(shè)立，對生活無著的流浪乞討、遭受監(jiān)護侵害、暫時無人監(jiān)護等未成年人實施救助，承擔(dān)臨時監(jiān)護責(zé)任，協(xié)助民政部門推進農(nóng)村留守兒童和困境兒童關(guān)愛服務(wù)等工作的專門機構(gòu)，包括按照事業(yè)單位法人登記的未成年人保護中心、未成年人救助保護中心和設(shè)有未成年人救助保護科（室）的救助站。心理評估心理評估（psychologicalassessment）：是指在生物、心理、社會、醫(yī)學(xué)模式的共同指導(dǎo)下，綜合運用談話、觀察、測驗的方法，對個體或團體的心理現(xiàn)象進行全面、系統(tǒng)的和深入分析的總稱。心理評估有廣義和狹義之分，廣義的心理評估是指對各種心理和行為問題的評估，可以在醫(yī)學(xué)、心理學(xué)和社會學(xué)等領(lǐng)域運用。主要用來評估行為、認知能力、人格特質(zhì)和個體和團體的特性，幫助作出對人的判斷、預(yù)測和決策。狹義的心理評估也叫臨床評估，是指在心理臨床與咨詢領(lǐng)域，運用專業(yè)的心理學(xué)方法和技術(shù)對來訪者的心理狀況、人格特征和心理健康做出相應(yīng)判斷，必要時做出正確的說明，在此基礎(chǔ)上進行全面的分析和鑒定，為心理咨詢與治療提供必要的前提和保證。評估原則最有利于未成年人應(yīng)優(yōu)先考慮未成年人的權(quán)益和需求，保障未成年人健康成長?？陀^全面應(yīng)從多方面調(diào)查，如實記錄未成年人的心理健康狀況，包括但不限于評估過程中的訪談內(nèi)容和其他材料，得出評估結(jié)論。專業(yè)性評估人員應(yīng)具備心理學(xué)相關(guān)知識與技能，具備一定的專業(yè)資質(zhì)，保證評估的準確性和有效性。評估對象5.1民政部門進行臨時監(jiān)護的未成年人具有下列情形之一的，民政部門應(yīng)當(dāng)依法對未成年人進行臨時監(jiān)護：未成年人流浪乞討或者身份不明，暫時查找不到父母或者其他監(jiān)護人；監(jiān)護人下落不明且無其他人可以擔(dān)任監(jiān)護人；監(jiān)護人因自身客觀原因或者因發(fā)生自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生事件等突發(fā)事件不能履行監(jiān)護職責(zé)，導(dǎo)致未成年人監(jiān)護缺失；監(jiān)護人拒絕或者怠于履行監(jiān)護職責(zé)，導(dǎo)致未成年人處于無人照料的狀態(tài)；監(jiān)護人教唆、利用未成年人實施違法犯罪行為，未成年人需要被帶離安置；未成年人遭受監(jiān)護人嚴重傷害或者面臨人身安全威脅，需要被緊急安置；法律規(guī)定的其他情形。5.2民政部門進行長期監(jiān)護的未成年人具有下列情形之一的，民政部門應(yīng)當(dāng)依法對未成年人進行長期監(jiān)護：查找不到未成年人的父母或者其他監(jiān)護人；監(jiān)護人死亡或者被宣告死亡且無其他人可以擔(dān)任監(jiān)護人；監(jiān)護人喪失監(jiān)護能力且無其他人可以擔(dān)任監(jiān)護人；人民法院判決撤銷監(jiān)護人資格并指定由民政部門擔(dān)任監(jiān)護人；法律規(guī)定的其他情形。評估主體評估委托方依法具有未成年人保護職能的相關(guān)部門。評估執(zhí)行方執(zhí)行方應(yīng)為公益二類事業(yè)單位或依法登記注冊且評為3A級以上的社會組織，業(yè)務(wù)范圍包括社會調(diào)查或評估，或具備未成年人監(jiān)護評估相關(guān)經(jīng)驗。執(zhí)行方應(yīng)有5名以上工作人員具有社會工作、醫(yī)學(xué)、心理學(xué)等專業(yè)背景且工作人員無違法犯罪記錄、未被納入失信被執(zhí)行人（法人或其他組織）名單；其中應(yīng)有3名以上工作人員具有中級或中級以上職稱或相當(dāng)于中級以上職稱。委托方所需的其他條件。評估小組應(yīng)由2名或2名以上評估人員組成。具有心理學(xué)、醫(yī)學(xué)、社會工作等專業(yè)背景或從事未成年人服務(wù)相關(guān)工作2年以上，其中1名應(yīng)具備中級或中級以上職稱或相當(dāng)于中級以上職稱。評估員應(yīng)無違法犯罪記錄，未被納入失信被執(zhí)行人（自然人）名單。遵守社會工作職業(yè)倫理操守。評估前應(yīng)接受針對未成年人評估的專項培訓(xùn)。訪談過程中應(yīng)保持價值中立，不做評價。嚴格保護未成年人隱私，不得在任何場合以任何形式泄露未成年人個人信息和其他不應(yīng)當(dāng)公開的信息。有以下情形時，評估員應(yīng)當(dāng)自行回避，監(jiān)護人也可向民政部門或評估機構(gòu)申請回避：與未成年人有利害關(guān)系的；與未成年人有直系血親、三代以內(nèi)旁系血親及姻親關(guān)系的；與未成年人有其他關(guān)系，可能影響客觀評估的。評估內(nèi)容基本信息年齡、性別、姓名、家庭住址、文化程度、宗教信仰等。家庭信息家庭結(jié)構(gòu)、家庭關(guān)系、家庭成員基本信息、家庭氛圍、父母教養(yǎng)方式、家庭重大變故等。社會環(huán)境信息家庭所處的社會環(huán)境、家庭交友情況、學(xué)校教育環(huán)境、個人經(jīng)歷等。心理評估認知狀況包括感知覺、注意力、思維水平、語言能力、自我認知等。情緒狀況包括情緒表達、情緒理解、情緒調(diào)節(jié)、當(dāng)前心境等。行為狀況包括是否存在學(xué)習(xí)困難、不良行為和異常行為（自殺、自傷、網(wǎng)癮）等。評估方法評估要求評估人員根據(jù)評估要求，結(jié)合定性和定量的方法，全面了解未成年人的心理狀況。評估方式包括但不限于：觀察法、訪談法、資料分析法、心理測驗法。觀察法評估人員通過現(xiàn)場觀察，記錄實際情況，包括但不限于：未成年人的身體及精神狀態(tài)、衣著衛(wèi)生、行為及情緒、溝通能力等；社區(qū)環(huán)境、家庭居住環(huán)境、家庭用具、個人用品、日常飲食等；尚不能訪談的未成年人宜結(jié)合觀察和互動游戲的方式進行觀察記錄。訪談法評估人員通過傾聽個人陳述、互動式訪談等多種方式記錄信息。訪談對象包括未成年人、家庭成員、鄰居、老師、村（居）工作人員等。訪談主要包括以下內(nèi)容：對未成年人本人進行訪談，內(nèi)容包括但不限于未成年人對家庭生活的滿意程度、家庭關(guān)系、學(xué)習(xí)和交友情況、對未來的期待等；對家庭成員進行訪談，內(nèi)容包括但不限于家庭基本生活、經(jīng)濟狀況，家庭成員基本情況、身體、心理狀況，對待兒童學(xué)習(xí)和教育的態(tài)度，日常娛樂活動，與鄰居、親友的關(guān)系等；對未成年人共同生活的家庭成員、親友、鄰居、所在社區(qū)的社區(qū)工作者、老師、同學(xué)、朋友等群體進行訪談。訪談環(huán)境應(yīng)滿足以下要求：在相對獨立、安全的環(huán)境進行訪談；訪談時宜保持安靜，避免干擾；訪談環(huán)境宜有助于訪談對象溝通與傾訴。資料分析法評估人員通過對被評估者的個人檔案、學(xué)習(xí)成績記錄、所做的日記、書信、圖畫等，以及其生活和勞動過程中所做的事和東西進行分析，可以有效地評估其心理水平和心理狀態(tài)，并且可以作為一個客觀依據(jù)留存。心理測驗法量表使用科學(xué)、高效、實踐廣泛、認可度高的量表，評估救助保護機構(gòu)未成年人的心理發(fā)展特征與心理健康水平，常用量表如下：《長處和困難問卷》（SDQ），適用于評估兒童、青少年的行為和情緒問題?！栋Y狀自評量表》（SCL-90），適用于14周歲以上，涵蓋軀體化、強迫癥狀、人際關(guān)系敏感、抑郁、焦慮、敵對、恐怖、偏執(zhí)及精神病性九個因子?！栋巳烁駟柧恚▋和罚‥PQ），由四個量表組成，主要調(diào)查內(nèi)外向(E)，神經(jīng)質(zhì)或情緒的穩(wěn)定性(N)，精神質(zhì)(P)三個人格維度?！肚嗌倌晷睦韽椥粤勘怼罚≧SCA），包括目標專注、情緒控制、積極認知、家庭支持、人際支持五個因子分別表示青少年在逆境情境下認知、情緒、行為以及所處的環(huán)境時對幫助其抵御逆境、獲得良好適應(yīng)的有效性。《貝克自殺意念量表中文版》（BSI-CV），量表共有兩個維度即自殺意念和自殺傾向，用于評估個體對生命和死亡的想法以及自殺意念的嚴重程度?！兑敳祭蕪娖劝Y狀量表》（Y-BOCS），量表共10個條目，用于反映測試者的強迫思維和強迫行為。相關(guān)記錄表見附錄A。投射測驗投射測驗通常是采用一些意義多樣的刺激，如墨漬、無結(jié)構(gòu)的圖片等，讓被試在不受限制的條件下作出反應(yīng)，可以用于探索個體心理深處的活動，適合低齡的未成年人。常用的投射測驗方法有：羅夏克墨跡測驗；《主題統(tǒng)覺測驗》；房樹人繪畫測驗。評估流程評估準備收集整理評估對象基本信息，包括未成年人及其主要家庭成員的基本信息，如住址、所屬鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（居）及負責(zé)人、聯(lián)系方式等。制定評估方案。評估方案應(yīng)包括評估目標、評估方法、評估量表、評估人員、評估計劃、注意事項等。培訓(xùn)評估人員。與評估對象及其相關(guān)負責(zé)人提前溝通評估事項?，F(xiàn)場評估評估員自我介紹，出示相關(guān)證件，使用文明用語。評估員應(yīng)根據(jù)評估對象及內(nèi)容選擇相應(yīng)的評估方式進行評估。評估員應(yīng)根據(jù)評估現(xiàn)場情況做好突發(fā)事件應(yīng)急處理的準備：當(dāng)評估中發(fā)現(xiàn)未成年人遭受到傷害或遇到危及生命安全的情況時，應(yīng)立即干預(yù)并報告。評估結(jié)束時，確認評估材料的數(shù)量和質(zhì)量，做好記錄和存檔。心理評估結(jié)果及處理如出現(xiàn)下列情況之一，救助保護機構(gòu)內(nèi)未成年人可自愿進行心理咨詢：結(jié)果正常；由現(xiàn)實因素激發(fā)、持續(xù)時間在1到3個月、情緒反應(yīng)能在理智控制之下、不嚴重破壞社會功能、情緒反應(yīng)尚未泛化的心理問題；由相對強烈的現(xiàn)實因素激發(fā)，初始情緒反應(yīng)強烈、持續(xù)時間在3個月到1年、內(nèi)容充分泛化的嚴重心理問題。如出現(xiàn)下列情況之一，救助保護機構(gòu)內(nèi)未成年人應(yīng)進行心理危機干預(yù)：突然失去親人、財產(chǎn)、尊嚴等；突發(fā)威脅生命的重大疾病；出現(xiàn)重大的災(zāi)難性事件；出現(xiàn)自殺、自傷、自殘行為或傷害他人行為。如出現(xiàn)下列情況之一，保護機構(gòu)內(nèi)未成年人應(yīng)進行轉(zhuǎn)介：心理問題超出了服務(wù)人員的專業(yè)能力范圍；出現(xiàn)精神病性癥狀；嚴重的神經(jīng)癥、嚴重行為障礙或者嚴重情緒障礙；腦器質(zhì)性病變或者心身疾病。心理輔導(dǎo)及干預(yù)預(yù)期目標保護機構(gòu)內(nèi)不同情況的未成年人應(yīng)制定不同的預(yù)期主要目標：8周歲以下的未成年人，以陪伴為主要目標；心理健康水平正常的未成年人，以個人成長為主要目標；有認知問題（如自卑、固執(zhí)等）的未成年人，以認知改變?yōu)橹饕繕耍挥行袨閱栴}（如偷盜、攻擊他人等）的未成年人，以行為矯正為主要目標；有智力問題的未成年人，以生活技能訓(xùn)練為主要目標；有情緒困擾（如焦慮、抑郁等）、急性應(yīng)激障礙或創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（如重大災(zāi)難事件之后的應(yīng)激反應(yīng)等）的未成年人，以情緒調(diào)節(jié)為主要目標。輔導(dǎo)技術(shù)與方法陪伴適用于8周歲以下的未成年人，與保護機構(gòu)未成年人共同參與活動。箱庭療法適用于心理健康水平正?；蛴姓J知問題的未成年人。通過系列沙盤游戲，實現(xiàn)人格的發(fā)展與完善。分為個體箱庭療法與團體箱庭療法，相關(guān)記錄表見附錄A中表A。音樂療法適用于有情緒困擾的未成年人。通過各種專門設(shè)計的音樂行為，經(jīng)歷音樂體驗，調(diào)節(jié)焦慮、抑郁等消極情緒。行為矯正適用于有行為問題的未成年人。矯正問題行為，塑造正確行為。認知療法適用于有認知問題、情緒問題或行為問題的未成年人。改變保護機構(gòu)未成年人頭腦中的不合理信念。生活技能訓(xùn)練適用于存在智力問題的未成年人。訓(xùn)練簡單的生活技能，逐步塑造系統(tǒng)的積極生活方式。心理危機干預(yù)適用于有急性應(yīng)激障礙和創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的未成年人。針對不同的對象和不同類型的應(yīng)激源，可采用電話、面談等方式實施心理危機干預(yù)。心理干預(yù)實施根據(jù)確定的預(yù)期目標，針對救助保護機構(gòu)未成年人的需求及存在的問題，選擇運用的技術(shù)與方法，進行談話、布置家庭作業(yè)，或進行訓(xùn)練。應(yīng)積極關(guān)注救助保護機構(gòu)未成年人的正向行為和積極觀念，促使其發(fā)生積極變化。（資料性）表A.1為基本信息與心理評估記錄表，表A.2為長處和困難問卷（SDQ），表A.3為癥狀自評量表（SCL-90），表A.4為艾森克人格問卷（兒童）（EPQ），表A.5為青少年心理彈性量表（RSCA），表A.6為貝克自殺意念量表中文版（BSI-CV），表A.7為耶魯布朗強迫癥狀量表（Y-BOCS）。表A.1心理評估記錄表評估工作人員：評估日期：評估編號：基本情況姓名性別出生日期身體狀況民族身份證號入站次數(shù)戶籍所在地居住地家庭類型￡完整家庭￡離異家庭￡單親家庭￡孤兒￡其他家庭成員情況與本人關(guān)系姓名性別年齡情感評價聯(lián)系方式入站原因￡流浪乞討或者身份不明￡監(jiān)護缺失￡監(jiān)護人拒絕或者怠于履行監(jiān)護職責(zé)￡監(jiān)護人教唆、利用未成年人實施違法犯罪行為￡遭受監(jiān)護人嚴重傷害￡查找不到父母或者其他監(jiān)護人￡監(jiān)護人死亡或者被宣告死亡且無其他人可以擔(dān)任監(jiān)護人￡監(jiān)護人喪失監(jiān)護能力且無其他人可以擔(dān)任監(jiān)護人￡人民法院判決撤銷監(jiān)護人資格并指定由民政部門擔(dān)任監(jiān)護人￡其他經(jīng)歷重大生活事件心理健康狀況量表1：測試結(jié)果：量表2測試結(jié)果：量表3：測試結(jié)果：其他：結(jié)果：評估結(jié)果：簽字：日期：

表A.2長處和困難問卷（SDQ）長處和困難問卷（SDQ）是由美國心理學(xué)家GoodmanR于1997年根據(jù)精神病診斷和統(tǒng)計手冊—IV（DSM-IV）和精神與行為分類第10版（ICD-10）診斷標準專門設(shè)計和編制的，是一個簡明的行為篩查問卷。該問卷分家長、老師和學(xué)生自評3個版本，分別由家長、老師和學(xué)生評定。用于評估兒童、青少年的行為和情緒問題，具有良好的信度和效度。該量表在國內(nèi)由上海市精神衛(wèi)生中心杜亞松等進行了修訂，并制定了上海常模。指導(dǎo)語：請根據(jù)你過去6個月內(nèi)的經(jīng)驗與事實，回答以下問題。請從題目右邊的3個選項：“不符合”“有點符合”“完全符合”的空格中，勾選出你覺得合適的答案，請不要遺漏任何一題，即使你對某些題目并不是十分確定。姓名：性別：出生日期：項目不符合有點符合完全不符合1我嘗試對別人友善，我關(guān)心別人的感受0122我不能安定，不能長時間保持安靜0123我經(jīng)常頭痛、肚子痛或身體不舒服0124我常與他人分享東西（食物、玩具、筆）0125我覺得非常憤怒及常發(fā)脾氣0126我經(jīng)常獨處，我通常自己玩耍0127我通常按照吩咐做事2108我經(jīng)常擔(dān)憂，心事重重0129如果有人受傷、難過或不適，我都樂意幫忙01210我經(jīng)常坐立不安或感到不耐煩01211我有一個或幾個好朋友21212我經(jīng)常與別人爭執(zhí)，我能夠使別人依我的想法行事01213我經(jīng)常不快樂、心情沉重或流淚01214一般來說，其他與我年紀相近的人都喜歡我21015我容易分心，我覺得難以集中精神01216我在新的環(huán)境中會感到緊張，我很容易失去自信01217我會友善的對待比我少的孩子01218我常被指責(zé)撒謊或不老實01219其他小孩或青少年常作弄或欺負我01220我常自愿幫助別人（家人、老師、同學(xué)）01221我做事前會先想清楚21022我會從家里、學(xué)?；騽e處拿取不屬于我的東西01223我與大人相處比與同輩相處融洽01224我心中有很多恐懼，我容易受到驚嚇01225我總能把手頭上的事情辦妥，我的注意力良好210概而言之，你認為自己是否在以下這些方面是否有困難？否是（有少許困難）是（有困難）是（有很大困難）情緒方面注意力方面行為方面和別人相處方面如上題答是，請回答接下來的問題：這些困難出現(xiàn)了多久？少于1個月1～5個月6～11個月1年以上情緒方面注意力方面行為方面和別人相處方面影響因子：沒有（0）輕微（1）非常（2）這些困難是否困擾著你的孩子、學(xué)生或自己這些困難是否在下列的日常生活中對你造成干擾家庭生活與朋友的關(guān)系上課學(xué)習(xí)課外休閑活動統(tǒng)計方法：長處和困難問卷包括情緒癥狀、品行問題、多動、同伴交往問題和親社會行為5個因子，共25個條目。這5個因子的得分反映了在這幾個方面的問題及嚴重程度。因子正常邊緣水平異常情緒癥狀（3，8，13，16，24）0~567～10品行問題（5，7，12，18，22）0~345～10多動（2，10，15，21，25）0～567～10同伴交往問題（6，11，14，19，23）0～34～56～10親社會行為（1，4，9，17，20）10～654~0影響因子012或以上困難總分0～1516~1920～40＊括號內(nèi)的數(shù)字為題目序號

按照題目序號，將得分相加，算出各因子得分；困難總分為5因子得分之和，反映兒童行為問題的總體情況；影響因子由問卷最后一個表格（影響因子）內(nèi)的得分相加得出。根據(jù)得分，對照上表，評估行為問題對兒童的學(xué)習(xí)、生活、人際關(guān)系等功能的影響程度。表A.3癥狀自評量表（SCL-90）《癥狀自評量表（SCL－90）》由L.R.Derogatis于1975年編制，是進行心理健康狀況鑒別及團體心理衛(wèi)生普查時實用、簡便而有價值的量表。該量表包括90個項目，包括感覺、思維、情感、行為、人際關(guān)系、生活習(xí)慣等內(nèi)容，可以評定一個特定的時間，通常是評定一周以來的心理健康狀況。分為五級評分（從0～4級），0＝從無，1＝輕度，2＝中度，3＝相當(dāng)重，4＝嚴重。該量表包括軀體性、強迫癥狀、人際關(guān)系敏感、抑郁、焦慮、敵對、恐怖、偏執(zhí)、精神病性等9個癥狀因子。從無：自覺無該項癥狀問題。輕度：自覺有該項問題，但發(fā)生得并不頻繁、嚴重。中度：自覺有該項癥狀，其嚴重程度為輕到中度。相當(dāng)重：自覺常有該項癥狀，其程度為中到嚴重。嚴重：自覺常有該項癥狀，頻度和程度都十分嚴重。指導(dǎo)語：以下表格中列出了有些人可能有的病痛或問題，請仔細閱讀每一條，然后根據(jù)最近一星期以內(nèi)（或過去）下列問題影響你自己或使你感到苦惱的程度，在方格內(nèi)選擇最合適的一格，劃一個鉤，如"√"。請不要漏掉問題。題目從無輕度中度偏重嚴重01．頭痛02．神經(jīng)過敏，心中不踏實03．頭腦中有不必要的想法或字句盤旋04．頭昏或昏倒05．對異性的興趣減退06．對旁人責(zé)備求全07．感到別人能控制自己的思想08．責(zé)怪別人制造麻煩09．忘性大10．擔(dān)心自己的衣飾整齊及儀態(tài)的端正11．容易煩惱和激動12．胸痛13．害怕空曠的場所或街道14．感到自己的精力下降，活動減慢15．想結(jié)束自己的生命16．聽到旁人聽不到的聲音17．發(fā)抖18．感到大多數(shù)人都不可信任19．胃口不好20．容易哭泣21．同異性相處時感到害羞不自在22．受騙，中了圈套或有人想抓住23．無緣無故地突然感到害怕24．自己不能控制地大發(fā)脾氣25．怕單獨出門26．經(jīng)常責(zé)怪自己27．腰痛28．感到難以完成任務(wù)29．感到孤獨30．感到苦悶31．過分擔(dān)憂32．對事物不感興趣33．感到害怕34．我的感情容易受到傷害35．旁人能知道自己的私下想法36．感到別人不理解自己、不同情自己37．感到人們對自己不友好．不喜歡自己38．做事必須做得很慢，以保證做得正確39．心跳得很厲害40．惡心或胃部不舒服41．感到比不上他人42．肌肉酸痛43．感到有人在監(jiān)視自己、談?wù)撟约?4．難以入睡45．做事，必須反復(fù)檢查46．難以作出決定47．怕乘電車、公共汽車、地鐵或火車48．呼吸有困難49．一陣陣發(fā)冷或發(fā)熱50．因為感到害怕而避開某些東西、場合或活動51．腦子變空了52．身體發(fā)麻或刺痛53．喉嚨有梗塞感54．感到前途沒有希望55．不能集中注意56．感到身體的某一部分軟弱無力57．感到緊張或容易緊張58．感到手或腳發(fā)重59．想到死亡的事60．吃得太多61．當(dāng)別人看著自己或談?wù)撟约簳r感到不自在62．有一些不屬于自己的想法63．有想打人或傷害他人的沖動64．醒得太平65．必須反復(fù)洗手、點數(shù)目或觸摸某些東西66．睡得不穩(wěn)不深67．有想摔壞或破壞東西的沖動68．有一些別人沒有的想法或念頭69．感到對別人神經(jīng)過敏70．在商店或電影院等人多的地方感到不自在71．感到任何事情都很困難72．一陣陣恐懼或驚恐73．感到公共場合吃東西很不舒服74．經(jīng)常與人爭論75．單獨一人時神經(jīng)很緊張76．別人對我的成績沒有作出恰當(dāng)?shù)脑u價77．即使和別人在一起也感到孤單78．感到坐立不安心神不定79．感到自己沒有什么價值80．感到熟悉的東西變成陌生或不像真的81．大叫或摔東西82．害怕會在公共場合昏倒83．感到別人想占自己的便宜84．為一些有關(guān)性的想法而苦惱85．我認為應(yīng)該為自己的過錯而受到也罰86．感到要很快把事情做完87．感到自己的身體有嚴重問題88．從未感到和其他人很親近89．感到自己有罪90．感到自己的腦子有毛病統(tǒng)計方法：（一）總分1．總分是90個項目所得分之和。2．總癥狀指數(shù)，也稱總均分，是將總分除以90（＝總分÷90）。3．陽性項目數(shù)是指評為1－4分的項目數(shù)，陽性癥狀痛苦水平是指總分除以陽性項目數(shù)（＝總分÷陽性項目數(shù)）。4．陽性癥狀均分是指總分減去陰性項目（評為0的項目）總分，再除以陽性項目數(shù)。（二）因子分SCL－90包括9個因子，每一個因子反映出病人的某方面癥狀痛苦情況，通過因子分可了解癥狀分布特點。因子分＝組成某一因子的各項目總分／組成某一因子的項目數(shù)9個因子含義及所包含項目為：1．軀體化：包括1，4，12，27，40，42，48，49，52，53，56，58共12項。該因子主要反映身體不適感，包括心血管、胃腸道、呼吸和其他系統(tǒng)的主訴不適，和頭痛、背痛、肌肉酸痛，以及焦慮的其他軀體表現(xiàn)。2．強迫癥狀：包括了3，9，10，28，38，45，46，51，55，65共10項。主要指那些明知沒有必要，但又無法擺脫的無意義的思想、沖動和行為，還有一些比較一般的認知障礙的行為征象也在這一因子中反映。3．人際關(guān)系敏感：包括6，21，34，36，37，41，61，69，73共9項。主要指某些個人不自在與自卑感，特別是與其他人相比較時更加突出。在人際交往中的自卑感，心神不安，明顯不自在，以及人際交流中的自我意識，消極的期待亦是這方面癥狀的典型原因。4．抑郁：包括5，14，15，20，22，26，29，30，31，32，54，71，79共13項。苦悶的情感與心境為代表性癥狀，還以生活興趣的減退，動力缺乏，活力喪失等為特征。還反映失望，悲觀以及與抑郁相聯(lián)系的認知和軀體方面的感受，另外，還包括有關(guān)死亡的思想和自殺觀念。5．焦慮：包括2，17，23，33，39，57，72，78，80，86共10項。一般指那些煩躁，坐立不安，神經(jīng)過敏，緊張以及由此產(chǎn)生的軀體征象，如震顫等。測定游離不定的焦慮及驚恐發(fā)作是本因子的主要內(nèi)容，還包括一項解體感受的項目。6．?dāng)硨Γ喊?1，24，63，67，74，81共6項。主要從三方面來反映敵對的表現(xiàn)：思想、感情及行為。其項目包括厭煩的感覺，摔物，爭論直到不可控制的脾氣暴發(fā)等各方面。7．恐怖：包括日，25，47，50，70，75，82共7項。恐懼的對象包括出門旅行，空曠場地，人群或公共場所和交通工具。此外，還有反映社交恐怖的一些項目。8．偏執(zhí)：包括8，18，43，68，76，83共6項。本因子是圍練偏執(zhí)性思維的基本特征而制訂：主要指投射性思維，敵對，猜疑，關(guān)系觀念，妄想，被動體驗和夸大等。9．精神病性：包括7，16，35，62，77，84，85，87，88，90共10項。反映各式各樣的急性癥狀和行為，限定不嚴的精神病性過程的指征。此外，也可以反映精神病性行為的繼發(fā)征兆和分裂性生活方式的指征。此外還有19，44，59，60，64，66，89共7個項目未歸入任何因子，反映睡眠及飲食情況，分析時將這7項作為附加項目或其他，作為第10個因子來處理，以便使各因子分之和等于總分。各因子的因子分的計算方法是：各因子所有項目的分數(shù)之和除以因子項目數(shù)。例如強迫癥狀因子各項目的分數(shù)之和假設(shè)為30，共有10個項目，所以因子分為3。下面是正常成人SCL－90的因子分常模，如果因子分超過常模即為異常。項目X+SD項目X+SD項目X+SD軀體化1.37+0.48抑郁1.5+0.59恐怖1.23+0.41強迫1.62+0.58焦慮1.39+0.43偏執(zhí)1.43+0.57人際關(guān)系1.65+0.61敵對性1.46+0.55精神病性1.29+0.42表A.4艾森克人格問卷（兒童）（EPQ）艾森克人格問卷（EPQ）的成人和兒童問卷包括P、E、N和L四個量表，各量表又分別包括不同數(shù)目的項目。一個項目只負荷一個維度因素。每一項目只要求回答“是”或“否”?？梢詡€別進行，也可以團體進行。指導(dǎo)語：本測驗用于測量你的個性傾向，請你作出如實的回答，以便精確地判斷出你的個性傾向。每一道題目只要求你回答一個“是”或“否”，所有題目你都一定要作出回答。題目是否01．你周圍有許多使你高興的事情嗎？02．你愛生氣嗎？03．你喜歡傷害你喜歡的人嗎？04．你貪圖過別人的便宜嗎？05．與別人交談時，你幾乎總是很快地回答別人的問題嗎？06．你很容易感到厭煩嗎？07．有時你喜歡開一些的確使人傷心的玩笑嗎？08．你總是立即按別人的吩咐去做嗎？09．你寧愿單獨一人而不愿和其它小朋友在一道玩嗎？10．有很多念頭占據(jù)你的頭腦使你不能入睡嗎？11．你在學(xué)校曾違反過規(guī)章嗎？12．你喜歡其他小朋友怕你嗎？13．你很活潑嗎？14．有許多事情使你煩惱嗎？15．在上生物課時你喜歡殺動物嗎？16．你曾拿過別人的東西（甚至一個大頭針、一粒紐扣）嗎？17．你有許多朋友嗎？18．你無緣無故地覺得“真是難受”嗎？19．有時你喜歡逗弄動物嗎？20．別人叫你時，你有過裝作沒聽見的事嗎？21．你喜歡在古老的鬧鬼的巖洞中探險嗎？22．你常感覺生活非常無味嗎？23．你比大多數(shù)小孩更愛吵嘴打架嗎？24．你總是完成家庭作業(yè)后才去玩耍嗎？25．你喜歡做一些動作要快的事情嗎？26．你擔(dān)心會發(fā)生一些可怕的事情嗎？27．當(dāng)聽到別的孩子罵怪話，你制止他們嗎？28．你能使一個晚會順利開下去嗎？29．當(dāng)人們發(fā)現(xiàn)你的錯誤或你工作中的缺點時，你容易傷心嗎？30．看見一只剛輾死的小狗你會難過嗎？31．當(dāng)你粗魯失禮時總要向別人道歉嗎？32．是不是有人認為你做了對他們不起的事，他們一直想報復(fù)你嗎？33．你認為滑雪好玩嗎？34．你常無緣無故覺得疲乏嗎？35．你很喜歡取笑其他小朋友嗎？36．成年人談話時，你總是保持安靜？37．交新朋友時，通常是你采取主動嗎？38．你為某些事情發(fā)脾氣嗎？39．你常打架嗎？40．你說過別人的壞話或下流話嗎？41．你喜歡給你的朋友講笑話或滑稽故事嗎？42．你有一陣陣頭暈的感覺嗎？43．在學(xué)校里，你比大多數(shù)兒童更易受罰嗎？44．通常你會拾起別人扔在教室地板上的廢紙和垃圾嗎？45．你有許多課余愛好和娛樂嗎？46．你的感情很脆弱嗎？47．你喜歡捉弄人嗎？48．你總要在飯前洗手嗎？49．在文娛活動中，你寧愿坐著看而不愿親自參加嗎？50．你常常感到厭倦嗎？51．有時看到一伙人取笑或欺侮一個小孩時你感到很好玩嗎？52．課堂上你常保持安靜，甚至老師不在教室也如此嗎？53．你喜歡干點嚇唬人的事嗎？54．你有時不安，以致不能在椅子上靜靜地坐一會嗎？55．你愿意單獨上月球去嗎？56．開會時別人唱歌，你也總是一道唱嗎？57．你喜歡與別的小孩合群嗎？58．你做許多噩夢嗎？59．你的父母對你非常嚴厲嗎？60．你喜歡不告訴任何人獨自離家到外面去漫游嗎？61．你喜歡跳降落傘嗎？62．你如果覺得自己干了件蠢事，你后悔很久嗎？63．吃飯時擺上桌的食物你常常樣樣都吃嗎？64．在熱鬧的晚會上，你能主動參加并盡情玩耍嗎？65．有時你覺得不值得活下去嗎？66．你會為落入獵人陷阱的動物難過嗎？67．你有不尊重父母的行為嗎？68．你常常突然下決心要干很多事情嗎？69．做作業(yè)時，你思想開小差嗎？70．當(dāng)別的孩子對你吼叫時，你也用吼叫來回報他們嗎？71．你喜歡潛水或跳水嗎？72．夜間你因為一些事情苦惱而有過失眠嗎？73．你在學(xué)?；驁D書館的書上亂寫亂畫嗎？74．你在家中是否好象老是感到苦惱嗎？75．別人認為你很活潑嗎？76．你常覺得孤單嗎？77．你對別人的東西總是特別小心愛護嗎？78．你總是將自己的全部糖果與別人分著吃嗎？79．你很喜歡外出玩耍嗎？80．你在游戲中有過弄虛作假嗎？81．有時你無緣無故感到特別高興，而有時又無緣無故感到特別悲傷嗎？82．找不到廢紙筐時你把廢紙扔在地上嗎？83．你經(jīng)常感到幸福和愉快嗎？84．你做事情往往不先想一想嗎？85．你認為自己是一個無憂無慮的人嗎？86．你常需要熱心的朋友與你在一起使你高興嗎？87.你曾經(jīng)損壞或遺失過別人的東西嗎？88.你喜歡乘坐開得很快的摩托車嗎？統(tǒng)計方法：EPQ標準分數(shù)換算采用標準T分數(shù)的換算方法：

10(X-M)

T

=

50

+

──────

SD

公式中X表示某受試者的問卷粗分，M和SD分別表示該人群樣本的均數(shù)和標準差。然后將均數(shù)換成50，標準差換算成10，即以50為中值，以10為一個標準差。根據(jù)標準差的面積分布，得知在T/43.3至T/56.7之間的人數(shù)約占50%;在T/38.5至T/61.5的區(qū)域內(nèi)，人數(shù)約占全體的75%；在T/38.5至T/43.3和T/56.7至T/61.5這兩個區(qū)域的人數(shù)各占全體的12.5%,共計25%。一般認為,T/38.6以內(nèi)的為內(nèi)向,T/61.5以外的為外向。其他量表類推。在實際生活中有上述各型的人，但各類型的人數(shù)是多少，尚缺乏精確研究。除內(nèi)向或外向外，可有情緒穩(wěn)定或不穩(wěn)定之分，因此將X軸為E維度，Y軸為N維度，在T/50處垂直相交，可分四相：即內(nèi)向-穩(wěn)定；內(nèi)向-不穩(wěn)定；外向-穩(wěn)定；外向-不穩(wěn)定。在此剖析圖找到

E和N的交點，便得知某受試者的個性特點。分數(shù)解釋：內(nèi)外向個性維度首先是榮格根據(jù)精神動力學(xué)理論提出來的。艾森克以實驗室和臨床依據(jù)為基礎(chǔ)，研究E因素與中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮、抑制的強度之間的相關(guān)，N因素與植物性神經(jīng)的不穩(wěn)定性之間的相關(guān)。艾森克認為遺傳不僅對E和N因素有強烈影響，而且也與P維因素有關(guān)。艾森克認為，正常人也具有神經(jīng)質(zhì)和精神質(zhì)，高級神經(jīng)的活動如果在不利因素影響下向病理方面發(fā)展，神經(jīng)質(zhì)可以發(fā)展成為神經(jīng)癥，精神質(zhì)可以發(fā)展成精神病。因此，神經(jīng)質(zhì)和精神質(zhì)并不是病理的，不過有些精神病和罪犯是在前者的基礎(chǔ)上發(fā)展起來的。P量表發(fā)展較晚，其項目是根據(jù)正常人和病人具有的特質(zhì)經(jīng)過篩選而來的，不及E和N

量表成熟。L量表是測驗受試者的“掩飾”傾向，即不真實的回答,同時也有測量受試者的純樸性的作用。劃分有無掩飾的標準，要看所測樣本的一般水平以及受試者的年齡。一般來說，成人的L

分因年齡而升高，兒童則因年齡而減低。在E量表中，極端內(nèi)向與極端外向之間有各種程度的移行狀態(tài)。在實際生活中，多數(shù)人均屬于兩極端之間，或者傾向內(nèi)向或外向。外向或內(nèi)向的人，又可有情緒穩(wěn)定或不穩(wěn)定。N維度也如E維度一樣，是從情緒極端穩(wěn)定到極不穩(wěn)定兩極。如果以E維度為X軸，N為Y軸，交叉成十字，在外畫一圓，在圓周上的各移行點，成為具有各種不同程度的E和N特點的人。同理，具有各種不同程度E和N的人，還具有不同程度的P特點。關(guān)于各維的典型代表如下：1、典型外向(E分特高)愛交際，喜參加聯(lián)歡會，朋友多，需要有人同他談話，不愛一人閱讀和作研究，渴望興奮的事，喜冒險，向外發(fā)展，行動受一時沖動影響。喜實際的工作，回答問題迅速，漫不經(jīng)心,隨和,樂觀，喜歡談笑，寧愿動而不愿靜，傾向進攻?？偟恼f來是情緒失控制的人，不是一個很踏實的人。2、典型內(nèi)向(E分特低)安靜，離群，內(nèi)省，喜愛讀書而不喜歡接觸人。保守，與人保持一定距離

(除非摯友)，傾向于事前有計劃，做事關(guān)前顧后，不憑一時沖動。不喜歡興奮的事，日常生活有規(guī)律，嚴謹。很少進攻行為，多少有些悲觀。踏實可靠。價值觀念是以倫理做標準。3、典型情緒不穩(wěn)(N分特高)焦慮，緊張，易怒，往往又有抑郁。睡眠不好，患有各種心身障礙。情緒過分，對各種刺激的反應(yīng)都過于強烈，情緒激發(fā)后又很難平復(fù)下來。由于強烈的情緒反應(yīng)而影響了他的正常適應(yīng)。不可理喻，甚至有時走上危險道路。在與外向結(jié)合時，這種人是容易冒火的和不休息的，以至激動，進攻。概括地說，是一個緊張的人，好抱偏見，以至錯誤。4、情緒穩(wěn)定(N分特低)傾向于情緒反應(yīng)緩慢，弱，即使激起了情緒也很快平復(fù)下來。通常是平靜的，即使生點氣也是有節(jié)制的，并且不緊張。5、P分高的成人獨身，不關(guān)心人。常有麻煩，在哪里都不合適?？赡苁菤埲痰?，不人道的，缺乏同情心，感覺遲鈍。對人抱敵意，即使是對親友也如此。進攻，即使是喜愛的人。喜歡一些古怪的不平常的事情，不懼安危。喜惡作劇，總要搗亂。6、P分高的兒童古怪，孤僻，麻煩的兒童。對同伴和動物缺乏人類感情。進攻，仇視，即使是很接近的人和親人。這樣的兒童缺乏是非感，不考慮安危。對他們來說，從來沒有社會化概念，根本無所謂同情心和罪惡感、對人的關(guān)心。以上是各型的極端例子，實際上很少如此典型的人，大多是兩極端之間，不過是傾向某一端而已。表A.5青少年心理彈性量表（RSCA）青少年心理彈性量表（RSCA）由胡月琴、甘怡群（2008）編制。該量表包括目標專注、情緒控制、積極認知、家庭支持、人際支持五個因子分別表示青少年在逆境情境下認知、情緒、行為以及所處的環(huán)境時對幫助其抵御逆境、獲得良好適應(yīng)的有效性。指導(dǎo)語：很多青少年在成長中都會遇到一些挫折和不順利,下面的27個句子描述了與此相關(guān)的一些情況,請你根據(jù)自己在面臨這些挫折和逆境時的實際情況和這些句子的符合程度,在合您的選項前的數(shù)字上面畫√，你的答案沒有對錯之分,請根據(jù)實際情況填答。完全不符合比較不符合說不清比較符合完全符合失敗總是讓我感到氣餒。我很難控制自己的不愉快情緒。我的生活有明確的目標。經(jīng)歷挫折后我一般會更加成熟有經(jīng)驗。失敗和挫折會讓我懷疑自己的能力。6.當(dāng)我遇到不愉快的事情時,總找不到合適的傾訴對象。7.我有一個同齡朋友,可以把我的困難講給他/她聽。8.父母很尊重我的意見。9.當(dāng)我遇到困難需要幫助時,我不知道該去找誰。10.我覺得與結(jié)果相比,事情的過程更能夠幫助人成長。11.面臨困難,我一般會定一個計劃和解決方案。12.我習(xí)慣把事情憋在心里而不是向人傾訴。13.我認為逆境對人有激勵作用。14.逆境有時候是對成長的一種幫助。15.父母總是喜歡干涉我的想法。16.在家里,我說什么總是沒人聽。17.父母對我缺乏信心和精神上的支持。18.我有困難的時候會主動找別人傾訴。19.父母從來不苛責(zé)我。20.面對困難時,我會集中自己的全部精力。21.我一般要過很久才能忘記不愉快的事情。22.父母總是鼓勵我全力以赴。23.我能夠很好的在短時間內(nèi)調(diào)整情緒。24.我會為自己設(shè)定目標,以推動自己前進。25.我覺得任何事情都有其積極的一面。26.心情不好也不愿意跟別人說。27.我情緒波動很大,容易大起大落。統(tǒng)計方法：分為兩個因素：個人力=目標專注+情緒控制+積極認知支持力=家庭支持+人際協(xié)助分為五個維度：1.目標專注：題目3，4，11，20，242.情緒控制：題目1，2，5，21，23，273.積極認知：題目10，13，14，254.家庭支持：題目8，15，16，17，19，225.人際協(xié)助：題目6，7，9，12，18，26其中1，2，5，6，9，12，16，17，21，26，27為反向計分題計算各分量表總分，再除以條目數(shù)，算出來每個分量表的平均分，每個分量表的平均分反映了這個維度上的水平。得分越高說明該項目上的心理彈性水平越高。表A.6貝克自殺意念量表中文版（BSI-CV）原量表由Beck根據(jù)臨床經(jīng)驗和理論研究于1979年編制而成，是國內(nèi)外臨床和科研最常用的自殺意念評估工具。李獻云等人在原始量表的基礎(chǔ)上，根據(jù)中國人的表達習(xí)慣修訂了每個條目的提問方式和答案選項，編制了Beck自殺意念量表中文版(BSI-CV)，其既可用于自評,又可供他評；既可評估、訪談當(dāng)前的自殺意念強度，又可評估最嚴重時的自殺意念強度。指導(dǎo)語：下述項目是某些關(guān)于您對生命和死亡想法問題，每個問題既問近來一周您是如何感覺，又問既往您最消沉最憂郁或自殺傾向最嚴重時候是如何感覺。每個問題答案各有不同，請您注意看清題目和備選答案，然后依照您狀況選取最適當(dāng)答案。1.您但愿活下去限度如何？近來一周中檔到強烈弱沒有活著欲望最消沉、最憂郁時候中檔到強烈弱沒有活著欲望2.您但愿死去限度如何？近來一周沒有死去欲望弱中檔到強烈最消沉、最憂郁時候沒有死去欲望弱中檔到強烈3.您要活下去理由賽過您要死去理由嗎？近來一周要活下去賽過要死去兩者相稱要死去賽過要活下來最消沉、最憂郁時候要活下去賽過要死去兩者相稱要死去賽過要活下來4.您積極嘗試自殺愿望限度如何？近來一周沒有弱中檔到強烈最消沉、最憂郁時候沒有弱中檔到強烈5.您但愿外力結(jié)束自己生命，即有“被動自殺愿望”限度如何？（如：但愿始終睡下去不再醒來、意外死去等）近來一周沒有弱中檔到強烈最消沉、最憂郁時候沒有弱中檔到強烈如果上面第4項或第5項答案為“弱”或“中檔到強烈”，無論針對是“近來一周”還是“最消沉、最憂郁時候”，繼續(xù)做下面問題。6.您這種自殺想法持續(xù)存在多長時間？近來一周短暫、一閃即逝較長時間持續(xù)或幾乎是持續(xù)近一周無自殺想法最消沉、最憂郁時候短暫、一閃即逝較長時間持續(xù)或幾乎是持續(xù)7.您這種自殺想法浮現(xiàn)頻度如何？近來一周很少、偶爾有時經(jīng)?；虺掷m(xù)近一周無自殺想法最消沉、最憂郁時候很少、偶爾有時經(jīng)?；虺掷m(xù)8.您對自殺持什么態(tài)度？近來一周排斥矛盾或無所謂接受最消沉、最憂郁時候排斥矛盾或無所謂接受9.您覺得自己控制自殺想法，不把它變成行動能力如何？近來一周能控制不懂得能否控制不能控制最消沉、最憂郁時候能控制不懂得能否控制不能控制10.如果浮現(xiàn)自殺想法，某些顧慮（如顧及家人、死亡不可逆轉(zhuǎn)等）在多大限度上能組織您自殺？近來一周能制止自殺能減少自殺危險無顧慮或無影響最消沉、最憂郁時候能制止自殺能減少自殺危險無顧慮或無影響11.當(dāng)您想自殺時，重要是為了什么？近來一周控制形式、謀求關(guān)注、報復(fù)逃避、減輕痛苦、解決問題前兩種狀況均有近一周無自殺想法最消沉、最憂郁時候控制形式、謀求關(guān)注、報復(fù)逃避、減輕痛苦、解決問題前兩種狀況均有12.您想過結(jié)束自己生命辦法了嗎？近來一周沒醒過想過，但沒制出詳細細節(jié)制定出詳細細節(jié)或籌劃得很周詳最消沉、最憂郁時候沒醒過想過，但沒制出詳細細節(jié)制定出詳細細節(jié)或籌劃得很周詳13.您把自殺想法貫徹條件或機會如何？近來一周沒有現(xiàn)成辦法、沒有機會需要時間或精力準備自殺工具有現(xiàn)成辦法和機會或預(yù)測將來有辦法和機會近一周無自殺想法最消沉、最憂郁時候沒有現(xiàn)成辦法、沒有機會需要時間或精力準備自殺工具有現(xiàn)成辦法和機會或預(yù)測將來有辦法和機會14.您相信自己有能力并且有勇氣去自殺嗎？近來一周沒有勇氣、太軟弱、膽怯、沒有能力不確信自己有無能力、勇氣擬定自己有能力、有勇氣最消沉、最憂郁時候沒有勇氣、太軟弱、膽怯、沒有能力不確信自己有無能力、勇氣擬定自己有能力、有勇氣15.您預(yù)測某一時間您的確會嘗試自殺嗎？近來一周不會不擬定會最消沉、最憂郁時候不會不擬定會16.為了自殺，您準備行動完畢得如何？近來一周沒有準備某些完畢（如，開始收集藥片）所有完畢（如，有藥片、刀片、有子彈槍）最消沉、最憂郁時候沒有準備某些完畢（如，開始收集藥片）所有完畢（如，有藥片、刀片、有子彈槍）17.您已著手寫自殺遺言了嗎？近來一周沒有考慮僅僅考慮、開始但未寫完寫完最消沉、最憂郁時候沒有考慮僅僅考慮、開始但未