第十二章第二節(jié)學(xué)前兒童心理健康的標(biāo)準(zhǔn)課件

第二節(jié)學(xué)前兒童心理健康的標(biāo)準(zhǔn)第二節(jié)一、心理衛(wèi)生的概念早期：

1、心理健康心理健康是指沒(méi)有臨床癥狀，身心都符合正常發(fā)展標(biāo)準(zhǔn)，具有良好適應(yīng)性并能為社會(huì)所接受的一種積極穩(wěn)定的心理狀態(tài)。

患者的軀體和心理疾病的預(yù)防和治療。心理衛(wèi)生也稱(chēng)精神衛(wèi)生，是指維持和增進(jìn)人們的心理健康、預(yù)防心理疾病的發(fā)生以及矯治各種不健康心理的心理學(xué)原則、方法和措施。健康人的心理保健，預(yù)防心理障礙和心理疾病的產(chǎn)生?，F(xiàn)在：

心理疾病就是指一個(gè)人在情緒、觀念、行為、興趣、個(gè)性等方面出現(xiàn)一系列的失調(diào)，亦稱(chēng)心理障礙和心理問(wèn)題。

2、心理疾病一、心理衛(wèi)生的概念早期：1、心理健康心理健康是指沒(méi)有臨床癥二、學(xué)前兒童心理衛(wèi)生的意義和內(nèi)容（一）學(xué)前兒童心理衛(wèi)生工作的意義（二）學(xué)前兒童心理衛(wèi)生工作的內(nèi)容加強(qiáng)學(xué)前兒童的心理衛(wèi)生工作，是維護(hù)和增進(jìn)嬰幼兒心理健康乃至人一生健康的重要保證。嬰幼兒年齡尚小，經(jīng)驗(yàn)與能力都很欠缺，而且也極易受到各種不良因素的影響?，F(xiàn)代社會(huì)處于急劇的變化之中，嬰幼兒的心理問(wèn)題較以前明顯增多。

1、為學(xué)前兒童提供良好的生活環(huán)境和教育環(huán)境。

2、加強(qiáng)各種心理保健措施，對(duì)學(xué)前兒童進(jìn)行心理衛(wèi)生教育。

3、學(xué)前兒童心理問(wèn)題的早期發(fā)現(xiàn)、早期干預(yù)和早期治療。

二、學(xué)前兒童心理衛(wèi)生的意義和內(nèi)容（一）學(xué)前兒童心理衛(wèi)生工作的三、心理健康的一般標(biāo)準(zhǔn)一般心理學(xué)家將心理健康的標(biāo)準(zhǔn)描述為以下十點(diǎn)①有適度的安全感，有自尊心，對(duì)自我的成就有價(jià)值感。②適度地自我批評(píng)，不過(guò)分夸耀自己也不過(guò)分苛責(zé)自己。③在日常生活中，具有適度的主動(dòng)性，不為環(huán)境所左右。三、心理健康的一般標(biāo)準(zhǔn)一般心理學(xué)家將心理健康的標(biāo)準(zhǔn)描述為以下④理智，現(xiàn)實(shí)，客觀，與現(xiàn)實(shí)有良好的接觸，能容忍生活中挫折的打擊，無(wú)過(guò)度的幻想。⑤適度地接受個(gè)人的需要，并具有滿(mǎn)足此種需要的能力。⑥有自知之明，了解自己的動(dòng)機(jī)和目的，能對(duì)自己的能力作客觀的估計(jì)。⑦能保持人格的完整與和諧，個(gè)人的價(jià)值觀能適應(yīng)社會(huì)的標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)自己的工作能集中注意力。④理智，現(xiàn)實(shí)，客觀，與現(xiàn)實(shí)有良好的接觸，能容忍生活中挫折的打⑧有切合實(shí)際的生活目標(biāo)。⑨具有從經(jīng)驗(yàn)中學(xué)習(xí)的能力，能適應(yīng)環(huán)境的需要改變自己。⑩有良好的人際關(guān)系，有愛(ài)人的能力和被愛(ài)的能力。在不違背社會(huì)標(biāo)準(zhǔn)的前提下，能保持自己的個(gè)性，既不過(guò)分阿諛，也不過(guò)分尋求社會(huì)贊許，有個(gè)人獨(dú)立的意見(jiàn)，有判斷是非的標(biāo)準(zhǔn)。⑧有切合實(shí)際的生活目標(biāo)。但不同的學(xué)者從不同的角度研究得出的結(jié)論觀點(diǎn)也就不同請(qǐng)同學(xué)們看書(shū)P206——208但不同的學(xué)者從不同的角度研究得出的結(jié)論觀點(diǎn)也就不同四、學(xué)前兒童心理健康的標(biāo)準(zhǔn)

1、智力發(fā)展正常2、情緒穩(wěn)定愉快3、人際關(guān)系和諧智力正常的兒童在認(rèn)知方面一般表現(xiàn)出想象力豐富、好奇心強(qiáng)、求知欲旺盛、動(dòng)手能力和動(dòng)作協(xié)調(diào)能力較強(qiáng)。表現(xiàn)為情緒安定，積極向上，具有愛(ài)心和同情心。積極情感總是多于消極情感，能較長(zhǎng)時(shí)間保持良好的心境，沒(méi)有不必要的緊張感和不安感。樂(lè)于與人交往，合群、能與他人友好相處。四、學(xué)前兒童心理健康的標(biāo)準(zhǔn)1、智力發(fā)展正常2、情緒穩(wěn)定愉快4、行為統(tǒng)一協(xié)調(diào)心理和行為是協(xié)調(diào)一致的。行為表現(xiàn)為既不過(guò)敏，又不遲鈍，面對(duì)新的刺激情境能做出合理的反應(yīng)，具有與大多數(shù)同齡兒童基本相符的行為特征。5、性格樂(lè)觀開(kāi)朗具有活潑開(kāi)朗、樂(lè)觀、自信，積極主動(dòng)、獨(dú)立性較強(qiáng)，謙虛、誠(chéng)實(shí)、勇敢、熱情、慷慨等性格特征。4、行為統(tǒng)一協(xié)調(diào)心理和行為是協(xié)調(diào)一致的。行為表現(xiàn)為既不過(guò)敏，6、自我意識(shí)良好能了解自己，悅納自己，體驗(yàn)到自己存在的價(jià)值。在他們身上積極的肯定的自我觀念占優(yōu)勢(shì)。這里著重介紹了六點(diǎn)，下面大家看書(shū)P208——2096、自我意識(shí)良好能了解自己，悅納自己，體驗(yàn)到自己存在的價(jià)值。五、影響學(xué)前兒童心理健康的因素（一）生理因素

1、遺傳因素2、胎內(nèi)環(huán)境3、腦損傷或疾病4、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩人的許多心理行為受遺傳的影響；許多遺傳病都存在智力缺陷。不良的胎內(nèi)環(huán)境造成的某些素質(zhì)缺陷可成為兒童心理發(fā)育的障礙。

分娩中的腦損傷、腦外傷及腦瘤、傳染性腦疾病等使腦細(xì)胞受損。發(fā)育過(guò)于遲緩，水平過(guò)低，對(duì)其心理健康產(chǎn)生不利的影響。

五、影響學(xué)前兒童心理健康的因素（一）生理因素1、遺傳因素2（二）心理因素

1、氣質(zhì)與性格托馬斯等把兒童的氣質(zhì)分成三種類(lèi)型：易養(yǎng)型、難養(yǎng)型、興奮緩慢型。難養(yǎng)型兒童更易產(chǎn)生攻擊行為、焦慮、敵意等。

性格內(nèi)向、膽小——懼怕、沉默；外向、暴躁——攻擊、發(fā)脾氣2、需要與動(dòng)機(jī)合理需要得不到滿(mǎn)足，就會(huì)產(chǎn)生不良的情緒，導(dǎo)致問(wèn)題行為。動(dòng)機(jī)沖突若不及時(shí)和妥善地解決，就會(huì)造成強(qiáng)烈的情緒波動(dòng)。

（二）心理因素1、氣質(zhì)與性格托馬斯等把兒童的氣質(zhì)分成三種類(lèi)3、情緒消極情緒容易導(dǎo)致兒童心理異常和障礙。焦慮和恐懼影響比較明顯。4、自我意識(shí)自我評(píng)價(jià)過(guò)高或過(guò)低，都會(huì)阻礙個(gè)性的健全發(fā)展。

3、情緒消極情緒容易導(dǎo)致兒童心理異常和障礙。焦慮和恐懼影響比（三）社會(huì)因素

1、家庭家庭結(jié)構(gòu)

不健全的家庭結(jié)構(gòu)對(duì)兒童的心理有著消極的影響。

父母離異——孤僻、自卑、膽怯、冷漠

自虐、撒謊、多動(dòng)、講臟話(huà)。不良的家庭氛圍，兒童心理壓力大，沒(méi)有安全感，容易膽怯、自私、嫉妒、孤獨(dú)、懶惰、不講禮貌。家庭氛圍

父母的文化和心理素質(zhì)潛移默化地影響著兒童的心理與行為。父母吵鬧——行為紊亂、夜驚、夢(mèng)魘、遺尿癥。

家長(zhǎng)素質(zhì)

教育態(tài)度和方式

不合理、不正確，易使兒童形成不良的性格特征，導(dǎo)致心理疾病的發(fā)生。父母的心理障礙會(huì)投射到孩子的心靈上;孩子往往從父母那里模仿到不健康的性格、行為習(xí)慣。

文化素質(zhì)與子女的心理健康有較高相關(guān)。（三）社會(huì)因素1、家庭家庭結(jié)構(gòu)不健全的家庭結(jié)構(gòu)對(duì)兒童的心2、托幼機(jī)構(gòu)3、社會(huì)生活環(huán)境師幼關(guān)系同伴關(guān)系直接影響兒童心理的健康發(fā)展。

不正確的教育思想和行為不利于兒童心理的健康成長(zhǎng)。不良的同伴關(guān)系，容易產(chǎn)生獨(dú)占、攻擊、粗暴或膽怯、孤獨(dú)、不合群等行為，嚴(yán)重阻礙兒童的身心和社會(huì)性發(fā)展。居住在高層住宅或單元樓的兒童易形成孤僻、脆弱、暴躁等不良性格。

看電視過(guò)多的兒童交往能力普遍較差，孤獨(dú)、沉默，自我中心，學(xué)到侵犯性行為。粗暴的態(tài)度易導(dǎo)致兒童緊張、膽怯，學(xué)前兒童的某些心理問(wèn)題與教師不健康的心理狀態(tài)密切相關(guān)。

兒童與各種社會(huì)傳媒的接觸，直接影響了他們的道德觀念和行為的形成。2、托幼機(jī)構(gòu)3、社會(huì)生活環(huán)境師幼關(guān)系同伴關(guān)系直接影響兒童六、學(xué)前兒童心理健康問(wèn)題的

預(yù)防及矯治策略（一）學(xué)前兒童心理健康問(wèn)題的預(yù)防策略

1、培養(yǎng)兒童的自尊、社會(huì)性和自主性。2、家庭成員要?jiǎng)?chuàng)造溫馨和諧的家庭氛圍，教養(yǎng)態(tài)度要一致。3、要有鼓勵(lì)兒童個(gè)人競(jìng)爭(zhēng)技巧發(fā)展的社會(huì)支持系統(tǒng)。（二）學(xué)前兒童心理健康問(wèn)題的矯治措施1、行為矯正法2、游戲矯治法3、家庭治療法4、團(tuán)體訓(xùn)練法5、動(dòng)物輔助治療法

此外，父母和教師要樹(shù)立科學(xué)的兒童教育觀，創(chuàng)設(shè)和諧的教育環(huán)境；加強(qiáng)自我心理保健，提高自身心理素質(zhì)，以健康的人格影響兒童。

托幼機(jī)構(gòu)要建立良好的班集體，促進(jìn)兒童良好心理品質(zhì)的形成；重視兒童的問(wèn)題性教育，提高其心理素質(zhì)和能力，開(kāi)展心理輔導(dǎo)，促進(jìn)學(xué)前兒童心理健康。六、學(xué)前兒童心理健康問(wèn)題的

預(yù)防及矯治策略（一）學(xué)前兒童心理一、學(xué)前兒童常見(jiàn)心理問(wèn)題的鑒別（一）看是否有某些行為表現(xiàn)大多數(shù)幼兒都有他卻沒(méi)有，或大部分幼兒沒(méi)有他卻有，都可能不正常。（二）看行為表現(xiàn)的程度

（三）看個(gè)體的發(fā)展?fàn)顩r行為表現(xiàn)的嚴(yán)重性超出了大多數(shù)孩子的表現(xiàn)程度，也屬不正常。身心發(fā)展出現(xiàn)長(zhǎng)期停滯不前，甚至不進(jìn)反退的現(xiàn)象，很可能不正常。正常心理與異常心理的區(qū)別是相對(duì)的，并非涇渭分明。一、學(xué)前兒童常見(jiàn)心理問(wèn)題的鑒別（一）看是否有某些行為表現(xiàn)大多二、學(xué)前兒童常見(jiàn)心理問(wèn)題的表現(xiàn)及矯治（一）情緒障礙兒童期恐懼屏氣發(fā)作暴怒發(fā)作分離焦慮

（二）睡眠障礙夜驚夢(mèng)魘（三）進(jìn)食障礙神經(jīng)性厭食神經(jīng)性嘔吐（四）排泄障礙遺尿癥（五）言語(yǔ)障礙語(yǔ)言發(fā)育遲緩口吃（六）品行障礙攻擊性行為說(shuō)謊（七）神經(jīng)性習(xí)慣吮手指咬指甲習(xí)慣性陰部摩擦（八）其它心理障礙

多動(dòng)癥選擇性緘默二、學(xué)前兒童常見(jiàn)心理問(wèn)題的表現(xiàn)及矯治（一）情緒障礙（五）言語(yǔ)兒童期恐懼表現(xiàn)：原因：對(duì)特定的事物或情景產(chǎn)生過(guò)分或不合理的恐懼和回避反應(yīng)。（1）特殊刺激引起的直接經(jīng)驗(yàn)。（2）共鳴性的學(xué)習(xí)。（1）鼓勵(lì)兒童觀察和認(rèn)識(shí)自然現(xiàn)象。不同年齡的兒童的恐懼對(duì)象(米勒)

年齡恐懼對(duì)象0-6個(gè)月巨聲、失去支持6-9個(gè)月陌生人1歲分離、外傷、入廁2歲幻想中的生靈、死亡、強(qiáng)盜3歲狗、孤獨(dú)一人4歲黑暗6-12歲上學(xué)、外傷、自然災(zāi)害、社交（3）受恐嚇的結(jié)果。防治：（2）禁止恐嚇威脅兒童，禁止看恐怖影視、圖片。（3）培養(yǎng)兒童不畏困難，勇敢堅(jiān)強(qiáng)的意志。（4）采用模擬示范法和系統(tǒng)脫敏法矯治。情緒障礙

兒童期恐懼表現(xiàn)：原因：對(duì)特定的事物或情景產(chǎn)生過(guò)分或不合理的屏氣發(fā)作原因：在遇到發(fā)怒、驚恐或不如意的事時(shí)，突然出現(xiàn)急劇的情緒爆發(fā)，旋即發(fā)生呼吸暫停。

（1）由某種心理誘因的觸發(fā)。（2）機(jī)體缺鐵所致。約30％有家族史。（1）盡量消除可引起心理緊張的各種因素。防治：（2）正確教養(yǎng)，不要溺愛(ài)孩子。（3）補(bǔ)充鐵劑，糾正貧血，同時(shí)注意合理的膳食。（4）孩子發(fā)作時(shí)，家長(zhǎng)要鎮(zhèn)靜，待其恢復(fù)后設(shè)法轉(zhuǎn)移其緊張情緒。情緒障礙

又稱(chēng)呼吸暫停癥，是一種呼吸系統(tǒng)的神經(jīng)癥。3歲以下的小兒比較多見(jiàn)（5）必要時(shí)服用鎮(zhèn)靜劑。表現(xiàn)：屏氣發(fā)作原因：在遇到發(fā)怒、驚恐或不如意的事時(shí)，突然出現(xiàn)急劇的暴怒發(fā)作表現(xiàn)：原因：兒童在個(gè)人要求或欲望得不到滿(mǎn)足時(shí)，或受到挫折時(shí)，就哭鬧、尖叫、在地上打滾、用頭撞墻、撕東西、扯頭發(fā)等過(guò)火行為。

通過(guò)學(xué)習(xí)而產(chǎn)生兒童發(fā)作（遭受挫折）——大人讓步（結(jié)局強(qiáng)化了行為）；其他兒童模仿獲得這種行為。（1）從小培養(yǎng)兒童講道理、懂道理。第一次發(fā)作時(shí)，家長(zhǎng)不要妥協(xié)。

防治：（2）培養(yǎng)兒童合理宣泄不良情緒。

（3）嚴(yán)重者給予行為治療。情緒障礙

暴怒發(fā)作表現(xiàn)：原因：兒童在個(gè)人要求或欲望得不到滿(mǎn)足時(shí)，或受分離焦慮表現(xiàn)：原因：與親人特別是父母分離時(shí)，出現(xiàn)明顯的焦慮情緒。如煩躁不安，害怕想象中的危險(xiǎn)，哭泣，脾氣大等。有的還伴有做惡夢(mèng)、惡心嘔吐、食欲不振、心跳、多汗、乏力等癥狀。（1）不良的環(huán)境。（2）不恰當(dāng)?shù)慕逃椒?。如多余的勸告、威脅、禁令等。（1）改善環(huán)境和教育方式。合理要求，既不溺愛(ài)，也不苛求。防治：（2）培養(yǎng)兒童堅(jiān)強(qiáng)的意志和開(kāi)朗的性格。（3）教師要特別關(guān)心、與之交談，鼓勵(lì)與他人交往。情緒障礙

（3）過(guò)分嚴(yán)厲或過(guò)分溺愛(ài)。分離焦慮表現(xiàn)：原因：與親人特別是父母分離時(shí)，出現(xiàn)明顯的焦慮夜驚原因：入睡后不久，突然坐起來(lái)，尖叫哭喊，兩眼瞪直或緊閉，極為驚恐。并伴有心跳加快，呼吸急促，全身出汗等癥狀。難以喚醒或哄他安靜下來(lái)。數(shù)分鐘后自行入睡，醒后完全遺忘。心理因素——與父母分離，親人傷亡，父母吵架或離異，受到嚴(yán)厲懲罰；睡前看了驚險(xiǎn)的電視，聽(tīng)了情節(jié)緊張的故事。

（1）消除引起緊張不安的心理誘因，減少情緒緊張。防治：（2）改變不良環(huán)境。注意培養(yǎng)良好的睡眠習(xí)慣。（3）預(yù)防和治療軀體疾病。睡眠障礙

是指睡眠時(shí)所產(chǎn)生的一種驚恐反應(yīng)。4-7歲的兒童較為多見(jiàn)。環(huán)境因素——室溫過(guò)高、空氣污濁，手壓胸口，晚餐過(guò)飽。生理因素——鼻咽部疾病致使呼吸不暢，患腸寄生蟲(chóng)病。表現(xiàn)：夜驚原因：入睡后不久，突然坐起來(lái)，尖叫哭喊，兩眼瞪直或緊閉，夢(mèng)魘原因：做噩夢(mèng)時(shí)伴有呼吸困難，心跳加劇，自覺(jué)全身不能動(dòng)彈，常被驚醒。醒后仍有明顯的情緒失常，緊張、害怕、出冷汗、面色蒼白等。對(duì)夢(mèng)境有片斷記憶。

（1）精神緊張，焦慮不安，有尚未解決的內(nèi)心矛盾沖突。

（1）消除內(nèi)心矛盾沖突，緩解情緒緊張。防治：（2）及時(shí)治療軀體疾病。（3）生活有規(guī)律。睡眠障礙

是指以做噩夢(mèng)為主要表現(xiàn)的一種睡眠障礙。多見(jiàn)于學(xué)前期兒童。（2）軀體患?。ㄉ虾粑栏腥尽⒛c寄生蟲(chóng)?。?。

（3）睡眠和飲食習(xí)慣不良。

表現(xiàn)：夢(mèng)魘原因：做噩夢(mèng)時(shí)伴有呼吸困難，心跳加劇，自覺(jué)全身不能動(dòng)彈，夢(mèng)魘夢(mèng)魘夢(mèng)游（睡行癥）原因：指睡眠中突然睜眼，坐起凝視，下床走動(dòng)或做些機(jī)械動(dòng)作。表情呆滯，神態(tài)迷惘，步態(tài)不穩(wěn)，難以喚醒。持續(xù)幾分鐘至半小時(shí)左右，然后上床入睡或睡在別處。醒后完全遺忘。

（1）與兒童大腦皮質(zhì)抑制功能不完善有關(guān)，身體疲勞、精神緊張和過(guò)度興奮是主要誘因。（1）功能性的，不需進(jìn)行特殊治療。防治：（2）非功能性的，要消除引起緊張、恐懼的各種因素，避免過(guò)度疲勞，不要在兒童面前談?wù)搲?mèng)游情況，發(fā)作時(shí)應(yīng)予以保護(hù)。（3）對(duì)經(jīng)常發(fā)作的，要求助醫(yī)生。睡眠障礙

（2）與機(jī)體疾病也有關(guān)系。（3）家庭遺傳。表現(xiàn)：夢(mèng)游（睡行癥）原因：指睡眠中突然睜眼，坐起凝視，下床走動(dòng)或做神經(jīng)性厭食原因：長(zhǎng)期厭食，對(duì)食物不感興趣，吃得極少，經(jīng)?；乇芑蚓芙^進(jìn)食，如果強(qiáng)迫喂食，即刻引起嘔吐。

（1）過(guò)分注意孩子進(jìn)食或強(qiáng)迫進(jìn)食。（1）建立有規(guī)律的膳食制度，培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣。防治：（2）創(chuàng)造愉快的進(jìn)餐氣氛。（3）增加孩子的活動(dòng)量，使其有饑餓感。進(jìn)食障礙

（2）進(jìn)食前活動(dòng)過(guò)度。表現(xiàn)：（3）進(jìn)餐氣氛不良。（4）不良的飲食習(xí)慣。神經(jīng)性厭食原因：長(zhǎng)期厭食，對(duì)食物不感興趣，吃得極少，經(jīng)?；乇苌窠?jīng)性嘔吐原因：在進(jìn)食后或某種特定情境下突然嘔吐。嘔吐時(shí)無(wú)痛苦。80%以上患者起病于6歲前。（1）最初由飲食不當(dāng)或過(guò)飽引起。（1）改變不良的喂養(yǎng)方式，不要強(qiáng)迫小兒進(jìn)食。防治：（2）消除引起緊張的各種因素，營(yíng)造輕松、愉快的進(jìn)餐環(huán)境。（3）鼓勵(lì)幼兒參加體育活動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)。進(jìn)食障礙

（2）精神緊張所致。如受到強(qiáng)烈驚嚇，家庭關(guān)系緊張，對(duì)新環(huán)境不適應(yīng)，突然離開(kāi)親人等。表現(xiàn)：（4）嘔吐嚴(yán)重者及早送醫(yī)院診治。神經(jīng)性嘔吐原因：在進(jìn)食后或某種特定情境下突然嘔吐。嘔吐時(shí)無(wú)痛遺尿癥原因：5歲以后兒童，仍不能控制排尿，經(jīng)常夜間尿床，白天尿褲。男孩多于女孩。器質(zhì)性遺尿癥——因軀體疾病引起。如膀胱炎、蟯蟲(chóng)病、糖尿病等。（1）消除引起小兒精神緊張的各種因素。

防治：（2）建立合理的作息制度，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。（按時(shí)睡覺(jué)、白天避免過(guò)累、晚間適當(dāng)控制飲水、夜間定時(shí)喚醒排尿）。（3）加強(qiáng)自覺(jué)排尿的訓(xùn)練。排泄障礙

屬于兒童行為障礙中的排泄障礙。功能性遺尿癥——由心理因素引起。如強(qiáng)烈的精神刺激、夜間睡眠過(guò)深、排尿習(xí)慣不良、有心理障礙。

表現(xiàn)：（4）配合藥物或針灸治療。

遺尿癥原因：5歲以后兒童，仍不能控制排尿，經(jīng)常夜間尿床，白天語(yǔ)言發(fā)育遲緩原因：口語(yǔ)明顯落后同齡兒童，到相應(yīng)年齡仍不能講完整的句子，甚至僅能講少數(shù)單詞，有的表現(xiàn)為講話(huà)詞不達(dá)意或構(gòu)音不清。

（1）腦組織的有關(guān)部位功能發(fā)育不完善。（3)聽(tīng)力障礙、嬰兒孤獨(dú)癥、精神發(fā)育遲緩、兒童精神病。矯治：（1）采用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)治療，促進(jìn)大腦發(fā)育，完善語(yǔ)言功能。

（2）進(jìn)行言語(yǔ)訓(xùn)練。（傾聽(tīng)聲音并告之名稱(chēng)——模仿教師口型發(fā)音——聽(tīng)語(yǔ)音指物——指物說(shuō)名稱(chēng)——口語(yǔ)對(duì)話(huà)——念兒歌）言語(yǔ)障礙

是由于大腦發(fā)育遲緩而造成的言語(yǔ)障礙?？煞譃榻邮苄匝哉Z(yǔ)障礙和表達(dá)性言語(yǔ)障礙。

（2）缺少言語(yǔ)刺激、教育和訓(xùn)練。表現(xiàn)：語(yǔ)言發(fā)育遲緩原因：口語(yǔ)明顯落后同齡兒童，到相應(yīng)年齡仍不能講完口吃原因：（1）發(fā)音障礙——在某個(gè)字音或單詞上停頓、重復(fù)、延長(zhǎng)。（2）肌肉緊張——呼吸和發(fā)音器官緊張性痙攣。（4)伴有其他心理異?！着d奮、易激惹、膽小、睡眼障礙。防治：（1）精神創(chuàng)傷。（2）模仿。言語(yǔ)障礙

是一種常見(jiàn)的語(yǔ)言節(jié)奏障礙。它是指說(shuō)話(huà)的時(shí)候不自主地在字音或字句上，表現(xiàn)出不正確的停頓、延長(zhǎng)和重復(fù)現(xiàn)象。男孩比女孩多2-4倍。（3）伴隨動(dòng)作——跺腳、搖頭、擠眼、歪嘴。表現(xiàn)：（3）成人教育上的失誤。（4）軀體疾病。（1）正確對(duì)待小兒說(shuō)話(huà)時(shí)不流暢的現(xiàn)象。（2）消除環(huán)境中可致幼兒精神過(guò)度緊張不安的各種因素。（3）成人用平靜、柔和的語(yǔ)氣和小兒說(shuō)話(huà)。（4）多讓幼兒練習(xí)朗誦、唱歌。9/10的兒童口吃是因發(fā)育遲緩而發(fā)生的。

口吃原因：（1）發(fā)音障礙——在某個(gè)字音或單詞上停頓、重復(fù)、延攻擊性行為原因：（1）侵犯他人身體。（踢、打、抓、咬）（1）疏泄情緒，保護(hù)自己。（3）家教不當(dāng)。如過(guò)分溺愛(ài)、怕孩子吃虧、經(jīng)常懲罰。防治：（1）改變不當(dāng)?shù)募医谭绞?，讓幼兒遠(yuǎn)離暴力和不良誘因。（2）幫助幼兒學(xué)習(xí)如何與他人相處、調(diào)整情緒、對(duì)待挫折。品行障礙

也稱(chēng)侵犯行為，是指?jìng)€(gè)體有意傷害他人身體與精神，且不為社會(huì)規(guī)范所許可的行為。（2）觀察模仿。表現(xiàn)：（3）干預(yù)兒童的侵犯事實(shí)。（4）采取相應(yīng)的心理治療。（示范法、消退法、暫時(shí)隔離法）（2）毀壞物品。（撕、扔、踩）（3）言語(yǔ)攻擊。（譏笑、諷刺、誹謗、謾罵）攻擊性行為原因：（1）侵犯他人身體。（踢、打、抓、咬）（1攻擊性行為攻擊性行為說(shuō)謊原因：無(wú)意說(shuō)謊——由于兒童認(rèn)知發(fā)展水平低。（1）教育兒童誠(chéng)實(shí)做人。

防治：（2）營(yíng)造和諧、融洽的環(huán)境氣氛。

（3）成人注意言傳身教。

品行障礙

有意說(shuō)謊——（1）逃避責(zé)備或懲罰；（2）想報(bào)復(fù)他人，引起他人注意，滿(mǎn)足自己的虛榮心。

（4）及時(shí)揭穿兒童的謊言，不讓其謊話(huà)得逞。

說(shuō)謊原因：無(wú)意說(shuō)謊——由于兒童認(rèn)知發(fā)展水平低。（1）教育兒童吮吸手指原因：經(jīng)?；驇缀跽焖蔽种?常固定吮吸某一手指。（1）早期喂養(yǎng)不當(dāng)，或不能按時(shí)得到足夠的食物。防治：（1）運(yùn)用正確方法喂足喂好嬰兒。

（2）豐富兒童的物質(zhì)和精神生活，消除寂寞感。

不良習(xí)慣

（2）生活環(huán)境單調(diào)，缺少玩具和愛(ài)撫。表現(xiàn)：（3）給予愛(ài)護(hù)和同情，使之在心理上獲得滿(mǎn)足。

（4）在手指上涂抹苦味劑。吮吸手指原因：經(jīng)常或幾乎整天吮吸手指,常固定吮吸某一手指。不良習(xí)慣不良習(xí)慣咬指甲原因：經(jīng)常不由自主地咬去長(zhǎng)出的指甲，甚至吃掉指甲。在3-6歲幼兒中發(fā)病較高。（1）為了緩解心理緊張。防治：（1）消除引起心理緊張的各種因素。（2）引導(dǎo)兒童參與各種游戲活動(dòng)。不良習(xí)慣

（2）模仿父母或同伴的行為。表現(xiàn)：（3）培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習(xí)慣。（4）在指甲上涂苦藥或辣椒汁。（5）嚴(yán)重者進(jìn)行行為治療。咬指甲原因：經(jīng)常不由自主地咬去長(zhǎng)出的指甲，甚至吃掉指甲。在習(xí)慣性陰部摩擦原因：撫弄或磨擦外生殖器。

（1）局部不潔或疾病引起瘙癢，小兒磨擦止癢，漸成習(xí)慣。

防治：（1）偶然出現(xiàn)，可分散其注意力。

（2）積極治療或消除陰部刺激原因。不良習(xí)慣

（2）因寂寞而玩弄或大人逗玩，使小兒養(yǎng)成習(xí)慣動(dòng)作。表現(xiàn)：（3）不要穿緊身內(nèi)褲。（4）養(yǎng)成上床就睡，醒來(lái)就起的習(xí)慣。（5）發(fā)作時(shí)，沒(méi)法轉(zhuǎn)移他的注意力。

（3）不當(dāng)?shù)慕逃椒ㄊ箖和既坏男袨榈玫搅藦?qiáng)化。

習(xí)慣性陰部摩擦原因：撫弄或磨擦外生殖器。（1）局部不潔或疾多動(dòng)癥原因：矯治：（2）腦組織器質(zhì)性損害。（85%）（孕期疾病、分娩異常、腦外傷）

（3）神經(jīng)生化因素。（神經(jīng)遞質(zhì)代謝紊亂、兒茶酚胺水平不足）（1）遺傳因素。（40%）（1）調(diào)整家庭環(huán)境，改變不正確的教育方式。

（2）嚴(yán)格作息制度，增加文體活動(dòng)。是多動(dòng)綜合癥的簡(jiǎn)稱(chēng)。是一類(lèi)以注意障礙為最突出表現(xiàn)，以多動(dòng)為主要特征的兒童行為問(wèn)題。一般在3歲左右就會(huì)起病。男孩多于女孩。（1）活動(dòng)過(guò)度。特征：（2）注意渙散。（3）行為沖動(dòng)。（4）學(xué)習(xí)困難。（4）鉛中毒或食品添加劑。

（3）行為治療和飲食治療。（5）家庭和社會(huì)因素。（父母責(zé)任角色不當(dāng)和養(yǎng)育方式失誤）多動(dòng)癥原因：矯治：（2）腦組織器質(zhì)性損害。（85%）（孕期疾選擇性緘默癥原因：矯治：（1）患兒病前有個(gè)性缺陷。如敏感、膽怯、害羞等。（1）避免精神刺激。（2）消除心理緊張因素。是指已經(jīng)獲得語(yǔ)言能力的兒童，因精神因素的影響，而出現(xiàn)的一種在某些場(chǎng)合保持沉默不語(yǔ)的現(xiàn)象。多在３－５歲時(shí)起病，女孩多見(jiàn)。

在某些場(chǎng)合拒絕講話(huà)，而在另外一些場(chǎng)合則能正常交流。緘默時(shí)，可以用手勢(shì)、點(diǎn)頭、搖頭等軀體語(yǔ)言進(jìn)行交流，有時(shí)也用書(shū)寫(xiě)的方式來(lái)表達(dá)。

表現(xiàn)：（2）幼年時(shí)有精神創(chuàng)傷的經(jīng)歷。如父母關(guān)系不和及離異，受虐待等。（3）采取轉(zhuǎn)移法。如陪患兒游戲，外出游玩，分散其緊張情緒。（4）行為矯正?？捎没純鹤钕矚g的東西作為獎(jiǎng)勵(lì)條件，激勵(lì)其說(shuō)話(huà)。（5）藥物治療。