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內(nèi)鏡清洗消毒培訓(xùn)兒童眼耳鼻喉科趙麗主要內(nèi)容 一、內(nèi)鏡是什么？二、清洗的原則三、清洗的難點(diǎn)四、硬式內(nèi)鏡分類五、兒童眼耳鼻喉常用的內(nèi)鏡：一、內(nèi)鏡是什么？

內(nèi)窺鏡是一個(gè)配備有燈光的管子，內(nèi)窺鏡可以經(jīng)人體的天然孔道，或者是經(jīng)手術(shù)做的小切口進(jìn)入人體內(nèi)。最初的內(nèi)窺鏡是用硬質(zhì)管做成的，發(fā)明于100多年前。雖然它們逐漸有所改進(jìn)，但仍然未能被廣泛使用。后來，在20世紀(jì)50年代內(nèi)窺鏡用軟質(zhì)管制作，因而能在人體內(nèi)的拐角處輕易地彎曲。在1965年，哈羅德·霍普金斯在內(nèi)窺鏡上安裝了柱狀透鏡，使視野更為清楚，今天的內(nèi)窺鏡通常有兩個(gè)玻璃纖維管，光通過其中之一進(jìn)入體內(nèi)，醫(yī)生通過另一個(gè)管或通過一個(gè)攝像機(jī)來進(jìn)行觀察，有些內(nèi)窺鏡甚至還有微型集成電路傳感器，將所觀察到的信息反饋給計(jì)算機(jī)二、清洗原則運(yùn)用合理的方法徹底去除污染物清洗的目的去除器械表面有機(jī)或者無機(jī)污染物，降低生物危害徹底的清洗是保證消毒滅菌成功的基本要求三、清洗的難點(diǎn)硬式內(nèi)鏡的幾大特點(diǎn)：1、價(jià)格昂貴——清洗保養(yǎng)的要求很高2、結(jié)構(gòu)復(fù)雜，構(gòu)造精密——清洗難度很大3、管腔、關(guān)節(jié)、齒紋較多——清洗難度很大4、手柄與功能端的連接部細(xì)、長(zhǎng)——容易折損，對(duì)操作要求很高5、配備脆弱的光源系統(tǒng)——容易損壞，對(duì)操作要求很高6、手術(shù)出血量大，手術(shù)時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)——清洗難度大四、硬式內(nèi)鏡分類1、普外科：腹腔鏡、胸腔鏡2、泌尿外科：尿道膀胱鏡、尿道切開鏡3、婦科：宮腔鏡4、骨科：關(guān)節(jié)鏡5、耳鼻喉科：鼻竇鏡、耳內(nèi)窺鏡、6、其它：腦髓鏡硬式內(nèi)窺鏡的基本清洗流程刷洗超聲＋多酶漂洗干燥潤(rùn)滑干燥分類記錄7徹底拆卸一、硬式內(nèi)窺鏡清洗及消毒1）清洗：內(nèi)窺鏡按照衛(wèi)生部消毒、滅菌技術(shù)規(guī)范的要求，使用后的立即用含溶酶的清洗劑浸泡2~3分鐘（溶酶的比例產(chǎn)品說明）。溶酶劑主要消

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