傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)培訓(xùn)課件

傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)2004年1月1日起,全國(guó)啟動(dòng)了法定傳染病監(jiān)測(cè)信息的網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)，該系統(tǒng)通過(guò)現(xiàn)代通信手段，在國(guó)家、省、市、縣疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)信息聯(lián)網(wǎng)的基礎(chǔ)上，實(shí)現(xiàn)與當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)網(wǎng)，并將信息網(wǎng)絡(luò)向鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）和城市社區(qū)延伸，形成了縱橫貫通的信息報(bào)告網(wǎng)絡(luò)，在全國(guó)建立了統(tǒng)一、高效、快速、準(zhǔn)確的傳染病疫情報(bào)告系統(tǒng)。

1編輯版ppt傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)2004年1月1日起,全國(guó)啟動(dòng)了法定傳染病一、傳染病監(jiān)測(cè)信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)規(guī)范之二

—疫情報(bào)告單位及報(bào)告人（一）（一）責(zé)任報(bào)告單位1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)2、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)3、采供血機(jī)構(gòu)(二)責(zé)任報(bào)告人責(zé)任報(bào)告單位執(zhí)行職務(wù)的人員1、醫(yī)護(hù)人員2、檢疫人員3、疾病控制人員4、鄉(xiāng)村醫(yī)生5、個(gè)體醫(yī)生2編輯版ppt一、傳染病監(jiān)測(cè)信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)規(guī)范之二

二、傳染病監(jiān)測(cè)信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)規(guī)范之二

—疫情報(bào)告單位及報(bào)告人（二）（三）責(zé)任報(bào)告單位&責(zé)任報(bào)告人1、首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制2、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員負(fù)責(zé)錄入報(bào)告卡信息3、報(bào)告地所在的縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)審核4、現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查時(shí)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例，由屬地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查人員填寫報(bào)告卡5、對(duì)補(bǔ)報(bào)的傳染病報(bào)告卡作為初次報(bào)告進(jìn)行報(bào)告和錄入3編輯版ppt二、傳染病監(jiān)測(cè)信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)規(guī)范之二

1、醫(yī)生診斷傳染病——填寫傳染病報(bào)告卡——網(wǎng)報(bào)員收卡——錄入國(guó)家網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)2、醫(yī)生工作站：醫(yī)生診斷傳染病——錄入醫(yī)院信息系統(tǒng)——傳染病報(bào)告管理部門網(wǎng)上收取報(bào)告卡信息——錄入或?qū)雵?guó)家網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)3、節(jié)假日的傳染病報(bào)告運(yùn)作

三、傳染病監(jiān)測(cè)信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)規(guī)范之三

—傳染病報(bào)告流程

4編輯版ppt1、醫(yī)生診斷傳染病——填寫傳染病報(bào)告卡——網(wǎng)報(bào)員收卡——錄入四、傳染病監(jiān)測(cè)信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)規(guī)范之四

—報(bào)告病種（一）44種傳染病需要報(bào)告甲類傳染病2種乙類傳染病26種丙類傳染病11種重點(diǎn)監(jiān)測(cè)傳染病2種廣州市規(guī)定報(bào)告的傳染病3種5編輯版ppt四、傳染病監(jiān)測(cè)信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)規(guī)范之四

四、傳染病監(jiān)測(cè)信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)規(guī)范之四

—報(bào)告病種（二）甲類傳染病鼠疫霍亂

乙類傳染病1、按甲類管理的乙類傳染?。簜魅拘苑堑湫头窝住⑷烁腥靖咧虏⌒郧萘鞲?、炭疽中的肺炭疽、脊髓灰質(zhì)炎。2、其他乙類傳染病：艾滋病、病毒性肝炎、炭疽、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾，甲型H1N1流感（2009年4月30日新增）。6編輯版ppt四、傳染病監(jiān)測(cè)信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)規(guī)范之四

四、傳染病監(jiān)測(cè)信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)規(guī)范之四

—報(bào)告病種（三）丙類傳染病流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病，手足口病（2008年5月2日新增）。7編輯版ppt四、傳染病監(jiān)測(cè)信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)規(guī)范之四

四、傳染病監(jiān)測(cè)信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)規(guī)范之四

—報(bào)告病種（四）重點(diǎn)監(jiān)測(cè)疾病不明原因肺炎病例不明原因死亡病例廣州市規(guī)定報(bào)告病種肝吸蟲病恙蟲病水痘8編輯版ppt四、傳染病監(jiān)測(cè)信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)規(guī)范之四

五、傳染病監(jiān)測(cè)信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)規(guī)范之五

—報(bào)告時(shí)限2小時(shí)內(nèi)報(bào)告的傳染病甲類傳染病鼠疫霍亂乙類傳染病中肺炭疽傳染性非典型肺炎脊髓灰質(zhì)炎人感染高致病性禽流感24小時(shí)內(nèi)報(bào)告的傳染病其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報(bào)告的傳染病病原攜帶者。注意：從乙、丙類傳染病病例更改診斷為甲類或按甲類管理的乙類傳染病，刪除原報(bào)告卡，重新報(bào)告。9編輯版ppt五、傳染病監(jiān)測(cè)信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)規(guī)范之五

傳染病報(bào)告病例按診斷類型分為五類：1、疑似病例2、臨床診斷病例3、實(shí)驗(yàn)室確診病例4、病原攜帶者：霍亂、脊髓灰質(zhì)炎、艾滋病5、陽(yáng)性檢測(cè)結(jié)果（僅限采供血機(jī)構(gòu)填寫）六、傳染病監(jiān)測(cè)信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)規(guī)范之六

—病例分類與分型（一）

10編輯版ppt傳染病報(bào)告病例按診斷類型分為五類：六、傳染病監(jiān)測(cè)信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)六、傳染病監(jiān)測(cè)信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)規(guī)范之六

—病例分類與分型（二）需要分型報(bào)告的病種：1、炭疽：肺炭疽、皮膚炭疽、未分型2、病毒性肝炎：甲型、乙型、丙型、戊型、未分型3、梅毒：一期、二期、三期、胎傳、隱性4、瘧疾：間日瘧、惡性瘧、未分型5、肺結(jié)核：涂陽(yáng)、僅培陽(yáng)、菌陰、未痰檢11編輯版ppt六、傳染病監(jiān)測(cè)信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)規(guī)范之六

六、傳染病監(jiān)測(cè)信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)規(guī)范之六

—病例分類與分型（三）1、傳染病報(bào)告病例按起病緩急分為三類

2、報(bào)告乙肝、丙肝、血吸蟲病時(shí)分急性、慢性，對(duì)“急性”或“慢性”診斷不明確的，可不填寫，按“未分類”錄入，待進(jìn)一步明確后，請(qǐng)及時(shí)訂正。

3、其它傳染病按系統(tǒng)默認(rèn)的“未分類”報(bào)告。12編輯版ppt六、傳染病監(jiān)測(cè)信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)規(guī)范之六

七、傳染病監(jiān)測(cè)信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)規(guī)范之七

—報(bào)告程序與方式（一）

1、傳染病報(bào)告實(shí)行屬地化管理

2、誰(shuí)接診，誰(shuí)發(fā)現(xiàn)，誰(shuí)報(bào)告（填寫紙質(zhì)傳報(bào)卡）傳染病報(bào)告卡由首診醫(yī)生負(fù)責(zé)填寫。

3、現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查時(shí)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例，由屬地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查人員填寫報(bào)告卡。

4、采供血機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)HIV兩次初篩陽(yáng)性檢測(cè)結(jié)果也應(yīng)填寫報(bào)告卡。13編輯版ppt七、傳染病監(jiān)測(cè)信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)規(guī)范之七

七、傳染病監(jiān)測(cè)信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)規(guī)范之七

—報(bào)告程序與方式（二）1、傳染病疫情信息實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，沒(méi)有條件實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在規(guī)定的時(shí)限內(nèi)將傳染病報(bào)告卡報(bào)告屬地縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)收集和報(bào)告責(zé)任范圍內(nèi)的傳染病信息。3、軍隊(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)向社會(huì)公眾提供醫(yī)療服務(wù)時(shí)，發(fā)現(xiàn)傳染病疫情，向?qū)俚氐目h級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。14編輯版ppt七、傳染病監(jiān)測(cè)信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)規(guī)范之七

八、傳染病監(jiān)測(cè)信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)規(guī)范之八

—填報(bào)告卡注意事項(xiàng)（一）1、卡片編號(hào)：建議填寫系統(tǒng)自動(dòng)生成的卡片編號(hào)。2、報(bào)卡類別：初診病例及初診死亡的病例直接標(biāo)識(shí)“初次報(bào)告”。對(duì)已填報(bào)過(guò)卡片的傳染病病人在訂正診斷或死亡發(fā)生時(shí)，必須再次填報(bào)，標(biāo)識(shí)“訂正報(bào)告”。3、家長(zhǎng)姓名：14歲及以下的患兒要求填寫患者家長(zhǎng)姓名。4、年齡：對(duì)于新生兒和只有月齡的兒童請(qǐng)注意選擇年齡單位（系統(tǒng)默認(rèn)為歲）。大于等于1個(gè)月、不滿1周歲的，按月齡填寫，年齡單位選擇“月”；不滿1個(gè)月的只填寫日齡，年齡單位選擇“日”。15編輯版ppt八、傳染病監(jiān)測(cè)信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)規(guī)范之八

八、傳染病監(jiān)測(cè)信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)規(guī)范之八

—填報(bào)告卡注意事項(xiàng)（二）5、工作單位：填寫患者發(fā)病時(shí)所在工作單位的名稱；干部職員、工人、民工、學(xué)生、托幼兒童幾類人員為必填項(xiàng)。其中學(xué)生、托幼兒童要具體到班級(jí)。6、聯(lián)系電話：填寫可與患者保持聯(lián)系的電話號(hào)碼，以便追蹤、核實(shí)和隨訪。14歲及以下患兒家長(zhǎng)電話號(hào)碼為必填項(xiàng)。7、病例屬于：用于標(biāo)識(shí)病人現(xiàn)住地址與就診醫(yī)院所在地區(qū)的關(guān)系。8、現(xiàn)住地址：指病人發(fā)病時(shí)的居住地，可以是家庭地址，也可以是寄宿、賓館或旅店地址，而不一定是戶藉所在地。須詳細(xì)填寫到鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）+村民組（門牌號(hào)碼）。病例如有一處以上住址時(shí)，應(yīng)填寫患病期間能隨訪到的住址。16編輯版ppt八、傳染病監(jiān)測(cè)信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)規(guī)范之八

八、傳染病監(jiān)測(cè)信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)規(guī)范之八

—填報(bào)告卡注意事項(xiàng)（三）病例歸屬的問(wèn)題

1、輸入性病例的填寫規(guī)則境內(nèi)常住居民出境旅游、經(jīng)商等感染，無(wú)論在境內(nèi)或境外發(fā)病，但只要在境內(nèi)就診的，病人屬于＝本縣區(qū)或本市其它縣區(qū)或本省其它地市或其它省2、港澳臺(tái)或外籍居民，無(wú)論在境內(nèi)或境外發(fā)病，但只要在境內(nèi)就診的，病人屬于＝港澳臺(tái)或外籍3、上述情況的現(xiàn)住址國(guó)標(biāo)均應(yīng)填病例發(fā)病時(shí)實(shí)際居住的地址或便于追蹤隨訪的地址，并且在傳報(bào)卡“備注”欄注明輸入來(lái)源（重點(diǎn)傳染?。?7編輯版ppt八、傳染病監(jiān)測(cè)信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)規(guī)范之八

八、傳染病監(jiān)測(cè)信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)規(guī)范之八

—填報(bào)告卡注意事項(xiàng)（四）血吸蟲病例地址填寫：現(xiàn)住地址：寫感染地址。備注：寫現(xiàn)在住的地方。新生兒破傷風(fēng)：為配合兒童保健管理工作，新生兒破傷風(fēng)病例的職業(yè)按以下方式選擇：

Ⅰ.出生場(chǎng)所為醫(yī)院時(shí)（住院分娩）選擇“其它”；

Ⅱ.出生在其它場(chǎng)所時(shí)（住院分娩之外其它方式分娩）選擇“散居兒童”。此項(xiàng)分類僅僅為了區(qū)分嬰兒出生場(chǎng)所，無(wú)其它統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。18編輯版ppt八、傳染病監(jiān)測(cè)信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)規(guī)范之八

九、傳染病報(bào)告管理制度之九

—填報(bào)告卡注意事項(xiàng)（五）發(fā)病日期：

1、填寫病人在本次就診疾病開(kāi)始出現(xiàn)癥狀的日期。不明確時(shí)，填就診日期。

2、病原攜帶者填寫初次檢出日期或就診日期。死亡日期：1、死亡病例的報(bào)告須是因患傳染病死亡的病例，患傳染病但因意外或其它慢性疾病死亡時(shí)不需填報(bào)傳染病報(bào)告卡。2、艾滋病/HIV的死亡病例，無(wú)論是何種原因死亡，都要在報(bào)告卡上填寫死亡日期。3、臨床醫(yī)生應(yīng)死亡證明書跟傳染病報(bào)告卡同時(shí)填寫。例如已在大疫情系統(tǒng)報(bào)告的狂犬病病例死亡后，臨床醫(yī)生應(yīng)填訂正傳染病報(bào)告卡，填上病例死亡時(shí)間，同時(shí)填寫死亡證明書。19編輯版ppt九、傳染病報(bào)告管理制度之九

九、傳染病監(jiān)測(cè)信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)規(guī)范之九

—填報(bào)告卡注意事項(xiàng)（六）1、檢查傳染病報(bào)告卡有無(wú)錯(cuò)、漏項(xiàng)目：例如工人、民工、干部職員、學(xué)生、托幼兒童無(wú)填寫單位，14歲及以下兒童無(wú)家長(zhǎng)姓名和電話號(hào)碼、診斷時(shí)間（精確小時(shí)），地址不詳細(xì)。2、不合邏輯：不符診斷標(biāo)準(zhǔn)，年齡與職業(yè)不相符，實(shí)驗(yàn)室診斷與病種不符，新生兒破傷風(fēng)患者年齡大于28天、狂犬病沒(méi)有死亡日期。3、重點(diǎn)傳染病：發(fā)現(xiàn)甲類或按甲類管理的乙類傳染病以及廣州沒(méi)有或少見(jiàn)的傳染病，須與填卡醫(yī)生核實(shí)。

廣州沒(méi)有或少見(jiàn)的傳染病鼠疫傳染性非典型肺炎人感染高致病性禽流感炭疽脊髓灰質(zhì)炎百日咳白喉血吸蟲病黑熱病包蟲病絲蟲病20編輯版ppt九、傳染病監(jiān)測(cè)信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)規(guī)范之九

九、傳染病監(jiān)測(cè)信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)規(guī)范之九

--慢性傳染病報(bào)告原則1、原則上只報(bào)一次。2、責(zé)任報(bào)告人在首次接診慢性傳染病病人時(shí)，應(yīng)在登記本上注明“初診”，同時(shí)填寫紙質(zhì)傳報(bào)卡。3、責(zé)任報(bào)告人在同一年度內(nèi)再次接診同一慢性傳染病病人且診斷沒(méi)有變更時(shí)，應(yīng)在登記本上注明“復(fù)診”，此時(shí)不需填寫紙質(zhì)傳報(bào)卡。4、責(zé)任報(bào)告人在跨年度內(nèi)再次接診同一慢性傳染病病人且診斷沒(méi)有變更時(shí)，應(yīng)在登記本上注明“復(fù)診”，此時(shí)不需填寫紙質(zhì)傳報(bào)卡。5