2023年骨外科分類模擬題1-(4)帶答案及解析

骨外科分類模擬題1-(4)骨外科分類模擬題1-(4)

一、單項(xiàng)選擇題(A型題)1.Colles骨折遠(yuǎn)端的典型移位是A.向橈側(cè)及背側(cè)移位B.向尺側(cè)及掌側(cè)移位C.向尺側(cè)及背側(cè)移位D.向橈側(cè)及掌側(cè)移位E.以上均不是

A

2.超過12小時(shí)的手部切割傷，最適當(dāng)?shù)奶幚硎茿.清創(chuàng)、閉合傷口，吻合神經(jīng)及肌腱B.清創(chuàng)、閉合傷口，神經(jīng)、肌腱待二期修復(fù)C.徹底清創(chuàng)，即使傷口不能閉合，亦修復(fù)神經(jīng)、肌腱D.應(yīng)爭取閉合傷口，同時(shí)修復(fù)肌腱E.閉合傷口，同時(shí)修復(fù)神經(jīng)

B

3.骨原發(fā)性非霍奇金淋巴瘤1～2期的治療可采用A.放射治療B.化學(xué)治療C.手術(shù)治療D.手術(shù)治療+放射治療E.放射治療+手術(shù)治療

A

4.與原發(fā)性增生性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生有關(guān)的是A.年齡大，積累性損傷多，軟骨韌性減低，受力學(xué)傷害而產(chǎn)生退行性變B.關(guān)節(jié)的先天性發(fā)育不良和畸形C.代謝性骨疾病D.關(guān)節(jié)內(nèi)骨折及脫位E.關(guān)節(jié)的特異性及非特異性感染

A

5.骨軟骨瘤X線特征A.X線片示：骨膜板層狀或蔥皮狀反應(yīng)性骨形成和骨破壞B.X線片示：長骨干骺端骨破壞和日光射線現(xiàn)象，有Codman三角C.X線片示：自長骨干骺端突出的骨性病變D.X線片示：骨端膨脹性溶骨性破壞E.X線片示：短骨膨脹，有蜂窩狀骨吸收區(qū)夾雜鈣化斑塊

C

6.男性，30歲，車禍2小時(shí)后來院，一般情況尚好，右小腿中上段皮裂傷14cm，軟組織挫傷較重，脛骨折端有外露，出血不多。在進(jìn)行X線片檢查前，應(yīng)該進(jìn)行的處理A.行簡單的外固定及局部包扎B.行氣壓止血帶止血C.急送手術(shù)室D.石膏固定E.跟骨結(jié)節(jié)牽引

A

7.大面積皮膚剝脫傷需A.清創(chuàng)及一期縫合B.清創(chuàng)及延期縫合C.清創(chuàng)后不予縫合D.清創(chuàng)及植皮E.按感染創(chuàng)口處理

D

8.確診為腰椎間盤突出的患者，手術(shù)前除實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)檢查外，首先最應(yīng)做的檢查是哪項(xiàng)A.肌電圖B.CTC.MRID.腰椎管造影E.腰椎正側(cè)位X線平片

E

9.男性30歲，從事駕駛員工作5年，近3年反復(fù)發(fā)作腰痛，放射到右足跟部，腰椎CT提示，腰骶椎間盤突向右后方，壓迫神經(jīng)根。以下體征中哪一條與該診斷不相符合

A．腰5骶1棘突間壓痛，向右下肢放射

B．右下肢直腿抬高試驗(yàn)陽性，加強(qiáng)試驗(yàn)陽性

C．右踝反射明顯減弱

D．右足外側(cè)外踝部皮膚感覺減退

E．右背伸肌力下降

E

10.在肩關(guān)節(jié)前脫位的病人中，下列哪項(xiàng)可以作為確診依據(jù)A.腫脹B.疼痛C.功能障礙D.關(guān)節(jié)彈性固定伴空虛E.反?；顒?dòng)

D

11.一礦工因礦山倒塌，右上肢被壓于礦石下2小時(shí)，出現(xiàn)右手垂腕垂指，虎口處感覺減退，電生理檢查正常，診斷為橈神經(jīng)損傷，其損傷類型為A.神經(jīng)斷裂B.神經(jīng)失用C.神經(jīng)刺激D.神經(jīng)挫傷E.軸突斷裂

B

12.有關(guān)踝關(guān)節(jié)骨折治療中錯(cuò)誤的是A.骨折解剖對(duì)位B.踝穴不宜過大或過小C.內(nèi)固定堅(jiān)強(qiáng)D.反復(fù)整復(fù)，爭取閉合復(fù)位，以免手術(shù)E.早期功能鍛煉

D

13.患者，男性，60歲，雙下肢無力半年，右腿明顯，近2個(gè)月行走不穩(wěn)，右手不能扣鈕扣，無外傷史，無發(fā)熱。體格檢查：頸背部無明顯壓痛，兩上肢拇指、示指皮膚感覺均減退，右側(cè)尤其明顯，四肢肌張力增高，肱二頭肌反射亢進(jìn)，雙側(cè)膝踝反射亢進(jìn)，右髕陣攣陽性，右巴賓斯基征陽性。最可能的診斷為A.缺血性腦卒中B.頸部軟組織損傷C.脊髓型頸椎病D.頸椎結(jié)核E.周圍神經(jīng)炎

C

14.下述哪一項(xiàng)不宜列為閉合性骨折手術(shù)復(fù)位的適應(yīng)證A.關(guān)節(jié)內(nèi)骨折移位手法復(fù)位失敗B.軟組織嵌入骨折端間，手法不能擺脫C.骨折移位，非手術(shù)治療未獲解剖復(fù)位D.粉碎性骨折移位，經(jīng)過非手術(shù)治療未達(dá)到功能復(fù)位要求E.骨折合并主要血管損傷

C

15.患者，男性，41歲，騎車與汽車相撞跌倒，右手撐地，隨后腕部腫痛，活動(dòng)障礙，檢查后初步診斷為腕舟狀骨骨折。醫(yī)師主要依據(jù)體格檢查中的哪一項(xiàng)初步確立診斷A.橈側(cè)腕部腫脹B.腕關(guān)節(jié)橈側(cè)偏受限C.腕屈伸受限D(zhuǎn).縱向叩擊第三掌骨頭，腕部疼痛E.鼻煙窩部有明顯壓痛

E

16.下述姿勢性扁平足的臨床表現(xiàn)中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.行走過多，站立過久時(shí)足痛B.前足橫弓塌陷，稍外翻C.站立時(shí)重力線落于足跟之外側(cè)D.足印的腰部增寬E.足底部軟組織壓痛

C

17.骨肉瘤可以有A.血磷升高B.血總蛋白濃度升高C.血鈣升高D.血堿性磷酸酶升高E.血酸性磷酸酶升高

D

18.處理開放性骨折最關(guān)鍵的步驟A.應(yīng)用抗生素B.徹底清創(chuàng)C.修復(fù)軟組織D.及早閉合傷口E.固定骨折

B

19.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)檢查法，最基本的是A.X線檢查B.物理學(xué)檢查C.實(shí)驗(yàn)室檢查D.肌電圖E.關(guān)節(jié)鏡檢查

B

20.在臂叢神經(jīng)損傷的臨床表現(xiàn)中，以下敘述錯(cuò)誤的是A.臂叢上千損傷多見B.霍納綜合征為可有可無的體征C.臂叢完全性損傷運(yùn)動(dòng)障礙表現(xiàn)為手、前臂、上臂肌肉全癱D.臂叢神經(jīng)完全性損傷感覺障礙為手、前臂、上臂感覺完全喪失E.臂叢下部損傷，多因上肢過度上抬外展造成

D

21.下述哪項(xiàng)檢查為陽性結(jié)果時(shí)，即可確診新生兒的先天性髖脫位A.Barlow試驗(yàn)陽性B.Ortolani試驗(yàn)陽性C.Allis征陽性D.Telescoping征陽性E.Trendelenburg征陽性

B

22.在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎中，最先受累的關(guān)節(jié)組織是A.骨組織B.軟骨組織C.滑膜組織D.韌帶E.血管

C

23.有關(guān)骨盆骨折合并尿道損傷及失血性休克患者的處理，正確的順序是A.骨盆骨折-尿道損傷-休克B.休克-尿道損傷-骨盆骨折C.休克-骨盆骨折-尿道損傷D.尿道損傷-休克-骨盆骨折E.同時(shí)處理尿道損傷和休克，骨盆骨折

B

24.骨筋膜室綜合征，最主要的治療措施是A.給予血管舒張劑，消除血管痙攣B.抬高患肢，以利消腫C.被動(dòng)按摩，以利消腫D.做臂位麻醉，解除血管痙攣E.解除包扎固定物，經(jīng)觀察不見好轉(zhuǎn)，切開筋膜減壓

E

25.鷹嘴滑囊炎又稱A.學(xué)生肘B.網(wǎng)球肘C.無功能肘D.礦工肘E.高爾夫球肘

D

26.男性青年患者，外傷導(dǎo)致脛腓骨上1/3處開放性粉碎性骨折。行徹底清創(chuàng)，術(shù)中摘除游離骨塊后傷肢行長期牽引及固定，但6個(gè)月骨折仍然不愈合，最大可能的原因是A.骨折處血液循環(huán)差B.傷肢固定不確實(shí)C.徹底清創(chuàng)時(shí)摘除過多碎骨塊D.功能鍛煉不夠E.未及時(shí)行切開復(fù)位及內(nèi)固定

C

27.患者，女，23歲，右手被機(jī)器碾傷，手掌部及五指多處挫裂傷，屈伸指肌腱、主要血管神經(jīng)及掌骨、指骨均無損傷，經(jīng)清創(chuàng)縫合后觀察。關(guān)于此患者處理下列哪項(xiàng)不正確A.術(shù)后用敷料將手掌部及五指一起覆蓋，用繃帶環(huán)繞包扎B.抬高患肢，以利靜脈回流C.術(shù)后3天，用激素及脫水劑，減少組織水腫D.注射破傷風(fēng)抗毒血清E.應(yīng)用抗生素預(yù)防感染

A

28.患者，女，45歲，患右拇指狹窄性腱鞘炎2周，此時(shí)最好的治療方法是A.制動(dòng)B.理療C.強(qiáng)的松龍局部封閉D.腱鞘切開術(shù)E.局部注射抗生素

C

29.形成急性血源性骨髓炎大塊死骨的原因主要為A.骨膜血管斷裂B.骨的滋養(yǎng)血管栓塞C.膿腫直接破壞骨組織D.病理骨折E.機(jī)體抵抗力差

B

30.患者，女，12歲，被汽車撞倒，右膝劇痛。體格檢查：浮髕試驗(yàn)(+)，X線片正常，側(cè)方行X線片示膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間隙張開達(dá)3cm，對(duì)這種損傷的處理是A.吸出積血，加壓包扎B.屈膝20°長腿石膏固定C.內(nèi)側(cè)副韌帶修補(bǔ)D.用半腱肌重建內(nèi)側(cè)副韌帶E.抽出積血+物理治療

C

31.下述哪種情況下，不出現(xiàn)脊柱圓弧形后凸A.類風(fēng)濕性脊柱炎B.青年性駝背C.佝僂病D.姿勢性駝背E.脊柱結(jié)核

E

32.患者，女，60歲，4周前滑倒右手撐地，隨后腕部腫痛，活動(dòng)障礙，X線攝片證實(shí)為右橈骨遠(yuǎn)端粉碎性骨折。經(jīng)閉合復(fù)位后石膏固定。但拆除石膏后右手諸手指屈伸均明顯受限。其主要原因?yàn)锳.骨折時(shí)合并正中神經(jīng)、尺神經(jīng)損傷B.骨折時(shí)合并右手屈伸肌腱損傷C.石膏壓迫引起右手缺血攣縮D.石膏固定期間右手諸指主動(dòng)、被動(dòng)屈伸鍛煉不夠，造成關(guān)節(jié)僵硬E.骨折合并右手諸關(guān)節(jié)的損傷

D

33.患者，女，50歲，骶尾部痛半年，排尿不暢1個(gè)月，體格檢查：骶骨偏右側(cè)向背部略有隆起，無壓痛，右下腹部捫及巨大腫塊，表面光整，質(zhì)地偏硬，固定不能推動(dòng)。X線片示巨大腫塊來自骶骨，呈膨脹性，溶骨性改變，無骨膜反應(yīng)，CT示：骶骨右側(cè)自骶2起均受累，病變超過中線，其診斷首先考慮為A.骨巨細(xì)胞瘤B.脊索瘤C.轉(zhuǎn)移性腫瘤D.骨髓炎E.骨肉瘤

B

34.臂部受傷后出現(xiàn)腕下垂，此時(shí)最可能是A.鎖骨骨折B.肩關(guān)節(jié)脫位C.肱骨干骨折D.肱骨髁上骨折E.肱骨頸骨折

C

35.患者，女，70歲，滑倒后左髖部先著地，傷后感到左髖部疼痛，但仍然可以行走，次日疼痛加重，檢查：左下肢外旋。最大可能的診斷是A.軟組織挫傷B.髖關(guān)節(jié)扭傷C.大粗隆骨折D.股骨頸骨折E.髂骨骨折

D

36.深秋，某青年被火車碾傷，右踝部及左小腿下段碾挫傷完全離斷，當(dāng)時(shí)經(jīng)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生所止血處理，斷肢無菌敷料包扎，10小時(shí)后送大醫(yī)院。處理方法是A.雙側(cè)殘端清創(chuàng)縫合B.兩側(cè)小腿中段截肢C.兩側(cè)斷肢再植D.左側(cè)斷肢再植于右側(cè)E.右側(cè)小腿截肢，左側(cè)斷肢再植

D

37.患者，女，75歲，股骨頸骨折，GardenⅣ型，首選的治療方法是A.人工髖關(guān)節(jié)置換B.加壓空心釘內(nèi)固定C.人工股骨頭置換術(shù)D.三翼釘內(nèi)固定術(shù)E.保守治療

C

38.對(duì)“先天性髖脫位”的論述，下列正確的是

A．較常見的先天性畸形，女多于男，左側(cè)比右側(cè)多

B．發(fā)病原因迄今不明

C．病理發(fā)生在髖臼、股骨頭、頸、關(guān)節(jié)囊的原發(fā)性病變和繼發(fā)性病變

D．治療越早，效果越好

且以上都是正確的

E

39.神經(jīng)損傷與手部畸形的關(guān)系中，下列哪種是錯(cuò)誤的A.橈神經(jīng)損傷——垂腕垂指B.尺神經(jīng)損傷——爪形手C.正中神經(jīng)損傷——猿狀手(或鏟狀手)D.尺神經(jīng)損傷——骨間肌萎縮E.正中神經(jīng)損傷——拇指內(nèi)收畸形

E

40.手的功能位是A.手指各關(guān)節(jié)完全伸直B.猶如握筆姿勢，指尖指向手掌中心C.相當(dāng)于握小球的體位D.掌指關(guān)節(jié)屈曲90°位E.拇指極度外展、對(duì)掌、后伸位

B

41.骨肉瘤可采取的抬療方法為A.放射治療B.化學(xué)治療C.手術(shù)治療D.放射治療+手術(shù)治療E.化學(xué)治療+手術(shù)治療

E

42.有關(guān)肱骨外上髁炎，下列哪項(xiàng)不對(duì)A.好發(fā)于網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)員B.一旦確診應(yīng)手術(shù)松解C.局封常有效D.是伸腕伸指肌腱起點(diǎn)處的慢性損傷性炎癥E.伸腕抗阻力試驗(yàn)(+)

B

43.下述哪一項(xiàng)不是導(dǎo)致骨折延遲愈合或不愈合的因素A.感染B.軟組織嵌入C.反復(fù)多次復(fù)位D.糖尿病E.沒有達(dá)到解剖復(fù)位

E

44.手外傷時(shí)，檢查橈動(dòng)脈、尺動(dòng)脈通暢和相互吻合的試驗(yàn)是A.Pratt試驗(yàn)B.Burger試驗(yàn)C.Allen試驗(yàn)D.Hollander試驗(yàn)E.Rovising試驗(yàn)

C

45.有關(guān)骨折的治療原則，下列哪項(xiàng)是