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文檔簡介

作用于消化系統(tǒng)藥物2第四節(jié)止吐藥及胃腸促動(dòng)力藥昂丹司瓊

本藥能選擇性抑制中樞和迷走神經(jīng)傳入纖維5-HT3受體，產(chǎn)生強(qiáng)大的止吐作用，臨床用于放療、化療引起的惡心、嘔吐，但對(duì)暈動(dòng)癥引起的嘔吐無效。不良反應(yīng)有頭痛、疲勞、便秘或腹瀉等。胃腸促動(dòng)力藥甲氧氯普胺Metoclopamide多潘立酮Domperidone西沙必利Cisapride昂丹司瓊Ondansetron甲氧氯普胺：胃復(fù)安，滅吐靈【作用及應(yīng)用】本藥作用于延髓催吐化學(xué)感受區(qū)，通過阻斷多巴胺受體而產(chǎn)生強(qiáng)大的中樞性鎮(zhèn)吐作用，也可增強(qiáng)胃及上部腸段運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)胃及小腸蠕動(dòng)和排空，加速胃排空。適用于各種原因引起的嘔吐、頑固性呃逆、胃腸功能失調(diào)所致的食欲不振,消化不良及胃脹氣，也可用于反流性食管炎、膽汁返流性胃炎及產(chǎn)后少乳癥等。【不良反應(yīng)】常見嗜睡、頭暈、乏力；偶有便泌、腹瀉、皮疹、溢乳及男性乳房發(fā)育等。大劑量或長期使用可出現(xiàn)錐體外系癥狀（我們學(xué)過哪個(gè)藥也有這個(gè)不良反應(yīng)），注射給藥可引起直立性低血壓。孕婦禁用。

多潘立酮（嗎丁啉）【作用及應(yīng)用】本藥選擇性阻斷外周多巴胺受體而產(chǎn)生：提高食管下括約肌張力，防止胃-食管返流；增強(qiáng)胃及腸道近段的蠕動(dòng)，擴(kuò)張幽門，改善胃竇和十二指腸的協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)胃排空及防止膽汁返流。主要用于胃排空緩慢所致的消化不良，胃腸脹氣，也可用于各種原因引起的惡心、嘔吐以及返流性食管炎，膽汁返流性胃炎等?！静涣挤磻?yīng)】偶有輕度腹痛、腹瀉、皮疹、口干、頭痛、乏力等。不宜與抗膽堿藥合用，以免降低療效。

西沙必利

本藥為新型胃腸動(dòng)力藥，除了阻斷多巴胺受體外，還能阻斷5-HT受體改為激動(dòng)受體，增強(qiáng)胃腸排空，產(chǎn)生強(qiáng)大的止吐作用。臨床用于胃腸運(yùn)動(dòng)障礙性疾病，如返流性食管炎、功能性消化不良、胃痙攣、術(shù)后胃腸麻痹

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