護(hù)理三基試卷

護(hù)理三基試卷科室：未知姓名：未知成績(jī)：未知一、單選題（共30小題，每題1分，小計(jì)30分）1.以下哪項(xiàng)不是影響疼痛的因素？A.個(gè)人經(jīng)歷B.肥胖C.疲乏D.社會(huì)文化背景2.病人自身無變換臥位的能力，臥于他人安置的臥位是：A.被動(dòng)臥位B.被迫臥位C.主動(dòng)臥位D.端坐位3.不需要采取去枕仰臥位的病人是：A.胸膜炎病人B.全身麻醉未清醒的病人C.昏迷病人D.行椎管內(nèi)麻醉術(shù)后病人4.病室內(nèi)溫度一般控制在：A.12～16℃B.18～22℃C.23～25℃D.26～28℃5.王某下樓時(shí)不慎致踝關(guān)節(jié)扭傷，2小時(shí)后來醫(yī)院就診，正確的處理方法是：A.局部用熱水袋B.局部用冰袋C.局部按摩D.冷熱敷交替使用6.長(zhǎng)期使用緩瀉劑會(huì)導(dǎo)致：A.腹瀉B.水、電解質(zhì)紊亂C.慢性便秘D.腹痛7.脈搏短絀多見于：A.心房顫動(dòng)病人B.心室顫動(dòng)病人C.陣發(fā)性室性心動(dòng)過速病人D.房室傳導(dǎo)阻滯病人8.楊女士，50歲，因患尿毒癥而入院，患者精神萎靡，食欲差，24小時(shí)尿量80ml。下腹部空虛，無脹痛，請(qǐng)?jiān)u估病人目前的排尿狀況是：A.尿潴留B.少尿C.無尿D.尿失禁9.膽道梗阻病人的大便可呈：A.黑色B.暗綠色C.暗紅色D.白陶土色10.以下哪類病人需處于被迫臥位：A.昏迷病人B.癱瘓病人C.支氣管哮喘急性發(fā)作病人D.極度衰弱病人11.王女士，55歲，因多發(fā)性子宮肌瘤行全子宮切除術(shù)，術(shù)后第二天，護(hù)士協(xié)助病人采取半坐臥位，其最主要的目的是：A.減少局部出血B.減輕疼痛C.減輕心臟負(fù)擔(dān)D.使?jié)B出物流入盆腔12.禁用熱療法的情況有：A.體溫不升B.結(jié)膜炎C.末梢循環(huán)不良D.肛門手術(shù)后13.搶救青霉素過敏性休克的首選藥物是：A.葡萄糖酸鈣B.氯化鈣C.鹽酸腎上腺素D.去甲腎上腺素14.使用退熱藥后出現(xiàn)體溫不升，不包括下列哪類病人：A.（極度）營養(yǎng)不良病人B.全身衰竭病人C.嚴(yán)重休克病人D.抽搐病人15.以下對(duì)留置導(dǎo)尿病人實(shí)施的護(hù)理措施中正確的一項(xiàng)是：A.每日更換導(dǎo)尿管B.每周用消毒液清洗尿道口兩次C.鼓勵(lì)患者喝水D.傾倒尿液時(shí)導(dǎo)尿管須高于恥骨聯(lián)合28.導(dǎo)致壓瘡發(fā)生的最主要原因是長(zhǎng)期受壓，而不是年齡、體質(zhì)或營養(yǎng)狀況。同時(shí)，正確使用石膏夾板也可以避免壓瘡的發(fā)生。29.可放置冰袋降溫的部位包括枕部和肘窩，而不是頸部、腹部、腋窩或頭頂。30.李先生60歲，因腦血栓形成后3周，右側(cè)上下肢能在床面上平移，但不能抬起，根據(jù)肌力評(píng)估，他的肌力為2級(jí)，而不是0級(jí)、1級(jí)或3級(jí)。二、多選題1.預(yù)防長(zhǎng)期臥床病人發(fā)生壓瘡的正確護(hù)理措施包括：協(xié)助病人多翻身、避免拖、拉、推等動(dòng)作、保持皮膚清潔、被褥干燥、身體空隙處墊軟枕，而不是按摩受壓部位。2.正確使用無痛注射技術(shù)的做法包括：分散病人注意力、采用合適體位、進(jìn)針拔針慢、推藥快、注射刺激性強(qiáng)的藥物選用粗長(zhǎng)針頭、多種藥物同時(shí)注射時(shí)先注射刺激性弱的，而不是注射刺激性強(qiáng)的藥物選用粗長(zhǎng)針頭。3.搶救過敏性休克患者的護(hù)理措施包括：立即停藥，送搶救室搶救、皮下注射鹽酸腎上腺素0.5~1ml、氧氣吸入、遵醫(yī)囑予以抗過敏、抗組胺藥物及糾正酸中毒、觀察病人生命體征變化，并做好病情動(dòng)態(tài)記錄，而不是立即停藥，送搶救室搶救、口服抗過敏藥物、觀察病人生命體征變化，并做好病情動(dòng)態(tài)記錄。4.對(duì)于輸液過程中出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰、聽診兩肺濕啰音、心率快且節(jié)律不齊的病人，正確的護(hù)理措施包括：立即停止輸液并通知醫(yī)生緊急處理、高流量氧氣吸入、遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑、平喘、強(qiáng)心、利尿和擴(kuò)血管藥物、病情允許可使病人端坐，雙下肢下垂，必要時(shí)四肢輪扎，而不是氧氣濕化瓶?jī)?nèi)加入50%乙醇濕化氧氣。5.導(dǎo)致便秘的常見原因包括：長(zhǎng)期使用緩瀉劑、排便習(xí)慣不良、直腸肛門手術(shù)和長(zhǎng)期臥床，而不是活動(dòng)增多。6.發(fā)熱病人的護(hù)理措施包括：鼓勵(lì)病人增加水分的攝入、病人大量出汗時(shí)降低室內(nèi)溫度、病人大量出汗時(shí)擦干汗液，更換衣服、監(jiān)測(cè)生命體征、教會(huì)病人測(cè)量體溫的方法，而不是病人大量出汗時(shí)降低室內(nèi)溫度。7."三查"、"七對(duì)"的內(nèi)容包括：床號(hào)、姓名、藥名、濃度、劑量、方法、時(shí)間、觀察用藥后反應(yīng)、操作前查、操作中查、操作后查，而不是藥名、濃度、劑量、方法、時(shí)間、